臨床嘴唇裂傷縫合方法、修復(fù)之后、適應(yīng)證等要點(diǎn)總結(jié)_第1頁(yè)
臨床嘴唇裂傷縫合方法、修復(fù)之后、適應(yīng)證等要點(diǎn)總結(jié)_第2頁(yè)
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臨床嘴唇裂傷縫合方法、修復(fù)之后、適應(yīng)證等要點(diǎn)總結(jié)嘴唇的小裂傷不予治療也比較安全,但是更加廣泛的切割傷需要仔細(xì)地進(jìn)行修復(fù)。次法可能需要進(jìn)行局部麻醉,而頦神經(jīng)阻滯適合應(yīng)用于下唇較大的撕裂傷。對(duì)于橫跨唇紅緣的傷口,精細(xì)修復(fù)非常重要。建議用龍膽紫或記號(hào)筆視線(xiàn)標(biāo)記出唇紅緣。操作中最好有助手幫忙。方法應(yīng)用4/0可吸收縫線(xiàn)閉合傷口深層肌肉。初次縫合應(yīng)該仔細(xì)對(duì)合唇部黏膜,然后剩余層縫合1~2次。2.

接下來(lái),用6/0單絲尼龍縫線(xiàn)將唇紅緣兩端縫合到一起。這一步看似很微不足道,但不能省略。3.

用4/0

可吸收縫線(xiàn)間斷縫合,閉合內(nèi)層頰粘膜。4.

用尼龍縫線(xiàn)間斷縫合,閉合唇部外層皮膚(唇紅緣上方和下方)。修復(fù)之后1.

沿著傷口涂抹保濕乳液2.

年輕人在3~4天,老年人在5~6天后,拆除尼龍縫線(xiàn)。3.

唇部楔形切除術(shù)和直接縫合。除了唇部裂傷之外,有些小的唇部腫物,也可在門(mén)診局麻下切除。適應(yīng)證小的侵襲性鱗狀細(xì)胞癌導(dǎo)致唇部出現(xiàn)少于1/3的缺損。較大缺損或靠近嘴角的腫塊需要其他方法進(jìn)行治療。由于位于后1/3唇部的下唇動(dòng)脈受損可能會(huì)導(dǎo)致大量出血,因此手術(shù)需要助手幫助止血。方法通過(guò)頦神經(jīng)阻滯進(jìn)行麻醉。仔細(xì)標(biāo)出切口輪廓,特別注意唇紅緣(距離病變邊緣2~3mm)??稍谇泻圻吘壣嫌眯】p線(xiàn)來(lái)作為導(dǎo)引。讓助手用紗布把嘴唇牢牢固定在切線(xiàn)兩側(cè),以保持適當(dāng)抓力,并輕微外翻嘴唇。切下一個(gè)楔形切口,切口深至全層并保持清潔,頂端延長(zhǎng)至頦溝。找到唇動(dòng)脈,應(yīng)用電刀或者止血鉗夾結(jié)扎出血部位來(lái)止血。用4/0可吸收縫線(xiàn)間斷縫合,閉合肌肉層無(wú)效腔,準(zhǔn)確對(duì)合唇部主要部位。用6/0可吸收縫線(xiàn)準(zhǔn)確縫合唇紅緣(不能忽略任何一針),在傷口頂端縫

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