心理干預(yù)在圍絕經(jīng)期綜合征患者中的護(hù)理效果觀察

\o"分享到微博"\o"分享到微信"\o"分享到QQ"\o"分享到QQ空間"【摘要】目的：探討心理干預(yù)在圍絕經(jīng)期綜合征患者中的效果。方法：選取我院2021年1月—2023年12月的80例圍絕經(jīng)期綜合征患者，隨機(jī)將其分為兩組，每組40例。對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取心理干預(yù)。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的上述評分明顯高于對照組（P<0.05）。護(hù)理前，兩組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的上述評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)對圍絕經(jīng)期綜合征患者有滿意的效果?！娟P(guān)鍵詞】心理干預(yù)；圍絕經(jīng)期綜合征；自護(hù)能力；生存質(zhì)量ObservationonthenursingeffectofpsychologicalinterventioninpatientswithperimenopausalsyndromeLIHanleiWushanCountyTangeCenterHealthCenter，Tianshui，Gansu741314，China【Abstract】Objective：Toexploretheeffectofpsychologicalinterventioninpatientswithperimenopausalsyndrome.Methods：80patientswithperimenopausalsyndromefromJanuary2021toDecember2023inourhospitalwereselectedandrandomlydividedintotwogroups，with40casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursing，whiletheobservationgroupreceivedpsychologicalintervention.Thenursingeffectsbetweenthetwogroupswerecompared.Results：Beforenursing，therewasnosignificantdifferenceinthescoresofmedicationadherenceability，symptommonitoringability，psychologicaladjustmentabilityandmaintaininghealthybehaviorabilitybetweenthetwogroups（P>0.05）；Afternursing，thescoresofmedicationadherenceability，symptommonitoringability，psychologicaladjustmentabilityandmaintaininghealthybehaviorabilityinbothgroupssignificantlyincreased（P<0.05），andtheabovescoresoftheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseofthecontrolgroup（P<0.05）.Beforenursing，therewasnosignificantdifferenceinthepsychological，physicalstatus，independence，environmentalrelationshipandfamilysupportscoresbetweenthetwogroups（P>0.05）；Afternursing，thescoresofpsychological，physicalstatus，independence，environmentalrelationshipsandfamilysupportinbothgroupssignificantlyincreased（P<0.05），andtheabovescoresintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Conclusion：Psychologicalinterventionhasasatisfactoryeffectonpatientswithperimenopausalsyndrome.【Key？Words】Psychologicalintervention；Perimenopausalsyndrome；Selfcareability；Qualityoflife圍絕經(jīng)期綜合征指中老年女性的卵巢功能在絕經(jīng)前后不斷出現(xiàn)減退的現(xiàn)象，造成機(jī)體的神經(jīng)內(nèi)分泌功能發(fā)生異常，激素水平發(fā)生波動(dòng)，而導(dǎo)致植物神經(jīng)功能發(fā)生紊亂，且會(huì)引起神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群[1]。圍絕經(jīng)期綜合征的發(fā)生與職業(yè)因素、心理社會(huì)因素、體質(zhì)因素、情志因素、工作壓力和環(huán)境因素等緊密相關(guān)[2]。因此，必須重視心理干預(yù)在該疾病中的意義。1資料與方法1.1一般資料選取我院2021年1月—2023年12月的80例圍絕經(jīng)期綜合征患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組。觀察組40例，年齡42～61歲，平均年齡（52.79±2.14）歲；病程0.4～8.3個(gè)月，平均病程（4.27±1.56）個(gè)月。對照組40例，年齡42～61歲，平均年齡（53.13±2.64）歲；病程0.4～8.3個(gè)月，平均病程（4.38±1.73）個(gè)月。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2研究方法對照組：遵醫(yī)囑進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和健康指導(dǎo)，告知圍絕經(jīng)期綜合征相關(guān)的注意事項(xiàng)，對于出現(xiàn)焦慮和恐懼等心理的患者，做好疏導(dǎo)及安撫。觀察組：根據(jù)每一位圍絕經(jīng)期綜合征患者心理狀態(tài)的差異給予針對性的心理干預(yù)：①對于出現(xiàn)焦慮心理的圍絕經(jīng)期綜合征患者：其極易被生活中的小事激怒，喜歡獨(dú)處，不愛去人多的地方與別人談話，護(hù)士要積極主動(dòng)地與其談話，告訴其這屬于女性經(jīng)歷的一個(gè)正?，F(xiàn)象，不需要過度焦慮和煩躁，鼓勵(lì)患者保持積極的態(tài)度接受治療；②對于出現(xiàn)害怕和不安心理的圍絕經(jīng)期綜合征患者：其極容易處于恐慌的狀態(tài)，非常不相信治療和不信任護(hù)士。