外科護(hù)理二（腹部、骨科）

外科護(hù)理二（腹部、骨科）

1.腹外疝的主要病因是（）【單選題I東

A.慢性咳嗽

B.習(xí)慣性便秘

C.負(fù)舉重物

D.排尿困難

E.腹壁存在薄弱或缺損（正確答案）

2.腹外疝好發(fā)于腹股溝區(qū)的主要原因是（）［單選題］*

A.腹內(nèi)壓高

B.腹股溝韌帶松弛

C.腹外斜肌腱膜發(fā)育不良

D.腹內(nèi)斜肌和腹橫機(jī)發(fā)育不良

E.精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管（正確答案）

3.腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時(shí)?疝囊滲液的性質(zhì)不包括：（）I單選題］*

A.棕褐色

B.淡紅色

C.紅褐色

D.暗紅色

E,淡黃色（正確答案）

4,下列哪項(xiàng)不符合易復(fù)性腹股溝斜疝的臨床特點(diǎn)：（）［單選題］北

A.主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊

B.腫塊在腹內(nèi)壓增高時(shí)出現(xiàn)

c.腫塊可完全回納腹腔

D.腫塊可進(jìn)入陰囊或大陰唇

E,可伴機(jī)械性腸梗阻癥狀（正邠答案?

5.患者，男性，36歲，用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊?平臥時(shí)不能用手還納，腫塊

緊張發(fā)硬，發(fā)病3小時(shí)來無腹膜刺激征，局部壓痛也不明顯。（）

該患者可能的診斷是【單選題一

A.難復(fù)性疝

B.易復(fù)性疝

C.嵌頓性疝（正確答案）

D.絞窄性疝

E壞死性疝

6.患者，男性?36歲，用力排便后腹股溝區(qū)出現(xiàn)腫塊?平臥時(shí)不能用手還納?腫塊

緊張發(fā)硬，發(fā)病3小時(shí)來無腹膜刺激征，局部壓痛也不明顯。（）

針對該患者的處理措施首先考慮［單選題］*

A.手法復(fù)位E確答案）

B.繃帶加壓束縛

C.緊急手術(shù)

D擇期手術(shù)

E.密切觀察

7.關(guān)于股疝描述錯誤的是（）［單選題］*

A,多見于中老年婦女

B.股管的上口為疝環(huán)

C.容易發(fā)生嵌頓和絞窄

D.包塊位置在趾骨結(jié)節(jié)下外腹股溝韌帶下方

E.鼓勵保守治療正猊答案）

8.患兒，男?半歲，在哭鬧時(shí)腹股溝區(qū)出現(xiàn)一腫塊，安靜時(shí)可月手將腫塊送回腹

腔，該患兒適宜的處理措施是（）［單選題］*

A.暫不處理

B.采用繃帶壓住腹股溝的深環(huán)（正確答案）

C.緊急手術(shù)

D.擇期手術(shù)

E.藥物治療

9.腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯誤的是（）［單選題］*

A.禁食

B.輸液，維持水、電解質(zhì)平衡

C.備血

D,灌腸（正確答案）

E.胃腸減壓

10.患者男,55歲。慢性便秘多年。近半年來站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)包塊消

失，診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。對患者的術(shù)前護(hù)理措施不妥的是0I單

選題］*

A.按下腹部手術(shù)備皮范圍進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備

B.人手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱

C.應(yīng)積極消除便秘

D,術(shù)晨應(yīng)置胃管（正確答案）

E.用肥皂水灌腸，清潔腸道

II.患者治療后即將出院，護(hù)士給予指導(dǎo)，其中不正確的是（）［單選題］*

A,出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動

B.減少和消除引起腹外疝復(fù)發(fā)的因素

C,調(diào)整飲食習(xí)慣，保持排便通暢

D.定期隨訪，疝復(fù)發(fā)時(shí)可在家中觀察E確答案）

E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動作，如劇烈咳嗽等

12.患者男，19歲，腹股溝斜疝行無張力疝修補(bǔ)術(shù)，術(shù)后5天患者仍不愿下床活

動，護(hù)士問：“您為什么不愿意下床活動?。俊被颊呋卮穑骸拔液ε氯f一沒長好，我

的手術(shù)不就有白做了“考慮其最可能的原因是0［單選題］*

A.害怕術(shù)后切口感染

B.害怕術(shù)后疼痛

C,害怕術(shù)后血栓形成

D.害怕術(shù)后疝復(fù)發(fā)（正確答案）

E.害怕術(shù)后出血

13.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別（）［單選題］*

A.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶（正確答案）

B.病原菌的種類

C腹肌緊張的程度

D.腹痛的性質(zhì)不同

E.有無內(nèi)臟損傷

14,可引起原發(fā)性腹膜炎的是（）［單選題］*

A,闌尾炎穿孔

B.腸穿孔

C.胃穿孔

D.膽囊炎穿孔

E.女性生殖器感染，正確答案）

15.能提示炎癥累及壁腹膜的體征是（）［單選題］太

A.腹部壓痛

B.移動性濁音陽性

C腹部反跳痛（正確答案）

D.腹式呼吸減弱或消失

E,腸鳴音消失

16.急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是（）［單選題］*

A.急性膽囊炎穿孔

B.胃十二指腸潰瘍穿孔正確答案）

C.膽總管結(jié)石

D.肝破裂

E,腸扭轉(zhuǎn)

