醫(yī)學(xué)資料 醫(yī)學(xué)論文寫作-短篇,病例報(bào)告,綜述- 學(xué)習(xí)課件

醫(yī)學(xué)論文寫作《實(shí)用兒科臨床雜志》編輯部李建華2025/3/161第三部分短篇報(bào)告的寫作短篇報(bào)告的分類短篇報(bào)告的內(nèi)容短篇報(bào)告的寫作要求2025/3/1621短篇報(bào)告的分類1.1按體裁分類研究簡報(bào)臨床報(bào)告經(jīng)驗(yàn)交流1.2按內(nèi)容分類臨床病例分析臨床療效觀察1.3按研究設(shè)計(jì)分類回顧性研究前瞻性研究2025/3/163臨床病例分析是對同類疾病患者進(jìn)行全面的臨床分析、歸納和總結(jié)而寫成的研究論文。2025/3/164臨床療效觀察是對某種治療方法（藥物治療、手術(shù)治療、放療、理療等）治療某種疾病的療效總結(jié)。此類文章多數(shù)情況下是根據(jù)臨床選題和科研設(shè)計(jì)方案進(jìn)行觀察而寫成的科研論文。寫作時(shí)除按研究原著的一般特征和要求外，重點(diǎn)應(yīng)突出新的治療方法和療效。2025/3/165回顧性研究是指對已診治過的病例或現(xiàn)有資料進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)?；仡櫺匝芯砍杀镜?、難度小、省時(shí)、省力，但科學(xué)性不強(qiáng)、可信度不大。2025/3/166前瞻性研究指作者在觀察某種疾病前已事先制訂出研究方案，并按選題要求確定觀察對象、條件、方法和指標(biāo)，并以此收集資料進(jìn)行分析和總結(jié)。前瞻性研究的成本高、難度大、費(fèi)時(shí)費(fèi)力、但科學(xué)性強(qiáng)、可信度高。其關(guān)鍵是制訂好研究方案。2025/3/167病例選擇要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；觀察條件、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一；嚴(yán)格把握隨機(jī)抽樣和對照原則；要有足夠的樣本數(shù)，一般不少于50例。前瞻性研究制訂研究方案的具體要求是：2025/3/1682短篇報(bào)告的內(nèi)容

短篇報(bào)告也是醫(yī)學(xué)論文，因此可以按醫(yī)學(xué)論文的IMRaD格式撰寫。但短篇報(bào)告在內(nèi)容和結(jié)構(gòu)安排上可能更靈活，把方法和結(jié)果統(tǒng)統(tǒng)列為臨床資料。這一結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在臨床病例分析中表現(xiàn)尤為突出。所以，短篇報(bào)告可以只有3個(gè)內(nèi)容：引言、臨床資料和討論。臨床資料部分可能包括很多內(nèi)容，如一般資料、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、治療方法、治療結(jié)果等。除此之外，還應(yīng)根據(jù)文章所涉及的主題和內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的臨床分析，如增設(shè)病因、疾病分型、分期、病程、并發(fā)癥等內(nèi)容。舉例如下：2025/3/169

BradfordHill首先提出IMRaD結(jié)構(gòu)（Introduction，Methods，ResultsandDiscussion，即引言、方法、結(jié)果和討論）。IMRaD結(jié)構(gòu)至今仍在應(yīng)用，1976年國際醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會在加拿大溫哥華開會，制定了溫哥華條例，1991年美國的NewEnglandJournalofMedicine和英國的BritishMedicineJournal，發(fā)表了溫哥華條例第四版。目前為止已有400多種國際性的醫(yī)學(xué)生物學(xué)雜志采納了溫哥華條例的規(guī)范化建議，我國國家技術(shù)監(jiān)督局參照國際標(biāo)準(zhǔn)于1992年頒布了科學(xué)技術(shù)期刊編排格式的推薦標(biāo)準(zhǔn)（GB7714-87），因此，國內(nèi)外統(tǒng)一的規(guī)范化建議也已被我國不少醫(yī)學(xué)生物學(xué)雜志所采納。

