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PAGEPAGE12025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生參考試題庫(kù)大全-82型糖尿病患者健康管理一、單選題1.糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病前數(shù)天可有的癥狀不包括()。A、乏力B、多尿C、呼吸淺慢D、煩渴多飲答案:C2.糖尿病患者高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和/或舒張壓分別為()。A、≥140/80mmHgB、≥130/80mmHgC、≥140/90mmHgD、≥140/85mmHg答案:C3.若患者從不飲酒,在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫(xiě)()。A、\B、/C、空缺D、0答案:D4.合并心力衰竭的糖尿病患者,不可使用()治療。A、α-糖苷酶抑制劑B、DPP-4抑制劑C、噻唑烷二酮類(lèi)D、磺脲類(lèi)答案:C5.某女,35歲,身高160cm,體重62kg,腰圍82cm,有妊娠糖尿病史,體檢甘油三酯2.5mmol/L,目前血糖均正常,該人有()項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A、4B、5C、3D、6答案:C6.2型糖尿病高危人群管理下列描述錯(cuò)誤的是()。A、每?jī)赡赀M(jìn)行1次較全面的健康檢查B、糖尿病高危人群每年至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖C、每半年至少進(jìn)行1次隨訪管理,開(kāi)展危險(xiǎn)因素干預(yù)與評(píng)估D、及時(shí)給予藥物治療答案:D7.關(guān)于胰島素治療糖尿病的說(shuō)法,不正確的是()。A、與口服藥物治療相比,胰島素治療涉及更多的環(huán)節(jié)B、胰島素治療比口服藥物治療更需要醫(yī)務(wù)人員和患者之間的配合C、2型糖尿病患者發(fā)病初期不能使用胰島素D、胰島素治療是控制高血糖的重要手段答案:C8.2型糖尿病高危人群空腹血糖應(yīng)控制在()。A、7.0mmol/LB、6.1mmol/LC、10.0mmol/LD、7.8mmol/L答案:B9.以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群()。A、以靜坐為主B、年齡55歲C、祖母有糖尿病病史D、有巨大兒生產(chǎn)史答案:C10.浙江省規(guī)范要求,2型糖尿病患者的篩查以35歲及以上常住居民為重點(diǎn),建議其至少()測(cè)1次空腹血糖,提高人群血糖知曉率。A、每個(gè)月B、每季度C、每年D、每2年答案:D11.對(duì)確診的2型糖尿病患者,要求()進(jìn)行1次較全面的健康體檢。A、每季度B、每年C、每3年D、每2年答案:B12.目前國(guó)家糖尿病患者規(guī)范管理率考核要求是()。A、≥30%B、≥60%C、≥50%D、≥40%答案:B13.餐后2h血糖是從()開(kāi)始計(jì)時(shí),2h后采集血標(biāo)本測(cè)得的血糖值。A、吃最后一口飯B、吃第一口飯C、吃飯中間時(shí)間D、吃飯期間任意時(shí)間答案:B14.根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,2型糖尿病患者非空腹血糖的控制目標(biāo)是()。A、<7.8mmol/LB、<6.1mmol/LC、<7.0mmol/LD、<10.0mmol/L答案:D15.糖尿病患者每日鈉鹽的攝入量不能超過(guò)()克。A、6B、4C、5D、9答案:A16.關(guān)于口服降糖藥描述錯(cuò)誤的是()。A、雙胍類(lèi)藥物主要是通過(guò)減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖B、α-糖苷酶抑制劑主要通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖C、格列奈類(lèi)藥物屬胰島素增敏劑,主要通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用敏感性而降低血糖D、磺脲類(lèi)藥物通過(guò)直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)胰島素水平而降低血糖答案:C17.糖尿病急性并發(fā)癥包括以下項(xiàng)目,除了()。A、酮癥酸中毒B、乳酸性酸中毒C、非酮癥高滲綜合征D、糖尿病視網(wǎng)膜病變答案:D18.某男,55歲,身高174cm,體重75.5kg,吸煙,每天辦公以靜坐為主,不做運(yùn)動(dòng),祖父有糖尿病,本人目前未診斷糖尿病,但體檢空腹血糖達(dá)6.7mmol/L,有高血脂,該人有()項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。A、6B、4C、5D、7答案:C19.某男,患糖尿病10余年,近段時(shí)間血糖控制不佳,在責(zé)任醫(yī)生隨訪時(shí)測(cè)量空腹血糖達(dá)到18.1mmol/L,且血壓也達(dá)到176/110mmHg,責(zé)任醫(yī)生要求其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院治療后,應(yīng)在()主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。A、2周內(nèi)B、3周內(nèi)C、1周內(nèi)D、4周內(nèi)答案:A20.計(jì)算血糖控制率時(shí)血糖控制達(dá)標(biāo)如何判斷?()A、年末最近1次隨訪空腹血糖<6.1mmmol/LB、年末最近1次隨訪空腹血糖<7.0mmmol/LC、年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖<10.0mmmol/LD、年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖<11.1mmmol/L答案:B21.男性,68歲,患糖尿病3年,平時(shí)規(guī)律服用瑞格列奈,某日上午運(yùn)動(dòng)后突然出現(xiàn)心慌、出汗、面色蒼白,手發(fā)抖。其最可能的診斷是()。A、糖尿病低血糖癥B、糖尿病非酮癥高滲綜合征C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病乳酸性酸中毒答案:A22.國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018)主要管理對(duì)象為()A、1型及2型糖尿病患者B、≥18歲的2型糖尿病患者C、1型糖尿病患者D、所有2型糖尿病患者答案:B23.某糖尿病患者,每日飲酒量約2兩38度白酒,相當(dāng)于()個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。A、4B、1C、3D、2答案:C24.藥理作用是直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素的藥物是()。A、α-糖苷酶抑制劑B、磺脲類(lèi)C、噻唑烷二酮類(lèi)藥物D、雙胍類(lèi)藥物答案:B25.某男,24歲,體重70kg,身高175cm,根據(jù)中國(guó)成人超重肥胖推薦標(biāo)準(zhǔn),他屬于()。A、肥胖B、超重C、無(wú)法計(jì)算D、正常體重答案:D26.某女,56歲,身高1.62米,體重75公斤,最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L,該患者具備()項(xiàng)糖尿病高危因素。A、1B、4C、2D、3答案:B27.代謝綜合征的四項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)是()A、超重、高血糖、高血壓、血脂紊亂B、高血糖、高血壓、血脂紊亂、腿腳麻C、超重、高血糖、骨質(zhì)疏松、頭暈D、高血壓、糖尿病、便秘、失眠答案:A28.女,45歲,輕度肥胖,無(wú)明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象,空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有糖尿病,最應(yīng)做的檢查是()A、餐后2小時(shí)血糖B、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、糖化血紅蛋白D、復(fù)查空腹血糖答案:B29.糖尿病患者的收縮壓和舒張壓分別達(dá)到(),即可懷疑為高血壓危象。A、≥170mmHg和/或≥110mmHgB、≥180mmHg和/或≥110mmHgC、≥180mmHg和/或≥100mmHgD、≥170mmHg和/或≥100mmHg答案:B30.有心腦血管疾病病史的糖尿病患者應(yīng)常規(guī)使用()作為二級(jí)預(yù)防措施。A、華法林B、氯吡格雷C、他汀類(lèi)D、阿司匹林答案:D31.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖,且意識(shí)障礙時(shí),需()糾正。A、口服15-20g糖類(lèi)食品B、50%葡萄糖液20-40ml靜推C、胰高血糖素2mg肌注D、50%葡萄糖液10-30ml靜推答案:B32.糖耐量減低指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為()。