2022年護(hù)理質(zhì)控復(fù)習(xí)試題

第頁(yè)2022年護(hù)理質(zhì)控復(fù)習(xí)試題1.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）A、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗B、經(jīng)常更換臥位C、膀胱內(nèi)滴藥D、熱敷下腹部【正確答案】：A2.下列哪項(xiàng)是指患者圍手術(shù)期的時(shí)間（）A、進(jìn)入外科病房，出手術(shù)室B、進(jìn)入外科病房，手術(shù)后痊愈出院C、決定手術(shù)，出手術(shù)室D、決定手術(shù)，手術(shù)后痊愈出院【正確答案】：B3.患慢性心功不全的患者，口服地高辛0.25mgQd,護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先（）A、了解心理反應(yīng)B、觀察意識(shí)反應(yīng)C、測(cè)量脈率節(jié)律D、測(cè)量血壓、檢查瞳孔【正確答案】：C4.2021年度我院跌倒不良事件的患者發(fā)生在（）A、白天多B、夜間多C、白天夜間幾乎一樣D、交接班多E、清晨多【正確答案】：C5.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防溶血反應(yīng)的措施（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B、嚴(yán)格檢查血液質(zhì)量C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則D、輸血前肌注異丙嗪【正確答案】：D6.患者入院一周，床旁訪談時(shí)訴“已三天未解大便”，護(hù)理記錄未記，也無(wú)相關(guān)處置記錄。這屬于哪款條目未落實(shí)()A、每小時(shí)巡視患者B、幫助/協(xié)助患者清潔會(huì)陰C、根據(jù)醫(yī)囑記錄出入量D、觀察患者治療及用藥反應(yīng)并記錄【正確答案】：D7.WHO口腔黏膜炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)口腔炎Ⅱ級(jí)臨床判定是()A、口腔黏膜有1～2個(gè)小于1.0cm的潰瘍B、口腔黏膜有3個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍C、口腔黏膜有2個(gè)大于1.0cm的潰瘍和數(shù)個(gè)小潰瘍D、口腔黏膜有2個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍E、口腔黏膜有3個(gè)以上大于1.0cm的潰瘍和/或融合潰瘍【正確答案】：C8.導(dǎo)尿管置管后哪項(xiàng)做法不正確（）A、妥善固定尿管,避免打折、彎曲B、保持引流管密閉，搬運(yùn)活動(dòng)時(shí)夾閉引流管C、及時(shí)清空集尿袋中尿液D、發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗【正確答案】：D9.下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、墜床屬于跌倒B、家屬在病區(qū)跌倒應(yīng)納入統(tǒng)計(jì)C、住院患者在住院期間回家，家中跌倒應(yīng)排除D、同一患者在住院期間多次發(fā)生跌倒以實(shí)際頻次統(tǒng)計(jì)【正確答案】：B10.藥物方面的不安全因素不包括（）A、一品多規(guī)B、看似藥物C、聽似藥物D、用藥時(shí)間不合理【正確答案】：D11.2021年度我院跌倒不良事件評(píng)分低風(fēng)險(xiǎn)患者發(fā)生在（）最多A、上廁所B、活動(dòng)C、改變體位D、精神癥狀E、坐椅時(shí)未加保護(hù)帶【正確答案】：A12.面罩內(nèi)充氣量約為（）A、2/3-3/4,B、1/3-1/4C、2/3-2/4D、2/3-1/4【正確答案】：A13.非計(jì)劃拔管不包括（）A、家屬意外拔除的導(dǎo)管B、因發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染需要提前拔除的導(dǎo)管C、因?qū)Ч芏氯枰崆鞍纬膶?dǎo)管D、到達(dá)留置時(shí)間上限需要更換拔除的導(dǎo)管【正確答案】：D14.下列哪項(xiàng)不是藥品的保管原則（）A、內(nèi)服藥、外用藥、注射藥、劇毒藥等分類保管B、藥品應(yīng)有明顯標(biāo)簽，劇毒藥標(biāo)簽為紅色C、乙醇等易揮發(fā)藥物應(yīng)裝瓶，蓋擰緊D、鹽酸腎上腺素應(yīng)放入有色瓶?jī)?nèi)保存【正確答案】：B15.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士安全用藥的原則（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B、按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥C、指導(dǎo)病人合理用藥D、用藥過(guò)程中密切觀察療效【正確答案】：C16.