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文檔簡介

消化科模擬考試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.結(jié)核性腹膜炎腹水中查結(jié)核菌陽性率較高的是A、腹水動物接種B、腹水結(jié)核菌培養(yǎng)C、腹水一般細(xì)菌培養(yǎng)D、腹水濃縮找結(jié)核桿菌E、腹水鏡檢查抗酸桿菌正確答案:A2.45歲,男,右肋痛3個(gè)月。微熱,鞏膜輕度黃染,肝于吸氣時(shí)肋下1.0cm質(zhì)中等,右膈外側(cè)抬高,B超肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲,邊緣不整齊,HBsAg(+),甲胎蛋白為100μg/L,最大可能的診斷是A、乙型肝炎B、肝硬化C、阿米巴肝膿腫D、原發(fā)性肝癌E、淤膽性肝炎正確答案:D3.肝昏迷時(shí),為減少腸內(nèi)有毒物質(zhì)形成,首選抗菌藥物是A、青霉素B、先鋒霉素C、新霉素D、慶大霉素E、氯霉素正確答案:C4.肝性腦病前期最突出的表現(xiàn)是A、行為異常B、昏睡C、表情欣快D、意識錯亂晝睡夜醒E、精神錯亂正確答案:D5.男性,40歲,上腹部疼痛5年,腹脹納差。查體:上腹輕壓痛。胃液分析:MAO為3mmol/L。最可能的疾病是A、潰瘍性胃癌B、慢性萎縮性胃炎C、慢性淺表性胃炎D、十二指腸球潰瘍E、胃潰瘍正確答案:B6.男,54歲,間斷性上腹部不適4年,餐后加重,噯氣,增大組胺試驗(yàn)BAO為零,MAO為5mmol/h(正常17~23mmol/h),胃腔pH為4.5,最大可能疾病是A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案:B7.肝硬化脾腫大的主要原因是A、毒物刺激B、腹水壓迫使脾血回流受阻C、門靜脈高壓D、肝動脈壓力增高E、肝靜脈壓力增高正確答案:C8.男,26歲,3個(gè)月來全腹脹,右上腹觸及不易推動、邊緣不整腫塊,有壓痛,近1個(gè)月低熱,盜汗不明顯,最大可能為A、腎結(jié)核B、腎囊腫C、肝結(jié)核D、結(jié)核性腹膜炎E、膽囊腫大伴炎癥正確答案:D9.潰瘍型腸結(jié)核多見的臨床表現(xiàn)是A、鮮血便B、粘液膿血便C、便秘D、糊樣便E、里急后重正確答案:D10.男性,46歲,有胃癌家族史,本人因胃部不適行胃鏡檢查,結(jié)果示幽門螺桿菌(Hp)相關(guān)性慢性胃炎伴重度腸上皮化生和活動性炎,對此病人最好的處理為A、定期X線造影復(fù)查B、粘膜保護(hù)劑治療C、定期胃鏡復(fù)查D、根除Hp治療E、手術(shù)切除胃,預(yù)防胃癌正確答案:D11.十二指腸潰瘍的主要治療措施是A、服用制酸藥B、手術(shù)C、抑制胃酸和根除HpD、保護(hù)胃粘膜E、中樞鎮(zhèn)靜正確答案:C12.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)。不正確的是A、坐位前傾可減輕腹痛B、沒有腹痛可排除胰腺炎C、有程度不等的腹脹D、惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不減輕E、發(fā)熱可持續(xù)3~5天正確答案:B13.對亞臨床肝腦病最有診斷價(jià)值的是A、軀體誘發(fā)電位B、腦電圖C、簡易智力測驗(yàn)D、血氨E、視覺誘發(fā)電位正確答案:C14.男,40歲,間歇性上腹痛3年,未予系統(tǒng)治療,近日出現(xiàn)嘔吐,每天嘔吐3次,嘔吐后自覺舒適,能繼續(xù)進(jìn)食,嘔吐物有酸臭味。查體:上腹飽滿,壓之不適,有震水音,診斷考慮為A、急性單純性胃炎B、消化性潰瘍合并幽門梗阻C、胃癌D、神經(jīng)性嘔吐E、十二指腸淤滯癥正確答案:B15.男性,30歲,飲酒及大量進(jìn)食后2小時(shí)突發(fā)上腹持續(xù)性刀割樣疼痛,并遍及全腹,難以忍受,查體:血壓80/60mmHg,腹膜刺激征陽性,臍周及左上腹部可見少量皮下紫斑,血清淀粉酶100蘇氏單位,該患者診斷可能性最大的是A、消化性潰瘍穿孔B、急性出血壞死性胰腺炎C、膽道蛔蟲癥D、急性闌尾炎穿孔E、急性膽囊穿孔正確答案:B16.下列腹水檢查提示結(jié)核性腹膜炎的是A、腹水腺苷脫氨酶活性增高B、腹水比重<1.01C、腹水葡萄糖><3.4mmol/L,pH><7.35D、腹水白細(xì)胞計(jì)數(shù)<0.1×109/LE、腹水蛋白質(zhì)含量<25g/L正確答案:A17.