預(yù)防接種鄒華軍講解

預(yù)防接種主講人：鄒華軍疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理案例描述一個8月齡嬰兒，在接種乙腦減毒活疫苗1天后出現(xiàn)低燒、精神狀態(tài)欠佳、飲奶量減少，其監(jiān)護人電話咨詢預(yù)防接種工作人員，工作人員應(yīng)如何回應(yīng)？疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)預(yù)防接種疫苗質(zhì)量事故偶合癥預(yù)防接種事故心因性反應(yīng)不良反應(yīng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理1.不良反應(yīng)定義：不良反應(yīng)是指合格的疫苗在實施規(guī)范預(yù)防接種后，發(fā)生了與預(yù)防接種目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。分類：一般反應(yīng)、異常反應(yīng)。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理（1）一般反應(yīng)

在預(yù)防接種后發(fā)生的，由疫苗本身固有的特性所引起，對機體會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，包括局部反應(yīng)（局部紅腫）、全身反應(yīng)（主要是發(fā)熱，可能同時伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀）。圖片來自網(wǎng)絡(luò)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理（1）一般反應(yīng)的處理原則直徑<15mm：一般不需任何處理直徑15~30mm：冷敷，或熱敷，每日數(shù)次，每次10~15分鐘直徑>30mm：醫(yī)院就診卡介苗接種后局部紅腫：不能熱敷局部反應(yīng)（紅腫與硬結(jié)）≤37.5℃：加強觀察、適當(dāng)休息、多喝水>37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異常哭鬧等，及時到醫(yī)院就診全身反應(yīng)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理（2）

異常反應(yīng)定義：合格的疫苗在實施規(guī)范預(yù)防接種過程中或預(yù)防接種后造成的接種對象機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng)。原因：異常反應(yīng)僅在少部分人中發(fā)生，其與疫苗的種類和發(fā)生反應(yīng)的體質(zhì)有關(guān)。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理（2）

異常反應(yīng)對于其他較為嚴重的異常反應(yīng)，及時到規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)就診。對接種后現(xiàn)場留觀期間出現(xiàn)的急性嚴重過敏反應(yīng)等，立即組織緊急搶救；處理2.疫苗質(zhì)量事故定義：由于疫苗質(zhì)量不合格，預(yù)防接種后造成接種對象機體組織器官、功能損害。處理：依照《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理3.預(yù)防接種事故定義：由于預(yù)防接種實施過程中違反了預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、預(yù)防接種方案，造成接種對象機體組織器官、功能損害。處理：依照《中華人民共和國藥品管理法》及《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定處理。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理4.偶合癥定義：接種對象在預(yù)防接種時正處于某種疾病的潛伏期，預(yù)防接種后巧合發(fā)病。處理：開展與接種對象或其監(jiān)護人的溝通，對偶合癥的發(fā)生原因進行解釋和說明。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處理5.心因性反應(yīng)定義：在預(yù)防接種實施過程中或預(yù)防