2025/3/1610（引言）1臨床資料1.1一般資料

Niemann-Pick病患者25例，男？例，女？例……1.2主要癥狀和體征25例患者中，肝脾腫大20例（可以再分輕、中、重度腫大），皮膚紫癜、皮膚黃染、色素沉著、消化道出血、淋巴結(jié)腫大、營養(yǎng)不良、智力減退、肌無力、發(fā)熱等。1.3實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查血液檢查、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、心電圖、B超、骨髓查到Niemann-Pick細(xì)胞。1.4治療及預(yù)后2討論（參考文獻(xiàn)）Niemann-Pick病25例臨床分析2025/3/1611NieMann-Pick病（Niemann–Pick’sudisease）是一種按單純孟德爾隱性遺傳規(guī)律遺傳的疾病。主要有關(guān)酶缺乏引起神經(jīng)髓鞘磷脂、膽固醇及其他磷脂在肝、脾的內(nèi)皮細(xì)胞及腦部沉積引起。臨床表現(xiàn)有肝、脾腫大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，聾、盲及智力低下。視網(wǎng)膜黃斑部有磷脂沉積者亦可見櫻紅斑。本病為進(jìn)行性，多在發(fā)病數(shù)年后死亡。診斷可作骨髓或脾穿刺涂片，淋巴結(jié)活組織檢查尋找泡沫細(xì)胞。2025/3/1612（引言）1資料與方法1.1一般資料1.2治療方法1.3療效標(biāo)準(zhǔn)1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法2治療結(jié)果2.1近期療效2.2遠(yuǎn)期療效2.3毒副反應(yīng)3討論（參考文獻(xiàn)）放療加化療綜合治療中晚期食管癌96例療效觀察2025/3/16133短篇報(bào)告的寫作要求3.1明確疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.2臨床資料的分析和總結(jié)必須完整、全面。3.3必須有足夠的病例數(shù)。疾病種類不同，所需例數(shù)也不同。3.4論文寫作要規(guī)范，格式符合所投期刊的要求。3.5篇幅要適中，最好控制在1500字左右。2025/3/1614第四部分病例報(bào)告的寫作1病例報(bào)告的概念

病例報(bào)告是對1例或幾例罕見或少見病例的病情診斷及治療中特殊情況或經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的報(bào)道性短文。當(dāng)然也可以是前所未有的疾病病例報(bào)告和研究。2025/3/1615特殊病例的發(fā)現(xiàn)往往是臨床醫(yī)學(xué)新理論創(chuàng)立的起點(diǎn)。如George綜合征的報(bào)告，導(dǎo)致了近代免疫學(xué)的重大突破。因此，國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊都十分重視病例報(bào)告，其目的是加深臨床醫(yī)生對罕見和少見病或尚未發(fā)現(xiàn)的新疾病的認(rèn)識，提高診治水平。2025/3/16162病例報(bào)告的選題方向2.1前所未有或罕見病例無疼癥、白癡學(xué)者、半身腫大。2.2兩種或兩種以上少見?。ɑ虬Y候群）并存如甲狀腺疾病合并哮喘。2.3對某種疾病新的診斷和治療方法如硝苯吡啶治療CFS，ATP治療頑固性哮喘等。2025/3/16172.4疑難重癥及難治病例治療成功的經(jīng)驗(yàn)如心臟驟停25分鐘搶救成功、心臟射釘槍傷搶救成功1例。2.5常見病的特殊臨床表現(xiàn)如癌相關(guān)性高鈣血癥。2.6常見藥物的毒副作用如消炎痛引起高血壓1例。2.7誤診病例報(bào)告如出血性輸卵管炎誤診為異位妊娠。2.8不典型或復(fù)雜疾病臨床診治經(jīng)驗(yàn)如全身多發(fā)性外傷。2025/3/1618第五部分文獻(xiàn)綜述的寫作1文獻(xiàn)綜述的概念

