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第頁康復(fù)中級(jí)-實(shí)踐練習(xí)試題附答案1.患者,女,68歲,腦梗死后1個(gè)月,家屬反映患者能流利地講話,但詞不達(dá)意。采用漢語失語成套測(cè)驗(yàn)給患者評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者右利手,口語表達(dá)時(shí)自發(fā)語流利,但內(nèi)容空洞,復(fù)述正常,聽理解輕度障礙,閱讀理解輕度障礙,詞命名、顏色命名、反應(yīng)命名均較差,認(rèn)知功能正常。對(duì)該患者進(jìn)行的漢語失語成套測(cè)驗(yàn)的檢查結(jié)果不包括哪個(gè)內(nèi)容?()A、聽理解B、認(rèn)知功能C、聽力檢查D、口語表達(dá)E、閱讀能力【正確答案】:C解析:
漢語失語成套測(cè)驗(yàn)檢查內(nèi)容包括:口語表達(dá)(談話、復(fù)述、命名);聽理解(是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);閱讀(視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);書寫(寫姓名地址、抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識(shí)、注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測(cè)定。C項(xiàng),失語患者的聽力一般正常。2.大小便失禁常用的穴位()。A、陽白、風(fēng)池、攢竹、絲竹空B、腎俞、長(zhǎng)強(qiáng)、膀胱、支溝C、肩三針、天宗、曲池、阿是穴D、頸夾脊、風(fēng)池、天柱、大椎E、腎俞、環(huán)跳、風(fēng)市、委中【正確答案】:B解析:
大小便失禁針灸常用的穴位包括:腎俞、八髎、長(zhǎng)強(qiáng)、膀胱俞、中極、天樞、支溝。3.間接訓(xùn)練的常用方法不包括()。A、構(gòu)音訓(xùn)練B、攝食訓(xùn)練C、下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、舌部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、口唇閉鎖練習(xí)【正確答案】:B解析:
間接訓(xùn)練的常用方法包括:①促進(jìn)吞咽反射訓(xùn)練;②咳嗽訓(xùn)練;③聲帶內(nèi)收訓(xùn)練;④構(gòu)音訓(xùn)練;⑤冷刺激;⑥口唇閉鎖練習(xí);
⑦下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練;⑧舌部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。4.關(guān)于排痰訓(xùn)練說法正確的是()。A、胸部震顫是在深吸氣時(shí)作按摩振動(dòng)B、胸部叩擊時(shí)治療者手指伸直,以手掌部位拍擊引流部位胸壁C、不同的病變部位可采用相同的引流體位D、體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出E、胸部叩擊時(shí)患者需屏氣【正確答案】:D解析:
A項(xiàng),胸部震顫是叩擊拍打后手按住胸壁部加壓,再作叩擊,治療者整個(gè)上肢用力,此時(shí)囑患者作呼吸,在深呼氣時(shí)作按摩振動(dòng)。BE兩項(xiàng),胸部叩擊方法為治療者手指并攏,掌心成杯狀,運(yùn)用腕動(dòng)力量在引流部位胸壁上雙手輪流叩擊拍打30~45秒,患者可自由呼吸;CD兩項(xiàng),體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出,不同的病變部位采用不同的引流體
位。5.用拇指或手掌在一個(gè)穴位、一個(gè)部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動(dòng)的手法,稱為()。A、搖法B、振法C、推法D、拿法E、按法【正確答案】:C解析:
用拇指或手掌在一個(gè)穴位、一個(gè)部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動(dòng)的手法稱推法。6.患者,女,53歲女性,左肩疼痛一月余,不發(fā)熱,夜間可痛醒。查體:左肩外展80°,前屈110°,后伸30°。為了解肩部骨結(jié)構(gòu)有否異常,下列哪項(xiàng)檢查方法最經(jīng)濟(jì)有效?()A、X線攝片B、徒手肌力CTD、MRIE、關(guān)節(jié)腔造影【正確答案】:A7.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語失語成套測(cè)驗(yàn)(ABC)的檢查內(nèi)容不包括()。A、口語表達(dá)B、聽理解C、閱讀D、書寫E、唇的活動(dòng)度【正確答案】:E解析:
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語失語成套測(cè)驗(yàn)(ABC):①檢查用具:有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實(shí)物;洗衣圖及居室圖各l張;5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各l張;積木4塊、圖案4張;②檢查方法與檢查內(nèi)容:包括5大項(xiàng):a.口語表達(dá)(談話、復(fù)述和命名);b.聽理解(是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);c.閱讀(視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);d.書寫(寫姓名、地址,抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);e.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識(shí),注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測(cè)定等。8.患者四肢肌力檢查正常,言語對(duì)答好,但不能用牙刷刷牙,用梳子梳頭,這時(shí),應(yīng)首先考慮哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗(yàn)C、失用癥評(píng)定D、觸覺失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:C解析:
失用癥是指執(zhí)行器官在沒有異常的情況下,不能執(zhí)行有目的的動(dòng)作行為,即在臨床所能診斷的限度內(nèi),沒有麻痹、不隨意運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)、肌張力異常及言語聽力障礙等的情況下,不能完成有目的運(yùn)動(dòng),患者四肢肌力檢查正常,言語對(duì)答好,但不能用牙9.股四頭肌步態(tài)是()。A、仰胸、挺腰、凸腹B、上身左右交替搖擺,形如鴨子C、患者需俯身用手按壓大腿,膝伸直D、慌張步態(tài)E、不能走直線【正確答案】:C解析:
由于伸膝肌無力,行走時(shí)患腿在支撐期不能保持伸膝穩(wěn)定,上身前傾,重力線通過膝關(guān)節(jié)前方,伸膝被動(dòng)伸直,如果同時(shí)合并伸髖肌無力,患者則需要俯身向前,用手按壓大腿,膝伸直。10.肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差時(shí)選用()。A、有腕關(guān)節(jié)固定帶的腋杖B、平臺(tái)杖C、前臂支持型腋杖D、肱三頭肌支持型腋杖E、標(biāo)準(zhǔn)型腋杖【正確答案】:C解析:
肱三頭肌肌力減弱時(shí),肘的支持力降低,可選用肱三頭肌支持型腋拐。肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性較差時(shí),可選有前臂支持型腋杖或前臂杖。腕關(guān)節(jié)伸肌肌力差、腕穩(wěn)定性較差時(shí),可選用腕關(guān)節(jié)固定帶的肘拐或腋拐。11.關(guān)于背拉力測(cè)定的描述不正確的是()。A、女性背拉力為體重的l~1.5倍B、腰痛的患者可以進(jìn)行背拉力測(cè)試,依測(cè)試結(jié)果進(jìn)行訓(xùn)練C、男性背拉力為體重的1.5~2倍D、拉力指數(shù)=拉力(kg)/體重(kg)×100%E、老年人不適合進(jìn)行背拉力測(cè)定【正確答案】:B解析:
進(jìn)行背拉力測(cè)試時(shí),腰椎應(yīng)力可極大增加,容易引起腰痛發(fā)作,因此不適用于腰痛患者和老年人。12.患者,男,60歲,左側(cè)脛腓骨骨折30余天,已拆除石膏固定。體查可見左下肢肌肉萎縮,膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)時(shí)伴有疼痛。X線檢查示骨折愈合,骨折線基本消失。拆除石膏固定前,患者未進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù),下列可選擇的最佳處理方法為()。A、水中步行訓(xùn)練B、臥床休息C、地面步行訓(xùn)練D、左下肢負(fù)重訓(xùn)練E、正?;顒?dòng)【正確答案】:A解析:
水中步行訓(xùn)練的適應(yīng)證:骨折后遺癥、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、不完全性脊髓損傷、腦卒中后偏癱、小兒腦癱、帕金森病。13.關(guān)于急性支氣管炎的超短波療法,下列說法正確的是()。A、采用強(qiáng)熱量B、采用胸部前后對(duì)置法,間隙8~10cmC、每日1次,每次30分鐘D、小兒治療應(yīng)減少治療時(shí)間,1歲以內(nèi)8分鐘即可E、常采用前胸部并置法【正確答案】:D解析:
ABCE四項(xiàng),應(yīng)用超短波治療急性支氣管炎時(shí),常采用胸部前后對(duì)置法,間隙2~4cm,用無熱量或微熱量,每日1次,每次15分鐘。D項(xiàng),對(duì)小兒治療應(yīng)適當(dāng)減少治療時(shí)間,1歲以內(nèi)8分鐘,2~4歲10分鐘,5~12歲12分鐘。14.引導(dǎo)技術(shù)本身會(huì)影響治療關(guān)系,故應(yīng)注意自然、靈活地轉(zhuǎn)換話題卻又不失______,避免讓對(duì)方覺得生硬、傲慢、太具操縱性,否則易引起阻抗。()A、尊重B、信任C、主見D、關(guān)切E、理解【正確答案】:C解析:
引導(dǎo)技術(shù)本身會(huì)影響治療關(guān)系,故應(yīng)注意自然、靈活地轉(zhuǎn)換話題卻又不失主見,避免讓對(duì)方覺得生硬、傲慢、太具操縱性,否15.患者女,65歲。1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無力,伴言語不清入院。入院診斷為腦梗死??祻?fù)評(píng)定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。下列可以降低該患者肌張力的措施是()。A、徒手肌力訓(xùn)練B、持續(xù)牽拉C、肌肉拍打、關(guān)節(jié)擠壓D、肱二頭肌功能性電刺激E、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)【正確答案】:B16.在有氧運(yùn)動(dòng)中,運(yùn)動(dòng)量作為對(duì)合理運(yùn)動(dòng)的判斷的指標(biāo),其中提示運(yùn)動(dòng)量過大的描述不確切的是()。A、運(yùn)動(dòng)后次日清晨安靜心率明顯變快或變慢,或感覺不適B、活動(dòng)時(shí)因氣喘而不能自由交談C、運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛D、持續(xù)性疲勞E、運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠【正確答案】:B解析:
