軍隊(duì)文職招聘（護(hù)理學(xué)）近年考試真題題庫(kù)（含真題、典型題）（重點(diǎn)題）

軍隊(duì)文職招聘（護(hù)理學(xué)）近年考試真題題庫(kù)（含真題、典型題匯

總）

一、單選題

1.男性，60歲，上腹痛10余年，向腰背部放散，彎腰可減輕，CT檢查可見(jiàn)胰腺

縮小，尿PABA排出減少，血糖正常，葡萄糖耐量試驗(yàn)異常，可能的診斷是

A、胰腺癌

B、慢性胰腺炎

C、慢性膽囊炎

D、隱性糖尿病

E、慢性胰腺炎并隱性糖尿病

答案：E

2.下列因素與肺癌病因無(wú)關(guān)的是

A、長(zhǎng)期大量吸煙

B、長(zhǎng)期接觸石棉、銘、銀、錫、碑及放射性物質(zhì)

C、城市環(huán)境污染

D、人體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

E、遺傳因素

答案：D

解析：肺癌的病因有：①長(zhǎng)期大量吸煙；②大氣污染；③職業(yè)因素：長(zhǎng)期接觸鈾、

鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致癌性碳?xì)浠衔铩⑸瘛?、銀、銅、錫、鐵、煤

焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)；④肺部慢性疾病：如肺結(jié)核、硅沉著

病、肺塵埃沉著癥等可與肺癌并存；⑤人體內(nèi)在因素，如家族遺傳等。故選D。

解題關(guān)鍵：肺癌病因包括：吸煙、大氣污染、化學(xué)刺激物等，另外還有家族遺傳

的可能。

3.患者,男性,65歲，血?dú)夥治鼋Y(jié)果Pa023.9kPa(30mmHg),PaC026.OkPa(45mm

Hg),護(hù)士應(yīng)把該患者的氧流量調(diào)節(jié)至

A、1?2L/min

B、3?4L/min

C、5?6L/min

D、7?8L/min

E、9L/min以上

答案：D

解析：血?dú)夥治鼋Y(jié)果提示患者出現(xiàn)I型呼吸衰竭，I型呼吸衰竭予高流量高濃度

給氧035%),吸入高濃度氧后不會(huì)引起二氧化碳潴留。

4.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下

肢肌力4級(jí)，右下肢肌力5-右側(cè)T10以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T4水平痛覺(jué)

過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?？紤]診斷為

A、脊髓炎

B、脊髓髓內(nèi)腫瘤

C、脊髓髓外硬膜下腫瘤

D、脊髓硬膜外腫瘤

E、心絞痛

答案：C

5.下列關(guān)于外耳道布的敘述哪項(xiàng)正確（）

A、軟骨部毛囊皮脂腺化膿性感染

B、用魚(yú)石脂甘油滴耳

C、用腫成熟應(yīng)切開(kāi)引流

D、早期全身選用抗生素治療

E、熱敷治療

答案：E

6.慢性肺源性心臟病早期可出現(xiàn)

A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、二尖瓣關(guān)閉不全

答案：C

解析：慢性肺源性心臟病發(fā)生最主要的機(jī)制是肺動(dòng)脈高壓，持續(xù)肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致

右心室后負(fù)荷增高，引起右心室肥厚。

7.巴賓斯基征陽(yáng)性見(jiàn)于

A、錐體束損害

B、周?chē)窠?jīng)損傷

C、腦膜炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、甲狀腺功能亢進(jìn)

答案：A

解析：巴賓斯基征：患者仰臥，骸、膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者左手提踝上部固定小腿，

右手持鈍尖的金屬棒自足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小指根部，再轉(zhuǎn)向中澧趾側(cè)。

如出現(xiàn)用趾背屈，其余四趾成扇形分開(kāi)，稱(chēng)巴賓斯基征陽(yáng)性。巴賓斯基征多見(jiàn)于

錐體束損傷，亦可見(jiàn)于深睡、深度麻醉、藥物或酒精中毒、脊髓病變、腦卒中、

癲癇發(fā)作后的Todd麻痹時(shí)和低血糖休克等。故選A。解題關(guān)鍵：巴賓斯基征是

錐體束損害相可靠的指征。

8.李先生，65歲。診斷為肺癌，病情日趨惡化?；颊叱霈F(xiàn)悲哀、情緒低落，要

求見(jiàn)一些親朋好友，并急于交代后事。此時(shí)患者心理反應(yīng)屬于

A、否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、接受期

E、憂(yōu)郁期

答案：E

9.劉女士，38歲。系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史10余年，長(zhǎng)期藥物治療，病情不穩(wěn)定。

對(duì)該病人最主要的護(hù)理措施是

A、關(guān)節(jié)腫痛者可活動(dòng)關(guān)節(jié)

B、每天用消毒液漱口2次

C、脫發(fā)者每天溫水洗頭1次

D、不在病人面前說(shuō)“狼瘡”二字

E、出現(xiàn)消化道反應(yīng)者應(yīng)及時(shí)停用激素

答案：D

10.飯后的外文縮寫(xiě)是

Axst

B、qd

C、ps

D、pc

E、de

答案：D

11.女患，29歲，貧血病史一年，淺表淋巴結(jié)不腫大，肝脾未觸及，血象呈全血

細(xì)胞減少，若診斷再生障礙性貧血，哪項(xiàng)意義最大？

A、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

B、骨髓增生低下，造血細(xì)胞戒少

C、骨髓非造血細(xì)胞增多，NAP增加

D、鐵粒幼細(xì)胞消失

E、巨核細(xì)胞增多

答案：B

12.結(jié)腸克羅恩病之腸鏡表現(xiàn)是：

A、連續(xù)性淺潰瘍

B、節(jié)段性鋪路石狀改變，可見(jiàn)縱行潰瘍

C、孤立性潰瘍

D、燒瓶樣潰瘍，潰瘍間粘膜正常

E、粘膜充血水腫

答案：B

13.女性患者，臨床診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎綜合征，則不會(huì)由下列哪種疾病引

起：

A、肺出血一腎炎綜合征

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

C、過(guò)敏性紫瘢性腎炎

D、重癥系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

E、重癥系膜增生性腎小球腎炎

答案：E

14.有關(guān)胎兒的生理特點(diǎn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、孕11周見(jiàn)胎兒胸壁運(yùn)動(dòng)

B、孕16周有羊水進(jìn)出呼吸道的呼吸運(yùn)動(dòng)

C、有正常情況下胎兒可出現(xiàn)大喘息呼吸運(yùn)動(dòng)

D、胎腎于1174周有排泄功能

Ex孕14周胎兒膀胱有尿

答案：C

15,下列哪項(xiàng)不屬于WHO建議的癌癥病人三階梯止痛療法

A、根據(jù)藥效強(qiáng)弱按階梯順序使用

B、采用靜脈途徑給藥

C、聯(lián)合用藥

D、用藥劑量個(gè)體化

E、使用口服藥

答案：B

解析：三階梯鎮(zhèn)痛療法建議口服給藥，而不使用靜脈途徑給藥。

16.孫先生，35歲。左下肢外傷后因未得到及時(shí)、正確的處理而感染破傷風(fēng)。為

該患者更換敷料后，污染敷料的最佳處理方法是

A、高壓滅菌后再清洗

B、過(guò)氧乙酸浸泡后再清洗

C、丟入污物桶后再集中處理

D、在日光下暴曬后再集中處理

E、送焚燒爐焚燒

答案：E

解析：破傷風(fēng)可以通過(guò)接觸皮膚或黏膜破損處引起感染，應(yīng)采取接觸隔離措施,

被破傷風(fēng)污染的敷料應(yīng)予焚燒。

17.在斷指再植的手術(shù)指征中，錯(cuò)誤的是：

A、青年斷指者，應(yīng)盡量設(shè)法再植

B、小兒斷肢者，均宜爭(zhēng)取再植

C、拇指功能最重要，要千方百計(jì)再植

D、拇指可以不用再植

E、老人斷肢再植，應(yīng)慎重決定是否再植

答案：D

18.高血鉀引起心律失常應(yīng)立即（）

A、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mL

B、靜脈注射25%葡萄糖溶液60mL

C、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mL

D、靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液120mL

E、靜脈注射25%葡萄糖溶液100mL

答案：C

19.男性，31歲，頭疼4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清,

眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左上下肢肌力IV級(jí)，腱反射正常，巴氏征(+)。應(yīng)檢查

A、頭顱X光片

B、頭顱CT

C、腦電圖

D、腦血管造影

E、頭顱多普勒超聲

答案：B

20.男，36歲，摔倒后右手支撐地面，腕部腫痛，活動(dòng)障礙，鼻咽窩部有明顯壓

痛初步確診后應(yīng)采取的治療方案為：

A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B、短臂石膏外固定

C、手法復(fù)位彈力繃帶外固定

D、外固定架固定

E、骨牽引后理療

答案：B

21.腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機(jī)制不包括：

A、Na+-H+交換

B、K+-H+交換

C、HC03-重吸收

D、產(chǎn)生NH3并與H+結(jié)合成NH4排出

Ex尿的酸化

答案：B

22.水痘的潛伏期為0

Av3?5天

B、1?3天

C、10?21天

D、7?10天

E、5?7天

答案：C

23.高血壓腦出血，如果單從病情演變角度考慮，下列哪種情況最應(yīng)積極采取手

術(shù)治療

A、出血后病情進(jìn)展迅猛，短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷，生命體征不穩(wěn)定