需要長(zhǎng)期皮下注射胰島素出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不妥是（）A、不可在發(fā)炎、有疤痕的地方注射B、注射室針尖與皮膚呈30°與40°C、不可在上臂三角肌處注射D、注射區(qū)皮膚需消毒【正確答案】：C17.以下關(guān)于藥物儲(chǔ)存與使用說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、硝酸甘油需要遮光使用B、生物制品冷藏溫度在2°-8°之間C、未啟封的胰島素需要冷凍保存D、不同用法的冷藏藥品冰箱內(nèi)需要相對(duì)分區(qū)【正確答案】：C18.中心靜脈導(dǎo)管置管后更換置管穿刺點(diǎn)敷料的時(shí)間為（）A、無(wú)菌紗布1—2次/周B、無(wú)菌紗布1次/天C、無(wú)菌透明敷料1次/周D、無(wú)菌透明敷料賈紗布敷料1次/周【正確答案】：C19.若白班時(shí)長(zhǎng)為8：00-16：00，白天責(zé)任護(hù)士6人上班，其中有一位護(hù)士在哺乳期，下午15：00下班，昨天，上午由于手術(shù)患者多，護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，增加了一位輔助班的護(hù)士，負(fù)責(zé)配藥。請(qǐng)問(wèn)，昨天責(zé)任護(hù)士數(shù)是多少？（）A、6B、7C、5.875D、6.875【正確答案】：C20.患者于3月1日17:00入科，3月20日09:00出院。院外帶入脊柱部位3期壓力性損傷，3月2日15：00發(fā)現(xiàn)一處2期右足后跟壓力性損傷，3月10日查見枕部和骶尾部出現(xiàn)2期壓力性損傷。該患者新發(fā)2期及以上壓力性損傷該如何上報(bào)？（）A、1例2期及以上壓力性損傷，2個(gè)部位B、1例2期及以上壓力性損傷，3個(gè)部位C、2例2期及以上壓力性損傷，3個(gè)部位D、2例2期及以上壓力性損傷，4個(gè)部位【正確答案】：A21.以下哪個(gè)不是致跌倒高風(fēng)險(xiǎn)藥物？（）A、抗驚厥藥B、降糖藥C、利尿劑D、瀉藥E、鎮(zhèn)靜劑【正確答案】：B22.2022年患者身份識(shí)別與溝通管理落實(shí)率目標(biāo)值調(diào)整為（）A、90%B、93%C、92%D、95%【正確答案】：C23.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉手術(shù)下行痔切除術(shù)后，護(hù)士向患者宣教時(shí)，應(yīng)告訴患者術(shù)后取平臥位（）A、1-2小時(shí)B、2-4小時(shí)C、4-6小時(shí)D、6-8小時(shí)【正確答案】：D24.插管時(shí)間超過(guò)（）的患者，宜使用帶有聲門下吸引的氣管導(dǎo)管，每1～2h進(jìn)行聲門下吸引A、24～48hB、72～96hC、48～96hD、48～72hE、72h【正確答案】：D25.安置中心靜脈導(dǎo)管最大無(wú)菌屏障錯(cuò)誤的是（）A、口罩B、圓帽C、無(wú)菌隔離衣D、雙層無(wú)菌手套【正確答案】：D26.一級(jí)護(hù)理及格率是（）A、90%B、92%C、95%D、96%【正確答案】：B27.中心靜脈導(dǎo)管安置后（）時(shí)間內(nèi)進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)A、12hB、24hC、48hD、72h【正確答案】：B28.責(zé)任護(hù)士在白班時(shí)段內(nèi)每工作（）小時(shí)計(jì)算為一名責(zé)任護(hù)士A、10小時(shí)B、8小時(shí)C、9小時(shí)D、8.5小時(shí)【正確答案】：B29.醫(yī)院白班時(shí)間為08:00-17:00，早晨接班時(shí)在科患者有40人，白天轉(zhuǎn)入4人，出院4人，死亡1人，該科室白班護(hù)理患者數(shù)為（）A、45B、49.5C、43.88D、44【正確答案】：B30.留置胸腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要（）A、給病人吸氧B、立即報(bào)告醫(yī)生C、急送手術(shù)室處理D、把脫出的引流管重新插入E、用無(wú)菌凡士林紗布，厚層紗布封閉引流口【正確答案】：E31.體溫單、醫(yī)囑單、臨床護(hù)理記錄單、手術(shù)清點(diǎn)記錄單等歸入病歷保存，其余不入病歷的表單由科室自行保存至少()A、半年B、1年C、2年D、3年【正確答案】：B32.安全用藥的防范措施不正確的是（）A、嚴(yán)格用藥操作流程B、毒麻藥品專人、專冊(cè)、專柜、專方、專賬管理C、用藥前詢問(wèn)過(guò)敏史D、患者自帶藥品均由患者自行管理【正確答案】：D33.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防溶血反應(yīng)的措施（）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B、嚴(yán)格檢查血液質(zhì)量C、嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則D、輸血前肌注異丙嗪【正確答案】：D34.