口腔材料學(xué)-簡答題-問答題-終結(jié)版

四．問答題（本大題共__4___題，每題__10__分，共__40_分。)1、作為口腔模型材料應(yīng)具備哪些性能？2、金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？3、理想根管充填材料應(yīng)具備的性能？4、影響藻酸鹽印模材料凝固時間的因素有哪些？四．問答題（本大題共__5___題，共___46__分。)1、簡答種植陶瓷材料的研究應(yīng)用趨勢？9分2、金屬的防腐蝕問題可以從哪幾個方面考慮？9分3、影響銀汞合金強(qiáng)度的主要因素由哪些?9分4、銀汞合金尺寸變化的主要影響因素？9分5、加熱固化型義齒基托制作過程中為什么會產(chǎn)生氣泡？10分四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．金屬的防腐蝕問題可以從哪幾個方面考慮？答：（1）使合金的組織結(jié)構(gòu)均勻（2）避免不同金屬的接觸（3）經(jīng)冷加工后的應(yīng)力需要通過熱處理減小或消除（4）修復(fù)體的表面保持光潔無缺陷（5）金屬內(nèi)加入某些抗腐蝕元素等。2.復(fù)合樹脂的基本組成及作用？

答：1、樹脂基質(zhì).賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。2、無機(jī)填料.增加強(qiáng)度和耐磨性。3、引發(fā)體系.引發(fā)單體聚合固化。4、阻聚劑.保證有效試用期。5、著色劑.賦予天然牙色澤。3.理想的印模材料應(yīng)具備的性能。

1．良好的生物安全性

2．良好的流動性、彈性、可塑性

3．適當(dāng)?shù)哪虝r間

4．準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性

5．與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化

6．強(qiáng)度好

7．操作簡便，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。4.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1071、機(jī)械結(jié)合系指金屬表面進(jìn)行粗化后咖噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層夕擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的2、物理結(jié)合主要系指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用3、壓力結(jié)合系指當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。4、化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合、金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．簡述金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配。主要受兩者的熱脹系數(shù)金屬烤瓷燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系及兩者結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)三方面的影響。熱脹系數(shù)問題熱脹系數(shù)在金瓷匹配的三個影響因素中占主要地位。由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，:烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。當(dāng)兩者的熱脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定;結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)應(yīng)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。兩者之差在((0-0.5)X10-6/℃的范圍內(nèi)就最為理想。此時，烤瓷與金屬兩者的結(jié)合仍能保持穩(wěn)定。2.金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系由于金屬烤瓷材料是燒結(jié)熔附于金屬冠核表面，顯然，要求烤瓷材料的燒結(jié)溫度低于金屬的熔點。這樣，烤瓷材料熔融后，才能牢固地熔附在金屬表面上。燒結(jié)冷卻時，烤瓷不易產(chǎn)生龜裂，金屬也不易產(chǎn)生變形。反之，金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度高于金屬的熔點，則不能使用。3.金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕間題為了使熔融后的烤瓷材料育屬形成良好的結(jié)合，烤瓷與金屬的結(jié)合界面必須保持良好的潤濕狀態(tài)，這樣，就要求金屬表面極度清潔和光滑，要求烤瓷熔融時具有很好的流動性。另外，也可加人微量的非貴金屬元素，改善金屬的表面能，獲得良好的潤濕界面，使熔瓷牢固地熔附在金屬表面上，從而達(dá)到兩者的良好結(jié)合。2.瓊脂印模材料的組成。

瓊脂印模材料采用凝膠狀態(tài)的瓊脂，加入填料：硼酸鹽，硅藻土、二氧化硅、蠟粉等惰性材料；減緩劑：硼酸鹽；增塑劑：甘油；消毒防腐劑：麝香草酚。

3．理想根充材料應(yīng)具備的性能？

理想根充材料應(yīng)具備的以下性能：1.不刺激根尖周組織；2.在凝固前應(yīng)具有良好的流動性，凝固過程中體積不收縮，凝固后與根管壁無間隙；3.具有X線阻射性，便于檢查是否充填完滿；4.操作簡便，能以簡單方法將根管充填完滿，必要時能從根管里取出；5.能長期保存在根管中而不被吸收；6.不使牙體變色。4．銀汞合金的蠕變與哪些因素有關(guān)？p183答：蠕變是指材料在一定溫度和壓力下，受到較小的恒定外力作用時，其形變隨時間的延長而逐漸增大(即發(fā)生塑性形變)的現(xiàn)象?，F(xiàn)已證實導(dǎo)致銀汞合金修復(fù)體失敗的原因中如最常見的邊緣缺陷等都與蠕變有密切的關(guān)系。（2’）蠕變大小受下列因素的影響：（1）銀汞合金的結(jié)構(gòu)：在低銅合金中，γ1相在早期對蠕變產(chǎn)生影響。當(dāng)充填物受力時，γ1晶粒在外力作用下發(fā)生塑性形變，晶粒間邊界產(chǎn)生滑移是蠕變的主要原因，γ1相的體積百分率高，結(jié)晶較大者蠕變增大。γ2相有極大的可塑性，受力時很容易產(chǎn)生塑性形變，因此γ2相的存在與否，對銀汞合金的蠕變值有很大影響，高銅銀汞合金中幾乎無γ2相，因而蠕變值小，任何銀汞合金都不可能完全消除蠕變。（2’）(2)粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大，含汞55%的低銅型銀汞合金的蠕變值是含汞48%的蠕變值的1一1.5倍，而對高銅型銀汞合金，則汞含量的影響相對較小，因為高銅型銀汞合金幾無γ2相。（2’）（3）溫度的影響：溫度升高，蠕變植增大，銀汞合金在體溫下24h的蠕變值幾乎是室溫時的兩倍。（2’）（4）充填及調(diào)和方法：充填壓力越大，蠕變越小，蠕變與調(diào)和后時間的關(guān)系，在早期呈曲線狀態(tài)，后期呈直線變化，稱恒定的蠕變。（2’）問答題1.1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)？

