兒童口腔醫(yī)學專升本

兒童口腔醫(yī)學專升本

1.乳牙常見的萌出順序是

A.A-B-C-D-E

B.A-B-D-C-E

C.A-B-C-E-D

D.A-B-D-E-C

E.A-C-B-D-E

答案：B

2.在乳恒牙臨床鑒別中，下列說法錯誤的是

A.乳牙萌出早又易磨耗，故切塔、牙尖磨耗明顯

B.乳牙色白或青白，恒牙微黃

C.乳牙牙冠高度短，牙冠近頸1/3收縮明顯

1).大小與同名牙相比，乳牙比恒牙小

E.完整的牙列中，可參考牙齒排列的次序加以鑒別

答案：C

3.下列不是乳牙根吸收拘特點的是()

A.分活動期和靜止期

B.乳前牙牙根吸收開始于根尖1/3的芒側面

C.乳后牙牙根吸收開始于根尖區(qū)

D.根尖周炎癥加速乳牙根吸收

E.先天繼承恒牙缺失影響乳牙根的吸收

答案：C

4.乳牙牙根開始吸收在換牙前()。

A.6?8個月

B.9?1()個月

C.1?1.5年

D.2?3年

E.4?5年

答案：D

5.下列哪一項不是影響乳牙牙根生理性吸收的因素

A.根方恒牙胚的萌出壓力

B.咬合力

C.牙根固連

D.繼承恒牙牙囊的作用

E.遺傳因子

答案：C

6.恒牙牙根根尖發(fā)育完成的時間為

A.恒牙萌出前

B.恒牙萌出時

C.恒牙萌出后1-2年

D.恒牙萌出后2-3年

E.恒牙萌出后3-5年

答案：E

7.上頜恒牙萌出時常見妁順序是

A.6-1-2-3-4-5-7

B.6-1-2-3-5-4-7

C.6-1-2-4-3-5-7

D.1-6-2-3-4-5-7

E.1-2-6-4-3-5-7

答案：C

8.混合牙列的時期為

A.6?12歲

B.7?13歲

C.8?15歲

I).6個月?2.5歲

E.2.5?7歲

答案：A

9.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間

A.1年

B.1年?1年半

C.2?2年半

D.3?5年

E.6年

答案：D

10.乳尖牙早失最常見的原因是

A.踽齒

B.恒尖牙阻生

C.先天缺失

D.側切牙萌出時的壓迫

E.牙外傷

答案：D

11.下列哪項是造成乳磨牙早失的原因？

A.鄰面第

B.牙齒固連

C.慢性牙髓炎

I).晚期施被拔除

E.外傷

答案：D

12.發(fā)育期的上頜正中間隙，在哪個牙萌出后間隙關閉？

A.上頜中切牙

B.下頜尖牙

C.上頜第一雙尖牙

D.上頜尖牙

E.上頜第二雙尖牙

答案：I)

13.恒牙遲萌的原因中哪項較罕見？

A.乳牙早失

B.多生牙、牙瘤、囊腫

C.顱骨鎖骨發(fā)育不全

D.乳牙滯留

E.牙胚發(fā)育畸形

答案：C

14.乳牙經(jīng)常在出生后多長時間就可萌出

A.2個月

B.6個月

C.1歲半

I).2歲

E.2歲半

答案：B

15.FC活髓切斷術時FC小棉球應放置的時間為

A.1分鐘

B.2分鐘

C,3分鐘

1).5分鐘

E.8分鐘

答案：C

16.活髓切斷術成功的關鍵因素是

A.去盡腐質(zhì)

B.髓室頂揭除完全

C.止血徹底

D.無菌操作

E.放置蓋髓劑

答案：D

17.FC活髓切斷術牙髓的組織變化為

A.根髓固定纖維化

B.根管口形成硬組織橋

C.牙髓鈣變

D.牙做活力正常

E.根管內(nèi)壁吸收

答案：A

18.FC活髓切斷時去除牙髓組織的量是

A.露髓點周圍4nmi范圍內(nèi)的牙鞭

B.冠髓的上半部分

C.牙冠頸部縮窄以上的全部牙髓

D.根分歧以上的全部牙髓

E.每一個根管口以上的牙髓

答案：A

19.下列哪種情況不可做活髓切斷？

A.乳牙深豳極近微

B.乳牙去盡腐質(zhì)，意外露髓

C.畸形中央尖折斷

D.乳牙去腐未凈露黃

E.外傷冠折露髓就診及時

答案:I)