吸引負(fù)壓應(yīng)控制在（）最適宜A、-10～-15kPaB、在-80～-120mmHgC、-80～-150mmHgD、-100～-180mmHgE、-15～-20kPa【正確答案】：C35.關(guān)于安全用藥管理質(zhì)控說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、質(zhì)控的方式包括現(xiàn)場(chǎng)查看、提問(wèn)護(hù)士、訪談患者B、質(zhì)控的內(nèi)容有藥品放置、管理、使用、檢查、改進(jìn)記錄C、2021年我院安全用藥管理不合格D、2022年安全用藥落實(shí)率目標(biāo)值為92%【正確答案】：C36.計(jì)量校驗(yàn)的強(qiáng)檢設(shè)備的檢驗(yàn)周期（）A、一年B、半年C、隨時(shí)D、三個(gè)月【正確答案】：A37.以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、對(duì)于醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行B、搶救工作結(jié)束后，應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)C、口頭醫(yī)囑應(yīng)在搶救結(jié)束后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明D、搶救過(guò)程中的藥品、安瓿、輸液袋須經(jīng)二人核對(duì)，醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑后方可棄去【正確答案】：A38.哪項(xiàng)不是使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物中風(fēng)險(xiǎn)患者的護(hù)理措施（）A、應(yīng)識(shí)別并明確告知患者和/或照護(hù)者可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)的藥物B、告知患者離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有他人陪同C、應(yīng)與醫(yī)師溝通減少使用或及早停用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物D、應(yīng)每班床邊交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素及跌倒預(yù)防措施的執(zhí)行情況E、指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，在藥效期內(nèi)宜限制活動(dòng)【正確答案】：D39.關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、由兩人進(jìn)行三查八對(duì)C、于血中加入異丙嗪，以防過(guò)敏反應(yīng)D、輸血前先滴入生理鹽水【正確答案】：C40.關(guān)于全麻術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理，下列哪項(xiàng)說(shuō)法正確（）A、下肢骨折后長(zhǎng)期臥床的老年人易發(fā)生肺梗死B、肺不張多見于下肢部手術(shù)C、患者出現(xiàn)三凹征，可繼續(xù)觀察D、關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者易發(fā)生肺不張【正確答案】：A41.目前我院分級(jí)護(hù)理質(zhì)控主要采用哪個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（）A、特級(jí)護(hù)理B、一級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、三級(jí)護(hù)理【正確答案】：B42.自理能力評(píng)估40分的患者應(yīng)給與（）A、特級(jí)B、一級(jí)C、二級(jí)D、三級(jí)【正確答案】：B43.2019版《壓力性損傷的預(yù)防和治療：臨床實(shí)踐指南》將壓力性損傷分為4個(gè)分期和2個(gè)階段，強(qiáng)調(diào)了2個(gè)特殊的類別：1期、2期、3期、4期、深部組織損傷、不可分期，特殊類別包括（）和粘膜壓力性損傷（無(wú)分期）A、器械相關(guān)性壓力性損傷（按以上國(guó)際分期）B、器械相關(guān)性壓瘡C、器械相關(guān)性壓力性損傷D、器械相關(guān)性壓瘡（按以上國(guó)際分期）【正確答案】：A44.緊急狀態(tài)下置管，若不能保證有效的無(wú)菌原則，應(yīng)當(dāng)在（）小時(shí)內(nèi)盡早拔除導(dǎo)管。A、12B、24C、48D、36【正確答案】：C45.2022年護(hù)理導(dǎo)管護(hù)理管理落實(shí)目標(biāo)值（）A、90%B、92%C、95%D、94%【正確答案】：A46.