大理州加強基層中醫(yī)藥工作規(guī)劃暨實施方案

大理州加強基層中醫(yī)藥工作規(guī)劃暨實施方案

為深入貫徹落實黨的十九大精神、貫徹習(xí)近平總書記等國家領(lǐng)導(dǎo)

人新時代中醫(yī)藥工作的新思想新論斷新要求，貫徹《中華人民共和國

中醫(yī)藥法》、《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》

（中發(fā)（2019）43號）、《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色

發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2021〕3號）、《大理州人

民政府關(guān)于貫徹落實中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年）的

實施方案》（大政發(fā)[2017]24號）、《〃健康大理2030〃規(guī)劃

綱要》（大發(fā)〔2020〕15號）等文件精神，根據(jù)我州《關(guān)于印發(fā)大

理州基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程〃十三五〃行動計劃實施方案的通

知》（大衛(wèi)發(fā)[2017]81號）以及爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作先進單

位有關(guān)工作安排部署，進一步加強全州基層中醫(yī)藥工作，切實推進基

層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升，更好地為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效、便捷、

經(jīng)濟的中醫(yī)藥服務(wù)。結(jié)合我州實際，特制定本規(guī)劃暨實施方案。

一、總體要求

（-）指導(dǎo)思想和原則。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想

為指導(dǎo)，堅持〃中西醫(yī)并重，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)〃，以創(chuàng)建全

國基層中醫(yī)藥工作先進州為契機，以利民惠民為宗旨，以服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和

隊伍建設(shè)為重點，堅持問題和目標導(dǎo)向，聚焦重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié),

按照夯實基礎(chǔ)、補齊短板、注重內(nèi)涵、提升質(zhì)量的工作要求，切實推

進基層中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)能力明顯提升，使城鄉(xiāng)

居民能夠享受到安全、有效、便捷、綜合的中醫(yī)藥服務(wù)，為實現(xiàn)大理

跨越發(fā)展宏偉目標和健康大理建設(shè)目標打下堅實的中醫(yī)藥健康基礎(chǔ)。

工作原則：政府主導(dǎo)，行業(yè)落實；部門配合，上下聯(lián)動；因地制宜,

分類指導(dǎo)。

（二）總體目標。到2023年，建成以大理州中醫(yī)醫(yī)院為龍頭，

12縣市中醫(yī)醫(yī)院為主體，13所縣市綜合醫(yī)院及其他類別醫(yī)院中醫(yī)藥

科室為骨干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)館、村衛(wèi)生室（社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）中醫(yī)室為基礎(chǔ)，社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為補充的基層中

醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)設(shè)施設(shè)備明顯改善，人員配備更為合理，管理更

加規(guī)范，服務(wù)能力和服務(wù)水平大幅提升，較好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)

藥服務(wù)的需求，實現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)的目標。

（三）具體目標。到2023年，州、縣市兩級中醫(yī)醫(yī)院的綜合服

務(wù)能力顯著提升，大理州中醫(yī)醫(yī)院對轄區(qū)內(nèi)縣市中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療

衛(wèi)生機構(gòu)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫扶作用進一步顯現(xiàn)。每個縣市中

醫(yī)醫(yī)院至少建有3個以上中醫(yī)重點?？苹蛑嗅t(yī)特色?？疲辉?00%的

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館的基礎(chǔ)上實施提質(zhì)增效

工程，力爭60%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館達到〃示

范中醫(yī)館”要求，能夠規(guī)范開展8類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。100%的

村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠開展中醫(yī)藥服務(wù)省繳范開展5類以

上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。力爭在全州建成不少于120個〃示范中醫(yī)室〃，

起好示范樣板帶動作用；信息化得到加強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診

療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量比例力爭達到35%—40%。

1.到2021年底，縣鄉(xiāng)村三級中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。80%

的縣市中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等標準，中藥房設(shè)置達到《醫(yī)院中藥房基

本標準》要求，信息化建設(shè)基本達到《中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)基本規(guī)范》

要求。100%縣市綜合醫(yī)院設(shè)置標準化中醫(yī)科、中藥房，中醫(yī)臨床科

室達到《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》要求，中藥房達到《醫(yī)院

中藥房基本標準》要求，中藥煎藥室符合《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理

規(guī)范》。100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置標準化中醫(yī)科、

中藥房，在100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館基礎(chǔ)