A、<7.0mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LB、<6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LC、<6.1mmmol/L,≥7.0~<11.1mmmol/LD、<6.7mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L答案:A33.在對(duì)責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行管理規(guī)范性核查時(shí),以下哪種情況不屬于不規(guī)范?()A、體檢表中空腹血糖空缺B、隨訪次數(shù)超過(guò)規(guī)范要求C、連續(xù)兩次血糖控制不滿(mǎn)意未按要求建議轉(zhuǎn)診D、體檢表項(xiàng)目不符合規(guī)范要求答案:B34.糖尿病患者用以反映長(zhǎng)期血糖控制水平的指標(biāo)是()。A、空腹血糖B、隨機(jī)血糖C、負(fù)荷2小時(shí)血糖D、糖化血紅蛋白答案:D35.糖尿病治療的一線(xiàn)藥物不包括()。A、α-糖苷酶抑制劑B、DPP-4抑制劑C、胰島素促泌劑D、二甲雙胍答案:B36.男,56歲,身高170cm,體重65kg,糖尿病10年,每日皮下注射人混合胰島素治療,早餐前30U,晚餐前24U,每日進(jìn)餐規(guī)律,每天主食量250g。近來(lái)查空腹血糖12.5mmol/L、餐后血糖7.6~9.0mmol/L。為確定空腹高血糖的原因,最有意義的檢查是()A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、多次測(cè)定餐后血糖C、測(cè)定糖化血紅蛋白D、夜間血糖監(jiān)測(cè)E、觀察答案:D37.糖尿病腎病,慢性腎功能不全患者,宜選用哪一種治療方案()A、低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素B、糖尿病飲食+胰島素C、糖尿病飲食+二甲雙胍D、糖尿病飲食+甲苯磺丁脲答案:A38.某男,2型糖尿病患者,每天中午吃1小標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑12cm)的大米飯,若該患者希望該餐主食攝入量不變,但能換一下品種,可以建議其吃()。A、1小標(biāo)準(zhǔn)碗干面條B、1大標(biāo)準(zhǔn)碗大米粥C、1小標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條D、1大標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條答案:A39.2型糖尿病不具備的特點(diǎn)是()A、生活方式密切相關(guān)B、進(jìn)展緩慢癥狀明顯C、嚴(yán)重影響全身臟器D、終生疾病無(wú)法根治答案:B40.某男,2型糖尿病患者,合并有冠心病,根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是()。A、>1.3mmol/L.<1.8mmol/LB、>1.3mmol/L.<2.6mmol/LC、>1.0mmol/L.<1.8mmol/LD、>1.0mmol/L.<2.6mmol/L答案:C41.糖尿病患者規(guī)范管理率統(tǒng)計(jì)時(shí),規(guī)范管理的含義是()A、每年提供至少4次面對(duì)面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)和1次較全面的健康體檢,記錄表填寫(xiě)完整B、每年提供至少4次面對(duì)面隨訪、4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)和1次較全面的健康體檢C、建檔、定期隨訪管理和檔案填寫(xiě)規(guī)范D、定期隨訪管理和檔案填寫(xiě)規(guī)范答案:C42.糖尿病患者應(yīng)關(guān)注血脂情況,對(duì)血脂異常的糖尿病患者,調(diào)脂治療推薦降低()作為首要目標(biāo)。A、TCB、LDL-CC、HDL-CD、TG答案:B43.某女有空腹血糖受損,推測(cè)其空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別在()范圍內(nèi)。A、<6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/LB、6.1~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/LC、6.1~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LD、<6.7mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L答案:C44.2型糖尿病患者的4次隨訪評(píng)估,下列理解錯(cuò)誤的是()。A、應(yīng)該是面對(duì)面隨訪,醫(yī)務(wù)人員要與患者見(jiàn)面,直接詢(xún)問(wèn)、檢查和干預(yù)指導(dǎo)B、若患者在隨訪期間到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)糖化血紅蛋白等輔助檢查,可一并了解,但不用記錄在隨訪表上C、應(yīng)是等時(shí)間距離(基本相隔3個(gè)月),原則上應(yīng)每季度隨訪一次D、每次隨訪時(shí)應(yīng)提供免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)答案:B45.在對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí),不需要每次隨訪都做的檢查是()。A、足背動(dòng)脈搏動(dòng)B、測(cè)量血糖C、測(cè)量血壓D、糖化血紅蛋白答案:D46.判斷糖尿病患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量,1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于()克酒精。A、100B、1C、50D、10答案:D47.糖尿病患者食物中膽固醇的攝入量應(yīng)小于()。A、100mg/dB、300mg/dC、500mg/dD、200mg/d答案:B48.為了預(yù)防急性胰腺炎,空腹TG高于()的患者應(yīng)首先使用降低TG的藥物。A、5.7mmol/LB、3.4mmol/LC、6.2mmol/LD、4.1mmol/L答案:A49.某2型糖尿病患者,體型偏胖,社區(qū)醫(yī)生建議通過(guò)合理膳食和體力活動(dòng)控制體重,在3~6個(gè)月期間減輕體重()較適宜。A、5~10%B、10~15%C、1~5%D、15~20%答案:A50.可以享受到糖尿病患者健康管理服務(wù)的包括()。A、本轄區(qū)35歲及以上常住居民中確診的2型糖尿病患者B、本轄區(qū)非戶(hù)籍常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者C、本轄區(qū)戶(hù)籍居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者D、本轄區(qū)35歲及以上常住居民中確診的糖尿病患者答案:A51.磺脲類(lèi)降糖藥的藥理作用是()。A、抑制碳水化合物在小腸上部的吸收B、直接刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素C、減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗D、增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用敏感性答案:B52.糖尿病患者,女性,身高160cm,體重70kg,中度體力勞動(dòng)者,每日需要的食物交換份為()A、18B、20C、21D、23答案:A53.2型糖尿病患者的膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占飲食總能量的()。A、30%-40%B、40%-50%C、20%-30%D、50-65%答案:D54.某男,患2型糖尿病5年,血糖控制不佳,3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。根據(jù)浙江省規(guī)范要求,實(shí)施分級(jí)管理的機(jī)構(gòu),責(zé)任醫(yī)生在隨訪時(shí),應(yīng)該()隨訪1次。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、2個(gè)月答案:A55.糖尿病患者為維持健康的血脂水平,需適當(dāng)增加()攝入。A、反式脂肪酸B、飽和脂肪酸C、n-3脂肪酸D、膽固醇答案:C56.關(guān)于2型糖尿病患者分類(lèi)干預(yù),下列哪個(gè)說(shuō)法不正確()。A、對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),并預(yù)約下次隨訪B、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況C、對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展D、對(duì)血糖控制滿(mǎn)意,無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪答案:A57.對(duì)于2型糖尿病高危人群,建議其()至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A、每2年B、每月C、每年D、每季度答案:C58.糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表中,“服藥依從性”理解錯(cuò)誤的是()A、“規(guī)律”為按醫(yī)囑服藥B、“不服藥”為醫(yī)生開(kāi)了處方,但患者未使用此藥C、“間斷”為未按醫(yī)囑服藥,頻次或數(shù)量不足D、“不服藥”為醫(yī)生診斷不需服藥答案:D59.飲酒量換算中,半斤黃酒相當(dāng)于()白酒。A、0.5兩B、4兩C、2兩D、1兩答案:D60.能確診糖尿病的最佳化驗(yàn)檢查是()A、餐后2小時(shí)血糖B、隨機(jī)血糖C、尿糖D、糖化血紅蛋白E、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)答案:E61.糖尿病診斷以()為依據(jù)。A、靜脈血漿血糖B、靜脈全血血糖C、指尖血糖D、毛細(xì)血管血糖答案:A62.某男,68歲,身高1.72米,體重75公斤,最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5mmol/L,甘油三酯4.25mmol/L。應(yīng)建議其()測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A、每年B、每季度C、半年D、每月答案:A63.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是(),應(yīng)該貫穿于糖尿病治療的始終。A、降壓治療B、生活方式干預(yù)C、藥物治療D、調(diào)脂治療答案:B64.以下關(guān)于糖尿病患者營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)說(shuō)法不正確的是()。A、減輕體重B、減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素C、提供均衡營(yíng)養(yǎng)的膳食D、減低胰島素抵抗答案:A65.糖尿病患者應(yīng)()進(jìn)行一次腎臟病變篩查。A、每年B、每半年C、每季度D、每?jī)赡甏鸢福篈66.胰島素治療主要副作用是()A、蕁麻疹B、低血糖C、過(guò)敏性休克D、皮下脂肪萎縮E、血管神經(jīng)性水腫答案:B67.管理人群血糖控制率統(tǒng)計(jì)時(shí),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A、根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪空腹血糖計(jì)算B、根據(jù)年內(nèi)按規(guī)范要求最近一次隨訪血糖計(jì)算C、如果失訪則判斷為未達(dá)標(biāo)D、空腹血糖達(dá)標(biāo)是指空腹血糖<7mmol/L答案:B68.下列哪項(xiàng)不是雙胍類(lèi)禁忌癥()。A、65歲以上老年人B、嚴(yán)重感染C、肝功能不全D、腎功能不全(血肌酐男性>1.5mg/dl,女性>1.4mg/dl)答案:A69.浙江省規(guī)范要求,2型糖尿病常規(guī)管理的患者,至少()隨訪1次。A、3個(gè)月B、4個(gè)月C、1個(gè)月D、2個(gè)月答案:A70.2型糖尿病高危人群餐后2小時(shí)血糖應(yīng)控制在()。A、10.0mmol/LB、7.0mmol/LC、6.1mmol/LD、7.8mmol/L答案:D71.2型糖尿病患者藥物治療的首選藥物是()。A、二甲雙胍B、胰島素C、磺脲類(lèi)D、α-糖苷酶抑制劑答案:A72.2型糖尿病高血糖口服單藥治療(如無(wú)禁忌癥)首選為()A、胰島素促泌劑B、二甲雙胍C、α-糖苷酶抑制劑D、SGLT2抑制劑答案:B73.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度符合科學(xué)鍛煉的要求,建議達(dá)到中等強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)中最大心率=()-年齡。A、240B、170C、190D、220答案:B74.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A、葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.lmmol/LB、有糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖≥11.1mmol/LC、餐后2小時(shí)血糖≥11.lmmol/LD、空腹血糖≥7.0mmol/L答案:C75.患者王某空腹靜脈血漿葡萄糖5.4mmol/L,OGTT2h血漿葡萄糖8.3mmol/L,該患者糖代謝狀態(tài)屬于()A、空腹血糖受損B、糖耐量異常可能C、糖尿病D、正常血糖答案:B76.2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不應(yīng)超過(guò)飲食總能量的()。A、20%B、30%C、10%D、40%答案:B77.糖尿病管理的“五駕馬車(chē)”是()A、健康教育及心理改善、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、血糖監(jiān)測(cè)B、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、按摩理療、血糖監(jiān)測(cè)C、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、按摩理療、教育及心理治療D、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、戒煙戒酒、血糖監(jiān)測(cè)答案:A78.中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)不包括()。A、乒乓球B、有氧健身操C、快走D、打太極拳答案:B79.某女,2型糖尿病患者,根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C控制目標(biāo)應(yīng)為()。A、>1.2mmol/LB、>1.0mmol/LC、>1.3mmol/LD、>1.4mmol/L答案:C80.糖尿病患者隨訪記錄表中,日飲酒量填寫(xiě)不正確的是()。A、斜線(xiàn)后填寫(xiě)飲酒者下次隨訪目標(biāo)飲酒量B、斜線(xiàn)前填寫(xiě)目前飲酒量C、飲酒者填寫(xiě)每天的飲酒量,如白酒2兩、啤酒5兩D、不飲酒填“0”答案:C81.糖尿病患者規(guī)范管理率計(jì)算公式為()。A、按照規(guī)范要求進(jìn)行2型糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)已管理的2型糖尿病患者人數(shù)×100%B、按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/已管理的糖尿病患者人數(shù)×100%C、按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%D、按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)常住人口數(shù)×100%答案:A82.2型糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是()。A、4.4~6.1mmol/LB、4.4~7.0mmol/LC、10.0mmol/L以下D、3.9~7.2mmol/L答案:B83.體重指數(shù)的計(jì)算公式是()。A、體重/身高(kg/m)B、體重/身高2(kg/m2)C、體重/身高2(kg/cm2)D、體重/身高(kg/cm)答案:B84.對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意,或藥物不良反應(yīng)的患者,除了對(duì)其服藥進(jìn)行指導(dǎo)外,還應(yīng)在()隨訪一次。A、2周內(nèi)B、1周內(nèi)C、2周時(shí)D、4周內(nèi)答案:C85.通過(guò)藥物控制血糖的糖尿病病人,其血糖值為()即屬低血糖。A、≤3.9mmol/LB、≤2.8mmol/LC、<2.8mmol/LD、≤4.0mmol/L答案:A86.2型糖尿病防治中的二級(jí)預(yù)防目標(biāo)是()。A、預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生B、降低致殘率和死亡率,改善患者生存質(zhì)量C、在已確診的2型糖尿病患者中預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生D、延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展答案:C87.2型糖尿病65歲以上老年患者血壓的控制目標(biāo)可放寬至()。A、140/90mmHgB、140/80mmHgC、150/90mmHgD、150/80mmHg答案:C88.糖尿病患者隨訪記錄表中,日吸煙量填寫(xiě)不正確的是()。A、吸煙者填寫(xiě)每天的吸煙量“xx支”B、斜線(xiàn)后填寫(xiě)吸煙者下次隨訪目標(biāo)吸煙量“xx支”C、不吸煙填“0”D、已戒煙者填寫(xiě)戒煙前相關(guān)情況答案:D89.2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、定期評(píng)估,適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃B、無(wú)禁忌癥時(shí),每周可以進(jìn)行2次抗阻力運(yùn)動(dòng)C、空腹血糖>16.7mmol/L時(shí)可以運(yùn)動(dòng)D、運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行必要的評(píng)估答案:C90.2型糖尿病控制目標(biāo)中建議患者HbA1C為()。