培訓基本的醫(yī)療培訓知識

急救包藥品的使用一、急救包藥品使用1、風油精，清涼油，驅(qū)風油，白花油：用于傷風感冒引起的頭痛，頭暈，蚊蟲叮咬，暈車不適，腹痛，止瘙癢，防中暑感冒等。用該品涂搽人中、太陽、印堂等穴位，用完瓶蓋宜擰緊，以防止藥物揮發(fā)?；蛘哂帽切嶂?。注：驅(qū)風油還有治療跌打扭傷的功效，但是效果不明顯。2、活絡油：用于肌肉酸痛、風濕骨痛、扭傷、關節(jié)炎痛、蚊蟲咬傷、扭傷腫痛、手腳腫痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神經(jīng)痛。外用擦藥，不可作內(nèi)服用，不可觸及口腔及眼睛粘膜。注：該藥品是活血的，不適合扭傷后立即使用3、跌打萬花油：最主要的作用就是消腫止血，治療跌打損傷、輕度水火燙傷、刀傷出血效果明顯。注：萬花油可在患處形成油性保護膜，其中藥成分具有止血止痛、促進結痂、抗菌消炎、消腫散淤的作用，而且萬花油2藥性溫和，不刺激傷口和患處，無不良反應，安全可靠。具體用法：砸傷、扭傷，用本品將脫脂棉浸濕外敷，包扎；

其他可以直接用棉棒涂抹于患處。4、正骨水：用于跌打扭傷，各種閉合性骨折。注：①骨折或脫臼者必須將患骨復位后，方可敷藥。用正骨水濕敷骨折部位，每天1次，連續(xù)20～30天。②運動前后用正骨水噴擦，能防止抽筋，消除疲勞。③

該藥物也是活血的，扭傷后不能立即用，需24小時。不過效果不明顯5、云南白藥氣霧劑：鎮(zhèn)痛止血，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛，肌肉酸痛及濕性關節(jié)疼痛等癥。有冷卻降溫的功效，這樣可以使傷患處的血管收縮，防止內(nèi)出血的繼續(xù)進行，通?？吹降挠偾唷⒛[塊都是皮下組織、毛細管出血導致，但表皮沒有破損，于是血液在內(nèi)部無法排出所以出現(xiàn)腫脹。3活血化瘀是在指住內(nèi)出血（通常是腫脹沒有繼續(xù)增大的24小時后）使用藥物降低毛細血管的通透性，減少了炎性滲出，同時由于局部組織的血液循環(huán)改善促進了炎性滲出物的吸收，還可以輔以熱敷等措施增加活血化瘀的效果用法：

一日3—5次。遇到較嚴重的，要先噴云南白藥氣霧劑保險液，若劇烈疼痛仍不緩解，間隔1—2分鐘重復給藥，一天使用不得超過3次。噴云南白藥氣霧劑保險液間隔3分鐘后，再噴云南白藥氣霧劑。6、紫藥水：致癌，不建議使用。禁用。紅藥水：含有汞不建議使用。淘汰7、爐甘石洗劑:有消炎、清涼、止癢、收斂、干燥及保護皮膚的作用。經(jīng)常用于治療曬傷，輕度過敏等癥狀。每日2-3次。8、綠藥膏：用于輕度燒傷、曬傷及蚊蟲叮咬引起的各種皮膚感染。止痛止癢。有舒服的清涼感。49、生理鹽水：（0.9%氯化鈉水溶液）常用于清洗傷口，由于它的滲透壓值和正常人的血漿，組織液都是大致一樣的。10、葡萄糖：它能訊速增加人體能量、耐力、可用作血糖過低、感冒發(fā)燒、頭暈虛脫、四肢無力及心肌炎等癥的補充液。11、酒精：70%～75%的酒精用于消毒。用于包括皮膚消毒、醫(yī)療器械消毒、碘酒的脫碘等。具有一定的刺激性，不能大創(chuàng)面消毒。酒精消毒的作用原理：是凝固細菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)，從而殺死細菌。但95%的酒精能將細菌表面包膜的蛋白質(zhì)迅速凝固，并形成一層保護膜，阻止酒精進入細菌體內(nèi)，因而不能將細菌徹底殺死。如果酒精濃度低于70%，雖可進入細菌體內(nèi)，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細菌徹底殺死。只有70%-75%的酒精即能順利地進入到細菌體內(nèi)，又能有效地將細菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，因而可徹底殺死細菌。5現(xiàn)場救護出血，止血人體發(fā)生大量出血現(xiàn)象時，將會出現(xiàn)失血性休克，甚至導致死亡，所以止血是一種急救措施。

