部隊藥品日常管理制度

部隊藥品日常管理制度?總則1.目的為加強部隊藥品日常管理，確保藥品質(zhì)量，保障官兵用藥安全、有效、合理，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于部隊各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括醫(yī)院、衛(wèi)生隊、衛(wèi)生室等）的藥品采購、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用及監(jiān)督管理等工作。3.基本原則依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家和軍隊有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。質(zhì)量第一原則：把保證藥品質(zhì)量放在首位，確保進(jìn)入部隊的藥品符合質(zhì)量要求。保障供應(yīng)原則：合理儲備藥品，滿足部隊官兵日常醫(yī)療用藥需求。安全合理用藥原則：促進(jìn)官兵安全、有效、合理使用藥品，防止濫用和誤用。藥品采購管理1.采購計劃制定各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)部隊官兵人數(shù)、發(fā)病率、用藥習(xí)慣以及藥品庫存情況等，定期制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計采購時間等內(nèi)容。采購計劃需經(jīng)本單位藥事管理委員會審核通過，并報上級衛(wèi)生主管部門備案。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、藥品質(zhì)量可靠的藥品生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)作為供應(yīng)商。對供應(yīng)商的資質(zhì)進(jìn)行審核，包括營業(yè)執(zhí)照、藥品生產(chǎn)許可證或藥品經(jīng)營許可證、藥品GMP或GSP認(rèn)證證書、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告等，并定期進(jìn)行評估和更新。3.采購流程采購人員應(yīng)根據(jù)批準(zhǔn)的采購計劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購訂單。采購訂單應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間、交貨地點等內(nèi)容。采購人員應(yīng)跟蹤采購訂單的執(zhí)行情況，確保藥品按時、按質(zhì)、按量供應(yīng)。對于采購過程中出現(xiàn)的問題，如藥品質(zhì)量不合格、交貨延遲等，應(yīng)及時與供應(yīng)商溝通協(xié)商解決。藥品到貨后，采購人員應(yīng)及時通知驗收人員進(jìn)行驗收。驗收合格的藥品，應(yīng)辦理入庫手續(xù)；驗收不合格的藥品，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系退貨或換貨，并做好記錄。藥品儲存管理1.倉庫設(shè)施設(shè)備各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)設(shè)置與藥品儲存規(guī)模相適應(yīng)的倉庫，倉庫應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防蟲、防鼠等條件。倉庫應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備，如貨架、溫濕度計、空調(diào)、除濕機、防蟲防鼠設(shè)備等，確保藥品儲存環(huán)境符合要求。2.分區(qū)分類儲存藥品應(yīng)按照劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分區(qū)分類儲存。一般分為麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、生物制品、中藥材、中藥飲片、化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品等類別，并分別設(shè)置相應(yīng)的儲存區(qū)域。同一類別的藥品應(yīng)按照品種、規(guī)格、批次等進(jìn)行集中存放，并有明顯的標(biāo)識。3.溫濕度管理倉庫應(yīng)根據(jù)藥品儲存要求，設(shè)置適宜的溫濕度條件。一般藥品儲存溫度為0℃30℃，相對濕度為40%70%；陰涼儲存的藥品溫度不超過20℃；冷藏藥品溫度為2℃8℃。倉庫應(yīng)配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備，定期記錄溫濕度數(shù)據(jù)。當(dāng)溫濕度超出規(guī)定范圍時，應(yīng)及時采取相應(yīng)的調(diào)控措施，如通風(fēng)、降溫、除濕等。4.藥品堆碼藥品應(yīng)按照規(guī)定的堆碼方式進(jìn)行存放，垛間距不小于5厘米，與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30厘米，與庫房散熱器或供暖管道的間距不小于30厘米，與地面的間距不小于10厘米。藥品堆碼應(yīng)整齊、牢固，便于盤點和搬運。不同批號的藥品不得混垛，有效期藥品應(yīng)分類相對集中存放，并設(shè)有明顯標(biāo)志。5.庫存盤點倉庫應(yīng)定期進(jìn)行庫存盤點，確保賬物相符。盤點周期一般為每月一次，每年進(jìn)行一次全面盤點。盤點結(jié)束后，應(yīng)編制盤點報告，對盤盈、盤虧的藥品進(jìn)行分析和處理。如發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量短缺、質(zhì)量問題等，應(yīng)及時查明原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。藥品養(yǎng)護管理1.養(yǎng)護計劃制定各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)藥品的特性、儲存條件、庫存數(shù)量等，制定藥品養(yǎng)護計劃。養(yǎng)護計劃應(yīng)包括養(yǎng)護藥品的品種、養(yǎng)護周期、養(yǎng)護方法、養(yǎng)護責(zé)任人等內(nèi)容。養(yǎng)護計劃應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行調(diào)整和完善，確保藥品養(yǎng)護工作的有效性和針對性。2.