17.對急性腹膜炎最有價(jià)值的輔助檢查是（）［單選題］*

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類

B.血尿淀粉酶

C.直腸指診

D.腹部X線平片

E.腹腔穿刺E確答案）

18.開放性損傷中，最易受損傷的腹內(nèi)臟器是（）［單選題］*

A.肝（正確答案）

B.脾

C胃

D.腎

E.小腸

19.病人男性,20歲。因車禍撞傷左上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀,沒有明顯的腹

膜刺激征,應(yīng)首先考慮是（）［由選題］*

A.脾破裂（正確答案）

B.肝破裂

C腎破裂

D肩破裂

E.膽囊破裂

20.病人，男性,43歲，車禍后疑有外傷性肝破裂布診斷性腹腔穿刺,抽到不凝固的

積血,其主要原因是（）【單選題I*

A.凝血酶原減少

B,出血被腹腔液稀釋

C.膈肌運(yùn)動、腸蠕動去纖維蛋白作用（正確答案）

D.外傷后血小板減少

E.肝功能異常致凝血因子生成障礙

21.下面哪一項(xiàng)是實(shí)質(zhì)臟器破裂的特點(diǎn)（）［單選題］*

A.血、尿淀粉酶升高

B,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

C.中性粒細(xì)胞比例增加

D.紅細(xì)胞、血紅蛋白量升高

E.紅細(xì)胞、血紅蛋白、血細(xì)胞比容明顯下降用答案）

22.疑有小腸破裂時(shí),首選的影像學(xué)檢查是（）［單選題產(chǎn)

A,X線（正確答案）

B.B超

C.CT

D.MRI

E.選擇性動脈造影

23.病人男性,42歲。被車撞后感腹痛胸悶。查體;脈搏120次/分，血壓

70/50mmHg（9.3/6.7kPa）o面色爸白、四肢出冷汗，全腹壓痛，反跳痛及肌緊張,以左上

腹為顯著，移動性濁音（+，腸鳴音弱。請說出下列哪項(xiàng)不妥0［單選題］*

A.可密切監(jiān)測生命體征

B可做腹腔穿刺

C,可送病人去放射科檢查，進(jìn)一步明確診斷正確答案）

D.可立即輸液配血，送病人去手術(shù)室

E,可讓病人平臥位

24.病人，男性,45歲。腹部手術(shù)后1周，病人大便時(shí)突然腹疼,傷口敷料被紅色滲液

浸濕，此時(shí)應(yīng)考慮0［單選題］小

A.切口感染

B.切口血腫

C.切口裂開（正確答案）

1＞腸破裂

E.腹腔內(nèi)出血

25.患者，女性，50歲，急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天，患者突然寒戰(zhàn)，發(fā)

熱，出汗，等全身中毒癥狀，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部壓痛?叩擊痛等，在觀

察期應(yīng)考慮是0［單選題］*

A.腸間膿腫

B,盆腔膿腫

C.膿血癥

D膈下膿腫（正確答案）

E.敗血癥

26.疑有膈下膿腫者，為明確診斷并確定膿腫位置和大小，首選的輔助檢查是（）

［單選題］*

A.X線

B.B超（正確答案）

C.CT

D.MRI

E,診斷性腹腔穿刺

27.手術(shù)中處理的順序是（）皤選題］*

A.先回腸,后結(jié)腸,再肝

B.先結(jié)腸，后肝，再回腸

C.先肝，后回腸,再結(jié)腸

D.先肝，后結(jié)腸,再回腸（正的答案）

E.沒有順序

28肩十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.腹肌緊張

B.上腹部劇痛

C.大量嘔血或黑便（正喻答案）

D.腸鳴音活躍

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降

29.患者，男性，45歲，有胃潰瘍病史10年。最近一周中上腹持續(xù)性脹痛，較以往

嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血一次，量約800mL嘔血后氣促明顯，血

90/70mmHgo該患者目前潛在的護(hù)理問題是（）［單選題］*

A.疼痛

B.恐懼

C.活動無耐力

D.體液不足（正確答案）

E.營養(yǎng)失調(diào)

30.男性，46歲，十二指腸潰瘍并發(fā)癱痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔吐宿食，消瘦，皮膚

干燥、彈性下降。入院后經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備，在硬膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。該患者入