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A、集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B、保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C、集尿袋每天更換D、應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管【正確答案】：C47.病區(qū)內(nèi)4位患者留置胃腸管，其中一位自行拔出胃管和空腸營(yíng)養(yǎng)管，另一位患者空腸營(yíng)養(yǎng)管因賭管拔除，非計(jì)劃拔管應(yīng)記為幾例？（）A、兩例B、一例C、四例D、三例【正確答案】：D48.院內(nèi)壓力性損傷是指患者入院（）小時(shí)后新發(fā)生的壓力性損傷A、8B、24C、48D、36【正確答案】：B49.患者對(duì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度（）A、≥85%B、≥80%C、≥90%D、≥95%【正確答案】：A50.使用消毒劑擦拭消毒血管導(dǎo)管接觸的端口，摩擦消毒時(shí)間（）A、不少于10秒B、＞20秒C、不少于15秒D、＞30秒【正確答案】：C51.什么條目一級(jí)護(hù)理有，特級(jí)護(hù)理沒有（）A、健康教育覆蓋率100%B、記錄出入量C、告知患者/家屬出院后工作及生活注意事項(xiàng)D、輸液滴速與患者病情或醫(yī)囑要求相符【正確答案】：C52.病員黃某，男，65歲，腰椎間盤突出癥，四肢肌力Ⅴ級(jí)，可進(jìn)行臥位改變。醫(yī)囑臥床休息，請(qǐng)問(wèn)該患者活動(dòng)能力評(píng)分為（）A、1分B、2分C、3分D、4分【正確答案】：A53.關(guān)于胃腸減壓的護(hù)理不正確的是（）A、保持有效負(fù)壓B、注意口腔護(hù)理C、保持引流管通暢D、胃管阻塞禁止沖洗【正確答案】：D54.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路常見感染方式是（）A、順行性感染B、逆行性感染C、自發(fā)性感染D、雙向感染【正確答案】：B55.患者隱私保護(hù)錯(cuò)誤的是（）A、護(hù)理人員均應(yīng)樹立保護(hù)患者隱私的意識(shí)，明確保護(hù)患者隱私的措施。B、每個(gè)科室配置屏風(fēng)等基本設(shè)施，以滿足患者需要。C、護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)應(yīng)盡量減少暴露患者，必要時(shí)需用隔簾或屏風(fēng)遮擋。D、可以在多人間的病室內(nèi)收集病歷資料【正確答案】：D56.表皮水泡破潰，全皮層缺損，可顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，可見皮下脂肪，但沒有骨骼、肌腱或肌肉暴露，有腐肉，但未涉及深部組織，可有潛行竇道，有黃色滲出液流出，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，潰瘍形成，疼痛加劇。該表現(xiàn)是（）期壓力性損傷。A、1期B、2期C、3期D、4期【正確答案】：C57.下列哪項(xiàng)是術(shù)后出血的原因（）A、術(shù)中止血完善B、創(chuàng)面滲血控制完全C、原痙攣的小動(dòng)脈舒張D、結(jié)扎牢固【正確答案】：C58.氣管插管氣囊壓力在（）最適宜A、15～20cmH2OB、25～30cmH2OC、20～30cmH2OD、15～30cmH2OE、15～25cmH2O【正確答案】：B59.關(guān)于2021年安全用藥管理主要缺陷和重復(fù)問(wèn)題：藥品或液體未遵循先進(jìn)先出原則，科室整改措施是（）A、專人管理B、每月檢查C、每天專班清點(diǎn)（總務(wù)或取藥班）D、每班負(fù)責(zé)動(dòng)態(tài)保持藥品、液體的規(guī)范放置和取用（如：上午配藥班、下午擺藥班、晚上夜班）E、以上都是【正確答案】：E60.患者入院（）完成病情及自理能力評(píng)估。A、當(dāng)班之內(nèi)B、4小時(shí)之內(nèi)C、2小時(shí)之內(nèi)D、6小時(shí)之內(nèi)【正確答案】：C61.需要使用本藥品進(jìn)行敏試的是（）A、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉B、頭孢曲松鈉C、鹽酸頭孢替安D、頭孢他啶阿維巴坦【正確答案】：C62.導(dǎo)尿管插入后氣囊注入（）毫升無(wú)菌水A、5-10B、10-15C、15-20D、﹤5【正確答案】：B63.三管感染的預(yù)防與護(hù)理管理是我院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的重點(diǎn)項(xiàng)目，2022年預(yù)防VAP護(hù)理管理落實(shí)率目標(biāo)值是（）A、90%B、92%C、93%D、95%【正確答案】：B64.三甲復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)里要求的，目前我院實(shí)際執(zhí)行過(guò)程中，格式模板各科自己根據(jù)?？