1.術(shù)后過敏：復(fù)合樹脂在充填修復(fù)后的一段時間內(nèi)對牙髓有刺激作用，造成牙髓充血發(fā)炎等炎性反應(yīng)，即所謂的術(shù)后過敏。產(chǎn)生術(shù)后過敏的主要原因是復(fù)合樹脂中殘留單體的溶出和聚合產(chǎn)熱，在進(jìn)行深層牙本質(zhì)修復(fù)時進(jìn)行墊底保護(hù)，可避免這種刺激。2.繼發(fā)齲：復(fù)合樹脂在充填齲洞數(shù)年后，可能在洞緣再次形成齲壞，即繼發(fā)齲。產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因主要是邊緣微漏。改善復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)性能、添加含氟成分等已成為防止繼發(fā)齲的有效手段。3.光損害：使用可見光固化復(fù)合樹脂時，高能量短波長的藍(lán)光可造成操作者視網(wǎng)膜的光化學(xué)損害。防止眼損傷的最簡便有效方法是戴深色厚片眼鏡。4．金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？答：一般認(rèn)為金屬烤瓷材料與金屬烤瓷合金之間的結(jié)合，存在四種形式。（1）機(jī)械結(jié)合是指金屬表面進(jìn)行粗化后(如噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層，擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的。（2’）（2）物理結(jié)合主要指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在二者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用。（2’）（3）壓力結(jié)合是指當(dāng)烤瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。（2’）（4）化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合。金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。（2’）金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配，主要涉及到兩者的熱脹系數(shù)、金屬煒瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系、金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)等三方面的影響。（2’）5、影響藻酸鹽印模材料尺寸穩(wěn)定性的因素有哪些四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．為什么說熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素？答：由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。（2’）當(dāng)兩者的熱膨脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定，結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。（2’）2．模型蠟的分類及其性能特點?

模型蠟主要包括鑄造蠟和基托蠟：

(一)

鑄造蠟的性能

由石蠟60％、棕櫚蠟25％、地蠟10％、蜂蠟5％組成，主要用于制作各種金屬鑄造修復(fù)體的蠟?zāi)！?/p>

(二)

基托蠟的性能

基托蠟是臨床常用的蠟，與要用于口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。由石?0％--80％、蜂蠟20％、棕櫚蠟(地蠟、川蠟)適量組成?；邢灳哂匈|(zhì)軟、堅韌而不脆的性質(zhì)，在加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄?，冷卻后有一定強(qiáng)度。在變軟時不粘手，易成型，與石膏接觸時不變色，噴灼后表面光滑。

(三)其他蠟型材料1、EVA塑料蠟

2、

粘蠟義齒基托聚合物及合成樹脂牙

3.影響復(fù)合樹脂固化深度的因素？

影響固化深度的因素包括復(fù)合樹脂的組成、光固化器和操作條件等。一般而言，光固化引發(fā)體系含量越少、填料顆粒越細(xì)、填料含量越多、樹脂顏色越深，固化深度越小。應(yīng)盡量選擇相匹配的光固化器和復(fù)合樹脂，確保樹脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。臨床操作對固化深度的影響主要有：1.光照時間：延長光照時間，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部與樹脂表面的距離越近，固化深度就越大。難以接近的部位，或被牙體組織遮擋的區(qū)域，均會減小固化深度，需要延長2-3倍光照時間。4.粘結(jié)力通常包括哪幾種？粘結(jié)力包括以下幾種：1.化學(xué)鍵力：又稱主價鍵力，粘結(jié)有關(guān)的力包括共價鍵和離子鍵，存在于原子或離子之間。2.分子間作用力：又稱次價鍵力，包括范德華力和氫鍵力，主要存在于分子之間，這種力較小，且隨分子間距離增大而迅速減小。3.靜電吸引力：具有電子供給體和電子接受體兩種物質(zhì)接觸時，電子會發(fā)生遷移，使界面兩側(cè)產(chǎn)生接觸電勢，形成雙電層而產(chǎn)生靜電吸引力。4.機(jī)械作用力：當(dāng)粘結(jié)劑被滲入并充滿被粘結(jié)物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面產(chǎn)生機(jī)械鎖合作用力，其本質(zhì)是一種摩擦力。四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)？