20.下列有關乳牙固連的各項中哪項是錯誤的？

A.發(fā)生在乳牙吸收的活動期

B.局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連

C.可以低于。?面外于下沉狀態(tài)又稱低位乳牙

I).可以滯留影響恒牙萌出

E.鄰牙可以傾斜，對??牙可以下垂

答案：A

21.乳牙早失引起間隙改變，下列哪項是錯誤的？

A.乳切牙早失，間隙變化較小

B.乳尖牙早失，間隙易變小

C.年齡越小間隙改變越快

D.牙列擁擠嚴重，間隙容易關閉

E.第一恒磨牙萌出前，第一乳磨牙早失，間隙很少改變

答案：E

22.乳牙牙根吸收的特點中哪項正確？

A.乳前牙根吸收從根尖開始

B.乳磨牙從根分歧內(nèi)側壁開始吸收，各根吸收速度一致

C.先天缺失恒牙時，乳牙根不發(fā)生吸收

D.乳牙根吸收1/2以上其牙髓發(fā)生退行性變

E.乳牙牙根呈橫向吸收

答案：D

23.下列有關年輕恒牙的各項敘述中哪項是錯誤的？

A.年輕恒牙髓組織增生明顯

B.輕度炎癥易于局限重度炎癥易于擴散

C.牙乳頭對感染的抵抗力弱恢復力弱，容易壞死

D.髓室內(nèi)有感染壞死時部分牙領或根髓仍有活性

E.年輕恒牙根的發(fā)育有賴于牙乳頭及上皮根鞘的正常生理功能

答案:C

24.乳牙牙髓組織的特點中哪項正確？

A.防御與修復較強，滲出明顯

B.琉松，血運豐富，細胞成分多，纖維成分少

C.牙髓血管為末梢微血管，極易擴張

D.神經(jīng)纖維未成熟，分布較恒牙密

E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化

答案：B

25.乳牙慢性根尖膿腫常見的排膿通道中哪項是不常見的？

A.齦溝排膿

B.唇或頰側粘膜

C.舌側粘膜

D.根分歧部位

E.根兩側粘膜

答案：c

26.臨床診斷第一恒磨牙異位萌出的主要依據(jù)是

A.第一恒磨牙近中傾斜

B.第一恒磨牙萌出遲緩

C.第二乳磨牙異常松動

1).X線片示第二乳磨牙遠中根根面弧形吸收

E.第二乳磨牙遠中牙頸部可以探人髓腔

答案：D

27.上頜第一恒磨牙異位萌出的治療中，哪項是錯誤的？

A.早期發(fā)現(xiàn)可不處理，追蹤觀察

B.如果8歲后仍不能萌出，需要矯治

C.最簡單的方法是鋼絲分離法

D.第二乳磨牙遠中根完全吸收，近中根完好，可做截根術

E.若第二乳磨牙嚴重松動可以拔除，觀察間隙變化

答案：E

28.下列哪項不是乳牙滯留的原因？

A.乳牙根吸收不足

B.乳牙根尖病變引起骨組織破壞，使乳牙滯留原優(yōu)。

C.乳牙外傷

D.恒牙先天缺失

E.牙齒固連

答案：C

29.男乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是

A.兒童患靜率高，癥狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.乳牙根分歧大，能室底薄

I).病變進展快和牙槽骨疏松

E.牙齦上皮薄，角化差，固有層疏松

答案：D

30.年輕恒牙患據(jù)率最高的牙齒是

A.上前牙

B.下頜雙尖牙

C.尖牙

D.第一恒磨牙

E.第二恒磨牙

答案：D

31.拔除嚴重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時間是

A.6?7歲

B.8?1()歲

C.11?12歲

D.13?14歲

E.14歲以后

答案：B

32.第一恒磨牙萌出特點中哪項不正確？

A.萌出最早，家長不認識

B.牙齦緣位置穩(wěn)定不發(fā)生改變

C.釉質(zhì)耐酸性低

D.遠中咬合面可長時間被牙齦覆蓋容易發(fā)炎

E.初萌時牙根未發(fā)育完成

答案：B

33.吮指不良習慣中哪項是錯誤的？

A.吮拇指發(fā)生率較高

B.2歲以前多為生理性吸吮

C.所吮手指不同對變合的影響不同

I).吮指習慣隨年齡增長減少

E.吸吮拇指可引起反??

答案：E

34.下列乳牙踴病特點中哪項是錯誤的？

A.發(fā)病率高，發(fā)病時間早，多發(fā)

B.容易發(fā)展成牙鎰炎

C.容易發(fā)生環(huán)狀耦

D.不能形成修復性無本質(zhì)

E.自覺癥狀不明顯，易忽略28.混合牙列時期。年輕恒牙的晶齒治療中正確的是

答案：D

35.乳磨牙鄰面踽備洞時，哪項是錯誤的？

A.鳩尾峽寬度是頰舌尖間距離的1/3

B.軸壁應與水平面垂直

C.軸籟壁與。。鉞壁的線角應圓鈍

D.齦壁應水平

E.耦蝕接近。?面時可不做臺階

答案：B

36.預成冠的缺點是

A.預成冠可以恢復無齒解剖形態(tài)

B.可以恢復咀嚼功能

C.牙頸部不容易密合

D.釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷牙可用預成冠修復

E.預成冠可做間隙俁持器的固位體

答案：C

37,下列哪項不是乳牙牙髓炎特點？

A.上下乳磨牙好發(fā)