铺厣贫ǖ臈l目是什么（）A、交接班記錄B、體溫單繪制C、K6量表D、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估【正確答案】：A65.患者入院()內(nèi)行自理能力（Barthel指數(shù)）評(píng)估，并記錄A、當(dāng)班B、2小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)【正確答案】：B66.連續(xù)輸注全血、成分血的輸血器宜（）更換A、4小時(shí)更換1次B、6小時(shí)更換1次C、2小時(shí)更換1次D、隨時(shí)【正確答案】：A67.醫(yī)院白班是08：00-17:00，責(zé)A工作時(shí)間為08：00-17:00，共4人；責(zé)B工作時(shí)間是11:00-14:00，共2人，責(zé)C工作時(shí)間是15:00-21:00，共2人。該科室白班責(zé)任護(hù)士數(shù)為（）A、5.75B、6.75C、8D、5.11【正確答案】：A68.護(hù)理文件書寫必須由具備執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員完成，上級(jí)護(hù)士有責(zé)任審核修改下級(jí)護(hù)士書寫的護(hù)理文書，實(shí)習(xí)護(hù)士、無(wú)執(zhí)照護(hù)士書寫的護(hù)理文書應(yīng)由()審核修改后簽名A、帶教老師B、護(hù)士長(zhǎng)C、護(hù)理組長(zhǎng)D、執(zhí)業(yè)注冊(cè)護(hù)士【正確答案】：D69.下列哪項(xiàng)不能反映營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)：（）A、肌酐身高指數(shù)B、肌酐清除率C、血清白蛋白D、氮平衡【正確答案】：B70.關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B、由兩人進(jìn)行三查八對(duì)C、于血中加入異丙嗪，以防過(guò)敏反應(yīng)D、輸血前先滴入生理鹽水【正確答案】：C71.Y型管溫度應(yīng)在（）之間A、37℃～41℃B、34℃～41℃C、34℃～39℃D、32℃～37℃E、37℃～44℃【正確答案】：B72.跌倒的風(fēng)險(xiǎn)因素不包括（）A、頭暈、眩暈；視力障礙B、大便/小便失禁，且緊急和頻繁的排泄C、上月在街道上被他人拉拽跌倒；D、攜帶導(dǎo)管；E、肌力、平衡及步態(tài)異?！菊_答案】：C73.新入院、術(shù)后患者，前三日每日至少測(cè)（）體溫、脈搏、呼吸A、1次B、2次C、3次D、4次【正確答案】：D74.關(guān)于手術(shù)后患者早期下床活動(dòng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、減少肺部并發(fā)癥B、改善全身血液循環(huán)C、延緩傷口愈合D、減少腹脹【正確答案】：C75.留置導(dǎo)尿管后留取尿液標(biāo)本的方法不正確的是（）A、消毒尿管后使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢B、留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取C、留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)從集尿袋中采集D、不能直接從導(dǎo)尿管中放取【正確答案】：B76.壓力性損傷高?；颊咧辽倜浚ǎ┓硪淮蜛、1小時(shí)B、2小時(shí)C、3小時(shí)D、4小時(shí)【正確答案】：B77.患者入院或轉(zhuǎn)入（）進(jìn)行首次評(píng)估，但對(duì)壓力性損傷高危人群應(yīng)在（）完成首次評(píng)估。首次接診的護(hù)士全面評(píng)估患者，重點(diǎn)檢查高危區(qū)域的皮膚，對(duì)危險(xiǎn)因素做出正確評(píng)估，針對(duì)高危人群的危險(xiǎn)因素采取相應(yīng)的措施A、4小時(shí)內(nèi)；4小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)；4小時(shí)內(nèi)C、當(dāng)班；4小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)；當(dāng)班【正確答案】：B78.人工冬眠（亞低溫治療、冬眠降溫）患者體溫繪制方法（）A、藍(lán)色圓點(diǎn)下面一個(gè)箭頭符號(hào)，長(zhǎng)度不超過(guò)2小格，體溫單相應(yīng)的日期內(nèi)填寫“人工冬眠”B、藍(lán)色圓點(diǎn)下面一個(gè)箭頭符號(hào)，長(zhǎng)度不超過(guò)2小格C、藍(lán)色圓點(diǎn)下面一個(gè)箭頭符號(hào)，長(zhǎng)度不超過(guò)1小格D、以上都不對(duì)【正確答案】：A79.護(hù)理部2022年中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生合格率（）A、＜0.082‰B、＜0.082%C、＜0.82‰D、＜0.82%【正確答案】：A1.