增生型腸結(jié)核的最常見癥狀就是A、膿血便B、盜汗C、便秘D、消瘦E、腹瀉正確答案:C18.女性,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解,進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、手術(shù)治療B、胃鏡檢查C、繼續(xù)藥物治療D、鋇餐檢查E、反復(fù)查便隱血試驗(yàn)正確答案:B19.門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時(shí),下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦病A、肥皂水灌腸清除積血B、硫酸鎂導(dǎo)瀉C、靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸D、口服去甲腎上腺素E、靜脈輸入止血芳酸正確答案:A20.最有助于肝硬化診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、白蛋白/球蛋白倒置B、ALT升高C、HBsAg陽性D、AFP升高E、膽紅素升高正確答案:A21.男性,25歲,右下腹痛3月余,還常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含粘液和膿血,每日約2~4次,曾作過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是A、克羅恩病B、阿米巴病C、右側(cè)結(jié)腸癌D、潰瘍型腸結(jié)核E、腸惡性淋巴瘤正確答案:D22.肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)最好選用A、副醛B、硫噴妥鈉C、氯丙嗪D、嗎啡E、地西泮(安定)正確答案:E23.消化性潰瘍的主要癥狀為A、厭食、消瘦B、噯氣、反酸C、惡心、嘔吐D、上腹疼痛E、嘔血、黑便正確答案:D24.肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有A、昏睡B、計(jì)算力下降C、腦電圖異常D、可有撲翼樣震顫E、定向力減退正確答案:D25.下列最能提示消化性潰瘍已發(fā)生并發(fā)癥的是A、噯氣、反酸加重B、惡心、腹脹明顯C、上腹部壓痛D、常發(fā)生夜間痛E、疼痛節(jié)律性改變正確答案:E26.慢性胃炎活動期判定根據(jù)是A、胃粘膜出血B、胃粘膜有過形成C、胃粘膜有糜爛D、胃粘膜中性粒細(xì)胞增多E、胃粘膜主要呈淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞浸潤正確答案:D27.診斷急性胰腺炎血清淀粉酶升高超過A、500蘇氏單位B、128蘇氏單位C、120蘇氏單位D、256蘇氏單位E、150蘇氏單位正確答案:A28.男性,48歲,肝硬化病史6年,一天前嘔血500ml,出現(xiàn)神志淡漠,吐詞不清且較緩慢,下列治療措施哪種不合適A、支鏈氨基酸靜脈輸注B、用酸性溶液灌腸C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、肥皂水導(dǎo)瀉E、甘露醇導(dǎo)瀉正確答案:D29.確診肝硬化最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、B超檢查B、食管吞鋇檢查C、纖維內(nèi)鏡檢查D、肝臟活組織檢查E、放射性核素檢查正確答案:D30.女性,24歲,低熱,腹脹4個(gè)月,消瘦,閉經(jīng)。查體:移動性濁音(+),腹水為洗肉水樣。最可能的疾病是A、原發(fā)性肝癌,腹膜轉(zhuǎn)移B、卵巢囊腫C、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎D、肝硬化,失代償E、結(jié)核性腹膜炎正確答案:E31.男性,36歲,工作中突然出現(xiàn)右上腹疼痛。12小時(shí)后出現(xiàn)上腹疼痛,腹脹,向腰背部放散,豆油色尿,最可能的診斷是A、腸系膜血管栓塞B、高位闌尾穿孔C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎(膽源性)E、腎絞痛正確答案:D32.下列最能提示胃潰瘍惡變的是A、復(fù)合潰瘍B、潰瘍>2.5cm,邊緣不規(guī)則C、胃小彎側(cè)潰瘍D、潰瘍位于胃腔輪廓之外,周圍粘膜呈星狀聚合E、多發(fā)潰瘍正確答案:B33.