文獻(xiàn)綜述是作者在掌握有關(guān)專題的大量文獻(xiàn)后，進(jìn)行分析綜合而寫成的專題文章，是科技文獻(xiàn)的重要組成部分。2025/3/1619作者通過閱讀有關(guān)文獻(xiàn)，了解某時(shí)期某一專業(yè)領(lǐng)域的現(xiàn)狀、動態(tài)和發(fā)展前景，對制訂科研規(guī)劃、確定科研選題、掌握科研方法、組織科研資料和提高論文寫作能力都是十分重要的。文獻(xiàn)綜述能夠?yàn)樽x者提供一份較全面的專題情報(bào)資料，使讀者用較少的時(shí)間掌握某一方面系統(tǒng)而全面的知識和信息。2025/3/16202文獻(xiàn)綜述的分類成就型

新成就、新技術(shù)、新進(jìn)展的介紹動態(tài)型

按時(shí)間的先后，介紹階段性成果簡介型

新進(jìn)展的簡單介紹爭鳴型

著重描述某一方面有爭議的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)2025/3/16213文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)和作用3.1綜述的特點(diǎn)新穎性綜合性再創(chuàng)造性3.2綜述的作用指導(dǎo)作用參謀作用檢索作用2025/3/16224文獻(xiàn)綜述的指導(dǎo)思想以“綜”為基礎(chǔ)、以“述”為主題、以“評”為導(dǎo)向?！熬C”應(yīng)重點(diǎn)介紹文獻(xiàn)中的精華部分，通過全面分析與綜合，把討論的問題予以突出而集中?！笆觥睉?yīng)對所收集的資料進(jìn)行深入討論，使其論點(diǎn)鮮、論據(jù)可靠、論證充分、推理合乎邏輯?！霸u”是指綜述中應(yīng)貫穿作者自己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，寫出嚴(yán)謹(jǐn)而又有分寸的評論性意見。2025/3/16235文獻(xiàn)綜述寫作的總體要求資料新穎評價(jià)客觀敘述簡明2025/3/16246文獻(xiàn)綜述寫作的步驟6.1確定選題實(shí)用性、先進(jìn)性、熱點(diǎn)問、熟悉專業(yè)、大小適中6.2檢索文獻(xiàn)手工檢索和計(jì)算機(jī)檢索6.3閱讀和提煉主題粗讀和精讀相結(jié)合、國內(nèi)外文獻(xiàn)并用6.4構(gòu)思和寫作6.5修改和定稿2025/3/16257文獻(xiàn)綜述寫作應(yīng)注意的幾個(gè)問題文獻(xiàn)綜述的格式文獻(xiàn)綜述的篇幅引用和著錄參考文獻(xiàn)2025/3/16268文獻(xiàn)綜述內(nèi)容安排舉例1冠心病介入治療的現(xiàn)狀2介入治療面臨的挑戰(zhàn)——術(shù)后再狹窄（RS）2.1經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)后RS的發(fā)生率2.2RS發(fā)生率與介入治療的方法無關(guān)2.3病變形態(tài)對RS至關(guān)重要2.4采用RS判斷標(biāo)準(zhǔn)不同使RS率差別極大3RS的臨床觀察3.1RS臨床相關(guān)因素3.2RS的臨床診斷4RS的發(fā)生機(jī)制研究5RS的防治進(jìn)展5.1常規(guī)藥物5.2基因治療5.3機(jī)械方法5.4其他方法冠心病介入治療及術(shù)后再狹窄的研究進(jìn)展2025/3/1627祝同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步！2025/3/1628醫(yī)學(xué)論文寫作學(xué)復(fù)習(xí)題1．簡述醫(yī)學(xué)論文