院時(shí)可能出現(xiàn)的酸堿失衡是（）［單選題］*

A.混合性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒（正確答案）

31.患者女，43歲，十二指腸潰瘍病史3年余，近3天來腹痛加劇，伴反復(fù)大量嘔

吐，幽門梗阻。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)收集的資料是（）［單選題］*

A.用藥情況

B.疼痛的性質(zhì)

C,營養(yǎng)狀況

D.嘔吐物的性狀（正位答案）

E.睡眠情況

32提示消化性潰瘍有活動性的輔助檢查是（）I單選題1求

A,纖維胃鏡檢查

B.胃黏膜活組織檢查

C.幽門螺桿菌陽性

D.X線領(lǐng)餐檢查可見龕影

E.糞便隱血試驗(yàn)陽性E確答案）

33.畢I式胃大部切除術(shù)，與殘胃吻合的器官是0【單選題］*

A,上段空腸

B.下段空腸

C,下段回腸

D.上段回腸

E.十二指腸（正確答案）

34,某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)°術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察

的是（）［單選題］*

A.神志

B.尿量

C.腸鳴音

D.腹脹

E.胃管引流液（正確答案）

36.患者男性，50歲，患胃癌后行畢II式胃切除術(shù)，術(shù)后第1天，胃管引流出

200ml咖啡樣液體，正確的處理是（）［單選題］*

A,應(yīng)用止血藥

B.胃管灌注冰鹽水

C.立即手術(shù)

D.繼續(xù)觀察

E.靜脈輸血

37.病人，男性，46歲，胃潰瘍伴瘢痕性幽門梗阻，行畢II式胃大部切除術(shù)后第8

天，突發(fā)上腹部劇痛，嘔吐頻繁，每次量少，不含膽汁,嘔吐后腹痛不緩解。體查:上

腹部偏右有壓痛。首先考慮并發(fā)了（）［單選題1*

A.吻合口梗阻

B.傾倒綜合征

C.十二指腸殘端破裂

D.急性輸入襟梗阻正南答案）

E輸出祥梗阻

38.關(guān)于傾倒綜合征病人的飲食指導(dǎo)，下列不正確的是（）［單選題］*

A.少食多餐

B.餐后散步（正確答案）

C,低糖、高蛋白飲食

D.避免過咸食物

E.餐時(shí)限制飲水

39胃癌的常發(fā)部位是（）【單選題|出

A肩體

B.幽門部

C肩竇部（正確答案）

D肩底部

E,胃后壁

40胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（）［單選題］*

A.淋巴轉(zhuǎn)移E確答案）

B,血行轉(zhuǎn)移

C.局部浸潤

D,種植轉(zhuǎn)移

E.直接蔓延

41.患者男，45歲。因胃癌行大部切除術(shù)后13天，痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是

()［單選題］*

A.進(jìn)流質(zhì)飲食

B.絕對臥床休息

C.經(jīng)常消毒傷口

D.定期回院復(fù)查正確答案)

E,定期針灸理療

42,下列屬于外科急腹癥特點(diǎn)的是()［單選題］*

A,先有發(fā)熱,后有嘔吐

B.惡心嘔吐伴肛門墜脹感

C.以嘔吐心悸為主要癥狀

D.腹痛在前，發(fā)熱嘔吐在后正況答案)

E.腹部壓痛伴粘液膿血便

43,不符合外科出血性急膜癥的臨床特點(diǎn)的是()［單選題］*

A.出血為主要表現(xiàn)

B.陣發(fā)性腹部絞痛(正確答案)

C.可有輕度腹膜刺激征

D.可有移動性濁音

E.腹腔穿刺可抽出不凝固血液

44.急腹癥病人行直腸指檢時(shí)，如指套染有血性黏液，首先考慮為()［單選題］*

A,上消化道出血

B.消化道穿孔

C,絞窄性腸梗阻,正確答案）

D.急性胰腺炎

E.急性闌尾炎

45.以下不屬于急腹癥病人術(shù)前評估內(nèi)容的是（）［單選題］次

A,腹痛的發(fā)生時(shí)間

B.腹痛的性質(zhì)和程度

C,腹痛與飲食的關(guān)系

D.腹痛的部位

E.有無腹痛家族史（正確答案）

46.患者男，38歲，目前有深靜脈血栓形成°急性期告知患者應(yīng)絕對臥床休息14

天，床上翻身時(shí)避免動作幅度過大，禁止按摩患肢，其目的是（）［單選題］*

A.防止血栓脫落正確答案）

B.預(yù)防出血

C.防止血栓再次形成

D.緩解疼痛

E.促進(jìn)靜脈回流

47.患者男，45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時(shí)囑其站立，大腿中部扎止血帶,

