兒科三基考試試題庫及答案

兒科

(共1000題1000分)

一、A1型題、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案

其中只有一個(gè)為最佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一

個(gè)最符合題意的答案（最佳答案）。（800分）

()1、小兒各年齡分期，正確的是

A.圍生期：生后臍帶結(jié)扎至生后7天

B.新生兒期：生后臍帶結(jié)扎至生后56天

C.嬰兒期：生后至滿2歲之前

D.幼兒期：1周歲以后到滿3周歲之前

E.學(xué)齡前期：生后5歲至滿7歲之前

)2、青春期的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.生長發(fā)育加快，體重身高增長迅速

B.生殖器官迅速發(fā)育，趨向成熟

C.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)趨于穩(wěn)定

D.常可出現(xiàn)心理、行為、精神方面的變化

E.有時(shí)可有甲狀腺腫大及高血壓

)3、小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是

A.一個(gè)連續(xù)平均的過程

B.年齡越大發(fā)育越快

C.嬰兒期發(fā)育最快

D.各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致

E.機(jī)體間不存在個(gè)體差異

)4、小兒脊柱出現(xiàn)生理彎曲的時(shí)間是

A.第一個(gè)彎曲生后3個(gè)月,第二個(gè)彎曲生后6個(gè)月,第三個(gè)彎曲生

后12個(gè)月

B.第一個(gè)彎曲生后4個(gè)月,第二個(gè)彎曲生后6個(gè)月,第三個(gè)彎曲生

后12個(gè)月

C.第一個(gè)彎曲生后3個(gè)月,第二個(gè)彎曲生后8個(gè)月,第三個(gè)彎曲生

后12個(gè)月

D.第一個(gè)彎曲生后3個(gè)月,第二個(gè)彎曲生后6個(gè)月,第三個(gè)彎曲生

后10個(gè)月

E.第一個(gè)彎曲生后4個(gè)月,第二個(gè)彎曲生后8個(gè)月,第三個(gè)彎曲生

后12個(gè)月

)5、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育，下列哪項(xiàng)是正確的

A.前因最晚閉合的時(shí)間是10個(gè)月

B.后因最晚閉合的年齡在生后2周

C.顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月

D.腕骨骨化中心開始出現(xiàn)的年齡為1歲半

E.上、下部量相等的年齡為12歲

（）6、判斷小兒體格生長的主要指標(biāo)有

A.體重、身高（長）、體圍

B.對(duì)外界反應(yīng)能力的發(fā)育

C.運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育

D.語言發(fā)育

E.牙齒的發(fā)育

（）7、8個(gè)月大嬰兒每日所需總的能量為

A.110kcal/kg

B.120kcal/kg

C.130kcal/kg

D.140kcal/kg

E.150kcal/kg

（）8、關(guān)于營養(yǎng)不良的病因，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

A.攝入不足

B.消化吸收障礙

C.需要量過多

D.消耗量過大

E.缺乏鍛煉

（）9、肥胖癥發(fā)病的物質(zhì)基礎(chǔ)是

A.內(nèi)分泌因素

B.喂養(yǎng)過度

C.生活方式

D.代謝改變

E.遺傳因素

（）10、哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大

A.急性咽炎

B.慢性鼻炎

C.再生障礙性貧血

D.鏈霉素過敏

E.足癬合并感染

（）11、水腫的產(chǎn)生機(jī)制不包括

A.鈉、水潴留

B.毛細(xì)血管濾過壓升高

C.毛細(xì)血管通透性增高

D.血漿膠體滲透壓增高

E.淋巴液或靜脈回流受阻

（）12、引起小兒驚厥最常見的病因是

A.顱內(nèi)感染

B.熱性驚厥

C.中毒性腦病

D.低鈣驚厥

E.癲癇

（）13、新生兒出生10天后，每天所需要的總熱卡是

A.209.2?313.8J/kg（50-75kcal/kg）

B.418.4—502.lJ/kg(100—120kcal/kg)

C.313.8?418.4J/kg(75-lOOkcal/kg)

D.502.1?627.6J/kg(120—150kcal/kg)

E.>627.6J/kg(150kcal/kg)

()14、表明新生兒已發(fā)育成熟的檢查是

A.出生體重為2000g

B.身長為45cm

C.皮膚膠凍狀

D.足底皺褶>2/3

E.香毛多

()15、小兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)中正確的是

A.消化道面積相對(duì)較小

B.胃酸低，消化酶活性低，容易出現(xiàn)消化不良

C.幽門口狹窄

D.肝細(xì)胞再生能力差，易發(fā)生肝硬化

E.足月兒腸屏障功能已經(jīng)成熟

()16、母乳喂養(yǎng)兒童斷道主要的細(xì)菌是

A.腸鏈球菌

B.雙歧桿菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.嗜酸桿菌

()17、關(guān)于小兒的呼吸生理不正確的是

A.年齡越小，頻率越快

B.呼吸中樞的調(diào)節(jié)能力差

C.嬰幼兒以胸腹式呼吸為主

D.早產(chǎn)兒易致呼吸暫停

E.易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊

()18、小兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.特異性和非特異性免疫功能差

B.乳鐵蛋白低

C.補(bǔ)體的活性不足

D.易患肺氣腫、肺不張

E.缺氧時(shí)其代償呼吸量可超過正常的2.5倍

()19、約80%的嬰兒，動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A.30天

個(gè)

3月

BC.

個(gè)

6月

月

D.9個(gè)

E.12個(gè)月

()20、室間隔缺損首先導(dǎo)致哪個(gè)心腔擴(kuò)大

A.左心房擴(kuò)大

B.左心室擴(kuò)大

C.右心房擴(kuò)大

D.右心室擴(kuò)大

E.都有可能

（）21、特發(fā)性血小板減少性紫瘢做骨髓穿刺的目的是

A.證明有血小板減少

B.了解骨髓增生程度

C.了解有無合并缺鐵性貧血

D.了解巨核細(xì)胞數(shù)量及有無成熟障礙

E.證明有無血小板抗體存在

（）22、下列有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥的X線檢查描述正確的

是

A.胸片典型改變?yōu)榉我巴噶炼仍黾映示W(wǎng)狀或網(wǎng)點(diǎn)狀陰影

B.骨骼病變?yōu)槿芄切澡彺訐p害

C.病變部位骨骼呈增生性改變

D.脊椎多表現(xiàn)為脊突破壞

E.不會(huì)累及骨盆骨或頜骨

（）23、典型溶血尿毒綜合征有感染前驅(qū)史，最常見的致病菌素

A.肺炎球菌產(chǎn)生的毒素

B.傷寒桿菌產(chǎn)生的毒素

C.大腸桿菌產(chǎn)生的志賀菌樣毒素

D.克雷伯菌產(chǎn)生的毒素

E.大腸埃希菌產(chǎn)生的毒素

（）24、小兒腎小球?yàn)V過率（GFR）達(dá)成人水平的年齡為

A.6個(gè)月

B.1歲半

C.2歲半

D.3歲半

E.4歲半

（）25、關(guān)于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的病理改變，下列說法錯(cuò)誤

