心肺復(fù)蘇技術(shù)課件

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)心肺復(fù)蘇技術(shù)

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)生命之吻—1968年獲普利策新聞攝影獎

1967年7月17日，美國佛羅里達洲線路搶修時，電工被電擊傷，不省人事地頭朝下栽了下去，另一電工爬上后立即開始口對口人工呼吸的搶救。隨后，又有一名電工爬上，他們一起把傷者背下，背到電桿一半高的地方，傷者蘇醒了，被救護車運走。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)尊重生命顯人間大愛

2011年7月30日15點23分，一名中年婦女突發(fā)心肌梗阻昏厥倒在地上，可與廬山美景媲美的“最美護士”慈溪市人民醫(yī)院口腔科的護士王央萍、林小娟及兩位不知名的醫(yī)務(wù)工作者和眾多游客在廬山上演了人間大愛。由于搶救及時，病人很快脫離了危險。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)中國最美麗的女記者的遺憾

在一次采訪落水少女的報道現(xiàn)場，記者曹愛文挺身而出，趴在女孩身上做人工呼吸。經(jīng)過多次努力，女孩最終沒能醒來。看著女孩的尸體，曹愛文哭了，淚水順著臉頰滑落，她為自己無力挽回13歲女孩的美麗生命而流下自責(zé)的眼淚，被社會廣泛贊譽為“中國最美麗的女記者”?！吧纫粭l報道重要。如果再有一次機會，我只希望自己能多掌握一些急救法。”為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)心有余而技術(shù)不足為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)“老外救人”帶來的尷尬

美國的急救課程從幼兒園就開始。在2—6歲，讓孩子明確知道哪些東西是危險的；到了初中，就要接觸真正的急救方法，從初三開始一直到高中，要重點普及心肺復(fù)蘇術(shù)。

2011年9月1日，在南京發(fā)生了感人的一幕：一名頭發(fā)花白的老外跪在地上，為一名暈倒路邊的中國老人嘴對嘴進行人工呼吸，經(jīng)過十多分鐘的搶救之后，暈倒的老人逐漸蘇醒過來。而周圍數(shù)十位圍觀者卻無人會急救技術(shù)。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)急救知識普及刻不容緩為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)心肺復(fù)蘇（CPR）定義：

大腦是對缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高氧耗的組織。腦組織雖然只占體重的2%，其血流量占心輸出量的15%，而耗氧量占全身氧耗20%，兒童及嬰兒耗氧量竟占50%。

挽救心跳、呼吸驟停病人的方法，即為心肺復(fù)蘇法。它是在生命垂危時采取的行之有效的急救措施。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)常見心肺驟停的原因

各種器質(zhì)性心血管疾?。喝缂毙孕募」Ｈ?、冠狀動脈痙攣、急性肺栓塞、心包填塞、腦血管意外的等。診斷或治療性操作：如心導(dǎo)管檢查、心血管造影、起搏器故障、頸動脈竇按摩、壓迫眼球、內(nèi)腔鏡檢查及導(dǎo)尿等。

藥物中毒：如洋地黃、苯妥英鈉、鉀鹽、腎上腺素、β受體阻滯劑、異搏停等。手術(shù)及麻醉意外：如咽喉部、頸部、膽、泌尿道、眼部等手術(shù)、低溫麻醉特別是當(dāng)體溫降30℃以下時。酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂：如酸中毒、高鉀血癥、低鉀血癥。其它：如溺水、觸電、電擊、嚴重創(chuàng)傷、大失血等。

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)現(xiàn)場搶救心肺驟停的黃金時間及原則兩個原則：1.及時：越早越好，爭分奪秒2.有效：達到最基本的生命支持BLS現(xiàn)場搶救的黃金時間是4—6分鐘

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（一）意識：

發(fā)現(xiàn)病人后首先判斷病人有無意識。心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（二）呼叫：

如無意識，立即高聲呼救。心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（三）將病人置放成心肺復(fù)蘇體位（仰臥位），救護人跪于病人一側(cè)。心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（四）、判斷呼吸和脈搏心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（五）保持呼吸道通暢

1.患者仰臥硬板床上,頭頸、軀干、無扭曲,兩臂放于身體兩側(cè).2.解開上衣、腰帶,暴露胸部.3.清除口腔內(nèi)異物(頭偏向操作者).

心肺復(fù)蘇的最基本步驟

4.急救者一手置于患者前額,手掌向后下方施力,使頭呈后仰位,另一手托起下頜部,打開氣道.為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)

(1)在保證呼吸道通暢后讓病人口部張開。

心肺復(fù)蘇的最基本步驟

（2)

搶救者跪伏在病人的一側(cè)，用一只手的掌根部輕按病人前額保持頭后仰，同時用拇指和食指捏住患者鼻孔。（3)搶救者深吸一口氣后，張開口緊緊包繞病人的口部.使口鼻均不漏氣。（六）口對口人工呼吸法為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)

用力快速向病人吹氣，同時觀察患者胸部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹氣。讓患者被動呼出氣體。心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)心肺復(fù)蘇的最基本步驟

