JodetteHolly注冊助產(chǎn)士82課件

JodetteHolly注冊助產(chǎn)士拉瑪澤分娩法拉瑪澤分娩法

什么是拉瑪澤分娩法?是分娩教學(xué)中很受歡迎的方法，是由法國產(chǎn)科醫(yī)師費(fèi)迪南拉瑪澤提出的，旨在幫助夫婦為寶寶的出生做好準(zhǔn)備。它是由許多簡單的應(yīng)對策略組成，目的是幫助產(chǎn)婦學(xué)會應(yīng)對疼痛的方法，這些方法不僅有助于分娩，也能讓產(chǎn)婦更加舒適。本次課程主要是三個健康分娩的方法。

健康分娩方法1

讓產(chǎn)程自發(fā)進(jìn)行讓產(chǎn)程自發(fā)進(jìn)行，那么生育激素就能自發(fā)在生產(chǎn)過程，哺乳以及建立胎兒與媽媽之間的情感依賴中發(fā)揮作用。這能有效降低剖腹產(chǎn)率。這是減少第一胎剖腹產(chǎn)很重要的方法。分娩中發(fā)揮作用的四種主要生育激素：縮宮素（大腦）內(nèi)啡肽（大腦）兒茶酚胺（腎上腺）催乳素（大腦）

縮宮素–愛情荷爾蒙在生產(chǎn)時，引起子宮收縮。產(chǎn)婦在安全舒適的環(huán)境中，才會分泌適宜水平的縮宮素。哺乳時，促進(jìn)排乳增進(jìn)感情的激素–增強(qiáng)信任，讓人放松

，提供心里穩(wěn)定感，維系夫妻關(guān)系。夫妻性高潮的時候也會產(chǎn)生縮宮素，使夫婦更親密.縮宮素隨著妊娠期漸漸增加，分娩的前幾天會分泌出大量的縮宮素。分娩的自發(fā)進(jìn)行能使縮宮素達(dá)到分娩時所需的最適宜水平，使生產(chǎn)更加順利?？茖W(xué)家認(rèn)為，分娩前大量分泌的縮宮素運(yùn)輸?shù)教旱拇竽X，這樣，在胎兒分娩供氧不足時就能保護(hù)胎兒。這就能更好的幫助我們明白引產(chǎn)引起的腦癱以及自閉癥問題。內(nèi)啡肽–媽媽們的天然止痛藥母體分泌的內(nèi)啡肽作用和嗎啡的作用相似，但內(nèi)啡肽效果更好。內(nèi)啡肽也是隨著妊娠期逐漸增加。妊娠期經(jīng)常鍛煉身體的女性體內(nèi)內(nèi)啡肽更多，所以在分娩時，她們的疼痛感也會更少。縮宮素的增加會促進(jìn)宮縮頻繁，劇烈，導(dǎo)致疼痛感，進(jìn)而能促進(jìn)內(nèi)啡肽激素的增加以緩解疼痛。分娩中，宮縮乏力人工注射縮宮素會導(dǎo)致比自然分娩更多的疼痛感，因?yàn)槿斯ぷ⑸淇s宮素是通過靜脈直接注射，注射縮宮素?zé)o法透過血腦屏障，大腦無法感知縮宮素的增加，就無法刺激產(chǎn)婦分泌內(nèi)啡肽來緩解疼痛。兒茶酚胺兒茶酚胺也會在產(chǎn)前幾天增加。兒茶酚胺激素能使嬰兒肺部液體減少，使胎兒在出生的瞬間能立刻呼吸。在胎兒適合生產(chǎn)之前，就采取剖腹產(chǎn)或者引產(chǎn)，新生兒極易出現(xiàn)呼吸困難的問題，而不得不送入新生兒加護(hù)病房。催乳素–母性激素

催乳素在妊娠期會逐漸增加，但是在妊娠晚期會大量增加。催乳素能刺激奶水分泌，這是實(shí)行母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵。幫助胎兒肺部發(fā)育有助于嬰兒調(diào)節(jié)體溫健康分娩方法2

產(chǎn)程中散步，四處活動，更換體位雙足行走改變了女性盆骨的大小和形狀媽媽們通過這些方式擴(kuò)大了骨盆內(nèi)部空間，有助于生產(chǎn)在產(chǎn)程中自由移動的優(yōu)點(diǎn)促進(jìn)更有效的宮縮分娩時間會更短妊娠子宮不會擠壓大靜脈和主動脈，所以胎兒在媽媽的子宮內(nèi)就能獲得更多的氧氣

使骨盆徑擴(kuò)大，蹲著的姿勢更能擴(kuò)大骨盆直徑生產(chǎn)后更舒適減少產(chǎn)鉗術(shù)，胎頭吸引，以及外陰切開寶寶是如何出生的?銜接

下降，俯屈，旋轉(zhuǎn)下降，俯屈，旋轉(zhuǎn)著冠

寶寶是如何出生的?復(fù)位

仰伸胎兒娩出有用的體位和移動站立移動身體支撐前傾有用的體位和移動Upright站立Allowsmovement移動Leanforward身體前傾Physicalsupport身體支撐有用的體位和移動Massagehelpstorelievebackpain按摩緩解背部疼痛Gravitypullsthebabyawayfromthemother’sback通過重力作用，胎兒下降，離開母體Opensthespaceinthepelvis增加骨盆空間

有用的體位和移動這張圖片中，在陪產(chǎn)人的幫助下，產(chǎn)婦獲得支撐，同時他們也可以來回走動。有用的體位和移動重力作用下，有助于分娩健康分娩方法3

要有愛人，朋友的陪伴，提供支持我們可以從這幅作品中看到以前產(chǎn)婦分娩時是有很多人在她身邊的。

長久以來，女性都是通過母親以及姐妹了解分娩的，能在生產(chǎn)時獲得來自她們的鼓勵與支持她們的生產(chǎn)經(jīng)歷以及家庭傳統(tǒng)確保了婦女對自己給予分娩的能力充滿信心。健康分娩方法3

要有愛人，朋友的陪伴，提供支持在20世紀(jì)初，女性分娩開始在醫(yī)院進(jìn)行后，這些在家庭生產(chǎn)中獲得的支持大部分不存在了。醫(yī)生們主管整個分娩過程，女性就只能在床上生產(chǎn)。照顧產(chǎn)婦們的事情由護(hù)士代勞。而護(hù)士經(jīng)常是負(fù)責(zé)多名產(chǎn)婦而無法一直陪著產(chǎn)婦

，所以產(chǎn)婦會感到孤單。分娩成為了一種醫(yī)療事件，不再像是以前的那種自然，充滿情感，的人際活動了。

持續(xù)性的精神支持可以減少剖腹產(chǎn)

不斷地給予產(chǎn)婦支持，那么她會有安全感，覺得受到了保護(hù)，呵護(hù)，那她就能釋放害怕能促進(jìn)縮宮素的增加，減少壓力激素害怕，不安會使疼