B、經(jīng)保守治療，病情穩(wěn)定

C、經(jīng)保守治療，病情趨于好靖

D、經(jīng)保守治療，病情仍逐漸加重，腦疝表現(xiàn)尚不明顯

E、以上都不是

答案：D

24.關(guān)于急性鼻竇炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、常為多竇感染

B、處理以全身用抗生素為主

C、全身癥狀明顯

D、頭痛重，有時(shí)間規(guī)律

E、立即做上頜竇根治術(shù)及篩竇開(kāi)放術(shù)

答案：E

25.王先生，35歲。1天前干農(nóng)活時(shí)，左腿被鐵釘刺傷，為預(yù)防破傷風(fēng)來(lái)急診就

診，立即給予注射破傷風(fēng)抗毒素。其作用機(jī)制是

A、清除毒素來(lái)源

B、止痛

C、控制并解除痙攣

D、消炎

E、中和游離毒素

答案：E

26.尿毒癥患者，化驗(yàn)結(jié)果如下，哪項(xiàng)結(jié)果提示應(yīng)做緊急處理：

A、血肌酊1430umol/L

B、HC0313mmol/L

C、血清鉀7.3mmoI/L

D、血清鈣1.9mmoI/L

E、血紅蛋白60g/L

答案：C

27.有關(guān)鼻飼操作的內(nèi)容不正確的是

A\每次鼻飼量不超過(guò)200ml

B、每次喂食前均應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)

C、拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出

D、藥片應(yīng)研碎再灌入

E、注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)

答案：E

解析：確認(rèn)胃管是否在胃內(nèi)的方法有三種。（1）注射器連接胃管末端抽吸胃液

時(shí)，有胃液被抽出。（2）將聽(tīng)診器置于病人胃部，用空注射器快速向胃管內(nèi)注

入空氣10相，能夠聽(tīng)到氣過(guò)水聲。（3）呼氣時(shí)，將胃管末端置于盛水的治療碗

內(nèi)，未見(jiàn)氣泡逸出。

28.高熱量飲食，每日供給的總熱量應(yīng)是

A、5000kCaI

B、4000kCaI

C、3000kCaI

D、6000kCaI

Ex2000kCaI

答案：C

29.下列哪種藥物可出現(xiàn)精神癥狀

A、硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福（異丙酚）

答案：B

30.甲狀腺功能亢進(jìn)病人服用抗甲狀腺功能亢進(jìn)藥物為什么不能立即見(jiàn)效

A、藥量小需積累

B、逐漸解決不宜快

C、對(duì)已合成的甲狀腺素?zé)o作用

D、藥物尚未分布全身各臟器

E、藥物是緩釋型

答案：C

31.患者女.34歲。因高熱多日入院，護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的長(zhǎng)發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán)，

為其梳理時(shí)可選用

A、70%酒精

B、30%酒精

C、生理鹽水

D、清水

E、油劑

答案：B

解析：遇長(zhǎng)發(fā)或頭發(fā)打結(jié)不易梳理時(shí)，可將頭發(fā)繞在手指上，也可用30%酒精濕

潤(rùn)打結(jié)處，再慢慢梳理開(kāi)，故正確答案為B。

32.男性，30歲，從事火車(chē)站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，

活動(dòng)受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁查：腰4、5棘突壓痛，右

下肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，右小腿外側(cè)皮膚感覺(jué)減退，伸踉肌力減

弱，跟腱反射減退。如果診斷為腰椎間盤(pán)突出，應(yīng)定位在那個(gè)神經(jīng)根:

A、L2

B、L3

C、L4

D、L5

E、S1

答案：D

33.男，40歲，反復(fù)有上腹脹痛10年，再伴發(fā)寒熱黃疸3天，體查：體溫38℃,

血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),右上腹有壓痛，B超示膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，

膽總管直徑1.5Cm。應(yīng)行

A、膽囊造瘦術(shù)

B、膽囊切除術(shù)

C、膽囊切除+膽總管探查術(shù)

D、膽管空腸內(nèi)引流術(shù)

E、胰十二指腸切除術(shù)

答案：C

34.患者，男性，45歲，血壓持續(xù)升高3天，住院檢查?；颊呷朐汉?，護(hù)士主動(dòng)

自我介紹，并幫助患者熟悉病區(qū)環(huán)境和病友。此時(shí)，護(hù)士與患者處于護(hù)患關(guān)系發(fā)

展時(shí)期的

A、熟悉期

B、工作期

C、協(xié)作期

D、解決期

E、結(jié)束期

答案：A

解析：護(hù)士與患者的初識(shí)階段為初始期，亦稱(chēng)熟悉期。此期的主要工作是護(hù)士自

我介紹，并向患者介紹環(huán)境（物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）以建議相互了解和信任的關(guān)系。

35.下列有關(guān)護(hù)士執(zhí)業(yè)的描述正確的是

A、護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生畢業(yè)后即可獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格

B、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格后，即成為具有法律意義的護(hù)士

C、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行2次

D、獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E、護(hù)士注冊(cè)的有效期為1年

答案：D

解析：具有國(guó)家承認(rèn)的中專(zhuān)以上護(hù)理（或助產(chǎn)）專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，上述人員擬受聘于醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作，經(jīng)全國(guó)護(hù)理專(zhuān)業(yè)初級(jí)資格考試成績(jī)合格，取

得護(hù)理專(zhuān)業(yè)初級(jí)（士）資格證書(shū)者，護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行1次，獲得《中華人

民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5

年。所以選項(xiàng)D正確

36.55歲男性患者，反復(fù)咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X10

9/L,胸片右肺門(mén)腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。首先考慮

的治療方案是

A、抗炎治療

B、抗炎止血治療

C、手術(shù)治療

D、抗結(jié)核治療

E、門(mén)診隨訪(fǎng)

答案：C

37.自我護(hù)理能力訓(xùn)練不包括下列哪項(xiàng)

A、日常生活能力訓(xùn)練

B、自數(shù)脈搏訓(xùn)練

C、自測(cè)尿糖定性訓(xùn)練

D、胸腔閉式引流自我護(hù)理訓(xùn)練

E、戒煙訓(xùn)練

答案：E

解析：自我護(hù)理能力訓(xùn)練內(nèi)容有：日常生活能力訓(xùn)練、自數(shù)脈搏訓(xùn)練、自測(cè)尿糖

定性訓(xùn)練、胸腔閉式引流自我護(hù)理訓(xùn)練等，戒煙訓(xùn)練不屬于自我護(hù)理能力訓(xùn)練的

范疇，故選E。

38.肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重

A、10%

B、25%

C、20%

D、15%

E、5%

答案：C

39.下列哪種情況不宜做放射性131I治療：

A、年齡在30歲以上的Graves病

B、甲狀腺中度腫大的Graves病

C、中等程度的Graves病

D、長(zhǎng)期服用乙胺碘味酮

E、用抗甲狀腺藥物治療反復(fù)復(fù)發(fā)甲亢者

答案：D

40.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則

A、衛(wèi)生保護(hù)原則

B、預(yù)防為主原則

C、醫(yī)生自主原則

D、公平原則

E、保障社會(huì)健康原則

答案：C

41.下列哪種局麻藥物的效能最低

A、羅哌卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、普魯卡因

E、布比卡因

答案：A

42.對(duì)于肥厚型心肌病最有意義的檢查方法是

A、心臟聽(tīng)診

B、心臟三位相

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖

E、心導(dǎo)管檢查

答案：D

43.患者女.56歲。用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉后，出現(xiàn)不安、呼吸和心率增快、

血壓升高等局麻藥毒性反應(yīng)，為了預(yù)防此種情況，正確的措施是

A、藥物直接注入血管

B、一次性給足量麻醉藥

C、普魯卡因中加少量腎上腺素

D、發(fā)生毒性反應(yīng)時(shí)應(yīng)減少用藥量

E、虛弱病人對(duì)藥物反應(yīng)較弱，應(yīng)增加藥量

答案：C

解析：出現(xiàn)毒性反應(yīng)的處理：避免局麻藥注入血管內(nèi)；控制藥物用量：對(duì)體質(zhì)衰

弱者及血液循環(huán)豐富的注藥部位予以酌減用量；加強(qiáng)觀(guān)察和積極處理毒性反應(yīng)：

藥液內(nèi)加入適量腎上腺素：局麻藥內(nèi)加入腎上腺素能使局部血管收縮，延緩局麻

藥的吸收，既能延長(zhǎng)其作用時(shí)間，又能減輕局麻藥的毒性反應(yīng)，還能消除普魯卡

因和利多卡因等擴(kuò)張血管的作用，減少創(chuàng)面滲血。故正確答案為C。解題關(guān)鍵:

掌握局麻藥毒性反應(yīng)的處理原則。

44.熱原質(zhì)是。

A、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖

B、由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂多糖

C、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白

D、由革蘭陽(yáng)性細(xì)菌產(chǎn)生的一種脂蛋白

E、由革蘭陰性細(xì)菌產(chǎn)生的一種糖蛋白

答案：A

45.診斷泌尿系腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移下列哪種方法最好A.C.TB.MRI