B.炎癥擴展迅速

C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥

D.牙髓感染可導致根分歧處骨吸收

E.牙髓炎可伴有根吸收

答案：A

38.乳牙牙髓治療中哪項是正確的？

A.乳牙根管充填可用糊劑加牙膠尖

B、牙髓壞疽可以做治髓切斷

C.牙根開始吸收時不能做活髓切斷

D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷

E.乳牙保存活髓也很重要

答案：E

39.年輕恒牙深踽常選用何種藥物促進修復性牙本質(zhì)形成？

A.氧化鋅水門汀粘固粉

B.聚竣酸水門汀

C.氫氧化鈣

D.玻璃離子水門汀

E.磷酸三鈣

答案：C

40.下列各項中哪項是錯誤的？

A.固連牙可表現(xiàn)為低于??面1—3mm

B.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出

C.乳牙比平均萌出時間晚1年以上萌出稱為遲萌

I).誕生牙是多生牙

E.恒牙萌出時牙根未完全發(fā)育完成

答案：D

41.年輕恒牙列是指

A.恒牙萌出，建牙合，牙根完全形成后的恒牙列

B.12歲最后一顆牙脫落到期18歲牙根形成之前的恒牙列

C.乳牙全部脫落恒牙全部萌出后的恒牙列

D.12?15歲乳牙全部脫落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的階段

E.牙齒萌出但髓腔大牙根未完全形成的階段

答案：B

42.最易患牖的乳牙是

A.下頜乳前牙

B.上頜乳前牙

C.上頜尖牙

D.下頜乳磨牙

E.上頜乳磨牙

答案：B

43.最不易患耦的乳牙是

A.上頜乳前牙

B.下頜乳前牙

C.上頜乳磨牙

D.下頜乳磨牙

E.上頜乳尖牙

答案：B

44.淺蘸藥物治療主要利用

A.殺菌作用

B.抑菌作用

C.釋氟作用

D.封閉作用

E.促牙本質(zhì)生成作用

答案：C

45.下列各項中必須立刻做牙髓治療的是

A.乳牙根尖1/3折斷

B.乳牙全脫位

C.外傷嵌入

D.乳牙移位

E.冠折露髓

答案：E

46.乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在

A.出生前

B.出生后半年

C.出生后1年

D.出生后1年半

E.出生后2年

答案：A

47.乳牙完全萌出的平均年齡是

A.1.5歲

B.2歲

C.2.5歲

D.3.5歲

E.4.5歲

答案：C

48.兒童上乳前牙外傷常見年齡為

A.1.5-2.5歲

B.3-4歲

C.4-5歲

D.6-7歲

E.8-9歲

答案：A

49.乳牙根尖病治療方法為

A,直接蓋髓

B.活籟切斷術

C.變異干能術

D.根管治療術

E.干髓術

答案：I)

50.乳牙患踽幾歲達到患踽高峰

A.2—3歲

B.3—4歲

C.7-8歲

D.9-10歲

E.11-12歲

答案：C

51.乳牙根管治療術與恒牙根管治療術最根本的區(qū)別是

A.洞型制備不同

B.消毒藥物不同

C.墊底材料不同

I).根充材料不同

E.充填材料不同

答案：D

52.年輕恒牙牙鎰治療原則為

A.保留牙齒，維持間隙

B.去除牙髓感染，修復牙齒外形

C.恢復咀嚼功能，促進頜骨發(fā)育

I).盡可能保護活髓和牙乳頭

E.保留牙齒，恢復咀嚼功能

答案：D

53.乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是

A.兒童患幫率高，瘧狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.病變進展快和牙槽骨疏松

D.乳牙根分歧大，一腔大

E.患兒身體抵抗力差

答案：c

54.年輕恒牙牙體硬組織特點與成熟恒牙相比，不正確的是

A.硬度差

B.彈性較高

C.抗壓力低

D.抗耦能力低

E.牙本質(zhì)小管粗大

答案：B

55.混合牙列時期。年輕恒牙的隅齒治療中正確的是

A.去凈腐質(zhì)，露髓后牙髓摘除術

B.盡量用高速手機去腐質(zhì)和修整洞型

C.盡量恢復牙冠外形，不強調(diào)恢復接觸點

I).干滑面淺踴可用38%的氟化氨銀涂布

E.如果施齒被齦袋覆蓋應觀察，待完全萌出后再治療

答案：C

56.奶瓶精主要發(fā)生在

A.下頜乳磨牙舌面

B.上頜乳磨牙腭側面

C.下頜乳切牙的唇面

I).上頜乳切牙的唇面

E.下頜乳切牙的舌面

答案：D

57.乳牙睛齒治療原則如下，除外

A.降低咬合高度

B.去除病變組織

C.恢復牙體外形

D.提高咀嚼功能

E.利于恒牙列的形成

答案：A

58.下列有關年輕恒牙牙髓修復特點敘述中，錯誤的是

A.比成熟恒牙牙髓組織疏松

B.血管豐富，抗病能力和修復功能強

C.牙乳頭對感染的抵抗力強

D.髓室內(nèi)有感染壞死時，部分牙髓或根髓仍有活性

E.根尖孔大、血運豐富，牙髓感染不易向根尖周擴散

答案：E

59.乳牙牙髓病及根尖周病治療中，不宜使用的藥物是

A.5%次氯酸鈉液

B.三氧化二碑

C.3%雙氧水

D.木榴油

E.樟腦酚

答案：B

60.臨床上年輕恒牙異常松動的原因多為

A.牙根未發(fā)育完全

B.根尖周病

C.牙籟炎

D.牙齦炎

E.外傷

答案：B

61.恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是

A.活髓切斷術

B.根管治療術

C.牙版摘除術

D.根尖誘導成形術

E.倒充填術

答案：D

62.必須用x線片檢查診斷的疾病是

A.咬合面箍

B.急性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.慢性根尖周炎

答案：E

63.由乳磨牙根尖周組織嚴重感染導致的繼承恒前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全。又稱為