護(hù)士可以詳細(xì)列舉我院經(jīng)過干預(yù)后情況明顯好轉(zhuǎn)的相關(guān)病例，以消除其內(nèi)心的不安感，提高其依從性；③對于出現(xiàn)抑郁癥狀的圍絕經(jīng)期綜合征患者：其常常處于低沉、悲觀的心理狀態(tài)，會(huì)過度夸張地想象自己的病情，覺得自己已經(jīng)無法治愈，感覺生活缺乏樂趣，護(hù)士需要給予真誠的鼓勵(lì)，使其感受到被關(guān)懷和被支持，指導(dǎo)其采取移情法盡量減輕不良刺激造成的負(fù)面影響，以保持平和的情緒。1.3觀察指標(biāo)自護(hù)能力：采取我院自擬的量表評估兩組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力，評分越高，表明其自護(hù)能力越好。生存質(zhì)量：采取WHOQOL-100量表評估兩組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持，評分越高，生存質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組自護(hù)能力評分對比護(hù)理前，兩組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。2.2兩組生存質(zhì)量對比護(hù)理前，兩組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分比較無明顯差異（P>0.05）；護(hù)理后，兩組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。3討論圍絕經(jīng)期屬于婦女重新維持生理與心理平衡的一個(gè)重要階段，在此階段，其卵巢會(huì)逐漸萎縮，且卵巢功能不斷衰退，導(dǎo)致內(nèi)分泌功能發(fā)生異常，性激素的代謝發(fā)生紊亂，特別是黃體生成激素以及卵泡刺激素含量明顯升高，雌激素的分泌量明顯降低，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸之間的平衡狀態(tài)打亂，使得女性的植物神經(jīng)功能發(fā)生紊亂和代謝功能發(fā)生異常[3-5]?；颊咦钤鐣?huì)出現(xiàn)經(jīng)量增加以及月經(jīng)周期不規(guī)律，短期內(nèi)絕經(jīng)后還會(huì)產(chǎn)生陰道流血的情況，而且會(huì)產(chǎn)生出汗、潮熱等情況[6]。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)機(jī)體處于憂愁、焦慮、悲傷、害怕和痛苦等心理狀態(tài)時(shí)，會(huì)引起一系列的生理改變[7]。圍絕經(jīng)期綜合征患者的激素水平發(fā)生異常的波動(dòng)，導(dǎo)致生理機(jī)能不斷減弱，持續(xù)處于負(fù)面心理狀態(tài)會(huì)使其病情加重，不利于后期的恢復(fù)[8]。除了采取補(bǔ)充維生素、補(bǔ)鈣以及激素替代療法等常規(guī)干預(yù)外，還需要在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上重視心理干預(yù)，以更加顯著地減輕其負(fù)面心理和睡眠障礙，改善生活質(zhì)量[9-11]。本研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，觀察組的遵醫(yī)囑用藥能力、監(jiān)護(hù)癥狀能力、調(diào)整心態(tài)能力和保持健康行為能力評分明顯高于對照組（P<0.05）。表明心理干預(yù)能明顯提高自護(hù)能力。護(hù)理后，觀察組的精神、機(jī)體狀態(tài)、獨(dú)立性、環(huán)境關(guān)系和家庭支持評分明顯高于對照組（P<0.05）。表明心理干預(yù)能有效改善生存質(zhì)量。心理干預(yù)可以加強(qiáng)圍絕經(jīng)期綜合征患者與家屬、護(hù)士之間的互動(dòng)，改善人際關(guān)系，幫助其更好地釋放出內(nèi)心的壓力，感受到來自醫(yī)護(hù)人員和家庭的關(guān)愛，指導(dǎo)其更加全面和正確地認(rèn)識疾病，打消內(nèi)心的疑慮，維持心理平衡，有助于減輕圍絕經(jīng)期綜合征患者軀體化癥狀，緩解負(fù)面心理[12]。綜上所述，心理干預(yù)對圍絕經(jīng)期綜合征患者有滿意的效果。參考文獻(xiàn)[1]李亞文，雷靜，馮蓓蓓.基于全生命周期健康管理的知信行護(hù)理干預(yù)防治女性圍絕經(jīng)期綜合征的有效性[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2023，8（32）：137-140.[2]區(qū)玉怡，伍麗霞，林少英，等.運(yùn)動(dòng)處方聯(lián)合情志護(hù)理在圍絕經(jīng)期綜合征患者中的應(yīng)用效果研究[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2023，30（2）：96-100.[3]趙翠梅，梁云云，雷蕊珍.替勃龍聯(lián)合坤泰膠囊對圍絕經(jīng)期綜合征患者性激素及胰島素抵抗的影響[J].中國藥物與臨床，2020，20（14）：2419-2421.[4]陳姣潔，黃燁，劉文，等.穴位貼敷聯(lián)合知柏地黃湯加味治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效觀察[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué)（江西），2022，23（6）：26-29.[5]李洪忠，張萍，林春，等.七七湯結(jié)合心理疏導(dǎo)治療圍絕經(jīng)期綜合征的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2022，9（12）：54-58.[6]徐康，溫銀娟.認(rèn)知行為干預(yù)在絕經(jīng)激素治療圍絕經(jīng)期綜合征中的應(yīng)用效果及對患者負(fù)性情緒的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2023，8（25）：174-177.[7]曾輝，姬方婧，尹雪風(fēng)，等.圍絕經(jīng)期婦女焦慮抑郁障礙患者SSRI聯(lián)合電針治療療效影響因素及護(hù)理對策研究[J].武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版，2021，30（8）：136-140.[8]王蓓蓓，狄澄，沈麗.以心理狀態(tài)評估為指導(dǎo)的個(gè)性化干預(yù)在圍絕經(jīng)期綜合征患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2023，29（11）：138-141.[9]趙艷麗.焦點(diǎn)解決團(tuán)體干預(yù)模式在圍絕經(jīng)期綜合征患者中的應(yīng)用價(jià)