A、B、超

C、P

D、T（正電子發(fā)射體層攝影）

E、IVU（靜脈尿路造影）

答案：D

46.潰瘍病病人腹痛劇烈，疑有穿孔合并癥，禁止使用

A、甲騰咪肌

B、甲氧氯普胺（滅吐靈）

C、阿托品

D、嗎啡

E、胃腸減壓

答案：D

47.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是

A、瞳孔大小，對(duì)光反射

B、持續(xù)監(jiān)護(hù)心電圖，心率，呼吸

C、血?dú)夥治?/p>

D、出凝血時(shí)間

E、血尿素氮測(cè)定

答案：B

解析：臨床上監(jiān)護(hù)的內(nèi)容很多，ICU護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人不同的病種和病情程度選擇

適宜的檢測(cè)指標(biāo)，對(duì)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少不必要的浪費(fèi)十分必要。按照應(yīng)

用的順序，監(jiān)護(hù)的內(nèi)容依次為：心率、心電圖、動(dòng)脈血壓、體溫、脈搏、動(dòng)脈血

氧飽和度、中心靜脈壓、血常規(guī)、血漿電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)?、肝腎功能、心排血量

等項(xiàng)目。首先應(yīng)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是心率、心電圖，故排除C、D、E答案，B正確。瞳

孔大小，對(duì)光反射是病人進(jìn)入ICU后，護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行基本護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容，不

是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容，故不選A。解題關(guān)鍵：ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容依次為：心

率、心電圖、動(dòng)脈血壓、體溫、脈搏、動(dòng)脈血氧飽和度、中心靜脈壓、血常規(guī),

血漿電解質(zhì)、動(dòng)脈血?dú)?、肝腎功能、心排血量等項(xiàng)目。

48.維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是()

A、接觸日光不足

B、胃腸道病影響消化吸收

C、未及時(shí)添加輔食

D、生長(zhǎng)快，需要增多

E、食物中維生素D含量少

答案：A

49.肺真菌病診斷主要依靠

A、臨床表現(xiàn)

B、X線(xiàn)典型表現(xiàn)

C、血清學(xué)試驗(yàn)

D、抗原皮膚試驗(yàn)

E、痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定

答案：E

解析：病原體檢查是肺真菌病診斷的最重要依據(jù)。其中痰涂片或培養(yǎng)及菌型鑒定

是肺真菌病診斷最常應(yīng)用的方法。故選E。解題關(guān)鍵：痰涂片、培養(yǎng)及菌型鑒定

是肺真菌病診斷最常應(yīng)用的方法。

50.青春期甲狀腺腫，腫大明顯時(shí)首選治療方法是

A、口服硫氧喀咤類(lèi)藥物

B、行甲狀腺大部分切除術(shù)

C、口服甲狀腺素片

D、行同位素碘治療

E、多食營(yíng)養(yǎng)豐富食物

答案：C

51.女，65歲，退休工人。右膝關(guān)節(jié)疼痛5年，上下樓梯時(shí)加重，休息后減輕。

體格檢查：一般情況好，右膝內(nèi)翻畸形，股四頭肌萎縮，皮溫不高。膝關(guān)節(jié)周?chē)?/p>

壓痛，浮骸實(shí)驗(yàn)(+)。最可能的診斷是：

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B、骨性關(guān)節(jié)炎

C、慢性骨髓炎

D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、關(guān)節(jié)結(jié)核

答案：B

52.夜間陣發(fā)性呼吸困難，見(jiàn)于

A\撼病

B、左心力衰竭

C、急性腦血管疾病

D、慢性阻塞性肺氣腫

E、右心力衰竭

答案：B

53.女性60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6h,寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類(lèi)似發(fā)作史。

查：神志淡漠，體溫39℃.血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/min,

劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞28X109/L,中性96%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀

粉酶200索氏單位，診斷時(shí)應(yīng)考慮

A、急性梗阻性化膿性膽管炎

B、潰瘍病穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、膽道蛔蟲(chóng)癥

答案：A

54.患者男，50歲。高空作業(yè)不慎墜落損傷腦部，出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失,

腦電波消失，無(wú)自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于

A、瀕死期

B、臨床死亡期

C、生物學(xué)死亡期

D、疾病晚期

E、腦死亡期

答案：B

解析：患者外傷后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，與疾

病晚期無(wú)關(guān)，排除D,因?yàn)榛颊哌€有代謝活動(dòng)，所以選項(xiàng)C、E是不正確的，瀕

死期患者呼吸是存在的，所以排除A,只有B選項(xiàng)是正確的。解題關(guān)鍵：有代謝

活動(dòng)的死亡是臨床死亡期。

55.患者，男，62歲，因患急性闌尾炎住院治療。護(hù)士幫助患者了解自己的病情，

理解手術(shù)日禁食的原因，這些措施體現(xiàn)了護(hù)士尊重患者的何種權(quán)利

A、生命健康權(quán)

B、平等醫(yī)療權(quán)

C、保護(hù)隱私權(quán)

D、知情同意權(quán)

E、自主選擇權(quán)

答案：D

56.女，33歲，左上肢外展位跌倒。手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛，查體：左局部稍

下方凹陷有明細(xì)壓痛，患肩活動(dòng)障礙，最可能的診斷是：

A、左肩關(guān)節(jié)前脫位

B、左肩關(guān)節(jié)后脫位

C、左肩軟組織損傷

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

答案：D

57.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為

A、肺底部Velcro音

B、肺下部濕性啰音

C、叩診過(guò)清音

D、兩下肺支氣管呼吸音

E、語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)

答案：A

58.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)開(kāi)始溶血0.62%NaCI溶液，完全溶血0.44%,應(yīng)考慮那種

病？

A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

B、缺鐵性貧血

C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

D、運(yùn)動(dòng)紅細(xì)胞性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：A

59.男性，30歲。上腹部隱痛3個(gè)月。淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，上腹部輕壓痛,

肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢：胃黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤，其

病因可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)？

A、EB病毒

B、幽門(mén)螺旋桿菌

C、免疫功能低下

D、遺傳性因素

E、逆轉(zhuǎn)錄病毒人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒

答案：B

60.患者男，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克。治療

時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意

A、急性腎功能衰竭的發(fā)生

B、及時(shí)擴(kuò)充血容量

C、及時(shí)使用甘露醇

D、避免使用血管收縮藥

E、藥物對(duì)各臟器的毒性

答案：B

解析：該患者嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀，治

療時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量。補(bǔ)充血容量是治療休克最基本和首要的措施，也是糾正

休克引起的組織低灌注和缺氧狀態(tài)的關(guān)鍵。原則是及時(shí)、快速、足量。在連續(xù)監(jiān)

測(cè)血壓、CVP和尿量的基礎(chǔ)上，判斷補(bǔ)液量，故正確答案為B。解題關(guān)鍵：掌握

補(bǔ)充血容量是治療休克最基本首要的措施。

61.關(guān)于心臟雜音的描述不正確的是

A、雜音傳導(dǎo)愈遠(yuǎn)響度愈弱，但性質(zhì)不變

B、不同時(shí)間出現(xiàn)的雜音有不同的意義

C、雜音響度與病變程度相平行

D、雜音最響部位多為病變瓣膜所在部位

E、病變不同，雜音性質(zhì)亦不同

答案：C

62.護(hù)士為患者進(jìn)行健康教育時(shí)主要使用的是

A、一般距離

B、個(gè)人距離

C、親密距離

D、公眾距離

E、社會(huì)距離

答案：B

解析：個(gè)人區(qū)：指溝通雙方距離在50?100cm之間，人們與親友交談、護(hù)士與病

人進(jìn)行交談時(shí)主要使用此區(qū)距離。

63.患者女，29歲。特發(fā)性血小板減少性紫?；颊?，經(jīng)足量糖皮質(zhì)激素治療半年

無(wú)效，針對(duì)這一情況，下一步治療多選用

A、脾切除

B、免疫抑制藥

C、血漿置換

D、輸新鮮血

E、雄激素

答案：A

解析：糖皮質(zhì)激素治療半年無(wú)效是脾切除適應(yīng)證之一，且脾切除可減少血小板抗

體產(chǎn)生及減輕血小板的破壞，故選A。解題關(guān)鍵：脾切除主要適應(yīng)證為：糖皮質(zhì)

激素治療3?6個(gè)月無(wú)效者；出血明顯，危及生命者；潑尼松有效，但維持劑量

必須大于30mg/d者；不宜用糖皮質(zhì)激素者；家氏掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高者。

64.胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門(mén)梗阻的描述，不正確的是

Ax腹痛與反復(fù)嘔吐為主要表現(xiàn)

B、嘔吐物含大量宿食

C、上腹可聞及振水音

D、易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒

E、一般非手術(shù)療法可愈

答案：E

解析：瘢痕性幽門(mén)梗阻必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療方能解除梗阻。

65.結(jié)腸癌中最多見(jiàn)的為

A、腺癌

B、類(lèi)癌

C、印戒細(xì)胞癌

D、未分化癌

E、鱗狀細(xì)胞癌

答案：A

66.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是

A、運(yùn)動(dòng)后Pa02降低

B、PaC02正常

C、HC03-降低

D、休息時(shí)Pa02降低

ExpH降低

答案：A

67.女性，35歲，步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時(shí)，右肩痛，不敢活動(dòng)。

檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要對(duì)右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是：

A、X線(xiàn)正位片

B、X線(xiàn)正側(cè)位片

C、X線(xiàn)正位及穿胸位平片

D、CT

E、肩關(guān)節(jié)鏡

答案：C

68.患者，左上肢因輸液導(dǎo)致靜脈炎，伴畏寒、發(fā)熱，下述處理錯(cuò)誤的是

A、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

B、95%乙醇濕敷

C、超短波理療

D、抬高患肢

E、增加患肢活動(dòng)

答案：E

解析：發(fā)生靜脈炎時(shí)，要抬高患肢，盡量減少活動(dòng)，因此E是正確答案?？梢杂?/p>

酒精濕敷或是理療，也可以用如意黃金散敷在患肢上，因此B、C內(nèi)容正確。解

題關(guān)鍵：發(fā)生靜脈炎時(shí)不能隨意活動(dòng)，會(huì)加重病情。

69.關(guān)于急性白血病哪些說(shuō)法正確

A、化療緩解后得到治愈，以后不用再治療

B、急非淋白血病鞏固強(qiáng)化治療1-2療程即

C、急淋白血病主張第三次復(fù)發(fā)緩解后（CR3）做BMT

D、急淋誘導(dǎo)緩解治療常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急非淋白血病誘導(dǎo)

治療常用DA或HA方案

答案：D

70.A.佝僂病

A、頭小畸形

B、脫水

C、顱內(nèi)壓增高

D、服四環(huán)素類(lèi)藥物后

E、鹵門(mén)與骨縫早閉見(jiàn)于0

答案：B

71.不符合骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)的一項(xiàng)是：

A、年輕人多見(jiàn)

B、好發(fā)于干斷端

C、生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長(zhǎng)

D、1%的病人可以惡化

E、單發(fā)比多發(fā)性骨軟骨瘤惡變機(jī)會(huì)少

答案：C

72.不符合滲出液實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的一項(xiàng)是

A、比重＞1.018

B、細(xì)胞數(shù)＞0.5X103/L

C、蛋白25g/L

D、黏蛋白試驗(yàn)（一）

E、易凝固

答案：D

73.甲亢危象搶救時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物

A、A.糖皮質(zhì)激素

B、B.復(fù)方碘液

C、C.丙基硫氧喀咤

D、D.心得安

E、E.甲基硫氧嘴咤

答案：C

74.關(guān)于“暖休克”的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：

A、血流動(dòng)力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊?/p>

B、動(dòng)靜脈短路大量開(kāi)放

C、存在組織灌流不足

D、存在細(xì)胞代謝障礙

E、一般出現(xiàn)在革蘭氏陽(yáng)性菌感染引起的感染性休克早期

答案：A

75.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥治療首選：

A、避免負(fù)重

B、絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引

C、口服鎮(zhèn)靜止痛藥物

D、醋酸潑尼松龍局部封閉

E、手術(shù)治療

答案：D

76.王先生，40歲。身高175cm,體重75kg,按體質(zhì)指數(shù)屬于下列哪種體型

A、消瘦

B、肥胖

C、正常

D、標(biāo)準(zhǔn)

E、超重

答案：E

解析：體質(zhì)指數(shù)二體重（kg）/身高（m）2,正常值為18.5?23,<18.5為消瘦,

223為超重。

77.下列哪種藥物最適合于門(mén)診手術(shù)

A\硫噴妥鈉

B、氯胺酮

C、依托咪酯

D、羥丁酸鈉

E、普魯泊福（異丙酚）

答案：E

78.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不應(yīng)使用抗生素

A、咳粘液樣痰

B、發(fā)熱

C、喘息伴哮鳴音

D、肺內(nèi)多量濕啰音

E、外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方/L

答案：A

79.下列哪項(xiàng)是羅伊適應(yīng)模式中的生理調(diào)節(jié)器

A、學(xué)習(xí)-模仿

B、判斷-決策

C、感知-記憶

D、內(nèi)分泌反應(yīng)-激素釋放

E、情感控制-尋求寬慰

答案：D

80.處理急性胰腺炎的最重要措施：

A、解除疼痛

B、抗菌治療

C、手術(shù)治療

D、抑制胰液分泌

E、大量輸液

答案：D

81.男性，32歲，十二指腸潰瘍病史1年，口服藥物治療，因12小時(shí)前嘔吐鮮

血來(lái)診，血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后，血壓仍有波動(dòng)。查體：貧血貌，

劍突下壓痛，腹軟，此病人最適宜的治療方法是

A、快速補(bǔ)液、輸血

B、靜脈注射止血藥

C、急診胃鏡下止血

D、急診剖腹手術(shù)

E、應(yīng)用血管活性藥物

答案：C

82.患者男.32歲。司機(jī)。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺(jué)頭

脹痛，惡心，不思飲食，全身無(wú)力。體溫39.2℃,脈搏140次/分，呼吸淺快，

皮膚口唇發(fā)絹，要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是

A、舒適的改變疼痛

B、氣體交換受損

C、活動(dòng)無(wú)耐力

D、體溫過(guò)高

E、焦慮

答案：B

解析：以上選項(xiàng)都屬于肺炎的護(hù)理診斷，但因?yàn)榛颊吣壳俺霈F(xiàn)呼吸困難，所以在

進(jìn)行護(hù)理時(shí)要將氣體交換受損優(yōu)先考慮。所以選B正確。解題關(guān)鍵：護(hù)理診斷優(yōu)

先問(wèn)題。

83.對(duì)消化性潰瘍?cè)\斷有幫助的病史是

A、疼痛反復(fù)發(fā)作

B、疼痛病程長(zhǎng)

C、疼痛有節(jié)律性

D、痛伴有食欲不振

E、疼痛有放射到肩部

答案：C

84.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并

逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)的潛伏期通常為-A.1-5天

A、B、B7天

C、1個(gè)月

D、2-3個(gè)月

E、3周左右

答案：B

85.復(fù)蘇時(shí)常用的給藥途徑不包括()

A、腹腔給藥

B、氣管內(nèi)給藥

C、中心靜脈給藥

D、外周靜脈給藥

E、心內(nèi)給藥

答案：A

86.闌尾炎最主要的病因是

A、闌尾腔阻塞

B、闌尾壁受糞石壓迫缺血

C、細(xì)菌毒力

D、淋巴管阻塞

E、免疫力低

答案：A

87.女性，33歲，既往體健。多尿,口渴多飲2周，每日飲水約6~7L。尿比重1.

000,禁尿12h后尿比重1.0C6,皮下注射血管升壓素5u,2h尿量無(wú)明顯減少，

尿比重1.008,尿滲透壓為200mosm/kgH20,考慮診斷為

A、腎性尿崩癥

B、垂體功能減退

C、腎上腺皮質(zhì)功能減退

D、中樞性尿崩癥

E、部分性尿崩癥

答案：A

88.患者女.39歲。近2個(gè)月來(lái)間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭血性溢液。局部乳房無(wú)明顯紅、

腫、熱、痛，擠捏乳頭時(shí)血性溢液增多，乳房?jī)?nèi)未捫及腫塊。首先考慮的疾病是

A、乳房纖維腺瘤

B、乳腺囊性增生病

C、乳管內(nèi)乳頭狀瘤

D、乳癌

E、急性乳房炎

答案：C

解析：乳管內(nèi)乳頭狀瘤以乳頭溢血性液為主要表現(xiàn)，發(fā)生在大乳管近乳頭的壺腹

部，瘤體很小，且有很多壁薄的血管，容易出血。乳管內(nèi)乳頭狀瘤屬良性，但有

惡變的可能。乳腺囊性增生病表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和腫塊。急性乳腺炎為產(chǎn)后

婦女。乳腺纖維腺瘤主要為乳房腫塊。腫塊多發(fā)生于乳房外上象限，腫塊增大緩

慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動(dòng)。乳腺癌乳房腫塊早期表現(xiàn)為

患側(cè)乳房無(wú)痛性、單發(fā)小腫塊，腫塊多位于乳房外上象限，質(zhì)便、表面不甚光滑，

與周?chē)M織分界不清，尚可推動(dòng)。該患者左側(cè)乳頭血性溢液為乳管內(nèi)乳頭狀瘤,

答案為C。解題關(guān)鍵：區(qū)分乳腺疾病的不同臨床表現(xiàn)。

89.男，42歲，反復(fù)下腹疼痛、低熱1年，腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，懷疑克羅

恩病，下一步檢查措施是：A.鋼劑灌腸X線(xiàn)檢查B.全胃腸道X線(xiàn)造影

A、腹部

B、超檢查

C、腹部螺旋

D、T檢查

E、MRI檢查

答案：B

90.女性診斷為彌漫性甲狀腺腫,其治療方案首選

A、抗甲狀腺藥物

Bx1311治療

G碘化鉀

D、手術(shù)