1.術(shù)后過敏：復(fù)合樹脂在充填修復(fù)后的一段時間內(nèi)對牙髓有刺激作用，造成牙髓充血發(fā)炎等炎性反應(yīng)，即所謂的術(shù)后過敏。產(chǎn)生術(shù)后過敏的主要原因是復(fù)合樹脂中殘留單體的溶出和聚合產(chǎn)熱，在進(jìn)行深層牙本質(zhì)修復(fù)時進(jìn)行墊底保護(hù)，可避免這種刺激。2.繼發(fā)齲：復(fù)合樹脂在充填齲洞數(shù)年后，可能在洞緣再次形成齲壞，即繼發(fā)齲。產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因主要是邊緣微漏。改善復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)性能、添加含氟成分等已成為防止繼發(fā)齲的有效手段。3.光損害：使用可見光固化復(fù)合樹脂時，高能量短波長的藍(lán)光可造成操作者視網(wǎng)膜的光化學(xué)損害。防止眼損傷的最簡便有效方法是戴深色厚片眼鏡。3．藻酸鹽印模材料的組成和各成分的作用。

藻酸鹽：藻酸鹽通過有限溶脹形成臨床需要的溶膠。

緩凝劑：作用是減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度及加速藻酸鹽在配制時的溶解作用。

填料：填料含量適當(dāng)，能增加藻酸鹽凝膠的強(qiáng)度，使制取的印模保持良好的形狀穩(wěn)定。

增稠劑：作用是增加溶膠的稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)印模材料的流動性，并且有一定的加速凝固作用。

指示劑：指示劑在印模材料中指示反應(yīng)過程。

矯味劑、防腐劑：加入一定量的矯味劑進(jìn)行調(diào)節(jié)矯味。為了延長使用時間，加入適量的防腐劑，

稀釋劑：稀釋劑又稱分散介質(zhì)，藻酸鹽印模材料的分散介質(zhì)是水。4.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1074．金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？答：一般認(rèn)為金屬烤瓷材料與金屬烤瓷合金之間的結(jié)合，存在四種形式。（1）機(jī)械結(jié)合是指金屬表面進(jìn)行粗化后(如噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層，擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的。（2’）（2）物理結(jié)合主要指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在二者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用。（2’）（3）壓力結(jié)合是指當(dāng)烤瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。（2’）（4）化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合。金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。（2’）金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配，主要涉及到兩者的熱脹系數(shù)、金屬煒瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系、金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)等三方面的影響。（2’）四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．在鑄造陶瓷材料結(jié)晶化熱處理過程中，影響晶體形成數(shù)量、形式和性能的主要因素有哪些？1.成核劑在鑄造陶瓷材料中引人成核劑，達(dá)到高密度均勻成核，是控制結(jié)晶化熱處理的關(guān)鍵。2.成核溫度為保證在材料中均勻生長出大量的微小晶體而不是少量粗大的晶體，需要產(chǎn)生有效的成核作用，因此，必須對成核溫度進(jìn)行控制。如Cerapearl鑄造陶瓷的成核溫度控制在75℃左右為宜。3.結(jié)晶化溫度當(dāng)結(jié)晶化溫度過低時，鑄造陶瓷中產(chǎn)生的結(jié)晶體數(shù)量過少，此時必須延長加熱時間，當(dāng)結(jié)晶化溫度過高時，將會造成材料的強(qiáng)度下降和折光率涌降低。;4.結(jié)晶化熱處理升溫速度若結(jié)晶化熱處理升溫速度過快時，材料中析出的某些結(jié)晶體和材料中的玻璃相的密度不同，以及隨著結(jié)晶化所造成的體積變化，導(dǎo)致在玻璃相和結(jié)晶相之間產(chǎn)生內(nèi)應(yīng)力。若采用緩慢升溫，可使這些內(nèi)應(yīng)力被玻璃相的粘滯流動所消除，這樣即可避免鑄造陶瓷由此而產(chǎn)生的變形或破裂問題。2.藻酸鹽印模材料的凝固反應(yīng)的影響因素。

凝固時間是由藻酸鹽溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作用發(fā)生的時間。影響凝固時間的因素：藻酸鹽溶膠中緩凝劑的量。藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例：膠結(jié)劑多，凝固時間快，膠結(jié)劑少，凝固時間減慢。但是，若膠結(jié)劑與藻酸鹽基質(zhì)的比例差別過大，則影響印模的性能．膠結(jié)劑增多，印模彈性降低，膠結(jié)劑減少，印模強(qiáng)度降低。溫度對凝固時間的影響：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢。