A、<6.5%B、<7.5%C、<6.0%D、<7.0%答案:D91.以下哪類(lèi)藥物在單獨(dú)使用時(shí)易引起低血糖?()A、雙胍類(lèi)B、磺脲類(lèi)C、噻唑烷二酮類(lèi)D、α-糖苷酶抑制劑答案:B92.長(zhǎng)期服用二甲雙胍的2型糖尿病患者應(yīng)該注意防止()缺乏。A、維生素AB、維生素DC、維生素B12D、維生素C答案:C93.糖尿病的確診方法是()A、空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)B、糖化血紅蛋白測(cè)定C、血漿胰島素水平測(cè)定D、血漿C肽水平測(cè)定答案:A94.對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)詢(xún)問(wèn)其主食情況,如果患者每天吃2小標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑12cm)的大米飯,1大標(biāo)準(zhǔn)碗(直徑16cm)的大米粥,換算后相當(dāng)于每天食入()克主食。A、100克B、200克C、300克D、400克答案:B95.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是從()開(kāi)始計(jì)時(shí),測(cè)量2小時(shí)后血糖的血糖。A、服下第一口糖水B、服完所有糖水C、服糖水5分鐘后D、測(cè)完空腹血糖答案:A96.患者趙先生,60歲,有多年糖尿病史,最近在調(diào)整飲食和增加運(yùn)動(dòng)后,空腹血糖由原來(lái)的9.0mmol/L降至7.0mmol/L。這表明趙先生應(yīng)該繼續(xù)采取哪種治療方式?()A、減少飲食中糖分?jǐn)z入B、增加口服藥物治療C、維持現(xiàn)有的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣D、嘗試保健品E、注射胰島素答案:C解析:二、多選,以下各題有多個(gè)選項(xiàng),其中有二個(gè)或多個(gè)選項(xiàng)是正確的,請(qǐng)選擇正確答案(本大題滿(mǎn)分83分)97.空腹血糖受損指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為()。A、≥6.1~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LB、≥6.7~<7.0mmmol/L,<7.8mmmol/LC、≥6.7~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/LD、≥6.1~<7.0mmmol/L,<11.1mmmol/L答案:A98.某女,無(wú)糖尿病病史,在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為6.4mmmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血糖為7.2mmmol/L,則其屬于()。A、血糖正常B、糖尿病C、糖耐量減低D、空腹血糖受損答案:D99.為了解有無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變,糖尿病患者應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間檢查一次眼底()A、一年一次B、每次體檢時(shí)都要查C、出現(xiàn)眼部癥狀后查看D、兩年一次答案:A100.糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表中,“控制滿(mǎn)意”是指()A、血糖控制滿(mǎn)意(空腹血糖≤7mmol/L或隨機(jī)血糖≤10mmol/L),無(wú)其他異常B、血糖控制滿(mǎn)意(空腹血糖<7mmol/L或餐后血糖<10mmol/L),無(wú)其他異常C、血糖控制滿(mǎn)意(空腹血糖≤7mmol/L或隨機(jī)血糖≤10mmol/L)D、血糖控制滿(mǎn)意(空腹血糖<7mmol/L)答案:B101.中國(guó)成人體重指數(shù)的正常范圍是()。A、19-24kg/m2B、18.5-24kg/m2C、19-23.9kg/m2D、18.5-23.9kg/m2答案:D102.某2型糖尿病患者,雖然按醫(yī)囑服藥,但頻次或數(shù)量不足,隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫(xiě)()A、規(guī)范服藥B、間斷服藥C、服藥D、不服藥答案:B103.葡萄糖負(fù)荷是以()克無(wú)水葡萄糖為負(fù)荷量,溶于水內(nèi)口服。A、70B、72.5C、82.5D、75答案:D104.對(duì)糖尿病高危人群的管理要求建議其至少()測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A、每2月B、每年C、每半年D、每季度答案:B105.2型糖尿病可能的危險(xiǎn)因素,不包括()。A、型性格B、胰島素抵抗C、缺少運(yùn)動(dòng)D、遺傳作用答案:A106.管理人群血糖控制率統(tǒng)計(jì)時(shí),若該患者失訪,則()。A、根據(jù)有記錄的最后一次隨訪空腹血糖值計(jì)算B、判斷為未達(dá)標(biāo)C、從分子和分母中剔除,不納入統(tǒng)計(jì)D、規(guī)范里未明確該如何計(jì)算答案:B107.目前規(guī)范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目標(biāo)是()。A、<10.0mmol/LB、<6.1mmol/LC、<7.8mmol/LD、<7.0mmol/L答案:D108.某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4兩,則在其《隨訪服務(wù)記錄表》的“日飲酒量”項(xiàng)目中的“/”前應(yīng)填寫(xiě)()。A、3兩B、4兩C、1兩D、2兩答案:C109.某男,50歲,身高170厘米,體重75公斤,平時(shí)吸煙20支/天,有高血壓史3年,母親有糖尿病史,半年前被確診為糖尿病,經(jīng)治療現(xiàn)空腹血糖6.0mmol/L,非空腹血糖7.8mmol/L,無(wú)并發(fā)癥。該患者的血糖控制屬于()A、全部都不是B、差C、理想D、良好E、尚可答案:C110.根據(jù)浙江省規(guī)范要求,如2型糖尿病患者施行分級(jí)管理,管理級(jí)別原則上()調(diào)整1次。A、每年B、每半年C、每月D、每季度答案:A111.一患者常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖為6.5mmol/L,治療診治措施不妥的是()A、口服降血糖藥物治療B、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C、糖化血紅蛋白測(cè)定D、查空腹及餐后2小時(shí)血糖E、分析影響血糖結(jié)果的因素答案:A112.根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,某糖尿病患者,其同時(shí)患有高血壓,其血壓的控制目標(biāo)應(yīng)為()。A、<140/80mmHgB、<130/80mmHgC、<130/90mmHgD、<140/90mmHg答案:B113.某男,無(wú)糖尿病病史,在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為5.4mmmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血糖為10mmmol/L,則其屬于()。A、空腹血糖受損B、糖尿病C、血糖正常D、糖耐量減低答案:D114.某女,2型糖尿病患者,未合并有冠心病,根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2019)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是()。A、>1.3mmol/L.<2.6mmol/LB、>1.0mmol/L.<2.6mmol/LC、>1.3mmol/L.<1.8mmol/LD、>1.0mmol/L.<1.8mmol/L答案:A115.根據(jù)《中國(guó)成人超重和肥胖癥控制指南》,中國(guó)成人判斷超重的BMI界限值為()。A、24-28kg/m2B、23.5-28kg/m2C、23.5-27.9kg/m2D、24-27.9kg/m2答案:D116.2型糖尿病患者建議主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)達(dá)到()分鐘/周。A、≥100B、≥150C、≥180D、≥120答案:B117.下列檢查哪項(xiàng)用于糖尿病診斷依據(jù)?()A、血漿血糖B、尿糖C、全部都可以D、指血血糖答案:A118.某女,有糖調(diào)節(jié)受損情況,且體重超重,根據(jù)浙江省規(guī)范要求,責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行()次有針對(duì)性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。A、1B、2C、3答案:B119.浙江省規(guī)范要求,如對(duì)2型糖尿病患者實(shí)施分級(jí)隨訪管理,合并高血壓患者血壓控制在()以下為控制穩(wěn)定。A、140/80mmHgB、150/90mmHgC、140/90mmHgD、150/80mmHg答案:A120.以下哪項(xiàng)不屬于成人2型糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)?