E、小劑量甲狀腺素

答案：E

91.國(guó)內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見(jiàn)細(xì)菌是（）

A、B群鏈球菌

B、銅綠假單胞菌

C、葡萄球菌

D、厭氧菌

E、大腸埃希菌

答案：C

92.以下哪項(xiàng)不符合腺垂體功能減退癥垂體危象的臨床類(lèi)型

A、低血糖型

B、高血糖型

C、低溫型

D、低血壓型？

E、混合型

答案：B

93.一般認(rèn)為，頸脊髓損傷的患者不應(yīng)做氣管切開(kāi)的是：

A、上頸椎損傷

B、下頸椎損傷

C、呼吸衰竭

D、呼吸道感染，痰液粘稠

E、伴有窒息

答案：B

94.縮窄性心包炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、胸前區(qū)疼痛，干咳

B、微熱，盜汗

C、頸靜脈怒張，肝大，腹水

D、呼吸困難，心濁音界擴(kuò)大

E、血沉增快

答案：C

95.女，35歲，半年前彎腰提重物時(shí)突然腰痛，并向右大腿擴(kuò)散，當(dāng)時(shí)檢查腰椎

凸向左側(cè)，腰活動(dòng)困難，腰部部右側(cè)壓痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，X線(xiàn)檢查見(jiàn)腰椎

向右側(cè)彎曲現(xiàn)階段治療中不必采取的方法為

A、痛點(diǎn)封閉

B、臥硬板床休息

C、口服鎮(zhèn)痛藥

D、理療

E、手術(shù)治療

答案：E

96.男，30歲，外傷骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留6小時(shí)，血壓12/8kPa,

脈搏112次/分，下腹壁壓疼(+),下述哪幾項(xiàng)措施是不正確的

A、輸血補(bǔ)液

B、給止疼止血藥

C、金屬導(dǎo)尿管排尿

D、應(yīng)用抗生素

E、膀胱穿刺造瘦

答案：C

97.心臟病患者，近一周發(fā)生心悸.氣促，夜間平臥入睡困難，體格檢查：Bp120

/90mmHg,雙肺底可聽(tīng)及濕性啰音，心率140次/min,節(jié)律不規(guī)則，第一心音

強(qiáng)弱不等，心電圖檢查為心房顫動(dòng)。對(duì)該患者心房顫動(dòng)的治療應(yīng)選用:

A、洋地黃類(lèi)藥物

B、B受體阻滯劑

C、鈣通道阻滯劑

D、血管擴(kuò)張劑

E、利尿劑

答案：A

98.女性，41歲，十二指腸球部潰瘍多年，近兩月來(lái)，食后上腹脹滿(mǎn)，嘔吐，吐

宿食查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見(jiàn)胃型，有振水音，治療應(yīng)首先選擇

A、使用抗酸，解痙藥治療

B、急診胃大部切除術(shù)

C、選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門(mén)成形木

D、補(bǔ)液，洗胃繼續(xù)觀(guān)察

E、胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)

答案：E

99.患者男，60歲，咽食物時(shí)有梗噎感，初步診斷為食管癌，為確診不需做下列

哪項(xiàng)檢查

A、鋼餐X線(xiàn)檢查

B、CT檢查

C、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D、纖維食管鏡檢查

E、B超

答案：E

100.林護(hù)士準(zhǔn)備給病人進(jìn)行肌內(nèi)注射，手可接觸的無(wú)菌注射器及針頭的部分是

A、針尖、空筒

B、活塞柄、針梗

C、針頭、針?biāo)?/p>

D、針梗、活塞軸

E、針?biāo)?、活塞?/p>

答案：E

解析：注射器由空筒和活塞兩部分組成，其中空筒內(nèi)壁、針頭、活塞軸須保持無(wú)

菌。針頭由針尖、針梗、針?biāo)ㄈ糠纸M成，除針?biāo)ㄍ獗谝酝猓溆嗖糠猪毐３譄o(wú)

菌。故用手可以接觸的部位是活塞柄和針?biāo)ā?/p>

101.男性，48歲，餐后上腹脹滿(mǎn)，惡心，嘔吐，上腹部隆起兩周，3個(gè)月前有跌

跤上腹部觸及臺(tái)階史。檢查:一般情況好，上腹正中膨隆，可觸及一個(gè)15cmX12

cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊，輕度壓痛,X線(xiàn)鋼餐透明見(jiàn)胃及橫結(jié)腸均向下移位,

診斷應(yīng)首選考慮

A、肝囊腫

B、腸系膜囊腫

C、腹膜后囊腫

D、胰腺假性囊腫

E、膽總管囊腫

答案：D

102.下列有關(guān)非語(yǔ)言性溝通的描述不正確的是

A、是無(wú)聲的交流

B、獲取的信息較真實(shí)

C、是不使用語(yǔ)言的交流

D、是有意識(shí)或無(wú)意識(shí)進(jìn)行的

E、包括體語(yǔ)、空間效應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間等形式

答案：A

解析：非語(yǔ)言溝通是相對(duì)于語(yǔ)言溝通而言的，是指通過(guò)身體動(dòng)作、體態(tài)、語(yǔ)氣語(yǔ)

調(diào)、空間距離等方式交流信息、進(jìn)行溝通的過(guò)程，并不是無(wú)聲的。

103.下列哪項(xiàng)是高血壓急癥病人搶救時(shí)首選的靜脈用藥

A、味塞米

B、利血平

C、硝普鈉

D、卡托普利

E、美托洛爾

答案：C

104.女，65歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚,

活動(dòng)度較小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是

A、皮膚癌

B、平滑肌瘤

C、神經(jīng)纖維瘤

D、皮脂腺囊腫

E、脂肪瘤

答案：E

105.對(duì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的晚期原發(fā)性肝癌患者做終期護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免

A、使患者保持良好外表，維持自尊

B、協(xié)助患者采取舒適體位

C、保持床單位干凈、整潔

D、盡量滿(mǎn)足患者臨終前愿望

E、患者疼痛時(shí)給予安慰藥，禁用鎮(zhèn)痛藥

答案：E

解析：患者已經(jīng)晚期以提高生活質(zhì)量為重

106.脾破裂失血性休克患者，在快速大量補(bǔ)充血容量后，血壓仍低，心率快，且

腹脹加重，此時(shí)最重要的緊急處理措施是：

A、繼續(xù)補(bǔ)液治療

B、急診手術(shù)止血

C、給予多巴胺

D、給予阿拉明

E、給予大劑量糖皮質(zhì)激素

答案：B

107.急性腎炎使用抗生素的目的是：

A、消除腎臟炎癥

B、清除病灶殘存細(xì)菌

C、減輕水腫

D、防止嚴(yán)重病例發(fā)生

E、預(yù)防鏈球菌感染

答案：B

108.王先生，手術(shù)后回到病房抬頭與家屬說(shuō)話(huà)時(shí)，出現(xiàn)頭痛癥狀。考慮王先生采

取的是下列哪種麻醉方式

A、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

B、硬脊膜外阻滯

C、臂叢神經(jīng)阻滯

D、吸入麻醉

E、區(qū)域阻滯麻醉

答案：A

109.患者女性，50歲，患慢性腎小球腎炎20年，近來(lái)精神萎靡、食欲差，24

小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛，無(wú)脹痛，請(qǐng)?jiān)u估該患者的排尿型態(tài)為

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、無(wú)尿

E、排尿正常

答案：D

解析：【考點(diǎn)】慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)【精析】正常人在一般情況下，24

小時(shí)尿量在1500ml左右，若經(jīng)常超過(guò)2500ml者稱(chēng)為多尿。如24小時(shí)尿量少于

400mI,或每小時(shí)尿量小于17ml,稱(chēng)為少尿。如24小時(shí)尿量少于100ml或者12

小時(shí)全無(wú)尿，則稱(chēng)為無(wú)尿，選D。【避錯(cuò)】本題部分考生會(huì)選擇A,尿潴留指尿

液蓄積在膀胱內(nèi)無(wú)法自主排出的狀態(tài)，引起尿潴留的原因很多，一般可分為阻塞

性和非阻塞性?xún)深?lèi)。而題干給予的是24小時(shí)內(nèi)具體尿量的數(shù)值，故因從尿量的

異常來(lái)考慮。

110.患者.73歲。不慎于家中跌倒后處于昏迷狀態(tài)。近日患者舐尾部皮膚出現(xiàn)3

cmX5cm壓瘡，破潰的水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死，此時(shí)

患者壓瘡屬于

A、淤血紅潤(rùn)期

B、炎性紅潤(rùn)期

C、炎性浸潤(rùn)期

D、淤血浸潤(rùn)期

E、潰瘍期

答案：E

解析：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸

擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織

壞死，形成潰瘍。疼痛感加重。該患者舐尾部皮膚出現(xiàn)3cmX5cm壓瘡，破潰的

水皰上膿性分泌物增多，出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。為潰瘍期。故答案為E。解

題關(guān)鍵：掌握壓瘡分期的特點(diǎn)。

111.患者女.28歲。足月順產(chǎn)一男嬰。產(chǎn)后半月，產(chǎn)婦寒戰(zhàn)，高熱。右乳紅腫

熱痛，局部壓痛，診為乳腺炎。下列護(hù)理不必要的是

A、患乳托起

B、吸引器吸盡患乳乳汁

C、局部熱敷

D、給高熱量高蛋白易消化飲食

E、絕對(duì)臥床

答案：E

解析：急性乳腺炎多發(fā)生產(chǎn)后哺乳期的婦女，好發(fā)于產(chǎn)后3?4周，其病因除哺

乳期婦女產(chǎn)后抵抗力下降外，主要與乳汁淤積、乳頭破損和細(xì)菌侵入有關(guān)。護(hù)理

措施，喔病人進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪食物，提高病人抗感染能

力和修復(fù)能力，D正確。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，勞逸結(jié)合，E不正確。患側(cè)乳房停止哺乳，