上力爭20%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館達到〃示范

中醫(yī)館〃建設(shè)要求。能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。力爭建

成20個〃示范中醫(yī)室“，95%以上的村衛(wèi)生室和100%的社區(qū)衛(wèi)生

服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；信息化得到加強，基

層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量比例力爭

達到30%。

2.至U2022年底，力爭90%的縣市中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等標準。

每個縣市中醫(yī)醫(yī)院至少建有1個中醫(yī)重點?？苹蛑嗅t(yī)特色?？?。在

100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館基礎(chǔ)上〃示范中

醫(yī)館〃建設(shè)達到40%以上。能夠規(guī)范開展7類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站〃示范中醫(yī)室〃建設(shè)達到70個，100%

的村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開展4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)、100%的社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)站能夠規(guī)范開展5類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)；信息化進一步加強,

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量比例力

爭達至U30%—35%。

3.至U2023年底力爭100%的縣市中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等標準。

每個縣市中醫(yī)醫(yī)院至少建有3個中醫(yī)重點?？苹蛑嗅t(yī)特色專科。在

100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館基礎(chǔ)上〃示范中

醫(yī)館〃建設(shè)達到60%以上，能夠規(guī)范開展8類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站〃示范中醫(yī)室〃建設(shè)達到120個。100%

的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展5類以上中醫(yī)藥適宜技

術(shù)；信息化明顯加強，建有一定數(shù)量的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機

構(gòu)中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量比例力爭達到35%—

40%。

二.主要任務(wù)

（-）進一步加強基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

1.加強縣市公立中醫(yī)醫(yī)院標準化建設(shè)。各縣市人民政府要按照《全

國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》、《云南省醫(yī)療

衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2016-2020年）》和《大理州中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略

規(guī)劃綱要（2016-2030年）的實施方案》要求,切實履行好舉辦縣

市中醫(yī)醫(yī)院的主體責(zé)任。力爭全面完成現(xiàn)有未達標縣市中醫(yī)醫(yī)院標準

化建設(shè)到2023年，全州100%的縣市中醫(yī)醫(yī)院完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),

且均達到國家建設(shè)標準。

2加強縣市綜合醫(yī)院和婦幼健康服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)?？h市

綜合醫(yī)院要按照《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》、《醫(yī)院中藥房

基本標準》、《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標準》和《云南省衛(wèi)生計生

委關(guān)于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作的通知》（云衛(wèi)中醫(yī)發(fā)（2015）

15號）要求，加強中醫(yī)臨床科室和中藥房建設(shè)。縣市婦幼健康服務(wù)

機構(gòu)要按照《關(guān)于婦幼健康服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè)與規(guī)范化管理的指導(dǎo)

意見》、《各級婦幼健康報務(wù)機構(gòu)業(yè)務(wù)部門設(shè)置指南》、《云南省衛(wèi)

生計生委關(guān)于加強婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥工作的通知》（云衛(wèi)中醫(yī)發(fā)

〔2016〕9號）要求，加強縣市婦幼健康服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)婦科和中醫(yī)

兒科建設(shè)。到2023年,100%的縣市綜合醫(yī)院和婦幼健康服務(wù)機構(gòu)

設(shè)有標準化中醫(yī)科和中藥房，有條件的設(shè)置中醫(yī)館。

3.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)硬件建設(shè)。按照《國家中醫(yī)

藥管理局關(guān)于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)指南的

通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)[2016]）32號）要求，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)，配備與開展業(yè)務(wù)相適應(yīng)的中醫(yī)診療設(shè)

備。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備與開展中醫(yī)業(yè)務(wù)相適應(yīng)的簡易中

醫(yī)診療設(shè)備。全面貫徹落實《云南省衛(wèi)生計生委關(guān)于加強基層中醫(yī)藥

工作的通知》（云衛(wèi)中醫(yī)發(fā)[2015]14號）要求，到2023年，在

100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有中醫(yī)館基礎(chǔ)上〃示范中

醫(yī)館〃建設(shè)達到60%以上，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站〃示范中醫(yī)

