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衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試(口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)-試卷13(總分:94.00,做題時間:90分鐘)一、單項選擇題(總題數(shù):20,分數(shù):40.00)1.口腔黏膜下纖維變性好發(fā)于()。
(分數(shù):2.00)
A.頰
B.軟腭
C.舌
D.翼下頜韌帶
E.以上皆是
√解析:解析:口腔黏膜下纖維變性(OSF),是一種慢性進行性具有癌變傾向的口腔黏膜疾病,可侵犯口腔黏膜的任何部位,頰、軟腭、唇、舌、翼下頜韌帶、牙齦等處黏膜皆可發(fā)病。2.畸形中央尖常見于()。
(分數(shù):2.00)
A.下頜第一雙尖牙
B.下頜第二雙尖牙
√
C.上頜第一雙尖牙
D.上頜第二雙尖牙
E.上頜尖牙解析:解析:畸形中央尖是由于在牙齒發(fā)育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì),多見于雙尖牙,尤其是下頜第二雙尖牙,常左右側(cè)對稱性出現(xiàn)。3.替牙間隙在上頜單側(cè)約有()。
(分數(shù):2.00)
A.0.7~0.8mm
B.0.8~0.9mm
C.0.9~1.0mm
√
D.1.0~1.1mm
E.1.1~1.2mm解析:解析:乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠寬度總和,比替代後的恒尖牙和第一、二前磨牙大,兩者之間的差即為替牙間隙。替牙間隙在上頜單側(cè)約有0.9~1mm,在下頜單側(cè)約有1.7~2mm。4.齲洞充填中為到達良好的抗力形,下列哪項是錯的?()
(分數(shù):2.00)
A.洞底要平,洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應(yīng)過于鋒銳
B.洞形要有一定的深度
C.清除薄壁弱尖
D.洞緣外形線規(guī)定為平直線
√
E.齲洞緣已經(jīng)有的無基釉質(zhì)應(yīng)清除解析:解析:洞緣外形線規(guī)定為圓滑持續(xù)的曲線,也具有使應(yīng)力沿弧形向牙體分散均勻傳遞的作用。5.我國現(xiàn)行水質(zhì)原則氟濃度為()。
(分數(shù):2.00)
A.0.5ppm
B.1.0ppm
C.0.5~1ppm
√
D.2ppm
E.1.5ppm解析:解析:在牙齒礦化期間,如飲水中氟含量過高,則氟會侵害牙胚的造釉細胞,導(dǎo)致氟牙癥。水中含氟量一般以1ppm(1mg/L)為宜,該濃度既能有效防齲,又不致發(fā)生氟牙癥。我國現(xiàn)行水質(zhì)原則氟濃度為0.5~1ppm。6.患兒,6歲,口內(nèi)檢查可見雙側(cè)下頜雙尖牙釉質(zhì)發(fā)育不全,由此可推斷發(fā)生障礙的時期是()。
(分數(shù):2.00)
A.2~3歲後來
√
B.胎兒期
C.1歲以內(nèi)
D.2歲以內(nèi)
E.6歲解析:解析:患兒在2~3歲,釉質(zhì)發(fā)育不全導(dǎo)致各牙發(fā)育期先後不一,當(dāng)牙釉質(zhì)發(fā)育出現(xiàn)障礙時,同步期內(nèi)發(fā)育的牙均受影響,受累牙往往左右對稱。7.一般不會發(fā)生惡變的是()。
(分數(shù):2.00)
A.皮脂腺囊腫
B.甲狀舌管囊腫
C.角化囊腫
D.鰓裂囊腫
E.以上都不對
√解析:解析:皮脂腺囊腫是臨床上最常見的體表腫塊性病變,病理上雖屬于良性但有時也發(fā)生惡變。甲狀舌管囊腫一般很少發(fā)生惡變,不過假如反復(fù)感染,有少部分患者會發(fā)生惡變。角化囊腫包括牙源性角化囊腫、多發(fā)性角化囊腫等,術(shù)後較易復(fù)發(fā),且惡變率比非角化囊腫要高。鰓裂囊腫根治的措施是外科手術(shù)徹底切除,不過留有殘存組織,可導(dǎo)致復(fù)發(fā),并存在惡變也許。8.穩(wěn)定可反復(fù)的頜位是()。
(分數(shù):2.00)
A.正中頜位
B.息止頜位
C.側(cè)方頜位
D.正中關(guān)系
√