并用吸乳器吸盡乳汁，促進(jìn)乳汁通暢排出，局部熱敷以利炎癥消散，B、C正確。

為促進(jìn)局部血液循環(huán),應(yīng)用寬松的乳罩托起乳房,局部可熱敷或理療以減輕疼痛,

A正確。解題關(guān)鍵：急性乳腺炎的護(hù)理措施，進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素食

物。注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、勞逸結(jié)合。防止乳汁淤積，用吸引器吸盡乳汁，并熱

敷。用寬松的胸罩托起乳房，利于局部血液循環(huán)。

112,破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌引起的：

A、菌血癥

B、局部感染

C、膿毒癥

D、MODS

E、FOS

答案：C

113.門(mén)靜脈高壓癥病人脾切除術(shù)后2周內(nèi)尤其應(yīng)定期檢查

Ax生命體征

B、腹部體征

C、肝腎功能

D、凝血時(shí)間

E、血小板計(jì)數(shù)

答案：E

解析：脾切除術(shù)后患者可出現(xiàn)血小板升高，可能造成血栓形成，故術(shù)后2周內(nèi)每

日或隔天復(fù)查1次血小板計(jì)數(shù)，如超過(guò)600X100L,考慮給予抗凝治療，并注

意用藥前后凝血時(shí)間的變化。脾切除術(shù)后不用維生素K及其他止血藥物。

114.判斷甲亢病情嚴(yán)重程度主要根據(jù)

A、突眼程度

B、甲狀腺大小

C、情緒是否穩(wěn)定

D、體重是否增加

E、脈率和脈壓大小

答案：E

解析：基礎(chǔ)代謝率（BMR）是指人體在清醒、空腹、安靜和無(wú)外界環(huán)境影響下的

能量消耗率，可以了解甲狀腺的功能狀態(tài)。臨床上常根據(jù)脈率和脈壓計(jì)算。計(jì)算

公式為：基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）基礎(chǔ)代謝率正常值為±10%;+20%?

30%為輕度甲亢，+30%?60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。所以脈率增快和

脈壓增大是重要的臨床表現(xiàn)，可以作為判斷病情和治療效果的重要標(biāo)志。故答案

為E。

115.支氣管痙攣時(shí)心率加快，哪種藥物禁用？

A、阿托品

B、氨茶堿

C、氯胺酮

D、地塞米松

E、氨酰心胺

答案：E

116.處理尿道結(jié)石的方法中不宜采用的是

A、用止血鉗經(jīng)尿道外口取石

B、將結(jié)石推向遠(yuǎn)端，再用止血鉗取石

C、將結(jié)石推入膀胱，再行膀胱切開(kāi)取石

D、經(jīng)尿道切開(kāi)取石

E、經(jīng)尿道鏡取石

答案：D

117.理化因素所致疾病特點(diǎn)

A、病因明確

B、變化快慢不定

C、處理急緩不等

D、臨床表現(xiàn)多變

E、病情急緩不定

答案：A

118.以下不屬于危重患者搶救中的護(hù)理道德的是

A、果斷與審慎

B、理解和任怨

C、機(jī)警與敏捷

D、熱情與關(guān)懷

E、慎獨(dú)與協(xié)作

答案：D

解析：采用排除法，不屬于危重患者搶救中的護(hù)理道德是熱情與關(guān)懷。

119.A.限制苯丙氨酸攝入量

A、限制含銅量高的食品

B、口服甲狀腺片

C、生長(zhǎng)激素替代治療

D、加強(qiáng)訓(xùn)練，無(wú)特殊治療

E、患兒男性，1歲。表情呆滯，剛會(huì)坐，眼距寬，眼裂小，雙眼外側(cè)角上斜，

舌大外伸，通貫手，四肢肌張力低下。應(yīng)采取的治療措施是

答案：E

120.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)

A、停用洋地黃

B、繼續(xù)對(duì)原有疾病的治療

C、鉀鹽靜脈點(diǎn)滴

D、必要時(shí)可使用阿托品

E、禁止使用普奈洛爾維拉帕米等

答案：B

121.患者，男，42歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍（活

動(dòng)期）。為明確病因指導(dǎo)治療，尚需進(jìn)一步進(jìn)行哪種檢查

A、X線(xiàn)鋼餐透視

B、胃液分析

C、血清促胃液素檢測(cè)

D、糞便隱血試驗(yàn)

E、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

答案：E

解析：1.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查首選檢查。2.X線(xiàn)鋼餐檢查：發(fā)現(xiàn)龕影是

診斷潰瘍的直接證據(jù)，對(duì)潰瘍有確診價(jià)值。3.幽門(mén)螺桿菌檢查4.胃液分析胃潰

瘍病人胃酸分泌正常或稍低，十二指腸潰瘍胃酸分泌過(guò)多（壁細(xì)胞增多、迷走神

經(jīng)亢進(jìn)）。5.大便隱血試驗(yàn)活動(dòng)期消化性潰瘍常有少量滲血，大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)

性，但應(yīng)注意排除假陽(yáng)性。

122.男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年，查體：上腹壓痛，

肋腹皮膚呈灰紫色斑，血淀粉酶V500Som-ogyil,最可能的診斷是

A、急性腸梗阻

B、急性胰腺炎水腫型

C、消化性潰瘍急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性胰腺炎出血壞死型

答案：B

123.診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是

A、陣發(fā)性腹部絞痛

B、有氣過(guò)水音和金屬音

C、X線(xiàn)檢查小腸有多個(gè)階梯狀液平

D、頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液

E、腹肌緊張，有壓痛和反跳痛

答案：E

124,輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入下列哪種溶液

A、復(fù)方氯化鈉注射液

B、0.9%氯化鈉注射液

C、5%葡萄糖氯化鈉注射液

D、5%葡萄糖注射液

E、碳酸氫鈉等滲鹽水

答案：B

125.平臥，抬高患肢排空曲張靜脈血液，在大腿根部上止血帶，阻止大隱靜脈血

回流，然后站立觀(guān)察，如在30s內(nèi)不充盈，表示

A、交通支瓣膜功能不好

B、深靜脈不通

C、大隱靜脈入股靜脈瓣膜功能好

D、交通支瓣膜功能好

E、深靜脈通暢

答案：D

126.直腸癌最重要、最簡(jiǎn)便易行的診斷方法是

A、大便潛血檢查

B、直腸指診

C、直腸鏡

D、B超

E、X線(xiàn)氣鋼雙重造影檢查

答案：B

解析:直腸癌大多發(fā)生在直腸的中下段,75%以上的直腸癌可于直腸指檢時(shí)觸及，

故直腸指檢是診斷直腸癌最重要且簡(jiǎn)便易行的方法。故答案為Bo

127.乳腺癌所致皮下淋巴管堵塞，引起淋巴回流障礙的皮膚改變是：

A、橘皮樣變

B、乳頭內(nèi)陷

C、“酒窩”征

D、濕疹樣皮炎

E、乳房皮膚紅腫

答案：A

128.下列哪項(xiàng)不是胸腔閉式引流拔管的指征

A、胸片示肺膨脹良好

B、聽(tīng)診肺呼吸音好

C、24小時(shí)引出膿性液體小于50ml

D、引流2?3天后，無(wú)氣體逸出

E、無(wú)呼吸困難

答案：C

解析：置管引流48?72小時(shí)后，臨床觀(guān)察無(wú)氣體逸出，或引流量明顯減少且顏

色變淺，即

129.A.動(dòng)脈血氧分壓降低

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高

B、兩者均有

C、兩者均無(wú)

D、通氣功能障礙引起的呼吸衰竭病人（）

答案：C

130.某病人在斷肢再植術(shù)后48小時(shí)出現(xiàn)了動(dòng)脈危象，護(hù)士可以觀(guān)察到病人患肢

有

A、皮膚溫暖

B、皮色暗紫

C、指腹腫脹

D、動(dòng)脈搏動(dòng)存在

E、毛細(xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng)

答案：E

解析：若病人患指皮膚由紅潤(rùn)變蒼白、皮溫降低、指腹塌陷、毛細(xì)血管充盈時(shí)間

延長(zhǎng)超過(guò)2秒、動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，提示有動(dòng)脈痙攣或栓寒，即動(dòng)脈危象。故

答案為E。

131.患者，女,78歲，因髓骨骨折，需長(zhǎng)期臥床，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包

括

A、壓瘡

B、墜積性肺炎

C、腹瀉

D、泌尿系統(tǒng)感染

E、深靜脈血栓形成

答案：C

解析：長(zhǎng)期臥床患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：壓瘡、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬攣縮、體