3.影響復(fù)合樹脂固化深度的因素？

影響固化深度的因素包括復(fù)合樹脂的組成、光固化器和操作條件等。一般而言，光固化引發(fā)體系含量越少、填料顆粒越細(xì)、填料含量越多、樹脂顏色越深，固化深度越小。應(yīng)盡量選擇相匹配的光固化器和復(fù)合樹脂，確保樹脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。臨床操作對固化深度的影響主要有：1.光照時間：延長光照時間，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部與樹脂表面的距離越近，固化深度就越大。難以接近的部位，或被牙體組織遮擋的區(qū)域，均會減小固化深度，需要延長2-3倍光照時間。4.影響銀汞合金強(qiáng)度的主要因素由哪些?銀合金粉及粒度組成的影響合金粉中的銀，銅具有增加強(qiáng)度的作用；錫含量增加，強(qiáng)度下降；球形的銀汞合金形狀規(guī)則，表面光滑，顆粒間間隙小，其物理性能優(yōu)于屑形合金。2、汞含量的影響.影響強(qiáng)度的一個非常重要的因素就是調(diào)和時汞的含量，足量的汞能使合金粉充分的汞齊化；當(dāng)汞量在53％以內(nèi)時，汞對固化后的合金的強(qiáng)度沒有明顯的影響，但當(dāng)汞含量大于55％時，強(qiáng)度隨汞量的增加而明顯的降低；但當(dāng)汞含量過少時，固化后的充填體表面粗糙易腐蝕，其強(qiáng)度任會下降；因此在保證汞合反應(yīng)充分的條件下應(yīng)嚴(yán)格控制汞的使用量。3、充填壓力的影響充填壓力越大，則壓縮強(qiáng)度越高，銀汞合金早期受充填壓力的影響更大，這主要是因為增加壓力可以擠出多余的汞，并降低空隙率。4、固化強(qiáng)度與時間的關(guān)系銀汞合金早期的強(qiáng)度較低，充填20min后其壓縮強(qiáng)度只有一周后的6％；充填9H后強(qiáng)度達(dá)最大強(qiáng)度的70－90％；24H后強(qiáng)度達(dá)到最大值，所以充填修復(fù)后24H才能承擔(dān)咀嚼。四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．鑄造包埋材料的性能要求有哪些？138鑄造包埋材料是鑄造工藝中包埋鑄型(如蠟型)的材料。鑄造時，首先通過加熱使鑄型內(nèi)的蠟型材料熔化并揮發(fā)，在包埋材料中形成鑄型的陰模，然后向陰模中灌入熔化的金屬，完成金屬修復(fù)體的鑄造。理想的鑄造包埋材料應(yīng)符合以下要求:1.調(diào)和時呈均勻的糊狀。2.有合適的固化時間。3.粉末粒度細(xì)微，使鑄件表面有一定的光潔度。4.能夠補(bǔ)償鑄造過程中金屬及蠟型的收縮量，即具有合適的膨脹系。5.能承受鑄造壓力及沖擊力，不因此而產(chǎn)生微裂紋。6.耐高溫。7.鑄造時，不應(yīng)與液態(tài)金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不產(chǎn)生有毒氣體，并對鑄人的金屬材料無破壞作用(如腐蝕)。8.有良好的透氣性，以利鑄模內(nèi)的氣體逸出。9.鑄造完成后，包埋材料易于被破碎，并且不粘附在金屬修復(fù)體表面。10.在1000℃以上的高熔點合金，如把合金、鉆鉻合金、鎳鉻合金等。這類包埋材料應(yīng)有良好的操作性能。11.易于保存。2．牙釉質(zhì)表面酸蝕處理機(jī)制？

1.提高牙釉質(zhì)表面能，增強(qiáng)粘結(jié)劑潤濕效果：牙釉質(zhì)表面的羥基磷灰石與磷酸反應(yīng)生成溶于水的磷酸二氫鈣而溶解脫鈣，形成新鮮清潔表面，且因羥基和氨基的定向排列使表面呈現(xiàn)極性，從而提高牙釉質(zhì)的表面能并促進(jìn)了粘結(jié)劑的潤濕。

2.粗糙牙面，提高機(jī)械嵌合力：在酸蝕過程中，牙釉質(zhì)表面因溶解性的不同而形成凹凸不平的粗糙面，使表面積成倍增加。3．在制作義齒基托過程中，基托中產(chǎn)生氣孔的原因？

在基托的制作過程中，若不注意操作規(guī)程，會導(dǎo)致基托中產(chǎn)生許多細(xì)小氣孔，氣孔的存在會成為基托斷裂的引發(fā)點，嚴(yán)重影響基托的性能。產(chǎn)生氣孔的原因有以下幾點：

(1)熱處理升溫過快、過高：在前面熱處理方法中已講到，熱處理不可升溫過快、過高，否則，會在基托內(nèi)部形成許多微小的球狀氣孔，分布于基托較厚處，且基托體積愈大，氣孔愈多(圖2．7)。

(2)粉、液比例失調(diào)：主要有兩種情況：

1)牙托水過多：聚合收縮大且不均勻，可在基托各處形成不規(guī)則的大氣孔或空腔。

2)牙托水過少：牙托粉未完全溶脹，可形成微小氣孔，均勻分布于整個基托內(nèi)。多見于牙托水量不足，或調(diào)和杯未加蓋而使牙托水揮發(fā)，或模型因未浸水和未涂分離劑而吸收牙托水所致。