壓力性損傷高危人群()A、年齡大于65歲，持續(xù)臥床時(shí)間＞4小時(shí)，且需要他人協(xié)助翻身者。B、身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良者。C、罹患神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。D、肥胖、水腫、疼痛、大小便失禁、發(fā)熱、石膏固定者、使用鎮(zhèn)靜劑者。E、偏癱、截癱、四肢癱等軀體移動(dòng)障礙者?！菊_答案】：ABCDE2.做氣管插管患者口腔護(hù)理時(shí)，評(píng)價(jià)患者口腔衛(wèi)生應(yīng)包括（）A、牙齒、牙齦、舌B、黏膜C、氣味D、唾液E、口唇及口腔周圍皮膚【正確答案】：ABCDE3.圍手術(shù)期管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)后護(hù)理需要護(hù)士告知患者的內(nèi)容（）A、飲食、活動(dòng)及注意事項(xiàng)B、藥物使用注意事項(xiàng)C、出院后護(hù)理及康復(fù)措施D、出院后隨訪及生活注意事項(xiàng)【正確答案】：ABCD4.2期壓力性損傷：保護(hù)新生上皮組織，預(yù)防感染，防止感染是本期的治療關(guān)鍵，主要措施（）A、繼續(xù)采取減壓措施，減少摩擦，防止水泡破裂，促進(jìn)水泡自行吸收；B、直徑＞5mm的水泡在無(wú)菌操作下剪開泡皮并充分引流；C、生理鹽水沖洗傷口或泡皮下創(chuàng)面，保持傷口周圍皮膚干燥；D、滲出液較少時(shí)，選擇大于病變面積2—3cm的水膠體敷料，滲出液較多時(shí)，選擇泡沫敷料覆蓋；E、根據(jù)傷口情況更換敷料及換藥。【正確答案】：ABCDE5.儀器設(shè)備管理制度正確的是（）A、醫(yī)療儀器、器材指定專人保管B、定期檢查維護(hù)，保持性能良好。C、新儀器使用前應(yīng)培訓(xùn)D、設(shè)備的請(qǐng)領(lǐng)、維修、借出、報(bào)廢等要詳細(xì)記錄。【正確答案】：ABCD6.毒麻藥物包括（）A、舒芬太尼注射液B、鹽酸哌甲酯緩釋片C、鹽酸布桂嗪注射液D、布托啡諾注射液【正確答案】：ABC7.留置導(dǎo)尿術(shù)后的護(hù)理措施正確的有（）A、患者沐浴或擦身時(shí)防止導(dǎo)管進(jìn)入水中B、長(zhǎng)期留置導(dǎo)管，不宜頻繁更換導(dǎo)尿管C、出現(xiàn)尿路感染時(shí)，應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管，并留取尿液進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)D、留置尿管應(yīng)每日常規(guī)進(jìn)行膀胱沖洗

E、每天及時(shí)更換尿袋【正確答案】：ABC8.懷疑中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)（）A、應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標(biāo)本B、最好由專業(yè)護(hù)士采集血標(biāo)本C、消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生D、直接自導(dǎo)管采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本E、導(dǎo)管有留置必要性時(shí)，可自導(dǎo)管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標(biāo)本【正確答案】：ABCE9.導(dǎo)管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于（）A、醫(yī)務(wù)人員操作時(shí)手部污染B、皮膚消毒不徹底C、輸注藥液污染D、接口斷開注入藥物時(shí)未消毒E、更換貼膜時(shí)污染注射部位【正確答案】：ABCDE10.關(guān)于近效期藥物管理下列說(shuō)法正確的是（）A、每季度進(jìn)行清查B、效期在6月之內(nèi)的藥物需要登記C、效期在3月之內(nèi)的藥物需使用紅色圓點(diǎn)作警示標(biāo)識(shí)D、效期在1月之內(nèi)建議不使用【正確答案】：BCD11.進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)判定時(shí)臨床判定表和Morse量表的選擇方法正確的是（）A、入院時(shí)選擇使用的表格，每次評(píng)估時(shí)繼續(xù)沿用。B、入院使用Morse量，加入兩種致跌高風(fēng)險(xiǎn)藥物時(shí)，直接在勾選Morse量表中是否輸液。C、入院根據(jù)患者情況使用臨床判定法和Morse量表的一種，出現(xiàn)臨床判定表中的因素時(shí)，優(yōu)先選擇臨床判定法D、已經(jīng)是跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者，再評(píng)估時(shí)機(jī)出現(xiàn)時(shí)，可直接在護(hù)理記錄中記錄新增風(fēng)險(xiǎn)因素。