位性低血壓、深靜脈血栓、墜積性肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等。長(zhǎng)

期臥床患者活動(dòng)量減少，胃腸蠕動(dòng)減慢，易出現(xiàn)便秘。

132.下列哪個(gè)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛特點(diǎn)：

A\對(duì)稱(chēng)性

B、持續(xù)性

C、游走性

D、反復(fù)性

E、時(shí)輕時(shí)重

答案：C

133.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮

A、上呼吸道感染

B、肺部病變?cè)缙?/p>

C、左心功能不全

D、支氣管擴(kuò)張

E、支氣管肺癌

答案：E

解析：【考點(diǎn)】支氣管肺癌臨床表現(xiàn)及診斷【精析】咳嗽的音色指咳嗽聲音的特

點(diǎn)。如①咳嗽聲音嘶啞，多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致；②雞鳴樣咳

嗽，表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲，多見(jiàn)于百日咳，會(huì)厭、喉部疾患

或氣管受壓；③金屬音咳嗽，常見(jiàn)于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫

氣管所致的咳嗽；④咳嗽聲音低微或無(wú)力，見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰

弱者。所以正確答案是E。【避錯(cuò)】部分考生會(huì)選擇答案A,上呼吸道感染有咳嗽

的癥狀，但是因?yàn)闆](méi)有壓迫氣道和聲帶，所以不會(huì)有金屬音和刺激性嗆咳。同樣

答案B、C、D都有咳嗽癥狀，但是它們的咳嗽都不會(huì)帶有金屬音和刺激性嗆咳。

134.初始血尿提示病變部位在

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頸部

D、膀胱頂部

E、前尿道

答案：E

解析：【考點(diǎn)】血尿的臨床意義【精析】初始血尿常提示前尿道（球部和陰莖）

的病變。該部位的異物、炎癥、腫瘤、息肉、肉阜、結(jié)石和狹窄均可造成初始血

尿。膀胱頸部及頂部出現(xiàn)終末血尿，腎及輸尿管的病變則會(huì)出現(xiàn)全程血尿。故可

排除A、B、C、D項(xiàng)，本題選E項(xiàng)?！颈苠e(cuò)】本題大部分考生容易錯(cuò)選C項(xiàng)，膀

胱頸部的病變可出現(xiàn)終末血尿而不是初始血尿，考生未完全掌握血尿的臨床意義,

初始血尿常提示前尿道的病變?？忌枰煜ふ莆詹煌∽儾课坏难虻呐R床意

義，否則容易混淆。

135.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO

2?30mmHg,PaC02?60mmHg.吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜a02?70mmHg,PaC02?8

OmmHg.該患者病情惡化的原因最可能的是

Ax感染加重

B、氣道阻力增加

C、氧療不當(dāng)

D、心力衰竭加重

E、周?chē)h(huán)衰竭

答案：C

136.下列情況下，不需要洗手的是

A、在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染

的器械

B、護(hù)理兩個(gè)患者之間

C、脫手套后

D、護(hù)理人員為患者測(cè)血壓后，進(jìn)行導(dǎo)尿前

E、護(hù)理人員為患者進(jìn)行健康宣教后

答案：E

解析：評(píng)估在非緊急情況下，醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)入和離開(kāi)病房前；接觸清潔物品前、

處理污染物品后；上廁所前、后；無(wú)菌操作前、后；護(hù)理特殊易感病人前、后;

接觸傷口前、后；護(hù)理感染病人或可能攜帶病原微生物的病人后應(yīng)該認(rèn)真洗手。

137.男性，73歲，尿頻，排尿無(wú)力，尿線(xiàn)細(xì)，尿不盡感，逐漸加重10年余，曾

經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往糖尿病15年，服藥治療成功地進(jìn)行前列腺切除

術(shù)后半年，患者仍有排尿遲緩，無(wú)力，最可能的問(wèn)題是

A、逼尿肌反射亢進(jìn)

B、逼尿肌無(wú)力

C、前列腺增生組織未切盡

D、前列腺增生復(fù)發(fā)

E、外括約肌損傷

答案：B

138.下列哪項(xiàng)不是支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)

A、吸氣性呼吸困難

B、慢性咳嗽

C、大量膿痰

D、反復(fù)咯血

E、發(fā)熱、疲乏

答案：A

139.關(guān)于凍瘡的描述正確的是：

A、凍瘡是低溫造成，因此北方發(fā)病率較高

B、凍瘡的發(fā)生沒(méi)有個(gè)體易感因素

C、發(fā)生凍瘡后不會(huì)發(fā)生局部潰瘍

D、成人較兒童年發(fā)病率高

E、凍瘡發(fā)生主要是由于10℃以下至冰點(diǎn)以上的低溫加潮濕造成

答案：E

140.胃蛋白酶失去活性的最低pH值是

A、2.0

B、3.0

C、4.0

D、5.0

E、6.0

答案：C

141.一旦發(fā)生心室顫動(dòng)應(yīng)立即給予的處理是

A、刺激咽部引起嘔吐反射

B、按壓頸動(dòng)脈竇

C、安裝人工心臟起搏器

D、非同步直流電復(fù)律

E、同步直流電復(fù)律

答案：D

解析：【考點(diǎn)】洋地黃中毒和心室顫動(dòng)治療措施比較【精析】非洋地黃中毒引起

的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首先可以嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法如頸動(dòng)脈竇按摩等。

藥物治療首選腺昔。都無(wú)效，可用同步直流電復(fù)律。心室顫動(dòng)時(shí)除顫儀無(wú)法感應(yīng)

辨認(rèn)QRS波群、ST段與T波，只能非同步直流電復(fù)律。故32選E,33選D?！颈?/p>

錯(cuò)】考生可以看到A、B都是針對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的非藥物治療法，都是

刺激迷走神經(jīng)的方法，故首先可以排除?？梢钥吹紻、E項(xiàng)都是電復(fù)律，室顫是

導(dǎo)致心源性猝死的嚴(yán)重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。所以應(yīng)爭(zhēng)分

奪秒地進(jìn)行搶救，由于QRS波群與T波完全消失，代之以形態(tài)不同、大小各異、

極不均勻的顫動(dòng)波，其頻率為200?500/分。所以首選非同步直流電復(fù)律。

142.成人尿量大于2500ml/d稱(chēng)為多尿。其常見(jiàn)的腎性原因?yàn)?/p>

A、腎小管濃縮功能受損

B、腎小管稀釋功能受損

C、腎小球?yàn)V過(guò)功能下降

D、腎小球?yàn)V過(guò)功能增強(qiáng)

E、集合管功能下降

答案：A

143.患者，女，78歲，因冠心病入院治療。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，不

利于交流進(jìn)行的是

A、提供安靜舒適的環(huán)境

B、交談時(shí)面向患者

C、適時(shí)微笑點(diǎn)頭或應(yīng)答

D、不隨意打斷對(duì)方話(huà)題

E、始終注視對(duì)方面部

答案：E

解析：護(hù)士若長(zhǎng)久注視患者面部，會(huì)使患者產(chǎn)生透不過(guò)氣來(lái)的感覺(jué)，不利于交流

的順利進(jìn)行。

144.男，27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐，繼而右下腹疼痛逐

漸加劇。查體：右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊，界不清，明顯觸痛，最可能

的診斷是

A\結(jié)腸癌

B、克羅恩病

C、闌尾周?chē)撃[

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、腸套疊

答案：C

145.糖尿病代謝紊亂的主要原因是：E

A、胰島素分泌減少

B、長(zhǎng)期大量攝糖

C、長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素

D、胰島素抵抗

E、胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足

答案：E

146.成年人腹股溝管的長(zhǎng)度應(yīng)為

A、2?3cm

B、4?5cm

C、6?7cm

D、8?9cm

E、10?12cm

答案：B

147.男孩，7歲，外傷致伸直型肱骨外上股骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定5小

時(shí)后出現(xiàn)麻木，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療應(yīng)采取:

A、立即去除石膏，改用骨牽引

B、觀(guān)察2天，視情況采取相應(yīng)措施

C、手術(shù)探查，手術(shù)治療

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E、臂叢麻醉

答案：C

148.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現(xiàn)

A、腎

B、脾

C、C十二指腸降段

D、空腸

E、結(jié)腸

答案：B

149.29歲女性患者，因寒戰(zhàn)，發(fā)熱38.5℃,腰痛，尿頻、尿急、尿痛1天而來(lái)

院就診。尿常規(guī)示白細(xì)胞滿(mǎn)視野。應(yīng)選擇何種方法施治：

A、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物14

天

B、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物14

天

C、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，待報(bào)告后決定治療方案

D、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陰性桿菌有效藥物3天

E、取清潔中段尿作培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，立即給予對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌有效藥物3天

答案：A

150.開(kāi)顱術(shù)后繼發(fā)顱內(nèi)出血的觀(guān)察內(nèi)容不包括

A、頭痛

B、嘔吐

C、生命體征

D、肢體活動(dòng)

E、尿量

答案：E

151.護(hù)士指導(dǎo)患者服用硫酸亞鐵，發(fā)藥時(shí)應(yīng)

A、等待患者服下后再離開(kāi)