()A、超重或肥胖B、長(zhǎng)期過(guò)量飲酒C、靜坐生活方式D、高血壓答案:B121.患者男,48歲。身高162cm,體重56kg,近半年來(lái)口渴、多飲、體重減輕,無(wú)糖尿病家族史,以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可確定有糖尿病:()A、餐后2小時(shí)血糖10.0mmol/lB、糖耐量試驗(yàn)1h葡萄糖16mmol/LC、空腹血糖9.8mmol/LD、糖化血紅蛋白A1E、6.4%F、尿糖++++答案:C122.某男,58歲,患2型糖尿病5年余,目前接受社區(qū)健康管理,最近1次隨訪空腹血糖6.2mmol/L,服藥依從性較好,新診斷為高血壓,此次隨訪分類(lèi)為()。A、不良反應(yīng)B、控制不滿(mǎn)意C、控制滿(mǎn)意D、并發(fā)癥/合并癥答案:D123.口服降糖藥中以促胰島素分泌為主要作用的藥物不包括()。A、α-糖苷酶抑制劑B、磺脲類(lèi)C、格列奈類(lèi)D、PP-4抑制劑答案:A124.某女,45歲,無(wú)血糖異常史,體重超重,父親患糖尿病,則建議其應(yīng)該()測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖。A、每月B、每年C、每季度D、每半年答案:B125.糖尿病患者微血管并發(fā)癥不包括()。A、下肢缺血性潰瘍B、糖尿病視網(wǎng)膜病變C、神經(jīng)病變D、糖尿病腎病答案:A多選題1.糖尿病患者健康管理中的檔案填寫(xiě)規(guī)范指()。A、必填項(xiàng)目完整B、無(wú)邏輯錯(cuò)誤C、足背動(dòng)脈搏動(dòng)項(xiàng)空缺D、信息真實(shí)答案:ABD2.在進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí),受試者需做到()。A、不做劇烈運(yùn)動(dòng)B、不喝茶及咖啡C、臥床D、不吸煙答案:ABD3.糖尿病的癥狀包括()。A、視力模糊B、皮膚瘙癢C、體重下降D、三多癥狀(多飲、多食、多尿)答案:ABCD4.關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的說(shuō)法,正確的是()A、主要藥理作用是改善胰島素抵抗B、是2型糖尿病患者控制高血糖的一線(xiàn)用藥C、腎功能不全者禁用D、單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖答案:BCD5.在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪時(shí),出現(xiàn)以下哪些情況且社區(qū)醫(yī)院不能處理時(shí)需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院?()A、出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重B、連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意C、藥物不良反應(yīng)難以控制D、空腹血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L答案:ABCD6.糖尿病相關(guān)合并癥包括()。A、高血壓B、血脂紊亂C、代謝綜合征D、高尿酸血癥答案:ABCD7.以促進(jìn)胰島素分泌為主要作用的降糖藥包括()。A、磺脲類(lèi)B、α-糖苷酶抑制劑C、DPP-4抑制劑D、格列奈類(lèi)答案:ACD8.在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中()屬于可改變的因素。A、超重/肥胖B、代謝綜合征C、種族D、家族史答案:AB9.根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,胰島素可分為()。A、胰島素類(lèi)似物B、動(dòng)物胰島素C、預(yù)混胰島素D、人胰島素答案:ABD10.關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)干預(yù)的說(shuō)法正確的是()A、建議運(yùn)動(dòng)頻度和持續(xù)時(shí)間為每周5次、每次30分鐘B、運(yùn)動(dòng)時(shí)達(dá)到50~70%的最大心率C、不能進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng),以防受傷D、運(yùn)動(dòng)前后加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)E、每周至少150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)答案:ABDE11.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行分類(lèi)干預(yù)時(shí),對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)的患者需做到()。A、必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量B、結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)C、必要時(shí)更換或增加不同類(lèi)的降糖藥物D、1個(gè)月內(nèi)再次主動(dòng)隨訪1次答案:ABC12.老年糖尿病治療的注意事項(xiàng)包括()。A、降糖治療同時(shí)需注意對(duì)血壓、血脂等異常進(jìn)行處理B、HbA1c控制目標(biāo)應(yīng)適當(dāng)放寬C、可能罹患多種疾病,會(huì)增加藥物間不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)D、生活方式干預(yù)是重要的治療手段答案:ABCD13.糖尿病腎病的主要治療方法包括()等。A、控制血糖B、低蛋白飲食C、控制血壓D、控制蛋白尿答案:ABCD14.對(duì)于有足病危險(xiǎn)因素的糖尿病患者給予的健康教育內(nèi)容應(yīng)包括()。A、洗腳時(shí)水溫不能低于37℃B、每天檢查雙足,尤其是腳趾間C、不穿過(guò)緊的或毛邊的鞋或襪子D、避免赤足行走答案:BCD15.2型糖尿病的特點(diǎn)包括()。A、多超重肥胖B、并存自身免疫病概率高C、不典型或無(wú)癥狀D、多急劇,少數(shù)緩慢答案:AC16.糖尿病臨床分型包括()。A、1型糖尿病B、老年糖尿病C、特殊類(lèi)型糖尿病D、2型糖尿病E、妊娠期糖尿病答案:ACDE17.關(guān)于糖尿病篩查方法的說(shuō)法正確的是()。A、目前HbA1c檢查作為常規(guī)的篩查方法B、空腹血糖宜作為常規(guī)的篩查方法C、條件允許時(shí)應(yīng)盡可能行OGTTD、空腹血糖不宜作為常規(guī)的篩查方法,因其有漏診的可能答案:BC18.噻唑烷二酮類(lèi)藥物的禁忌癥包括()A、有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者B、有骨折病史C、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D、轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常上限2.5倍E、活動(dòng)性肝病答案:BCDE19.關(guān)于常用降糖藥物的低血糖風(fēng)險(xiǎn),下列說(shuō)法正確的包括()。A、雙胍類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖B、磺脲類(lèi)單獨(dú)使用可導(dǎo)致低血糖C、格列奈類(lèi)低血糖風(fēng)險(xiǎn)與磺脲類(lèi)相當(dāng)D、雙胍類(lèi)與磺脲類(lèi)聯(lián)合使用可增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)答案:ABD20.對(duì)2型糖尿病健康管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí),應(yīng)包括()。A、監(jiān)測(cè)病情控制和治療情況B、開(kāi)展非藥物和藥物治療C、自我管理指導(dǎo)D、開(kāi)展健康教育答案:ABCD21.單藥二甲雙胍血糖控制不達(dá)標(biāo)時(shí),若無(wú)禁忌,可考慮加用()聯(lián)合治療A、胰島素B、α-糖苷酶抑制劑C、胰島素促泌劑D、噻唑烷二酮類(lèi)藥物答案:ABCD22.以下運(yùn)動(dòng)哪些屬于中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)?()A、打太極拳B、騎車(chē)上坡C、快走D、散步答案:AC23.以促進(jìn)胰島素分泌為主要作用的降糖藥包括()A、格列奈類(lèi)B、ɑ-糖苷酶抑制劑C、磺脲類(lèi)D、PP-4抑制劑答案:ACD24.下列哪些屬于2型糖尿病的高危人群?A、年齡40歲及以上B、超重或肥胖C、血脂異常(HDL-C≤0.91mmol/L或TG≥2.22mmol/L)D、有糖尿病前期E、靜坐生活方式答案:ABCDE25.老年糖尿病治療的注意事項(xiàng)包括()A、小心低血糖B、可能患有多種疾病,會(huì)增加藥物間不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)C、糖化血紅蛋白控制目標(biāo)適當(dāng)放寬D、生活方式干預(yù)是重要治療手段答案:ABCD26.