養(yǎng)護方法藥品養(yǎng)護人員應(yīng)按照養(yǎng)護計劃，定期對藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護。養(yǎng)護方法包括外觀檢查、質(zhì)量檢查、溫濕度監(jiān)測、通風(fēng)換氣、防蟲防鼠等。外觀檢查主要檢查藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書、外觀性狀等是否符合要求；質(zhì)量檢查主要檢查藥品的內(nèi)在質(zhì)量，如含量測定、鑒別、雜質(zhì)檢查等是否符合標(biāo)準(zhǔn)。對于易霉變、易潮解、易揮發(fā)、易氧化等藥品，應(yīng)重點進(jìn)行養(yǎng)護，并采取相應(yīng)的防護措施。3.養(yǎng)護記錄藥品養(yǎng)護人員應(yīng)做好養(yǎng)護記錄，記錄內(nèi)容包括養(yǎng)護日期、養(yǎng)護藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護方法、養(yǎng)護結(jié)果等。養(yǎng)護記錄應(yīng)真實、完整、準(zhǔn)確，保存期限不少于藥品有效期滿后1年。藥品調(diào)配管理1.調(diào)配人員資質(zhì)藥品調(diào)配人員應(yīng)具備相應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)知識和技能，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并取得相應(yīng)的資格證書。調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性和安全性。2.調(diào)配環(huán)境要求藥品調(diào)配應(yīng)在清潔、衛(wèi)生、通風(fēng)良好的環(huán)境中進(jìn)行。調(diào)配區(qū)域應(yīng)劃分清潔區(qū)、準(zhǔn)清潔區(qū)和污染區(qū)，并有明顯的標(biāo)識。調(diào)配區(qū)域應(yīng)配備必要的設(shè)施設(shè)備，如調(diào)劑臺、藥架、電子秤、標(biāo)簽打印機等，確保調(diào)配工作的順利進(jìn)行。3.調(diào)配流程調(diào)配人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生開具的處方，認(rèn)真審核處方的合法性、規(guī)范性和合理性。審核內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、用藥禁忌等。審核無誤后，調(diào)配人員應(yīng)按照處方要求，準(zhǔn)確調(diào)配藥品。調(diào)配時應(yīng)注意藥品的劑量、劑型、規(guī)格等，避免差錯。調(diào)配完成后，調(diào)配人員應(yīng)在處方上簽名，并將調(diào)配好的藥品交給核對人員進(jìn)行核對。4.核對與發(fā)藥核對人員應(yīng)認(rèn)真核對調(diào)配好的藥品與處方內(nèi)容是否一致，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、用藥禁忌等。核對無誤后，核對人員應(yīng)在處方上簽名。發(fā)藥時，發(fā)藥人員應(yīng)向患者或其家屬詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項等，并提醒患者按時服藥。藥品使用管理1.用藥醫(yī)囑審核醫(yī)生開具的用藥醫(yī)囑應(yīng)經(jīng)藥師審核，審核內(nèi)容包括藥品的適應(yīng)證、禁忌證、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等。藥師應(yīng)及時反饋審核意見，對于不合理的用藥醫(yī)囑，應(yīng)與醫(yī)生溝通協(xié)商，提出調(diào)整建議。2.臨床藥學(xué)服務(wù)各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)開展臨床藥學(xué)服務(wù)，藥師應(yīng)深入臨床科室，參與臨床藥物治療方案的制定和評價，為患者提供用藥咨詢、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測等服務(wù)。藥師應(yīng)定期對臨床用藥情況進(jìn)行分析和總結(jié)，為合理用藥提供參考依據(jù)。3.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測醫(yī)護人員應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)和報告藥物不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)后，應(yīng)填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，并按照規(guī)定的程序上報。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測制度，定期對藥物不良反應(yīng)報告進(jìn)行分析和評價，采取相應(yīng)的措施，減少和避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。藥品監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督檢查各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)建立健全藥品監(jiān)督管理制度，定期對藥品采購、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、管理制度執(zhí)行情況、人員資質(zhì)等。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時采取措施進(jìn)行整改。2.外部監(jiān)督檢查各級衛(wèi)生主管部門應(yīng)定期對部隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的藥品管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保藥品管理工作符合法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求。接受國家藥品監(jiān)督管理部門和軍隊藥品監(jiān)督管理部門的監(jiān)督檢查，對于檢查中提出的問題，應(yīng)認(rèn)真整改，并及時上報整改情況。3.違規(guī)處理對于違