實施方案資中縣中醫(yī)醫(yī)院遷建工程建設項目PPP項目實施方案

實施方案資中縣中醫(yī)醫(yī)院遷建工程建設項目

PPP項目實施方案

資中縣中醫(yī)醫(yī)院

編制時間：二。一六年三月

目錄

一、項目概況與建設營運模式.....................................1

（一）項目概況.................................................1

（二）項目背景.................................................1

（三）建設模式.................................................2

（四）項目產出說明.............................................3

（五）項目前期工作.............................................6

二、必要性與可行性.............................................7

（-）項目使用PPP模式運作的必要性.............................7

（二）項目使用PPP模式運作的可行性.............................8

三、項目實施機構..............................................15

四、社會資本準入條件..........................................16

五、項目的交易結構、運作模式與結構解析......................18

（一）交易結構................................................18

（二）該項目的運作模式與結構解析..............................18

六、投資收益、價格及其測算..................................24

（一）投資收益率..............................................24

（二）投資成本................................................24

（三）合同價款................................................25

（四）投資收益................................................25

七、可行性分析................................................27

（一）政府支出................................................27

（二）全生命周期成本與費用效率................................27

（三）對公共服務質量效率的影響................................28

八、PPP項目合同...............................................29

（一）項目授權、經營期與業(yè)務范圍..............................29

（二）各方的基本權利與義務....................................30

（三）履約保障邊界............................................31

（四）調整銜接邊界............................................31

九、項目監(jiān)督架構..............................................32

十、采購方式選擇..............................................33

十一、風險識別及分配基本框架.................................34

（一）公共政策及法律法規(guī)變化風險..............................35

（二）國有化風險..............................................35

（三）運營風險................................................35

（四）金融風險................................................36

（五）不可抗拒的自然風險......................................36

（六）政府支付風險............................................36

十二、社會資本的選擇方式.....................................37

十三、應當明確的其他事項.....................................37

附表：

L資中縣中醫(yī)醫(yī)院（設備資金缺口）PPP項目投資現金流量表;

2.資中縣中醫(yī)醫(yī)院（建設資金缺口）PPP項目投資現金流量表;

3.醫(yī)院后勤部分運營收支表；

4.資中縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務收支表；

5.PPP項目投資現金流量表。

一、項目概況與建設營運模式

（一）項目概況

資中縣中醫(yī)醫(yī)院遷建工程建設項目（下列簡稱“本項目”）遷建新址

位于資中縣重龍鎮(zhèn)北門外兩路口（原種畜場），按照國家“三級乙等”中

醫(yī)醫(yī)院標準進行設計。

（二）項目背景

資中縣是成渝沿線上唯一的省級歷史文化名城，幅員面積1734平方公

里，轄33個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，782個村，7579個村民小組，57個社區(qū)，405個居民小

組，總人口132萬。2007年7月被省政府確定為27個擴權強縣試點縣（市）

之一。

資中縣中醫(yī)醫(yī)院遷建理由：

第一，是現有醫(yī)院占地面積極其狹小，無法在原址進行改擴建。醫(yī)院

現占地不足5畝，總建筑面積僅7380.00nf,位于重龍山半山腰，北面為

重龍山陡坡，東、西、南面距離居民房等建筑物僅10余米，根本沒有擴展

的空間。急診科、門診部與住院部的布局由于地理原因極不合理，群眾就

診務必爬坡上坎，住院部停車場極其狹小，僅能停放三部小型車，救護車

出入困難，根本不能滿足群眾停車需要，給人民群眾就醫(yī)帶來了諸多的不

便。

第二，是業(yè)務用房嚴重不足，門診與住院大廳、掛號收費室、藥房、

診室面積狹小，病人掛號、交費、取藥、檢查、就診時擁擠不堪，排隊等

候時間長。

第三，是住院病床嚴重不足，醫(yī)院實際開放病床197張，而每天住院

病員數經常高達400人次以上，高峰時每天住院病員接近500人，很多病

人只能安置在醫(yī)院走廊中，由于沒有地方安放病床，病員只有坐在板凳上

輸液，嚴重影響病人的休息與治療效果。

第四，是存在極大的消防與行車等安全隱患。由于占地面積極其狹小,

業(yè)務用房嚴重不足，導致急診科、放射科等很多業(yè)務科室根本不符合醫(yī)院

建設標準，其他輔助用房如鍋爐房、氧氣庫房、醫(yī)療廢水、廢物與醫(yī)療垃

圾處理設施等也存在極大的安全隱患；車輛出入通道坡陡、彎急，已多次

發(fā)生行車安全事故。假如發(fā)生火災，消防車輛進入困難，存在極大的消防

安全隱患，醫(yī)院現5輛救護車只能常年在街道露天停放，既影響市政交通

又極不安全，已多次發(fā)生救護車夜間被損事件。

第五，是城區(qū)總規(guī)調整，利于合理分布縣城區(qū)域衛(wèi)生資源。

根據《財政部關于推廣運用政府與社會資本合作模式有關問題的通知》

（財金［2014176號）與《財政部關于印發(fā)政府與社會資本合作模式操作指

南（試行）的通知》（財金［2014］113號），為提高政府與社會資本合作（PPP）

項目開發(fā)、實施的質量與效率，資中縣人民政府會同有關部門進行多次磋

商，并與有關PPP專家進行了充分溝通與交流，認為資中縣中醫(yī)醫(yī)院使用

PPP模式推進項目開發(fā)建設具有可操作性。

（三）建設模式

本項目屬于公益性公立醫(yī)院建設項目，是依靠使用者付費與政府財政

補貼回收投資成本的項目，通過可行性缺口補助模式推進實施PPP項目。

在不改變醫(yī)院公益性質的基礎上，通過財政給予可行性缺口補貼確保社會

回收投資與合理收益。

本項目總投資為10076.00萬元，其中土建資金5000.00萬元，醫(yī)療設

備購置資金5076.00萬元。注冊資本金為項目總投資額的20%,符合《國務

院關于調整與完善固定資產投資項目資本金制度的通知》（國發(fā)（2015）51

號）文要求。

結合本項目為公益性醫(yī)院異地遷建這一特點，本著“物有所值、互惠

共贏”的原則，經綜合分析評估，本項目擬使用“建設-運營-移交”

（Bui1d-0perate-Transfer,下列簡稱“BOT”）模式進行建設。本項目竣

工驗收合格后，社會資本在特許經營期內通過項目公司運營收入、醫(yī)療服

務收入與財政可行性缺口補助獲得投資收益，合作期滿后，項目公司按約

定將項目公司所有資產與權益在無擔保、無質押、無負債條件下無償移交

給政府。

（四）項目產出說明

項目產出（Outputs）是對應項目成果而制訂的項目產成品或者服務的

績效衡量標準。

（1）項目新增設備（詳見下表：醫(yī)院遷建新增設備清單）

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