的是

A.大體觀察雙腎明顯腫大

B.光鏡下腎小球可見彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎病變，即腎小球

內(nèi)皮及系膜細(xì)胞增生

C.免疫熒光檢查急性期見IgM.C4于腎小球基膜及系膜區(qū)顆粒狀沉

積，有時(shí)還伴IgG和IgA

D.電鏡下在腎小球基膜上皮側(cè)有散在的圓頂狀電子致密物沉積物

E.光鏡下早期可見白細(xì)胞浸潤

（）26、關(guān)于IgA腎病，下列說法正確的是

A.IgA腎病是指腎小球內(nèi)皮細(xì)胞下顯著、廣泛的IgA沉著的腎小球

疾患

B.IgA腎病為臨床診斷，又稱Berger病

C.本病是含IgA的免疫復(fù)合物在腎內(nèi)沉積而致病

D.在IgA腎病時(shí)血漿為多聚IgAl增高，腎小球內(nèi)之IgA則少屬多

聚IgAl

E.IgA腎病病理免疫熒光不伴其他Ig沉積

()27、兒童皮肌炎的治療首選

A.糖皮質(zhì)激素

B.免疫抑制劑

C.非笛體抗炎藥物

D.肌營養(yǎng)藥物

E.靜脈丙種球蛋白

()28、小嬰兒化膿性腦膜炎，查體最需要注意的體化是

A.頸部抵抗

B.克氏征

C.布氏征

D.巴氏征

E.前因飽滿

()29、肝豆?fàn)詈俗冃詫儆?/p>

A.常染色體顯性遺傳

B.常染色體隱性遺傳

C.性染色體遺傳

D.分子遺傳病

E.自身免疫性疾病

()30、發(fā)病率最高的原發(fā)性免疫缺陷病是

A.單純Ig或抗體缺陷病

B.細(xì)胞免疫缺陷

C.抗體和細(xì)胞免疫聯(lián)合缺陷

D.吞噬功能缺陷

E.補(bǔ)體缺陷

()31、變應(yīng)性鼻炎由下列哪種抗原介導(dǎo)

A.IgA

B.IgG

C.IgD

D.IgE

E.IgM

()32、結(jié)核桿菌是一種短小桿菌，其特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)

A.不能運(yùn)動(dòng)

B.不產(chǎn)芽抱

C.專性需氧

D.抗酸染色陰性

E.營養(yǎng)需求特殊

()33、小兒接種卡介苗后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)同時(shí)獲得一定免疫力的時(shí)間為

A.1?2周

B.2?4周

C.4?8周

D.8?10周

E.10?12周

()34、下列對(duì)麻疹的描述中，不正確的是

A.麻疹病毒包膜上有H和F刺突，但無N刺突（無神經(jīng)氨酸酶活

性）

B.麻疹患者有兩次病毒血癥，笫一次病毒血癥時(shí)，體表不出現(xiàn)紅色

斑丘疹

C.麻疹是急性傳染病，但極少數(shù)患兒于病愈2?17年后可出現(xiàn)慢發(fā)

感染，患亞急性硬化性全腦炎（SSPE）

D.兒童接種麻疹減毒活疫苗后，可獲得牢固的終身免疫，隔6?7

年不必再次接種加強(qiáng)免疫

E.麻疹自然感染后，患者可獲得牢固免疫，持續(xù)終身

（）35、引起小兒心搏驟停最常見的原因是

A.中毒

B.心臟疾病

C.電解質(zhì)平衡失調(diào)

D.繼發(fā)于呼吸功能衰竭或呼吸停止

E.敗血癥

（）36、改善急性呼吸窘迫綜合征的（ARDS）缺氧的主要方法是

A.鼻導(dǎo)管吸氧

B.面罩吸氧

C.呼氣末正壓通氣給氧

D.頭罩給氧

E.不重復(fù)吸收面罩給氧

（）37、肝素治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的主要作用是

A.溶解微血栓

B.增加凝血因子川的活性

C.中和血小板因子

D.防止微血栓形成

E.減少纖溶酶原激活物的生成

（）38、患兒女，6歲。間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹，熱

退疹亦退，近2個(gè)月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個(gè)，雙手指關(guān)節(jié)稍

Q12

腫。WBC12X10/L,RBC4.02X10/L,Hb95g/L,MCV70fL,PLT正

常。其貧血最可能的原因是

A.營養(yǎng)性鐵缺乏

B.葉酸缺乏

C.慢性炎癥性貧血

D.維生素B12缺乏

E.再生障礙性貧血

（）39、患兒男，6歲，面色蒼白20天，皮膚出血點(diǎn)、牙齦出血2周。

查體：貧血貌，全身皮膚散在出血點(diǎn)，牙齦輕微出血，淺表淋巴結(jié)無腫

大；心、肺正常，腹平軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：W'BC1.5X109/L,Hb

60g/L,PLT20X109/L,MCV82fL;外周血涂片白細(xì)胞、紅細(xì)胞形態(tài)正

常;血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A.急性白血病

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.惡性組織細(xì)胞病

D.再生障礙性貧血

E.惡性淋巴瘤

()40、患兒男，6歲，間歇性黃疸3年，發(fā)現(xiàn)脾臟腫大3個(gè)月入院。常

常于感冒后黃疸加重，同時(shí)尿色加深，有時(shí)排濃茶色尿，脾臟肋下

13cm,質(zhì)地較硬，母親有反復(fù)黃疸病史，查：Hb60g/L,RBC2.2X1012

/L,球形紅細(xì)胞30%,血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09,最可能的診斷是

A.紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥

B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

C.地中海貧血

D.再生障礙性貧血

E.阿司匹林中毒

()41、患兒男，4歲，因發(fā)熱1周、血細(xì)菌培養(yǎng)陽性入院。血壓輕度下

降，神志恍惚，皮膚淤斑，多處穿刺部位有滲血，血小板51X1()9/L,

血漿纖維蛋白原1.58g/L,凝血酶原時(shí)間24s,活化部分凝血活酶時(shí)間

62s,該患兒的臨床診斷首先應(yīng)考慮

A.膿毒血癥合并繼發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.膿毒血癥合并感染性休克

C.膿毒血癥合并藥物不良反應(yīng)

D.膿毒血癥合并DIC

E.膿毒血癥合并維生素K依賴因子缺乏癥

()42、生長發(fā)育與以下哪個(gè)因素影響關(guān)系不明確

A.遺傳

B.性別

C.營養(yǎng)

D.孕母情況

E樓層

43、營親不良患兒皮下脂肪消失的順序是

()

A.面頰胸背腹部臀部四肢

B.胸背腹部臀部四肢面頰

C.腹部胸背臀部四肢面頰

D.臀部四肢面頰胸背腹部

E.腹部胸背四肢面頰臀部

()44、重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于

A.總液體量相對(duì)增多，細(xì)胞外液呈低滲性

B.總液體量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈高滲性

C.總液量不變，細(xì)胞外液多呈等滲性

D.總液量相對(duì)增多，細(xì)胞外液多呈等滲性

E.總液量相對(duì)減少，細(xì)胞外液多呈低滲性

()45、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.急性會(huì)厭炎

D.支氣管哮喘

E.喉水腫

)46、嬰兒哭吵最常見的病理原因?yàn)?/p>

A.發(fā)熱

B.胃食管反流

C.腹痛

D.維生素D缺乏

E.精神心理障礙

)47、矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.嚴(yán)重的營養(yǎng)不良

C.軟骨發(fā)育不良

D.苯丙酮尿癥

E.佝僂病

)48、關(guān)于母乳性黃疸錯(cuò)誤的是

A.母乳性黃疸的發(fā)生率為10%

B.主要為非溶血性未結(jié)合膽紅素增高，常與生理性黃疸重疊且持續(xù)

不退

C.血清結(jié)合膽紅素可高達(dá)342umol/L(20mg/L),嬰兒一般狀態(tài)良

好，無引起黃疸的其他病因發(fā)現(xiàn)