(3)充填時機(jī)不準(zhǔn)

1)填塞過早：若填塞過早，容易因粘絲而人為帶入氣泡，而且調(diào)和物流動性過大，不易壓實，容易在基托各部形成不規(guī)則的氣孔。

2)填塞過遲：調(diào)和物變硬，可塑性和流動性降低，可形成缺陷。

(4)壓力不足：會在基托表里產(chǎn)生不規(guī)則的較大氣孔或孔隙，尤其在基托細(xì)微部位形成不規(guī)則的缺陷性氣孔。

4．焊接合金應(yīng)該具備的性能有那些？答：作為焊接合金，必須具備以下的性能（1）焊接合金的成分、強(qiáng)度、色澤等應(yīng)盡量與被焊接的合金相接近。（2）焊接合金的熔點必須低于被焊接的合金，以100度為宜。（3）焊接合金融化后流動性大、擴(kuò)散性高，能均勻到達(dá)焊接面，且與被焊接的合金牢固結(jié)合（4）焊接合金應(yīng)具有良好的抗腐蝕和抗沾污性。問答題1、理想根充材料應(yīng)具備的性能？8

理想根充材料應(yīng)具備的以下性能：1.不刺激根尖周組織；2.在凝固前應(yīng)具有良好的流動性，凝固過程中體積不收縮，凝固后與根管壁無間隙；3.具有X線阻射性，便于檢查是否充填完滿；4.操作簡便，能以簡單方法將根管充填完滿，必要時能從根管里取出；5.能長期保存在根管中而不被吸收；6.不使牙體變色。2、簡述臨床上熟石膏調(diào)和操作需要注意哪些問題？125-1261石膏粉與水調(diào)和后，若發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適時，·應(yīng)重取量調(diào)和。此時再加人石膏粉或水，會造成結(jié)晶中心反應(yīng)的時間和數(shù)量不一致，形成晶體間凝聚力減少的不均勻塊狀物，使凝固時間不同步，導(dǎo)致石膏強(qiáng)度降低。2.攪拌的速度不宜過快，以免人為帶入氣泡，形成過多的結(jié)晶中心，導(dǎo)致石膏膨脹，強(qiáng)度降低。3.灌注模型時應(yīng)從一側(cè)逐漸封另一側(cè)，震蕩緩慢灌注，排除氣泡，充分顯示牙體及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)。形狀復(fù)雜的印模，在組織面灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保證模型的強(qiáng)度。4.體積膨脹的處理石膏在凝固過程中存在體積膨脹。這是石膏水化時所產(chǎn)生的二水硫酸鈣晶體的長大以及水分蒸發(fā)后氣孔的體積有所增大所致。石膏凝固膨脹的大小，與水粉比例有關(guān)，粉多時神于結(jié)晶體迅速相遇而使凝固的石膏膨脹，水多時，結(jié)晶間的距離較大一，互相間的推動力減小而降低膨脹‘當(dāng)石膏模型的膨脹影響修復(fù)體制作的精確時，可加人減膨脹劑或增膨脹劑，調(diào)整模型的精度。3、影響銀汞合金蠕變的因素有哪些？

1.銀汞合金的結(jié)構(gòu)：在低銅銀汞合金中，r1相在早期對蠕變產(chǎn)生影響。r2有極大的可塑性，受力時很容易產(chǎn)生塑性形變。2.粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大。3.溫度的影響：溫度升高，蠕變值增大，銀汞合金在體溫下24小時的蠕變值幾乎是室溫的兩倍。4.充填壓力和調(diào)和時間：充填壓力越大，蠕變越小。蠕變與調(diào)和后時間的關(guān)系，在早期呈曲線狀態(tài)，后期呈直線變化，稱恒定的蠕變。4、目前對于鑄造鈦和鈦合金制作鈦修復(fù)體的基本方法主要有那6種，首選的方法是那種？（1）機(jī)床切削加工。（2）焊接（3）電火花蝕刻（4）失蠟真空鑄造技術(shù)（6）CAD/CAM系統(tǒng)加工。目前對于鑄造鈦和鈦合金制作冠、嵌體、樁、固定橋和活動義齒支架首選的是失蠟真空鑄造技術(shù)5、鑄造包埋材料的性能要求有哪些？138鑄造包埋材料是鑄造工藝中包埋鑄型(如蠟型)的材料。鑄造時，首先通過加熱使鑄型內(nèi)的蠟型材料熔化并揮發(fā)，在包埋材料中形成鑄型的陰模，然后向陰模中灌入熔化的金屬，完成金屬修復(fù)體的鑄造。理想的鑄造包埋材料應(yīng)符合以下要求:1.調(diào)和時呈均勻的糊狀。2.有合適的固化時間。3.粉末粒度細(xì)微，使鑄件表面有一定的光潔度。.爪蘿4.能夠補(bǔ)償鑄造過程中金屬及蠟型的收縮量，即具有合適的膨脹系。5.能承受鑄造壓力及沖擊力，不因此而產(chǎn)生微裂紋。6.耐高溫。7.鑄造時，不應(yīng)與液態(tài)金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不產(chǎn)生有毒氣體，并對鑄人的金屬材料無破壞作用(如腐蝕)。8.有良好的透氣性，以利鑄模內(nèi)的氣體逸出。9.鑄造完成后，包埋材料易于被破碎，并且不粘附在金屬修復(fù)體表面。10.在1000℃以上的高熔點合金，如把合金、鉆鉻合金、鎳鉻合金等。這類包埋材料應(yīng)有良好的操作性能。11.易于保存。問答題1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能：燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能：Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能：燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能:燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.影響銀汞合金蠕變的因素有哪些？

