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手術(shù)中的無瘤技術(shù)
手術(shù)室---潘如勝孫元清目錄無瘤技術(shù)的操作原則沖洗液的使用無瘤技術(shù)的配合要點(diǎn)概述無瘤技術(shù)的概念無瘤技術(shù)的目的
1.組織生長(zhǎng)快2.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)3.沿組織間隙、神經(jīng)纖維間隙或毛細(xì)血管擴(kuò)張4.界限不清惡性腫瘤的性質(zhì)意義外科手術(shù)是治療惡性腫瘤的有效方法,手術(shù)操作不當(dāng)可引起癌細(xì)胞的播散和種植轉(zhuǎn)移。因此,術(shù)中強(qiáng)調(diào)無瘤概念和無瘤技術(shù)操作對(duì)于防止和避免癌細(xì)胞的擴(kuò)散和種植轉(zhuǎn)移、提高惡性腫瘤的治愈率有重要意義。應(yīng)當(dāng)引起手術(shù)人員的高度重視。無瘤技術(shù)的目的防止癌細(xì)胞的擴(kuò)散、種植1減少惡性腫瘤的手術(shù)術(shù)后的局部復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移2改善患者預(yù)后,延長(zhǎng)生命3無瘤技術(shù)的操作原則減少癌細(xì)胞污染的原則銳性解剖原則整塊切除原則不可擠壓原則
1.器械的準(zhǔn)備2.手術(shù)切口的保護(hù)3.手術(shù)體腔的探查4.有大量腹水者5.腫瘤切除后減少癌細(xì)胞污染的注意點(diǎn)無瘤技術(shù)的配合要點(diǎn)
1.術(shù)前備皮要輕巧,避免擠壓瘤體。2.術(shù)前準(zhǔn)備:備好所需的器械、敷料、用物及沖洗液。3.紗布、紗布?jí)|被血滲透應(yīng)立即更換,以免引起癌細(xì)胞的種植或擴(kuò)散。4.癌細(xì)胞直接接觸正常組織,腫瘤組織用干燥紗布?jí)|包裹和遮蓋,以減少術(shù)中過多地接觸瘤體。5.切下的標(biāo)本不可在手術(shù)臺(tái)上剖開,淋巴結(jié)做好標(biāo)記,依次分類放置,不可混淆。6.切腫瘤時(shí)使用的器械放置在碗或盤內(nèi),腫瘤切除后不再使用無瘤技術(shù)的配合要點(diǎn)7.血浸濕的紗布用彎盤收回,不得停放在手術(shù)布單上,不清洗使用。8.術(shù)中保持吸引器通暢,防止腹水溢出,污染腹壁切口。9.術(shù)中備兩個(gè)大碗,一個(gè)盛生理鹽水供洗滌普通紗布,一個(gè)盛蒸餾水供洗手和器械用。10.手術(shù)體腔沖洗干凈后,切口周圍加蓋無菌巾,所
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