E.前伸頜位解析:解析:頜位,即下頜骨的位置。由于下頜骨位置的變化,可產(chǎn)生不一樣的頜位,其中有反復(fù)性,擁有臨床意義的有三種頜位(牙尖交錯位、後退接觸位、下頜姿勢位)和正中關(guān)系。其中正中關(guān)系是指下頜不偏左、不偏右,適居正中,髁突處在關(guān)節(jié)窩的後位,在合適的垂直距離時,下頜骨對上頜骨的位置關(guān)系。它是一種穩(wěn)定而可反復(fù)性的位置。9.推進上下牙弓向前發(fā)育的動力來自()。
(分數(shù):2.00)
A.尖牙肌
B.口輪匝肌
C.顳肌、嚼肌
√
D.唇頰肌
E.頦肌解析:解析:咀嚼功能刺激可增進頜骨和牙弓的發(fā)育。顳肌、嚼肌、翼內(nèi)肌收縮具有推進上下牙弓向前發(fā)育的作用。10.嚼肌附著的骨不包括()。
(分數(shù):2.00)
A.上頜骨
B.顴骨
C.蝶骨
√
D.下頜骨
E.以上都不對解析:解析:嚼肌起點是上頜骨顴突和顴弓下緣,止點是下頜骨與下頜角外面。11.當(dāng)牙齒因牙髓病引起牙周病變時,經(jīng)典病例X線體現(xiàn)為病變自根區(qū)向牙槽嵴頂逐漸變窄,呈()。
(分數(shù):2.00)
A.球形
B.燒瓶形
√
C.三角形
D.梨形
E.倒三角形解析:解析:牙槽膿腫反復(fù)多次從牙周排膿,在炎癥長期存在的狀況下,使牙周病形成,有深牙周袋、骨吸取、牙可松動也可不松動,此為真正的聯(lián)合病變,有人稱此為逆行性牙周炎。經(jīng)典病例的X線片體現(xiàn)為根尖區(qū)陰影與牙槽嵴的吸取相連,形成經(jīng)典的“燒瓶型”或“曰暈圈”狀病變,即陰影圍繞根尖區(qū)并向牙槽嵴頂處逐漸變窄。12.牙體修復(fù)治療時,鳩尾峽部不能超過兩牙尖距離的()。
(分數(shù):2.00)
A.1/2
√
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.1/5解析:13.干髓術(shù)後發(fā)生殘髓炎應(yīng)怎樣治療?()
(分數(shù):2.00)
A.僅用藥物消炎
B.拔除患牙
C.清除充填物,進行根管治療或牙髓塑化治療
√
D.清除充填物後重新行干髓術(shù)
E.A+D解析:解析:殘髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓術(shù)後,干髓劑未能使根髓繼續(xù)失活而又發(fā)生牙髓炎癥。處理殘髓炎的有效措施是行根管治療術(shù),也可以施行牙髓塑化治療。14.對于高血壓的患者拔牙,其血壓應(yīng)控制在()范圍內(nèi)。
(分數(shù):2.00)
A.180/100mmHg
√
B.90/100mmHg
C.180/120mmHg
D.160/120mmHg
E.120/80mmHg解析:解析:若患者血壓高于180/100mmHg,則應(yīng)先行降壓治療,同步使患者解除顧慮,安定情緒,然後再拔牙。同步拔牙後注意壓迫止血和應(yīng)用降壓、止血藥物。15.牙本質(zhì)的增齡變化為()。
(分數(shù):2.00)
A.修復(fù)性牙本質(zhì)形成
B.不停形成繼發(fā)性牙本質(zhì)
√
C.小管間牙本質(zhì)形成
D.牙本質(zhì)死區(qū)出現(xiàn)
E.小球間牙本質(zhì)形成解析:解析:牙本質(zhì)在牙齒發(fā)育完畢後,在畢生中仍可繼續(xù)不停地形成,但形成的速度減慢,這種後來形成的牙本質(zhì)為繼發(fā)性牙本質(zhì)。16.上頜切牙唇舌剖面髓腔最厚處為()。
(分數(shù):2.00)
A.牙冠切1/3
B.牙冠頸1/3
C.牙冠中部
D.頸緣附近
√
E.牙根頸1/3解析:解析:唇舌剖面髓腔略呈梭形,平頸緣處最厚,向切嵴方向縮小成尖形靠近牙冠中1/3,髓腔從頸緣向根尖逐漸縮小變細。17.甲硝唑含漱液在口腔中濃度到達()時可以克制牙周常見厭氧菌。
(分數(shù):2.00)
A.0.020mg%
B.0.025mg%
√
C.0.030mg%
D.0.035mg%
E.0.040mg%解析:解析:甲硝唑在口腔中濃度到達0.025mg%時,即能克制常見厭氧茵,當(dāng)?shù)竭_3.125mg%時,放線茵也被克制,它是對菌斑克制的有效藥物。18.臨床創(chuàng)口分類中不做初期縫合的創(chuàng)口是()。
(分數(shù):2.00)
A.無菌創(chuàng)口
B.切開拔牙創(chuàng)口
C.污染創(chuàng)口
D.感染創(chuàng)口
√
