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文檔簡介
第頁康復(fù)中級-實踐復(fù)習(xí)試題有答案1.洼田飲水試驗要求患者按習(xí)慣自己喝下溫水多少毫升()。A、15mlB、20mlC、25mlD、30mlE、35ml【正確答案】:D2.正常行走步態(tài)包括站立相和擺動相,站立相的時間長于擺動相,占整個步態(tài)約()。A、70%B、60%C、80%D、90%E、65%【正確答案】:B解析:
站立相步態(tài)占整個步態(tài)約60%,而擺動相則約占40%,選B。3.詢問并觀察患者吃飯或飲水時是否有水或食物進入鼻腔,目的是()。A、觀察舌的運動B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:D解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評估法可用于觀察軟腭情況:①反流:詢問并觀察患者吃飯或飲水時是否有水或食物進人鼻腔;②抬高:令發(fā)“a-a-a”5次,每個“a”之間有個充分停頓,觀察發(fā)音時軟腭的運動;③言語時:觀察有無鼻音或鼻漏音。輔助評價:讓患者說漢字“妹、配”和“內(nèi)、貝”,觀察其音質(zhì)變化。4.詢問并觀察患者吃飯或飲水時是否有水或物進入鼻腔,目的是()。A、觀察舌的運動B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音讓患者說“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:D解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評估法中軟腭的觀察:①返流:詢問并觀察患者流質(zhì)飲食時是否有水或食物進入鼻腔。②抬高:令發(fā)“啊-啊-啊”5次,每個“啊”之間有一充分停頓,以便使軟腭有時間下降,觀察發(fā)音時軟腭的運動。③言語時:會話中觀察有無鼻音或鼻漏音。輔助評價:讓患者說“妹(mei)、配(pei)”和“內(nèi)(nei)、貝(bei)”,觀察其音質(zhì)變化。5.患者,女性,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復(fù)科治療?;颊咄礈赜X、觸覺、本體感覺正常,但不能通過手觸摸辨認物體的形態(tài)。該患者屬于哪種失認癥?()A、視覺失認癥B、聽覺失認癥C、觸覺失認癥D、身體失認癥E、單側(cè)忽略癥【正確答案】:C6.下列哪種器械用于脛骨骨折?()A、奧索倫踝足矯形器B、薩爾諾踝足矯形器C、西蒙斯踝足矯形器D、斯蒂爾斯踝足矯形器E、以上都不對【正確答案】:D解析:
奧索倫踝足矯形器用于矯正足下垂,薩爾諾踝足矯形器用于矯正踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻和外翻,西蒙斯踝足矯形器用于防止踝關(guān)節(jié)背、跖屈,限制內(nèi)、外翻,斯蒂爾斯踝足矯形器用于脛骨骨折。7.偏側(cè)空間忽略發(fā)生于()。A、右側(cè)身體和空間忽略B、左側(cè)身體和空間忽略C、雙上肢和空間忽略D、雙下肢和空間忽略E、雙側(cè)身體和空間忽略的發(fā)生無一定規(guī)律【正確答案】:B解析:
單側(cè)忽略是不能整合和利用來自身體或環(huán)境一側(cè)的知覺,多見于見于右大腦頂一枕—顳交界區(qū)的損傷,即有腦損傷后左側(cè)忽略,對自身的一半(左側(cè)或右側(cè))不能感知。(由于人類視空間注意力的分布右側(cè)半球占優(yōu)勢,臨床上以右腦損傷引起的左側(cè)空間忽略常見。)8.下列有關(guān)認知治療說法正確的是()。A、1950年由Thorne創(chuàng)始B、主要治療方法包括傾聽、指導(dǎo)、解釋、鼓勵和安慰等C、根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè),通過認知行為技術(shù)改變患者的不良認知D、是醫(yī)生用治療性語言(勸導(dǎo)、啟發(fā)、鼓勵等)幫助患者表述自己的情感和認知問題、改善心境、增加戰(zhàn)勝疾病的信心,從而促進身心康復(fù)的過程E、利用催眠的方法對患者進行心理治療【正確答案】:C解析:
認知治療是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè),通過認知行為技術(shù)來改變患者不良認知的一類心理治療方法的總稱。ABD三項,均為支持性心理治療的內(nèi)容,理性情緒療法是認知治療的一種,由艾利斯在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立。它的理論基礎(chǔ)是心理功能失調(diào)的A-B-C理論。E項,利用催眠的方法對患者進行心理治療是指催眠治療。9.下列不屬于低頻電療法的是()。A、感應(yīng)電療法B、功能性電刺激C、間動電療法D、電興奮療法E、厘米波療法【正確答案】:E解析:
低頻電療法是采用頻率為1~1000Hz的電流治療疾病的方法,包括:感應(yīng)電療法、電興奮療法、間動電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。E項,厘米波療法屬于高頻電療法。高頻電療法還包括共鳴火花療法、中波療法、短波療法、超短波療法、分米波療法、毫米波療法等。10.屬于揉法的操作要領(lǐng)的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點,用前臂擺動帶動腕部擺動,拇指遠節(jié)指關(guān)節(jié)同時做屈伸運動B、操作時應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動前臂及手腕做靈活自如的回旋運動C、用力要均勻,好像吸附在推拿的部位,不要跳動。操作時手部要緊貼體表,不能拖動、碾動或跳動。手法壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時拇指和其余四指相對用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點,肘關(guān)節(jié)屈伸帶動手掌做前后或上下往返運動。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時涂適量潤滑油或藥膏,以防擦傷皮膚【正確答案】:B解析:
揉法:用手掌、掌根、魚際肌、手指的指腹或前臂等在治療部位或穴位上,通過腕關(guān)節(jié)的柔和轉(zhuǎn)動來帶動手掌、手指或前臂的環(huán)形移動的手法稱揉法。其中用手掌的稱為掌揉法,用指腹的稱為指揉法。操作時應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動前臂及手腕做靈活自如的回旋運動。動作要有連續(xù)性,用力由小到大,宜緩和而有節(jié)律。11.在有氧訓(xùn)練中,能夠反映運動強度最準(zhǔn)確的方法是()。A、代謝當(dāng)量B、靶心率C、主觀感覺D、最大心率E、最低心率【正確答案】:A12.平衡訓(xùn)練的原則不包括()。A、先靜后動B、動靜結(jié)合C、引導(dǎo)式教育D、先睜眼后閉眼E、先低后高【正確答案】:C解析:
平衡訓(xùn)練的原則包括:①從靜態(tài)平衡(Ⅰ級平衡)訓(xùn)練開始,過渡到自動動態(tài)平衡(Ⅱ級平衡),再過渡到他動動態(tài)平衡(Ⅲ級平衡)。②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運動,從睜眼訓(xùn)練逐步過渡到閉眼訓(xùn)練。③訓(xùn)練時注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。13.下列量表是專門用來評估患者記憶功能的是()。A、神經(jīng)行為認知量表B、韋氏記憶量表C、MMSE簡明精神狀態(tài)檢查D、NCSE神經(jīng)行為認知量表E、BIT檢查【正確答案】:B14.以下哪一項不屬于推拿的禁忌證?()A、皮膚、軟組織或關(guān)節(jié)有感染B、開放性傷口C、急性傳染病、嚴(yán)重感染D、急性腰扭傷、關(guān)節(jié)脫臼E、婦女懷孕及月經(jīng)期【正確答案】:D解析:
推拿的禁忌證為:①局部皮膚,軟組織或關(guān)節(jié)有感染;②開放性傷口、燒傷、神經(jīng)嵌頓、深靜脈血栓或栓塞、骨折;③全身性疾病如急性傳染病、嚴(yán)重感染、惡性疾患、血液病或正在接受抗凝治療的患者;④婦女懷孕及月經(jīng)期間其腹部及腰骶部不宜實施推拿。15.安全吞咽管理不包括()。A、對患者的意識狀態(tài)的監(jiān)管B、對于患者吞咽的監(jiān)管C、食物的選擇和制備D、清嗓與咳嗽E、鼻飼管的清理【正確答案】:E解析:
安全吞咽管理包括了解患者的意識狀態(tài)、對于患者吞咽的監(jiān)管、食物的選擇和制備、清嗓與咳嗽以及進食完成后的口腔護理等。16.下列不屬于失語癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、訓(xùn)練用卡片B、一杯水C、鏡子D、錄音機E、壓舌板【正確答案】:B解析:
失語癥常有的訓(xùn)練用品有:①錄音設(shè)備、發(fā)音口型矯正鏡(大于30cm×40cm,可供兩人并排使用)、秒表、節(jié)拍器,鉛筆和記錄用紙;②引導(dǎo)呼吸的訓(xùn)練用品(在言語失用訓(xùn)練中會經(jīng)常使用),如火柴、蠟燭以及專用的吹吸訓(xùn)練用具等;③壓舌板、消毒用具、訓(xùn)練用卡片(包括圖卡、文字卡)、文字和語音材料(如朗讀用詞、句)等。17.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,下列說法不正確的是()。A、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練B、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進行C、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者D、間接訓(xùn)練安全性好E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備【正確答案】:B18.某患者,因車禍致T10不完全性脊髓損傷,雙下肢肌力3~4級,經(jīng)一段時間康復(fù)治療后,現(xiàn)準(zhǔn)備進行步行訓(xùn)練,在步行訓(xùn)練前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中,哪項不是其訓(xùn)練的內(nèi)容?()ADL訓(xùn)練B、雙上肢的肌力訓(xùn)練C、保持ROM訓(xùn)練D、助行器的使用訓(xùn)練E、站立平衡訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
