自愿放棄工傷認(rèn)定協(xié)議_第1頁
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自愿放棄工傷認(rèn)定協(xié)議甲方(用人單位):__________________地址:__________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方(員工):__________________身份證號(hào)碼:__________________住所:__________________聯(lián)系電話:__________________根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、協(xié)商一致的原則,就乙方自愿放棄對(duì)可能發(fā)生的工傷進(jìn)行認(rèn)定的權(quán)利,達(dá)成如下協(xié)議:一、定義與解釋1.1“工傷”指乙方在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受到的傷害。1.2“工傷認(rèn)定”是指根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),由勞動(dòng)保障行政部門對(duì)乙方是否構(gòu)成工傷進(jìn)行的確認(rèn)程序。二、自愿放棄工傷認(rèn)定聲明2.1乙方在此聲明,其已充分了解工傷認(rèn)定的法律后果及自身權(quán)益,經(jīng)慎重考慮,自愿放棄向甲方或相關(guān)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定的權(quán)利。2.2乙方確認(rèn),自本協(xié)議簽署之日起,無論是否發(fā)生工傷事件,均不向甲方提出工傷認(rèn)定的要求,且不追究甲方任何形式的工傷責(zé)任。三、權(quán)利義務(wù)說明3.1甲方應(yīng)依法履行為乙方提供安全工作環(huán)境的義務(wù),確保乙方在工作過程中的人身安全。3.2乙方應(yīng)遵守甲方的工作安排和安全操作規(guī)程,正確使用安全防護(hù)設(shè)備,積極預(yù)防工傷事故的發(fā)生。3.3如乙方在簽署本協(xié)議后發(fā)生工傷,甲方將按照國(guó)家法律規(guī)定和公司政策,為乙方提供必要的醫(yī)療援助和相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但該補(bǔ)償不包括工傷認(rèn)定后的法定待遇。四、違約責(zé)任4.1若乙方違反本協(xié)議第二條所述自愿放棄工傷認(rèn)定的聲明,向甲方或相關(guān)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定要求,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任,賠償甲方因此產(chǎn)生的一切損失。4.2若甲方未履行第三條所述提供安全工作環(huán)境的義務(wù)導(dǎo)致乙方受傷,即使乙方已放棄工傷認(rèn)定權(quán)利,甲方仍應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。五、爭(zhēng)議解決與法律適用5.1雙方因履行本協(xié)議所發(fā)生的任何爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成時(shí),任一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。5.2本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。六、保密條款6.1未經(jīng)對(duì)方書面同意,任何一方不得向第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容以及在履行本協(xié)議過程中獲知的對(duì)方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。七、協(xié)議的修改與解除7.1本協(xié)議一經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,任何修改和補(bǔ)充均須以書面形式經(jīng)雙方協(xié)商一致后方可生效。八、其他條款8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期至乙方離職之日止。8.2本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。甲方:________________

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