結(jié)核性腹膜炎的手術(shù)治療指征不包括A、抗結(jié)核藥物無效的腸瘺B、并發(fā)完全性腸梗阻C、并發(fā)急性腸穿孔D、抗結(jié)核治療后腹水不消退E、與腹內(nèi)腫瘤難以鑒別時(shí)正確答案:D34.下列不是輕度潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)為A、血沉升高B、輕度便血C、無貧血D、體溫不升高E、腹瀉每日3次以下正確答案:A35.肝硬化患者近日發(fā)熱。全腹壓痛,抽出腹水混濁,為有效合理治療。應(yīng)盡快采取的措施為A、腹部平片B、抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用C、腹水涂片染色查細(xì)菌D、血細(xì)菌培養(yǎng)E、腹水細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:B36.女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解。查體:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球變形。此患者最可能是A、十二指腸球炎B、十二指腸球潰瘍C、非潰瘍性消化不良D、慢性胃炎E、十二指腸球后潰瘍正確答案:B37.男,38歲,肝硬化病史6年,TIPS治療后病人出現(xiàn)睡眠障礙,此時(shí)較沒有意義的檢查為A、血氨B、腦電C、誘發(fā)電位D、腦CTE、智力測驗(yàn)正確答案:D38.慢性胃炎最主要的確診方法是A、血清壁細(xì)胞抗體測定B、胃液分析C、血清胃泌素測定D、X線鋇餐檢查E、胃鏡及活組織檢查正確答案:E39.男性,40歲,胃潰瘍史6年,半年來加重,尤以進(jìn)食后明顯,近2天來嘔血2次。排黑便4次,不宜選擇的治療是:A、輸血補(bǔ)液B、肌注立止血C、三腔雙囊管壓迫止血D、禁食E、口服去甲腎上腺素止血正確答案:C40.男性,38歲,平素身體健康,飲酒后4小時(shí)出現(xiàn)上腹痛,14小時(shí)后出現(xiàn)呼吸困難,40次/分,最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、急性出血壞死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合征B、急性胃炎C、急性腸梗阻D、右葉性肺炎E、急性水腫型胰腺炎正確答案:A41.急性壞死型胰腺炎時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正確A、血清淀粉酶均升高B、血清脂肪酶早期升高C、血糖升高D、血鈣升高E、血白蛋白升高正確答案:C42.肝硬化患者出現(xiàn)嘔血,黑便時(shí),診斷出血病因最有價(jià)值的方法是A、X線吞鋇檢查B、內(nèi)鏡檢查C、大便潛血檢查D、腹部B超檢查E、腹腔鏡檢查正確答案:B43.見于萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化為A、腸型化生B、假性幽門腺化生C、中性粒細(xì)胞浸潤D、淋巴細(xì)胞浸潤E、以上都不是正確答案:B44.男性,40歲,晚飯后上腹不適,繼而惡心,嘔鮮血800ml。排柏油便2次。查體:血壓13/9kPa。脈搏102次/分,肝未觸及,脾大肋下2.0cm,有HBsAg(+)史,在輸血同時(shí),下列哪項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食道靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服正確答案:C45.男性,54歲,間斷上腹不適疼痛4年,餐后加重,噯氣。胃液分析BAO為0。MAO為5mmol/L,胃pH4.5,最大可能是A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案:B46.易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是A、球后潰瘍B、幽門管潰瘍C、胃角潰瘍D、胃多發(fā)潰瘍E、胃竇潰瘍正確答案:B47.肝硬化患者并發(fā)自發(fā)性腹膜炎的主要原因A、胃腸道淤血細(xì)菌易于侵入B、低蛋白血癥抵抗力下降C、脾亢使粒細(xì)胞下降D、內(nèi)分泌紊亂E、腹水易于細(xì)菌生長正確答案:A48.