在步行前的準(zhǔn)備訓(xùn)練中,重點是雙上肢、下肢和軀干的肌力、關(guān)節(jié)活動度及平衡的訓(xùn)練,包括行走輔助器的正確使用。19.關(guān)于呼吸肌訓(xùn)練注意事項不正確的描述是()。A、訓(xùn)練時避免情緒緊張B、選擇放松體位C、避免過分減慢呼吸頻率D、每次訓(xùn)練一般為5~10分鐘E、每次訓(xùn)練一般為10~25分鐘【正確答案】:E解析:
呼吸肌訓(xùn)練注意事項包括:①訓(xùn)練時避免情緒緊張,選擇放松體位;②避免憋氣和過分減慢呼吸頻率,以免誘發(fā)呼吸性酸中毒;③胸部叩擊和震顫治療前必須保證患者有良好的咳嗽能力,或者在叩擊后進行體位引流,以免痰液進入更深的部位,而難以排出;④各種訓(xùn)練每次一般為5~10分鐘,并避免疲勞。20.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語失語成套測驗(ABC)的檢查內(nèi)容不包括()。A、口語表達B、聽理解C、閱讀D、書寫E、唇的活動度【正確答案】:E解析:
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語失語成套測驗(ABC):①檢查用具:有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實物;洗衣圖及居室圖各l張;5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各l張;積木4塊、圖案4張;②檢查方法與檢查內(nèi)容:包括5大項:a.口語表達(談話、復(fù)述和命名);b.聽理解(是/否題、聽辨認和執(zhí)行口頭指令);c.閱讀(視讀、聽詞辨認、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);d.書寫(寫姓名、地址,抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);e.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識,注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運用、計算、額葉運動功能)及利手測定等。21.針刺與艾灸并用的方法是()。A、太乙神針B、雷火神針C、溫灸器灸D、溫針灸E、溫和灸【正確答案】:D解析:
溫針灸是針刺與艾灸共同使用的一種方法。適用于既需要留針,又必須施灸的疾病。是一種簡單易行的針灸并用方法,故臨床上常用。22.關(guān)于生物劑量的敘述,下列不正確的為()。A、不同個體、不同部位、不同疾病等因素會影響對同一物理劑量反應(yīng)的差異B、根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量C、生物劑量的單位是秒D、是以出現(xiàn)紅斑反應(yīng)后所需的時間為標(biāo)準(zhǔn)E、生物劑量測定的部位是裸露的下腹或上臂內(nèi)側(cè)皮膚上【正確答案】:D解析:
根據(jù)人體的一定部位對紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量稱為生物劑量,它以出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)所需的時間為標(biāo)準(zhǔn),即某一部位距光源一定距離進行紫外線照射,經(jīng)歷一定潛伏期后,照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應(yīng)照射時間,稱為最小紅斑量或一個生物劑量(MED),劑量單位為秒。生物劑量測定的部位是裸露的下腹或上臂內(nèi)側(cè)皮膚上。臨床應(yīng)用中不同個體、不同部位、不同疾病等因素會影響對同一物理劑量反應(yīng)的差異。23.下列語言治療方法中哪一項屬于刺激促進法的方法?()A、阻斷去除法B、運用手勢表達C、PACE技術(shù)D、代償手段的利用E、實用交流能力的訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
刺激促進法包括:①傳統(tǒng)刺激法;②阻斷去除法;③功能重組法。24.半握拳,以小魚際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來回旋轉(zhuǎn)帶動腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)轉(zhuǎn)動按壓的手法,叫做()。A、揉法B、滾法C、捏法D、拿法E、按法【正確答案】:B解析:
滾法:半握拳,以小魚際肌和第4、5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來回旋轉(zhuǎn)帶動腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)滾動按壓。25.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語不能,大小便失禁,一直在家未進行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴(yán)重程度的分度屬于()。A、1度B、2度C、3度D、4度E、無法分度,需要進一步檢查【正確答案】:C解析:
本題主要考察壓瘡及其分度,患者皮膚破壞已達全層,皮下組織未穿透,未深達肌肉和骨,所以為3度。26.超聲波接觸治療時,聲頭移動的速度為宜的是()。A、1.5~3cm/sB、2~4cm/sC、1~2cm/sD、0.5~1.5cm/sE、3~5cm/s【正確答案】:C解析:
超聲波接觸治療時應(yīng)將聲頭緊密接觸治療部位作緩慢往返或圓圈移動,聲頭移動速度以1~2cm/s為宜,連續(xù)波的中等劑量一般為1.0~1.2W/cm2。在治療中應(yīng)詢問患者的感覺,固定法時,如治療局部過熱或疼痛,應(yīng)移動聲頭或降低強度以免發(fā)生燙傷。27.一截肢患者需安裝大腿假肢。假肢可比健側(cè)略短()。A、2cmB、2.5cmC、1.5cmD、1cmE、3cm【正確答案】:D解析:
一般小腿假肢要求兩側(cè)肢體等長,而大腿假肢可比健側(cè)略短1cm。28.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對所見物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后常可說出。針對患者狀況,可采用哪種治療方法?()A、讓患者把注意力集中在體會物品的屬地、軟硬、冷熱上B、不同形狀的積木做匹配訓(xùn)練C、反復(fù)進行聽聲指物練習(xí)D、給畫面上的香蕉涂色E、擺動一個懸掛的幾何物品,讓患者辨認【正確答案】:D解析:
根據(jù)病例提供信息可診斷為視覺失認癥,其給畫面上的香蕉涂色屬于色彩失認癥的訓(xùn)練方法。29.下列排尿反射訓(xùn)練方法不正確的是()。A、骶上脊髓損傷的患者,發(fā)現(xiàn)或誘發(fā)觸發(fā)點,通過反射機制促發(fā)逼尿肌收縮,以進行主動排尿B、常見的觸發(fā)點包括恥骨上區(qū)、陰毛、肛門、大腿內(nèi)側(cè)C、扳機點排尿的本質(zhì)是刺激誘發(fā)骶反射性排尿,前提是具備完整的骶神經(jīng)反射弧D、叩擊時宜重而慢E、叩擊頻率為50~100次/分,叩擊次數(shù)為100~500次【正確答案】:D解析:
排尿反射訓(xùn)練時叩擊宜輕而快,重叩可引起膀胱尿道功能失調(diào),因此應(yīng)避免重叩。30.攝食時,正常人的每次入口量宜為()。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml【正確答案】:C31.可采用上肢下落試驗來評定上肢肌張力,正常肌張力的表現(xiàn)為()。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢D、下落迅速E、起始部分緩慢下落然后迅速落下【正確答案】:C解析:
上肢下落試驗評定:評定者通過上肢突然下落時“卡住”感來評定患者自主本體感覺反應(yīng)的強度。肌張力正常的上肢可表現(xiàn)為瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(完整的本體感覺反應(yīng)預(yù)防其下落)。而肌張力弛緩的上肢則表現(xiàn)為下落迅速,肌張力過強的上肢表現(xiàn)為下落遲緩和抵抗。32.以下反射檢查常用于肌張力的臨床評定,但不包括()。A、膝跳反射B、跟腱反射C、腹壁反射D、肱二頭肌反射E、肱三頭肌反射【正確答案】:C解析:
肌張力的臨床評定應(yīng)特別注意檢查患者是否存在腱反射亢進等現(xiàn)象,典型的深腱反射檢查包括肱二頭肌腱、肱橈肌腱、肱三頭肌腱、髕腱、腘繩肌腱和跟腱等。33.關(guān)于間歇導(dǎo)尿的說法不正確的是()。A、如患者完全不能自主排尿,導(dǎo)尿頻率為4~6次/日,每次導(dǎo)出的尿液以400ml為宜B、如患者能部分排尿,導(dǎo)尿頻率為1~2次/日C、殘余尿少于80~100ml時可以停止間歇導(dǎo)尿D、間歇導(dǎo)尿期間患者須建立定時定量飲水、定時排尿的制度,以便合理選擇導(dǎo)尿時機E、患者每日進水量一般要2000ml以上【正確答案】:E解析:
間歇導(dǎo)尿期間患者每日進水量一般不需要超過2000ml,約為1500~1800ml。34.哪一項不屬于頸椎關(guān)節(jié)松動術(shù)的手法操作?()A、旋轉(zhuǎn)擺動B、側(cè)屈擺動C、內(nèi)收擺動D、垂直按壓E、后伸擺動【正確答案】:C解析:
頸椎關(guān)節(jié)松動術(shù)的手法操作包括分離牽引、側(cè)屈擺動、旋轉(zhuǎn)擺動、后伸擺動、垂直按壓棘突、垂直按壓橫突、垂直松動椎間關(guān)節(jié)。35.排尿反射訓(xùn)練時,叩擊頻率為()。A、10~20次/分鐘B、20~30次/分鐘C、30~50次/分鐘D、50~100次/分鐘E、100~150次/分鐘【正確答案】:D解析:
排尿反射訓(xùn)練的叩擊頻率為50~100次/分,叩擊次數(shù)100~500次。36.攝食訓(xùn)練時,容易吞咽的食物的特征不包括()。A、柔軟、密度及性狀均一B、有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散C、易于咀嚼,通過咽及食道時容易變形D、不需要兼顧食物的色、香、味及溫度E、不易在黏膜上滯留等【正確答案】:D解析:
容易吞咽的食物的特征為:①柔軟、密度及性狀均一;②有適當(dāng)?shù)酿ば浴⒉灰姿缮?;③易于咀嚼,通過咽及食管時容易變形;
④不易在黏膜上滯留等。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況及飲食習(xí)慣進行選擇,兼顧食物的色、香、味及溫度等。37.下列不屬于失語癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、錄音機B、鏡子C、訓(xùn)練用卡片D、一杯水E、壓舌板【正確答案】:D38.在手法被動牽張訓(xùn)練時,牽張的總時間一般是()。A、1分鐘B、5分鐘C、2~4分鐘D、3~45分鐘E、8分鐘【正確答案】:C39.下肢矯形器不包括()。A、脊柱側(cè)彎矯形器B、髖膝踝矯形器C、膝踝矯形器D、踝足矯形器E、膝關(guān)節(jié)矯形器【正確答案】:A40.坐位平衡反應(yīng)的陽性反應(yīng)是()。A、被牽拉一側(cè)回縮,另一側(cè)上、下肢出現(xiàn)保護性反應(yīng)B、被牽拉一側(cè)伸展,另一側(cè)上、下肢回縮C、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展D、被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢回縮E、頭部和軀干上部出現(xiàn)向牽拉側(cè)的調(diào)整【正確答案】:C解析:
坐位平衡反應(yīng)檢查方法為:患者坐在椅子上,檢查者將患者上肢向一側(cè)牽拉。陽性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)出現(xiàn)保護性反應(yīng),另一側(cè)上、下肢伸展并外展。陰性反應(yīng)是患者頭部和軀干上部未出現(xiàn)向中線的調(diào)整,被牽拉一側(cè)和另一側(cè)上、下肢未出現(xiàn)上述反應(yīng)或僅身體的某一部分出現(xiàn)陽性反應(yīng)。41.下列關(guān)于膀胱控制訓(xùn)練的說法,不正確的是()。A、必須定時進行膀胱殘余尿量的監(jiān)測,避免發(fā)生尿潴留B、應(yīng)避免膀胱過度充盈或者手法加壓過分C、膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時間積累,因此訓(xùn)練時注意循序漸進D、一般來說,膀胱排空活動與痙攣的發(fā)作關(guān)系不大E、逼尿肌反射亢進時叩擊膀胱區(qū)可能導(dǎo)致尿液返流到腎臟【正確答案】:D解析:
膀胱控制訓(xùn)練的注意事項:①開始訓(xùn)練時必須加強膀胱殘余尿量的監(jiān)測,避免發(fā)生尿潴留。②避免由于膀胱過度充盈或者手法加壓過分,導(dǎo)致尿液返流到腎臟。③膀胱反射出現(xiàn)需要一定的時間積累,因此訓(xùn)練時注意循序漸進。④合并痙攣時,膀胱排空活動與痙攣的發(fā)作密切相關(guān),需要注意排尿和解除肌肉痙攣的關(guān)系。42.下列不屬于常見視覺辨別功能障礙的是()。A、圖形背景分辨困難B、物體恒常性識別障礙C、地形定向障礙D、單側(cè)忽略E、空間定位障礙【正確答案】:D解析:
D項,患側(cè)忽略,又稱單側(cè)忽略或單側(cè)空間忽略,是指對來自損傷半球?qū)?cè)的刺激無反應(yīng),主要以視覺形式表現(xiàn),也可以表現(xiàn)在近體空間的觸覺及空間表象上。表現(xiàn)為以體軸為中心,離體軸越遠越容易忽略。其不屬于視覺辨別功能障礙。43.徒手肌力測定所測肌肉收縮應(yīng)為()。A、最大自主收縮B、80%自主收縮C、60%自主收縮D、40%自主收縮E、與平時一樣的收縮【正確答案】:A解析:
徒手肌力評定是評定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,評定受者所測肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主收縮能力的一種肌力評定方法。44.輪椅處方中不包括()。A、臨床診斷B、存在的主要問題C、輪椅的主要參數(shù)D、對輪椅的結(jié)構(gòu)要求E、輪椅的價格【正確答案】:E45.燒傷后防止虎口攣縮常用的矯形器()。A、肩矯形器B、肘關(guān)節(jié)矯形器C、腕手矯形器D、對掌矯形器E、手指固定矯形器【正確答案】:D解析:
手部矯形器常用于手部的損傷、炎癥和畸形等。如燒傷后為防止虎口攣縮使用對掌矯形器;手指肌腱損傷后手指固定性矯形器。46.Moberg矯形器用于()。A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、脛神經(jīng)損傷D、腓神經(jīng)損傷E、股神經(jīng)損傷【正確答案】:B解析:
橈神經(jīng)損傷后使用腕伸展矯形器,尺神經(jīng)損傷后使用Moberg矯形器。47.T6水平完全性脊髓損傷的患者,其功能恢復(fù)預(yù)期是()。A、移動能力為輪椅驅(qū)動,生活自理能力為中度依賴B、移動能力為輪椅實用,生活自理能力為中度依賴C、移動能力為輪椅實用,可帶支具扶拐步行,生活自理能力為自理D、移動能力為不用輪椅,帶短腿支具步行,生活自理能力為自理E、移動能力為正常步行,生活自理能力為自理【正確答案】:C解析:
對完全性脊髓損傷的患者,可根據(jù)其不同的損傷平面預(yù)測其功能恢復(fù)情況。對于T6水平完全性脊髓損傷的患者,其功能恢復(fù)預(yù)期是移動能力為輪椅實用,可帶支具扶拐步行,生活自理能力為自理。48.患者,女,56歲。腦出血術(shù)后2個月,左側(cè)偏癱,從腦外科轉(zhuǎn)入康復(fù)科,作業(yè)治療師對其進行初次評價時發(fā)現(xiàn):坐位平衡為Ⅰ級,坐位時軀干向健側(cè)傾斜,臉偏向健側(cè),眼睛只注視健側(cè);家屬訴說在進餐時只吃餐盤右側(cè)的菜,需家屬轉(zhuǎn)動餐盤才能把菜吃完。這位患者可能存在何種認知障礙?()A、偏盲B、單側(cè)忽略C、物體恒常性識別障礙D、視覺失認E、空間關(guān)系障礙【正確答案】:B解析:
據(jù)病例信息,經(jīng)檢查患者受損對側(cè)肢體感知覺缺失,可診斷為單側(cè)忽略。49.下列不是實用交流能力的訓(xùn)練方法所強調(diào)內(nèi)容的是()。A、常用的原則B、傳遞性的原則C、交流策略的原則D、交流的原則E、反饋原則【正確答案】:E解析:
實用交流能力的訓(xùn)練方法強調(diào)的是:常用的原則、傳遞性的原則、交流策略的原則、交流的原則。50.Gerstman綜合征不表現(xiàn)為()。A、手指失認B、左右失認C、失讀D、失寫E、失算【正確答案】:C解析:
Gerstman綜合征表現(xiàn)為手指失認、左右失認、失寫、失算。51.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。腎虛型腰痛患者進行針刺治療,符合近部取穴原則的穴位是()。A、昆侖B、大腸俞C、委中D、心俞E、合谷【正確答案】:B解析:
循經(jīng)取穴常用的取穴方法為近部取穴,即選取疾病部位或附近的穴位進行治療。大腸俞位于腰部,第四腰椎棘突旁開1.5寸,腎虛型腰痛患者遵循近部取穴原則可選用此穴位。52.推拿療法的禁忌證是()。A、新生兒肌性斜頸B、下肢深靜脈血栓C、頸椎病D、急性乳腺炎E、肩周炎【正確答案】:B解析:
推拿易致血栓脫落隨血流進入肺內(nèi)小血管,引起肺栓塞。故有下肢深靜脈血栓患者嚴(yán)禁推拿治療。53.進行徒手肌力測定應(yīng)注意以下事項但不包括()。A、正確的測定姿勢B、防止協(xié)同肌的替代作用C、左右對比檢查D、應(yīng)配合其他功能評定,如評定前的被動關(guān)節(jié)活動范圍評定、必要的步態(tài)分析等E、抗阻檢查時如果出現(xiàn)疼痛,在疼痛不嚴(yán)重的情況下可繼續(xù)完成檢查【正確答案】:E解析:
在徒手肌力測定的評定過程中患者不應(yīng)出現(xiàn)疼痛感,尤其是在抗阻檢查采用制動試驗時,阻力應(yīng)緩慢增加并同時密切觀察患者
有無不適和疼痛跡象,一旦發(fā)生,應(yīng)立即終止繼續(xù)增加阻力。54.患者女,40歲。車禍致顱腦外傷,經(jīng)腦外科手術(shù)治療,病情平穩(wěn),兩個月轉(zhuǎn)至康復(fù)科,MRI示右側(cè)額葉大面積出血。該患者在作業(yè)治療方面,最需要進行的訓(xùn)練是()。A、學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練B、記憶能力的訓(xùn)練C、提高醒覺能力的訓(xùn)練D、自知力訓(xùn)練E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
顱腦損傷患者額葉損傷常見,多有自知力缺陷,如不克服,患者將不承認自己有病,不接受治療和訓(xùn)練,或即使接受也會確定不現(xiàn)實的目標(biāo),嚴(yán)重影響治療。通過自知力的訓(xùn)練,使患者能發(fā)現(xiàn)自己的缺陷,認識缺陷的含義,并學(xué)會從無效的行為中分辨出有效的行為。55.測量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時,正確的是()。A、測量中心為髂前上棘B、固定臂與地面垂直C、移動臂與股骨縱軸平行D、正常范圍為0°~90°E、測量體位取立位【正確答案】:B解析:
量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時,被測量者應(yīng)仰臥,兩小腿于床緣外下垂,測量中心為髕骨下端,固定臂與地面垂直,移動臂與脛骨縱軸平行,正常范圍為0°~45°。56.患者四肢肌力檢查正常,言語對答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳頭,這時,應(yīng)首先考慮哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗C、失用癥評定D、觸覺失認檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:C解析:
失用癥是指執(zhí)行器官在沒有異常的情況下,不能執(zhí)行有目的的動作行為,即在臨床所能診斷的限度內(nèi),沒有麻痹、不隨意運動共濟失調(diào)、肌張力異常及言語聽力障礙等的情況下,不能完成有目的運動,患者四肢肌力檢查正常,言語對答好,但不能用牙57.以下是平衡訓(xùn)練的基本原則,除外()。A、逐步增高人體重心B、加強核心肌群肌肉力量C、逐步縮減人體支撐面積D、從靜態(tài)平衡到自動動態(tài)平衡E、從自動態(tài)平衡到他動態(tài)平衡【正確答案】:B解析:
平衡訓(xùn)練的基本原則為:①從靜態(tài)平衡(Ⅰ級平衡)訓(xùn)練開始,過渡到自動動態(tài)平衡(Ⅱ級平衡),再過渡到他動動態(tài)平衡
(Ⅲ級平衡);②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運動,從睜眼訓(xùn)練逐步過渡到閉眼訓(xùn)練;③訓(xùn)練時注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。58.關(guān)于短促等長訓(xùn)練的“tens”法則描述中不正確的是()。A、在可耐受的最大負荷下收縮B、每次收縮持續(xù)6秒C、每次間隙休息10秒D、重復(fù)l0次為l組,共10組E、每天訓(xùn)練l次,每周訓(xùn)練3~4次【正確答案】:B解析:
“tens”法則:訓(xùn)練肌群在可耐受的最大負荷下等長收縮,持續(xù)10秒后休息10秒,重復(fù)10次為一組訓(xùn)練,共做10組,1次/天,每周訓(xùn)練3~4次,持續(xù)數(shù)周。59.患者,男,45歲。小腦梗死,存在平衡功能障礙?;颊連erg平衡量表評分45分,提示()。A、患者平衡功能差,需要乘坐輪椅B、患者有一定的平衡能力,可在輔助下步行C、提示患者平衡功能較好,可獨立步行D、提示患者有跌倒的危險E、提示患者平衡功能完全正常【正確答案】:C解析:
Berg平衡量表評分的臨床意義:①0~20分:提示患者平衡功能差,需要乘坐輪椅;②21~40分:提示患者有一定的平衡能力,可在輔助下步行;③41~56分:提示患者平衡功能較好,可獨立步行;<40分:提示有跌倒的危險。60.用同心針電極進行肌電圖檢查時,運動單位動作電位一般為()。A、1~4相B、1~3相C、2~3相D、1~2相E、2~4相【正確答案】:B解析:
在正常情況下,同心針電極記錄到的單個運動單位電位的峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。61.患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12、腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動、截癱指數(shù)6級(即脊髓損傷平面以下完全性截癱,運動功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:T12、L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。下肢癱針刺,下列穴位組合何為首選?()A、環(huán)跳、風(fēng)市、陽陵泉、昆侖B、尺澤、手三里、太淵、魚際C、血海、解溪、三陰交、公孫D、髀關(guān)、伏兔、梁丘、足三里E、環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉【正確答案】:E解析:
環(huán)跳、委中、足三里、陽陵泉包含了足三陽經(jīng)的主要穴位,對于恢復(fù)運動功能最為重要。62.磁療法的治療劑量中,強磁場的劑量為()。A、0.1T以上B、0.2T以上C、0.3T以上D、0.4T以上E、0.5T以上【正確答案】:C解析:
磁場的計量單位為特斯拉(T)、毫特斯拉(mT),1T=1000mT。磁療法的治療劑量分為4級:低磁場(<50mT),中磁場(50~150mT),高磁場(150~300mT)和強磁場(>300mT)。63.下列有關(guān)心理康復(fù)的說法不正確的是()。A、運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)對患者進行治療B、建立在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上C、任何治療者均可對患者進行心理治療D、目的是消除或緩解來訪者的心理問題或障礙E、能夠促進患者的人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展【正確答案】:C解析:
心理治療是由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運用心理治療的有關(guān)技術(shù)和理論對患者進行幫助的過程,須由專業(yè)人員進行。64.患者女,52歲,因右側(cè)肢體偏癱到康復(fù)科治療。患者痛溫覺、觸覺、本體感覺正常,但不能通過手觸摸辨認物體的形態(tài)??刹捎玫闹委煼椒ㄊ牵ǎ、給相當(dāng)于兒童大小的人體模型穿衣服B、反復(fù)進行聽聲指物練習(xí)C、讓患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位D、用不同開關(guān)的積木做匹配訓(xùn)練E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移動,并反復(fù)進行刺激【正確答案】:E解析:
不能通過手觸摸辨認物體的形態(tài),屬于觸覺失認癥。其相應(yīng)訓(xùn)練方法為用粗糙物品沿患者手指向指尖移動,并反復(fù)進行刺激。65.患者,女性,62歲,因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體。該患者為()。A、物品失認癥B、色彩失認癥C、面容失認癥D、觸覺失認癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:E66.患者,男性,69歲,腦外傷后半年,采用漢語失語成套測驗,結(jié)果患者無有意義言語或聽理解能力,該患者的失語癥嚴(yán)重A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正確答案】:A解析:
0分:無有意義言語或聽理解能力。1分:所有言語交流通過不連續(xù)的言語表達,大部分需要聽話人推測、詢問和猜測,可交流的信息范圍有限,聽話人在言語交流中感到困難。2分:在聽話人的幫助下,可能進行熟悉話題的交談。病人常常不能表達出自己的思想,病人與檢查者都感到進行言語交流的困難。3分:在極少的幫助或無幫助下,病人可以討論幾乎所有的日常問題,但由于言語或理解能力較弱,某些談話出現(xiàn)困難或不困難。4分:言語流利和可觀察到的理解障礙,在思想表達和語言表達的形成上無明顯限制。5分:極小的、可分辨得出的言語障礙;病人主觀上可能感到有些困難,但聽話人不能明顯覺察到。67.頸椎牽引中,下列哪項敘述是正確的?()A、脊髓型牽引多采用前屈15°~20°位牽引B、中下段頸椎病變多采用前屈15°~25°位牽引C、椎動脈型牽引多采用后伸5°~10°位牽引D、神經(jīng)根型牽引多采用前屈5°~10°位牽引E、上段頸椎病變多采用5°~20°位牽引【正確答案】:B解析:
神經(jīng)根型牽引多采用前屈15°~25°位牽引,椎動脈型和硬膜囊受壓或脊髓輕度受壓的脊髓型多采用中立位牽引(0°)。頸椎上端病變的牽引角度宜小,例如,上段頸椎病變(C1~C4)采用0°位牽引,中、下段頸椎病變(C5~T1)牽引角度宜大,可以采用前屈15°~25°位牽引。68.在進行冷療治療時會出現(xiàn)異常情況,下列不正確的是()。A、在治療過程中出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫蒼白時即應(yīng)中止治療B、冷氣霧噴射禁用于頭面部,以免造成眼、鼻、呼吸道的損傷C、防止因過冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷、皮膚出現(xiàn)水皰、滲出、皮膚皮下組織壞死D、對冷過敏者接受刺激后皮膚出現(xiàn)瘙癢、潮紅、水腫時,應(yīng)立即停止治療E、治療時要擴大治療區(qū)周圍非治療區(qū)的范圍,利于降低治療區(qū)皮膚血液量減少,滲出減少【正確答案】:E解析:
治療時要注意保護治療區(qū)周圍非治療區(qū)正常皮膚,防止受凍。69.下列不是用于判斷單側(cè)忽略的實驗是()。A、平分直線測驗B、刪字實驗C、書寫測驗D、繪畫實驗E、面容失認【正確答案】:E解析:
常用于判斷單側(cè)忽略的實驗包括:Atbert劃杠測驗、刪字測驗(Diler測驗)、繪畫測驗、平分直線測驗、高聲朗讀測驗、書寫測驗。70.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對所見物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后??烧f出。該患者屬于何種失認癥?()A、視覺失認癥B、聽覺失認癥C、體覺失認癥D、身體失認癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:A71.呼吸康復(fù)評定中,最多見和最重要的疾病是()。A、肺間質(zhì)纖維化B、陳舊性肺結(jié)核C、慢性限制性通氣功能障礙D、慢性阻塞性通氣功能障礙E、肺膿瘍【正確答案】:D解析:
慢性阻塞性通氣功能障礙是呼吸康復(fù)評定中,最多見和最重要的疾病。72.令患者盡可能長時間地發(fā)“啊”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度,目的是()。A、觀察舌的運動B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:B解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評估法可用于觀察喉部情況:①發(fā)音時間:令盡可能長時間地發(fā)“a”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度;②音高:觀察患者唱音階時的狀況;③音量:令從1數(shù)到5,逐次增大音量;④言語:會話中觀察患者的發(fā)音清晰度、音量及音高。73.患者,男,23歲,工人,因車禍致胸12、腰1粉碎性骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診MRI顯示脊髓完全橫斷,手術(shù)中可見脊髓硬膜下空虛、青紫、無搏動、截癱指數(shù)6級(即脊髓損傷平面以下完全性截癱,運動功能喪失、二便失禁、感覺消失)3個月后轉(zhuǎn)入我院診斷結(jié)論:T12、L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脫位合并脊髓損傷,檢查除截癱指數(shù)6級外合并嚴(yán)重的肌肉萎縮。本病患者針刺治療首選的主要穴位是()。A、太淵B、百會C、曲池D、夾脊穴E、腎俞【正確答案】:D解析:
脊椎癱瘓首選夾脊穴,直接針對脊柱受傷的部位,更有效地調(diào)整其功能。74.用量角器測量關(guān)節(jié)活動范圍時,量角器移動臂的正確放置方法為()。A、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠端骨長軸垂直B、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸垂直C、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的近端骨長軸平行D、與構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠端骨長軸平行E、與關(guān)節(jié)軸心垂直【正確答案】:D解析:
通用量角器使用時將量角器的軸心與所測關(guān)節(jié)的運動軸心對齊,固定臂與關(guān)節(jié)近端骨的長軸平行,移動臂與關(guān)節(jié)遠端骨的長軸平行并隨之移動。75.患者在陪護人扶持下進廁所,在幫助下穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評估,進出廁所項評分為()。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評分表進出廁所項:①10分:獨立進出廁所,穿、脫褲子,使用衛(wèi)生紙。必要時可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體。如用便盆,用后應(yīng)能自己倒掉并清洗。②5分:在下列情況下需要幫助:脫、穿褲子,保持平衡,便后使用衛(wèi)生紙。76.關(guān)于自助具的選用與制作錯誤的是()。A、能提高患者的自理生活能力B、美觀、堅固、耐用、易清潔、使用方便C、必須在專門廠家購買D、以實用、可靠和經(jīng)濟為原則E、應(yīng)有可調(diào)性,以滿足患者的需要【正確答案】:C解析:
自助具的選用以實用、可靠和經(jīng)濟為原則,最好是市場有售的用具,易清洗、易保存、易維修、安全可靠。C項,如無市售品可由作業(yè)治療師制作。77.關(guān)于完全性脊髓損傷的判定標(biāo)準(zhǔn),下列說法正確的是()。A、四肢深感覺完全消失B、軀干淺感覺完全消失C、四肢淺感覺完全消失D、四肢肌肉肌力均為0級E、肛門外括約肌隨意收縮功能完全消失【正確答案】:E解析:
一般以會陰部感覺和肛指檢查時肛門外括約肌是否隨意收縮作為判定SCI損傷程度的標(biāo)準(zhǔn),存在時為不完全損傷,喪失時為完全損傷。78.超聲治療時聲頭應(yīng)在治療部位緩慢移動,是為了()。A、充分接觸治療部位B、避免損傷皮膚C、避免治療時聲能分布不均D、增加治療強度E、增加超聲波傳播距離【正確答案】:C解析:
移動法時,聲頭的移動要均勻,使超聲能量均勻分布。79.陽性強化法的四步驟中不包括下列哪項?()A、設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果B、認真地向患者介紹該療法的原理和過程C、確定這一行為的直接后果是什么D、確定希望改變的是什么行為,并有專人隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度E、強化實施【正確答案】:B解析:
陽性強化法分四個步驟:①確定希望改變的是什么行為,并有專人(治療者或經(jīng)過訓(xùn)練的護士、家屬)隨時記錄這一行為發(fā)生的頻度、程度;②確定這一行為的直接后果是什么;③設(shè)計一個新的結(jié)果取代原來的結(jié)果;④強化實施:治療者應(yīng)如實記錄患者的行為表現(xiàn),在其出現(xiàn)正常行為(或所期盼的行為)時立即給其強化物,不應(yīng)拖延。80.協(xié)調(diào)評定內(nèi)容不包括()。A、指鼻試驗B、輪替試驗C、跟膝脛試驗D、對指試驗E、壓頂試驗【正確答案】:E解析:
壓頂試驗常用于頸椎病的輔助診斷。81.干擾電療法其差頻為()。A、0~1000HzB、0~100HzC、50~200HzD、0~50HzE、100~200Hz【正確答案】:B解析:
干擾電療法:兩組輸出頻率為4000Hz與(4000±100)Hz(差頻0~100Hz)的正弦交流電通過兩組電極交叉輸入人體,在人體內(nèi)交叉處形成干擾場,在干擾場中按無線電學(xué)上的差拍原理“內(nèi)生”產(chǎn)生0~100Hz的低頻電所調(diào)制的中頻電流。這種電流稱為干擾電流,又稱交叉電流。以這種電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。82.下列關(guān)于坐輪椅時的姿勢不正確的是()。A、大小腿之間的角度保持90°B、兩足平行,雙足間距與骨盆同寬C、臀部緊貼靠背D、雙眼平視,兩肩放松,身體上部稍向前傾E、驅(qū)動輪椅時,肘關(guān)節(jié)保持120°左右為宜【正確答案】:A解析:
坐輪椅時大小腿之間的角度保持110°~130°,以120°最合適。83.下列輪椅操縱方法錯誤的是()。A、推動時,上身前傾,雙上肢同時向前推并伸直肘關(guān)節(jié)B、偏癱患者可以利用健側(cè)上下肢同時操縱輪椅C、向前推時,稍屈肘,雙手緊握輪環(huán)的前半部分D、操縱前先將剎車松開E、上斜坡時,保持上身前傾,重心前移【正確答案】:C解析:
向前推輪椅時,患者應(yīng)臀部坐穩(wěn),身軀保持平衡,頭仰起。雙臂向后,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,雙臂向前,伸肘。此時身體略向前傾,多次重復(fù),由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強。84.下腹壁反射消失提示脊髓損害節(jié)段為()。A、胸髓5~6B、胸髓7~8C、胸髓9~10D、胸髓11~12E、腰髓1~2【正確答案】:D85.全喉切除術(shù)后,采用食管言語,其發(fā)聲特點()。A、音色較差,聲時長,連貫性較好B、音色較差,聲時短,連貫性較差C、音色較好,聲時短,連貫性較好D、音色較好,聲時短,連貫性較差E、音色較好,聲時長,連貫性較差【正確答案】:D解析:
食管言語不需借助人工裝置,不需手術(shù),方法簡便,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,氣時短,且連貫性較差,說話時有停頓。86.什么試驗是檢查Coles骨折的主要檢查方法?()A、握拳試驗B、花托試驗C、叩觸診試驗D、屈腕試驗E、前臂直尺試驗【正確答案】:E解析:
前臂直尺試驗:囑病人取端坐位,伸出患側(cè)上肢,檢查者用一直尺緊貼小指的尺側(cè)和肱骨內(nèi)上髁。尺骨莖突與直尺接觸,則為試驗陽性,提示Coles骨折。87.機械抗阻訓(xùn)練時需要注意的事項中不正確的是()。A、訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防止發(fā)生心血管問題,對有心血管問題的高?;颊哂纫訌婎A(yù)防措施B、對骨質(zhì)疏松患者的訓(xùn)練方式需要進行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生C、患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時應(yīng)及時報告,以減少所致的肌肉疼痛D、可以連續(xù)地進行訓(xùn)練E、對某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運動量【正確答案】:D解析:
機械抗阻訓(xùn)練的注意事項包括:①訓(xùn)練中不應(yīng)憋氣,以防發(fā)生心血管問題;對有心血管問題的高危患者尤要加強預(yù)防措施;②患者若發(fā)生局部肌肉疲勞現(xiàn)象或全身不適等時應(yīng)及時報告,以減少訓(xùn)練所致的肌肉疼痛;③對某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特別注意運動量;④訓(xùn)練中應(yīng)有3~4分鐘的休息恢復(fù)期,注意避免過度工作或過度訓(xùn)練;⑤注意操作方法,避免出現(xiàn)代償運動;⑥針對骨質(zhì)疏松患者的抗阻訓(xùn)練方式需要進行改良,避免因訓(xùn)練導(dǎo)致急性肌痛和延緩性肌痛等發(fā)生。88.下列哪項是作業(yè)治療師的核心技能?()A、活動分析B、關(guān)節(jié)松動術(shù)C、心理治療D、矯形技術(shù)E、計算機操作能力【正確答案】:A89.運用簡單儀器進行肌力評定的前提是患者徒手肌力測定已達幾級。()A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:C90.全喉切除術(shù)后,采用食管言語,其發(fā)聲特點()。A、音色較差,聲時長,連貫性較好B、音色較差,聲時短,連貫性較差C、音色較好,聲時短,連貫性較好D、音色較好,聲時短,連貫性較差E、音色較好,聲時長,連貫性較差【正確答案】:D解析:
全喉切除術(shù)后,采用人工發(fā)聲裝置,不需特殊訓(xùn)練,語音時間長,連貫性強,但音色不悅耳,音調(diào)平。食管言語不需借助人工裝置,不需手術(shù),但需訓(xùn)練4~6個月,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,聲時短,連貫性較差,說話時有停頓。91.物品失認癥的訓(xùn)練方法是指()。A、對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實踐進行辨認,如便器B、在學(xué)習(xí)過程中要強調(diào)患者把注意力集中在體會物品的特征上,如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C、讓患者把幾種物品放置在房間的不同位置,離開房間,然后返回,再指出它們的準(zhǔn)確位置并逐一取回D、交叉促進訓(xùn)練健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進行作業(yè)E、在患者做動作前閉上眼睛想象動作,然后睜眼嘗試完成【正確答案】:A解析:
物品失認的訓(xùn)練方法:①對常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實踐進行辨認,如便器;②提供非語言的感覺一運動指導(dǎo),如通過梳頭來辨認梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征;③鼓勵患者在活動中多運用感覺如觸覺、聽覺等;④為了最大限度的獨立,必要時可在物品上貼標(biāo)簽,提示患者。92.增強手指精細活動的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、編織B、推重物C、資料管理D、功率自行車E、閱讀訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