止患者用力踢腿15次。顯示曲張靜脈充盈度明顯減輕，提示（）［單選題］*

A,小隱靜脈瓣膜功能不全

B.下肢深靜脈通暢（正確答案）

C.下肢深靜脈阻塞

D.大隱靜脈瓣膜功能不全

E.交通支瓣膜功能不全

48.患者男，45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時(shí)囑其站立，大腿中部扎止血帶，

止患者用力踢腿15次。該患者擬行大隱靜脈高位結(jié)扎十曲張靜脈剝脫術(shù)，下列術(shù)

后護(hù)理措施，正確的是（）［單選題1*

A.術(shù)后12小時(shí)鼓勵患者下地行走

B.下肢抬高，并進(jìn)行足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動（正統(tǒng)答案）

C.彈力繃帶自大腿向足背加壓包扎

D.臥床休息2周

E患肢制動

49.患者男，45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時(shí)囑其站立，大腿中部扎止血帶，

止患者用力踢腿15次?；颊咝g(shù)后第8天準(zhǔn)備出院，出院指導(dǎo)錯誤的是（）I單選題］

*

A.休息時(shí)患肢下垂正確答案）

B.正確選用彈力襪

C.體育鍛煉，增強(qiáng)血管壁的彈性

D.避免雙膝交叉過久

E.避免久站、久坐

50.下肢靜脈曲張的高危人群不包括（）［單選題］*

A.交警

B.運(yùn)動員（正確答案）

C.教師

D.外科醫(yī)生

E.空姐

51.患者女，37歲。理發(fā)師。下肢酸脹、沉重5年，活動或休息后減輕。查體:見小

腿內(nèi)側(cè)有蚓狀團(tuán)塊，足靴區(qū)有色素沉著。患者最可能出現(xiàn)了C［單選題］*

A.深靜脈血栓形成

B.血栓團(tuán)塞性脈管炎

C.小隱靜脈曲張

D.動脈硬化性閉塞癥

E,大隱靜脈曲張（正確答案）

52.患者男，45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時(shí)囑其站立，大腿中部扎止血帶，

止患者用力踢腿15次。該患者出現(xiàn)此病的主要誘因是（）［單選題］*

A.深靜脈阻塞

B,循環(huán)血量增多

C.動脈硬化

D,靜脈瓣膜缺陷

E.長期站立工作（正確答案）

53.患者男，45歲。因下肢靜脈曲張入院。檢查時(shí)囑其站立，大腿中部扎止血帶，

止患者用力踢腿15次。預(yù)防此病的措施為（）［單選題］*

A.坐時(shí)避免雙膝交叉過久雒答案）

B.盡量減少運(yùn)動鍛煉

C,穿緊身衣褲

D.經(jīng)常坐位或站立，減少活動

E.休息時(shí)雙足下垂

54.患者女，47歲。右下肢靜脈迂曲、擴(kuò)張，形似蚯蚓，以原發(fā)性下肢靜脈曲張收

入院?；颊咧髟V右側(cè)小腿表淺的靜脈像蚯蚓一樣，不能穿裙子，這次入院主要是為

了改善形象，可又怕手術(shù)效果不好，護(hù)士對該患者存在的心理問題最怡當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

0［單選題］*

A.該患者心理問題不嚴(yán)重，可以不用處理

B.保持病室安靜，讓患者充分休息

C轉(zhuǎn)移患者注意力，防止焦慮

D.讓患者家屬進(jìn)行安慰

E,對該患者進(jìn)行有關(guān)手術(shù)效果的宣教，讓其了解術(shù)后的情況確答案）

55.治療下肢靜脈曲張最根本有效的方法是（）［單選題］*

A.抬高患肢

B.平躺休息

C.手術(shù)治療（正確答案）

D.加強(qiáng)運(yùn)動

E,穿彈力襪

56.指導(dǎo)血栓閉塞性脈管炎患者進(jìn)行Buerger運(yùn)動的目的是（）|單選題|*

A.促進(jìn)傷口愈合

B.防止血栓形成

C加快血液循環(huán)

D.促進(jìn)側(cè)支循環(huán)（正確答案）

E.防止血管痙攣

57.血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理評估重點(diǎn)不包括（）［單選題］*

A.遺傳因素（正確答案）

B.自身免疫功能紊亂

C.自動或被動吸煙

D.慢性損傷和感染

E.寒性與潮濕的生活環(huán)境

58.患者女，27歲，妊娠37周。近日訴左下肢酸脹，疼痛。小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)團(tuán)塊狀隆

起，晨起時(shí)消失，該患者左下肢不適的原因最可能是（）［單選題］*

A.下肢軟組織感染

B.深靜脈血栓

C.妊娠所致的鈣缺乏

D.下肢靜脈曲張（正確答案）

E.血栓閉塞性脈管炎

59.患者男，38歲。主訴“左側(cè)小腿部酸疼，行走后小腿肌抽搐，休息后緩解，但行

走后再次發(fā)作”2年，加重1周，門診以“血栓閉塞性脈管炎”救治入院，下列說法正

確的是（）［單選題］*

A.該患者臨床分期應(yīng)為組織壞死期

B.該患者足趾部有麻木感

C.該患者足趾部有持續(xù)性疼痛，夜間尤甚

D,該患者出現(xiàn)間接性跛行（正確答案）

E.該患者患肢足背及脛后動脈搏動消失

60.患者男，38歲、吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年，近來右小腿持續(xù)