室〃建設(shè)達到120個。

4.鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在基層優(yōu)先舉辦兒

科、婦科、外科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)專科醫(yī)院，發(fā)展中醫(yī)特

色的康復(fù)醫(yī)院、護理院（站）。鼓勵舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中

醫(yī)門診部和中醫(yī)診所。鼓勵舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。支持有資質(zhì)的中

醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所，鼓勵藥品經(jīng)

營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所;允許經(jīng)綜合考核合格取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)

證書的中醫(yī)藥一技之長人員在戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村開辦只提供經(jīng)考核

合格的傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的中醫(yī)一技之長診所。允許取得云南省《中

醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》的人員，經(jīng)在大理州執(zhí)業(yè)注冊后，可以以個

人開業(yè)方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。保證社會辦和政府

辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

（二）切實加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。

5.夯實基層中醫(yī)藥人才隊伍。強化以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)

藥人才隊伍建設(shè)，推進中醫(yī)類別全科醫(yī)生、助理全科醫(yī)生培養(yǎng)，實施

農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃等人才培養(yǎng)、

聘用工作;繼續(xù)加強鄉(xiāng)村醫(yī)生以黃帝內(nèi)針為代表的中醫(yī)藥基本知識與

基本技能培訓(xùn)I,認真組織做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員和農(nóng)村中醫(yī)藥一

技之長人員規(guī)范管理使用工作。到2023年，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)

衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例達到23%以上,

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備至少1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)

的臨床類別醫(yī)師。100%的村衛(wèi)生室至少配備I名能夠提供中醫(yī)藥服

務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生或中醫(yī)類另臨床類別）醫(yī)師或鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

100%的鄉(xiāng)村醫(yī)生取得《大理州基層衛(wèi)生服務(wù)人員中醫(yī)藥知識和技能

培訓(xùn)合格登記證》，并能夠提供常見病、多發(fā)病的中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保

健服務(wù)。

6.加強基層中醫(yī)藥人員在職培訓(xùn)和學(xué)歷教育。對現(xiàn)有基層中醫(yī)藥

人員通過崗位培訓(xùn)、外出進修、跟師學(xué)習(xí)等方式，提高崗位技能。到

2023年，培養(yǎng)縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干120名，鄉(xiāng)村兩級黃帝內(nèi)針技

術(shù)骨干600名；對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進行

大專學(xué)歷教育；每個縣市中醫(yī)醫(yī)院建有1-2個基層名老中醫(yī)藥專家傳

承工作室，吸引、鼓勵名老中醫(yī)藥專家和長期服務(wù)基層的中醫(yī)藥專家

通過師承模式培養(yǎng)基層中醫(yī)藥骨干人才。

7.加強基層西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)。加強基層臨床類別

醫(yī)師中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，規(guī)范和提高具運用中醫(yī)藥診療知識、技

術(shù)方法處理基層常見病、多發(fā)病的基本技能。將中醫(yī)藥納入鄉(xiāng)村全科

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試、崗位培訓(xùn)、繼續(xù)教育的必要內(nèi)容。自2021

年起，凡持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》人員，均須參加鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥

知識與技能培訓(xùn)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

8.建立吸引穩(wěn)定基層中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵機制。在深化

縣級公立中醫(yī)醫(yī)院改革和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制、人事、收入分配制

度改革中，通過實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制備案管理、完善職稱評聘

制度、提高人員工資待遇等措施，鼓勵畢業(yè)生、離退休老中醫(yī)藥專家、

在職在崗中醫(yī)藥人才到基層服務(wù)；開展縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥人

員一體化管理，把單位人變?yōu)橄到y(tǒng)人，將人員崗位定在縣市中醫(yī)醫(yī)院

或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，試行〃縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用〃，定期輪崗，上下流動，

推動人才資源下沉;支持符合條件的離退休中醫(yī)藥人員到基層開辦中

醫(yī)個體診所；〃白州名中醫(yī)"評選向基層中醫(yī)藥人員傾斜，將〃能看

病、看得好、醫(yī)德高尚、口碑好〃作為評選的關(guān)鍵指標。

（三）進一步加強基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

9.加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。按照《縣級公立中醫(yī)醫(yī)院綜合服

務(wù)能力提升工作方案》和《縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升評估驗收

指標體系（試行）（2020版）》要求，進一步建立健全縣市中醫(yī)醫(yī)