對(duì)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)可能有影響的藥物包括()。A、避孕藥B、苯妥英鈉C、鈣拮抗劑D、利尿劑答案:ABD27.在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)告訴他們出現(xiàn)以下哪些異常時(shí)需立即就診?()A、皮膚潮紅、發(fā)熱B、出現(xiàn)意識(shí)模糊C、心悸、出汗D、視物模糊答案:ABCD28.糖尿病患者降糖綜合治療措施有()。A、應(yīng)用降糖藥物B、飲食控制C、合理運(yùn)動(dòng)D、血糖監(jiān)測(cè)答案:ABCD29.以下關(guān)于老年糖尿病的說(shuō)法,哪些是正確的?()A、2型糖尿病是我國(guó)老年糖尿病的主要類(lèi)型B、老年糖尿病一經(jīng)診斷,應(yīng)該進(jìn)行全面的并發(fā)癥篩查C、老年糖尿病患者對(duì)低血糖耐受性差D、老年糖尿病急性并發(fā)癥臨床癥狀典型,易診斷答案:ABC30.無(wú)明顯體重增加副作用的口服降糖藥有()A、DPP4抑制劑B、噻唑烷二酮類(lèi)C、雙胍類(lèi)D、糖苷酶抑制劑E、磺脲類(lèi)答案:ACD31.預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵點(diǎn)包括()。A、教育患者及其家屬和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行足的保護(hù)B、穿著合適的鞋襪C、去除和糾正易引起潰瘍的因素D、定期檢查和識(shí)別糖尿病足的危險(xiǎn)因素答案:ABCD32.個(gè)體化胰島素治療方案分為()A、全部都不是B、預(yù)混胰島素治療方案C、胰島素強(qiáng)化治療方案D、基礎(chǔ)胰島素治療方案答案:BCD33.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的糖尿病患者,建議責(zé)任醫(yī)生做到以下兩點(diǎn)()。A、繼續(xù)觀察病情至下次隨訪B、2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況C、1月內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況D、建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院答案:BD34.糖尿病酮癥酸中毒患者需采取哪些治療措施?()A、補(bǔ)液B、胰島素治療C、去除誘因和治療并發(fā)癥D、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒答案:ABCD35.對(duì)2型糖尿病的治療策略是綜合性的,包括()。A、降壓B、調(diào)脂C、控制體重D、降糖答案:ABCD36.某女,60歲,患糖尿病3年余,目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理。該患者膳食結(jié)構(gòu)不合理,社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括()等內(nèi)容。A、膳食中脂肪供能不超過(guò)總熱量30%B、控制總熱量攝入,合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C、限制酒精攝入,提倡不飲酒D、限制鈉鹽攝入,每人每日食鹽量不超過(guò)6克答案:ABCD37.關(guān)于2型糖尿病患者分類(lèi)干預(yù),下列哪個(gè)說(shuō)法正確?()A、對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展B、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診情況C、對(duì)血糖控制滿(mǎn)意,無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪D、對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),并預(yù)約下次隨訪答案:ABC38.糖尿病患者健康管理過(guò)程中,需建議患者轉(zhuǎn)診并2周內(nèi)隨訪的情況是()。A、有新的并發(fā)癥出現(xiàn)B、第一次出現(xiàn)血糖控制不滿(mǎn)意C、藥物不良反應(yīng)難以控制D、第一次出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)E、連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿(mǎn)意答案:ACE39.關(guān)于二甲雙胍治療糖尿病的說(shuō)法正確的是()。A、腎功能不全患者禁用B、是2型糖尿病患者控制高血糖的一線(xiàn)用藥C、主要藥理作用是改善胰島素抵抗D、單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖答案:ABD40.以下關(guān)于糖代謝狀態(tài)的說(shuō)法哪些是正確的?()A、糖耐量減低包括糖調(diào)節(jié)受損和空腹血糖受損B、糖尿病指空腹血糖≥7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖≥11.1mmol/LC、空腹血糖<6.1mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖<7.8mmol/L,為正常血糖D、空腹血糖受損指空腹血糖為6.1-<7.0mmol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖<7.8mmol/L答案:CD41.根據(jù)《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018)》要求,以下哪些2型糖尿病綜合控制目標(biāo)值是正確的?()A、男性尿白蛋白/肌酐比值3.5mg/mmolB、HbA1c<7.0%C、BMI<24kg/m2D、TC<4.5mmol/L答案:BCD42.男性70歲,一般情況良好,平時(shí)能自行完成任務(wù),自測(cè)血壓145/80mmHg左右,胸部CT提示主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化,空腹血糖8.1mmol/L,糖化血紅蛋白7.2%,目前服藥左氨氯地平片2.5mg/天,血LDL-L3.3mmol/L,TG3.5mmol/L,請(qǐng)問(wèn)以下正確選擇的有?()A、繼續(xù)單用左氨氯地平降壓治療B、低脂飲食同時(shí)啟動(dòng)他汀類(lèi)藥物治療C、建議兩種以上降壓藥物聯(lián)合治療,控制血壓<140/90mmHgD、低脂飲食3個(gè)月,隨訪血脂暫不用降脂藥物治療E、積極糖尿病飲食控制,并給予降糖藥物治療答案:BCE43.患者女,62歲,有糖尿病、高血壓、高脂血癥病史,以下哪些指標(biāo)提示糖尿病的綜合管理已達(dá)標(biāo):()A、血壓132/85mmHgB、身高160cm,體重60kgC、糖化血紅蛋白6.3%D、低密度脂蛋白膽固醇2.3mmol/LE、空腹血糖6.3mmol/L,餐后血糖7.8mmol/L答案:BCDE解析:三、判斷題,以下各題只有對(duì)錯(cuò)兩個(gè)選項(xiàng)(本大題滿(mǎn)分60分)44.糖尿病病人出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)屬于危急情況,需要轉(zhuǎn)診?()A、空腹血糖≥15mmol/L或血糖≤4mmol/LB、有意識(shí)或行為改變C、收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≤110mmHgD、持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速(心率超過(guò)100次/分鐘)答案:BD45.關(guān)于糖尿病患者碳水化合物攝入說(shuō)法正確的是()。A、糖尿病患者適量攝入糖醇和非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑是安全的B、膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的40-50%C、低血糖指數(shù)食物有利于血糖控制D、每日定時(shí)定量進(jìn)餐,盡量保持碳水化合物均勻分布答案:ACD46.2型糖尿病高危人群應(yīng)每年測(cè)量()。A、糖化血紅蛋白B、隨機(jī)血糖C、空腹血糖D、餐后2小時(shí)血糖答案:CD47.建議糖尿病患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療時(shí),應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)禁忌癥,包括()。A、反復(fù)低血糖或波動(dòng)較大B、空腹血糖控制極差,>16.7mmol/LC、增殖性視網(wǎng)膜病D、嚴(yán)重腎病或心腦血管疾?。ú环€(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重心律失常等)E、有急性代謝并發(fā)癥答案:ABCDE48.低血糖的處理,下列正確的是:()A、每15分鐘監(jiān)測(cè)血糖一次B、意識(shí)清楚者給予口服15-20g糖類(lèi)食品C、意識(shí)障礙者給予50%葡萄糖溶液20-40ml靜脈注射D、若低血糖持續(xù)不能糾正,給予10%葡萄糖溶液靜滴,并在監(jiān)護(hù)下及時(shí)轉(zhuǎn)診E、血糖≤3.9mmol/L即需補(bǔ)充葡萄糖或含糖食物答案:ABCDE49.