1.銀汞合金的結(jié)構(gòu)：在低銅銀汞合金中，r1相在早期對蠕變產(chǎn)生影響。r2有極大的可塑性，受力時很容易產(chǎn)生塑性形變。2.粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大。3.溫度的影響：溫度升高，蠕變值增大，銀汞合金在體溫下24小時的蠕變值幾乎是室溫的兩倍。4.充填壓力和調(diào)和時間：充填壓力越大，蠕變越小。蠕變與調(diào)和后時間的關(guān)系，在早期呈曲線狀態(tài)，后期呈直線變化，稱恒定的蠕變。3.藻酸鹽印模材料的凝固反應(yīng)的影響因素。

凝固時間是由藻酸鹽溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作用發(fā)生的時間。

影響凝固時間的因素：1藻酸鹽溶膠中緩凝劑的量。2藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例：膠結(jié)劑多，凝固時間快，膠結(jié)劑少，凝固時間減慢。但是，若膠結(jié)劑與藻酸鹽基質(zhì)的比例差別過大，則影響印模的性能．膠結(jié)劑增多，印模彈性降低，膠結(jié)劑減少，印模強(qiáng)度降低。3溫度對凝固時間的影響：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢。4.焊接合金應(yīng)該具備的性能有那些？（1）焊接合金的成分、強(qiáng)度、色澤等應(yīng)盡量與被焊接的合金相接近。（2）焊接合金的熔點必須低于被焊接的合金，以100度為宜。（3）焊接合金融化后流動性大、擴(kuò)散性高，能均勻到達(dá)焊接面，且與被焊接的合金牢固結(jié)合（4）焊接合金應(yīng)具有良好的抗腐蝕和抗沾污性。5、為什么說熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素？（P103）答：由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。（2’）當(dāng)兩者的熱膨脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定，結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。（2’）問答題1、作為口腔模型材料應(yīng)具備哪些性能？2、金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？3、理想根管充填材料應(yīng)具備的性能？4、影響藻酸鹽印模材料凝固時間的因素有哪些？問答題1、理想的印模材料應(yīng)具備的性能有那些？

1．良好的生物安全性

2．良好的流動性、彈性、可塑性

3．適當(dāng)?shù)哪虝r間

4．準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性

5．與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化

6．強(qiáng)度好

7．操作簡便，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。9分2、金屬的防腐蝕問題可以從哪幾個方面考慮？（1）使合金的組織結(jié)構(gòu)均勻（2）避免不同金屬的接觸（3）經(jīng)冷加工后的應(yīng)力需要通過熱處理減小或消除（4）修復(fù)體的表面保持光潔無缺陷（5）金屬內(nèi)加入某些抗腐蝕元素等。4、復(fù)合樹脂的基本組成及作用？

樹脂基質(zhì)：賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。無機(jī)填料：增加強(qiáng)度和耐磨性。引發(fā)體系：引發(fā)單體聚合固化。阻聚劑：保證有效試用期。著色劑：賦予天然牙色澤。5、藻酸鹽印模材料的組成和各成分的作用。

藻酸鹽：藻酸鹽通過有限溶脹形成臨床需要的溶膠。

緩凝劑：作用是減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度及加速藻酸鹽在配制時的溶解作用。

填料：填料含量適當(dāng)，能增加藻酸鹽凝膠的強(qiáng)度，使制取的印模保持良好的形狀穩(wěn)定。

增稠劑：作用是增加溶膠的稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)印模材料的流動性，并且有一定的加速凝固作用。