院中醫(yī)重點?？坪椭嗅t(yī)特色?？瓶剖?，進一步加強薄弱科室建設(shè)，強

化中醫(yī)診療技術(shù)水平。推廣實施不少于30個病種中醫(yī)診療方案，提

高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力，服務(wù)能力達到《云南省縣

級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力標準（試行）》要求。到2023年，100%

的縣市中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平，100%縣市中醫(yī)醫(yī)院通

過提質(zhì)達標驗收。加強縣市綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，建成不少

于2個中醫(yī)重點?？苹蛑嗅t(yī)特色?？?，提高常見病多發(fā)病和慢性病中

醫(yī)規(guī)范化診療服務(wù)能力；著力建好縣市婦幼健康服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)婦科、

兒科，提高婦女兒童常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療服務(wù)能力以及健康問題

保健指導(dǎo)和干預(yù)能力；在基層醫(yī)療機構(gòu)推廣多種中醫(yī)藥方法和手段綜

合使用的基層中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)

病和慢性病防治中的作用；通過組建醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、醫(yī)

師多點執(zhí)業(yè)等方式，鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

多點執(zhí)業(yè)或者定期出診、巡診；實施縣鄉(xiāng)村中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)一體化管理

的緊密型醫(yī)共體建設(shè)，提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力和規(guī)范化管理水平。

10提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力。加強基層醫(yī)療機構(gòu)和人員《中

醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》和《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范》專題培

訓(xùn)I,積極發(fā)揮縣市中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健計劃生育服務(wù)中心

技術(shù)指導(dǎo)作用，提高中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力，到2023年，老年人

和兒童中醫(yī)藥健康管理率均達到90%。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在孕產(chǎn)婦、

亞健康人群和高血壓、糖尿病等慢性病患者健康管理中的優(yōu)勢和作用，

逐年提高重點人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康管理率；各基層醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)機構(gòu)根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健

康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣傳欄更新次數(shù)以及健康

知識講座、公眾健康咨詢的次數(shù)等方面，中醫(yī)藥內(nèi)容應(yīng)不少于40%。

11.拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)除提供常見病、多發(fā)

病和慢性病中醫(yī)診療外，還應(yīng)提供咨詢指導(dǎo)和人員技術(shù)培訓(xùn)，積極向

居民推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和技術(shù)方法。同時，根據(jù)城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥

服務(wù)需求，不斷完善中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，豐富服務(wù)形式拓展服務(wù)項目；

支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中西醫(yī)協(xié)作的健康養(yǎng)老服務(wù)。有條件的基

層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，為老年人建

立中醫(yī)健康檔案，建立中醫(yī)醫(yī)療契約服務(wù)關(guān)系，開展上門診視、治未

病服務(wù)、保健咨詢等服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院采取自建、托管或與養(yǎng)老機

構(gòu)開展技術(shù)協(xié)作等多種形式，探索中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的模式。

鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面向機關(guān)單位、學(xué)校、寫字樓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)

等功能社區(qū)人群，開展針對性的中醫(yī)藥服務(wù)。注重發(fā)揮中醫(yī)護理在社

區(qū)護理、老年護理、家庭護理中的獨特作用，提供飲食護理、情志護

理、用藥護理、健康宣教等中醫(yī)護理服務(wù)。

12.推進基層簽約服務(wù)。認真貫徹落實《關(guān)于推進分級診療制度建

設(shè)的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》，以老年人、

孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群和高血壓、糖尿病等慢性病為重點，

逐步將簽約對象擴展到普通人群，到2023年，基本實現(xiàn)每個家庭簽

約服務(wù)中均有中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容。在推進簽約服務(wù)過程中注重簽約服務(wù)