E.直接拔牙創(chuàng)口解析:解析:感染創(chuàng)口不做初期縫合,而應(yīng)在感染控制後或病灶清除後進行,且縫合不適宜過緊并應(yīng)做可靠的引流,其引流物應(yīng)在感染完全控制、已無膿液排出後48小時清除,膿腫切開引流後不做縫合,但必須置入引流物。19.不屬于眶下間隙感染常見的病灶牙的是()。
(分數(shù):2.00)
A.上頜切牙
B.上頜第一、二磨牙
√
C.上頜第一雙尖牙
D.上頜尖牙
E.以上都是解析:解析:眶下間隙感染多來自上頜尖牙及第一雙尖牙或上頜切牙的根尖化膿性炎癥及牙槽膿腫。20.Cummer分類平面式擼()。
(分數(shù):2.00)
A.支點線斜割牙弓
B.支點線橫割牙弓
C.支點線位于牙弓的一側(cè)面成前後方向者
D.支點線構(gòu)成的多邊形
√
E.以上都不對解析:解析:庫氏分類法(Cummer)是根據(jù)義齒直接固位體的連線(支點線、支承線、卡環(huán)線)與牙弓的互相關(guān)系而進行的分類。①對角線,支點線與牙弓呈斜割關(guān)系;②橫線式,支點線與牙弓呈橫割關(guān)系;③縱線式,支點線位于牙弓一側(cè),呈近遠中的方向;④平面式,支點線構(gòu)成多邊形。二、多選題(總題數(shù):10,分數(shù):20.00)21.口腔外科常用的局麻措施有()。
(分數(shù):2.00)
A.冷凍麻醉
√
B.涂布麻醉
√
C.浸潤麻醉
√
D.阻滯(傳導(dǎo))麻醉
√
E.吸入麻醉解析:解析:吸入麻醉是將氣體或揮發(fā)性液體麻醉劑經(jīng)患者的呼吸道吸入肺內(nèi),進入血液,克制中樞神經(jīng),產(chǎn)生麻醉作用。吸入麻醉是口腔頜面外科手術(shù)的全麻措施之一。22.根據(jù)牙周袋的形態(tài)以及袋底位置與相鄰組織的關(guān)系,可分為()。
(分數(shù):2.00)
A.骨內(nèi)袋
B.骨上袋
√
C.骨下袋
√
D.骨外袋
E.以上都對解析:解析:牙周袋根據(jù)其形態(tài)以及袋底位置與相鄰組織的關(guān)系,可分為骨上袋和骨下袋。骨上袋袋底位于釉牙骨質(zhì)界的根部,牙槽骨嵴的冠方,牙槽骨一般呈水平型吸取。骨下袋袋底位于牙槽嵴頂?shù)母?,袋壁軟組織位于牙根面和牙槽骨之間,牙槽骨呈垂直型吸取或角形吸取。23.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的臨床體現(xiàn)重要有()。
(分數(shù):2.00)
A.牙關(guān)緊閉
B.下頜運動異常
√
C.疼痛
√
D.彈響和雜音
√
E.咬合錯亂解析:解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征重要的臨床體既有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍,并可伴有輕重不等的壓痛,關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯;彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運動的不一樣階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲;常見的運動阻礙為張口受限,但也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。此外,還可伴有顢部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。24.牙菌斑以其所在部位可分為()。
(分數(shù):2.00)
A.齦上菌斑
√
B.齦下菌斑
√
C.齦內(nèi)菌斑
D.齦面菌斑
E.以上都對解析:25.常見的口腔不良習(xí)慣有()。
(分數(shù):2.00)
A.吮指習(xí)慣
√
B.舌習(xí)慣
√
C.唇習(xí)慣
√
D.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣
√
E.睡眠習(xí)慣
√解析:解析:口腔不良習(xí)慣在錯頜畸形的病因中占重要的位置,常見的口腔不良習(xí)慣有:吮指習(xí)慣、舌習(xí)慣、唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、咬物習(xí)慣、睡眠習(xí)慣。26.如下對牙骨質(zhì)生物學(xué)特性描述對的的是()。