內(nèi)出血：身體受到外力撞擊，擠壓時會造成內(nèi)出血。嚴重的內(nèi)出血是很危險的。血液從破裂的血管流入組織、臟器間隙和體腔（如外力打擊造成的肝臟、脾臟破裂，血液流入腹腔），能導致失血性休克。顱內(nèi)出血時，淤積的血液會壓迫腦組織，引起昏迷。血液如果聚集在胸腔，會使肺臟受到擠壓而不能擴張，影響呼吸。嘔血、黑便、血便——說明消化道有出血現(xiàn)象咳血——說明氣管、肺臟有出血現(xiàn)象血尿——說明腎臟、膀胱有出血現(xiàn)象面色蒼白、出冷汗、脈細弱、伴腹痛——常見肝、脾等內(nèi)臟出血9發(fā)生嚴重內(nèi)出血時，患者常有以下特征：受到過外力打擊或撞擊，皮膚沒有破裂，但患者出現(xiàn)休克癥狀，如皮膚蒼白、濕冷、呼吸變淺變快、脈搏微弱加快、煩躁不安等。發(fā)現(xiàn)患者嚴重內(nèi)出血時，要采取以下措施：1.立即呼叫救護車。2.讓患者躺下，使大腦有較多的血液供應，安慰患者，使其盡量保持安靜。3.密切觀察患者的呼吸、脈搏和神志，守護患者直至急救車到來。4.患者如有排泄物或嘔吐物，要留交醫(yī)生檢查。5.不要給患者吃任何食物或飲水，以防需對患者手術時，因其胃內(nèi)容物大量反流造成窒息。6.如救護車短時間內(nèi)無法到達，應自行送患者去醫(yī)院，越快越好。10外出血：較嚴重出血的處理方法：直接加壓法用干凈的紗布墊或布（棉）墊直接按壓在傷口上。如果一時沒有干凈的布墊，救護者可用洗凈的雙手按壓在傷口的兩側，保持壓力15分鐘以上，不要時松時緊。如果患者的血滲透了按壓在傷口上的布墊，不要移開，可以再加蓋一塊布墊繼續(xù)加壓止血。用繃帶或布條將布墊固定。如果傷口在四肢，固定以后要檢查患者肢體末端的血液循環(huán)情況，若出現(xiàn)青紫、發(fā)涼，可能是繃帶扎得過緊，要松開重新纏繞。過后仍要到醫(yī)院進行處理，新鮮傷口上禁用藥膏，藥粉等?。。?1一般外傷的處理方法：出血較少，大部分屬于毛細血管出血。第一步：清潔傷口1.用棉棒蘸雙氧水或生理鹽水擦拭傷口，由內(nèi)向外擦，避免傷口再次污染。2.如果創(chuàng)面很臟，應先在水龍頭上用清水或肥皂水將患者傷口周圍洗干凈，用藥棉、紗布或干凈柔軟的毛巾、手絹將傷口周圍擦干。3.傷口內(nèi)如果有沙土或其他微小污染物，可先用清水沖洗出來。第二步：傷口涂消毒劑第三步：包扎傷口（在確保不會再碰到傷口，感染傷口的話，可不包扎，如需要包扎，可用消毒的紗布包扎，小傷口可用創(chuàng)可貼包扎）注意：不要用藥棉或有絨毛的布直接覆蓋在傷口上；除敷料外，也不要用其他任何止血物品覆在傷口上，會造成黏在傷口上。12止血的輔助方法：患者傷口出血時，如不懷疑受傷肢體有骨折或其他損傷，可在直接加壓止血的同時抬高并支持傷肢，使其高于心臟，有利于止血。關節(jié)扭傷：關節(jié)韌帶被過度牽拉而引處理方法：1、讓患者盡量舒適地坐著或躺著，將受傷的關節(jié)稍微抬高，不要搬動。2、噴云南白藥氣霧劑，冷敷受傷腫脹的部位30分鐘左右，能減少受傷處的血流量，減輕腫脹?？梢杂妹斫渌蛴帽?，一天內(nèi)在受傷處冷敷幾次。。3、在受傷后的24小時內(nèi)不能熱敷，否則會加重出血和腫脹。24小時以后，如腫脹已經(jīng)得到控制，才可以熱敷，以便促進血液循環(huán)和組織吸收。13關節(jié)脫位：脫臼，多發(fā)生在人用力不當或嚴重扭傷時，有時與骨折同時發(fā)生。常見的有肩、肘、拇指和下頜關節(jié)脫位。受傷的關節(jié)可能出現(xiàn)畸形、腫脹、疼痛，不能活動。救護方法：1.不要活動受傷部位，非專業(yè)醫(yī)務人員更不要試圖將脫位關節(jié)復位，以免加重損傷。2.用外衣或毛毯包繞脫位關節(jié)，盡快送醫(yī)院治療。如：下頜關節(jié)脫位，口腔內(nèi)如有脫落的牙齒，要及時取出。用紗布或布墊輕輕托住傷側的下巴，再用三角巾或繃帶上下纏繞頭部，將布墊固定，以承托下頜，并在頭頂打結，可讓患者自己用手托住傷側下巴，頭向前傾，以便于口水流出。如果患者神志不清，要緊急呼叫救護車，并注意患者的呼吸、脈搏。14抽筋：肌肉痙攣緊急處理原則：反其道而行之，即朝其作用力相反的方向如果是小腿后面的肌肉抽筋，可一方面扳腳使腳板翹起，用手抓住抽筋一側的大腳拇趾，一方面盡量伸直膝關節(jié)，然后用力伸腿，當小腿前面的肌肉抽筋時，可壓住腳板并用力扳屈腳趾。如腿抽筋的情況多次頻繁發(fā)生，則應就醫(yī)治療。最簡單的就是抽筋的時候要放松～再慢慢伸直腳骨折：骨的連續(xù)性或完整性遭到破壞不要移動患者，直接撥打12015流鼻血ClickheretoaddyoursubtitleClickheretoaddyoursubtitle原因：鼻黏膜破裂