某女,69歲,患2型糖尿病8年余,口服降糖藥物治療,血糖控制穩(wěn)定,最近1次隨訪空腹血糖11.8mmol/L,應(yīng)綜合考慮以下哪些因素后再調(diào)整藥物?()A、飲食控制情況B、運(yùn)動(dòng)情況C、是否患有其他疾病D、家庭、生活與工作等有無(wú)重大變動(dòng)答案:ABCD50.關(guān)于糖尿病患者膳食脂肪攝入的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、多不飽和脂肪酸攝入在總脂肪攝入中的供能比不宜超過(guò)10%B、膳食中由脂肪提供的能量不能超過(guò)飲食總能量的10%C、單不飽和脂肪酸在總脂肪的攝入中的供能比宜達(dá)到10-20%D、飽和脂肪酸的攝入量不能超過(guò)飲食總能量的7%答案:AB51.對(duì)建議轉(zhuǎn)診的2型糖尿病患者,2周內(nèi)應(yīng)主動(dòng)回訪情況,包括()。A、如患者病情穩(wěn)定,接回社區(qū)管理B、如患者未按醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診,填寫(xiě)未轉(zhuǎn)診原因C、注明轉(zhuǎn)回日期D、記錄轉(zhuǎn)診期間的糖尿病急性、慢性并發(fā)癥或臨床合并癥疾病或其他疾病診斷答案:ABCD52.以下關(guān)于糖尿病伴慢性腎臟損害描述正確的是()A、隨機(jī)尿UACR≥30mg/g為尿白蛋白排泄增加B、UACR30-300mg/g稱(chēng)為微量白蛋白尿C、UACR測(cè)定存在較多影響因素,如感染、發(fā)熱、心衰等,結(jié)果分析時(shí)應(yīng)考慮這些因素D、在3-6月內(nèi)重復(fù)檢查UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可診斷白蛋白尿E、UACR≥300mg/g稱(chēng)為大量白蛋白尿答案:ABCDE53.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容?()A、每年至少4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)B、每年至少4次面對(duì)面隨訪服務(wù)C、每年1次較全面的健康檢查D、每年體檢內(nèi)容中包括血壓和腰圍答案:ABCD54.糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表填寫(xiě)要求正確的是()。A、用藥情況需同時(shí)記錄其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為其開(kāi)具的處方藥B、根據(jù)此次隨訪時(shí)的分類(lèi)結(jié)果,在4種分類(lèi)結(jié)果中勾選一項(xiàng)C、如果轉(zhuǎn)診要寫(xiě)明轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室類(lèi)別D、如果按照隨訪分類(lèi)患者同時(shí)并存幾種情況,則相關(guān)情況都進(jìn)行勾選E、若失訪在隨訪日期處寫(xiě)明失訪原因;若死亡,寫(xiě)明死亡日期和死亡原因答案:ABCE55.胰島素常用的注射部位()A、腹部B、上臂外側(cè)C、臀部D、大腿內(nèi)側(cè)答案:ABC56.關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需注意的原則哪些說(shuō)法正確?()A、不適合做抗阻力運(yùn)動(dòng),應(yīng)盡量避免B、運(yùn)動(dòng)前后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)C、成年患者每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)D、運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行答案:BCD57.糖尿病患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括()。A、糖尿病的自然進(jìn)程和臨床表現(xiàn)B、糖尿病患者的社會(huì)心理適應(yīng)C、糖尿病的危害,如何防治并發(fā)癥D、個(gè)體化的生活干預(yù)措施和飲食計(jì)劃答案:ABCD58.責(zé)任醫(yī)生在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)需要考慮哪些內(nèi)容?()A、血糖控制情況B、并發(fā)癥或合并癥是否穩(wěn)定C、是否有并發(fā)癥或合并癥D、用藥情況答案:ABC59.預(yù)防糖尿病患者酮癥酸中毒的主要措施包括()。A、預(yù)防和及時(shí)治療感染B、保持良好的血糖控制C、加強(qiáng)糖尿病教育D、增強(qiáng)糖尿病患者和家屬對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)答案:ABCD60.對(duì)確診的2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次體檢,體檢的內(nèi)容應(yīng)包括()。A、身高、體重、腰圍B、體溫、脈搏、呼吸、血壓C、空腹血糖檢測(cè)D、皮膚、下肢、足背動(dòng)脈搏動(dòng)答案:ABCD61.基本衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備以下哪些降糖基本藥物()A、二甲雙胍B、噻唑烷二酮類(lèi)藥物C、胰島素D、胰島素促泌劑E、α-糖苷酶抑制劑答案:ABCDE62.根據(jù)浙江省規(guī)范要求,對(duì)2型糖尿病強(qiáng)化管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí),應(yīng)包括哪些內(nèi)容?()A、開(kāi)展行為干預(yù)和自我管理技能指導(dǎo)B、開(kāi)展健康教育C、督促規(guī)范用藥D、提出并發(fā)癥預(yù)警與評(píng)價(jià)答案:ABCD63.不宜行OGTT的情況包括那幾點(diǎn):()A、各種原因所致腸道吸收功能不良;內(nèi)分泌紊亂性疾??;應(yīng)激狀態(tài)(如精神緊張、外傷急性病期等);長(zhǎng)期臥床;B、使用可能影響血糖水平的藥物(升高血糖藥物,如甲狀腺、皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿藥物、左旋多巴、避孕藥;降低血糖的藥物,如腎上腺素能阻滯劑等)C、空腹血糖在6.1-6.9mmol/L(110-125mg/dl)D、空腹或餐后血糖明顯增高,明確診斷糖尿病答案:ABD64.在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中()屬于不可改變的因素。A、糖調(diào)節(jié)受損B、抑郁癥C、多囊卵巢綜合征D、年齡答案:CD65.典型的糖尿病高血糖高滲綜合征以()為特征。A、血漿滲透壓顯著升高B、高血糖而無(wú)明顯酮癥酸中毒C、意識(shí)障礙D、脫水答案:ABCD66.下列哪些情況糖尿病患者可轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)()A、經(jīng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生判定可轉(zhuǎn)回基層繼續(xù)治療B、已明確診斷和確定治療方案且血糖控制比較穩(wěn)定C、血糖控制不理想,且出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥D、糖尿病慢性并發(fā)癥已確診、制定了治療方案和療效評(píng)估,且病情已得到穩(wěn)定控制E、糖尿病急性并發(fā)癥治療后病情答案:ABDE67.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)為()。A、高血鉀B、代謝性酸中毒C、高血酮D、高血糖答案:BCD68.有關(guān)低血糖預(yù)防對(duì)策描述正確的是()。A、反復(fù)發(fā)生低血糖者,應(yīng)調(diào)整糖尿病的治療方案或適當(dāng)調(diào)高血糖控制目標(biāo)B、進(jìn)餐定時(shí)定量,如進(jìn)餐量減少應(yīng)相應(yīng)減少降糖藥物劑量,可能誤餐時(shí)應(yīng)提前準(zhǔn)備C、糖尿病患者應(yīng)常規(guī)備用碳水化合物類(lèi)食品,以便及時(shí)食用D、酒精能直接導(dǎo)致低血糖,應(yīng)避免酗酒和空腹飲酒E、胰島素或胰島素促分泌劑應(yīng)從足量開(kāi)始,逐漸減少加劑量,謹(jǐn)慎的調(diào)整答案:ABCD69.下面關(guān)于測(cè)量腰圍的說(shuō)法哪些不正確?()A、測(cè)量者立于被測(cè)者側(cè)前方B、重復(fù)測(cè)量三次,取平均值C、皮尺緊貼而不壓迫皮膚,水平一周,平靜呼氣時(shí)讀數(shù)D、被測(cè)者身體直立,腹部放松,兩臂自然下垂,雙足分開(kāi)30-40cm答案:AB70.磺脲類(lèi)藥物的禁忌癥()A、肝腎功能不全B、2型糖尿病伴酮癥酸中毒C、孕婦、需要手術(shù)的病人D、1型糖尿病答案:ABCD71.上轉(zhuǎn)至二級(jí)及以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)()A、血糖波動(dòng)較大,基層處理困難,無(wú)法平穩(wěn)控制者。B、血糖、血壓、血脂長(zhǎng)期治療不達(dá)標(biāo)者。C、兒童和青少年(年齡<18歲)糖尿病患者。D、妊娠和哺乳期婦女血糖異常者。E、初次發(fā)現(xiàn)血糖異常,臨床分型不明確者。答案:ABCDE72.