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文檔簡介

第五章學(xué)前兒童疾病防御教育第一節(jié)與疾病相關(guān)的知識(shí)

健康與疾病生理、心理、社會(huì)健康傳染病的預(yù)防管理傳染源早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療切斷傳播途徑搞好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生保護(hù)易感者好發(fā)年齡:1-10歲潛伏期:12-21天傳染期:發(fā)疹前2天至發(fā)疹7天后傳播途徑:水痘是一種極易傳染的疾病,可經(jīng)人與人接觸直接傳播、透過患者的飛沫或散布在空氣中的鼻喉分泌物傳播,或接觸到被患者傷口的分泌物弄污的對象而間接傳播。水痘圖片:水痘病原體由水痘帶狀皰疹病毒(皰疹病毒的一種)所引起。病征發(fā)燒、疲倦和軟弱無力。頭皮、腋窩、軀干、甚至眼皮及口部會(huì)出現(xiàn)刺癢的皮疹。皮疹不久會(huì)在5日內(nèi)形成水泡。水泡會(huì)在接下的3日內(nèi)干癟并結(jié)痂。并發(fā)癥傷口細(xì)菌感染肺炎,出血性疹,肝炎,腦炎.水痘治療方式:患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。藥物:抗組織胺(止癢)普拿疼(退燒)Acyclovir(縮短病程)局部藥膏(金貝比或氧化鋅)抗生素(預(yù)防細(xì)菌感染)冷水澡及燕麥浴,注意局部清潔.麻疹麻疹是傳染性很強(qiáng)的病毒性傳染病,發(fā)燒、呼吸系統(tǒng)受影響、眼睛發(fā)紅及發(fā)疹為其特征。麻疹是麻疹病毒所致,通過飛沫,經(jīng)呼吸道傳染,出疹前3-4天有傳染力,難預(yù)防。出生6個(gè)月以內(nèi)由于母體獲得免疫力,幾乎不患麻疹,6個(gè)月至5歲發(fā)病率最高,患麻疹后,可產(chǎn)生持久的免疫,極少再發(fā)。麻疹本身并不是嚴(yán)重的病癥,但是,它能引起一些較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能危及生命。在15個(gè)月、5歲、12歲注射麻疹疫苗,可預(yù)防麻疹。癥狀:開始時(shí)有類似感冒的癥狀,發(fā)熱、咳嗽(重)、流涕、噴嚏,眼睛發(fā)熱、怕光、流淚。出疹子,約發(fā)病3天出疹,疹子先從耳后、發(fā)際部開始,而后擴(kuò)展到整個(gè)面部——頸部——軀干——四肢。發(fā)展快,3天左右即出齊。疹子為孤立的紅色斑丘疹,也可融合成紅斑。疹子消退后,可留有色素沉著,最后自行消退,不留痕跡??谇粌?nèi)(兩頰部)黏膜有灰白色的斑點(diǎn)(胡椒粉一樣),稱“費(fèi)-柯氏斑”,在出疹前就發(fā)生,見到它就可確診麻疹。不必忌口,不出門。麻疹圖片:三、風(fēng)疹風(fēng)疹(rubella,Germanmeasles)又稱“風(fēng)痧”,痧子等。是兒童常見的一種呼吸道傳染病。由于風(fēng)疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強(qiáng)。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1~5歲兒童,6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病。一次得病,可終身免疫,很少再患。中醫(yī)《備急千金要方》指出風(fēng)疹又名風(fēng)痧。多由外感風(fēng)熱時(shí)邪,郁于肌表,發(fā)于皮膚所致。治宜清熱解毒,用銀翹散或加味消毒飲風(fēng)疹應(yīng)通過接種疫苗來預(yù)防。風(fēng)疹圖片:四、流行性感冒五、猩紅熱

猩紅熱猩紅熱治療:抗生素療法青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,4萬~8萬U/(kg.d),分2次注射,療程至少10天。對青霉素G過敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日。對癥治療:高熱可用較小劑量退熱劑,或用物理降溫等方法。年長兒咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。猩紅熱如不治療有可能會(huì)引發(fā)急性絲球性腎炎,急性風(fēng)濕熱,薛登漢氏舞蹈病及風(fēng)濕性心臟病。六、流行性腮腺炎

流行性腮腺炎簡稱流腮,亦稱痄腮,俗稱“豬頭瘋”、“蛤蟆瘟”、“對耳風(fēng)”等,是春季常見,也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,亦可見于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有角痛,張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛流行性腮腺炎七、傳染性肝炎

肝炎病毒分為:甲型、乙型和非甲非乙等多種類型甲型肝炎分為有黃疸型和無黃疸型八、細(xì)菌性痢疾九、流行性乙型腦炎佝僂病的全稱是維生素D缺乏性佝僂病。是因?yàn)轶w內(nèi)維生素D的缺乏,引起鈣、磷代謝失調(diào),而導(dǎo)致骨骼改變的營養(yǎng)性疾病。該病好發(fā)于0至3歲兒童。臨床表現(xiàn)為夜驚、多汗、煩燥不安、枕禿、方顱、前囟晚閉、出牙延遲、肋骨外翻、雞胸等。

