孕婦學(xué)校課件

懷孕了，我們怎樣才能避免嚴(yán)重缺陷的寶寶出生呢？

附：產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的常用方法天長市婦幼保健所陸建琴一、寶寶的健康從備孕開始..孕前3個月補充葉酸，可明顯降低胎兒神經(jīng)管畸形風(fēng)險。若有不良孕產(chǎn)史，受孕前向醫(yī)師咨詢，必要時做夫婦雙方的遺傳學(xué)診斷和分析。作好孕前準(zhǔn)備，減少遺傳性疾病的發(fā)生。.妊娠早期是胚胎、胎兒分化發(fā)育階段，易受外界因素及孕婦疾病的影響，導(dǎo)致胎兒畸形或發(fā)生流產(chǎn)。避免有害化學(xué)制劑和放射線，避免密切接觸寵物，避免病毒感染。患病時遵醫(yī)囑服藥。.應(yīng)盡早確診懷孕，建立孕期保健手冊。評估孕前保健情況。記錄基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為后期保健和治療提供依據(jù)。做好預(yù)防流產(chǎn)相關(guān)知識宣教，指導(dǎo)早孕期營養(yǎng)和生活方式，保證充足睡眠，適當(dāng)活動，避免高強度工作高噪音環(huán)境，避免各種精神刺激，解除精神壓力，預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。.進(jìn)行高危妊娠初篩，了解有無不良孕產(chǎn)史、家庭成員有無遺傳病史，有無慢性病癥史，及時請相關(guān)學(xué)科會診，不宜妊娠及早終止妊娠，高危妊娠及時轉(zhuǎn)診，遺傳性疾病進(jìn)行早期產(chǎn)前診斷三、中期的產(chǎn)前檢查及保健對胎兒健康的影響這是胎兒生長發(fā)育較快的的階段，定期進(jìn)行孕期檢查，胎兒畸形篩查，對可疑畸形或遺傳病及高齡孕婦的胎兒要進(jìn)一步做產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療。適當(dāng)補充鐵和鈣劑，和其他微量元素，監(jiān)測胎兒各項指標(biāo)，預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常。五、分娩期保健做好心理準(zhǔn)備，與助產(chǎn)醫(yī)生建立良好的合作關(guān)系，積極處理產(chǎn)程中發(fā)生的各種情況，聽眾醫(yī)生的指導(dǎo)，選擇合適的方式分娩。避免產(chǎn)傷，確保健康寶寶的出生。六、產(chǎn)褥期保健注意產(chǎn)褥期心理健康母乳喂養(yǎng)、新生兒疾病篩查，早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下、先天性苯丙酮尿癥、聽力異常兒童，早期治療，降低損害觀察新生兒或嬰兒的身體狀況，異常情況及時就診，不延誤病情懷孕不同時期的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷方法.一、早孕期的產(chǎn)前篩查技術(shù)1.孕10----13+6周進(jìn)行非整倍體染色體異常的產(chǎn)前血清學(xué)篩查-----通過化驗孕婦的血清中妊娠相關(guān)血漿蛋白A（PAPP-A）、游離hCG，來判斷胎兒患病的危險程度，如果結(jié)果顯示高風(fēng)險，須進(jìn)行確診檢查，即早孕絨毛染色體檢測。2.孕9---13+6周超聲進(jìn)行胎兒頸項透明層和胎兒鼻骨檢查及胎兒嚴(yán)重畸形篩查。胚胎植入前診斷對于某些遺傳性疾病，可以采用體外受精的方法，在植入前進(jìn)行遺傳學(xué)診斷，以達(dá)到減少人工流產(chǎn)和預(yù)防遺傳病的目的。.3、產(chǎn)前診斷的對象------唐氏篩查高危報告、大于35歲的高齡孕產(chǎn)婦、有過染色體異常兒分娩史、羊水過多或過少、夫婦一方有先天性或遺傳性病的孕產(chǎn)婦4、可于16-21周進(jìn)行羊膜腔穿刺術(shù)進(jìn)行羊水染色體檢查；臍帶穿刺取胎兒血細(xì)胞進(jìn)行染色體核型分析，對胎兒血液系統(tǒng)疾病進(jìn)行產(chǎn)前診斷，如溶血性貧血、自身免疫性血小板減少性紫癜、血友病、地中海貧血等?；鶊F檢測技術(shù)的發(fā)展使羊水染色體檢查時限放寬至孕30周。5、胎