A.蕾狀牙

B.桑莖牙

C.內(nèi)陷牙

I).特納牙

E.哈欽森牙

答案：I)

64.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密.說明牙髓組織

A.慢性炎癥

B.急性炎癥

C.壞死

D.鈣化變性

E.內(nèi)吸收

答案：A

65.乳牙早失后是否需做功能性間隙保持器主要應考慮

A.患兒年齡和牙列擁擠情況

B.牙齒萌出的先后順序

C.繼承恒牙的發(fā)育情況

I).繼承恒牙胚是否先天缺失

E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位

答案：E

66.哪種乳牙不應該拔除

A.牙冠破壞嚴重，已無法修復的乳牙

B.根尖周炎癥已涉及繼承恒牙牙胚

C.乳牙有牙髓炎癥可治療，但離替換時間很近

I).受繼承恒牙萌出力的推壓，使根尖露出勰外常致局部黏膜創(chuàng)傷性潰瘍

E.有病灶感染跡象但能徹底治愈

答案：E

67.固定保持器是

A.絲圈式保持器

B.功能性活動保持器

C.舌弓保持器

1).遠中導板保持器

E.間隙擴展器

答案：c

68.乳牙拔除的指征是

A.根分叉部x線透射區(qū)，牙根吸收1/3

B.外傷根尖1/3折斷

C.牙髓活力測定無反應

I).根尖周腫脹,松動川度

E.根分叉病變，恒無胚表面硬骨板未破壞

答案：D

69.4-6歲期間的特點是

A.上下第二乳磨牙遠中面彼此相齊

B.牙列排列緊密無間隙

C.上頜第二乳磨牙移至下頜第二乳磨牙的稍前方

I).牙列排列不緊密，頜面有明顯磨耗

E.切緣及面無明顯磨耗

答案：D

70.功能性活動保持器的適應證為

A.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙萌出不足

B.第一乳磨牙早失

C.乳磨牙缺失2個以上或兩側乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失

D.兩側都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙，近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出

E.因隅齒或乳牙早失使間隙變小或消失

答案：C

71.下列拔牙方法錯誤的是：

A.拔除乳牙時，不可用力搖動和擺動

B.拔除上頜乳磨牙時，先向腭側用力，再向頰側用力

C.拔牙時，拔牙鉗的鉗喙應緊扣牙頸

D.乳牙拔除后，牙槽窩一般要做搔刮，以免有殘留物

答案：D

72.歲前嬰兒短時間吸吮拇指或其他指頭，可以看作是正常的

A.2歲

B.3歲

C.4歲

D.5歲

E.6歲

答案：A

73.青春期齦炎的主要病因是

A.刷牙習慣不良

B.牙錯合擁擠

C.□呼吸習慣

D.戴各種正畸矯治器

E.青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變

答案：E

二、單選題(A2)

1.患兒7歲，右上中切才冠折后半小時內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查：穿髓孔較大，探疼明顯，叩

診不適。應選的治療方法為

A.直接蓋髓術

B.活髓切斷術

C.根管治療術

I).根尖誘導成形術

E.拔髓術

答案：B

2.患兒7歲，主訴左下后牙有踽洞，冷熱疼痛，無自發(fā)疼。查：深幫洞，叩診(一)，牙

齦正常。X線片示牙根發(fā)育8期，骨硬板連續(xù)。處理：去除大部分腐質(zhì)，近中髓角去腐時

穿髓1mm,穿髓孔探疼，應選何種治療方法？

A.活髓切斷術

B.直接蓋髏術

C.拔髓術

D.根尖誘導成形術

E.封金屬碑后根管治療

答案：A

3.4歲兒童，因發(fā)現(xiàn)踽齒就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第二乳磨牙近中鄰面深踽，去腐過程露髓，