D.多于生后3?8天出現(xiàn)，1?3周達(dá)高峰，6?12周消退，停用母

乳3?5天后，如黃疸明顯減輕或消退有助于診斷。

E.可能為母乳內(nèi)3-葡萄糖醛酸甘酶活性過高，使膽紅素在腸道重

吸收增加有關(guān)

)49、新生兒缺氧缺血性腦病發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.代謝性酸中毒

B.鈣超載

C.氧自由基

D.興奮性氨基酸

E.高血糖

)50、分娩過程中感染性肺炎的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.感染需經(jīng)過數(shù)日或數(shù)周潛伏期后始發(fā)病

B.產(chǎn)時(shí)感染因缺乏從母體獲得的被動(dòng)免疫，易發(fā)生全身感染

C.臨床表現(xiàn)不典型，因病原不同，差別較大

D.生后立即進(jìn)行胃液涂片查找白細(xì)胞與病原，或取血樣、器官分泌

物等進(jìn)行涂片、培養(yǎng)、對(duì)流免疫電泳等檢測，有助于病原學(xué)診斷

E.多在分娩出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)

)51、下列細(xì)菌所致腸炎的臨床癥狀與菌痢相似，除外

A.產(chǎn)毒性大腸桿菌

B.空腸彎曲菌

C.耶爾森菌

D.鼠傷寒沙門菌

E.金黃色葡萄球菌

)52、下列哪項(xiàng)不是小兒胃炎的癥狀體征

A.腹痛

B.嘔血

C.腹脹

D.黏液便

E.黑便

)53、’腸套疊最常見的類型為

型

回盲

型

結(jié)

AB.回

型

腸

C小

型

腸

結(jié)

D.型

發(fā)

E.多

)54、支氣管肺炎的病理生理不正確的是

A.為代償缺氧，患兒呼吸和心率加快，肺泡每分通氣量減少

B.換氣功能障礙主要引起低氧血癥

C.肺泡壁充血水腫而增厚

D.肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物

E.通氣不足引起低氧血癥和高碳酸血癥

)55、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥的慢性反復(fù)發(fā)作期X線表現(xiàn)常為

A.雙肺內(nèi)中帶小斑片影

B.雙肺內(nèi)中帶條架影

C.兩肺可見小囊樣透亮區(qū)或纖維化

D.兩肺紋理增粗

E.兩肺紋理粗重，可見境界不清的細(xì)網(wǎng)狀、網(wǎng)粒狀或粟粒狀陰影

)56、兒童血清地高辛的有效濃度為

A.0—lng/ml

B.2?4ng/ml

C.1?3ng/ml

D.1—4ng/ml

E.0?3ng/ml

)57、下列哪種情況一般不引起P-R間期延長

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.病毒性心肌炎

C.室間隔缺損

D.急性腎炎

E.口服地高辛

)58、有關(guān)腎小管酸中毒敘述錯(cuò)誤的是

A.腎小管排泌氫離子及重吸收碳酸氫根障礙

B.陰離子間隙減低(正常)

C.一般腎小球?yàn)V過功能正常

D.分為近端、遠(yuǎn)端、混合型和高鉀型腎小管酸中毒

E.臨床可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深快、生長緩慢

)59、腎小球疾病通常具有以下特點(diǎn)，哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.腎小球性蛋白尿，以白蛋白為主

B.腎小球源性血尿，可伴管型尿

C.可出現(xiàn)高血壓、水腫

D.可伴腎小管損傷

E.腎小球?yàn)V過功能損傷先于但不一定重于腎小管功能障礙

)60、下列哪項(xiàng)不屬于遺傳性腎小球疾病

A.Alport綜合征

B.家族性復(fù)發(fā)性血尿

C甲-脆綜合征

D.生后八1’后因先天性梅毒感染所致的腎病綜合征

E.生后2月發(fā)生的先天性腎病綜合征

)61、關(guān)于急性鏈球菌感染后腎炎，下列說法不正確的是

A.抗鏈球菌溶血素O(ASO)升高

B.抗透明質(zhì)酸酶增高

C.抗脫氧核糖核酸酶升高

D.抗膽堿酯酶升高

E.補(bǔ)體C3降低

)62、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕病活動(dòng)的指標(biāo)

A.血沉增快

B.C反應(yīng)蛋白陽性

C.發(fā)熱

D.心電圖示竇性心律不齊

E.白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多

)63、下列哪項(xiàng)不是滲出性多形性紅斑的臨床特點(diǎn)

A.皮疹具有多形性

B.皮疹好發(fā)于肢端，向四肢伸側(cè)、肘膝關(guān)節(jié)發(fā)展

C.可出現(xiàn)黏膜受損

D.不累及眼睛

E.重癥者皮疹融合，尼氏征陽性

)64、不符合腦性癱瘓臨床表現(xiàn)的是

A.共濟(jì)失調(diào)

B.痙攣性癱瘓

C.伴隨癲癇

D.伴隨語言障礙

E.進(jìn)行性運(yùn)動(dòng)倒退

)65、苯丙酮尿癥患兒最突出的臨床表現(xiàn)是

A.智力低下

B.尿和汗液有鼠臭味

C.驚厥

D.毛發(fā)、皮膚色澤變淺

E.肌張力增高

)66、原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是

A.生長發(fā)育明顯落后

B.不同程度智力低下

C.特殊面容

D.反復(fù)感染

E.易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤

)67、天然血型抗體是

A.IgA

B.TgM

C.IgG

D.IgE

E.TgD

()68、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是

A.甲狀旁腺素減少或作用障礙而引起的鈣、磷代謝異常

B.低鈣血癥和高磷血癥

C.可表現(xiàn)為手足抽搐、癲癇發(fā)作

D.可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化

E.PTH不降低時(shí)可除外甲狀旁腺功能減退癥

()69、目前認(rèn)為與兒童哮喘最為相關(guān)的吸入變應(yīng)原是

A.多價(jià)花粉

B.屋塵

C.真菌

D.塵蜻

E.動(dòng)物皮毛

()70、結(jié)核性胸膜炎胸腔積液不可能是

A.滲出液

B.漏出液

C.血性胸水

D.乳糜胸

E.草黃色液體

()71、確診傷寒最有力的論據(jù)是

A.長程稽留高熱、相對(duì)緩脈

B.玫瑰疹

C.血象中白細(xì)胞減少、嗜酸性粒細(xì)胞消失

D.肥達(dá)反應(yīng)陽性

E.血培養(yǎng)陽性

()72、2歲小兒，身高60cm,體重10千克，智力發(fā)育良好，為了解其

健康情況，首選檢查是

A.測量皮下脂肪厚度

B.頭顱正測位片

C.頭圍，胸圍比例

D.上、下部量比例

E.腕部X線攝片

()73、患兒出生后1分鐘皮膚顏色青紫，無心率，無呼吸，四肢肌張

力松弛，原始反射未弓出，該患兒1分鐘Apgarscore為

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

（）74、患兒女，第2胎第1產(chǎn)，出生后即出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、水腫、心力

衰竭、肝脾大，抗人球蛋白試驗(yàn)為陰性，抗體釋放試驗(yàn)為陽性，血型為

ORh（D十），母親血型為ORh（D-）,正確的診斷是

A.ABO溶血病

B.Rh溶血病

C.先天性心臟病

D.失血性休克

E.胎兒炎性反應(yīng)綜合征

（）75、早產(chǎn)兒，體重1500g,體溫33℃,反應(yīng)低下，不能吸吮，四

肢、軀干、臀部均呈硬腫，忽然出現(xiàn)面色發(fā)絹，呼吸困難，肺部可聞及

細(xì)濕啰音，初步考慮并發(fā)