手指精細活動作業(yè)訓(xùn)練:撿拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏餃子、木刻、打結(jié)、編織、刺繡、插釘、彈琴、打字、書法、珠算、繪畫、下棋、拼圖、擰螺釘?shù)取?3.以下關(guān)于康復(fù)患者心理變化的說法中,正確的是()。A、無知、震驚、抑郁、否認、反對獨立、適應(yīng)B、震驚、無知、抑郁、否認、反對獨立、適應(yīng)C、無知、震驚、否認、抑郁、反對獨立、適應(yīng)D、無知、震驚、否認、反對獨立、抑郁、適應(yīng)E、震驚、無知、否認、抑郁、反對獨立、適應(yīng)【正確答案】:C解析:
國內(nèi)有學(xué)者根據(jù)康復(fù)患者得病或傷殘后所表現(xiàn)出心理上的認知、情緒和行為等方面的特點,將康復(fù)患者心理變化分為無知、震驚、否認、抑郁、反對獨立、適應(yīng)六個不同的心理階段。94.患者,男性,66歲,腦出血后2個月,用西方失語成套測驗給患者作評測,讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說出動物名稱,結(jié)果患者說出2個,該患者可能患有下列哪種障礙()。A、物體命名障礙B、自發(fā)命名障礙C、完成句子障礙D、應(yīng)答性命名障礙E、復(fù)述障礙【正確答案】:B解析:
讓患者在一分鐘內(nèi)盡可能多地說出動物名稱是檢查患者自發(fā)命名,最高分為20分,該患者只說出2個,故為自發(fā)命名障礙。95.注意力的訓(xùn)練方法()。A、感覺一運動法B、猜測游戲C、背誦法D、提示法E、分解聯(lián)合法【正確答案】:B解析:
注意力的訓(xùn)練:①猜測游戲;②刪除作業(yè);③時間感;④數(shù)目順序;⑤代幣法。96.以下哪種治療不屬于行為療法和操作條件技術(shù)?()A、滿灌治療B、厭惡療法C、闡釋技術(shù)D、系統(tǒng)脫敏治療E、陽性強化法【正確答案】:C解析:
行為療法和操作條件技術(shù)系統(tǒng)包括:脫敏治療、滿灌治療、厭惡療法、陽性強化法。97.增強下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、踏功率自行車B、保齡球C、套圈D、刨木E、黏土塑形【正確答案】:A解析:
增強下肢肌力的作業(yè)訓(xùn)練:踏功率自行車等。98.患者,男性,35歲,一個月前因車禍導(dǎo)致右肱骨中段骨折,行固定后發(fā)現(xiàn)右手腕和手指不能抬起,上臂明顯疼痛,右手拇指背側(cè)和前臂橈側(cè)麻木,查體:伸腕、伸指肌力Ⅱ級,前臂旋前位時屈肘肌力Ⅳ級,肱二頭肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂橈側(cè)感覺減退。臨床診斷:右肱骨中段骨折并右橈神經(jīng)損傷。做神經(jīng)肌電圖檢查時不可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、指總伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潛伏時延長C、旋后肌見正尖纖顫電位D、肱橈肌見正尖纖顫電位E、指淺屈肌CMAP波幅降低【正確答案】:E解析:
周圍神經(jīng)損傷超過兩周,會出現(xiàn)肌肉復(fù)合動作電位波幅低、潛伏時延長,其支配肌出現(xiàn)失神經(jīng)電位。99.下面的描述中,PNF技術(shù)中本體感覺訓(xùn)練的特點不包括()。A、言語刺激B、視覺刺激C、在關(guān)節(jié)表面加壓D、控制關(guān)健點E、牽張肌肉【正確答案】:D100.對需長期使用矯形器的患者,應(yīng)()隨訪1次,以了解矯形器的使用效果及病情變化。A、每半個月或1個月B、每2個月C、每3個月或半年D、每年E、每2年【正確答案】:C101.徒手抗阻訓(xùn)練的注意事項中,不正確的是()。A、訓(xùn)練中應(yīng)有休息恢復(fù)期B、若出現(xiàn)全身不適時應(yīng)報告C、注意避免替代運動D、可以使用一些短時間屏氣的運動E、對有心肺疾病的患者要適當(dāng)減少運動量【正確答案】:D102.應(yīng)用儀器進行靜態(tài)平衡功能評定,評定的內(nèi)容包括()。A、雙腿站立B、單腿站立C、足尖對足跟站立D、睜眼及閉眼站立E、以上皆是【正確答案】:E解析:
靜態(tài)平衡功能評定可以在站立位或坐位進行。評定方法包括雙腿站立、單腿站立、足尖對足跟站立(雙腳一前一后)、睜眼及閉眼站立。103.患者,女性,58歲,腦梗死后2周,洼田飲水試驗時一飲而盡,有嗆咳,該檢查結(jié)果屬于()。A、洼田飲水試驗Ⅰ級B、洼田飲水試驗Ⅱ級C、洼田飲水試驗Ⅲ級D、洼田飲水試驗Ⅳ級E、洼田飲水試驗Ⅴ級【正確答案】:C解析:
洼田飲水試驗Ⅰ級:一飲而盡,無嗆咳;洼田飲水試驗Ⅱ級:兩次以上喝完,無嗆咳;洼田飲水試驗Ⅲ級:一飲而盡,有嗆104.協(xié)調(diào)運動的特征不包括()。A、適當(dāng)?shù)牧α緽、適當(dāng)?shù)乃俣菴、適當(dāng)?shù)墓?jié)奏D、適當(dāng)?shù)姆较駿、可隨意的運動【正確答案】:E解析:
協(xié)調(diào)是指人體多組肌群共同參與并相互配合,進行平穩(wěn)、準(zhǔn)確、良好控制的運動能力。協(xié)調(diào)運動的特征為適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、
方向、節(jié)奏、力量及達到正確的目標(biāo)。105.進行腹式呼吸訓(xùn)練時,呼氣與吸氣的時間比例大致為()。A、1.5:1B、1:1C、1:0.8D、0.8:1E、1:1.5【正確答案】:B解析:
腹式呼吸訓(xùn)練時呼氣與吸氣的時間比例應(yīng)大致為1:1,并同時強調(diào)適當(dāng)深呼吸,以減慢呼吸頻率,提高通氣效率。106.最適宜于雙下肢完全癱瘓且上肢肌力較強的患者進行步行訓(xùn)練的方法是()。A、交替拖地步行B、四點步C、擺至步D、擺過步E、三點步【正確答案】:D解析:
A項,交替拖地步行:將一側(cè)拐向前方伸出,再伸另一側(cè)拐,雙足同時拖地向前移動至拐腳附近。B項,四點步:為一穩(wěn)定性好、安全而緩慢的、接近自然行走的步行方法,適用于上抬骨盆肌的肌力較好的雙下肢運動障礙者、下肢無力患者和老年人。C項,擺至步:是開始步行訓(xùn)練時常用的方法,適用于雙下肢完全癱瘓而使下肢無法交替移動的患者。D項,擺過步:常在擺至步可順利完成后進行,是拄拐步行中最快速的移動方式,姿勢也較美觀;適用于雙下肢完全癱瘓、上肢肌力強壯的患者。E項,三點步:是一種快速移動、穩(wěn)定性良好的步行方法,適用于一側(cè)下肢運動功能正常能夠承重,另一側(cè)不能承重的患者。107.Berg平衡量表每項內(nèi)容評分為幾級?()A、3級B、4級C、5級D、6級E、7級【正確答案】:C解析:
Berg平衡量表的每項評定內(nèi)容根據(jù)完成情況分為5級,即0級、1級、2級、3級、4級。最高得4分,最低得0分。108.直流電治療中,小兒電流密度一般為()。A、0.03~0.1mA/cm2B、0.1~1.0mA/cm2C、0.5~0.8mA/cm2D、0.2~0.3mA/cm2E、0.02~0.08mA/cm2【正確答案】:E解析:
電流密度以襯墊面積來計算,成人治療的電流密度為0.03~0.1mA/cm2,兒童為0.02~0.08mA/cm2。109.上肢假肢處方不包括()。A、支撐部件B、手部裝置C、接受腔D、名稱和形式E、價格【正確答案】:E解析:
上肢處方包括名稱和型式、接受腔、支承部件和手部裝置。E項,價格可因購買地不同而存在不宜,不是假肢處方的內(nèi)容。110.以下不屬于水療禁忌證的是()。A、心功能不全B、出血性疾病C、惡性腫瘤D、脊髓損傷E、皮膚破潰【正確答案】:D解析:
水療禁用于:傳染病、心臟肝腎功能不全、嚴(yán)重動脈硬化、惡性腫瘤、出血性疾病、發(fā)熱、炎癥感染、皮膚破潰、妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過度疲勞者。D項屬于水療的適應(yīng)證。111.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語不能,大小便失禁,一直在家未進行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡?;颊弋a(chǎn)生壓瘡的原因不包括()。A、局部長時間受壓B、局部血液循環(huán)障礙C、全身營養(yǎng)不良D、感覺功能減退E、局部皮膚脂肪組織增厚【正確答案】:E解析:
產(chǎn)生壓瘡的原因與局部皮膚脂肪組織增厚沒有直接關(guān)系。112.令患者盡可能快地說“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()。A、觀察舌的運動B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:A解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評估法可用于觀察舌部運動:①靜止?fàn)顟B(tài):令患者張嘴l分鐘,以觀察舌的靜態(tài)表現(xiàn);②伸出:令患者完全伸出舌并收回5次(4秒內(nèi)4次),記錄所用秒數(shù);③抬高:令患者張嘴,連續(xù)向上、下伸舌5次(6秒內(nèi)),記錄完成情況及所用時間;④兩側(cè)運動:令患者伸舌并左右擺動5次(4秒內(nèi)),記錄所用時間;⑤交替運動:令患者盡可能快地說“喀、拉”10次,記錄秒數(shù);⑥言語時:記錄患者會話中舌的運動。113.上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、砂磨B、刨木C、拉鋸D、保齡球E、推重物【正確答案】:D解析:
上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練包括:用腳踏縫紉機縫紉、保齡球等。114.患者行走時不能走直線,而呈曲線或呈“Z”形前進,雙上肢外展保持平衡,其步態(tài)為()。A、帕金森步態(tài)B、共濟失調(diào)步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、減痛步態(tài)E、偏癱步態(tài)【正確答案】:B解析:
共濟失調(diào)步態(tài):步態(tài)不規(guī)則、笨拙、不穩(wěn)定和寬基底,轉(zhuǎn)彎困難,不能走直線。115.作業(yè)治療實施不包括()。A、休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo)B、增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練C、日常生活活動能力的訓(xùn)練D、運動和感知覺的功能訓(xùn)練E、神經(jīng)發(fā)育療法訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
作業(yè)治療實施包括:①運動和感知覺的功能訓(xùn)練;②日常生活活動能力的訓(xùn)練;③休閑活動訓(xùn)練和指導(dǎo);④增強社會交往的作業(yè)訓(xùn)練;⑤工作訓(xùn)練。116.食物滯留于會厭谷時宜采用的吞咽輔助動作是()。A、空吞咽B、交互吞咽C、側(cè)方吞咽D、點頭樣吞咽E、聲門上吞咽【正確答案】:D解析:
當(dāng)頸部后屈,會厭上凹變得狹小,殘留食物可被擠出。故當(dāng)食物滯留于會厭谷時,可反復(fù)進行幾次形似點頭樣吞咽動作吞咽輔助。117.前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練是()。A、打字B、書法C、下棋D、捏餃子E、擰龍頭【正確答案】:E解析:
前臂旋前、旋后作業(yè)訓(xùn)練:錘釘、擰螺帽、擰龍頭、擰鐵絲等。118.關(guān)于足三里穴的說法,下列錯誤的有()。A、為合穴B、為八脈交會穴C、為四總穴D、為強壯要穴E、為五輸穴【正確答案】:B解析:
足三里為足陽明胃經(jīng)的合穴,屬五輸穴,是養(yǎng)生保健強壯的要穴。四總穴歌:面口合谷收,頭項行列缺,腰背委中求,肚腹三里留。B項,足三里不是八脈交會穴。119.腕管綜合征試驗陽性的檢查為()。A、握拳試驗B、屈拇握拳試驗C、Wartenberg試驗D、叩觸診試驗E、伸肌緊張試驗【正確答案】:D解析:
A項,握拳試驗:患者用力握拳5分鐘,正常人可引起心率增快與收縮壓、舒張壓增高。當(dāng)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能異常時,此反應(yīng)發(fā)生障礙,常用于檢測交感神經(jīng)傳出纖維功能。B項,屈拇握拳試驗又稱為橈骨莖突腱鞘炎試驗、Finkelstein征。操作方法:患者先將拇指屈曲,然后握拳將拇指握于掌心內(nèi),同時將腕向尺側(cè)傾斜。若引起橈骨莖突部銳痛則為陽性,提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。C項,Wartenberg試驗:小指不能內(nèi)收為陽性,提示尺神經(jīng)損傷。D項,叩觸診試驗:輕叩或壓迫腕部掌側(cè)的腕橫韌帶近側(cè)緣中點,若出現(xiàn)和加劇患側(cè)手指刺痛及麻木等異常感覺時,即為陽性,提示有腕管綜合征。E項,前臂伸肌牽拉試驗又稱Mil征。操作方法:患者坐位,囑患者前臂置于旋前位,將腕關(guān)節(jié)屈曲后再伸直,同時檢查者予以對抗。若患者肱骨外上髁處疼痛,即為陽性,提示肱骨外上髁炎(“網(wǎng)球肘”)。120.關(guān)于吞咽障礙患者進食體位,下列描述錯誤的是()。A、開始訓(xùn)練時,應(yīng)選擇既有代償作用且又安全的體位B、一般讓患者取軀干30°仰臥位,頭部前屈C、輔助者位于患者健側(cè)D、仰臥頸部后屈E、偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起【正確答案】:D解析:
仰臥頸部呈后屈位時,使與吞咽活動有關(guān)的頸前肌群緊張,喉頭舉上困難,容易發(fā)生誤咽。121.三叉神經(jīng)痛針刺按三叉神經(jīng)分布區(qū)第二支,常取四白、顴髎、下關(guān)以及哪個穴位?()A、陽白B、迎香C、頰車完骨D、風(fēng)池E、太沖腦【正確答案】:B解析:
三叉神經(jīng)痛第二支分布區(qū),迎香屬于手足陽明大腸經(jīng),位于鼻旁,正處于該區(qū)域。122.讓患者從不同場景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人,屬于()。A、物品失認訓(xùn)練方法B、色彩失認訓(xùn)練方法C、面容失認訓(xùn)練方法D、聽覺失認訓(xùn)練方法E、體覺失認訓(xùn)練方法【正確答案】:C解析:
面容失認訓(xùn)練方法:①按年齡順序?qū)⒛橙说恼掌M行排列比較,幫助辨認;②讓患者從不同場景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人;③教患者根據(jù)人的特征如發(fā)型、聲音、身高、服飾等進行辨認。123.膀胱的生理容量約為()。A、700mlB、200mlC、300mlD、400mlE、800ml【正確答案】:D124.當(dāng)患者的不適行為即將出現(xiàn)或正在出現(xiàn)時,施加一個可帶來一定痛苦的刺激,使患者產(chǎn)生厭惡的主觀體驗。經(jīng)過反復(fù)實
施,不適行為和厭惡體驗舊建立了條件聯(lián)系。以后凡當(dāng)患者欲實施或?qū)嵤┻@一不適行為時,便會產(chǎn)生厭惡體驗。這種治療方法稱為()。A、系統(tǒng)脫敏療法B、滿灌治療C、厭惡療法D、隱喻性闡釋技術(shù)E、催眠治療【正確答案】:C解析:
厭惡療法是一種幫助患者將異常行為同某種使人厭惡的或懲罰性的刺激結(jié)合起來,通過厭惡性條件作用,從而達到戒除或減少這些異常行為出現(xiàn)的目的。125.磁療法不適宜的情況是()。A、胸腹部B、體弱者C、頭面部D、眼部E、出血傾向【正確答案】:E解析:
磁療法禁用于置有心臟起搏器或金屬異物者、嚴(yán)重心肺功能不全、孕婦下腹部、和有出血傾向的患者,慎用于體質(zhì)虛弱、老人、幼兒、高熱、治療后不適反應(yīng)嚴(yán)重者。126.根據(jù)骨度分寸法,眉心至后發(fā)際正中是()。A、12寸B、15寸C、9寸D、18寸E、8寸【正確答案】:B解析:
前發(fā)際正中到后發(fā)際正中的距離是12寸,眉心到前發(fā)際正中為3寸,臨床常用。127.下列量表可評估患者的日常生活活動能力的是()。A、FIM量表B、NCSE量表C、Rivermead量表D、Fugly-Meyer量表E、Brunstrom量表【正確答案】:A128.患者,男,45歲。小腦梗死,存在平衡功能障礙。對此障礙患者進行Berg平衡量表評定,共需進行多少項內(nèi)容評定?()A、10項B、12項C、14項D、16項E、18項【正確答案】:C解析:
Berg平衡量表評定內(nèi)容包括:從坐位站起;無支持站立;無支持坐位;從站立位坐下;轉(zhuǎn)移;無支持閉目站立;雙腳并攏無支持站立;站立位時上肢向前伸展并向前移動;站立位時從地面撿起物品;站立位轉(zhuǎn)身向后看;轉(zhuǎn)身360°;無支持站立時將一只腳放在臺階或凳子上;一腳在前的無支持站立;單腿站立等從易到難共14項內(nèi)容。129.發(fā)音訓(xùn)練中,屬于構(gòu)音點相同的組合訓(xùn)練是()。A、pa-da-kaB、ba-ma-paC、ha-1u-liD、da-ga-laE、ta-mi-di【正確答案】:B解析:
構(gòu)音障礙訓(xùn)練:①構(gòu)音點不同音的組合訓(xùn)練,如“pa-da-ka”;②構(gòu)音點相同音的組合訓(xùn)練,如“ba-ma-pa”;③無意義音節(jié)組合訓(xùn)練,如“ha-hu”、“mi-ki”等;④有意義音節(jié)組合訓(xùn)練將患者有問題的音組合入有意義音節(jié)(單詞)中,如“m”音有問題時,用“媽媽、棉帽、千里馬、開門紅”等組合練習(xí);⑤句子水平的組合訓(xùn)練利用詩歌、兒歌、短文、會話等練習(xí)。130.患者,男,腦出血后1個月,患者可自己拿勺子進食,但需要別人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進食時間較長,小便偶爾有失禁,穿脫衣服時自己可完成一半,另一半需要別人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評估,穿脫衣服項評分為多少?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評估:①10分:獨立穿脫所有衣服、系鞋帶,戴支具或腰圍時,能自己穿脫;②5分:需要幫助,但自己能完成一半。131.最好的治療關(guān)系應(yīng)該是()。A、具有操縱性B、傾聽技術(shù)C、立足于自然的人際關(guān)系之上D、尊重患者E、理解患者【正確答案】:C132.以下哪一項肺功能檢查屬于動態(tài)肺容量?()A、肺活量B、最大通氣量C、潮氣量D、功能殘氣量E、肺總量【正確答案】:B解析:
最大通氣量指運動試驗中所達到的峰值通氣量,即運動達到極限時的通氣量。該指標(biāo)為動態(tài)肺通氣功能測定所得。133.下列哪項不是膝矯形器的適應(yīng)證?()A、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)B、股四頭肌麻痹C、膝反屈D、膝關(guān)節(jié)伸展不良E、脛骨骨折不連接【正確答案】:E解析:
膝矯形器適用于膝關(guān)節(jié)伸展不良、膝反屈、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肌肉無力、股四頭肌麻痹的患者。134.喉癌全切除術(shù)后的康復(fù)評定不包括()。A、吞咽功能評定B、言語功能評定C、氣管切口評定D、心理評定E、頸部運動功能評定【正確答案】:E解析:
喉癌術(shù)后的康復(fù)評估包括:心理評定、氣管切口評定、吞咽功能評定、言語功能評定。135.下列不是針對軟腭抬高訓(xùn)練的是()。A、用力嘆氣B、用壓舌板輔助軟腭抬高C、用軟毛刷刺激軟腭D、舌運動訓(xùn)練E、用冰塊刺激軟腭【正確答案】:D136.一腰1脊髓損傷患者,排尿不暢,導(dǎo)尿測殘余尿量200~300ml,未發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石。目前適宜的膀胱處理方案是()。A、留置導(dǎo)尿管B、間歇導(dǎo)尿C、定時飲水,定時叩壓膀胱區(qū)排尿,不需進行間歇導(dǎo)尿D、膀胱造瘺E、以上均不正確【正確答案】:B137.心理治療與心理咨詢的不同點之一是()。A、對來訪者進行診斷的體系不同B、對來訪者進行工作的時間長短不同C、對良好的人際關(guān)系的要求不同D、采用的理論方法不同E、以上都對【正確答案】:B解析:
心理治療和心理咨詢理論方法常常一致,均重視建立心理醫(yī)生與求治者之間的人際關(guān)系。但心理咨詢一般用時較短,而心理治療費時較長。(拓展:兩者的相同之處有:采用的理論和方法;在強調(diào)幫助來訪者成長和改變方面;都注重建立在幫助者和來訪者之間的良好的人際關(guān)系。兩者的區(qū)別有:工作對象;所處理的問題;所用的時間長短不同;工作的目標(biāo)不同。)138.穿橫條衣服使人身體變胖,墻壁上裝鏡子使房間變得更大,這是()。A、視差B、慣性C、補償D、錯覺E、感覺【正確答案】:D139.最方便常用的檢查吞咽功能的試驗是()。A、洼田飲水試驗B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:A140.關(guān)于牽張訓(xùn)練的描述不正確的為()。A、機械被動牽張:在實施牽張前收縮肌肉,在過程中放松肌肉,最后完全放松肌肉使之伸展,阻力降至最小B、主動抑制牽伸的訓(xùn)練方式包括緊張肌的收縮-放松、伴隨拮抗肌收縮的緊張肌收縮-放松、拮抗肌的收縮C、主動抑制牽伸方式僅放松肌肉收縮性結(jié)構(gòu),對結(jié)締組織無效,適合神經(jīng)肌肉支配完整可自主控制者D、機械被動牽伸可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等,需要持續(xù)20分鐘或更長時間E、自我牽張是利用自身重量作為牽張力而進行的柔韌性訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
牽張訓(xùn)練分為被動牽張(手法被動牽張和機械被動牽張)、主動抑制和自我牽張。其中機械被動牽張:可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等,持續(xù)時間可達20分鐘或更多。而主動抑制:患者在實施牽張前和過程中反射性放松肌肉并使之伸展,使阻力降低至最小。此牽張方式僅放松肌肉收縮性結(jié)構(gòu),對結(jié)締組織無效,適合于神經(jīng)肌肉支配完整、可自主控制者,對肌無力、痙攣、癱瘓等患者無作用。自我牽張:患者利用自身重量作為牽張力而進行的柔韌性訓(xùn)練,牽張強度和持續(xù)時間與被動牽張相同。141.刺激腕部尺神經(jīng),用環(huán)狀電極在小指上記錄,這種測定方法是()。A、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)測定(順向法)B、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)測定(逆向法)C、運動神經(jīng)傳導(dǎo)測定D、H反射的測定E、F波的測定【正確答案】:B解析:
順向法是在指(趾)端或皮膚刺激,在相應(yīng)的神經(jīng)干記錄。逆向法是在感覺或混合神經(jīng)干進行刺激,在指(趾)端或皮膚記錄。142.關(guān)于輪椅坐姿的描述錯誤的是()。A、臀部緊貼后靠背B、上身稍向前傾C、肘關(guān)節(jié)保持在屈曲90°左右D、雙手握住輪椅的扶手E、雙足間距與骨盆同寬【正確答案】:C解析:
輪椅坐姿為:①軀干:坐姿端正、雙眼平視。上身稍向前傾,兩肩放松。雙手握扶住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右;②臀部:緊貼后靠背;③肢:大小腿之間的角度在110°~130°范圍以內(nèi),以120°為最合適。臀部與膝部處于一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放寸墊以預(yù)防壓瘡。兩足平行、雙足間距與骨盆同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔(dān)身體重量。143.被動地旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的一種手法是()。A、搖法B、擺法C、抖法D、拿法E、推法【正確答案】:A解析:
搖法是被動地旋轉(zhuǎn)或環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的一種手法。僅用于具有旋轉(zhuǎn)功能的關(guān)節(jié),如上肢的肩、前臂、腕、手指,下肢的髖、小腿、踝,脊柱的頸段和腰段。144.患者,男性,68歲,腦梗死后2個月,用漢語失語成套測驗評估時,發(fā)現(xiàn)患者自發(fā)語不流利,朗讀困難,理解好,書寫形態(tài)破壞,語法錯誤,該患者失語類型是()。A、感覺性失語B、運動性失語C、傳導(dǎo)性失語D、球性失語E、命名性失語【正確答案】:B解析:
運動性失語特征為:患者自發(fā)語不流利,朗讀困難,理解好,書寫形態(tài)破壞,語法錯誤。145.患者男,58歲。因2個月前腦梗死遺有偏癱入住康復(fù)科治療,入院時檢查左上肢肌張力增高,肘關(guān)節(jié)大部分范圍都緊張,仍能較容易地被移動。坐位下可主動屈膝大于100°,可抗阻獨自站立,能獨立行走。請問此患者站立平衡功能屬于()。A、0B、ⅠC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ【正確答案】:D解析:
分級標(biāo)準(zhǔn)為:①0級,伸直下肢時不能坐;②Ⅰ級,能在伸直下肢的情況下坐著;③Ⅱ級,可分為:a.Ⅱ-1級,能手膝位站立;b.Ⅱ-2級,能雙膝跪立;c.Ⅱ-3級,能雙足站;④Ⅲ級,腿前-腿后地站著時能將身體中心從后腿移向前腿;④Ⅳ級,能單膝跪立;⑤Ⅴ級,能單腿站立146.通過反復(fù)的語言刺激,引出患者的相應(yīng)反應(yīng),并選擇性強化,這種語言訓(xùn)練方法屬于()。A、傳統(tǒng)刺激法B、阻斷去除法C、功能重組法D、實用交流能力訓(xùn)練法E、PACE技術(shù)【正確答案】:A解析:
傳統(tǒng)刺激法:根據(jù)患者殘存的語言功能種類和程度,將與之相適應(yīng)的語言刺激系統(tǒng)地分成若干步驟,并通過容易接受的感覺回路反復(fù)地給予適當(dāng)?shù)?、強力的、反?fù)的語言刺激。147.一截肢患者需安裝大腿假肢。步態(tài)評定時出現(xiàn)側(cè)傾步態(tài),可能原因為()。A、膝結(jié)構(gòu)過僵B、髖關(guān)節(jié)過度外展C、內(nèi)收組織卷皺D、假肢長度過短E、膝摩擦不足【正確答案】:D解析:
假肢于站立期時,身體向假肢側(cè)傾斜,其原因主要有:假肢長度過短、對線時足部相對于接受腔過于靠外,接受腔外側(cè)壁或內(nèi)側(cè)壁不合適,引起股內(nèi)側(cè)部疼痛等。148.膀胱的生理容量約為()。A、300mlB、400mlC、200mlD、700m1E、800ml【正確答案】:B149.下列確定手杖高度的方法正確的是()。A、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置B、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈20°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置C、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各20cm的位置D、身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲20°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置E、身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子處于等高的位置【正確答案】:E解析:
確定手杖的高度有兩種方法:①身體直立,肘關(guān)節(jié)屈曲30°,腕關(guān)節(jié)背屈30°握住手杖,可使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方直角距離各15cm的位置;②身體直立,手杖高度與大轉(zhuǎn)子(關(guān)節(jié)突起部)處于等高的位置。150.某患者改良Barthel指數(shù)評分為60分,其意義為()。A、極其嚴(yán)重功能障礙B、嚴(yán)重功能障礙C、生活不能自理D、基本生活自理E、完全生活自理【正確答案】:D解析:
Barthel指數(shù)的總分為100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依賴性越小。評分在60分以上者基本能完成BADL(基本生活活動能力),59~41分者需要幫助才能完成BADL,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助?;颊卟荒芡瓿伤啒?biāo)準(zhǔn)時為0分。151.昆侖穴的定位于()。A、內(nèi)踝與跟腱中點B、外踝與跟腱中點C、腘窩與跟腱中點D、腓骨小頭與跟腱中點E、脛骨內(nèi)側(cè)髁與跟腱中點【正確答案】:B解析:
昆侖穴為膀胱經(jīng)穴,位于外踝與跟腱中點。152.踝關(guān)節(jié)扭傷后的平衡功能訓(xùn)練,以下內(nèi)容不正確的是()。A、以恢復(fù)本體感覺為主B、睜眼患側(cè)下肢單腿平地站立C、閉眼患側(cè)下肢單腿平地站立D、睜眼患側(cè)下肢單腿枕頭上站立E、閉眼雙側(cè)下肢雙腿平地站立【正確答案】:E153.實用交流能力的訓(xùn)練不包括()。A、運用手勢交流的訓(xùn)練B、交流策略訓(xùn)練C、運用圖畫交流的訓(xùn)練D、自助具操作訓(xùn)練E、計算功能訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
計算功能訓(xùn)練不屬于實用交流能力的范疇。154.指鼻試驗時,患者能完成指定的活動,但動作速度慢,笨拙,不穩(wěn)定。根據(jù)協(xié)調(diào)功能評定標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得()。A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分【正確答案】:C解析:
1分:不能完成活動。2分:重度障礙。僅能完成發(fā)起運動,不能完成整個運動。運動無節(jié)律性,明顯地不穩(wěn)定或擺動,可見無關(guān)的運動。3分:中度障礙。能完成指定的活動,但動作速度慢、笨拙、不穩(wěn)定。在增加運動速度時,完成活動的節(jié)律性更差。4分:輕度障礙。能完成指定的活動,但完成的速度和熟練程度稍差。155.令患者盡可能快地說“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()。A、觀察舌的運動B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音讓患者說“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:A
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