敏感。應考慮的處理方法為

A.活髓切斷

B.根管治療

C.間接蓋髓

D.拍X線牙片

E.銀汞充填

答案：B

4.患兒10歲，右下后牙自發(fā)疼20o檢查：畸形中央尖折斷，叩（+）,松II度。X線

片示根形成期，無根尖病變，處理首選

A.活髓切斷

B.根尖誘導成形術

C.根管治療

D.拔髓術

E.塑化治療

答案：B

5.患兒5歲，上前牙前突。檢查：上前牙牙間隙，前牙開頜，可能原因為

A.吮指

B.咬上唇習慣

C.咬下唇習慣

D.口呼吸

E.偏側咀嚼

答案：A

6.患兒8歲，上中切牙間2nlm間隙，上頜側切牙萌出2/3,應做的處理是

A.橡皮圈矯治關閉間隙

B.上中切牙貼片固定矯治器矯治

C.活動矯治器關閉間隙

D.不做任何處理

E.拍X線片除外多生牙

答案：E

7.患兒6歲，右下6萌出1/3,右下E早失，右下D近遠中鄰頜洞銀汞充填體完好，做

過完善根管治療。應選擇何種保持器更好？

A.帶環(huán)絲圈保持器

B.全冠絲圈保持器

C.帶環(huán)遠中導板保掙器

D.全冠遠中導板保掙器

E.活動功能式保持器

答案：D

8.患兒9歲，檢查發(fā)現(xiàn)，所有下前牙與六齡牙近切緣和牙尖出現(xiàn)釉質(zhì)缺損，推斷發(fā)育障礙

的時間為

A.胎兒10個月

B.出生時

C.出生后第一年

D.出生后笫二年

E.出生后第三年

答案：C

9.患兒8歲，右下第一恒磨牙深耦，去除大塊腐質(zhì)，近髓處留少許軟化牙本質(zhì)，上方用

Ca(OH)2蓋糧后充填。第二次去腐質(zhì)應在多長時間復診？

A.1?2周

R.R?4周

C.6?8周

I).10-12周

E.15周

答案：D

10.患兒8歲，右下第一恒磨牙深耦洞，去盡腐質(zhì)，近鍍，無任何癥狀，處理首選

A.備洞充填

B.二次去腐

C.活髓切斷

D.根管治療

E.根尖誘導成形術

答案：A

11.9歲男孩，右上后牙食物嵌塞痛。檢查發(fā)現(xiàn)右上第一乳磨牙近中中踽，叩（-），不

松，牙齦正常。其余第一乳磨牙完好。應選何種治療？

A.不作處理，觀察

B.備洞，玻璃離子粘固粉充填

C.銀汞充填

D.預成冠修復

E.光敏樹脂修復

答案：B

12患兒5歲，右下第二乳磨牙冠大面積牖壞,恒牙環(huán)完好。根管治療后詵何種修復方法

較好?

A.玻璃離子粘固粉充填

B.銀汞充境

C.光敏樹脂修復

D.預成冠修復

E.水門汀充填

答案：D

13.女孩6歲，下頜恒中切牙舌側萌出2/3,下頜乳中切牙2度松動。診斷應為

A.下中切牙異位萌出

B.下前牙擁擠

C.下乳中切牙替換期松動

D.下中切牙早萌

E.下乳中切牙滯留

答案：E

14.患兒7歲，右下第一恒磨牙萌出2/3,頰溝深踽洞，牙齦覆蓋頰溝1/2,應怎樣治

療？

A.不作處理完全萌出后備洞充填

B.作頰溝窩溝封閉

C.去腐，氧化鋅丁香油糊劑暫封

D.齦上豳洞備洞充填

E.推下或切除牙齦，備洞充填

答案：E

15.患兒8歲，2周來右下后牙自發(fā)疼。檢查：右下第一恒磨牙頜面深施洞，叩診正常，

松動I度，牙齦充血。X線片示根發(fā)育8期，近中根周膜增寬，骨硬板不連續(xù)。下列哪種

治療較妥當？

Ao活髓切斷

B.拔髓術

C.根管治療

I).很尖誘導成形術

E.干髓術

答案：D

16.患兒3歲，上頜牙床反復腫脹流膿就診。檢查上頜乳中切牙殘根，牙齦紅腫有矮管,

擠壓有膿液。其繼承恒牙不可能出現(xiàn)哪種情況？

A.唇面白斑

B.Turner牙

C.中切牙萌出位置異常

D.萌出性血腫

E.牙胚發(fā)育異常阻生

答案：D

17.患兒3歲，膽小靦腆。前牙開頜，有散在間隙。此患兒有吮指不良習慣。現(xiàn)階段較好

的處理是

A.不做處理，觀察

R.手指涂抹藥物以去除不良習慣

C.固定矯治器矯治

I).采取合適的護理和心理疏導方法

E.嚴厲管教，杜絕不良習慣

答案：D

18.患兒10歲，前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查：右上中切牙近中深踽洞，叩診無異常，不松

動，冷測一過性痛。處理：去腐干凈極近髓，敏感。選何種治療方法？

A.2次去腐

B.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓

C.氫氧化鈣間接蓋髓

D.直接蓋髓

E.活髓切斷

答案：B

19.患兒8歲，右上中切牙遠中深幽洞，叩診無異常，牙齦正常，不松動。處理：去腐干

凈，深，近髓。哪種治療方法較好？

A.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓

B.二次去腐

C.活髓切斷

D.根尖誘導成形術

E.間接蓋髓

答案：E

20.患兒10歲，半個月以來右下后牙自發(fā)疼，持續(xù)疼。近兩日不能咬物。查：右下第一雙

尖牙，萌出2/3,無踽，叩診（++）,牙赧紅腫。X線片示髓角尖細，根尖發(fā)育9斑。病

因可能是

A.隱裂

B.磨耗

C.創(chuàng)傷

D.畸形中央尖折斷

E.逆行性感染

答案：D

21.患兒9歲，左上側切牙牙齒變色就診。檢查：冠折牙本質(zhì)暴露，牙齒變色。冷熱測無

反應，X線片示根尖喇叭口，骨硬板不連續(xù)，下列各項中哪項最重要？

A.拔髓，不要出根尖孔

B.徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì)，消除炎癥，保護牙乳頭

C.根管內(nèi)不要封FC等刺激性大的藥物

D.用氫氧化鈣糊劑充填不要超填

E.定期復查更換糊劑

答案：B

22.嬰兒，男，出生5天，啼哭拒食，口腔黏膜出現(xiàn)微突地較白小點，擦去后可露出出血

面，擬診斷

A.口角炎

B.盤狀狼瘡

C.唇皰疹

〉扁平答普

E.鵝口瘡

答案：E

23.患兒，2歲，上前牙唇面廣泛性增壞，牛奶喂養(yǎng)，未刷過牙。診斷為

A.靜止幫

B.濕性麹

C.慢性慢

D.奶瓶踽

E.猖獗性牖

答案：D

24.患者12歲，全口牙齒呈均勻灰色，個別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為

A.氟斑牙

B.四環(huán)素牙

C.遺傳性乳光牙本質(zhì)