性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。查體:右小腿皮膚蒼白，肌萎

縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎。目前該患者的病變屬于（）

［單選題］*

A.組織壞死期

B.間歇期

C局部缺血期

D.跛行期

E.營養(yǎng)障礙期

61.患者男，38歲、吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年，近來右小腿持續(xù)

性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診。查體:右小腿皮膚蒼白，肌萎

縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎。目前患者心理焦慮，主要的原

因是患肢疼痛及（）［單選題］,

A.知識缺乏（正確答案）

B.組織灌注量改變

C.病程長，預(yù)后差

D.潛在皮膚完整性受損

E.藥物副作用

62.患者男，42歲。因左下肢發(fā)涼，疼痛反復(fù)發(fā)作3年入院。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)評估的是

0［單選題］*

A.家族史

B.婚姻史

C.手術(shù)史

D.個人史

E.吸煙史（正確答案）

63.患者男，50歲。步行2小時(shí)后出現(xiàn)下肢疼痛和抽搐，休息后癥狀消失。體格檢

查發(fā)現(xiàn)右足發(fā)涼，右足背動脈搏動減弱。初步考慮患者出現(xiàn)了（）［單選題］*

A.血栓閉塞性脈管炎篇答案）

B.下肢靜脈曲張

C.血栓性靜脈炎

D.深靜脈血栓形成

E.動脈粥樣硬化癥

64.患者男，45歲$朋友聚會后出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹、惡心嘔吐，

停止排便排氣，患者半年曾做闌尾切除術(shù)，診斷為粘黏性腸梗阻，護(hù)士在對其進(jìn)行

健康教育時(shí)，錯誤的是0［單選題］*

A.不吃不潔食品

B.避免暴飲暴食

C.保持大便通暢

D.飯后忌劇烈活動

E.多食粗纖維食物（正確答案）

65.腸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在乙狀結(jié)腸的解剖基礎(chǔ)是（）［單選題］*

A.腸系膜較長（正確答案）

B.上承降結(jié)腸?下接于直腸

C.腸管完全被腹膜包裹

D,腸管呈“乙”字形彎曲

E.腸管臨近骼總動脈

66.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是（）［單選題］*

A.軀體神經(jīng)反射

B胃腸功能紊亂

C.內(nèi)臟神經(jīng)反射（正殞答案）

D,闌尾位置不固定

E.闌尾管壁痙攣

67.患兒男，16歲。因“突發(fā)性二腹部鉆頂樣劇烈疼痛”入院，B超檢查可見蛔蟲

體。預(yù)防此病的正確宣教內(nèi)容是（）［單選題］*

A,少吃蔬菜

B,不喝生水（正確答案）

C.少喝牛奶

D,少吃水果

E.不喝飲料

68.患者男，37歲。體形肥胖，嗜煙酒。2年前體檢發(fā)現(xiàn)有“膽囊結(jié)石、未經(jīng)特殊

治療。此次與朋友聚餐后?小時(shí)突然上腹部劇烈疼痛，向腰背部放射，診斷為急性

胰腺炎入院，經(jīng)保守治療后好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士向患者進(jìn)行健康宣教，不妥的是

（）［單選題］*

A控制體重

B.規(guī)律服用抗生素（正確答案）

C戒煙酒

D.積極治療膽石癥

E,避免暴飲暴食

69.患者女，43歲，行膽總管切開取石T型管引流術(shù)，術(shù)后第三天主訴腹部脹痛，

T型管無膽汁流出，首選應(yīng)（）［單選題］*

A.降低引流袋的位置

B.用無菌生理鹽水沖洗T型管

C繼續(xù)觀察，暫不處理

D,用注射器抽吸引流液

E.檢查T管是否受壓委屈（正確答案）

70.膽石癥者痛發(fā)作時(shí)禁用嗎啡止痛的原因是（）［單選題］*

A.會影響病情觀察

B,可促進(jìn)感染擴(kuò)敢

C.可加重膽道梗阻?正確答案）

D.可引起肝功能損善

E.可誘發(fā)呼吸抑制

71.患者女48歲，因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛寒顫高熱醫(yī)囑哌替咤50毫克肌