關(guān)于毛細(xì)血管血糖檢測(cè),正確的是()。A、使用后的針頭應(yīng)置專(zhuān)用醫(yī)療廢物銳器盒內(nèi)處理B、水腫或感染部位不宜采血C、用75%乙醇擦拭采血部位,立即進(jìn)行皮膚穿刺D、皮膚穿刺后,采第一滴血液至于試紙指定區(qū)域答案:AB73.某女,56歲,患2型糖尿病8余年,目前接受社區(qū)健康管理,每次隨訪血糖記錄可通過(guò)()等多種途徑收集。A、自我監(jiān)測(cè)B、隨訪醫(yī)生監(jiān)測(cè)C、近期其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)D、自我管理小組監(jiān)測(cè)答案:ABCD74.以下哪些項(xiàng)目不屬于糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)之一的包括()。A、長(zhǎng)期大量飲酒B、長(zhǎng)期接受抗精神疾病治療的患者C、動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者D、吸煙答案:AD75.對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群,尤其是(),每半年至少進(jìn)行1次有針對(duì)性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。A、高血壓B、超重C、有糖調(diào)節(jié)受損史D、肥胖答案:CD76.某男,53歲,患糖尿病2年余,目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理,每次隨訪內(nèi)容應(yīng)包括()。A、詢(xún)問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀B、了解患者服藥情況,給予藥物治療指導(dǎo)C、健康生活方式指導(dǎo)D、監(jiān)測(cè)血糖答案:ABCD77.在對(duì)糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行規(guī)范性考核時(shí),以下哪些情況屬于不規(guī)范?()A、患者不了解自己患病情況B、最后一次隨訪記錄中無(wú)血糖值C、體檢表中現(xiàn)存主要健康問(wèn)題空缺D、隨訪次數(shù)未達(dá)規(guī)范要求答案:BCD78.糖尿病患者進(jìn)行非藥物干預(yù)的內(nèi)容包括()。A、心理平衡B、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C、戒煙限酒D、控制體重E、合理膳食答案:ABCDE79.糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括()。A、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病B、腦血管病、外周動(dòng)脈疾病C、神經(jīng)病變、心血管病D、代謝綜合征答案:ABC80.可能引起糖尿病患者低血糖的誘因有()。A、運(yùn)動(dòng)量增加B、未按時(shí)進(jìn)食C、胰島素使用劑量增加過(guò)多D、空腹飲酒答案:ABCD81.高血壓合并2型糖尿病患者年度體檢時(shí),健康體檢表中需要去除*進(jìn)行免費(fèi)檢查的項(xiàng)目包括()。A、足背動(dòng)脈搏動(dòng)B、血常規(guī)、血脂C、空腹血糖D、眼底答案:AC82.糖尿病健康管理實(shí)現(xiàn)“三高共管”,包括()A、降壓B、降糖C、降體重D、調(diào)脂答案:ABD83.關(guān)于糖尿病低血糖的說(shuō)法正確的是()。A、老年患者發(fā)生低血糖時(shí)可表現(xiàn)為行為異常B、糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就屬于低血糖范疇C、有些患者屢發(fā)低血糖后可表現(xiàn)為無(wú)先兆癥狀的低血糖昏迷D、低血糖患者可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)癥狀答案:ABCD判斷題1.毛細(xì)血管血糖檢測(cè),皮膚穿刺后應(yīng)棄去第一滴血液,將第二滴血液置于試紙上檢測(cè)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A2.根據(jù)浙江省規(guī)范要求,如2型糖尿病患者施行分級(jí)管理,合并高血壓的患者應(yīng)納入強(qiáng)化管理。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B3.糖尿病患者兩次隨訪評(píng)估期間,若患者在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行過(guò)糖化血紅蛋白檢查,隨訪表中也應(yīng)記錄檢查日期和檢查結(jié)果。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A4.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年應(yīng)為其免費(fèi)測(cè)量一次空腹血糖。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B5.對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群不需要進(jìn)行管理。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B6.對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群應(yīng)建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B7.具有2型糖尿病家族史(1、2級(jí)親屬是糖尿病患者)的個(gè)體是2型糖尿病的高危人群。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B8.糖尿病患者隨訪表中,如不吸煙、不飲酒應(yīng)在日吸煙量、日飲酒量處填“無(wú)”。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B9.所有糖尿病患者一旦診斷,應(yīng)立即啟動(dòng)藥物治療。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B10.初診糖尿病患者由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建立居民健康檔案的基礎(chǔ)上,建立糖尿病患者管理檔案。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A11.對(duì)于通過(guò)服藥血糖控制在正常范圍的糖尿病患者,如無(wú)任何并發(fā)癥,則不需要進(jìn)行隨訪管理。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B12.2型糖尿病高危人群管理,每次隨訪均要求測(cè)定空腹血糖值。A、正確B、錯(cuò)誤答案:B13.指尖血糖用于糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè),不可以作為糖尿病的診斷依據(jù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A14.除糖尿病急癥或嚴(yán)重并發(fā)癥外,非藥物治療應(yīng)在開(kāi)始藥物治療前首先應(yīng)用或與藥物治療同時(shí)應(yīng)用。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A15.轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上的2型糖尿病患者,如果臨時(shí)外出,可在回轄區(qū)后繼續(xù)管理,不需結(jié)案。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A16.2型糖尿病患者健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)35周歲及以上常住居民中2型糖尿病患者。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A17.對(duì)確診的2型糖尿病患者,每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè),至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A18.對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)的糖尿病患者,應(yīng)結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo),2周時(shí)隨訪。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A19.H錯(cuò)對(duì)1c在臨床上已作為評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制狀況的金標(biāo)準(zhǔn),也是臨床決定是否需要調(diào)整治療方案的重要依據(jù)。A、正確B、錯(cuò)誤答案:A20.浙江省規(guī)范要求,針對(duì)血糖控制不達(dá)標(biāo)或并發(fā)癥
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