B、囑咐患者服藥后不要飲茶

C、囑咐患者多飲水

D、喔咐患者不宜多飲水

E、發(fā)藥前測(cè)脈搏

答案：B

解析：服用鐵劑時(shí)要采用吸管，盡量避免與牙齒直接接觸，服用后用水漱口，且

不可與牛奶、濃茶等同時(shí)服用，茶中的成分會(huì)使二價(jià)的硫酸亞鐵轉(zhuǎn)化成三價(jià)鐵,

影響鐵的吸收。因此B是正確答案。解題關(guān)鍵：鐵劑不可與牛奶、濃茶等同時(shí)服

用。

152,肝昏迷先兆的主要特征為

A、腱反射亢進(jìn)

B、意識(shí)模糊

C、精神失常

D、性格行為改變

E、呼吸時(shí)有肝臭

答案：D

153.何種腹腔內(nèi)臟器損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰破裂

D、腸穿孔

E、胃穿孔

答案：B

解析：空腔臟器（胃腸、膽道）以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)。通常胃液、

膽汁和胰液對(duì)腹膜刺激最強(qiáng)，腸液次之，血液最輕；傷重時(shí)可發(fā)生感染性休克。

故選B。解題關(guān)鍵：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，還沒(méi)來(lái)得及表現(xiàn)腹

膜炎體征已經(jīng)休克。

154.可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的病人是

A、膀胱造屢

B、妊娠壓迫

C、腎病綜合征

D、腎結(jié)核

E、急性腎炎

答案：D

解析：膀胱造屢是因尿道梗阻，在恥骨上膀胱作造瘦術(shù)，使尿液引流到體外，可

暫時(shí)性或永久性解決病人的排尿困難，故不選A。妊娠早期因增大的子宮壓迫膀

胱引起尿頻，妊娠12周以后，尿頻癥狀自然消失，故不選B。腎病綜合征是以

大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為臨床表現(xiàn)的一組綜合征，故C錯(cuò)誤。

腎結(jié)核典型臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，即尿頻、尿急和尿痛。故選D。急性腎炎

臨床以蛋白尿、血尿、水腫為主要表現(xiàn)，故不選E。解題關(guān)鍵：腎結(jié)核病人的典

型表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。還可出現(xiàn)血尿或膿尿。

155.2型糖尿病患者,空腹血糖9mmol/L,血肌好165Hmo患L（正常值小于110

kimol/L）,余均正常。首選藥物為：

A、格列唯嗪

B、格列本服

C、格列齊特

D、格列口奎酮

E、二甲雙肌

答案：D

156.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A、與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B、抑制壁細(xì)胞分泌H'-K-ATP酶

C、與鹽酸作用形成鹽和水

D、通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合均受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E、可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成

答案：D

解析：【考點(diǎn)】消化性潰瘍的治療要點(diǎn)【精析】雷尼替丁是由受體阻斷劑，不

僅對(duì)組胺刺激的酸分泌有抑制作用，還可部分地抑制促胃液素和乙酰膽堿刺激的

酸分泌。但是，停藥后胃酸分泌迅速恢復(fù)，甚至出現(xiàn)反跳性分泌。后者可能與停

藥后的潰瘍復(fù)發(fā)有關(guān)?！颈苠e(cuò)】本題易混淆抑酸藥物的作用機(jī)制，A是膠體鎖的

作用，用于保護(hù)胃黏膜；B是PPI的作用，用于抑制胃酸；C是抗酸藥的作用，

用于抑制胃酸；E是前列腺素類(lèi)藥物的作用，保護(hù)胃黏膜，故本題答案選D。

157.進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為

A、反常呼吸運(yùn)動(dòng)

B、胸膜腔壓力持續(xù)升高

C、呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)

D、靜脈壓升高，心搏微弱，動(dòng)脈壓降低

E、胸膜腔引流血量＞200ml.h,連續(xù)3小時(shí)

答案：E

158.下列哪項(xiàng)是理化因素吸入引起的咳嗽

Av急性呼吸道感染

B、慢性咽喉炎

C、刺激性氣體

D、肺淤血

E、食管受刺激

答案：C

解析：理化因素：吸入或刺激如吸入塵埃、刺激性氣體、過(guò)冷或過(guò)熱的空氣

氣管支氣管受壓或痙攣如氣管異物、支氣管哮喘、支氣管肺

癌等。

159.熱燒傷的病理改變主要取決于

A、受熱時(shí)間及受傷面積

B、熱源溫度及受傷面積

C、熱源類(lèi)型及受熱時(shí)間

D、熱源溫度及受傷部位

E、熱源溫度及受熱時(shí)間

答案：E

160.關(guān)于紐曼系統(tǒng)模式中預(yù)防的說(shuō)法，下列哪項(xiàng)是正確的

A、采取何種水平的預(yù)防措施取決于壓力源的來(lái)源

B、一級(jí)預(yù)防用于壓力源穿過(guò)正常防線(xiàn)，個(gè)體出現(xiàn)壓力反應(yīng)

C、一級(jí)預(yù)防目的是防止壓力源侵入正常防線(xiàn)

D、二級(jí)預(yù)防目的是進(jìn)一步維持個(gè)體穩(wěn)定性，防止復(fù)發(fā)

E、三級(jí)預(yù)防目的是減輕或消除反應(yīng)，恢復(fù)個(gè)體穩(wěn)定性

答案：C

161.下列哪項(xiàng)不是擴(kuò)張型心肌病的超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)：

A、心臟四腔均大以左室大為主

B、左心室流出道變窄

C、室間隔運(yùn)動(dòng)減弱

D、左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱

E、二尖瓣呈鉆石樣圖形

答案：B

162.洋地黃類(lèi)藥物中毒常出現(xiàn)

A\體溫升局

B、呼吸減慢

C、心律失常

D、血壓升高

E、心臟雜音

答案：C

解析：【考點(diǎn)】洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)【精析】洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)

心律失常，最常見(jiàn)者為室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律，胃腸道反應(yīng)如食欲

下降、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、倦怠、視物模糊、黃視、綠視等，故

選C。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選E,由于不清楚洋地黃中毒的臨床表現(xiàn)而誤

選，洋地黃中毒最重要的反應(yīng)是各類(lèi)心律失常。

163.狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是：

A、手與腕部

B、肘部

C、肩部

D、踝部

E、足趾部

答案：A

164.風(fēng)濕性心瓣膜病的首要潛在并發(fā)癥，也是本病就診及致死的主要原因是

A、肺部感染

B、充血性心力衰竭

C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D、心律失常

E、栓塞

答案：B

解析：心力衰竭時(shí)風(fēng)心病晚期最常見(jiàn)并發(fā)癥，也是主要的死亡原因。

165.患者在做甲狀腺"I試驗(yàn)飲食期間，可以選用的食物是

Ax海帶

B、蝦

C、紫菜

D、動(dòng)物肝臟

E、海參

答案：D

解析：甲狀腺"1I試驗(yàn)飲食期間禁用含碘食物，如海帶、海蟹、紫菜、海參、

蝦、魚(yú)、加碘食鹽等。

166.羅伊適應(yīng)模式對(duì)四個(gè)護(hù)理學(xué)模式基本概念的闡述，正確的是

A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)

B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)無(wú)需付出能量

C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)

D、人是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會(huì)屬性

E、人是通過(guò)生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)

答案：D

解析：羅伊認(rèn)為：人作為護(hù)理的接受者，可以是個(gè)人，也可以是家庭、群體、社

區(qū)或者社會(huì)人群,人是具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體,是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)，

故D正確。健康：羅伊認(rèn)為健康是人的功能處于對(duì)刺激的持續(xù)適應(yīng)狀態(tài)，若個(gè)體

能不斷適應(yīng)各種改變，即能保持健康，故認(rèn)為健康是適應(yīng)的一種反映，A錯(cuò)誤。

人在適應(yīng)環(huán)境變化時(shí)必定付出能量，故B是錯(cuò)誤的。適應(yīng)理論的護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)

入的四個(gè)適應(yīng)層面（生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴(lài)）上的適應(yīng)狀態(tài)，

因此C說(shuō)法片面，排除C。E說(shuō)法亦過(guò)于片面，人的適應(yīng)過(guò)程不止通過(guò)生理調(diào)節(jié)

達(dá)到身體平衡，而且需要生理調(diào)節(jié)器和認(rèn)知調(diào)節(jié)器共同作用，故E錯(cuò)誤，本題選

Do解題關(guān)鍵：羅伊認(rèn)為健康與疾病是人生中無(wú)法回避的一種狀態(tài)，反映了人與

環(huán)境的適應(yīng)過(guò)程。如果人能夠適應(yīng)環(huán)境變化，在生理功能、自我概念、角色功能

和相互依賴(lài)四個(gè)方面表現(xiàn)出適應(yīng)性的行為反應(yīng)，就能有效維持系統(tǒng)的整體性，保

持健康。

167.腎上腺素始終為復(fù)蘇的首選藥物，其作用應(yīng)除外

A、增強(qiáng)心臟自律性

B、激發(fā)心肌自主收縮

C、可使細(xì)顫變粗顫

D、糾正酸中毒

Ex提高血壓

答案：D

解析：腎上腺素能激發(fā)心肌