急性胰腺炎起主要作用的是A、胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B、磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C、胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D、前磷脂酶A、脂肪酶、前彈性蛋白酶E、胰舒血管素原、前羧肽酶、胰蛋白酶正確答案:B49.男性,49歲,胃潰瘍病史25年,反復(fù)發(fā)作,每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn)。2個(gè)月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最大可能是A、消化性潰瘍癌變B、消化性潰瘍復(fù)發(fā)C、藥物抗藥,不敏感D、多發(fā)潰瘍E、復(fù)合潰瘍正確答案:A50.女,10歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、腸結(jié)核C、細(xì)菌性痢疾D、潰瘍性結(jié)腸炎E、克羅恩病正確答案:E51.Crohn病與腸結(jié)核最重要的鑒別在于A、血沉B、有無腸外結(jié)核C、肉芽腫有無干酪樣壞死D、病程的長短E、有無發(fā)熱、消瘦、乏力正確答案:C52.治療消化性潰瘍,應(yīng)用下述哪種藥物是錯誤的A、硫糖鋁B、呋喃唑酮C、奧美拉唑D、膠體次枸櫞酸鉍E、胃蛋白酶合劑正確答案:E53.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是A、胃潰瘍多為餐后疼B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C、消化性潰瘍病人均有上腹疼D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、球后潰瘍易發(fā)生大出血正確答案:C54.胃壁細(xì)胞抗體陽性提示A、胃體胃炎B、淺表性胃炎C、卓艾綜合征D、胃潰瘍E、胃泌素瘤正確答案:A55.空腹痛常見于A、胰腺炎B、十二指腸球部潰瘍C、膽囊炎D、胃潰瘍E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:B56.結(jié)核性腹膜炎最常見的感染途徑是A、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)口感染D、經(jīng)淋巴結(jié)擴(kuò)散E、以上都不是正確答案:A57.男性,45歲,嘔血不止,煩躁,面色蒼白,出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先做哪項(xiàng)處理A、快速補(bǔ)液B、快速輸血C、口服去甲腎上腺素D、手術(shù)止血E、肌注立止血正確答案:B58.診斷胃惡性潰瘍最有價(jià)值的是A、胃液分析B、便隱血持續(xù)陽性C、脫落細(xì)胞檢查有核變異細(xì)胞D、龕影直徑大于2.0cmE、胃鏡見潰瘍形狀不規(guī)則,底凸凹不平正確答案:E59.女性,30歲,反復(fù)粘液膿血便3年,因情緒激動、勞累而誘發(fā),每日大便3~6次。查體在左下腹部輕壓痛,大便檢查多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性,乙狀結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸粘膜彌漫性充血、水腫。呈細(xì)顆粒狀,觸之易出血,可見多個(gè)片狀表淺潰瘍,診斷應(yīng)是A、慢性細(xì)菌性痢疾B、潰瘍性結(jié)腸炎C、節(jié)段性腸炎D、腸結(jié)核E、結(jié)腸癌正確答案:B60.男,35歲,有胃潰瘍病史,今日早飯后,突然劇烈上腹痛,拒按。查:腹壁呈板狀僵硬,可能為A、胰腺炎B、潰瘍穿孔C、腸梗阻D、膽囊炎E、闌尾炎正確答案:B61.結(jié)核性腹膜炎的診斷依據(jù)特異性較高的是A、胃腸X線鋇餐B、青壯年患者有結(jié)核病史C、腹腔穿刺腹水為滲出液D、結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性E、腹腔鏡檢查正確答案:E62.男,35歲,腹痛腹脹,嘔吐6小時(shí),查體:上腹壓痛輕微,血淀粉酶>500U(Somogyi)下列治療哪項(xiàng)較不合適A、胃腸減壓B、洛賽克靜脈滴注C、肌注阿托品止痛D、禁食E、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素正確答案:E63.