內(nèi)注射，阿托品0.5毫克肌內(nèi)注射，該患者使用阿托品的主要作用是（）［單選題］

*

A.擴(kuò)散瞳孔

B.解除迷走神經(jīng)的抑制

C.興奮呼吸中樞

D.解除平滑肌痙攣正勁答案）

E.抑制腺體分泌

72.患者男，18歲。急性右上腹痛3天入院，腹痛喂鉆頂祥痛，間斷發(fā)作，擬行B

超檢查。檢查前飲食指導(dǎo)最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ蹎芜x題］*

A.術(shù)前1日少渣飲食

B.術(shù)前1日高脂飲食

C.無需特殊準(zhǔn)備

D,術(shù)前1日低脂飲食

E.術(shù)前12小時(shí)禁食（正確答案）

73.膽道蛔蟲病患者使用的非手術(shù)治療中，對利膽驅(qū)蟲無效的是（）［單選題］卞

A.烏梅湯

B.氧氣驅(qū)蟲

C.左旋咪嗖

D,硫酸鎂

E.阿托品碓辭冥）

74.患者女，68歲。3天前餐后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，入院查尿淀粉酶升高，B超

提示胰腺炎、膽囊泥沙樣結(jié)石,經(jīng)用藥治療后病情好轉(zhuǎn)，即將出院。護(hù)士給患者做

出院指導(dǎo)時(shí)，預(yù)防該病復(fù)發(fā)最有效的措施是()［單選題］*

A.積極治療膽囊結(jié)石:正碼J答案)

B.低鹽飲食

C.與家人分餐

D.戒酒

E.高蛋白飲食，促進(jìn)恢復(fù)

75.患者女，45歲。既往有膽囊結(jié)石病史3年，2天前飽餐后突發(fā)腹痛，伴惡心、

嘔吐2次。查體：T38.3C,BP120/80mmHg,Murphy征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞

14.1X10/L,護(hù)理指施中最應(yīng)注意的是()［單選題］*

A.遵醫(yī)囑合理使用抗生素，并觀察不良反應(yīng)

B.監(jiān)測生命體征，觀察腹部體征變化正確答案)

C.協(xié)助患者取舒適體位，有節(jié)律的深呼吸

D.注意疼痛發(fā)作的誘困及理解的相關(guān)因素

E.遵醫(yī)囑予以消炎利膽、解痙鎮(zhèn)痛藥物

76.目前我國主要的膽石癥已由膽管的膽色素結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懩业?)［單選題］*

A.棕色膽色素結(jié)石

B.黃色膽色素結(jié)石

C.膽鈣鹽結(jié)石

D.膽固醵結(jié)石(正確答案)

E.黑色膽色素結(jié)石

77.患者女，36。行直腸肛管周圍膿腫切開引流術(shù)后2小時(shí)，主訴有尿意卻無法排

除。針對上述情況，錯誤的護(hù)理措施是0I單選題I*

A,讓患者聽流水聲，誘導(dǎo)其排尿

B.遵醫(yī)囑留置導(dǎo)尿

C在排除出血的情況下，可能小腹局部熱敷

D.按醫(yī)囑給藥，以刺激膀胱平滑肌的收縮

E.囑患者多飲水，充盈膀胱iE確答案）

78.患者男，35歲。肛周腫脹6天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴有疼痛，以坐時(shí)及排便

