2025年醫(yī)保信息化平臺(tái)操作考試題庫(kù)醫(yī)保知識(shí)計(jì)算試卷解析

2025年醫(yī)保信息化平臺(tái)操作考試題庫(kù)，醫(yī)保知識(shí)計(jì)算試卷解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題要求：從下列各題的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇一個(gè)最符合題意的答案。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”指的是：A.醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納者B.醫(yī)療保險(xiǎn)的受益人C.醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦人D.醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督人2.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指：A.擁有醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)院B.擁有醫(yī)保資質(zhì)的藥店C.擁有醫(yī)保資質(zhì)的診所D.擁有醫(yī)保資質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”是指：A.參保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用C.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例D.醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)4.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笔侵福篈.參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)B.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)C.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)D.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)5.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”是指：A.參保人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的過(guò)程B.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的過(guò)程C.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的過(guò)程D.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的過(guò)程6.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”是指：A.參保人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用C.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療費(fèi)用D.參保人繳納的醫(yī)療費(fèi)用7.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”是指：A.醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定B.醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例D.醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦流程8.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”是指：A.查詢(xún)參保人醫(yī)保待遇信息B.查詢(xún)醫(yī)保基金支付情況C.查詢(xún)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息D.查詢(xún)參保人繳費(fèi)情況9.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”是指：A.參保人變更醫(yī)保待遇B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金變更支付待遇C.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)變更待遇經(jīng)辦流程D.參保人變更參保信息10.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”是指：A.審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)B.審核醫(yī)?；鹬Ц渡暾?qǐng)C.審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況D.審核參保人繳費(fèi)情況二、多選題要求：從下列各題的四個(gè)選項(xiàng)中，選擇兩個(gè)或兩個(gè)以上最符合題意的答案。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”可以包括以下哪些人員？A.城鎮(zhèn)職工B.城鄉(xiāng)居民C.事業(yè)單位人員D.企業(yè)職工2.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”可以包括以下哪些機(jī)構(gòu)？A.綜合醫(yī)院B.中醫(yī)院C.專(zhuān)科醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”可以包括以下哪些內(nèi)容？A.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)C.門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)D.生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)4.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笨梢园ㄒ韵履男┵M(fèi)用？A.參保人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)B.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)C.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)D.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)5.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”可以包括以下哪些環(huán)節(jié)？A.參保人繳費(fèi)B.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收費(fèi)C.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付D.參保人報(bào)銷(xiāo)6.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”可以包括以下哪些內(nèi)容？A.自付費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)B.自費(fèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)C.乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)D.丙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)7.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”可以包括以下哪些方面？A.參保范圍B.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)C.報(bào)銷(xiāo)比例D.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理8.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”可以包括以下哪些內(nèi)容？A.參保人醫(yī)保待遇信息B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付情況C.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息D.參保人繳費(fèi)情況9.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”可以包括以下哪些內(nèi)容？A.參保人變更醫(yī)保待遇B.醫(yī)療保險(xiǎn)基金變更支付待遇C.醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)變更待遇經(jīng)辦流程D.參保人變更參保信息10.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”可以包括以下哪些內(nèi)容？A.審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)B.審核醫(yī)?；鹬Ц渡暾?qǐng)C.審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況D.審核參保人繳費(fèi)情況三、判斷題要求：判斷下列各題的正誤，正確的在括號(hào)內(nèi)寫(xiě)“√”，錯(cuò)誤的寫(xiě)“×”。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”是指所有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員。（）2.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指所有擁有醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）3.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”是指參保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。（）4.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笔侵杆嗅t(yī)療保險(xiǎn)基金。（）5.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”是指參保人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的過(guò)程。（）6.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”是指參保人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。（）7.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”是指醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定。（）8.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”是指查詢(xún)參保人醫(yī)保待遇信息。（）9.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”是指參保人變更醫(yī)保待遇。（）10.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”是指審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)。（）四、簡(jiǎn)答題要求：簡(jiǎn)要回答下列各題。1.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”概念。2.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”概念。3.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”概念。4.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹备拍睢?.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”概念。6.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”概念。7.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”概念。8.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”概念。9.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”概念。10.簡(jiǎn)述醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”概念。五、論述題要求：論述下列各題。1.論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理效率方面的作用。2.論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在保障參保人權(quán)益方面的作用。3.論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展方面的作用。六、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，回答提出的問(wèn)題。案例：某地醫(yī)保信息系統(tǒng)在實(shí)施過(guò)程中，出現(xiàn)了一些問(wèn)題，如數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、操作不便等。請(qǐng)分析這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并提出相應(yīng)的解決措施。問(wèn)題：1.分析數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的原因。2.分析操作不便的原因。3.提出解決數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確和操作不便的解決措施。四、論述題要求：論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在提高醫(yī)療保險(xiǎn)管理效率方面的作用。