效果，努力讓居民通過簽約服務(wù)能夠獲得更加便利的中醫(yī)藥服務(wù)，引

導(dǎo)居民主動簽約。同時，積極探索提供差異化服務(wù)、分類簽約、有償

簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次中醫(yī)藥服務(wù)需求。

（四）加快推進基層中醫(yī)藥信息化建設(shè)。

13.加強縣市中醫(yī)醫(yī)院信息化建設(shè)。加強以電子病歷和醫(yī)院管理為

重點的信息系統(tǒng)建設(shè)，功能涵蓋電子病歷、診療規(guī)范、績效考核及綜

合業(yè)務(wù)管理等，納入?yún)^(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)電子病歷的連續(xù)

記錄與不同級別、不同類別醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享、互聯(lián)互通。

14.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)館健康信息云平臺建設(shè)。功能涵蓋

中醫(yī)特色電子病歷、輔助開方、輔助診斷、名老中醫(yī)知識庫、古籍文

獻知識庫、遠程診療、遠程教育、中醫(yī)藥健康管理等，并與基層醫(yī)療

衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、資源共享。

15.推動〃互聯(lián)網(wǎng)+〃基層中醫(yī)醫(yī)療。大力發(fā)展縣市中醫(yī)醫(yī)院和基

層中醫(yī)館中醫(yī)遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等新型醫(yī)療服務(wù)模式。

探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用。充分利用

移動互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預(yù)約診

療、候診提醒、劃價收費、診療報告查詢、藥品配送等服務(wù)，讓群眾

享受到規(guī)范、便捷、有效的中醫(yī)藥服務(wù)。

（五）大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

16.加大適宜技術(shù)推廣力度。充分發(fā)揮州、縣中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣

基地、大理州黃帝內(nèi)針傳承中心和綜合醫(yī)院中醫(yī)科作用，加強基層中

醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓(xùn)，結(jié)合基層醫(yī)療機構(gòu)實際和人民群眾健康需求,

注重培訓(xùn)實效，將以黃帝內(nèi)針為代表的中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用推廣普及；

充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)會（協(xié)會）等社會組織作用，依托州中醫(yī)藥學(xué)會，建

立全州中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)推廣中心，強化基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)

和推廣。到2023年，為每個縣市中醫(yī)醫(yī)院推廣10類50項以上中

醫(yī)藥適宜技術(shù)和培訓(xùn)至少10名縣市師資（每人掌握10類以上中醫(yī)

藥適宜技術(shù)），確保每個縣市基地能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開展

45項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（具體技術(shù)類別和名稱見附件）；依托

縣市中醫(yī)醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健康服務(wù)機構(gòu)，有計劃、有針對性

地對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣10類30項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，

為每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)至少1名適宜技術(shù)推廣人員，確保每個

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展8類以上中醫(yī)藥適宜技

術(shù)，每個村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展5類以上中醫(yī)藥適

宜技術(shù)；加強對民族民間中醫(yī)藥特色診療技術(shù)的調(diào)查、挖掘整理、研

究評價及推廣使用。

17.建立適宜技術(shù)推廣工作機制。建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作制

度，縣市基地要確定至少10名、每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室至少要確定1名適宜技術(shù)推廣人員，負責(zé)縣市區(qū)

域內(nèi)和本機構(gòu)內(nèi)適宜技術(shù)推廣工作；建立適宜技術(shù)推廣考核獎懲機制，

將適宜技術(shù)推廣工作與縣市中醫(yī)醫(yī)院評審、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考

核結(jié)合起來，考核結(jié)果與適宜技術(shù)推廣人員年度績效分配、評先評優(yōu)

掛鉤。

（六）切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。

18.加強三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶貧困地區(qū)縣市中醫(yī)醫(yī)院。積極爭取

多方支持，按照《關(guān)于加弓雖三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣市醫(yī)院的工作

方案》的要求，對貧困縣中醫(yī)醫(yī)院開展〃一幫一〃的對口幫扶工作，

在省安排對口幫扶基礎(chǔ)上，大理州中醫(yī)醫(yī)院擴大對口幫扶面，采取駐

點幫扶、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、學(xué)科建設(shè)、合

作管理等方式，重點幫扶云龍縣、漾潺縣中醫(yī)醫(yī)院，提高其中醫(yī)藥綜

合服務(wù)能力及管理水平，確保2023年達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。

19.加強縣市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加強縣市中醫(yī)醫(yī)院對

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口幫扶工作，原則上縣市中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每縣每年不少于4所。幫扶以派駐人