A.急性心力衰竭

B.膿氣胸

C.重癥肺炎

D.肺出血

E.急性呼吸衰竭

（）76、患兒36周早產(chǎn)，胎膜早破80小時(shí)，出生后立即出現(xiàn)發(fā)熱，查

體見脊柱裂，前鹵飽滿，顱縫寬，易激惹，考慮診斷為

A.新生兒腦膜炎

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肺炎

D.顱內(nèi)出血

E.新生兒破傷風(fēng)

（）77、5個(gè)月嬰兒，低熱，咳嗽，呼吸急促，呼氣延長，雙肺可聞及大

量哮喘音及中小水泡音，應(yīng)診斷為

A.支氣管肺炎

B.毛細(xì)支氣管炎

C.腺病毒肺炎

D.急性支氣管肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

（）78、患兒女.6歲，發(fā)熱、刺激性咳嗽1周，少痰.查體：右側(cè)胸部

腋下略叩濁，呼吸音略低，血白細(xì)胞7.0X109/L,中性54%,淋巴

46%,胸透右下肺野可見云霧狀陰影，曾用青霉素治療5天，效果不佳，

進(jìn)一步的檢查首選

A.C-反應(yīng)蛋白

B.血沉

C.噬異凝集試驗(yàn)

D.肺炎支原體抗體

E.血培養(yǎng)

（）79、30周早產(chǎn)患兒，生后24小時(shí)因吸入性肺炎入院。查體：胸骨左

緣第2肋間可聞及較響亮收縮期雜音，超聲心動(dòng)圖顯示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，

左向右分流，應(yīng)如何治療

A.治療肺炎，待3?4歲后手術(shù)

B.觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)

C.治療肺炎同時(shí)，應(yīng)用叫味美辛（消炎痛）

D.立即手術(shù)治療

E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

（）80、患兒男，8歲，上呼吸道感染后9天出現(xiàn)肉眼血尿、水腫、尿量

減少，查體見：血壓120/80mmHg,眼瞼、顏面及雙下肢水腫，咽部充

血，下列哪項(xiàng)說法不正確

A.AS0升高

B.新鮮尿檢紅細(xì)胞管型罕見

C.尿紅細(xì)胞566個(gè)/HP,尿白細(xì)胞100個(gè)/HP,尿蛋白（++）

D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，輕度貧血

E.補(bǔ)體C3下降

（）81、患兒1歲2個(gè)月，間斷高熱7天，眼結(jié)膜充血，口唇皴裂伴出

血，草莓舌，肛周皮膚發(fā)紅，血常規(guī)提示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多，血

沉增快，診斷為川崎病，該患兒還可以有以下臨床表現(xiàn)，除了

A.頸部淋巴結(jié)腫大

B.腹痛、嘔吐及腹瀉

C.肝大

D.膽囊炎

E.無菌性腦膜炎

（）82、6歲男孩，多飲多尿體重下降，夜間常起來飲水，尿量與之相

當(dāng)，尿比重1.002,滲透壓減低，尿pH正常，血電解質(zhì)正常。最可能診

斷為

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.腎小管酸中毒

D.精神性煩渴

E.范克尼綜合征

（）83、患兒男，7歲，7天前到養(yǎng)雞場參觀，2天前高熱，全身酸痛，

咳嗽，X線發(fā)現(xiàn)雙肺實(shí)質(zhì)炎癥及左側(cè)胸腔少量積液，臨床診斷考慮

A.傳染性非典型肺炎

B.流行性感冒

C.鉤端螺旋體病

D.人禽流感

E.恙蟲病

（）84、作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原，下列哪種可能性最小

A.呼吸道合胞病毒

B.西感病毒

C.副流感病毒

D.腺病毒

E.肺炎球菌

（）85、人體內(nèi)銅代謝的主要器官是

A.肝臟

B.脾臟

C.腎臟

D.腸道

E.胰腺

)86、腺病毒肺炎的主要臨床特點(diǎn)為

A.年長兒多見

B.喘憋明顯而肺部啰音不明顯

C.常有高熱而一般情況好

D.咳嗽，咳粉紅色泡沫痰

E.夏季多見

)87、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制是

A.鏈球菌直接感染

B.病毒感染

C.葡萄球菌感染

D.感染后抗原?抗體免疫反應(yīng)

E.以上均不是

)88、小兒給藥方法很少使用

A.口服法

B.注射法

C.外敷

D.霧化吸入

E.含漱

)89、關(guān)于營養(yǎng)不良的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大力提倡母乳喂養(yǎng)并逐漸增加輔食

B.及早糾正消化道先天畸形

C.定期注射苯丙酸諾龍以促進(jìn)蛋白質(zhì)合成

D.適當(dāng)安排戶外活動(dòng)，保證睡眠充足

E.做好預(yù)防接種，防治各種傳染病和感染性疾病

)90、下列哪項(xiàng)不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn)

A.心音低沉

B.心界普遍擴(kuò)大

C.肝腫大

D.心尖搏動(dòng)明顯

E.呼吸困難

)91、下列哪項(xiàng)疾病引起的二尖瓣收縮期雜音屬功能性

A.甲亢

B.貧血性心臟病

C.擴(kuò)張性心臟病

D.二尖瓣脫垂

E.二尖瓣狹窄

)92、左心衰竭患者最先出現(xiàn)的呼吸困難是

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.勞力性呼吸困難

D.心源性哮喘

E.急性肺水腫

（）93、心悸伴暈厥或抽搐最常見于

A.I度竇房傳導(dǎo)阻滯

B.心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.心臟神經(jīng)官能癥

E.急性失血

（）94、下列哪些不是引起便血的小腸疾病

A.小腸血管畸型

B.腸套疊

C.空腸潰瘍

D.回腸潰瘍

E.阿米巴痢疾

（）95、關(guān)于氣管插管正確的是

A.指征：窒息嚴(yán)重估計(jì)需長時(shí)間復(fù)蘇，需氣管內(nèi)吸引，面罩正壓給

氧無效，疑為膈疝，極低或超低出生體重兒

B.體重〈1000g,選擇氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為2.5mm,氣管插管的唇端距離

為6cm

C.可能會(huì)合并缺氧、心動(dòng)過緩、呼吸暫停、氣胸、損傷和感染等

D.體重＞3000g,選擇氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為3.5cm,氣管插管的唇端距離

為9cm

E.以上均正確

（）96、AB0溶血患兒，需進(jìn)行換血治療，患兒為B型血，血源選擇應(yīng)是

A.0型紅血球，B型血漿

B.B型紅血球，B型血漿

C.0型紅血球，AB型血漿

D.B型紅血球，0型血漿

E.AB型血球，0型血漿

（）97、需用抗生素治療的腸炎是

A.輪狀病毒腸炎

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

C.侵襲性大腸桿菌腸炎

D.真菌性腸炎

E.生理性腹瀉

（）98、遷延性腹瀉的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的

A.應(yīng)長期使用抗生素進(jìn)行病原治療

B.進(jìn)食時(shí)間要長，有利于消化功能的恢復(fù)

C.應(yīng)長期使用脫脂奶粉

D.尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥

E,可試用抗病毒藥物

（）99、可發(fā)生喘憋、需與毛細(xì)支氣管炎鑒別的疾病有

A.百日咳

B.充血性心力衰竭

C.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

D.異物吸入

E.以上都是

（）100、支氣管肺炎患者，以下哪種情況適合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

A.中毒癥狀明顯者

B.嚴(yán)重的喘憋

C.胸膜有滲出

D.中毒性腦病

E.以上均是

（）101、以下哪項(xiàng)不利于胸腔積液的產(chǎn)生

A.血漿膠體滲透壓增加

B.胸內(nèi)淋巴引流障礙

C.胸腔內(nèi)負(fù)壓增加

D.毛細(xì)血管滲透壓增加

E.毛細(xì)血管靜水壓增加

（）102、肺炎合并心力衰竭治療過程中若出現(xiàn)低鈣抽搐，應(yīng)在西地蘭應(yīng)

