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文檔簡介

第十章:內(nèi)分泌系統(tǒng)

本章內(nèi)容講授:自學(xué):一、基本概念一、胰島二、下丘腦二、腎上腺三、甲狀腺講課思路先總后分;自上而下.二、激素的一般作用1.

調(diào)節(jié)三大物質(zhì)及水鹽代謝。2.促進(jìn)細(xì)胞增殖與分化;促進(jìn)機(jī)體的生長、發(fā)育和成熟,并影響衰老。3.促進(jìn)生殖過程生殖器官發(fā)育、生殖細(xì)胞成熟、妊娠。4.影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育及活動。5.與神經(jīng)系統(tǒng)配合,使機(jī)體更好適應(yīng)環(huán)境。

三、激素的分類及作用原理1.

分類:含氮類:肽、蛋白質(zhì)、胺類等。類固醇類:腎上腺皮質(zhì)激素、性激素。2.

分泌的形式:遠(yuǎn)距分泌;旁分泌;神經(jīng)分泌。3.作用原理:含氮類:第二信使學(xué)說。類固醇類:基因調(diào)節(jié)學(xué)說。四

激素分泌的調(diào)節(jié)1.

血中某些物質(zhì)的調(diào)節(jié)血糖:胰島素、胰高血糖素。血鈣:降鈣素、升鈣素。血鈉及血鉀:醛固酮。2.下丘腦——腺垂體——靶腺軸3.神經(jīng)調(diào)節(jié):胰腺受植物神經(jīng)雙重支配。腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配。

第二節(jié):下丘腦的內(nèi)分泌功能一、下丘腦結(jié)構(gòu)(一)解剖位置間腦的一部分。位于下丘腦的前下方,前有視交叉,后有乳頭體,中間為灰結(jié)節(jié),向下以漏斗連接腦垂體。(二)組織結(jié)構(gòu)神經(jīng)內(nèi)泌細(xì)胞+非神經(jīng)分泌細(xì)胞1.大型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞:視上核、室旁核(ADH、OX)2.小型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞:促垂體區(qū)(正中隆起、弓狀核、腹內(nèi)側(cè)核、視交叉上核、室周核)二、下丘腦與垂體的功能聯(lián)系1.下丘腦—神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系大型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞—神經(jīng)束—神經(jīng)垂體(貯存H)。2.下丘腦—腺垂體的功能聯(lián)系小型神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞—神經(jīng)束—垂體門脈—腺垂體。

下丘腦激素

概念:是下丘腦不同類型的神經(jīng)核團(tuán)的細(xì)胞產(chǎn)生的一系列肽類激素的總稱。它們有效地調(diào)節(jié)控制垂體前葉各種激素的合成和分泌,因此又稱下丘腦促垂體釋放激素(因子)或抑制激素(因子)。它們在體內(nèi)的含量極微,在體內(nèi)的半衰期僅以1~2分鐘計,所發(fā)揮的作用甚為明顯。下丘腦激素是溝通神經(jīng)與內(nèi)分泌兩網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)肽,由神經(jīng)脈沖傳導(dǎo)轉(zhuǎn)換為內(nèi)分泌化學(xué)信號,再通過垂體激素的放大作用,協(xié)調(diào)全身內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定和適應(yīng)外環(huán)境的變化。

第三節(jié):垂體一、結(jié)構(gòu):

7種腺細(xì)胞腺垂體:毛細(xì)血管

間質(zhì)垂體神經(jīng)末梢特化神經(jīng)垂體:結(jié)締組織二、腺垂體:1.激素及功能:(1)黑色細(xì)胞刺激素:皮膚黑色素合成與分泌。(2)生長素:促生長(軟骨細(xì)胞分裂)。

調(diào)節(jié)代謝(正氮平衡;血糖升高;脂肪分解)。

不足:侏儒癥(1.2M);過多:巨人癥(小兒);肢段肥大癥(成人)。(3)生(催)乳素:乳腺生長發(fā)育;維持泌乳;應(yīng)急。

雌激素、孕激素抵抗催乳素的作用,懷孕則無奶。(4)促激素:促靶腺細(xì)胞發(fā)育;促激素合成與分泌。

促腎上腺皮質(zhì)激素促甲狀腺激素促性腺激素卵泡刺激素:生殖細(xì)胞(卵泡或精子)發(fā)育;黃體生成素:排卵與激素分泌)三、神經(jīng)垂體1.加壓素:生理,抗利尿;藥理:收縮血管升血壓。2.催產(chǎn)素:

*泌(射)乳反射:乳腺導(dǎo)管肌細(xì)胞收縮。吸允乳頭:催乳素、催產(chǎn)素分泌。*子宮:非孕子宮敏感;受孕子宮不敏感。雌H加強(qiáng)子宮的敏感性;孕H降低。四.下丘腦——垂體——靶腺軸*結(jié)構(gòu):三軸。*功能:自上往下。

自下往上。*性質(zhì):正反饋;負(fù)反饋;*途徑:長、短、超短反饋。一、代謝1.合成原料:碘+駱氨酸2.合成過程:聚碘,活化,駱氨酸碘化,耦聯(lián)(兩兩縮合):T3和T4。3.貯存:貯存細(xì)胞外,量大。4.釋放:吞飲,與溶酶體結(jié)合,水解,T3、T4擴(kuò)散入血。

5.運輸:*結(jié)合型:99%(無活性)。*游離型1%(有活性)。二者動態(tài)平衡。T3主要游離。2.

生長發(fā)育:*腦:樹突、軸突、髓鞘形成;血流量。*長骨:生長素允許作用。3.

其他:*CNS:提高CNS興奮性(成人)。*心血管系統(tǒng):強(qiáng)心(心率快、收縮力強(qiáng))擴(kuò)管(阻止耗氧缺氧),脈壓差大。三、調(diào)節(jié):1.

軸2.

自身調(diào)節(jié):碘多,轉(zhuǎn)運少,合成少,釋放少;反之。

二、胰島素1.

作用:*糖:組織利用糖、糖原合成增多;糖異生減少;血糖降低。*脂肪:促合成與貯存,抑制分解;血脂肪下降。*蛋白質(zhì):促合成。2.不足:

糖尿病。3.調(diào)節(jié):*血糖、氨基酸和脂肪酸濃度:正比。*激素:胃泌素、促胰液素、膽囊收縮素、腸抑胃肽、胰高血島素、生長素糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素均有促釋放的作用。*神經(jīng)調(diào)節(jié):迷走N+;交感N-。第七節(jié):腎上腺一、皮質(zhì)1.

結(jié)構(gòu):自外向內(nèi)*球狀帶:細(xì)胞排列球狀。醛固酮。*束狀帶:細(xì)胞排列索狀。糖皮質(zhì)激素。*網(wǎng)狀帶:細(xì)胞排列無規(guī)律。性激素(雄激素》雌激素)

2、激素作用糖皮質(zhì)激素:(1)對物質(zhì)代謝的影響(2)應(yīng)激反應(yīng)(3)其他鹽皮質(zhì)激素:醛固酮:保鈉、保水、排鉀。

二、髓質(zhì)1.

概況:交感N膽堿能F支配。相當(dāng)于交感N節(jié)。

E:NA=4:1,比例可變化。血中的E來自于髓質(zhì)。2.

作用:應(yīng)

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