員為主、設(shè)備和資金支持為輔，充分發(fā)揮幫扶隊員特長，在承擔(dān)當(dāng)?shù)?/p>

常見病、多發(fā)病中醫(yī)診療任務(wù)的同時培育至少8類中醫(yī)藥適宜技術(shù),

通過開展臨床帶教、技術(shù)指導(dǎo)、專題講座等形式幫助受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

提高中醫(yī)藥服務(wù)能力；指導(dǎo)受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范開展國家基本公共衛(wèi)

生中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項目。

（七難動中醫(yī)中藥中國行一中醫(yī)藥健康文化推進行動深入開展。

20.深入開展中醫(yī)藥健康文化推進行動。充分發(fā)揮好國家級、省級

中醫(yī)藥文化宣傳教育基地作用和中醫(yī)藥文化知識角的作用，在全州營

造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍；以〃傳播中醫(yī)藥健康文化、提升民眾養(yǎng)生

保健素養(yǎng)〃為主題，進一步推進中醫(yī)藥知識進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭、

進機關(guān)、進學(xué)校；充分利用媒體和中醫(yī)藥科普宣傳周活動，開展群眾

喜聞樂見、內(nèi)容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥科普宣傳活動，宣傳推廣《中

國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》，普及中醫(yī)藥知識、養(yǎng)生保健理念和方法，

到2023年，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)較〃十三五〃有較大幅度提高。

（八）進一步加強基層中醫(yī)藥規(guī)范管理。

21.進一步加強中醫(yī)規(guī)范管理。加強基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量評估和監(jiān)

管，完善有關(guān)規(guī)章制度，重點對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標

準和技術(shù)規(guī)范、合理用藥進行監(jiān)督檢查。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)

行中醫(yī)診療規(guī)范，中醫(yī)病歷、處方等中醫(yī)醫(yī)療文書書寫要符合《中醫(yī)

病歷書寫規(guī)范》、《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《處方管理

辦法》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定,規(guī)范服務(wù)行為，

提高服務(wù)質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

22.進一步加強中藥使用管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片的采購、

驗收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等，應(yīng)按照《醫(yī)院中藥飲片管理

規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定進行管理，保

證中藥飲片和煎煮中藥的質(zhì)量；開展中藥飲片處方點評工作，促進中

藥飲片合理應(yīng)用；按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）》、

《國家基本藥物處方集》、《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及醫(yī)療機構(gòu)

藥品使用管理有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方行為，確保中成藥類基本藥物

的合理使用。對鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用民間習(xí)用中草

藥要加強管理，規(guī)范服務(wù)行為。

23.進一步加強中藥質(zhì)量管理。各級食品藥品監(jiān)管部門應(yīng)加強中藥

生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)中藥質(zhì)量監(jiān)管，進一步規(guī)范中藥采購程序，保證基層

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全。

24.進一步加強中醫(yī)藥評審評價。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可、

年度校驗、評審評價和績效考核中將中醫(yī)藥科室設(shè)置和人員配備列為

必備條件，基層醫(yī)療機構(gòu)績效考核中中醫(yī)藥內(nèi)容和分值所占比例不低

于15%。在中醫(yī)醫(yī)院評審標準中，將二級以上中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶基

層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)作為關(guān)鍵指標之一。

(九)大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)。

25.進一步促進基層中醫(yī)藥與養(yǎng)老、旅游、食品、體育、融合發(fā)展。

積極主動參與做好中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康旅游及中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等有關(guān)

工作，積極配合相關(guān)部門抓好已經(jīng)確定的中醫(yī)藥〃醫(yī)養(yǎng)結(jié)合〃、中醫(yī)

藥健康旅游項目的實施；推動中醫(yī)藥特色健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)；鼓

勵中藥生產(chǎn)企業(yè)對具有保健作用的傳統(tǒng)方劑進行深度開發(fā)，研發(fā)出效

果確切、服用方便、安全可靠的藥食兩用產(chǎn)品、保健食品；推廣普及

中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和易于掌握的理療、推拿等中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)與方

法，以及太極拳、八段錦、五禽戲、導(dǎo)引等中醫(yī)傳統(tǒng)運動；支持社會

力量有序發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)，引導(dǎo)社會辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)連