用后多長時(shí)間方能補(bǔ)充鈣劑

A.2h

B.4h

C.8h

D.12h

E.20h

（）103、主動(dòng)脈縮窄最特征性的臨床表現(xiàn)

A.上肢血壓二下肢血壓

B.上肢血壓低于下肢血壓

C.上下肢血壓均增高

D.上下肢血壓均降低

E.下肢血壓低于上肢血壓

（）104、急性心衰肺水腫的患兒極度煩躁時(shí)，首選什么藥物鎮(zhèn)靜

A.地西泮靜脈推注

B.口服水合氯醛

C.嗎啡，皮下或肌肉注射

D.惹巴比妥，靜注

E.異丙嗪，肌注

（）105、對(duì)于反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染，治療原則為

A.急性期控制后，采用原劑量1/3每晚睡前頓服，持續(xù)3個(gè)月

B.急性期控制后，采用原劑量1/3每晚睡前頓服，每2?3周換另

一種有效抗生素，療程3月到1年

C.急性期控制后，采用原劑量給藥繼續(xù)3個(gè)月

D.凡反復(fù)感染的患兒均可見泌尿系統(tǒng)畸形

E.如有泌尿系畸形患兒首選手術(shù)而非抗感染治療

（）106、以下哪一項(xiàng)不作為確診急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的依據(jù)

A.嚴(yán)重循環(huán)充血，出現(xiàn)高血壓腦病

B.鏈球菌感染后1?3周出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓

C.尿檢查（有腎小球源性血尿，不同程度的蛋白尿）

D.血清有鏈球菌感染的免疫學(xué)改變

E.動(dòng)態(tài)的血補(bǔ)體變化(早期下降，6?8周恢復(fù))

)107、特發(fā)性血小板減少性紫瘢與過敏性紫瘢的主要區(qū)別為

A.血小板計(jì)數(shù)減少

B.皮膚紫瘢為全身散在

C.血尿

D.出血嚴(yán)重

E.有服用氯霉素病史

)108、關(guān)于多發(fā)性大動(dòng)脈炎的治療不正確的是

A.激素及免疫抑制劑

B.控制高血壓，腎衰時(shí)選用卡托普利

C.控制感染

D.抗血小板聚集藥物

E.介入及手術(shù)治療

)109、驚厥持續(xù)狀態(tài)，抗驚厥首選

A.地西泮

B.水合氯醛

C.苯巴比妥

D.丙戊酸鈉

E.苯妥英鈉

)110、關(guān)于智力低下的預(yù)防以下哪項(xiàng)敘述不正確

A.聯(lián)合國兒童基金會(huì)提出智力低下三級(jí)預(yù)防概念

B.初級(jí)預(yù)防主要為預(yù)防智力低下的病因

C.二級(jí)預(yù)防為發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致智力低下的疾病，早診斷，早干預(yù)

D.三級(jí)預(yù)防為早期應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，早干預(yù)

E.三級(jí)預(yù)防為預(yù)防發(fā)展為智力殘疾

)111、有關(guān)重癥肌無力的治療，下面哪項(xiàng)正確

A.腎上腺皮質(zhì)激素只適用于全身型和腦干型的治療

B.潑尼松療程一般3?6個(gè)月

C.最主要的治療為應(yīng)用抗膽堿酯酶類藥物

D.血漿置換可用于難治型重癥肌無力

E.丙種球蛋白對(duì)于重癥肌無力治療無效

)112、新生兒的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確

A.呼吸：脈搏為1:3

B.頭圍:胸圍為1:1

C.上部量：下部量為1.4:1

D.以上A、B、C三項(xiàng)均對(duì)

E.以上A、B、C三項(xiàng)均不對(duì)

)113、21-三體綜合征產(chǎn)前診斷的確診方法為

A.超聲波檢查

B.X線檢查

C.母血清甲胎蛋白測定

D.抽取羊水行羊水細(xì)胞染色體檢查

E.抽取羊水進(jìn)行DNA檢查

)114、如何鑒別中樞性尿崩癥與原發(fā)性腎性尿崩癥

A.水試驗(yàn)

B.血漿滲透壓

C.血鈉水平

D.尿滲透壓與尿比重

E.禁水-加壓素試驗(yàn)

)115、對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核的診斷最有意義的是

A.密切的結(jié)核接觸史

B.頸部淋巴結(jié)腫大

C.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性

D.紅細(xì)胞沉降率增快

E.外周血白細(xì)胞增高

)116、感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是

A.草綠色鏈球菌

B.大腸埃希菌

C.金黃色葡萄球菌

D.肺炎鏈球菌

E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

)117、小兒腹瀉中度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為每千克體重

A.60?90ml

B.90?120nli

C.120-150ml

D.150-180ml

E.180?2101nl

)118、在我國最常見的瘧疾類型是

A.問日瘧

B.惡性瘧

C.三日瘧

D.卵形瘧

E.輸血后瘧

)119、青春期生長發(fā)育最大的特點(diǎn)是

A.體格生長加快

B.神經(jīng)發(fā)育成熟

C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定

D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟

E.以上都不是

)120、5個(gè)月嬰兒，體重6kg,每日需喂8%糖牛奶量及額外供水量為

A.牛奶量為440ml,除牛奶外尚需給水160ml

B.牛奶量為550mL除牛奶外尚需給水200ml

C.牛奶量為660ml,除牛奶外尚需給水2401nl

D.牛奶量為770ml,除牛奶外尚需給水280ml

E.牛奶量為880ml,除牛奶外尚需給水320nli

)121、淋病的潛伏期為

A.24小時(shí)

B.1?2天

C.3?7天

D.10—15天

E.1?2個(gè)月

（）122、小兒體重增長變化的過程中，哪項(xiàng)不正確

A.出生體重男較女重

B.生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降

C.年齡越小，體重增長越快

D.2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長

E.正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個(gè)體差異，一般在15%左

右

（）123、治療厭氧菌感染的首選藥物為

A.乙胺丁醇

B.若青霉素

C.甲硝喋

D.特布他林

E.紅霉素

（）124、下列哪項(xiàng)不是觀察微循環(huán)的指標(biāo)

A.每小時(shí)尿量

B.四肢末梢溫度

C.面色

D.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間

E.動(dòng)脈血壓

（）125、患兒生后1天，皮膚黃染，肝脾腫大，血清總膽紅素大于

136umol/L（8mg/L）,直接抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)陽性，抗體釋放實(shí)驗(yàn)IgA陽

性，診斷為新生兒溶It病，可以采用的酶誘導(dǎo)劑是

A.安定，洛貝林

B.苯巴比妥，尼可剎米

C.阿米妥

D.輔酶A,ATP

E.細(xì)胞色素C

（）126、一個(gè)健康嬰兒能叫出物品名，對(duì)人及事物有愛憎之分，能彎腰

抬東西，出牙8個(gè)，脊柱有3個(gè)彎曲，其月齡可能是

A.8個(gè)月

B.9個(gè)月

C.10個(gè)月

D.11個(gè)月

E.12個(gè)月

（）127、患兒胎齡39周，有宮內(nèi)窘迫，出生后窒息，經(jīng)復(fù)蘇后仍有明

顯呼吸困難，由于出生醫(yī)院無NICU,該患兒此時(shí)最佳的處理是

A.繼續(xù)清理呼吸道

B.抱至母親身邊進(jìn)行母乳喂養(yǎng)