在有氧運(yùn)動(dòng)中,對(duì)于合理運(yùn)動(dòng)的判斷有兩個(gè)指標(biāo):一是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo),下列情況提示運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大:①不能完成運(yùn)動(dòng);②活動(dòng)時(shí)因氣喘而不能自由交談;③運(yùn)動(dòng)后無力或惡心。二是運(yùn)動(dòng)量指標(biāo),下列情況提示運(yùn)動(dòng)量過大:①持續(xù)性疲勞;②運(yùn)動(dòng)當(dāng)日失眠;③運(yùn)動(dòng)后持續(xù)性關(guān)節(jié)酸痛;④運(yùn)動(dòng)次日清晨安靜心率明顯變快或變慢,或感覺不適。B項(xiàng)屬于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大而不是運(yùn)動(dòng)量過大的指標(biāo)。17.閱讀訓(xùn)練屬于()。A、視覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法B、聽覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法C、體覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法D、空間關(guān)系綜合征的訓(xùn)練方法E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練方法【正確答案】:E解析:
單側(cè)忽略的訓(xùn)練:①基本技能訓(xùn)練;②忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng);③忽略側(cè)肢體的感覺輸入訓(xùn)練;④閱讀訓(xùn)練;⑤代償及環(huán)境適應(yīng)。18.屬于?法的操作要領(lǐng)的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點(diǎn),用前臂擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng),拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)B、操作時(shí)應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動(dòng)前臂及手腕做靈活自如的回旋運(yùn)動(dòng)C、用力要均勻,好像吸附在推拿的部位,不要跳動(dòng)。操作時(shí)手部要緊貼體表,不能拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)。手法壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時(shí)拇指和其余四指相對(duì)用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手掌做前后或上下往返運(yùn)動(dòng)。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時(shí)涂適量潤(rùn)滑油或藥膏,以防擦傷皮膚【正確答案】:C解析:
?法:半握拳,以小魚際肌和第4.5掌指關(guān)節(jié)按壓于治療部位,利用前臂來回旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)作屈伸連續(xù)滾動(dòng)按壓。操作時(shí)手部要緊貼體表,用力要均勻,好像吸附在推拿的部位一樣,不能拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)。手法壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律。?法的作用力比較深,接觸面較大。19.關(guān)于KOOS評(píng)定的描述,不正確的是()。A、是他評(píng)量表B、適用于膝關(guān)節(jié)的各種損傷和骨性關(guān)節(jié)炎C、可以捕獲疼痛或其他各種癥狀D、可用于評(píng)估患者在日常生活、休閑娛樂及體育運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)功能狀況E、可評(píng)估患者與膝關(guān)節(jié)有關(guān)的日常生活質(zhì)量【正確答案】:A解析:
KOOS評(píng)定由患者自評(píng),適用于評(píng)定膝關(guān)節(jié)各種損傷及骨關(guān)節(jié)炎,可捕獲疼痛或其他各種癥狀,可用于評(píng)估患者在日常生活、休閑娛樂及體育運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)功能狀況及與膝關(guān)節(jié)有關(guān)的日常生活質(zhì)量。20.踝關(guān)節(jié)扭傷后的平衡功能訓(xùn)練,以下內(nèi)容不正確的是()。A、以恢復(fù)本體感覺為主B、睜眼患側(cè)下肢單腿平地站立C、閉眼患側(cè)下肢單腿平地站立D、睜眼患側(cè)下肢單腿枕頭上站立E、閉眼雙側(cè)下肢雙腿平地站立【正確答案】:E21.單側(cè)忽略的訓(xùn)練方法包括()。A、空間關(guān)系辨別訓(xùn)練B、身體感覺失用訓(xùn)練C、忽略側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、視掃描訓(xùn)練E、語言提示訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
單側(cè)忽略的訓(xùn)練:①基本技能訓(xùn)練—視掃描訓(xùn)練:雙眼在視野范圍內(nèi)不斷變換注視點(diǎn)、尋找并追蹤目標(biāo)的能力訓(xùn)練,通過增加眼動(dòng)范圍來加強(qiáng)對(duì)被忽略側(cè)的注意。②忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng)。22.關(guān)于意念運(yùn)動(dòng)性失用,以下哪項(xiàng)正確?()A、根據(jù)口頭命令習(xí)慣的動(dòng)作能執(zhí)行B、多見于右上肢C、有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行,無意識(shí)的運(yùn)動(dòng)卻能進(jìn)行D、能模仿檢查者的動(dòng)作E、能用手勢(shì)表演使用工具動(dòng)作【正確答案】:C解析:
意念運(yùn)動(dòng)性失用又稱觀念運(yùn)動(dòng)性失用,是指患者不能按要求執(zhí)行一些簡(jiǎn)單的、單個(gè)的手勢(shì)動(dòng)作。意念中樞與運(yùn)動(dòng)中樞之間的聯(lián)系受損時(shí),運(yùn)動(dòng)意念不能傳達(dá)到運(yùn)動(dòng)中樞,因此患者不能執(zhí)行運(yùn)動(dòng)的口頭指令,也不能模仿他人的動(dòng)作。但由于運(yùn)動(dòng)中樞對(duì)過去學(xué)會(huì)的運(yùn)動(dòng)仍有記憶,有時(shí)能下意識(shí)地、自動(dòng)地進(jìn)行常規(guī)的運(yùn)動(dòng)。故常表現(xiàn)為有意識(shí)的運(yùn)動(dòng)不能,無意識(shí)的運(yùn)動(dòng)卻能進(jìn)行。意念運(yùn)動(dòng)性失用癥狀多見于左上肢,多伴有右側(cè)偏癱或失語。23.可采用上肢下落試驗(yàn)來評(píng)定上肢肌張力,正常肌張力的表現(xiàn)為()。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)D、下落迅速E、起始部分緩慢下落然后迅速落下【正確答案】:C解析:
上肢下落試驗(yàn)評(píng)定:評(píng)定者通過上肢突然下落時(shí)“卡住”感來評(píng)定患者自主本體感覺反應(yīng)的強(qiáng)度。肌張力正常的上肢可表現(xiàn)為瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)(完整的本體感覺反應(yīng)預(yù)防其下落)。而肌張力弛緩的上肢則表現(xiàn)為下落迅速,肌張力過強(qiáng)的上肢表現(xiàn)為下落遲緩和抵抗。24.一顱腦外傷患者,經(jīng)腦外科手術(shù)治療后,病情平穩(wěn),2個(gè)月后轉(zhuǎn)康復(fù)科,MRI示右側(cè)額葉大面積出血灶,其作業(yè)治療方面最需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)訓(xùn)練?()A、自知力訓(xùn)練B、提高醒覺能力訓(xùn)練C、學(xué)習(xí)能力訓(xùn)練D、記憶能力訓(xùn)練E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
根據(jù)患者的出血部位,可以預(yù)知其功能損傷部位,此時(shí)最重要的治療是自知力的訓(xùn)練。25.密爾沃基矯形器用于()。A、頸和上胸段脊柱側(cè)彎B、下胸段和腰段脊柱側(cè)彎C、斜頸D、腰肌勞損E、足下垂【正確答案】:A解析:
密爾沃基矯形器用于頸和上胸段脊柱側(cè)彎,波士頓和色努矯形器用于下胸段和腰段脊柱側(cè)彎。26.下列屬于構(gòu)音器官訓(xùn)練前準(zhǔn)備的是()。A、松弛訓(xùn)練B、呼吸訓(xùn)練C、下頜運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練D、口唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
訓(xùn)練前準(zhǔn)備包括:①調(diào)整坐姿,盡可能取端坐位。②松弛訓(xùn)練,當(dāng)隨意肌群完全放松,軀體非隨意肌群包括構(gòu)音肌群也可松弛。27.若患者的下肢有短縮畸形時(shí),腋杖長(zhǎng)度確定為()。A、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屈曲150°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處B、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屆曲120°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處C、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩,在小趾前外側(cè)10cm處與足底平齊處D、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩,在小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處E、讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)的掌面處【正確答案】:D解析:
若患者的下肢有短縮畸形時(shí),可讓患者穿上鞋或下肢矯形器仰臥,將腋杖輕輕貼近腋窩。小趾前外側(cè)15cm處與足底平齊處即為腋杖最適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度。28.Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估時(shí),令患者發(fā)“啊-啊-啊”5次,每個(gè)“啊”之間有一充分停頓,目的在于()。A、觀察發(fā)音時(shí)軟腭的運(yùn)動(dòng)B、觀察有無鼻音或鼻漏音C、觀察舌的狀態(tài)D、觀察唇的狀態(tài)E、觀察頜的位置【正確答案】:A29.下列屬于增強(qiáng)手指精細(xì)活動(dòng)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、滾桶訓(xùn)練B、功率自行車C、推重物D、編織E、閱讀訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
手指精細(xì)活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練包括:撿拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏餃子、木刻、打結(jié)、編織、刺繡、插釘、彈琴、打字、書法、珠算、繪畫、下棋、拼圖、擰螺釘?shù)取?0.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后常可說出。該患者屬于何種失認(rèn)癥?()A、視覺失認(rèn)癥B、聽覺失認(rèn)癥C、體覺失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:A31.一截肢患者需安裝大腿假肢。首先需進(jìn)行評(píng)定,評(píng)定的內(nèi)容不包括()。A、對(duì)線B、假肢重量C、懸吊能力D、接受腔E、假肢長(zhǎng)度【正確答案】:B解析:
下肢假肢的評(píng)定包括:接受腔、懸吊能力、對(duì)線、假肢長(zhǎng)度。32.關(guān)于呼吸肌訓(xùn)練注意事項(xiàng)不正確的描述是()。A、訓(xùn)練時(shí)避免情緒緊張B、選擇放松體位C、避免過分減慢呼吸頻率D、每次訓(xùn)練一般為5~10分鐘E、每次訓(xùn)練一般為10~25分鐘【正確答案】:E解析:
呼吸肌訓(xùn)練注意事項(xiàng)包括:①訓(xùn)練時(shí)避免情緒緊張,選擇放松體位;②避免憋氣和過分減慢呼吸頻率,以免誘發(fā)呼吸性酸中毒;③胸部叩擊和震顫治療前必須保證患者有良好的咳嗽能力,或者在叩擊后進(jìn)行體位引流,以免痰液進(jìn)入更深的部位,而難以排出;④各種訓(xùn)練每次一般為5~10分鐘,并避免疲勞。33.下列不是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于診斷或評(píng)估疾病的是()。A、脫髓鞘性神經(jīng)病B、急性肌炎C、軸突病D、神經(jīng)卡壓癥E、重癥肌無力【正確答案】:B解析:
神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于:①診斷神經(jīng)卡壓癥。受壓部位的神經(jīng)傳導(dǎo)減慢、軸突變性。②評(píng)估軸突病,復(fù)合動(dòng)作電位波幅下降。③評(píng)價(jià)脫髓鞘性神經(jīng)病,傳導(dǎo)速度減慢及潛伏期延長(zhǎng)。④評(píng)價(jià)神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)障礙,重復(fù)電刺激檢查陽性。B項(xiàng),急性肌炎要靠針電極肌電圖檢查來判斷。34.下列是軀體失認(rèn)的訓(xùn)練方法的是()。A、感覺一運(yùn)動(dòng)法B、關(guān)鍵詞法C、提供視覺暗示,如在鏡子上貼“您的胡子是否兩側(cè)都刮干凈了?”的紙條D、刪除作業(yè)E、自身參照【正確答案】:A解析:
軀體失認(rèn)的訓(xùn)練方法:①感覺-運(yùn)動(dòng)法:令患者自己用粗糙布擦拭治療師所指部位;②用檢查中的項(xiàng)目進(jìn)行訓(xùn)練;③在活動(dòng)中鼓勵(lì)運(yùn)用雙側(cè)肢體或患側(cè)肢體,強(qiáng)化正常運(yùn)動(dòng)模式;④首先確定失認(rèn)部位及其對(duì)功能的影響,然后告訴患者及家屬,日常注意事項(xiàng)、如何代償;⑤如患者知道器官的功能,但不能辨認(rèn)器官或器官部位間的關(guān)系,治療師應(yīng)多用口頭暗示,如不要說“請(qǐng)舉起你的手”,而說“請(qǐng)舉起你拿東西的手”;⑥對(duì)軀體部位定位不準(zhǔn)確時(shí),如讓他動(dòng)手,他可能動(dòng)肩或肘,此時(shí),治療師需提醒他“請(qǐng)動(dòng)一下比你剛才動(dòng)過的部位低的那個(gè)部位”。35.左側(cè)骨神經(jīng)損傷后,股四頭肌肌力0級(jí)的病人,左側(cè)股四頭肌最宜進(jìn)行()。A、主動(dòng)訓(xùn)練B、輔助主動(dòng)訓(xùn)練C、被動(dòng)訓(xùn)練D、抗阻力訓(xùn)練E、等長(zhǎng)訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
肌力0級(jí)時(shí),主要進(jìn)行的是被動(dòng)運(yùn)動(dòng),還可以進(jìn)行傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的練習(xí),以增強(qiáng)神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)神經(jīng)本身的再生。36.患者因上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷而出現(xiàn)膀胱功能障礙,下列哪一項(xiàng)不是常用的膀胱控制訓(xùn)練內(nèi)容?()A、手法排尿訓(xùn)練B、水出入管理C、排尿反射訓(xùn)練D、括約肌控制訓(xùn)練E、長(zhǎng)期留置尿管【正確答案】:E解析:
常用的膀胱控制訓(xùn)練包括:排尿反射訓(xùn)練、手法排尿訓(xùn)練、間歇導(dǎo)尿、定時(shí)排尿、水出入管理、盆底肌訓(xùn)練、生物反饋。E
項(xiàng),患者膀胱功能障礙后早期可以留置尿管,但不建議長(zhǎng)期留置尿管。患者出院后如仍有膀胱功能障礙,應(yīng)以間歇清潔導(dǎo)尿方式為主。37.膝反射的反射中樞為()。A、腰髓1~3B、腰髓2~4C、腰髓3~5D、腰髓4~5E、腰髓4~骶髓【正確答案】:B38.下列不屬于認(rèn)知綜合功能的是()。A、覺醒水平B、定向力C、注意力D、認(rèn)識(shí)力E、姿勢(shì)控制【正確答案】:E解析:
認(rèn)知綜合功能:運(yùn)用腦的高級(jí)功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認(rèn)識(shí)力、記憶力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、安全保護(hù)、學(xué)習(xí)概括等。39.構(gòu)音障礙的訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)放在()。A、呼名訓(xùn)練B、聽理解訓(xùn)練C、閱讀理解訓(xùn)練D、構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練E、非語言交流手段的訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
構(gòu)音障礙是由于構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能差所導(dǎo)致的,應(yīng)以構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練為重點(diǎn)。40.關(guān)于吞咽障礙患者進(jìn)食體位,下列描述不正確的是()。A、開始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇既有代償作用且又安全的體位B、一般讓患者取軀干30°仰臥位,頭部前屈C、輔助者位于患者健側(cè)D、仰臥頸部后屈E、偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起【正確答案】:D解析:
由于口腔相及咽相同時(shí)存在功能障礙的患者較多,因此開始訓(xùn)練時(shí),應(yīng)選擇既有代償作用且又安全的體位。一般讓患者取軀干30°仰臥位,頭部前屈,偏癱側(cè)肩部用枕頭墊起,輔助者位于患者健側(cè)。此體位進(jìn)行訓(xùn)練,食物不易從口中漏出、有利于食塊向舌根運(yùn)送,還可以減少向鼻腔逆流及誤咽的危險(xiǎn)。41.下列有關(guān)假肢穿脫訓(xùn)練的描述中錯(cuò)誤的是()。A、有懸吊和固定裝置的大腿假肢,應(yīng)先調(diào)整吊帶的松緊帶,再束緊腰帶B、站起時(shí),假肢應(yīng)在前,健肢在后,雙手壓住大腿下部C、有內(nèi)襯套的假肢應(yīng)先穿上內(nèi)襯套,再將假肢穿入接受腔D、穿假肢前應(yīng)在殘肢和接受腔壁間涂上滑石粉E、在平行杠內(nèi)練習(xí)步行時(shí),應(yīng)先進(jìn)行健肢站立,假肢的邁步練習(xí)【正確答案】:A解析:
有懸吊和固定裝置的大腿假肢,應(yīng)先束緊腰帶,然后調(diào)整吊帶的松緊帶到適當(dāng)拉緊的位置,再走幾步逐步調(diào)整到合適位置。42.漸進(jìn)抗阻力訓(xùn)練屬于()。A、徒手抗阻訓(xùn)練B、機(jī)械抗阻訓(xùn)練C、等長(zhǎng)訓(xùn)練D、等張訓(xùn)練E、以上都對(duì)【正確答案】:D解析:
等張訓(xùn)練包括:漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練、漸退抗阻訓(xùn)練和每日調(diào)節(jié)的漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練等。43.超聲波接觸治療時(shí),聲頭移動(dòng)的速度為宜的是()。A、1.5~3cm/sB、2~4cm/sC、1~2cm/sD、0.5~1.5cm/sE、3~5cm/s【正確答案】:C解析:
超聲波接觸治療時(shí)應(yīng)將聲頭緊密接觸治療部位作緩慢往返或圓圈移動(dòng),聲頭移動(dòng)速度以1~2cm/s為宜,連續(xù)波的中等劑量一般為1.0~1.2W/cm2。在治療中應(yīng)詢問患者的感覺,固定法時(shí),如治療局部過熱或疼痛,應(yīng)移動(dòng)聲頭或降低強(qiáng)度以免發(fā)生燙傷。44.讓患者從不同場(chǎng)景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人,屬于()。A、物品失認(rèn)訓(xùn)練方法B、色彩失認(rèn)訓(xùn)練方法C、面容失認(rèn)訓(xùn)練方法D、聽覺失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺失認(rèn)訓(xùn)練方法【正確答案】:C解析:
面容失認(rèn)訓(xùn)練方法:①按年齡順序?qū)⒛橙说恼掌M(jìn)行排列比較,幫助辨認(rèn);②讓患者從不同場(chǎng)景、不同角度、與不同人合影的照片中尋找他熟悉的人;③教患者根據(jù)人的特征如發(fā)型、聲音、身高、服飾等進(jìn)行辨認(rèn)。45.下列不屬于木工作業(yè)的是()。A、砂磨B、鋸木C、刨木D、旋擰螺釘E、調(diào)和黏土【正確答案】:E解析:
木工作業(yè):①砂磨;②鋸木;③刨木;④木刻;⑤旋擰螺釘。46.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語不能,大小便失禁,一直在家未進(jìn)行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡?;颊弋a(chǎn)生壓瘡的原因不包括()。A、局部長(zhǎng)時(shí)間受壓B、局部血液循環(huán)障礙C、全身營(yíng)養(yǎng)不良D、感覺功能減退E、局部皮膚脂肪組織增厚【正確答案】:E解析:
產(chǎn)生壓瘡的原因與局部皮膚脂肪組織增厚沒有直接關(guān)系。47.患者在陪人扶持下進(jìn)廁所,在幫助下穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)出廁所項(xiàng)評(píng)分為多少分?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)分表進(jìn)出廁所項(xiàng):①10分:獨(dú)立進(jìn)出廁所,穿、脫褲子,使用衛(wèi)生紙。必要時(shí)可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體。如用便盆,用后應(yīng)能自己倒掉并清洗。②5分:在下列情況下需要幫助:脫、穿褲子,保持平衡,便后使用衛(wèi)生紙。48.給予觸覺、本體覺、運(yùn)動(dòng)覺的輸入,且貫穿在動(dòng)作前及整個(gè)過程中,此方法適用于()。A、觀念性失用的訓(xùn)練B、運(yùn)動(dòng)性失用的訓(xùn)練C、結(jié)構(gòu)性失用的訓(xùn)練D、穿衣失用的訓(xùn)練E、左右失認(rèn)的訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
給予觸覺、本體覺、運(yùn)動(dòng)覺的輸入,且貫穿在動(dòng)作前及整個(gè)過程中,屬于觀念性失用的八個(gè)方法之一。49.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。此類患者常見的異常步態(tài)是()。A、剪刀步態(tài)B、劃圈步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、帕金森病步態(tài)E、跨閾步態(tài)【正確答案】:B解析:
為了使癱瘓側(cè)下肢向前邁步,邁步相時(shí)患側(cè)肩關(guān)節(jié)下降,骨盆代償性抬高,髖關(guān)節(jié)外展、外旋,偏癱下肢經(jīng)外側(cè)劃一個(gè)半圓弧以代替正常的足趾廓清動(dòng)作,故又稱劃圈步態(tài)。50.測(cè)量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時(shí),正確的是()。A、測(cè)量中心為髂前上棘B、固定臂與地面垂直C、移動(dòng)臂與股骨縱軸平行D、正常范圍為0°~90°E、測(cè)量體位取立位【正確答案】:B解析:
量髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋時(shí),被測(cè)量者應(yīng)仰臥,兩小腿于床緣外下垂,測(cè)量中心為髕骨下端,固定臂與地面垂直,移動(dòng)臂與脛骨縱軸平行,正常范圍為0°~45°。51.患者,女性,46歲,雙膝無力2個(gè)月,上下樓梯時(shí)明顯困難,無雙下肢麻木?;颊呱杏行馗共康氖鴰痈杏X,步態(tài)欠穩(wěn)。首先考慮下列哪種疾?。浚ǎ〢、脊髓型頸椎病B、神經(jīng)根頸椎病C、頸型頸椎病D、椎動(dòng)脈型頸椎病E、交感神經(jīng)型頸椎病【正確答案】:A解析:
患者出現(xiàn)雙下肢無力,同時(shí)伴有胸腹部的感覺障礙,步態(tài)不穩(wěn),符合脊髓受損的臨床表現(xiàn)。52.結(jié)構(gòu)性失用患者,在給其相當(dāng)于兒童大小的人體模型訓(xùn)練穿衣,其中不對(duì)的是()。A、穿右袖子B、穿左袖C、穿右褲腿D、穿左褲腿E、穿雙鞋【正確答案】:E解析:
結(jié)構(gòu)性失用的訓(xùn)練是給相當(dāng)于兒童大小的人體模型穿衣服,包括:①穿右袖;②穿左袖;③穿右褲腿;④穿左褲腿;⑤戴帽子。53.患者,女性,52歲,顱腦外傷后出現(xiàn):言語,書寫能力存在,但詞匯遺忘較多,物體名稱遺忘尤其顯著。根據(jù)失語癥分類,其屬于()。A、運(yùn)動(dòng)性失語B、感覺性失語C、命名性失語D、失寫癥E、失讀證【正確答案】:C解析:
較典型的命名性失語表現(xiàn)。54.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。在康復(fù)治療過程中,家屬發(fā)現(xiàn)每次叫患者將腳放到輪椅的腳踏板上時(shí),患者總是表示不知道做什么,讓其將飯勺放在碗旁時(shí)也不知道怎么放,此時(shí)考慮患者最有可能存在()。A、圖形背景分辨困難B、失認(rèn)癥C、空間關(guān)系辨識(shí)障礙D、形態(tài)辨認(rèn)障礙E、失用癥【正確答案】:C解析:
根據(jù)患者典型的視空間關(guān)系障礙的臨床表現(xiàn)可確診為空間關(guān)系辨識(shí)障礙。55.患者男性,56歲,因左側(cè)腦出血入院,病情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)入康復(fù)科。作業(yè)治療師給予認(rèn)知功能評(píng)測(cè):治療師:“我會(huì)先說一組數(shù)字,說完后請(qǐng)跟我說,285164”?;颊撸?58144。治療師:“下面請(qǐng)您跟我說四個(gè)詞,蘿卜、鋼琴、燕子、綠色”?;颊撸貉嘧印⒕G色(患者經(jīng)過幾次練習(xí)僅能說出這2個(gè)詞)。請(qǐng)問這位患者可能存在哪種認(rèn)知障礙?()A、口顏面失用B、注意力障礙C、推理能力障礙D、定向力障礙E、理解障礙【正確答案】:B56.下列不是Bobath技術(shù)的特點(diǎn)的是()。A、控制關(guān)鍵點(diǎn)B、運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練C、抑制原始的運(yùn)動(dòng)模式D、抑制異常模式E、設(shè)置訓(xùn)練程序【正確答案】:B解析:
Bobath技術(shù)的特點(diǎn)包括:①控制關(guān)鍵點(diǎn);②抑制異常模式,維持正常姿勢(shì)控制;③抑制原始的運(yùn)動(dòng)模式;④設(shè)置訓(xùn)練程序;⑤要遵循神經(jīng)發(fā)育的規(guī)律感覺刺激。57.關(guān)于握力測(cè)定下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是()。A、握力指數(shù)=握力(牛頓)/體重(千克)×100%B、握力指數(shù)應(yīng)大于50%C、優(yōu)勢(shì)上肢握力比非優(yōu)勢(shì)上肢大5%~10%D、男性和女性在青春期前的握力大小相似E、30歲以后握力逐漸下降【正確答案】:A解析:
握力指數(shù)=握力(kg)/體重(kg)×100%。58.皮膚接受紫外線照射后2個(gè)小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈紅斑反應(yīng),皮膚暗紅,水腫,出現(xiàn)水皰,劇烈灼痛,5~7日消退,色素沉著明顯,劑量是()。A、亞紅斑量B、弱紅斑量C、中紅斑量D、強(qiáng)紅斑量E、超紅斑量【正確答案】:E解析:
Ⅳ級(jí)紅斑量(超強(qiáng)紅斑量):照射劑量為20MED以上,照射后2個(gè)小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈紅斑反應(yīng),皮膚暗紅,水腫,出現(xiàn)水皰,劇烈灼痛,5~7日消退,色素沉著明顯。照射而積以不超過30cm2為宜。A項(xiàng),0級(jí)(亞紅斑量):照射劑量小于1MED,照射后無肉眼可見的紅斑反應(yīng)發(fā)生。可用于全身照射。C項(xiàng),Ⅱ級(jí)紅斑量(中紅斑量):照射劑量為3~5MED,照射后4~6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng),皮膚稍水腫,輕度灼痛,2~3日消退,皮膚有斑片狀脫屑和色素沉著。照射最大面積同Ⅰ級(jí)紅斑量。59.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。哪個(gè)穴位符合遠(yuǎn)部取穴原則?()A、委中B、大腸俞C、肺俞D、腎俞E、氣海俞【正確答案】:A解析:
遠(yuǎn)部取穴:選取通過病變部位的經(jīng)絡(luò)或與之相關(guān)的經(jīng)絡(luò)遠(yuǎn)端穴位進(jìn)行治療。經(jīng)常選取肘膝關(guān)節(jié)以下的特定穴。腰背委中穴,委中為膀胱經(jīng)合穴,乃治療腰痛之要穴。60.Frenchay評(píng)定量表是用于評(píng)定()。A、吞咽障礙B、失語癥C、構(gòu)音障礙D、認(rèn)知障礙E、感知障礙【正確答案】:C解析:
Frenchay評(píng)定法常用于評(píng)定構(gòu)音障礙,檢查內(nèi)容包括反射、呼吸、唇、頜、軟腭、喉、舌、言語8大項(xiàng)。61.關(guān)于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù),下列哪項(xiàng)敘述是不正確的()。A、疼痛與僵硬同時(shí)存在時(shí),先緩解疼痛B、治療中根據(jù)患者的反饋來調(diào)整手法強(qiáng)度C、盡量暴露所治療的關(guān)節(jié)并使其放松D、每次的治療總時(shí)間在15~20分鐘E、根據(jù)患者對(duì)治療的反應(yīng),每天可重復(fù)治療2~3次【正確答案】:E62.有一患者右踝關(guān)節(jié)扭傷3天,腫脹疼痛,現(xiàn)用超聲波治療,正確的操作治療方法是()。A、接觸法B、水下法C、移動(dòng)法D、固定法E、旋轉(zhuǎn)法【正確答案】:B解析:
水下法適用于表面凹凸不平的、細(xì)小的和痛覺敏感的部位。患者將手足等治療部位與聲頭放入水中,聲頭距離皮膚2~4cm,聲頭對(duì)準(zhǔn)治療部位,選擇輸出波形的類型、調(diào)節(jié)輸出強(qiáng)度和治療時(shí)間。該患者右踝關(guān)節(jié)扭傷后腫脹疼痛,適用水下法。63.關(guān)于等速肌力測(cè)定下列選項(xiàng)不正確的是()。A、根據(jù)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)的肌力大小變化相應(yīng)地調(diào)節(jié)所施加的阻力B、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的角速度恒定C、肌肉用力力矩輸出不會(huì)增加D、是目前評(píng)價(jià)肌肉功能、研究肌肉力學(xué)特性的最佳方法E、不能進(jìn)行手、足等部位小關(guān)節(jié)的肌力測(cè)試【正確答案】:C解析:
等速運(yùn)動(dòng),即在預(yù)定角速度的前提下,利用專門的裝置,根據(jù)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)的肌力大小變化相應(yīng)地調(diào)節(jié)所施加的阻力,使整個(gè)關(guān)節(jié)只能依照預(yù)先設(shè)定的角速度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)中肌肉用力僅使肌肉力量增高,力矩輸出增加,而不改變運(yùn)動(dòng)角速度的大小。64.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。符合隨證取穴原則的穴位是()。A、委中B、神門C、腎俞D、腰痛點(diǎn)E、三陰交【正確答案】:D解析:
隨證取穴:針對(duì)癥狀選取有特定作用的穴位。腰痛點(diǎn)為手穴中之奇穴,治療腰痛癥狀有良好療效。65.使用水療時(shí),對(duì)痙攣性癱瘓的患者來說,哪種水溫是合適的?()A、水溫38~40℃B、水溫40~45℃C、水溫37~38℃D、水溫50~60℃E、不超過50℃【正確答案】:C解析:
溫水?。ㄋ疁?7~38℃)與不感溫水浴(水溫34~36℃)10~15分鐘,每日1次,10~15次為一個(gè)療程,有較明顯的鎮(zhèn)靜作用,適用于興奮過程占優(yōu)勢(shì)的神經(jīng)癥、自主神經(jīng)功能紊亂、痙攣性癱瘓、雷諾病等。66.四肢肌肉耐力測(cè)定的描述中不正確的是()。A、通常選用耐力比值測(cè)定B、等速耐力測(cè)定時(shí),協(xié)同肌和拮抗肌需分別測(cè)定C、以秒為單位測(cè)定和記錄四肢關(guān)節(jié)肌群的收縮時(shí)間D、需借助等速運(yùn)動(dòng)裝置完成E、測(cè)定通常以最大等長(zhǎng)收縮開始到衰減至30%為終止點(diǎn)【正確答案】:E解析:
測(cè)定通常以最大等長(zhǎng)收縮開始到衰減至50%為終止點(diǎn)。67.患者男,42歲。因間斷發(fā)生胸悶、心悸1個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行踏車試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中連續(xù)以心電圖監(jiān)護(hù),并于每級(jí)運(yùn)動(dòng)末記錄心電圖,同時(shí)測(cè)量血壓。記錄心電圖和測(cè)量血壓的時(shí)間在每級(jí)運(yùn)動(dòng)末的()。A、10秒B、20秒C、30秒D、40秒E、50秒【正確答案】:C解析:
在進(jìn)行踏車試驗(yàn)時(shí),運(yùn)動(dòng)中連續(xù)予以心電圖監(jiān)護(hù),并于每級(jí)運(yùn)動(dòng)末的30秒記錄心電圖并同時(shí)測(cè)量血壓。68.以下的推拿手法中屬于推揉類的是()。A、按法B、?法C、捏法D、抖法E、抹法【正確答案】:B解析:
AC兩項(xiàng),捏法、按法屬于拿按類手法;B項(xiàng),?法屬于推揉類手法。推揉類包括推法、揉法、?法等;D項(xiàng),抖法屬于搖動(dòng)類手法;E項(xiàng),抹法屬于摩擦類手法。69.下列被動(dòng)肌張力評(píng)定的注意事項(xiàng)不正確的是()。A、要求患者盡量放松,由評(píng)定者移動(dòng)肢體B、評(píng)定過程中,評(píng)定者應(yīng)持續(xù)地徒手接觸患肢,并以恒定的速度移動(dòng)患肢C、肌張力低下時(shí),評(píng)定者可感到肢體較輕,極易被移動(dòng)D、肌張力高時(shí),評(píng)定者感覺僵硬,運(yùn)動(dòng)時(shí)有抵抗E、肌張力低下時(shí),評(píng)定者可感到肢體沉重感,且無反應(yīng)【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),由于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查常處于缺乏自主控制的條件下,因此應(yīng)要求患者盡量放松,由評(píng)定者支持和移動(dòng)肢體。B項(xiàng),在評(píng)定過程中,評(píng)定者應(yīng)保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸,并以恒定的速度移動(dòng)患者肢體。C項(xiàng),肌張力正常時(shí),肢體極易被移動(dòng),評(píng)定者可很好地改變運(yùn)動(dòng)方向和速度而不感到異常阻力,肢體的反應(yīng)和感覺較輕。D項(xiàng),肌張力高時(shí),評(píng)定者總的感覺為僵硬,運(yùn)動(dòng)時(shí)有抵抗。E項(xiàng),肌張力低時(shí),評(píng)定者可感到肢體沉重感,且無反應(yīng)。因此答案選C。70.大腿假肢接受腔內(nèi)壁過高或外側(cè)壁內(nèi)壓力不等,易出現(xiàn)哪種假肢步態(tài)?()A、畫弧步態(tài)B、腰椎前凸C、扭動(dòng)D、側(cè)傾步態(tài)E、外展步態(tài)【正確答案】:E解析:
大腿外展步態(tài):假足著地時(shí),假肢側(cè)的足在行進(jìn)時(shí)明顯外移和身體側(cè)傾。其原因主要有假肢過長(zhǎng)、假肢接受腔內(nèi)壁過高或外側(cè)壁內(nèi)壓力不足等。71.失語癥評(píng)定的注意事項(xiàng)除外()。A、向患者及家屬講清評(píng)定目的和要求,以取得理解與配合B、測(cè)試時(shí)使患者盡量放松C、評(píng)定時(shí)患者如連續(xù)答錯(cuò),不能將分測(cè)驗(yàn)拆散分解,應(yīng)繼續(xù)下去,以免影響整套測(cè)的準(zhǔn)確性D、當(dāng)患者不能作答時(shí),檢查者可作示范E、評(píng)定盡量在1.5小時(shí)內(nèi)完成【正確答案】:C解析:
評(píng)定時(shí)患者如連續(xù)答錯(cuò),應(yīng)將分測(cè)驗(yàn)拆散分解,先易后難,設(shè)法提高患者參與的興趣。72.一患者診斷為肩峰沖擊綜合征,以下適宜的注射療法是()。A、肩胛內(nèi)上角注射B、肩外側(cè)肩峰下注射C、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝注射D、枕小神經(jīng)注射E、星狀交感神經(jīng)節(jié)注射【正確答案】:B73.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)?()A、評(píng)定時(shí),檢查者可選擇自己舒適的體位B、被評(píng)定關(guān)節(jié)須充分暴露C、評(píng)定時(shí),患者必須保持正確體位D、避免在按摩、運(yùn)動(dòng)及其他康復(fù)治療后立即評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度E、手法要柔和,速度緩慢均勻【正確答案】:A解析:
關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)包括:①被評(píng)定關(guān)節(jié)須充分暴露;②評(píng)定時(shí)檢查者與被檢查者須保持正確體位以保證檢查結(jié)果的可靠性和可重復(fù)性;③評(píng)定者應(yīng)熟練掌握評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度的儀器操作;④關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)手法要柔和,速度緩慢均勻,尤其對(duì)伴有疼痛和痙攣的患者不要進(jìn)行快速運(yùn)動(dòng);⑤為防止其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)代償運(yùn)動(dòng),或構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨運(yùn)動(dòng),而導(dǎo)致近端骨出現(xiàn)固定不充分的現(xiàn)象,檢查者應(yīng)輔助被檢查者保持固定體位,并熟練掌握各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)相應(yīng)的固定方法;⑥避免在按摩、運(yùn)動(dòng)及其他康復(fù)治療后立即評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度。74.以下是平衡訓(xùn)練的基本原則,不包括()。A、從靜態(tài)平衡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡B、從自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡到他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡C、逐步縮減人體支撐面積D、逐步減低人體重心E、在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運(yùn)動(dòng)【正確答案】:D解析:
人體的重心越高,其穩(wěn)定性就越差;因此平衡訓(xùn)練是從易到難,相對(duì)于重心來說,是從低到高的發(fā)展才是逐漸增加難度。75.注意力的訓(xùn)練方法有()。A、感覺-運(yùn)動(dòng)法B、猜測(cè)游戲C、背誦法D、提示法E、分解聯(lián)合法【正確答案】:B解析:
注意力的訓(xùn)練包括:①猜測(cè)游戲;②刪除作業(yè);③時(shí)間感;④數(shù)目順序;⑤代幣法。76.關(guān)于平衡功能評(píng)定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、嚴(yán)重的心血管疾病患者不宜進(jìn)行平衡測(cè)試B、受試者不能安全獨(dú)立完成要求動(dòng)作時(shí),要注意予以保護(hù)以免摔倒;必要時(shí)給予幫助C、采用儀器評(píng)定時(shí),60秒直立困難的病例不進(jìn)行測(cè)試D、測(cè)試時(shí)保持環(huán)境安靜,不要說話或提示E、對(duì)于不能站立的患者,可評(píng)定其坐位平衡功能【正確答案】:C解析:
采用儀器評(píng)定時(shí),60秒直立困難的病例可進(jìn)行30秒測(cè)試。77.下列哪項(xiàng)不屬于催眠治療的作用?()A、消除焦慮B、提高注意力C、催眠D、鎮(zhèn)靜E、放松【正確答案】:B解析:
催眠治療可用于緩解和治療康復(fù)患者的焦慮、恐懼、抑郁情緒,以及在康復(fù)治療過程出現(xiàn)的失眠、頭痛和強(qiáng)迫等癥狀。同時(shí),也可用于幫助患者分析心理病因,矯正不良行為,以及健全人格等。78.下列哪個(gè)量表可用于腦卒中患者的平衡功能評(píng)估?()A、GCS量表B、Arthel量表C、改良Ashworth量表D、MMT量表E、Berg評(píng)估量表【正確答案】:E解析:
臨床上通常采用綜合性功能檢查量表對(duì)患者動(dòng)、靜態(tài)平衡進(jìn)行全面檢查(這些量表常屬于半量化評(píng)定),其中最常用的量表為Berg平衡量表。Berg平衡量表是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定方法,已廣泛應(yīng)用于臨床。79.燒傷后防止虎口攣縮常用的矯形器()。A、肩矯形器B、肘關(guān)節(jié)矯形器C、腕手矯形器D、對(duì)掌矯形器E、手指固定矯形器【正確答案】:D解析:
手部矯形器常用于手部的損傷、炎癥和畸形等。如燒傷后為防止虎口攣縮使用對(duì)掌矯形器;手指肌腱損傷后手指固定性矯形器。80.患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語可,家屬反映患者飲水嗆咳,進(jìn)食少,右側(cè)肢體偏癱。為明確患者是否存在吞咽障礙,應(yīng)首先采用下列哪項(xiàng)檢查?()A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:A解析:
洼田飲水試驗(yàn)是臨床最常用、需要設(shè)備最少、最快速的臨床吞咽障礙評(píng)定法。81.關(guān)于評(píng)估的說法不正確的是()。A、評(píng)估是康復(fù)過程的起點(diǎn)B、評(píng)估是消除病人心身病等的主要途徑C、評(píng)估貫穿康復(fù)過程的始終D、評(píng)估是確定功能障礙診斷的基礎(chǔ)E、評(píng)估是制定康復(fù)措施的依據(jù)【正確答案】:B解析:
根據(jù)康復(fù)評(píng)估的定義(康復(fù)評(píng)定是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上,對(duì)傷、殘、病患者的功能狀況及其水平進(jìn)行客觀定性和(或)定量的描述(評(píng)價(jià)),并對(duì)結(jié)果作出合理解釋的過程)以及康復(fù)評(píng)估的目的①了解功能障礙的性質(zhì)、范圍、程度。②了解評(píng)定對(duì)象的康復(fù)欲望及需求。③評(píng)定治療效果。④預(yù)測(cè)結(jié)局。故選B。82.下列有關(guān)H反射正確的是()。A、刺激由小到大調(diào)整到相當(dāng)于M波閾強(qiáng)度B、可在全身任何肌肉引出C、確保刺激為超強(qiáng)刺激D、常用于腰5神經(jīng)根病的判定E、常用于腰4神經(jīng)根病的判定【正確答案】:A解析:
H反射是低閾值的遲發(fā)反應(yīng),由感覺神經(jīng)傳入,由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳出,成人僅在腓腸肌能引出H反射。臨床上H反射最常用于S1神經(jīng)根病的判定。83.偏癱患者進(jìn)行床-輪椅之間的轉(zhuǎn)移時(shí)輪椅放在健側(cè),與床成夾角是()。A、40°~45°B、45°~50°C、30°~45°D、<30°E、50°~60°【正確答案】:C解析:
偏癱患者進(jìn)行床-輪椅之間的轉(zhuǎn)移時(shí)輪椅應(yīng)放在健側(cè),與床成30°~45°夾角,剎住車輪,并移開足托。84.正常人心尖搏動(dòng)位于第五肋間()。A、左鎖骨中線外0.5~1.0cm處B、左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處C、距前正中線5.0~6.0cm處D、距前正中線6.0~7.0cm處E、距前正中線6.0~8.0cm處【正確答案】:B85.高頻電的頻率越高、功率越大,距離越近時(shí)對(duì)人體健康影響可能越大,下列安全防護(hù)措施不包括()。A、避免高頻電對(duì)眼、睪丸部位的大強(qiáng)度輻射。妊娠期間不接受高頻電治療,不在高頻電環(huán)境中工作B、增加環(huán)境內(nèi)金屬物品可以減少金屬對(duì)高頻電磁波的反射C、治療操作時(shí)不使輻射器空載或?qū)χ車h(huán)境中的人員D、減小治療室內(nèi)高頻電療儀的密度可降低室內(nèi)電磁波的強(qiáng)度E、密切接觸大強(qiáng)度微波者可戴微波防護(hù)眼罩或穿微波防護(hù)服【正確答案】:B解析:
減少環(huán)境內(nèi)金屬物品可以減少金屬對(duì)高頻的電磁波的反射。86.下列敘述錯(cuò)誤的是()。A、常將解剖學(xué)中立位的肢體位置定為0°B、如果患者不能從解剖0°位運(yùn)動(dòng),則應(yīng)準(zhǔn)確記錄實(shí)際開始位的角度C、應(yīng)先測(cè)量被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,后測(cè)量主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍D、當(dāng)患者某關(guān)節(jié)出現(xiàn)非正常過度伸展等現(xiàn)象時(shí),可采用“-”表示過度伸展情況E、正常情況下可進(jìn)行雙向運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)因病變而只能進(jìn)行單向運(yùn)動(dòng)時(shí),受限方向的運(yùn)動(dòng)范圍可記錄為“無”【正確答案】:C解析:
如患者存在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況時(shí),應(yīng)先測(cè)量主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,后測(cè)量被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。87.下列不屬于失語癥訓(xùn)練必備常用物品的是()。A、訓(xùn)練用卡片B、一杯水C、鏡子D、錄音機(jī)E、壓舌板【正確答案】:B解析:
失語癥常有的訓(xùn)練用品有:①錄音設(shè)備、發(fā)音口型矯正鏡(大于30cm×40cm,可供兩人并排使用)、秒表、節(jié)拍器,鉛筆和記錄用紙;②引導(dǎo)呼吸的訓(xùn)練用品(在言語失用訓(xùn)練中會(huì)經(jīng)常使用),如火柴、蠟燭以及專用的吹吸訓(xùn)練用具等;③壓舌板、消毒用具、訓(xùn)練用卡片(包括圖卡、文字卡)、文字和語音材料(如朗讀用詞、句)等。88.徒手肌力測(cè)定所測(cè)肌肉收縮應(yīng)為()。A、最大自主收縮B、80%自主收縮C、60%自主收縮D、40%自主收縮E、與平時(shí)一樣的收縮【正確答案】:A解析:
徒手肌力評(píng)定是評(píng)定者借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,評(píng)定受者所測(cè)肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主收縮能力的一種肌力評(píng)定方法。89.家屬反映該患者經(jīng)常丟三落四,說過的事情又忘記,出門后不能回家,不能找到回家的路,此時(shí)應(yīng)首先考慮何種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗(yàn)C、失用癥評(píng)定D、觸覺失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:A90.最適宜于雙下肢完全癱瘓且上肢肌力較強(qiáng)的患者進(jìn)行步行訓(xùn)練的方法是()。A、交替拖地步行B、四點(diǎn)步C、擺至步D、擺過步E、三點(diǎn)步【正確答案】:D解析:
A項(xiàng),交替拖地步行:將一側(cè)拐向前方伸出,再伸另一側(cè)拐,雙足同時(shí)拖地向前移動(dòng)至拐腳附近。B項(xiàng),四點(diǎn)步:為一穩(wěn)定性好、安全而緩慢的、接近自然行走的步行方法,適用于上抬骨盆肌的肌力較好的雙下肢運(yùn)動(dòng)障礙者、下肢無力患者和老年人。C項(xiàng),擺至步:是開始步行訓(xùn)練時(shí)常用的方法,適用于雙下肢完全癱瘓而使下肢無法交替移動(dòng)的患者。D項(xiàng),擺過步:常在擺至步可順利完成后進(jìn)行,是拄拐步行中最快速的移動(dòng)方式,姿勢(shì)也較美觀;適用于雙下肢完全癱瘓、上肢肌力強(qiáng)壯的患者。E項(xiàng),三點(diǎn)步:是一種快速移動(dòng)、穩(wěn)定性良好的步行方法,適用于一側(cè)下肢運(yùn)動(dòng)功能正常能夠承重,另一側(cè)不能承重的患者。91.作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激,如按鍵、彈琴等,此種作業(yè)活動(dòng)用于()。A、左右失認(rèn)訓(xùn)練方法B、手指失認(rèn)訓(xùn)練方法C、偏身失認(rèn)訓(xùn)練方法D、軀體失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺失認(rèn)訓(xùn)練方法【正確答案】:B解析:
手指失認(rèn)訓(xùn)練方法:由于身體的表象須反復(fù)刺激才能在大腦皮層中再現(xiàn),所以作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激,如按鍵、彈琴等。接受的刺激必須有一定的強(qiáng)度,在操作中可先張目體會(huì),再閉目說出手指名。在抓握物品時(shí)需要給一個(gè)壓力,壓力的大小取決于物品的輕重。同時(shí)可移動(dòng)手中的物品,使產(chǎn)生摩擦感,這種刺激對(duì)活化大腦皮質(zhì)是有效的。92.等速肌力測(cè)試速度中,將以下哪項(xiàng)速度稱為慢速測(cè)試?()A、≤30°/sB、≤45°/sC、≤60°/sD、≤90°/sE、≤120°/s【正確答案】:C解析:
為了反映肌群的運(yùn)動(dòng)功能,可選擇幾種不同運(yùn)動(dòng)速度進(jìn)行測(cè)試。通常將≤60°/s稱為慢速測(cè)試,主要用于肌力的測(cè)試;≥180°/s為快速測(cè)試,主要用于肌肉耐力的測(cè)試;在60°~180°/s之間的為中速測(cè)試,同樣用于肌力測(cè)試。93.電子步態(tài)墊是足印法和足開關(guān)的結(jié)合,其下有10000多個(gè)壓力傳感器,均勻分布在墊下,其長(zhǎng)度為()。A、3~4mB、4~5mC、5~6mD、6~7mE、2~3m【正確答案】:A94.患者,女,40歲。突發(fā)講話不清1月余入院。MRI檢查示“腦干梗死”。檢查:構(gòu)音不清,理解正常,伸舌不能,唇活動(dòng)差,嘴唇閉合無力,軟腭抬升差,咽反射差。針對(duì)患者的鼻咽閉鎖功能差,采用相關(guān)訓(xùn)練,下列訓(xùn)練不正確的是()。A、鼻吸氣-口呼氣訓(xùn)練B、用力嘆氣C、重復(fù)發(fā)“a-a-a”音,每次發(fā)音后停頓3~5秒D、伸舌訓(xùn)練E、用冰塊或細(xì)軟毛刷直接刺激軟腭【正確答案】:D解析:
鼻咽腔閉鎖功能訓(xùn)練(軟腭訓(xùn)練)包括:①鼻吸氣口呼氣:由鼻深吸氣,鼓腮維持?jǐn)?shù)秒,然后呼出;②吹氣;③發(fā)聲:a.重復(fù)發(fā)“a-a-a”音,每次發(fā)音后停頓3~5秒;b.輔音一元音組合練習(xí),如重復(fù)“pa-da”或“ci-chi”;c.鼻音一非鼻音組合練習(xí),如“ma-ni”;
④軟腭拾高:用力嘆氣、用冰塊或細(xì)軟毛刷直接刺激軟腭、用壓舌板輔助軟腭抬高。95.下列關(guān)于肌張力評(píng)定的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、要求患者盡量放松,由評(píng)定者支持和移動(dòng)肢體B、評(píng)定者應(yīng)保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸,并以恒定的速度移動(dòng)患者肢體C、快速的牽張刺激可用于評(píng)定陣攣D、在單側(cè)功能障礙(如偏癱)時(shí),可將非受累側(cè)作為正常對(duì)照E、肌張力弛緩時(shí),評(píng)定者可有肢體沉重感,且無反應(yīng)【正確答案】:D解析:
D項(xiàng),在局部或單側(cè)功能障礙(如偏癱)時(shí),不宜將非受累側(cè)作為“正?!敝w進(jìn)行比較,根據(jù)腦損害同側(cè)肢體作為“正?!敝w比較推測(cè)異??赡苁遣徽_的。96.下列不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽性的是()。A、坐骨神經(jīng)痛B、腰椎間盤突出C、腰骶神經(jīng)根炎D、股神經(jīng)損傷E、腘繩肌損傷【正確答案】:D97.刺激腕部尺神經(jīng),用表面電極在小指展肌記錄誘發(fā)電位的形狀()。A、起始為正相的雙相波B、多相波C、起始為負(fù)相的雙相波D、起始為負(fù)相的三相波E、單相波【正確答案】:C解析:
刺激腕部尺神經(jīng),用表面電極在小指展肌記錄,誘發(fā)出來的是復(fù)合肌肉動(dòng)作電位(M波),M波是起始為負(fù)相的雙相波。98.自助具的選用原則不正確的是()。A、自助具要易清洗B、自助具要易保存、易維修C、必須選擇個(gè)體化定制的自助具D、以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則E、安全可靠【正確答案】:C解析:
自助具的選用以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則,最好是市場(chǎng)有售的用具,易清洗、易保存、易維修、安全可靠。如無市售品,可由作業(yè)治療師制作。99.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位?;颊叽藭r(shí)的上肢Brunnstrom分期為()。A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期【正確答案】:D解析:
患者出現(xiàn)獨(dú)立或分離運(yùn)動(dòng),痙攣明顯減輕,此時(shí)處于Ⅴ期的水平。Ⅴ期:痙攣明顯減弱,基本脫離共同運(yùn)動(dòng),能完成復(fù)雜分離運(yùn)動(dòng);①上肢外展90°(肘伸展);②上肢前平舉及上舉過頭頂(肘伸展);③肘伸展位前臂能旋前、旋后。100.進(jìn)行心理治療時(shí)建立、維持治療關(guān)系的技術(shù)不包括()。A、開場(chǎng)技術(shù)B、結(jié)構(gòu)技術(shù)C、引導(dǎo)技術(shù)D、闡釋技術(shù)E、暗示技術(shù)【正確答案】:D解析:
建立、維持治療關(guān)系的技術(shù):①開場(chǎng)技術(shù);②接納與反映技術(shù);③結(jié)構(gòu)技術(shù);④傾聽技術(shù);⑤引導(dǎo)技術(shù);⑥寬慰、安心和承諾技術(shù);⑦暗示技術(shù);⑧終止技術(shù)。101.關(guān)于自助具的選用與制作錯(cuò)誤的是()。A、能提高患者的自理生活能力B、美觀、堅(jiān)固、耐用、易清潔、使用方便C、必須在專門廠家購買D、以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則E、應(yīng)有可調(diào)性,以滿足患者的需要【正確答案】:C解析:
自助具的選用以實(shí)用、可靠和經(jīng)濟(jì)為原則,最好是市場(chǎng)有售的用具,易清洗、易保存、易維修、安全可靠。C項(xiàng),如無市售品可由作業(yè)治療師制作。102.令患者盡可能長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)“啊”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度,目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無鼻音或鼻漏音讓患者說“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:B解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法中喉的觀察:①發(fā)音時(shí)間:令患者盡可能長(zhǎng)時(shí)間地發(fā)“啊”音,記錄秒數(shù)及發(fā)音清晰度。②音高:觀察患者唱音階(至少6個(gè)音符),并在患者唱時(shí)做評(píng)價(jià)。③音量:令從1數(shù)到5,逐次增大音量。觀察音量變化。④言語:會(huì)話中觀察患者的發(fā)音清晰度、音量及音高。103.患者,女,40歲,右側(cè)頭痛、面部發(fā)麻伴有右耳聽力下降l年,頭顱MRI提示:右小腦腦橋腳腫瘤。該患者腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、右側(cè)Ⅲ~Ⅴ峰間期延長(zhǎng)B、左側(cè)Ⅲ~Ⅴ峰間期延長(zhǎng)C、右側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)D、左側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)E、右側(cè)V波消失【正確答案】:C解析:
聽覺誘發(fā)電位(BAEP)的典型波形主要是Ⅰ~Ⅴ波。一般認(rèn)為Ⅰ波源于聽神經(jīng),Ⅱ波源于耳蝸核,Ⅲ波源于腦橋上橄欖核,Ⅳ波源于外側(cè)丘系,Ⅴ波源于四疊體下丘。小腦腦橋角腫瘤患者,BAEP最早受累的表現(xiàn)是同側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)。104.患者,男,56歲。突發(fā)右側(cè)肢體無力并不能言語1月余來就診,發(fā)病以來患者無吞咽困難,CT檢查示“左側(cè)大面積腦梗死”。失語癥檢查聽理解、表達(dá)、復(fù)述、讀理解、朗讀、書寫完全不能。該患者的語言訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)為()。A、閱讀理解訓(xùn)練B、書寫訓(xùn)練C、非語言交流手段的訓(xùn)練D、命名訓(xùn)練E、聽理解訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
完全性失語患者語言功能本身的治療改善多不明顯,僅可能使聽理解能力有所改善,不應(yīng)以直接療法為重點(diǎn),而應(yīng)把重點(diǎn)放在交流能力的非語言代償性技術(shù)的訓(xùn)練上。如手勢(shì)、指物、畫圖等非言語手段的運(yùn)用練習(xí)。105.用手掌、掌根、魚際肌、手指的指腹或前臂等在治療部位或穴位上,通過腕關(guān)節(jié)的柔和轉(zhuǎn)動(dòng)來帶動(dòng)手掌、手指或前臂的環(huán)形移動(dòng)的手法,稱為()。A、推法B、拿法C、振法D、揉法E、按法【正確答案】:D解析:
用手掌、掌根、魚際肌、手指的指腹或前臂等在治療部位或穴位上,通過腕關(guān)節(jié)的柔和轉(zhuǎn)動(dòng)來帶動(dòng)手掌、手指或前臂的環(huán)形移動(dòng)的手法稱揉法。其中用手掌的稱為掌揉法,用指腹的稱為指揉法。106.視覺失認(rèn)不包括()。A、形狀失認(rèn)B、面容失認(rèn)C、物品失認(rèn)D、顏色失認(rèn)E、形態(tài)覺失認(rèn)【正確答案】:E解析:
形態(tài)覺失認(rèn)屬于觸覺失認(rèn)范疇。107.紫外線的首次局部照射治療,通常是要求足夠大的劑量,照射后皮膚應(yīng)出現(xiàn)()。A、明顯的紅斑反應(yīng)B、強(qiáng)紅斑反應(yīng)C、可見的輕微的紅斑反應(yīng)D、無肉眼可見的紅斑反應(yīng)E、照射2小時(shí)后出現(xiàn)強(qiáng)烈紅斑反應(yīng)【正確答案】:C108.關(guān)于量角器測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的方法錯(cuò)誤的是()。A、量角器的移動(dòng)臂與活動(dòng)關(guān)節(jié)近端骨長(zhǎng)軸平行B、量角器的移動(dòng)臂與活動(dòng)關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行C、量角器的固定臂與活動(dòng)關(guān)節(jié)近端骨長(zhǎng)軸平行D、測(cè)量時(shí),量角器的軸心與所測(cè)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心對(duì)齊E、測(cè)量時(shí)應(yīng)暴露被檢查關(guān)節(jié),觸診確定骨性標(biāo)志【正確答案】:A解析:
可用關(guān)節(jié)量角器來測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,并以角度計(jì)算其活動(dòng)的度數(shù)。正常度數(shù)或與健側(cè)進(jìn)行對(duì)比,如小于正常或健側(cè),則屬關(guān)節(jié)功能異常。若影響功能,則應(yīng)視為關(guān)節(jié)功能障礙。操作時(shí),應(yīng)將量角器的軸心對(duì)準(zhǔn)關(guān)節(jié)中心,量角器的固定臂與活動(dòng)關(guān)節(jié)近端骨長(zhǎng)軸平行,角器的移動(dòng)臂與活動(dòng)關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨長(zhǎng)軸平行,并對(duì)準(zhǔn)肢體的軸線,然后記載量角器所示的角度。因此A項(xiàng)表述有誤。109.某卒中患者FIM量表得分為85分,其意義為()。A、完全獨(dú)立B、基本獨(dú)立C、中度依賴D、輕度依賴E、重度依賴【正確答案】:D解析:
FIM的18項(xiàng)評(píng)定數(shù)相加得出總分,最高為126分(每項(xiàng)都是7分),最低為18分(每項(xiàng)都是1分),得分越高,表示獨(dú)立性越
好,依賴性越小。根據(jù)評(píng)定結(jié)果,可分為:①126分:完全獨(dú)立;②125~108分:基本獨(dú)立;③107~90分:極輕度依賴;④89
~72分:輕度依賴;⑤71~54分:中度依賴;⑥53~36分:重度依賴;⑦35~19分:極重度依賴;⑧18分及以下:完全依賴。110.患者男,17歲。2年前外傷后行氣管內(nèi)全麻下前路彈道清創(chuàng)縫合+后路C6椎板減壓+后路彈道清創(chuàng)引流術(shù)。術(shù)后診斷:C6頸椎椎體及左側(cè)椎弓根骨折,C6頸椎貫通傷。頸椎MRI檢查報(bào)告為脊髓離斷。目前該患者神志清醒,四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌張力均正常、雙側(cè)岡上肌、三角肌、肱二頭肌肌力5級(jí),肱三頭肌肌力2級(jí),腕背伸肌群肌力為3級(jí),其余各上肢肌群及雙下肢肌群肌力均為0級(jí)。該患者長(zhǎng)期臥床,易導(dǎo)致體位性低血壓、下肢靜脈血栓、肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥,下列不能預(yù)防這些并發(fā)癥的措施是()。A、淋巴循環(huán)治療B、定時(shí)翻身C、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D、電動(dòng)起立床站立E、超短波治療【正確答案】:E111.患者,男性,65歲。左側(cè)大面積腦梗死致完全性失語,該患者訓(xùn)練重點(diǎn)應(yīng)放在下列哪項(xiàng)()。A、聽理解訓(xùn)練B、口語表達(dá)訓(xùn)練C、交流能力的代償性技術(shù)的訓(xùn)練D、讀理解訓(xùn)練E、書寫訓(xùn)練【正確答案】:C解析:
完全性失語,語言功能本身的治療改善不明顯,僅可能使聽理解有所改善,不應(yīng)以直接療法為重點(diǎn),而應(yīng)把重點(diǎn)放在交往能力的代償性技術(shù)的訓(xùn)練上。如手勢(shì),指物,畫圖等非言語手段的運(yùn)用練習(xí)。112.肌力為3級(jí)以上采用的方法()。A、傳遞神經(jīng)沖動(dòng)訓(xùn)練B、免負(fù)荷訓(xùn)練C、主動(dòng)-輔助訓(xùn)練D、采用器械抗阻訓(xùn)練E、由主動(dòng)訓(xùn)練到抗阻訓(xùn)練【正確答案】:E解析:
0級(jí)肌力的患者可采用:①電刺激:延緩肌萎縮的發(fā)生;②傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的訓(xùn)練。1~2級(jí)肌力的患者可采用:①肌肉電刺激療法;②主動(dòng)-輔助訓(xùn)練。2級(jí)肌力的患者可采用:主要開展免負(fù)荷運(yùn)動(dòng),即減除重力負(fù)荷的主動(dòng)訓(xùn)練。3~4級(jí)肌力的患者可采用:由主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動(dòng)。113.穿戴下肢假肢站起時(shí),原則上應(yīng)()。A、兩側(cè)平行B、以上都對(duì)C、健肢在前,假肢在后D、假肢在前,健肢在后E、以上都不對(duì)【正確答案】:D解析:
站起時(shí),假肢在前,健肢在后,雙手壓大腿下部,以健側(cè)支撐體重站起。坐下時(shí),假肢靠近椅子,身體外旋45°以健側(cè)支撐,屈膝時(shí)假肢側(cè)的手扶著椅子坐下。114.Lovett徒手肌力評(píng)定的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)不正確的是()。A、0級(jí):無可見或可感覺到的肌肉收縮B、1級(jí):有肌肉收縮但無關(guān)節(jié)活動(dòng)C、2級(jí):消除重力的體位下,能做全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)D、3級(jí):抗重力的體位下,能做全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng);且能抗部分阻力E、4級(jí):能抗重力和一定的抗阻力【正確答案】:D解析:
Lovett分級(jí)法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下:
115.下肢矯形器不包括()。A、脊柱側(cè)彎矯形器B、髖膝踝矯形器C、膝踝矯形器D、踝足矯形器E、膝關(guān)節(jié)矯形器【正確答案】:A116.交流板主要用于()。A、感覺性失語的患者B、重度構(gòu)音障礙患者C、視力障礙的患者D、因手指損傷而不能寫字的患者E、命名性失語的患者【正確答案】:B解析:
重度構(gòu)音障礙患者,通過各種手段的治療仍然不能講話或雖能講話但言語清晰度極低,這種情況就是使用替代和補(bǔ)償交流方法的適應(yīng)證。治療時(shí)可依據(jù)患者現(xiàn)有的語言及非語言水平,選擇交流板,如圖畫和(或)文字、交流手冊(cè)或電腦等進(jìn)行言語代償
或補(bǔ)充,以助交流。117.徒手肌力檢查最適宜()。A、周圍神經(jīng)損傷患者B、帕金森患者C、卒中患者D、腦癱患者E、腦外傷患者【正確答案】:A解析:
徒手肌力評(píng)定主要適用于肌肉本身、運(yùn)動(dòng)終板和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾患(如周圍神經(jīng)損傷)所引起肌力變化(尤為肌力低下)的程度及范圍。若上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾患(如腦癱、腦外傷、繼發(fā)于腦血管意外的偏癱等)引起的肌力變化,性質(zhì)則不相同。此時(shí)雖存在肌力低下,但由于反射活動(dòng)的變化和整個(gè)肌肉協(xié)同運(yùn)動(dòng)的改變,因此在這種情況時(shí),除非完全弛緩階段或肌肉功能已恢復(fù)至自主隨意收縮,否則不宜采用徒手肌力評(píng)定方法。118.最方便常用的檢查吞咽功能的試驗(yàn)是()。A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:A119.哪項(xiàng)不是認(rèn)知技能訓(xùn)練中的注意力訓(xùn)練?()A、數(shù)目順序B、運(yùn)算速度C、刪除游戲D、猜測(cè)游戲E、時(shí)間感【正確答案】:B解析:
注意力訓(xùn)練包括:猜測(cè)游戲、刪除作業(yè)、時(shí)間感、數(shù)目順序、代幣法。120.關(guān)于等長(zhǎng)訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn),下列說法錯(cuò)誤的是()。A、可用于某些等張訓(xùn)練不易鍛煉或無法鍛煉的肌群B、較易引起肌肉肥大C、不需要或者需要很少的器械D、動(dòng)作較為簡(jiǎn)單,容易掌握E、所用的時(shí)間較少,費(fèi)用較低【正確答案】:B解析:
等長(zhǎng)訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn):①動(dòng)作較為簡(jiǎn)單,易掌握;②不需要或需要很少的器械;③可用于某些等張訓(xùn)練不易鍛煉或無法鍛煉的肌群,如肢體內(nèi)收肌群;④可在石膏、夾板固定時(shí)或關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)存在疼痛癥狀等情況下應(yīng)用;⑤潛在的損傷少,較為安全,故可在術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)用,或教會(huì)患者在家中進(jìn)行;⑥不引起肌肉肥大;⑦所用的時(shí)間較少,費(fèi)用較低。121.在有氧訓(xùn)練中,能夠反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的方法是()。A、代謝當(dāng)量B、靶心率C、主觀感覺D、最大心率E、最低心率【正確答案】:A122.一般認(rèn)為H反射潛伏期雙側(cè)對(duì)比超過多少時(shí)有診斷意義?()A、1.2ms以上B、1.5ms以上C、0.5ms以上D、1.0ms以上E、2.0ms以上【正確答案】:A解析:
H反射潛伏期是最可靠的指標(biāo)。臨床上H反射最常用S1神經(jīng)根病,兩側(cè)潛伏期差值超過1.2ms即有診斷意義。123.男,18歲,患有小兒麻痹癥后遺癥,右下肢出現(xiàn)畸形,無力,需扶拐行走,入院準(zhǔn)備行矯形手術(shù),下列檢查有助于手術(shù)方案確定的是()。A、右下肢各個(gè)伸屈肌肌力的測(cè)定B、右下肢各關(guān)節(jié)主、被動(dòng)活動(dòng)度數(shù)C、右下肢力線測(cè)定D、右下肢皮膚感覺測(cè)定E、步態(tài)測(cè)定【正確答案】:A124.關(guān)于失語癥訓(xùn)練時(shí)間,下列說法錯(cuò)誤的是()。A、腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)B、長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練比短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練的效果要好C、患者有疲倦跡象要及時(shí)調(diào)整時(shí)間,或縮短訓(xùn)練時(shí)間D、每次訓(xùn)練開始時(shí)從對(duì)患者容易的課題人手E、可安排為上午、下午各1次。【正確答案】:B解析:
應(yīng)該是短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練比長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練的效果要好。125.喉癌全切除術(shù)后的康復(fù)評(píng)定不包括()。A、吞咽功能評(píng)定B、言語功能評(píng)定C、氣管切口評(píng)定D、心理評(píng)定E、頸部運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定【正確答案】:E解析:
喉癌術(shù)后的康復(fù)評(píng)估包括:心理評(píng)定、氣管切口評(píng)定、吞咽功能評(píng)定、言語功能評(píng)定。126.五禽戲主要模仿的是()。A、虎、鹿、熊、猿、鳥B、虎、熊、鼠、鳥、猿C、鳥、鼠、虎、牛、鹿D、虎、鹿、熊、猿、雞E、牛、鳥、鼠、龍、虎【正確答案】:A解析:
五禽戲是以肢體運(yùn)動(dòng)為主,輔以呼吸吐納與意念配合的導(dǎo)引類功法。它是模仿五種禽獸虎、鹿、熊、猿、鳥的動(dòng)作而編創(chuàng)成的氣功功法,是行之有效的養(yǎng)生祛病導(dǎo)引功法。127.步行周期指的是()。A、從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地所用的時(shí)間B、從一側(cè)足尖著地到該側(cè)足跟著地所用的時(shí)間C、從一側(cè)足跟著地到對(duì)側(cè)足跟著地所用的時(shí)間D、從一側(cè)足跟著地到該足跟離地所用的時(shí)間E、一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均時(shí)間【正確答案】:A解析:
步行周期是指行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時(shí)所經(jīng)過的時(shí)間,相當(dāng)于支撐相與擺動(dòng)相之和。128.一截肢患者需安裝大腿假肢。假肢使用時(shí)不正確的是()。A、當(dāng)金屬關(guān)節(jié)不靈活或有響聲時(shí),要及時(shí)清洗加油或更換新軸B、截肢者不要隨意換穿與制作假肢時(shí)設(shè)計(jì)的鞋跟高度不同的鞋C、當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),應(yīng)立即更換接受腔D、應(yīng)經(jīng)常清洗殘肢和接受腔,保持殘肢和接受腔的干燥E、如鞋跟高度更換后,應(yīng)對(duì)假肢重新進(jìn)行對(duì)線調(diào)整【正確答案】:C解析:
當(dāng)殘肢萎縮,接受腔變大時(shí),可先增加殘肢襪或增加內(nèi)襯墊,必要時(shí)應(yīng)更換接受腔。129.下列關(guān)于直腸康復(fù)訓(xùn)練的說法不正確的是()。A、站立和步行訓(xùn)練、腹肌訓(xùn)練、吸氣訓(xùn)練可以改善便秘B、生物反饋訓(xùn)練是一種新興的生物行為治療方法,其治療便秘的成功率達(dá)到100%C、排便時(shí)以坐位為佳,可降低排便阻力,減輕心臟負(fù)擔(dān)D、是針對(duì)腸道功能障礙所采取的恢復(fù)性康復(fù)治療措施E、腹部按摩可通過皮膚-直腸反射促進(jìn)感覺反饋傳入和傳出,增強(qiáng)腸道活動(dòng)【正確答案】:B解析:
生物反饋訓(xùn)練是新興的治療方法,但成功率平均為73%~76%。130.直流電治療中,小兒電流密度一般為()。A、0.03~0.1mA/cm2B、0.1~1.0mA/cm2C、0.5~0.8mA/cm2D、0.2~0.3mA/cm2E、0.02~0.08mA/cm2【正確答案】:E解析:
電流密度以襯墊面積來計(jì)算,成人治療的電流密度為0.03~0.1mA/cm2,兒童為0.02~0.08mA/cm2。131.失認(rèn)癥的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)?()A、視力正常但不能匹配顏色B、對(duì)所見物品不能分辨但用手觸摸后則能回答C、聽力正常但聽不出什么聲音D、不能按指令表演刷牙動(dòng)作E、弄不清手指的名稱【正確答案】:D解析:
失認(rèn)癥是感覺到的物像與以往記憶的材料失去聯(lián)絡(luò)而變得不認(rèn)識(shí),即認(rèn)識(shí)不能,它是由于大腦局部損害所致的一種后天性認(rèn)知障礙。包括視覺、聽覺、觸覺、空間等的失認(rèn),但無視覺、聽覺、觸覺、軀體感覺、意識(shí)及智能障礙。D項(xiàng),屬于意念運(yùn)動(dòng)性失用。因此答案選D。132.記憶障礙的測(cè)試除外()。A、圖片回憶B、在雜音背景中辨認(rèn)詞C、再認(rèn)D、視覺再生E、背誦數(shù)目【正確答案】:B解析:
在雜音背景中辨認(rèn)詞是注意力障礙的測(cè)試項(xiàng)目。133.閱讀訓(xùn)練屬于()。A、體覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法B、空間關(guān)系綜合征的訓(xùn)練方法C、聽覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法D、視覺失認(rèn)的訓(xùn)練方法E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練方法【正確答案】:E解析:
單側(cè)忽略的訓(xùn)練包括:①基本技能訓(xùn)練;②忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng);③忽略側(cè)肢體的感覺輸入訓(xùn)練;④閱讀訓(xùn)練;⑤代償及環(huán)境適應(yīng)。134.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練,下列說法不正確的是()。A、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練B、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進(jìn)行C、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者D、間接訓(xùn)練安全性好E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營(yíng)養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備【正確答案】:B135.下列不是針對(duì)軟腭抬高訓(xùn)練的是()。A、用力嘆氣B、用壓舌板輔助軟腭抬高C、用軟毛刷刺激軟腭D、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、用冰塊刺激軟腭【正確答案】:D136.下面的描述中,PNF技術(shù)中本體感覺訓(xùn)練的特點(diǎn)不包括()。A、言語刺激B、視覺刺激C、在關(guān)節(jié)表面加壓D、控制關(guān)健點(diǎn)E、牽張肌肉【正確答案】:D137.下列關(guān)于腹壁反射描述不正確的是()。A、上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損B、雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者C、一側(cè)上、中、下部反射消失見于對(duì)側(cè)錐體束病損D、肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失E、腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損。雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者。C
項(xiàng),一側(cè)上、中、下部反射消失見于同側(cè)錐體束病損。D項(xiàng),肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。E項(xiàng),腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。138.在超短波進(jìn)行微熱量治療時(shí),大功率治療儀淺作用時(shí)電極皮膚間隙為()。A、0.5~1cmB、2~3cmC、3~4cmD、4~5cmE、5~6cm【正確答案】:C解析:
微熱量治療時(shí),小功率治療儀淺作用時(shí)電極皮膚間隙應(yīng)為0.5~1cm,深作用時(shí)為2~3cm。大功率治療儀淺作用時(shí)電極皮膚間隙應(yīng)為3~4cm,深作用時(shí)為5~6cm。139.進(jìn)行站立位平衡反應(yīng)檢查時(shí),患者的腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步,頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整為()。A、陽性反應(yīng)B、陰性反應(yīng)C、中性反應(yīng)D、異常反應(yīng)E、適應(yīng)性調(diào)節(jié)【正確答案】:A解析:
站立位平衡反應(yīng)檢查患者取站立位,檢查者向左、右、前、后方向推動(dòng)患者身體。陽性反應(yīng)為患者腳快速向側(cè)方、前方、后方跨出一步,頭部和軀干出現(xiàn)調(diào)整。140.一患者肌張力輕微增加,被動(dòng)屈伸時(shí),在關(guān)節(jié)活動(dòng)末出現(xiàn)最小阻力,用改良Ashworth評(píng)定為()。A、1級(jí)B、1+級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)【正確答案】:A解析:
改良Ashworth評(píng)定1級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為:被動(dòng)屈伸關(guān)節(jié)時(shí)在關(guān)節(jié)活動(dòng)末出現(xiàn)最小阻力。141.下列有關(guān)作業(yè)治療處方說法錯(cuò)誤的是()。A、作業(yè)治療處方應(yīng)根據(jù)患者的性別、年齡、職業(yè)、診斷、身心功能評(píng)定結(jié)果、專長(zhǎng)、興趣及生活條件,明確作業(yè)治療的目標(biāo)B、制訂處方后指導(dǎo)患者按處方一直實(shí)施下去直至功能恢復(fù)C、強(qiáng)度的安排與調(diào)整必須遵照循序漸進(jìn)的原則D、療程中要定期評(píng)定,根據(jù)功能狀態(tài)及時(shí)調(diào)整修訂治療處方E、作業(yè)治療處方包括作業(yè)治療的項(xiàng)目、目的、方法、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率及注意事項(xiàng)等內(nèi)容【正確答案】:B解析:
康復(fù)治療方案實(shí)施后經(jīng)過再評(píng)定,應(yīng)對(duì)原方案進(jìn)行修改、補(bǔ)充和完善,不可能按原處方一直實(shí)施下去直至功能恢復(fù)。142.下腹壁反射消失提示脊髓損害節(jié)段為()。A、胸髓5~6B、胸髓7~8C、胸髓9~10D、胸髓11~12E、腰髓1~2【正確答案】:D143.下列選項(xiàng)中,不屬于辦公室作業(yè)的是()。A、書寫B(tài)、資料管理C、電話通訊D、計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練E、治療性游戲【正確答案】:E解析:
辦公室作業(yè)包括:①書寫;②打字與操作計(jì)算機(jī);③資料管理;④電話通訊;⑤計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練。治療性游戲和辦公室作業(yè)同為常用的治療性作業(yè)活動(dòng)。144.根據(jù)骨度分寸法,眉心至后發(fā)際正中是()。A、12寸B、15寸C、9寸D、18寸E、8寸【正確答案】:B解析:
前發(fā)際正中到后發(fā)際正中的距離是12寸,眉心到前發(fā)際正中為3寸,臨床常用。145.以下對(duì)紫外線最敏感的部位是()。A、小腿B、手背C、前臂D、胸部E、足背【正確答案】:D解析:
同一個(gè)人的不同部位的皮膚對(duì)紫外線的敏感性也不同,以腹、胸、背、腰的敏感性為最高,其他部位依次為頸、面、臀、肢體、手足,肢體的屈側(cè)較伸側(cè)敏感,手足的敏感性為最低。146.下列不屬于常見視覺辨別功能障礙的是()。A、圖形背景分辨困難B、物體恒常性識(shí)別障礙C、地形定向障礙D、單側(cè)忽略E、空間定位障礙【正確答案】:D解析:
D項(xiàng),患側(cè)忽略,又稱單側(cè)忽略或單側(cè)空間忽略,是指對(duì)來自損傷半球?qū)?cè)的刺激無反應(yīng),主要以視覺形式表現(xiàn),也可以表現(xiàn)在近體空間的觸覺及空間表象上。表現(xiàn)為以體軸為中心,離體軸越遠(yuǎn)越容易忽略。其不屬于視覺辨別功能障礙。147.超聲藥物透入法的優(yōu)點(diǎn)正確的是()。A、以水劑、霜?jiǎng)┗蚧烊虢佑|劑中的藥物均可;乳劑、油膏不可作為接觸劑B、操作方法與直接接觸法和水下法相同C、不破壞藥性、操作簡(jiǎn)單、對(duì)皮膚無刺激、無痛苦D、藥物限于水溶性和電解質(zhì)E、藥源相對(duì)較窄【正確答案】:C解析:
超聲藥物透入法的優(yōu)點(diǎn)包括:①藥物不限于水溶性和電解質(zhì),所以藥源相對(duì)較廣;②不破壞藥性、操作簡(jiǎn)單、對(duì)皮膚無刺激、無痛苦;③透入藥物應(yīng)以水劑、霜?jiǎng)?、乳劑、油膏作為接觸劑或能充分混入接觸劑中的藥物均可;④操作方法與直接接觸法相同。148.患者,女,25歲,因吹風(fēng)后第二天出現(xiàn)右眼閉合不攏、口角歪斜,兩周后來就診,查體:右額紋變淺,右眼閉目露白、鼻唇溝平坦,鼓腮漏氣。臨床診斷:右側(cè)面神經(jīng)炎。該患者做電診斷檢查,面神經(jīng)的傳導(dǎo)檢查正確方法是()。A、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄B、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄C、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄D、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄E、在面頰部刺激,在眼輪匝肌記錄【正確答案】:A解析:
做面神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí),刺激在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行,陰極放在出口點(diǎn)可減少對(duì)咬肌的刺激。記錄可從面神經(jīng)支配的任何肌中記錄到。面神經(jīng)支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等。因此答案選A
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