(分數(shù):2.00)
A.礦化基質(zhì)呈層板狀排列
√
B.有血管
C.在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細胞
√
D.有新生能力
√
E.易被吸取解析:解析:牙骨質(zhì)的礦化基質(zhì)呈層板狀排列,在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細胞,與骨相似。但牙骨質(zhì)內(nèi)沒有血管,牙骨質(zhì)細胞的分布不如骨細胞規(guī)則。在生理狀況下,骨組織是不停地既有吸取又有新生現(xiàn)象,而牙骨質(zhì)則只有新生。正常狀況下,牙骨質(zhì)是不被吸取的。27.新生兒頜骨骨髓炎的常見臨床體現(xiàn)是()。
(分數(shù):2.00)
A.發(fā)病忽然,全身高熱
√
B.局部癥狀重要在面部
√
C.感染易波及上牙槽嵴
√
D.形成大塊死骨
E.感染源多為損傷性解析:解析:新生兒頜骨骨髓炎多為血源性,但亦可因黏膜或皮膚損傷、母體化膿性乳腺炎的傳染以及眼耳鼻感染的擴散引起。因患兒上頜骨骨壁較薄,骨質(zhì)松軟,死骨片均較小,往往可以從瘺孔排出而自愈。28.修復(fù)體齦邊緣的位置有()。
(分數(shù):2.00)
A.位于齦上邊緣
√
B.與齦緣平齊
√
C.位于齦下邊緣
√
D.位于齦下2mm
E.位于齦上2mm解析:解析:修復(fù)體齦邊緣的位置關(guān)系到修復(fù)體固位和牙齦健康。牙體預(yù)備時,頸緣的位置可設(shè)在齦上、平齊齦緣、齦下。但三種位置各有利弊,應(yīng)在實際狀況中靈活使用。邊緣位于齦下則修復(fù)體邊緣密合性檢查困難,易對牙齦產(chǎn)生機械性和細菌性刺激;邊緣位于齦緣上,則影響美觀;邊緣和齦溝平齊則菌斑輕易堆積。29.干槽癥治療的原則有()。
(分數(shù):2.00)
A.清創(chuàng)
√
B.觀測
C.隔離外界刺激
√
D.增進肉芽組織生長
√
E.二期縫合解析:解析:干槽癥重要發(fā)生于頜阻生智齒拔除後,實質(zhì)上是由口腔細菌引起的骨創(chuàng)感染,重要癥狀為疼痛。其治療原則是:徹底清創(chuàng),隔離外界對牙槽窩的刺激,增進肉芽組織生長。30.復(fù)合性牙周炎的常見臨床癥狀有()。
(分數(shù):2.00)
A.局限的窄而深的牙周袋
√
B.孤立的後牙根分叉區(qū)病變
√
C.形成骨下袋
√
D.牙槽骨水平型吸取
E.形成骨上袋解析:解析:復(fù)合性牙周炎的重要臨床體現(xiàn)與單純性牙周炎相似,但由于本病合并有較明顯的創(chuàng)傷,使牙周炎較嚴重,因而體現(xiàn)出某些其他特性:牙周袋窄而深,且較局限;牙槽骨的吸取重要為垂直型吸取,多形成骨下袋,即牙周袋底位于骨嵴的根部;可有孤立的後牙根分叉區(qū)病變;牙齒由于磨耗不均勻,可在牙尖或面出現(xiàn)磨耗小平面;無齲的牙齒可出現(xiàn)驗病變、根尖周炎。此外,本病還可出現(xiàn)牙齒隱裂、牙根吸取等癥狀,并多伴有磨牙癥、緊咬牙、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等。三、填空題(總題數(shù):10,分數(shù):20.00)31.甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線自1至胸骨切跡的任何部位。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:舌盲孔)解析:32.錯頜畸形的矯治目的是1、穩(wěn)定和美觀。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:平衡)解析:33.局部麻醉藥物按其化學(xué)構(gòu)造可分為酯類和1。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:酰胺類)解析:34.齲損的好發(fā)牙面以1居首位,另一方面是鄰面,再次是頰面。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:咬合面)解析:35.當(dāng)牙本質(zhì)因磨損、齲病暴露時,則成牙本質(zhì)細胞受到不一樣程度的損傷,成牙本質(zhì)細胞將發(fā)生1和繼續(xù)生成牙本質(zhì)。