C.繼續(xù)心肺復(fù)蘇

D.立即轉(zhuǎn)運(yùn)至高一級(jí)有NICU的醫(yī)院

E.在普通兒科病房進(jìn)行治療

（）128、做結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，下列哪種情況不屬于假陰性反應(yīng)

A.初次感染結(jié)核菌4?8周以內(nèi)

B.使用免疫抑制劑后

C.患麻疹

D.粟粒型肺結(jié)核

E.重度營養(yǎng)不良

（）129、10個(gè)月患兒，嘔吐腹瀉3天，每日嘔吐7?8次、10余次水樣

便。查體：精神稍萎靡，口唇櫻紅，皮膚彈性差，眼窩及前因凹陷，心

音較低，腱反射遲鈍?？紤]可能性最大的診斷為

A.腹瀉病，電解質(zhì)紊亂

B.腹瀉病，輕度脫水，低鉀

C.腹瀉病，中度脫水

D.腹瀉病，中度脫水，代謝性酸中毒，低鉀

E.腹瀉病，重度脫水，代謝性酸中毒

（）130、治療原發(fā)性腎病綜合征首選

A.吠塞米（速尿）

B.青霉素

Q清蛋白

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.細(xì)胞毒藥物

（）131、嬰兒每日所需的總能量為

A.110kcal/kg

B.120kcal/kg

C.130kcal/kg

D.140kcal/kg

E.150kcal/kg

（）132、趙某，6歲，高熱、咳嗽7天，氣促3天，入院時(shí)抽搐2次，

已接種卡介苗，查體：體溫39℃,物理降溫后測脈搏188次/min,呼

吸72次/min。處于昏迷狀態(tài)，面色發(fā)組，雙目凝視，前因稍飽滿，雙

肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下3.0cm,頸軟，克氏征陰性，巴氏征陽性。血

白細(xì)胞1OX1（）9/L,中性粒細(xì)胞40%,淋巴細(xì)胞60%。腦脊液；外觀清，

蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2X10°/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/

Lo最可能的診斷是

A.支氣管肺炎，化膿性腦膜炎

B.毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥

C.金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥

D.病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病

E.粟粒性肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎

（）133、8個(gè)月嬰兒，發(fā)熱、咳嗽1周，稽留高熱，今驚厥1次（當(dāng)時(shí)

體溫39℃）。查體：體溫39.5C,煩躁,前肉略飽滿，面色發(fā)縉，呼吸

50次/分，雙肺少許細(xì)濕啰音，心率140次/分，腦膜刺激征陰性，最

可能的診斷是

A.支氣管肺炎合并高熱驚厥

B.腺病毒肺炎合并中毒性腦病

C.毛細(xì)支氣管炎合并心力衰竭

D.毛細(xì)支氣管炎合并高熱驚厥

E.支氣管肺炎合并心力衰竭

（）134、患兒男，生后3月出現(xiàn)蛋白尿2+,查血肌酎25umol/L,白

蛋白30g/L,膽固醇4.8rmnol/L,經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，4個(gè)月后血肌酎升至

125umol/L,行腎活檢病理為：彌漫性系膜硬化，腎小管萎縮，間質(zhì)纖

維化，考慮最可能的診斷為：

A.法國型先天性腎病綜合征

B.芬蘭型先天性腎病綜合征

C.原發(fā)性腎病綜合征

D.急進(jìn)性腎小球腎炎

E.系膜增生性IgM腎病

（）135、體重偏離正常值的多少可判定為異常

A.±5%

B.±8%

C.±10%

D.±15%

E.±20%

（）136、患兒男，1歲，高熱7天，皮疹3天入院。體檢：熱病容，反

應(yīng)好，眼結(jié)膜充血，唇干裂，心肺無異常。血常規(guī)WBC18X109/L,

NO.87,血培養(yǎng)陰性。首先考慮的診斷是

A.川崎病

B.敗血癥

C.急性風(fēng)濕熱

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

（）137、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)有

A.血尿，水腫，高血壓，少尿

B.水腫，蛋白尿，高血壓，少尿

C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥

D.高血壓，水腫，少尿

E.血尿，少尿，水腫

（）138、患兒女，2歲，圍產(chǎn)期無異常，精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常。玩耍時(shí)經(jīng)

常發(fā)作性面紅，雙大腿夾緊，用力上下摩擦外陰，無意識(shí)障礙，轉(zhuǎn)移注

意力后可緩解，最大可能診斷是

A.屏氣發(fā)作

B.多發(fā)性抽動(dòng)

C.習(xí)慣性交叉擦腿

D.癲癇

E.一病

（）139、佝僂病激期的主要臨床特點(diǎn)是

A.睡眠不安，夜驚

B.煩躁易哭，多汗

C.骨骼系統(tǒng)改變

D.突然抽搐，重者可發(fā)生窒息

E.動(dòng)作與語言發(fā)育遲緩

（）140、維生素D缺乏性手足搐搦癥的隱性體征不包括

A.Trousseau征

B.腓反射

C.面神經(jīng)征

D.巴賓斯基征

E.A+B+C

（）141、女，12歲，急起腹瀉、嘔吐6小時(shí)，共吐瀉30余次，開始為

黃色稀便，后轉(zhuǎn)為清水樣便，就診時(shí)大便已無法計(jì)數(shù)，呈米常水樣。查

體:體溫36.5℃,脈搏160次/分，血壓9.1/6.lkPa（68/46mmHg）。大

便常規(guī)：米淚水樣，RBC0?2個(gè)/HP,WBC0?3個(gè)/HP。大便懸滴可見

穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。最可能的診斷是

A.中毒性痢疾

B.細(xì)菌性食物中毒

C.霍亂

D.病毒性肝炎

E.化學(xué)性食物中毒

（）142、口服補(bǔ)液不適用于

A.新生兒腹瀉

B.腹瀉時(shí)脫水的預(yù)防

C腹瀉伴輕度月兌水

D.腹瀉伴中度脫水而無明顯周圍循環(huán)障礙者

E.補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

（）143、嬰幼兒易患呼吸道感染的主要原因是

A.呼吸淺表、呼吸頻率快

B.呼吸中樞發(fā)育不成熟

C.肺活量小，潮氣量小

D.非特異性和特異性免疫功能均較差，呼吸道黏謨?nèi)鄙賁IgA

E.鼻腔短小、狹窄、黏膜血管豐富

（）144、男，15歲，發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退、尿色變

黃5天，體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸

12Q

痛。周圍血液RBC4.2X10/L,WBC8.5X10/L,Hb140g/L,血清

谷丙轉(zhuǎn)氨酶460U/L,總膽紅素58umol/L。本例的診斷最可能是

A.急性食物中毒

B.鉤體病

C.急性血管內(nèi)溶血

D.病毒性肝炎

E.敗血癥

（）145、補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病一般開始于

A.生后1周

B.生后2周左右

C.生后1個(gè)月

D.生后6?7周

E.生后8?9周

)146、營養(yǎng)不良的最初癥狀是

A.消瘦

B.體重不增或減輕

C.面部皮下脂肪減少

D.乏力

E.腹部皮下脂肪減少

)147、學(xué)齡期小兒查體時(shí)，下列哪項(xiàng)不屬于異常

A.全身淋巴結(jié)腫大

B.扁桃體I?II度腫大

C.肝肋下3cm

D.脾肋下可觸及

E.甲狀腺腫大

)148、引起嬰兒嘔吐的常見原因不包括

A.胃食管反流

B.喂養(yǎng)不當(dāng)