E、以上都是錯(cuò)的【正確答案】：CD12.任何部位在長(zhǎng)時(shí)間或反復(fù)受壓的情況下，均可發(fā)生壓力性損傷。壓力性損傷多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處及受壓部位，并與臥位有密切的關(guān)系仰臥位時(shí)好發(fā)于（）A、枕骨隆突B、肩胛部、肘部C、脊椎體隆突處、骶尾部D、足跟處E、尤其好發(fā)于骶尾部【正確答案】：ABCD13.高警示藥品包括（）A、10%KclB、50%GSC、75%酒精D、2ml滅菌注射用水【正確答案】：AB14.2022版《護(hù)理分冊(cè)》中導(dǎo)管護(hù)理管理制度說(shuō)法正確的（）A、導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分值≧10分者為導(dǎo)管滑脫高風(fēng)險(xiǎn)患者B、遵醫(yī)囑為患者置管時(shí)須簽訂知情同意書C、按導(dǎo)管使用說(shuō)明書要求，更換導(dǎo)管D、有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素變化時(shí)需及時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估，若連續(xù)評(píng)估2次分值均<10分，即可不再做動(dòng)態(tài)評(píng)估記錄E、一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫，即時(shí)將導(dǎo)管直接回納【正確答案】：ABC15.護(hù)理文書書寫應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、規(guī)范、完整，嚴(yán)禁()護(hù)理文書，應(yīng)使用規(guī)范醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，語(yǔ)句通順，表述準(zhǔn)確，標(biāo)點(diǎn)正確A、篡改B、偽造C、隱匿D、毀壞【正確答案】：ABCD16.關(guān)于手術(shù)后患者早起下床活動(dòng)，下列哪項(xiàng)正確（）A、減少肺部并發(fā)癥B、改善全身血液循環(huán)C、延緩傷口愈合D、減少腹脹【正確答案】：ABD17.病區(qū)執(zhí)業(yè)護(hù)士包括（）A、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)B、有執(zhí)業(yè)資格的門診護(hù)士C、病區(qū)有執(zhí)業(yè)資格的規(guī)培護(hù)士D、病區(qū)有執(zhí)業(yè)資格休產(chǎn)假護(hù)士【正確答案】：ACD18.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括（）A、置管時(shí)間B、置入長(zhǎng)度C、置管者名字D、導(dǎo)管名稱【正確答案】：ABCD19.一級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)由哪些版塊（）A、基礎(chǔ)護(hù)理B、管道管理C、?？谱o(hù)理D、健康指導(dǎo)E、病情觀察【正確答案】：ACDE20.中心靜脈置管后下列哪些操作正確（）A、盡量使用無(wú)菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(diǎn)B、對(duì)高熱、出汗、穿刺點(diǎn)出血、滲出的患者應(yīng)當(dāng)使用無(wú)菌紗布覆蓋C、需要注射用藥時(shí)應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D、醫(yī)護(hù)人員接觸穿刺點(diǎn)或更換敷料時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生E、應(yīng)使用紗布敷料覆蓋肝素帽【正確答案】：ABD21.采血時(shí)，雙人核對(duì)的內(nèi)容是（）A、標(biāo)本管標(biāo)簽B、患者姓名C、住院號(hào)及腕帶相關(guān)信息D、床號(hào)【正確答案】：ABC22.護(hù)理部、科室定期對(duì)護(hù)理文件書寫質(zhì)量進(jìn)行()，促進(jìn)書寫質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)A、監(jiān)控B、檢查C、評(píng)價(jià)D、反饋【正確答案】：ABCD23.下面有關(guān)留置導(dǎo)尿措施正確的是（）A、避免不必要的留置導(dǎo)尿B、置管時(shí)醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C、置管后妥善固定尿管，避免打折、彎曲D、保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。E、盡早拔出尿管【正確答案】：ABCDE24.急診入院患者應(yīng)（）A、危重患者可以直接入病房或手術(shù)室B、遇搶救患者時(shí)，護(hù)士立即實(shí)施護(hù)理?yè)尵却胧〤、急診患者可以不用留陪伴D、遇有法律糾紛的事件應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門?！