時(shí)明顯，2天前加劇并局部腫脹，無謂寒、發(fā)熱，肛診：直腸上可觸到一包塊，有

波動感，觸之疼痛，局部穿刺檢查，抽出膿液，確診為肛門周圍膿腫?為其做膿腫

切開引流治療，對該患者進(jìn)行健康教育，不正確的是（）［單選題］*

A.不及時(shí)治療可引起肛周和全身性疾病

B,有肛門不適或燒灼感，立即口服消炎藥正小答案）

C.堅(jiān)持排便后坐浴，保持肛門清潔

D,若患有肛隱窩炎和肛乳頭炎應(yīng)及時(shí)治療

E.積極防治便秘與腹瀉

79.患者男，35歲。肛門周圍膿腫，為其做膿腫切開引流治療。對該患者進(jìn)行健康

教育,不正確的是（）［單選題］*

A.不及時(shí)治療可引起肛周和全身性疾病

B.若患有肛隱窩炎和肛乳頭炎應(yīng)及時(shí)治療

C.堅(jiān)持排便后坐浴?保持肛門清潔

D.積極防治便秘與腹瀉

E.有肛門不適或燒灼感，立即口服消炎藥（正加答案）

80.患者男，35歲。4年前出現(xiàn)鮮血便，常見衛(wèi)生紙上有血跡?有時(shí)鮮血覆蓋于大

便表面，診斷為內(nèi)痔，建議堅(jiān)持熱水坐浴。熱水坐浴應(yīng)控制水的溫度在0［單選

題I*

A.430c?460c（正確答案）

B.37℃-40℃

C.31℃~34℃

D.40℃~43QC

E.34℃-37℃

81，患者男，35歲。4年前出現(xiàn)鮮血便，常見衛(wèi)生紙上有血跡，有時(shí)鮮血覆蓋于大

便表面，診斷為內(nèi)痔，建議堅(jiān)持熱水坐浴。熱水坐浴的目的C［單選題］*

A.改善局部血液循環(huán)正風(fēng)答案）

B.減輕局部疼痛

C.減少局部出血

D,促進(jìn)局部炎癥吸收

E.緩解局部壓力

82.患者女，56歲痔瘡手術(shù)后第三日?；颊叱霈F(xiàn)心慌、出冷汗、面色蒼白并伴有肛

門墜漲感，敷料滲血過多，考慮患者最可能出現(xiàn)了（）【單選題1*

A.肛門狹窄

B.尿潴留

C,便秘

D.創(chuàng)面出血（正確答案）

E.切口感染

83.患者女,25歲。2天前無明顯誘因出現(xiàn)肛周疼痛，漸進(jìn)性加劇，疼痛呈跳動性，以坐

時(shí)和排便時(shí)明顯，護(hù)士在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不正確的是（）I單選題］*

A.態(tài)度和藹,關(guān)心體貼患者

B.轉(zhuǎn)移其注意力

C.動作輕柔

D.提供信息支持

E.鼓勵患者禁食以減少排便刺激

84.下列屬于直腸肛管周圍間隙的是（）|單選題］*

A.坐骨直腸前間隙

B,骨盆直腸前同隙

C.骨盆肛管間隙

D.肛門周圍間隙,答案）

E.直腸前間隙

85.對直腸肛管周圍膿腫有重要意義的輔助檢查是（）［單選題］*

A.直腸指檢（正確答案）

B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血中性粒細(xì)胞比例

D.B超

E.CT

86.肛凄內(nèi)口位于（）［單選題］*

A.齒狀線附近（正確答案）

B.肛竇

C.肛柱

D.白線附近

E.肛梳

87.患者男，45歲。經(jīng)常發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲污染，肛周瘙癢、腫痛，時(shí)有膿性排出物，應(yīng)重

點(diǎn)考慮（）［單選題］*

A.環(huán)形痔

B,外痔

C.內(nèi)痔

D,肛裂

E.肛痿（正確答案）

88.對肛痿治療的描述，正確的是（）［單選題］冬

A.生物蛋白膠注入治療對肛痿治愈率高

B,瘦管切開術(shù)適用于高位肛瘦

C掛線治療后，5-7天需至門診收緊藥線:正確答案）

D,肛痿切除術(shù)適用于低位復(fù)雜性肛痿

E.掛線治療后1天即可開始擴(kuò)肛

89.患者女，19歲。肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是［單

選題］來

A.高鎰酸鉀溶液濃度為1:5000（E）（正確答案）

B.坐浴時(shí)間20分鐘

C.坐浴盆用前應(yīng)消毒

D.感覺頭暈不適立即停止坐浴

E.水溫30℃~32c

91,下列與原發(fā)性肝癌的發(fā)生密切相關(guān)的是（）［單選題］*

A.黃曲霉素（正確答案）

B.乙蔡胺

C.六氯苯

D.石棉纖維

E.3,4?苯并茂

92.患者男，58歲。原發(fā)性肝癌晚期，行肝動脈插管化療。下列護(hù)理措施中，不正

確的是（）［單選題］*

A.妥善固定導(dǎo)管

B.術(shù)后即可下床活動正鋪答案）

C每次注藥前消毒導(dǎo)管，注藥后無菌紗布包扎，防止發(fā)生逆行感染

D.注意觀察有無化療副作用

E,注藥后用肝素稀釋液沖洗導(dǎo)管?以防導(dǎo)管堵塞

93.患者男，66歲。肝癌行介入治療，術(shù)程順利，安返病房。其術(shù)后護(hù)理正確的是

0［單選題］*

A拔管后局部壓迫5分鐘

B12小時(shí)內(nèi)臥床休息

C.嚴(yán)密觀察穿刺側(cè)皮膚顏色、溫度南答案）

D,穿刺處沙袋加壓8小時(shí)

E.穿刺側(cè)肢體制動12小時(shí)

95.患者男，50歲。近2個月來排便次數(shù)增多，每天4~5次，把液膿血便，伴有排

便不盡感，大便變形，變細(xì)，首選的檢查方法是0［單選題］*

A.大便潛血實(shí)驗(yàn)

B.X線鋼劑灌腸

C,纖維結(jié)腸鏡

D.直腸指檢（正確答案）

E.B超

96.患者男，65歲。近1個月來排便次數(shù)增加，4~5次/天?伴有腹瀉，偶有便血。

經(jīng)檢查以“結(jié)腸癌”收治入院并采取根治性手術(shù)，該患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備不包括（）