D.釉質(zhì)發(fā)育不全

E.先天性梅毒牙

答案：B

25.男，8歲，22深晶，探痛，叩（土），不松動，牙齦未見異常，溫度測敏感。臨床治療

宜采用

A.蓋髓術

B.干髓術

C.活髓切斷術

D.根管治療術

E.根尖誘導成形術

答案：E

26.女，14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側牙齦有小膿包前來就診。查：右下第二前磨牙畸形

中央尖折斷。I度松動，頰側牙齦有竇道口，X線片見根長為9mm。根尖呈燕尾狀敞開，根

尖周X線透射區(qū)4nlmx5mm,邊界模糊不清，該主訴牙的治療應選用

A.拔除

B.干脆治療

C.塑化治療

D.根管治療

E.根尖誘導形成術

答案；E

27.患兒，7歲。上頜乳中切牙脫落2個月。恒中切牙一直未萌出?；純喊l(fā)育正常，頜面

部對稱。此處牙床飽滿。牙齦顏色正常，x線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇

A.切開導萌

B.增加營養(yǎng)

C.觀察

D.局部用藥

E.修復治療

答案：C

三、單選題(A3/A4)

患兒2歲，上前牙唇面和第一乳磨牙頰面和頜面踽損。患兒用奶瓶喂養(yǎng)，含奶瓶人

睡，無刷牙習慣。

1.本病例診斷是

A.多發(fā)多

B.猖撅耦

C.奶瓶糖

D.忽視性施

E.幼兒踴

2.此患兒治療原則中哪項不正確？

A.培養(yǎng)睡前刷牙習慣

B.進行飲食指導，少吃甜食及飲料

C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面

D.3個月復查一次檢查治療情況

E.牛奶內(nèi)少加糖，含奶頭人睡

答案：CE

患兒8歲半，冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰。?面深踽洞，叩診無異常，

不松動，牙艱正常。左上笫-乳磨牙大面積踽壞探及髓控，牙根有瘦管。X線片示左上笫

一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一乳磨牙根形成2/3,牙囊不完整，其上方骨板消

失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。

3.但去腐未凈露髓請問診斷是什么？采取什么治療手段？

A.深踽，活髓切斷

B.深踽，間接蓋髓

C.慢性牙髓炎，根管沿疔

D.慢性牙髓炎急發(fā)，活髓切斷

E.慢性牙能炎，直接蓋罐

4.下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙治療？

A.氫氧化鈣

B.氧化鋅丁香油糊劑

C.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠

1).聚竣酸水門汀

E.1：5SFC

5.左上第一乳磨牙的治療原則是

A.根管治療

B.干髓治療

C.拔除觀察間隙

D.無癥狀不做處理

E.拔除做絲圈保持器

答案：CBC

7歲男孩乳牙dmf多于10,兩上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下笫一恒磨牙窩溝踽

6.年輕恒牙施病治療上哪項不正確？

A.應以保存活髓為主

B.去腐時應避免不必要的露髓

C.六齡齒深窩溝應早期防治

D.六齡齒涂氨硝酸銀可以防踽

E.恒牙深耦可用氫氧化鈣再礦化治療

7.左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質(zhì)深層耦洞，去腐凈。選何種治療方法？

A.備1類洞銀汞充填

B.墊底后光敏樹脂充填，其余窩溝行窩溝封閉

C.備1類洞墊底后光敏樹脂充填

I).安撫

E.窩溝封閉

8.假如左下第一恒磨牙隱匿性踴去腐露髓，治療首選

A.2次去腐

B.根尖誘導成形術

C.間接蓋髓

D.安撫

E.活髓切斷

9.假如此牙去腐未凈極近髓選用何種藥物蓋髓較好？

A.聚竣酸水門汀

B.氫氧化鈣

C.磷酸鋅水門汀

D.氧化鋅丁香油粘固粉

E.玻璃離子水門汀

答案：DBEB

6歲男孩有自發(fā)疼史,近1周來，右下后牙食物嵌塞。檢查：右下第一乳磨牙遠中鄰

頜面深篇洞。探敏，扣：一）無松動，齦（一）。右下第二乳磨牙大面積踽壞，探及錨

腔，無感覺，叩（+）。頰側掇管溢膿1度松動，左下第一，二乳磨牙殘冠，1度松動，叩

（+）,齦紅腫。雙側六齡牙不萌出2/3。X線片示：右下第一乳磨牙遠中鄰面深耦，近

髓，根分歧處骨密度較正常偏低，未見根吸收及根尖周病變，恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第

