模塊四中藥采購管理技術(shù)羅蘭副教授課件

模塊四中藥采購管理技術(shù)羅蘭（副教授）

中藥采購管理技術(shù)分為中藥的采購管理和驗收管理兩部分。采購管理，是為了保障藥品進(jìn)貨渠道的合法性，保證所經(jīng)營藥品的安全性。驗收管理，是保證藥品的質(zhì)量、數(shù)量，防止偽劣藥品流通。二者在藥品流通領(lǐng)域不可或缺。背景與機遇

《健康中國》：發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢！白皮書：推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化！《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要》：人人享有中醫(yī)藥服務(wù)！現(xiàn)狀與危機國家中醫(yī)藥管理局局長王國強：“有人說中醫(yī)可能毀在中藥上，這不是危言聳聽。我著急的是，再好的大夫，即便是國醫(yī)大師，你開的方子再好，但抓的藥不行，百姓吃了沒效果，那就會毀掉中醫(yī)。！中藥飲片管理立法規(guī)范進(jìn)程2001年《藥品管理法》2002年《藥品管理法實施條例》2007年《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》2009年《中藥煎藥室管理規(guī)范》《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》2009年《中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》2010年《中藥處方格式及書寫規(guī)范》中藥的采購管理必須嚴(yán)格按照《中華人民共和國藥品管理法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，結(jié)合實際情況制定和執(zhí)行保證經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度，遵循中藥采購的基本程序、選擇合法的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)把藥品采購關(guān)，才能使經(jīng)營藥品的質(zhì)量得到保證。中藥飲片采購驗收藥品遴選查缺制單制計劃初審復(fù)審藥委會倉庫采購藥劑科主任院領(lǐng)導(dǎo)報計劃貨到驗收是否合格通知退貨入庫貯存否是驗收記錄審核目錄確認(rèn)供貨商驗收記錄保存超效期一年，不少于二年藥事管理與藥物治療學(xué)委員會

藥劑科藥品管理包含急救藥品、特殊管理藥品、抗菌藥物、高風(fēng)險藥品藥品品種選擇藥品管理包含普通西成藥、中藥飲片、急救藥品、特殊管理藥品、抗菌藥物、高風(fēng)險藥品藥品采購、驗收藥品貯存藥品召回醫(yī)師開具處方或醫(yī)囑藥師審核處方藥師調(diào)配藥品藥師核發(fā)藥品門診發(fā)藥執(zhí)行住院醫(yī)囑臨床藥學(xué)服務(wù)處方點評用藥咨詢患者教育臨床藥學(xué)監(jiān)護監(jiān)測藥物安全一、中藥商品采購的基本程序(一)排查庫存(二)掌握中藥信息及醫(yī)療信息(三)編制采購計劃(四)選擇合法的貨源(五)簽訂采購合同供貨企業(yè)合法資質(zhì)的審核1.《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》2.《工商營業(yè)執(zhí)照》3.GSP證書或GMP證書4.配送資格5.企業(yè)法人授權(quán)書和被授權(quán)人身份證及復(fù)印件6.企業(yè)合法票據(jù)7.信譽度查詢無不良記錄藥品合法資質(zhì)審核1.《藥品生產(chǎn)許可證》2.《工商營業(yè)執(zhí)照》3.GMP證書4.《藥品注冊批件》或《藥品注冊證》5.進(jìn)口藥品要有《進(jìn)口藥品注冊證》、口岸藥檢所的《藥品檢驗報告書》復(fù)印件首營品種的審核首營品種是指本院向某一藥品生產(chǎn)企業(yè)首次購進(jìn)的藥品。除以上審核內(nèi)容外，還要合適藥品的批準(zhǔn)文號和取得的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，審核藥品包裝，說明書，標(biāo)簽等是否復(fù)核藥品包裝、說明書、標(biāo)簽等是否符合規(guī)定《國家藥監(jiān)局24號令規(guī)定》了解藥品的性能、用途、檢驗方法、儲存條件及質(zhì)量信譽等內(nèi)容。中國十大藥市百泉藥會、安徽亳州、廣州清平、廣西玉林、成都荷花池、西安康復(fù)路、甘肅隴西、河南禹州、河北安國、江西樟樹的藥材市場。四大藥都：/x/m/play?vid=z03851tszzg&cid=&url_from=share&second_share=0&share_from=copy3.中藥商品代理商

隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，許多中藥廠家的主要精力放在產(chǎn)品的開發(fā)與生產(chǎn)上，而將所有或部分產(chǎn)品委托給中藥商業(yè)企業(yè)全權(quán)代理經(jīng)營，這就是中藥商品代理商。這些代理商一般具有良好的企業(yè)形象，較強的市場營銷能力，完善的銷售網(wǎng)絡(luò)。4.中藥商品批發(fā)企業(yè)

這些企業(yè)多由計劃經(jīng)濟時期的藥材站或藥材公司改制而來，傳統(tǒng)藥品批發(fā)的二級站、三級站已逐步被集團公司所代替。集團公司具有供貨品種全、服務(wù)快捷方便的特點，但相對價格較高，可作為中藥商品零售企業(yè)組織貨源或批發(fā)企業(yè)補充貨源的一般性渠道。5.外國企業(yè)

一些進(jìn)口藥材或藥品可以通過國際貿(mào)易采購。6.地產(chǎn)收購

對本地生產(chǎn)的藥材可通過收購渠道采購，具有易于把握質(zhì)量、價格低廉、發(fā)展藥農(nóng)經(jīng)濟的優(yōu)點。(二)中藥商品貨源組織的方式1.招標(biāo)采購

對于采購量比較大的品種，現(xiàn)行的采購辦法是招標(biāo)采購。這種辦法可以避免暗箱操作，杜絕采購業(yè)務(wù)中的不正當(dāng)行為，保證采購貨源價格合理，質(zhì)量可靠。招標(biāo)采購的規(guī)范性操作是由招標(biāo)企業(yè)選擇、委托具有藥品招標(biāo)資質(zhì)的中介公司，按照國家頒布的藥品招標(biāo)管理辦法進(jìn)行招標(biāo)。招標(biāo)中介公司一般都采用網(wǎng)上招標(biāo)的辦法。步驟為:制訂招標(biāo)計劃;網(wǎng)上發(fā)布招標(biāo)通告及標(biāo)書;接收投標(biāo)商投標(biāo)申請并進(jìn)行資格認(rèn)定;合格的投標(biāo)商通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行網(wǎng)上投標(biāo)，并提供樣品;當(dāng)眾開標(biāo);由企業(yè)招標(biāo)委員會組織專家組對招標(biāo)商的資質(zhì)、藥品的報價、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和供貨條件進(jìn)行綜合評價，最后宣布中標(biāo)商品及企業(yè)，簽訂采購合同。也可采用程序較為簡單的暗標(biāo)法，這是一種對各藥品貨源企業(yè)實行背靠背投標(biāo)定價的采購操作方法。具體的操作方法是:先按照企業(yè)規(guī)定制訂出采購計劃，再將采購計劃復(fù)印若干份，計劃內(nèi)容包括品名、規(guī)格、產(chǎn)地、數(shù)量、供貨時間等，并將供貨方供貨價一欄留空;分發(fā)給各投標(biāo)單位代表，由其在供貨價欄內(nèi)標(biāo)出所能供貨的實際價格，密封后投入加鎖封閉的標(biāo)箱中;由企業(yè)采購相關(guān)人員及領(lǐng)導(dǎo)共同開標(biāo)，擇其價格低，信譽好的企業(yè)簽訂供貨合同。2.議標(biāo)采購

在招標(biāo)采購中，有的品種的競標(biāo)企業(yè)不足三家。在這種情況下，按我國《招標(biāo)法》的規(guī)定，應(yīng)采用議標(biāo)的方法來確定招標(biāo)商品的價格，即由企業(yè)采購人員或企業(yè)評標(biāo)專家在投標(biāo)企業(yè)投標(biāo)價格的基礎(chǔ)上結(jié)合市場情況與投標(biāo)單位的代表再進(jìn)行議價，以確定價格，達(dá)成協(xié)議，簽訂合同，采購商品。這種方法適用于某些新藥、中藥產(chǎn)品保護品種、供貨貨源較少的品種。3.議價采購

企業(yè)選派工作認(rèn)真，作風(fēng)正派，業(yè)務(wù)能力強的采購人員，按照企業(yè)擬訂的采購計劃，結(jié)合市場情況，確定采購藥品和品牌、質(zhì)量