(6)搶救者輕輕抬起頭，眼視病人胸部，此時病人胸廓應(yīng)向下塌陷。然后搶救者再吸入新鮮空氣，做下一次吹氣。成人每分鐘14～16（兒童每分鐘20次）。(5）一次吹氣完畢后，口應(yīng)立即與病人口部脫離，同時捏鼻翼的手松開（掌根部仍按壓病人前部）以便病人呼氣時可同時從口和鼻孔出氣，確保呼吸道通暢。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（七）胸外心臟按壓

胸外按壓姿勢：搶救者雙臂伸直，肘關(guān)節(jié)定不能彎曲，雙肩部在病人正上方，垂直下壓胸骨。心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)單人心肺復(fù)蘇術(shù)同一搶救者輪番進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。比例為：胸部按壓數(shù)/人工呼吸數(shù)＝15／２

心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)

雙人心肺復(fù)蘇術(shù)

由兩位搶救者分別進行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)比例為：胸部按壓數(shù)/人工呼吸數(shù)＝5/1

心肺復(fù)蘇的最基本步驟

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)（3）口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤。（4）散大的瞳孔開始縮小，對光反應(yīng)恢復(fù)。（5）自主呼吸恢復(fù)，收縮壓在60毫米汞柱以上。人工胸外心臟按壓的有效指征（1）昏迷變淺，出現(xiàn)各種反射，能摸到頸動脈或股動脈搏動。（2）身體出現(xiàn)無意識的掙扎動作，自主呼吸逐漸恢復(fù)。為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)1、有輕微呼吸和輕微心跳，不用做人工呼吸，觀察其病變，可用油擦身體，輕輕按摩。2、有心跳，無呼吸——用口對口人工呼吸法。3、有呼吸，無心跳——用胸外心臟擠壓法。4、呼吸，心跳全無——用胸外心臟擠壓與口對口人工呼吸法配合搶救，這是目前國內(nèi)推廣的最佳方法。5、觸電后溺水，肚內(nèi)有水——用俯臥壓背式。人工復(fù)蘇法的選擇為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)創(chuàng)傷的急救

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)交通傷：為首位，常造成嚴重復(fù)合損傷墜落傷：著地直接摔傷和力的傳導(dǎo)致傷，多造成脊柱、骨盆、顱腦及內(nèi)臟損傷常見創(chuàng)傷的原因和特點為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)機械傷：擠壓、絞軋致傷，多造成肢體血管、神經(jīng)、肌腱和骨的損傷銳器傷：傷口深，常致胸腹內(nèi)臟血管嚴重損傷跌傷：常致肢體、骨盆、椎體壓縮骨折火器傷：傷口深或穿通，常傷及深部組織器官為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)閉合性損傷：多見于跌傷、撞傷及鈍器傷，局部腫脹、青紫、無傷口，骨或內(nèi)臟可有嚴重損傷致出血性休克開放性損傷多見于銳器及嚴重創(chuàng)傷，傷口暴露，出血多，易感染創(chuàng)傷的主要類型為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)多發(fā)傷：同一因素致多部位同時或相繼損傷，傷情較重復(fù)合傷：不同原因同時或相繼造成不同性質(zhì)損傷，如車禍撞傷后又燒傷創(chuàng)傷的主要類型為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)閉合性損傷開放性損傷創(chuàng)傷的主要類型

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)肱骨干骨折兩塊夾板放于上臂內(nèi)外側(cè)，板下加墊布帶固定上下端屈肘位懸吊前臂骨折固定的方法

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)前臂骨折兩塊夾板置于內(nèi)外側(cè)加墊拇指向上，布帶固定腕和肘懸吊前臂于胸前，上臂固定于胸部必要時可用雜志、衣物等替代固定骨折固定的方法

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)股骨干（大腿）骨折外側(cè)長板達腋下，內(nèi)側(cè)至大腿跟部，加墊七條寬帶置于腋下、腰部、髖部、小腿、踝部以8字法固定踝部，足背部打結(jié)無長板時，可以健腿與患肢固定骨折固定的方法

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)脊柱（頸腰椎）骨折易危及脊髓而造成截癱最好使用脊柱板，頸托固定頸部于軸線上動作輕柔，保持身體長軸一致，平移至板上頭、踝、腰空虛處墊實以寬帶將肩、骨盆、下肢、足固定于板上骨折固定的方法

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)頸動脈是供應(yīng)腦部血管肱動脈是上肢主干血管股動脈是下肢主干血管創(chuàng)傷止血技術(shù)

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)皮下出血：跌、撞、擠、挫傷致組織內(nèi)出血，形成血腫、瘀斑；內(nèi)出血：深部組織或內(nèi)臟損傷，形成臟器血腫或體腔積血。表現(xiàn)為面色蒼白、嘔血、便血、腹痛、脈搏快弱，危及生命；創(chuàng)傷出血類型

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)外出血：血液從傷口破裂血管流出；動脈：鮮紅色，噴射狀，量多，危害大；靜脈：暗紅色，流出，時間長也危及生命；毛細血管：鮮紅或暗紅色，滲出，呈珠狀。創(chuàng)傷出血類型為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)包扎和加壓包扎：適于全身各部位出血，以敷料覆蓋傷口，繃帶或三角巾包扎指壓止血法：用手指壓迫近心端A，阻斷血液來路，壓迫10-15分鐘，是短時止血措施。常用指壓止血部位：顳淺A、面動脈、肱A、尺橈A、指根部A、股A、脛后A及足背A止血的主要方法

為了生命請學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技術(shù)加