二乳磨牙踽壞達髓腔，根尖周及根分歧處有彌散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一，二乳

磨牙藉壞達籟腔，根尖周大面積陰影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。

10.本病例的診斷中哪項不可能？

A.右下第一乳磨牙深脯

B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎

C.左下第一，二乳磨牙慢性根尖炎

I）.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎

E.右下第二乳磨牙牙周膿腫

11.乳牙深踽與牙髓炎鑒別中哪項較重要？

A.冷熱測

B.叩診

C.X線片牙片

D.電活力測

E.診斷性去腐

12.下列治療設計中哪項不正確？

A.右下第一乳磨牙安撫

B.右下第一乳磨牙根管治療

C.左下第一，二乳磨牙拔除

D.左下第二乳磨牙拔除

Eo右下第一乳磨牙治髓切斷

13.如果左下第一，二乳磨牙，右下第二乳磨牙拔除后怎樣管理間隙，下列哪項較好？

A.功能保持器

B.下頜舌弓保持器

C.暫時不做保持器，觀察恒牙萌出情況

D.全冠絲圈保持器

E.雙側六齡牙絲圈俁持器

答案：EEAA

患兒，男，12歲，上前牙變黑，無疼痛及不適。檢查：近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色，表面

探粗糙感，探診無疼痛和不適，舌側邊緣帽及唇面完整。

14.診斷應考慮為

A.淺踽

B.中牖

c.深M

D.牙本質(zhì)淺層踽

E.牙本質(zhì)深層踽

15.首選采用的修復是

A.銀汞合金充填未

B.復合樹脂黏接修復術

C.銀汞合金黏接修復術

1).復合樹脂嵌體修復術

E.磷酸鋅黏固粉修復術

16.在窩洞預備時應考慮

A.按銀汞合金修復術要求制備III類洞

B.按復合樹脂修復術要求制備III類洞

C.按復合樹脂修復術要求制備IV類洞

D.盡量從唇面進入病變區(qū)

E.可增加附加固位釘裝置

答案：ABB

女，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查發(fā)現(xiàn)6頰面深耦，耦蝕

范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但敏感。測牙髓活力同正常牙，叩（一）。

17.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結果，擬診斷為

A.慢性根尖周炎

B.急性牙髓炎

C.急性施

D.慢性慢

E.慢性閉鎖性牙髓炎

18.治療方案應考慮為

A.間接蓋髓術

B.活髓切斷術

C.干能術

D.根管治療凍

E.活髓摘除術

19.首次就診時，對該患牙應做的處理為

A.雙層墊底即刻充填

B.置放失活劑

C.氧化鋅丁香油糊劑暫封

D.活像切斷

E.局麻下活髓摘除

20.若充填后遠期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛。多由于

A.充填物有早接觸

B.充填物不密合

C.繼發(fā)藕伴發(fā)牙髓炎

D.充填物形成懸突

E.未恢復接觸點

答案：CACC

患兒，8歲。上前牙自發(fā)痛，冷熱刺激加重。深踴，探痛，叩（+）,未見穿髓孔，溫度

測敏感，不松動，牙齦未見異常。

21.臨床擬診斷為

A.深睛

B.牙髓炎

C.牙籟壞死

D.牙髓變性

E.急性根尖周炎

22.治療方法宜選擇

A.安撫

B.根管充填

C.開放引流

D.活髓切斷術

E.根尖誘導成形術

答案：BE

患兒，男，16歲。右下后牙陣發(fā)性疼痛3天，咀嚼痛。檢查發(fā)現(xiàn)5畸形中央尖折斷露

髓，探痛及叩痛均明顯。

23.對該患牙首詵的治療方法是

A.直接蓋髓

B.間接蓋髓

C.根管治療

D.安撫治療

F.根尖誘導成形未

24.若該牙剛萌出即發(fā)現(xiàn)尖而長的畸形中央尖，應作的處理是

A.不作處理

B.采用牙髓摘除術

C.將此尖一次磨除作蓋髓治療

D.采用根尖誘導成形術

E.將此尖一次磨除，備洞作永久充填

答案：EC

A.遠中導板保持器

B.功能性活動保持器

C.絲圈保持器

D.舌弓保持器

E.間隙擴展裝置

25.乳磨牙缺失兩個以上者，應選擇答案：B

26.第一乳磨牙早失。應選擇答案：C

27.第二乳磨牙早失，第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者。應選擇答案：A

四、名詞解釋

1.新生線(neonatalline)

答案：乳牙的牙釉質(zhì)部分形成于胎兒時期，另一部分形成于出生后。在這兩部分牙釉

質(zhì)之間有一條明顯的低礦化的生長線，即所謂新生線，這是由于嬰兒出生時，環(huán)境與

營養(yǎng)發(fā)生明顯變化，使這部分的牙釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾。

2.低位乳牙(submergeddeciduoustooth)

答案：若在乳牙牙根吸收的靜止期，局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連，可導致低位

乳牙現(xiàn)象，即牙齒固連，將有礙于繼承恒牙的萌出和發(fā)育。

3.靈長間隙(primatespace)

答案：在靈長類動物牙列中，上頜乳切牙與乳尖牙之間，下頜乳尖牙與第一乳磨牙之

間存在間隙，這種間隙稱為靈長間隙。

4.剩余間隙(leewayspace)

答案：乳牙側方牙群牙冠近遠中徑大于恒牙側方牙群，兩者的差所產(chǎn)生的間隙稱為剩

余間隙。

5.融合牙(fusionoftooth)

答案：是由兩個正常牙胚的釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起而成。

6.結合牙(concrescenceoftooth)