指示劑：指示劑在印模材料中指示反應(yīng)過程。

矯味劑、防腐劑：加入一定量的矯味劑進(jìn)行調(diào)節(jié)矯味。為了延長使用時間，加入適量的防腐劑，

稀釋劑：稀釋劑又稱分散介質(zhì)，藻酸鹽印模材料的分散介質(zhì)是水。

問答題1．金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1071.機(jī)械結(jié)合系指金屬表面進(jìn)行粗化后咖噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層夕擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的2.物理結(jié)合主要系指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用3.壓力結(jié)合系指當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力,這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。4.化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合、金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。1．金屬的防腐蝕問題可以從哪幾個方面考慮？答：（1）使合金的組織結(jié)構(gòu)均勻（2）避免不同金屬的接觸（3）經(jīng)冷加工后的應(yīng)力需要通過熱處理減小或消除（4）修復(fù)體的表面保持光潔無缺陷（5）金屬內(nèi)加入某些抗腐蝕元素等。2.復(fù)合樹脂的基本組成及作用？答：1、樹脂基質(zhì).賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。2、無機(jī)填料.增加強(qiáng)度和耐磨性。3、引發(fā)體系.引發(fā)單體聚合固化。4、阻聚劑.保證有效試用期。5、著色劑.賦予天然牙色澤。3.理想的印模材料應(yīng)具備的性能。1．良好的生物安全性2．良好的流動性、彈性、可塑性3．適當(dāng)?shù)哪虝r間4．準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性5．與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化6．強(qiáng)度好7．操作簡便，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。4.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1、機(jī)械結(jié)合系指金屬表面進(jìn)行粗化后(噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的2、物理結(jié)合主要系指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用3、壓力結(jié)合系指當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。4、化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合、金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配，主要涉及到兩者的熱脹系數(shù)、金屬煒瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系、金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)等三方面的影響。1．簡述金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配。主要受兩者的熱脹系數(shù)金屬烤瓷燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系及兩者結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)三方面的影響。1.熱脹系數(shù)問題熱脹系數(shù)在金瓷匹配的三個影響因素中占主要地位。由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，:烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。當(dāng)兩者的熱脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定;結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)應(yīng)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。兩者之差在((0-0.5)X10-6/℃的范圍內(nèi)就最為理想。此時，烤瓷與金屬兩者的結(jié)合仍能保持穩(wěn)定。2.金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系:由于金屬烤瓷材料是燒結(jié)熔附于金屬冠核表面，顯然，要求烤瓷材料的燒結(jié)溫度低于金屬的熔點。這樣，烤瓷材料熔融后，才能牢固地熔附在金屬表面上。燒結(jié)冷卻時，烤瓷不易產(chǎn)生龜裂，金屬也不易產(chǎn)生變形。反之，金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度高于金屬的熔點，則不能使用。3.金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕間題為了使熔融后的烤瓷材料育屬形成良好的結(jié)合，烤瓷與金屬的結(jié)合界面必須保持良好的潤濕狀態(tài)，這樣，就要求金屬表面極度清潔和光滑，要求烤瓷熔融時具有很好的流動性。另外，也可加人微量的非貴金屬元素，改善金屬的表面能，獲得良好的潤濕界面，使熔瓷牢固地熔附在金屬表面上，從而達(dá)到兩者的良好結(jié)合。2.瓊脂印模材料的組成。瓊脂印模材料采用凝膠狀態(tài)的瓊脂，加入填料：硼酸鹽，硅藻土、二氧化硅、蠟粉等惰性材料；減緩劑：硼酸鹽；增塑劑：甘油；消毒防腐劑：麝香草酚。3．理想根充材料應(yīng)具備的性能？1.不刺激根尖周組織；2.在凝固前應(yīng)具有良好的流動性，凝固過程中體積不收縮，凝固后與根管壁無間隙；3.具有X線阻射性，便于檢查是否充填完滿；4.操作簡便，能以簡單方法將根管充填完滿，必要時能從根管里取出；5.能長期保存在根管中而不被吸收；6.不使牙體變色。3、影響銀汞合金蠕變的因素有哪些？1.銀汞合金的結(jié)構(gòu)：在低銅銀汞合金中，r1相在早期對蠕變產(chǎn)生影響。r2有極大的可塑性，受力時很容易產(chǎn)生塑性形變。2.粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大。