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文檔簡介
身體評估方法《健康評估》內(nèi)科護理教研室身體評估方法護士通過視、觸、叩、聽、嗅等方法,了解病人的生命體征及各系統(tǒng)的病理改變,以便了解病情變化和發(fā)現(xiàn)健康問題。1.視診以視覺來觀察患者全身或局部狀態(tài)的檢查方法。方法簡單,適用范圍廣,需要細心。11.直接視診:眼睛直接觀察。33.全身視診22.間接視診:需借助簡單工具。44.局部視診視診的方法按順序進行。03根據(jù)病情隨時復(fù)查補充。04立于臥位患者右側(cè)。02環(huán)境:安靜、舒適、自然光、私密性。01視診的要求2、觸診感覺或被檢查者的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)其身體某部有無異常的檢查方法。最常用于腹部檢查。淺部觸診深部滑行觸診雙手觸診雙手觸診雙手觸診深壓觸診用手指叩擊或手掌拍擊被檢查部位體表,使之震動產(chǎn)生音響,根據(jù)聽到的震動和音響特點判斷所在臟器有無異常的檢查方法。WhoWhatWhere3、叩診直接叩診間接叩診叩診的方法間接叩診法正誤圖實音:實質(zhì)性組織-肝、心等03鼓音:胃泡區(qū)和腹部04過清音:肺氣腫05濁音:心臟和肝臟的相對濁音區(qū)02清音:正常肺部01叩診音因為被叩擊部位的組織或臟器的密度、彈性、含氣量及與體表距離不同,產(chǎn)生的音響不同分為:4、聽診是以聽覺聽取發(fā)自身體各部的聲音,并判斷其正常與否的檢查方法。對心肺檢查很有意義。直接聽診法間接聽診法聽診的方法11.環(huán)境安靜、溫暖、避風(fēng)。33.要正確使用聽診器。22.體位適當(dāng)、暴露充分。44.體件要緊貼被檢查部位。聽診的注意事項55.注意力集中,排除干擾。5、嗅診是以嗅覺來辨別發(fā)自患者的異常氣味及與疾病之間的關(guān)系的檢查方法。02.黏膜03.呼吸道04.腸道嘔吐物或排泄物05.膿液06.血液異常氣味來自?01.皮膚小結(jié)1、健康資料的采集方法,及在運用中有哪些注意事項。2、身體評估又包括有:視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。3、各方法適用的范圍及手法。4、資料的記錄和整理。0102收集資料的方法
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