鎖化、規(guī)模化發(fā)展；推動中醫(yī)藥有效融入鄉(xiāng)村振興、美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等

重大戰(zhàn)略中，積極參與健康扶貧工程，充分利用中藥資源普查成果，

配合實施好中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展，助力大健康產(chǎn)業(yè)中醫(yī)藥領(lǐng)域工作；推動

中醫(yī)藥多維度、跨領(lǐng)域合作。

三.保障措施

(-)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。充分發(fā)揮大理州發(fā)展中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)組、

中醫(yī)藥工作聯(lián)席會議制度、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導(dǎo)小組和

創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組的作用，加強對基層有關(guān)工作的宏觀指導(dǎo)和督促檢

查，研究協(xié)調(diào)解決實施工作中的困難和問題。各縣市人民政府要切實

加強對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實責(zé)任，將中醫(yī)藥工作納入〃十四

五〃規(guī)劃建設(shè)。各級衛(wèi)健、財政、發(fā)改、人社、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部

門要加強協(xié)調(diào)配合，將基層中醫(yī)藥工作作為重要任務(wù)納入本部門工作

總體安排落實。

（二）強化責(zé)任制。各級各有關(guān)部門要切實落實好部門職責(zé)，分

工協(xié)作，密切配合，合力推進基層中醫(yī)藥工作。

——衛(wèi)生健康部門要制定加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力

建設(shè)的政策措施。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)、全科醫(yī)生培養(yǎng)、基本公

共衛(wèi)生服務(wù)項目和基層衛(wèi)生重點項目建設(shè)等方面將中醫(yī)藥作為重要

內(nèi)容納入其中，統(tǒng)籌考慮,統(tǒng)一安排落實。

——編制部門要進一步推進中醫(yī)藥管理機構(gòu)建設(shè)，推進州、縣市

建立健全中醫(yī)藥管理機構(gòu)，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供組織保障。

——財政部門要加大對州、縣市中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力提升的投入力

度，重點加大人才培養(yǎng)、中醫(yī)重點?？萍爸嗅t(yī)特色?？平ㄔO(shè)、急診急

救能力、基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)和縣市綜合醫(yī)院、中醫(yī)婦

幼健康機構(gòu)中醫(yī)科中藥房建設(shè)等方面的投入力度。加強資金監(jiān)管，切

實提高資金使用效益。

——發(fā)展改革部門要積極向國家、省爭取項目，支持州、縣市中

醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)館基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

——醫(yī)療保障部門要完善鼓勵基層提供和使用中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)保

傾斜政策，將符合條件和政策規(guī)定的中醫(yī)診療項目、醫(yī)療機構(gòu)中藥（含

民族藥，下同）制劑和中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入醫(yī)保報銷范圍。

——人力資源和社會保障部門要制定引進、培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人

才的優(yōu)惠政策和鼓勵中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員到基層服務(wù)的政策。

——市場監(jiān)管部門要制定加強基層中藥質(zhì)量監(jiān)督管理、鼓勵醫(yī)療

機構(gòu)中藥制劑在基層調(diào)劑使用的政策措施，保證中藥質(zhì)量，確保人民

群眾用藥安全。

民政、旅游、教育體育、農(nóng)業(yè)、工信等部門要積極推進中醫(yī)藥健

康服務(wù)業(yè)等的發(fā)展，緊緊圍繞工作主要目標和重點任務(wù)，層層細化分

解任務(wù)，層層壓實責(zé)任，確保每項工作都有明確的目標責(zé)任、明確的

時間節(jié)點和明確的考核內(nèi)容。

（三）強化政策落實。落實政府對基層中醫(yī)藥投入補償政策，要

切實增加基層中醫(yī)藥投入，重點支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展中醫(yī)藥特

色優(yōu)勢服務(wù)能力建設(shè)、縣市公立中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、重點?？平?/p>

設(shè)以及基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)引進；進一步細化落實政府對縣市公立中

醫(yī)類醫(yī)院投入傾斜政策，研究制定有利于縣市公立中醫(yī)類醫(yī)院發(fā)揮中

醫(yī)藥