答案：是2個或2個以上基本發(fā)育完成的牙齒，由于牙齒擁擠或創(chuàng)傷，使兩個牙根靠

攏，由增生的牙骨質(zhì)將其結合在一起而成。

7.雙生牙(geminatedtooth)

答案：是牙胚在發(fā)育期間，成釉器內(nèi)陷將牙胚分開而形成的畸形牙，表現(xiàn)為牙冠的完

全或不完全分開，但有一個共同的牙根和根管。

8.特納牙(turnertootn)

答案：由于乳牙的慢性根尖周感染導致的繼承恒牙軸質(zhì)發(fā)育不全常稱為Tuner牙。

9.乳牙滯留(retainedprimaryteeth)

答案：是指繼承恒牙已萌出，未能按時脫落的乳牙.或恒牙未萌出，保留在恒牙列中

的乳牙。

10.兒童口腔治療中的行為管理

答案：在兒童口腔檢查診斷和治療過程中，醫(yī)護人員采用合法的語言與情感交流，及

時發(fā)現(xiàn)和消除患兒恐懼、焦慮和緊張情緒，建立患兒對口腔治療環(huán)境的適應力，提高診療

操作中患兒對疼痛的耐受力，獲得患兒和家長的信任和配合，保證治療的順利進行，這一

過程使用的方法稱為兒童口腔治療中的行為管理。

11.低齡兒童耦(ECC)

答案：低齡兒童踴是小于6歲的兒童，只要在任何一顆乳牙上出現(xiàn)一個或一個以上的

甥(無論是否成為踽洞)、失(因隅所致)、補牙面，即為低齡兒童踽。

12.喂養(yǎng)踽(nursingcaries)

答案：是低齡兒童踽的一種，主要由于不良的喂養(yǎng)習慣所致。不良的喂養(yǎng)習慣包括：

含奶瓶入睡、牙齒萌出后喝夜奶、延長母乳或奶瓶喂養(yǎng)時間、過多飲用含糖飲料等。喂養(yǎng)

耦在臨床上表現(xiàn)為環(huán)狀踴。

13.環(huán)狀踽

答案：乳前牙唇面、鄰面踽較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)行踽，呈卷脫狀，多見于

冠中1/3至頸1/3處。原因：乳牙新生線礦化薄弱，延伸到牙齒表面的頸部釉質(zhì)表面，形

成低礦化區(qū)；乳牙牙頸部出生后形成的釉質(zhì)礦化程度低：乳牙牙頸部食物易滯留及自潔作

用差

14.根尖誘導成形術(apzxification)

答案：是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙鍍嚴重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，在控制

感染的基礎上，用藥物及手術方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織，促使牙

根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。

15.萌出性囊腫

答案：乳牙萌出前，臨床上有時可見覆蓋牙的粘膜局部腫脹，呈青紫色，內(nèi)含組織液

和血液。

16.Bednar潰瘍

答案：嬰兒上腭粘膜較薄，常因吸吮拇指，橡膠乳頭或玩具等摩擦，或在護理嬰兒口

腔時用紗布擦洗不當，造成上腭粘膜損傷，損傷為淺在性潰瘍，常呈圓形或橢圓形，且左

右對稱。

17.咬合誘導occlusiveguidance

答案：咬合誘導，在牙齒發(fā)育時期.引導牙齒沿咬合的正常生理位置生長發(fā)育的方

法，稱為咬合誘導。

五、簡答題

1.乳恒牙的臨床鑒別

①磨耗度：乳牙牙尖、牙蠟磨耗比恒牙明顯；

②色澤：乳牙色白或青白，恒牙微黃，更有光澤；

③形態(tài)：乳牙牙冠高度短，近遠中徑相對較大，并具有牙冠近頸1/3處突出明顯、

頸部收縮等特點；

④大?。阂酝老啾?，乳牙比恒牙??；

⑤排列：在完整的牙列中，可參考牙齒排列的次序加以鑒別；

⑥X線片：乳牙根分叉大，牙根生理性吸收，隨腔寬大及有繼承恒牙牙胚。

2.簡述乳牙的重要作用。

有利于兒童的生長發(fā)育；

引導恒牙的萌出及恒牙列的形成

輔助發(fā)音

有利于美觀及心理健康

3.簡述乳牙踽齒患病特點

①患耦率高、發(fā)病時間早；

②睛發(fā)展速度快；

③自覺癥狀不明顯，易忽略；

④踽齒多發(fā)、醯壞范圍廣；

⑤修復性牙本質(zhì)形成活躍；

4.論述乳牙施病的危害

乳牙踽病對兒童口腔局部和全身都有不良影響

局部影響：

(1)影響咀嚼功能

乳牙踴蝕致牙體缺損和疼痛，咀嚼功能明顯降低。有時導致偏側咀嚼并造成面部發(fā)育

不對稱。

(2)對恒牙及恒牙列的影響

躁蝕加速了口腔環(huán)境的惡化，易導致新萌出的恒牙牖環(huán)。

乳牙踽經(jīng)牙髓炎發(fā)展為根尖周炎后，反復發(fā)作的根尖周炎可能導致局部牙槽骨破壞；

繼替恒牙的牙胚受損，可能出現(xiàn)釉質(zhì)