C.消化道寄生蟲

D.先天性肥厚性幽門狹窄

E.感染

)149、關(guān)于兒童腎臟的生理特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.嬰幼兒期腎臟濾過功能較成人差

B.嬰幼兒期腎小管重吸收功能較差

C.嬰幼兒期腎臟對(duì)尿液濃縮功能差

D.新生兒分泌腎素較少

E.出生后，因氧分壓升高促紅細(xì)胞生成素分泌下降

)150、小兒上感時(shí)易合并中耳炎的原因?yàn)?/p>

A.小兒喉部呈漏斗形，感染不容易向下，故向周圍蔓延

B.鼻腔比成人短，鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富

C.鼻竇黏膜與鼻腔黏膜相連接，鼻竇開口相對(duì)較大

D.咽鼓管寬、短、直，呈水平位

E.上呼吸道IgA分泌少

)151、多器官功能障礙中，最先出現(xiàn)的器官功能障礙多為

A.心功能障礙

B.急性呼吸窘迫綜合征

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.肝功能障礙

E.胃腸功能障礙

)152、下列哪項(xiàng)對(duì)傷寒流行病學(xué)具有重要意義

A.傷寒潛伏期的患者

B.傷寒患者

C.傷寒恢復(fù)期的患者

D.傷寒暫時(shí)帶菌者

E.傷寒慢性帶菌者

)153、下列哪項(xiàng)疾病的外周血中性粒細(xì)胞增高

A.腺昔脫氨酶缺乏

B.慢性肉芽腫病

C.喋吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D.白細(xì)胞黏附分子缺陷病

E.X連鎖高IgM血癥

()154、細(xì)菌性痢疾的主要病變是

A.回盲部的侵襲性腸炎

B.空腸的侵襲性腸炎

C.直腸及乙狀結(jié)腸侵襲性腸炎

D.回腸的侵襲性腸炎

E.全腸道的侵襲性腸炎

()155、單純左心衰竭的典型體征是

A.頸靜脈怒張

B.肝大

C.雙下肢水腫

D.雙肺底可聞及中小水泡音

E.移動(dòng)性濁音陽性

()156、常表現(xiàn)為弛張熱的疾病是

A.傷寒

B.肺炎

C.支氣管炎

D.敗血癥

E.布魯菌病

()157、我國圍生期通常是指

A.胎齡滿28周到出生后28天

B.胎齡滿28周到出生后7足天

C.胎齡滿20周到出生后7天

D.胎齡滿20周到出生后28天

E.胎齡滿28周到出生后臍帶結(jié)扎

()158、小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是

A.嬰兒期

B.新生兒期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.學(xué)齡期

()159、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.平均出生體重3kg

B.出生時(shí)平均身長50cm

C.出生時(shí)平均頭圍40cm

D.出生時(shí)胸圍32cm

E.出生時(shí)前囪約1.5?2cm

()160、下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

A.鈣磷比例適當(dāng)(2：1),較少發(fā)生低鈣血癥

B.含消化酶較多

C.乳糖量較多

D.含飽和脂肪酸多

E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)

）161、6個(gè)月小兒，輔食應(yīng)該添加下列哪項(xiàng)食物最合適

A.水果汁、魚肝油

B.米糊、菜泥

C.爛面、肉末

D.軟飯

E.饅頭片

）162、關(guān)于營養(yǎng)不良的病理生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.腎功能減退尤以腎稀釋功能減退明顯

B.免疫功能低下，易患各種感染性疾病

C.消化液及酶分泌不足，消化功能低下

D.心肌細(xì)胞萎縮，收縮力減弱，心搏出量減少

E.水鹽代謝失常

）163、下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是

A.急性ITP

B.傳染性單核細(xì)胞增多癥

C.病毒性肝炎

D.淋巴瘤

E.白血病

）164、2：1等張含鈉液是指

A.2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氫鈉

B.2份1.軟碳酸氫鈉，1份生理鹽水

C.2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

D.2份生理鹽水，1份5%碳酸氫鈉

E.2份5%葡萄糖，1份生理鹽水

）165、以下哪項(xiàng)是足月新生兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)

A.產(chǎn)熱主要依靠棕色脂肪

B.棕色脂肪分布于中心大動(dòng)脈、腎動(dòng)脈周圍、肩胛間區(qū)、頸及腋窩

等部位

C.保持新生兒正常體溫而耗氧量最少的環(huán)境溫度稱為適中溫度，也

稱中性溫度，適中溫度與體重和出生日齡密切相關(guān)

D.相對(duì)濕度應(yīng)保持在50%?60%

E.以上全是

）166、新生兒Rh溶血病中不正確的是

A.Rh溶血病指母親紅細(xì)胞缺乏D抗原（Rh陰性）,而胎兒紅細(xì)胞具

有D抗原（Rh陽性），母體所產(chǎn)生的抗DIgG抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)

后即產(chǎn)生免疫性溶血

B.RhD陽性（具D抗原）母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原（E,C等），

胎兒具有這類抗原時(shí)，也可產(chǎn)生Rh溶血病

C.Rh溶血病中以RhE溶血病最常見，其次為RhD溶血病

D.Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過血母親的首次妊娠中，與Rh抗

原僅存在Rh猿和人的紅細(xì)胞上，此抗原初次致敏約需0.5?1ml

血液，但首次妊娠時(shí)母血中只有少量（0.05?0.1ml）胎兒血，不足

以使其母致敏

E.以，描述均正確

（）167、對(duì)早產(chǎn)的孕婦可測羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比例，如小于下列

比值，新生兒可能發(fā)生透明膜病

A.1.5:1

B.2：1

C.2.5：1

D.3：1

E.3.5：1

（）168、新生兒生理性體重下降恢復(fù)的時(shí)間一般是

A.1?3天內(nèi)

B.3?5天內(nèi)

C.5?7天內(nèi)

D.7?10天內(nèi)

E.10?14天內(nèi)

（）169、新生兒在寒冷環(huán)境中代償性產(chǎn)熱的途徑是

A.內(nèi)臟活動(dòng)

B.蛋白質(zhì)

C.肌肉收縮

D.棕色脂肪

E.葡萄糖

（）170、患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后多次測血糖為

39mg/dl,診斷為低血糖癥，患兒出現(xiàn)低血糖癥的原因是

A.葡萄糖利用增加

B.葡萄糖儲(chǔ)存不足

C.內(nèi)分泌缺陷

D.遺傳代謝疾病

E.熱卡攝入不足

（）171、31周早產(chǎn)，出生體重1.5kg,第一天最適中的溫度是

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34c

E.35℃

（）172、下列哪項(xiàng)不是小兒肝臟的特點(diǎn)

A.血管豐富，易受不利因素影響而腫大

B.右肋緣下可觸及

C.解毒功能強(qiáng)

D.再生能力強(qiáng)

E.膽汁分泌少

（）173、以滲透性腹瀉為主的病原體為

A.輪狀病毒

B.產(chǎn)毒性大腸桿菌

C.侵襲性大腸桿菌

D.志賀菌

E.白色念珠菌

)174、引起先天性肥厚性幽門狹窄的相關(guān)因素是

A.遺傳因素

B.幽門組織一氧化氮合酶減少

C.幽門環(huán)肌中P物質(zhì)分泌異常

D.血清前列腺素水平升高

E.以上都是

)175、急性上呼吸道感染90%以上由病毒引起，常見的病毒是

A.鼻病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.流感病毒

D.腺病毒

E.以上都是

)176、先天性心臟病的形成主要在

A.胚胎第1~4周

B.胚胎第4?8周

C.胚胎第3?8周

D.胚胎第2?8周

E.胚胎第6?8周

)177、對(duì)于6個(gè)月至6歲小兒，貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A.血紅蛋白量