佝僂病能引起肥胖癥的原因很多,如甲狀腺、腎上腺等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,有神經(jīng)系統(tǒng)和代謝功能異常等疾病,但絕大多數(shù)肥胖患兒是沒有疾病影響的單純性肥胖。單純性肥胖患兒的食欲好,食量大,特別是愛吃肥肉和甜食。治療小兒肥胖,一是調(diào)節(jié)飲食,二是增加運(yùn)動(dòng),又以限制進(jìn)食為首。調(diào)節(jié)飲食的目的,是使小兒攝入的總熱量低于消耗的總熱量。肥胖肥胖危害增加心血管疾病的危險(xiǎn)肥胖影響消化系統(tǒng)的功能肥胖影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能肥胖增加癌癥發(fā)生的危險(xiǎn)性此外還有關(guān)節(jié)軟組織損傷、生殖能力下降以及心理障礙等

缺鐵性貧血

營養(yǎng)性缺鐵性貧血是由于鐵攝入不足,生長過速等引起面色蒼白。血紅蛋白化驗(yàn)小于110g/l,缺鐵性貧血可分為輕度、中度、重度和極重度。缺鐵性貧血雞肉粥有助治療營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血此種貧血較為少見,由缺乏維生素B12和葉酸導(dǎo)致二、常見五官疾病齲齒斜視弱視齲齒

齲齒是兒童常見的口腔病。由于缺少良好的衛(wèi)生習(xí)慣,偏甜食,乳牙易齲壞,主要因素是細(xì)菌、食物和牙、唾液等相互影響。

齲齒的預(yù)防護(hù)理:1、講究口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成漱口、刷牙習(xí)慣,早晚各1次,睡前刷牙更重要,飯后漱口。

采用“上牙往下刷、下牙往上刷,里里外外都刷到,牙齒咬面莫忘掉”的刷牙方法。2、用含氟牙膏或含氟液漱口,定期用氟化泡沫進(jìn)行防齲治療。

弱視是指雙眼無器質(zhì)性病變,矯正視力<0.8或雙眼視力的差異≥

2行者。

弱視的預(yù)防方法是:定期檢查視力;不長時(shí)間不近距離看電視;不躺著看書;經(jīng)常做眼保健操;發(fā)現(xiàn)苗頭及時(shí)眼科檢查。

早發(fā)現(xiàn),早治療。年齡越小,預(yù)后越好。學(xué)齡期是治療弱視最佳時(shí)機(jī),以不晚于4歲為佳,可獲得良好療效。8歲以上幾乎無治療效果。治療上可采用單眼遮蓋療法。弱視三、常見呼吸道疾病感冒扁桃體炎肺炎四、常見消化系統(tǒng)疾病鵝口瘡

腹瀉厭食五、常見皮膚病濕疹痱子

六、常見寄生蟲病蛔蟲病蟯蟲病鉤蟲病蛔蟲病蛔蟲病是幼童常見的腸寄生蟲病,感染率極高,蛔蟲卵自糞便中排出,如溫度和濕度適中,就發(fā)育成具傳染力的蟲卵,然而此蟲卵可經(jīng)由被污染的食物、玩具和手而從口中傳染,蟲卵被吞入后于小腸內(nèi)孵化成幼蟲,穿過腸黏膜經(jīng)由血液循環(huán)至肝臟、心臟、肺臟,再由氣管、咽喉再度進(jìn)入消化道,此時(shí)已由幼蟲發(fā)育成成蟲,再寄生于小腸中。癥狀1.糞便中含有蟲卵或成蟲2.胃腸功能失調(diào),如食欲不振,容易饑餓,體重下降等3.進(jìn)食后易發(fā)生肚臍周圍的陣發(fā)性疼痛4.精神不安、夜驚、失眠及夜間磨牙5.常見并發(fā)癥有蛔蟲性腸阻塞、膽道蛔蟲癥及闌尾蛔蟲癥蟯蟲病蟯蟲體型細(xì)小,長度約2-12mm,成蟲主要寄生在大小腸交接處,在腸內(nèi)主要靠腸內(nèi)物為生;雌蟲常于夜間爬到且門口產(chǎn)卵,此時(shí)用手抓癢,其蟲卵會(huì)沾污手指及指甲,連患童的內(nèi)褲、床單、被褥等亦可能沾染蟲卵,手沾上蟲卵后經(jīng)食入即在腸道發(fā)育,而成〔自我感染〕.蟲卵也可經(jīng)由被蟲卵污染的食物、手指、衣物等經(jīng)口傳染,吸入有蟲卵的灰塵亦可能造成感染,患童吞入口中的蟲卵約2-4周就轉(zhuǎn)變?yōu)槌上x.癥狀1.夜間肛門口搔癢,使睡眠受到干擾,而造成白天的昏昏欲睡2.食欲不佳,體重減輕、磨牙、腹痛、惡心、嘔吐3.因抓搔太厲害而造成皮膚損傷第四節(jié)教育活動(dòng)的設(shè)計(jì)與組織一、疾病防御教育的目標(biāo)初步了解疾病防御的常識(shí)和技能,樹立關(guān)心自己和他人身體健康的意識(shí),糾正不良的生活習(xí)慣,培養(yǎng)學(xué)前兒童積極參加體育鍛煉的興

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