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文檔簡介
影響孕產(chǎn)婦死亡的間接產(chǎn)科原因定義
死亡因原有的疾病或妊娠期發(fā)生的疾病所致。這種疾病不是直接由產(chǎn)科原因造成,但可因妊娠的生理變化而使病情加重并導(dǎo)致死亡。疾病原因女方傳染病尚未恢復(fù),心肺、肝、腎等重要臟器功能不全,生殖器異常還未矯治(如陰道縱膈、子宮縱膈等)性病未徹底治愈,應(yīng)暫緩受孕,因妊娠會使病情加重,疾病又可能增加妊娠和分娩的并發(fā)癥,如果用藥期間受孕會增加治療上的困難。1、傳染?。篐IV妊娠:終止妊娠慢性乙肝:如肝功能損傷嚴(yán)重,不能妊娠,因懷孕后易增加肝臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致肝硬化、肝癌。肺結(jié)核:病情嚴(yán)重,合并肺功能不全者,均應(yīng)積極采取措施,待結(jié)核病已治愈,或病灶穩(wěn)定2—3年后方可懷孕。2、精神?。壕穹至寻Y治療穩(wěn)定2年以上可生育。心功能的診斷:1級:體力活動(dòng)不受限制,日?;顒?dòng)不引起心功能不全。2級:體力活動(dòng)稍受限制,一般活動(dòng)可引起乏力,心悸,氣短,休息時(shí)無癥狀。3級:體力活動(dòng)明顯受限,輕度日常工作即心悸,氣短,休息后無不適。4級:體力活動(dòng)重度受限,不能進(jìn)行任何活動(dòng),休息后仍有心悸,呼吸困難。若已妊娠,應(yīng)在12周前行流產(chǎn)術(shù)。腎臟?。杭毙阅I炎在未治愈前不宜妊娠,因妊娠期30%可能發(fā)生中毒性休克、急性腎衰,導(dǎo)致死亡。糖尿?。号蕴悄虿“橛袊?yán)重腎臟病變、心血管病變,不宜生育,因?yàn)楹喜Y增加:1、妊高征
2、羊水過多3、產(chǎn)后出血4、酮癥酸中毒5、感染甲亢:甲亢未治愈或未緩解前不宜妊娠,妊娠加重甲亢患者的心臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致心衰和甲亢危象,產(chǎn)后甲亢病情再次加重。重癥不宜控制的甲亢患者、妊高征、宮縮乏力、產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染的發(fā)生率高。
不論是哪一類疾病,只
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