B.血紅蛋白量

C.血紅蛋白量

D.血紅蛋白量

E.血紅蛋白量

)178、下列哪項(xiàng)符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象

A.幼紅細(xì)胞增生減低

B.各期紅細(xì)胞體積均較大

C.紅細(xì)胞系統(tǒng)胞漿成熟程度落后于胞核

D.粒細(xì)胞系異常

E.巨核細(xì)胞減少

)179、下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷更有意義

A.紅細(xì)胞體積增大

B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C.血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

)180、急性ITP什么情況下考慮輸注血小板

A.有顱內(nèi)出血時(shí)

B.血小板低于2OX1()9/L時(shí)

C.大劑量靜脈丙種球蛋白治療無效時(shí)

D.免疫抑制劑治療無效時(shí)

E.腎上腺皮質(zhì)激素治療無效時(shí)

)181、男性血友病A病人與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是

A.其子女只有男孩正常

B.其女兒有50%患血友病

C.其女兒有50%為傳遞者

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均為雜合子

)182、下列哪種病理類型常表現(xiàn)為激素敏感

A.膜性腎病

B.微小病變

C.膜增殖性腎病

D.輕度系膜增生性IgA腎病

E.腎小球局灶節(jié)段硬化

)183、關(guān)于急性腎小球腎炎的病因和發(fā)病機(jī)制，下列說法錯(cuò)誤的是

A.本病是由A族3溶血性鏈球菌感染后引起的免疫性腎小球腎炎

B.鏈球菌中僅部分〃致腎炎菌株〃感染后才引發(fā)腎炎

C.鏈球菌本身的某些成分或代謝產(chǎn)物作為抗原引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)

D.主要是通過形成抗原-抗體免疫復(fù)合物激活補(bǔ)體而于腎小球局部

致成免疫損傷而發(fā)病

E.細(xì)胞免疫、自身免疫不參與發(fā)病

)184、有關(guān)神經(jīng)反射的說法，以下錯(cuò)誤的是

A.嬰兒期腹壁反射不易引出

B.握持反射于生后3?4個(gè)月消失

C.1歲以后巴氏征陽性屬于病理現(xiàn)象

D.新生兒提睪反射不易引出

E.3?4個(gè)月內(nèi)小兒克氏征陽性屬于生理現(xiàn)象

)185、引起急性小腦共濟(jì)失調(diào)的常見病原是

A.空腸彎曲菌

B.肺炎鏈球菌

C.流感嗜血桿菌

D.巨細(xì)胞病毒

E.水痘病毒

)186、人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞是

A.CD8+T細(xì)胞

B.B淋巴細(xì)胞

C.NK細(xì)胞

D.CTL細(xì)胞

E.CD4+T細(xì)胞

)187、中樞性性早熟的病因

A.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞疸

C.腎上腺腺皮質(zhì)增生癥

D.生長激素缺乏癥

E.原發(fā)性甲狀腺功能減低癥

（）188、血清病最常見于

A.新鮮冰凍血漿輸注后

B.破傷風(fēng)抗毒素注射后

C.濃縮紅細(xì)胞輸注后

D.人靜脈丙種球蛋白輸注后

E.抗生素使用后

（）189、研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病毒是

A.巨細(xì)胞病毒

B.呼吸道合他病毒

C.腺病毒

D.流感病毒

E.EB病毒

（）190、小兒結(jié)核病病理損害的機(jī)制是結(jié)核桿菌的

A.侵襲力

B.外毒素

C.內(nèi)毒素

D.體液免疫

E.以上都不是

（）191、人禽流感病毒的傳播途徑為

A.與雞、鴨等有密切接觸

B.與雞、鴨和人禽流感病人有密切接觸

C.與雞、鴨等有密切接觸，但還沒有人與人之間傳播的直接證據(jù)

D.與貓、狗有密切接觸

E.感染途徑仍不清楚

（）192、傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是

A.單純皰疹病毒

B.柯薩奇病毒

C.風(fēng)疹病毒

D.漢坦病毒

E.EB病毒

（）193、胸外心臟按壓的指征是

A.心率＜80次/分

B.心率＜70次/分伴有外周循環(huán)灌注不良征象

C.呼吸停止

D.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E.心音消失或心率＜60次/分伴有循環(huán)灌注不良征象

（）194、不符合感染性休克早期的病理生理改變的是

A.微動(dòng)脈、毛細(xì)血管括約肌收縮

B.外周血管阻力增加

C.血壓下降，脈壓增大

D.循環(huán)處于高動(dòng)力狀態(tài)

E.動(dòng)靜脈短路開放增多

（）195、7個(gè)月嬰兒，羊乳喂養(yǎng)，面色蒼白，舌有震顫。Hb60g/L,RBC

2.4X1012/L,紅細(xì)胞大小不等，大細(xì)胞中有淡染區(qū)擴(kuò)大，血小板計(jì)數(shù)

75X109/L,WBC5.6X109/L,MCV84fL,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有

核細(xì)胞增生活躍，巨早幼紅細(xì)胞比例增高，骨髓細(xì)胞內(nèi)外鐵減少。診斷

最可能為

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.內(nèi)因子缺乏性巨幼細(xì)胞貧血

C.混合性營養(yǎng)性貧血

D.缺乏葉酸和維生素B12所致巨幼細(xì)胞貧血

E.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血

（）196、患兒女，7歲，因腺病毒肺炎入院治療5天后出現(xiàn)明顯呼吸困

難、全身皮膚黃疸、尿少，考慮并發(fā)

A.MODS

B.肝功能衰竭

C.腎衰竭

D.呼吸衰竭

E.休克

（）197、患兒女，10月，近1周來有稀水便，伴有間斷嘔吐，查體：骨

骼肌無力，腹脹，腸鳴盲減弱，考慮該患兒可能為

A.低鈣

B.低鉀

C.低鈉

D.低鎂

E.低血糖

（）198、腕骨照片顯示有鉤骨、頭狀骨、三角骨，被攝者最可能的年齡

A.嬰兒期

B.學(xué)齡期

C.幼兒期

D.學(xué)齡前期

E.青春期

（）199、學(xué)齡期的特點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是

A.各系統(tǒng)器官都發(fā)育接近成人水平

B.腦的形態(tài)已基本與成人相同

C.智能發(fā)育較前更成熟

D.發(fā)育率較前為低

E.體格生長穩(wěn)步增長

（）200、水痘患兒禁用以下哪種藥物

A.退熱藥

B.抗病毒藥

C.鎮(zhèn)靜止驚藥

D.腎上腺皮質(zhì)激素

E.微生態(tài)制劑

（）201、營養(yǎng)不良常見的并發(fā)癥不含

A.維生素缺乏

B.電解質(zhì)紊亂

C.營養(yǎng)性貧血

D.感染

E.自發(fā)性低血糖

（）202、卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑

A.<5mm

B.5?9nim,3?5天后反應(yīng)消失

C.10?15mm,1周后留有色素

D.15?20mm

E.>20mm

（）203、下列哪項(xiàng)不是碘缺乏病

A.地方性甲狀腺腫

B.地方性甲狀腺功能低下

C.新生兒先天性甲狀腺功能低下

D.先天畸形

E.牙釉質(zhì)出