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:變性)解析:36.牙體缺損的常見病因有齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和1。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:發(fā)育畸形)解析:37.口腔假絲酵母菌病按其重要病變部位可分為1、假絲酵母菌唇炎與口角炎、慢性黏膜皮膚假絲酵母菌病。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:假絲酵母菌口炎)解析:38.乳磨牙初期缺失的處理是制作1。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:間隙保持器)解析:39.上頜骨的四突為額突、顴突、腭突及1。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:牙槽突)解析:40.固位體一般分為冠內(nèi)固位體、冠外固位體和1。
(分數(shù):2.00)填空項1:__________________
(對的答案:對的答案:根內(nèi)固位體)解析:四、名詞解釋(總題數(shù):4,分數(shù):8.00)41.深齲
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:深齲是指齲病進展到牙本質(zhì)深層,臨床檢查一般可見很深的齲洞,患者對冷熱、酸甜和機械刺激有明顯的激發(fā)性疼痛,但刺激清除後,癥狀立即消失。應(yīng)與牙髓充血和慢性牙髓炎進行鑒別診斷。)解析:42.活髓切斷術(shù)
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:當(dāng)牙髓組織發(fā)生嚴重的營養(yǎng)不良及退行性變時,或不可復(fù)性牙髓炎未經(jīng)良好處理時,由于血液供應(yīng)的嚴重局限性,發(fā)生牙髓壞死。活髓切斷術(shù)是切除病變冠髓,保留健康根髓,蓋髓劑覆蓋根管口牙髓斷面的治療措施。)解析:43.科布內(nèi)現(xiàn)象
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:科布內(nèi)現(xiàn)象是指某些皮膚病(如B,D、LP、銀屑病、感染性濕疹性皮炎)所具有的一種特殊反應(yīng),體現(xiàn)為外觀正常的皮膚,在受到搔抓或外傷或衣物的壓力(皮帶)刺激後,即出現(xiàn)上述皮膚病經(jīng)典損害的現(xiàn)象。)解析:44.口腔白斑病
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑塊性損害,在臨床和組織學(xué)上均不能診斷為其他疾病,是癌前損害。)解析:五、簡答題(總題數(shù):2,分數(shù):4.00)45.試述嬰幼兒口腔黏膜白假絲酵母菌感染的臨床體現(xiàn)。
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:白假絲酵母茵感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處黏膜,體現(xiàn)為假膜型。最初黏膜充血水腫,隨即出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點,并逐漸擴大融合,形成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細胞、炎癥細胞等構(gòu)成,內(nèi)含茵叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起假絲酵母菌性食管炎或肺假絲酵母菌病。)解析:46.試述吮唇或咬唇習(xí)慣的危害。
(分數(shù):2.00)__________________________________________________________________________________________
對的答案:(對的答案:吮唇或咬唇習(xí)慣的危害有:
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