類型：后位型：主要出現(xiàn)在老年人，通常有高血壓或動脈硬化的疾病。血液由鼻子后面流出，沿著口腔后部流進喉嚨，不論患者處于什么姿勢。嚴重者，血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護，請及時送往醫(yī)院就醫(yī)。前位型：最常見的流鼻血，大多數(shù)出現(xiàn)在兒童、青年。它由鼻子前方流出。站立或坐下時，血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時，則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人，但并不嚴重。16流鼻血的處理方法1.將血塊擤【xǐng】出止血之前，先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。內(nèi)有彈性纖維，當你去除血塊，這些彈性纖維才有辦法收縮，使流血的開口關閉。有時候，擤完鼻子，用手稍微捏緊鼻子，也能停止流血。2.塞紗布或濕棉花在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布或者跌打萬花油藥液的脫脂棉團一塊，也有助止血，塞入出血鼻孔即可。

3.捏住鼻子擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后，用拇指及食指將鼻孔捏在一起，持續(xù)壓緊5—7分鐘。暫時用口呼吸，假使仍未止血，再重復塞棉花及捏鼻子的動作，仍然壓5-7分鐘。這樣應可收到止血功效。

174坐直

錯誤做法：一般人都習慣於將頭向后仰，鼻孔朝上，認為這樣做可以有效止血，如此做只是眼不見血外流，但實際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流。流鼻血時"后仰的姿勢"有下列的壞處：①會使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢及重力的關系向后流到咽喉部，并無真正止血效果。②咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸，刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。③出血量大時，還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi)，堵住呼吸氣流造成危險。

正確的方法：頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔內(nèi)干擾到呼吸的氣流。185.用冰冷敷冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。止鼻血后，應找耳鼻喉?？茝氐讬z查，找出流鼻血的原因，然后醫(yī)治。特別是年齡比較大的，有動脈硬化和高血壓的情況的人，

由于鼻腔內(nèi)的血管破裂，需要7—10天才能完全復原。做過上述處理后，最好躺下休息一會，并至少兩天不作激烈運動。血流在