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文檔簡介
艾滋病臨床表現(xiàn)侯辰陽山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校臨床表現(xiàn)本病潛伏期較長,感染病毒后需2~15年才發(fā)生以機(jī)會性感染及腫瘤為特征的艾滋?。ㄆ冢IV侵入人體后可分為3期:I期急性期II期無癥狀期III期艾滋病期I期急性期
部分病人感染后2~4周,可出現(xiàn)一過性類似傳染性單核細(xì)胞增多癥的癥狀,持續(xù)3~14天后進(jìn)入無癥狀期,少數(shù)病人可持續(xù)發(fā)展。起病多急驟,有發(fā)熱、出汗、不適、厭食、惡心、頭痛、咽痛及關(guān)節(jié)肌肉痛等癥狀,同時(shí)可有紅斑樣皮疹和淋巴結(jié)腫大,血小板可減少,CD4:CD8比值下降或倒置。檢測出HIV-RNA。臨床表現(xiàn)II期無癥狀期
持續(xù)2~10年,平均5年,無自覺癥狀,僅血清抗HIV抗體陽性。CD4+T淋巴細(xì)胞逐漸下降。臨床表現(xiàn)III期艾滋病期,也是HIV感染的最終階段。
①體質(zhì)性疾病即反復(fù)發(fā)熱、乏力、不適、盜汗、厭食、體重下降,甚至極度消瘦,慢性腹瀉和易感冒等癥狀。全身淋巴結(jié)腫大,可有肝脾腫大。曾稱為艾滋病相關(guān)綜合征。②神經(jīng)系統(tǒng)癥狀頭痛癲癇,進(jìn)行性癡呆,下肢癱瘓等。臨床表現(xiàn)III期艾滋病期
③嚴(yán)重的臨床免疫缺陷出現(xiàn)各種機(jī)會性病原體感染——包括卡氏肺孢子蟲、弓形蟲、隱孢子蟲、隱球菌、念珠菌、結(jié)核桿菌、尿分支桿菌、巨細(xì)胞V、皰疹V、EBV感染等;④因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤,如卡波濟(jì)肉瘤、非霍奇金病及其他腫瘤等臨床表現(xiàn)
胃腸系統(tǒng)-真菌/病毒性食管炎、各類腸炎中樞神經(jīng)系統(tǒng)各類腦膜腦炎-隱球菌/結(jié)核性/弓形蟲皮膚粘膜/帶狀皰疹/尖銳濕疣/皮炎、癬眼部CMV/弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎腫瘤淋巴瘤/卡波濟(jì)肉瘤等呼吸系統(tǒng)-肺孢子菌肺炎、肺結(jié)核等
口腔鵝口瘡、反復(fù)口腔潰瘍、牙齦炎臨床表現(xiàn)
張某,男,27歲,2014年9月4日診斷艾滋病,后輾轉(zhuǎn)北京佑安醫(yī)院、解放軍302醫(yī)院、上海華山醫(yī)院就診,2015年9月在臨沂市人民醫(yī)院因多臟
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