急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制中,起關(guān)鍵作用的酶是A、磷脂酶B、彈性蛋白酶C、淀粉酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正確答案:D64.男性,40歲,患十二指腸潰瘍20余年,近日因牙痛口服“正痛片”4片后出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛缺乏規(guī)律性,伴惡心、嘔吐,查體患者腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性,診斷應(yīng)該是A、胃癌B、急性胃炎穿孔C、急性糜爛性胃炎D、十二指腸潰瘍穿孔E、急性膽囊炎正確答案:D65.男性,38歲,近一個(gè)月右上腹痛,向右肩放散。查體:消瘦,肝脾未觸及,白細(xì)胞7.5×109/L??崭寡?.8mmol/L,X線透視右膈高位,首先考慮的診斷是A、原發(fā)性肝癌B、阿米巴性肝膿腫C、肝結(jié)核D、慢性膽囊炎E、肝硬化正確答案:A66.男性,46歲,右季肋部不適、食欲下降2年,腹脹、下肢浮腫1個(gè)月,近4天來腹痛、發(fā)熱、腹脹加重。體檢:脾肋下2.0cm,移動性濁音(+)。Hb72g/L,ALB26g/L。腹水檢查:淡黃色,比重1.017,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)6.0×109/L,白細(xì)胞5.6×109/L,中性80%。最可能的診斷是A、肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化門靜脈血栓形成D、肝硬化合并原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:B67.女性,30歲,腹脹,便秘6個(gè)月,低熱3個(gè)月。查體:腹軟無壓痛,腸鳴活躍。X線鋇透:回盲部充盈缺損,最可能的診斷是A、增生性腸結(jié)核B、潰瘍型腸結(jié)核C、慢性闌尾炎D、克隆病E、右半結(jié)腸炎正確答案:A68.肝性腦病最早的臨床表現(xiàn)是A、陣發(fā)性抽搐B、昏睡C、意識喪失D、欣快激動,行為異常E、意識模糊,精神錯亂正確答案:D69.男性。39歲,已診斷十二指腸球潰瘍并幽門梗阻。經(jīng)內(nèi)科禁食,胃腸減壓。補(bǔ)液等治療3天后緩解,其幽門梗阻的原因可能為A、因胃癌造成幽門梗阻B、因局部炎癥水腫造成幽門梗阻C、因胃外腫塊壓迫造成幽門梗阻D、因胃內(nèi)良性腫瘤造成幽門梗阻E、因瘢痕收縮造成幽門梗阻正確答案:B70.男性,60歲,上腹痛10余年,向腰背部放散,彎腰可減輕,CT檢查可見胰腺縮小,尿PABA排出減少,血糖正常,葡萄糖耐量試驗(yàn)異常,可能的診斷是A、胰腺癌B、慢性胰腺炎C、慢性膽囊炎D、隱性糖尿病E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病正確答案:E71.女,50歲,上腹痛3月余,2月前鋇餐提示胃竇后壁潰瘍,經(jīng)抗?jié)兯幬镏委熃?周疼痛曾一過性緩解。進(jìn)一步處理應(yīng)首選A、手術(shù)治療B、繼續(xù)藥物治療,可加大劑量C、X線鋇餐復(fù)查D、反復(fù)行大便隱血試驗(yàn)E、纖維胃鏡檢查正確答案:E72.肝硬化消化道出血,伴高血壓冠心病患者,下列止血措施中最不恰當(dāng)?shù)氖茿、冰生理鹽水洗胃B、三腔二囊管壓迫C、6-氨基己酸靜脈滴注D、垂體后葉素靜脈滴注E、去甲腎上腺素胃管滴注正確答案:D73.鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎,下列檢查哪項(xiàng)最重要A、胃脫落細(xì)胞檢測B、大便潛血試驗(yàn)C、血清壁細(xì)胞抗體D、胃液分析E、X線鋇餐正確答案:C74.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無明顯腹痛。查體:腹肌緊張,血淀粉酶250SomogyiU,血鈣1.7mmol/L,最可能的診斷A、急性胰腺炎出血壞死型B、消化性潰瘍急性穿孔C、急性腸梗阻D、急性胰腺炎水腫型E、急性心肌梗死正確答案:A75.男性,60歲,近日出現(xiàn)上腹不適。疼痛,進(jìn)食后加重,消瘦、貧血,應(yīng)高度警惕的是A、肝癌B、胃癌C、消化性潰瘍D、慢性胃炎E、胰腺炎正確答案:B76.