菊_答案】：ABD25.下列關(guān)于床護(hù)比說(shuō)法正確的是（）A、指統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)提供護(hù)理服務(wù)的單位實(shí)際開放床位與所配執(zhí)業(yè)護(hù)士人數(shù)的比例B、實(shí)際開放床位數(shù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際收治患者的開放時(shí)間在統(tǒng)計(jì)周期一半以上的固定床位數(shù)C、實(shí)際開放床位數(shù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)的編制床位數(shù)D、全院執(zhí)業(yè)護(hù)士總?cè)藬?shù)含院感科和服務(wù)辦護(hù)士【正確答案】：AB26.體溫單上人工肛門畫()，失禁記錄為()，有創(chuàng)呼吸機(jī)的患者畫()，使用心臟起搏器的畫()A、☆B、※C、RD、H【正確答案】：ABCD27.臨床判定法出現(xiàn)存在以下哪種情況可以判定為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)()A、使用2種及以上高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物B、年齡≥80歲C、住院前6個(gè)月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷，或此次住院期間有跌倒經(jīng)歷D、過(guò)去24h內(nèi)曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史E、存在步態(tài)不穩(wěn)、下肢關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛、視力障礙等【正確答案】：BCE28.對(duì)住院患者的健康教育重點(diǎn)是，但不限于（）A、入院須知宣教B、傳授相關(guān)疾病知識(shí)；C、術(shù)前及術(shù)后護(hù)理知識(shí)；D、出院時(shí)康復(fù)知識(shí)?！菊_答案】：ABCD29.患者應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)是()A、入院時(shí)B、轉(zhuǎn)科時(shí)C、使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物D、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院前E、跌倒后【正確答案】：ABCDE30.下列說(shuō)法正確的是（）A、ICU導(dǎo)尿管管相關(guān)尿路感染發(fā)生率等于同期留置導(dǎo)尿管患者中尿路感染例次數(shù)除以統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)患者導(dǎo)尿管留置總?cè)諗?shù)乘以千分之一千（例/千導(dǎo)管日）B、ICU中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)生率等于同期中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染例次數(shù)除以統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)中心導(dǎo)管留置總?cè)諗?shù)乘以千分之一千（例/千導(dǎo)管日）C、ICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率等于同期呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染例次數(shù)除以統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)有創(chuàng)機(jī)械通氣總?cè)諗?shù)乘以千分之一千（例/千機(jī)械通氣日）D、住院患者跌倒發(fā)生率等于同期住院患者跌倒例次數(shù)除以同期住院患者總數(shù)【正確答案】：ABC31.下列哪些情況應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管(）A、導(dǎo)尿管堵塞B、導(dǎo)尿管留置超過(guò)7天C、留置導(dǎo)尿裝置無(wú)菌性或密閉性被破壞D、出現(xiàn)尿路感染時(shí)E、患者對(duì)插尿管有異議時(shí)【正確答案】：ACD32.符合哪些以下條件之一，宜選擇密閉式氣道內(nèi)吸引()A、呼氣末正壓≥10cmH20B、吸氧濃度≥70%C、平均氣道壓≥20cmH20D、斷開呼吸機(jī)將引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定E、呼吸道多重耐藥菌感染【正確答案】：ACDE33.取血時(shí)取血者檢查的內(nèi)容（