［單選題］*

A,術(shù)前2日每晚可用高鎰酸鉀溶液坐浴

B.術(shù)前2~3日口服新霉素，甲硝哇等藥物

C術(shù)前2~3日肌注維生素k

D.術(shù)前2~3日口服緩瀉劑

E,若有心腎功能不全可考慮口服甘露醇清潔腸道確答案）

97.患者女，45歲。直腸癌，行經(jīng)腹會陰直腸癌切除，永久性乙狀結(jié)腸造口術(shù)。選

擇造口位置，不正確的是（）［單選題］*

A.造口周圍皮膚平整，避開切口和臍

B.不影響生活習(xí)慣及穿戴衣服

C.位于腹直肌外側(cè)

?在患者取不同臥位時(shí)都能自己看到造口部位正喻答案）

E.造口周圍皮膚無慢性皮膚病

98.患者女，45歲。直腸癌，行經(jīng)腹會陰直腸癌切除，永久性乙狀結(jié)腸造口術(shù)。術(shù)

后護(hù)士指導(dǎo)患者避免食用令造口處氣味過大的食物，下列屬于此類食物的是（）

［單選題］*

A.豆類

B,大蒜（正確答案）

C.啤酒

D,芹菜

E.南瓜

99.患者女，41歲。已婚、曾患混合痔，一直間斷外用痔瘡膏治療。以“近期大便變

細(xì)，伴粘液血便1個月”就診。門診醫(yī)生行直腸指診，膝胸位據(jù)肛緣4cm處有一包

塊，退出時(shí)指套染血。該患者最可能的診斷是0［單選題］*

A.內(nèi)痔

B,中位直腸癌

C.高位直腸癌

D,低位直腸癌（正確答案）

E.混合痔

100.患者女38歲擔(dān)心腹腔手術(shù)后發(fā)生粘連，護(hù)士告訴患者減少術(shù)后粘連的有效措

施是（）［單選題］*

A.早期應(yīng)用足量抗生素

B.早期進(jìn)食進(jìn)水

C.早期下床活動（正確答案）

D.協(xié)助其取舒適臥位

E,按摩雙下肢促進(jìn)血液循環(huán)

101.胰腺癌的晚期體征是（）［單選題］*

A蜘蛛痣

B肝腫大

C腹壁靜脈曲張

D腹水（正確答案）

E膽囊腫大

102.患者男，55歲。胰腺癌術(shù)后第7天出現(xiàn)腹痛。查體;T39.1度，腹肌緊張，有任

痛及反跳痛。T管引流減少，腹腔引流管流出膽汁樣液體。首先考慮的并發(fā)癥是

0［單選題］*

A,吻合口梗阻

B.腹腔膿腫

C.胰瘦

D.腹腔內(nèi)出血

E.膽瘦正確答案）

103.患者女，37歲。因車禍造成骨盆骨折，擬接受保守治療。此時(shí)應(yīng)用的固定裝

置是0［單選題］*

A.枕頜帶牽引

B.骨盆帶牽引

C.骨牽引

D.骨盆懸吊牽弓|（正確答案）

E.皮牽引

104.患者女，30歲。不慎跌倒時(shí)以左手掌撐地，自覺左肘上部劇烈疼痛，被立即送

往醫(yī)院，查體見左上臂成角畸形，輕度腫脹，肘后三角關(guān)系正常，不敢用左手取

物。有助于骨折診斷的臨床表現(xiàn)是（）I單選題］*

A.不敢左手取物

B.跌倒時(shí)以左手掌撐地

C.肘部輕度腫脹

D.局部劇烈疼痛

E.上臂成角畸形（正確答案）

105.患者男，36歲。下樓梯時(shí)摔倒，臀部著地，X線檢“能尾骨骨折”導(dǎo)致該患者

骨折的最可能原因是（）［單選題］興

A.疲勞乏力

B.擠壓作用

C.直接暴力（正確答案）

D.扭轉(zhuǎn)作用

E,傳導(dǎo)作用

106.患者女71歲，因右股骨頸骨折行左右靛置換術(shù)。從手術(shù)室返回病房，應(yīng)將患

者的下體安置于（）［單選題］*

A.外展外旋位

B.外展內(nèi)旋位

C.外展中立位（正確答案）

D.內(nèi)收內(nèi)旋位

E.內(nèi)收外旋位

107.患者男48歲，左腿持續(xù)性劇烈樣疼痛半年，可見明顯腫塊，確診為左腿骨肉

瘤，擬行左腿關(guān)節(jié)離段術(shù)。術(shù)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（）［單選題］*

A.婚育史

B,性格特征

C.職業(yè)類別

D.身體狀況（正確答案）

E.生活習(xí)慣

108.腰間盤突出急性期患者應(yīng)糖皮質(zhì)激素治療，正確的方法是（）［單選題］*

A餐后正確答案）

B疼痛時(shí)

C睡前

D餐前

E餐中

108.患者男，34歲、因車禍而致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)

生未到之前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）［單選題］比

A,給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道正確答案）

B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因

E,給