對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價(jià)值的是A、腹膜炎體征B、腹脹,腹痛C、血沉快D、發(fā)熱,乏力E、消瘦,貧血正確答案:A77.結(jié)核性腹膜炎多發(fā)在A、40歲以下B、41~50歲C、51~60歲D、61~70歲E、71歲以上正確答案:A78.空腹疼常見于A、胃潰瘍B、十二指腸球潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:B79.女性,29歲,腹脹,便秘9個(gè)月,乏力,食欲不振,消瘦。近5個(gè)月加重。查體:右下腹觸及4cm×6cm腫塊,質(zhì)中等,邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是A、增生性腸結(jié)核B、阿米巴肉芽腫C、闌尾周圍膿腫D、右半結(jié)腸癌E、右卵巢囊腫正確答案:A80.對克羅恩病具有重要診斷價(jià)值的病理改變A、非干酪樣肉芽腫B、淋巴管擴(kuò)張C、腸系膜淋巴結(jié)腫大D、炎癥細(xì)胞浸潤E、干酪樣肉芽腫正確答案:A81.慢性萎縮性胃炎最主要的隨訪措施是A、胃酸測定B、X線鋇餐檢查C、大便潛血檢查D、胃鏡檢查及活檢E、血清胃泌素測定正確答案:D82.男性,65歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余。消瘦、貧血、乏力,偶有惡心、嘔吐,查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應(yīng)采用的輔助檢查是A、X線上消化道造影B、胃液分析C、B超檢查D、纖維胃鏡檢查E、血清胃泌素測定正確答案:D83.女,32歲,間歇上腹不適4年,餐后加重,噯氣,基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0,最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol/h,壁細(xì)胞總數(shù)(P(M)為正常的1/4,其最可能的疾病是A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌正確答案:C84.急性胰腺炎患者,實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)A、血尿素氮下降B、血清脂肪酶降低C、血鈣升高D、高血清正鐵血白蛋白E、血糖降低正確答案:D85.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、膽道疾病C、肝硬化食管靜脈曲張破裂D、賁門粘膜撕裂癥E、急性糜爛性胃炎正確答案:A86.急性昏迷病人,輕度黃染,雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均陰性,下列哪項(xiàng)最可能A、糖尿病昏迷B、尿毒癥C、腦血管意外D、肝性腦病E、安眠藥中毒正確答案:D87.男,30歲,近年來反復(fù)發(fā)作腹瀉,常因精神刺激、飲酒或勞累等誘發(fā)或加重,糞便每日2~10次不等。檢查:一般情況中等,除左下腹及下腹正中處有輕度壓痛外余無異常發(fā)現(xiàn),血紅蛋白110g/L,中性粒細(xì)胞78%,大便有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,多次細(xì)菌培養(yǎng)(-)。乙狀結(jié)腸鏡檢查見直腸及乙狀結(jié)腸粘膜呈彌漫性充血、出血、水腫,血管紋消失,有多個(gè)散在淺表小潰瘍。診斷考慮A、阿米巴性痢疾B、直腸癌C、腸結(jié)核D、細(xì)菌性痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:E88.肝性腦病患者昏迷前期表現(xiàn)最突出的是A、撲翼樣震顫陽性B、意識模糊,睡眠障礙,行為失常C、病理反射陽性D、腱反射亢進(jìn),肌張力增高E、幻視、幻聽、幻嗅正確答案:B89.十二指腸潰瘍的發(fā)病主要是因?yàn)锳、表皮生長因子減少B、粘膜屏障減弱C、粘膜血流量減低D、胃酸、胃蛋白酶等侵襲因素增強(qiáng)E、細(xì)胞更新能力減弱正確答案:D90.肝硬化時(shí)肝功能減退的表現(xiàn)是A、γ球蛋白增加,男性乳房發(fā)育,腹壁靜脈曲張B、清/球蛋白比例

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