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)通過(guò)自動(dòng)化處理，簡(jiǎn)化了醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦流程，減少了人工操作，提高了工作效率。2.系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)?；鸬氖褂们闆r，確?；鸬陌踩秃侠硎褂谩?.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)參保人、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保險(xiǎn)基金的全流程管理，提高了管理的透明度和準(zhǔn)確性。4.系統(tǒng)可以快速處理大量的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，縮短了參保人的等待時(shí)間。5.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的動(dòng)態(tài)調(diào)整，及時(shí)反映政策變化，提高了政策的執(zhí)行效率。五、論述題要求：論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在保障參保人權(quán)益方面的作用。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)為參保人提供了便捷的查詢(xún)和報(bào)銷(xiāo)服務(wù)，保障了參保人的知情權(quán)和選擇權(quán)。2.系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)查詢(xún)參保人的醫(yī)保待遇信息，使參保人能夠清楚了解自己的權(quán)益。3.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，確保參保人享受到合法、合理的醫(yī)療服務(wù)。4.系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)審核參保人的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)，確保參保人能夠及時(shí)獲得報(bào)銷(xiāo)。5.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)管，防止濫用和浪費(fèi)，保障參保人的利益。六、論述題要求：論述醫(yī)保信息系統(tǒng)在促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展方面的作用。1.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的精細(xì)化管理，提高基金的使用效率，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展。2.系統(tǒng)可以收集和分析大量的醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)，為政策制定提供科學(xué)依據(jù)，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的不斷完善。3.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理，提高經(jīng)辦效率，降低管理成本。4.系統(tǒng)可以促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)與其他相關(guān)領(lǐng)域的協(xié)同發(fā)展，如醫(yī)療、醫(yī)藥、衛(wèi)生等，形成良性互動(dòng)。5.醫(yī)保信息系統(tǒng)可以推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)，提升醫(yī)療保險(xiǎn)的整體水平，為醫(yī)療保險(xiǎn)的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。本次試卷答案如下：一、單選題1.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”指的是繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，即醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納者。2.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指具有醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)院，能夠?yàn)閰⒈Ｈ颂峁┽t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。3.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”是指參保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等。4.D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笔侵羔t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，用于支付參保人的醫(yī)療費(fèi)用。5.C解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)程。6.B解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。7.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”是指醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，包括參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。8.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”是指查詢(xún)參保人醫(yī)保待遇信息。9.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”是指參保人變更醫(yī)保待遇。10.A解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”是指審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)。二、多選題1.A,B,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”可以包括城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民和企業(yè)職工等。2.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”可以包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等。3.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”可以包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等。4.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笨梢园▍⒈Ｈ死U納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。5.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”可以包括參保人繳費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)收費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付和參保人報(bào)銷(xiāo)等環(huán)節(jié)。6.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”可以包括自付費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、自費(fèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、乙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)和丙類(lèi)藥品報(bào)銷(xiāo)等。7.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”可以包括參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)比例和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理等。8.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”可以包括參保人醫(yī)保待遇信息、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付情況、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息和參保人繳費(fèi)情況等。9.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”可以包括參保人變更醫(yī)保待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)基金變更支付待遇、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)變更待遇經(jīng)辦流程和參保人變更參保信息等。10.A,B,C,D解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”可以包括審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)、審核醫(yī)?；鹬Ц渡暾?qǐng)、審核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)情況和審核參保人繳費(fèi)情況等。三、判斷題1.×解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”不僅指繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，還包括享受醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的人員。2.×解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指具有醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不包含所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.√解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”確實(shí)是指參保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益。4.×解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保基金”是指醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不包含所有醫(yī)療保險(xiǎn)基金。5.×解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)程，而非參保人繳費(fèi)過(guò)程。6.×解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，而非參保人自行承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。7.√解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”確實(shí)是指醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定。8.√解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”確實(shí)是指查詢(xún)參保人醫(yī)保待遇信息。9.√解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”確實(shí)是指參保人變更醫(yī)保待遇。10.√解析：醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”確實(shí)是指審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“參保人”是指繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的人員，即醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納者。2.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指具有醫(yī)保資質(zhì)的醫(yī)院，能夠?yàn)閰⒈Ｈ颂峁┽t(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。3.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇”是指參保人享受的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，包括醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)等。4.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)?；稹笔侵羔t(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，用于支付參保人的醫(yī)療費(fèi)用。5.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保結(jié)算”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)程。6.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)”是指醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用。7.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保政策”是指醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，包括參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。8.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇查詢(xún)”是指查詢(xún)參保人醫(yī)保待遇信息。9.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇變更”是指參保人變更醫(yī)保待遇。10.醫(yī)保信息系統(tǒng)中的“醫(yī)保待遇審核”是指審核參保人醫(yī)保待遇申請(qǐng)。五、