3.溫度的影響：溫度升高，蠕變值增大，銀汞合金在體溫下24小時的蠕變值幾乎是室溫的兩倍。4.充填壓力和調(diào)和時間：充填壓力越大，蠕變越小。蠕變與調(diào)和后時間的關(guān)系，在早期呈曲線狀態(tài)，后期呈直線變化，稱恒定的蠕變。1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)？1.術(shù)后過敏：復(fù)合樹脂在充填修復(fù)后的一段時間內(nèi)對牙髓有刺激作用，造成牙髓充血發(fā)炎等炎性反應(yīng)，即所謂的術(shù)后過敏。產(chǎn)生術(shù)后過敏的主要原因是復(fù)合樹脂中殘留單體的溶出和聚合產(chǎn)熱，在進(jìn)行深層牙本質(zhì)修復(fù)時進(jìn)行墊底保護(hù)，可避免這種刺激。2.繼發(fā)齲：復(fù)合樹脂在充填齲洞數(shù)年后，可能在洞緣再次形成齲壞，即繼發(fā)齲。產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因主要是邊緣微漏。改善復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)性能、添加含氟成分等已成為防止繼發(fā)齲的有效手段。3.光損害：使用可見光固化復(fù)合樹脂時，高能量短波長的藍(lán)光可造成操作者視網(wǎng)膜的光化學(xué)損害。防止眼損傷的最簡便有效方法是戴深色厚片眼鏡。為什么熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素？由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫。若烤瓷大于金屬，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。若烤瓷小于金屬，燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。當(dāng)兩者的熱膨脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定，結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷稍小于金屬為宜。2．模型蠟的分類及其性能特點?模型蠟主要包括鑄造蠟和基托蠟：(一)鑄造蠟的性能由石蠟60％、棕櫚蠟25％、地蠟10％、蜂蠟5％組成，主要用于制作各種金屬鑄造修復(fù)體的蠟?zāi)！?二)基托蠟的性能基托蠟是臨床常用的蠟，與要用于口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。由石?0％--80％、蜂蠟20％、棕櫚蠟(地蠟、川蠟)適量組成。基托蠟具有質(zhì)軟、堅韌而不脆的性質(zhì)，在加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄?，冷卻后有一定強(qiáng)度。在變軟時不粘手，易成型，與石膏接觸時不變色，噴灼后表面光滑。(三)其他蠟型材料1、EVA塑料蠟2、粘蠟、義齒基托聚合物及合成樹脂牙3.影響復(fù)合樹脂固化深度的因素？影響固化深度的因素包括復(fù)合樹脂的組成、光固化器和操作條件等。一般而言，光固化引發(fā)體系含量越少、填料顆粒越細(xì)、填料含量越多、樹脂顏色越深，固化深度越小。應(yīng)盡量選擇相匹配的光固化器和復(fù)合樹脂，確保樹脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。臨床操作對固化深度的影響主要有：1.光照時間：延長光照時間，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部與樹脂表面的距離越近，固化深度就越大。難以接近的部位，或被牙體組織遮擋的區(qū)域，均會減小固化深度，需要延長2-3倍光照時間。4.粘結(jié)力通常包括哪幾種？1.化學(xué)鍵力：又稱主價鍵力，粘結(jié)有關(guān)的力包括共價鍵和離子鍵，存在于原子或離子之間。2.分子間作用力：又稱次價鍵力，包括范德華力和氫鍵力，主要存在于分子之間，這種力較小，且隨分子間距離增大而迅速減小。3.靜電吸引力：具有電子供給體和電子接受體兩種物質(zhì)接觸時，電子會發(fā)生遷移，使界面兩側(cè)產(chǎn)生接觸電勢，形成雙電層而產(chǎn)生靜電吸引力。4.機(jī)械作用力：當(dāng)粘結(jié)劑被滲入并充滿被粘結(jié)物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面產(chǎn)生機(jī)械鎖合作用力，其本質(zhì)是一種摩擦力。1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。4、復(fù)合樹脂的基本組成及作用？樹脂基質(zhì)：賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。無機(jī)填料：增加強(qiáng)度和耐磨性。引發(fā)體系：引發(fā)單體聚合固化。阻聚劑：保證有效試用期。著色劑：賦予天然牙色澤。3．藻酸鹽印模材料的組成和各成分的作用。藻酸鹽：藻酸鹽通過有限溶脹形成臨床需要的溶膠。緩凝劑：減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度及加速藻酸鹽在配制時的溶解作用。填料：填料含量適當(dāng)，能增加藻酸鹽凝膠的強(qiáng)度，使制取的印模保持良好的形狀穩(wěn)定。增稠劑：作用是增加溶膠的稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)印模材料的流動性，且有一定的加速凝固作用。指示劑：指示劑在印模材料中指示反應(yīng)過程。矯味劑、防腐劑：調(diào)節(jié)矯味，延長使用時間。稀釋劑：又稱分散介質(zhì)，藻酸鹽印模材料的分散介質(zhì)是水。在鑄造陶瓷材料結(jié)晶化熱處理過程中，影響晶體形成數(shù)量、形式和性能的主要因素有哪些1.成核劑在鑄造陶瓷材料中引人成核劑，達(dá)到高密度均勻成核，是控制結(jié)晶化熱處理的關(guān)鍵。2.成核溫度為保證在材料中均勻生長出大量的微小晶體而不是少量粗大的晶體，需產(chǎn)生有效的成核作用，因此，須對成核溫度進(jìn)行控制。如Cerapearl鑄造陶瓷的成核溫度控制在75℃左右為宜。3.結(jié)晶化溫度當(dāng)結(jié)晶化溫度過低時，鑄造陶瓷中產(chǎn)生的結(jié)晶體數(shù)量過少，此時必須延長加熱時間，當(dāng)結(jié)晶化溫度過高時，將會造成材料的強(qiáng)度下降和折光率涌降低。;4.結(jié)晶化熱處理升溫速度若結(jié)晶化熱處理升溫速度過快時，材料中析出的某些結(jié)晶體和材料中的玻璃相的密度不同，以及隨著結(jié)晶化所造成的體積變化，導(dǎo)致在玻璃相和結(jié)晶相之間產(chǎn)生內(nèi)應(yīng)力。若采用緩慢升溫，可使這些內(nèi)應(yīng)力被玻璃相的粘滯流動所消除，這樣即可避免鑄造陶瓷產(chǎn)生變形或破裂問題。3.藻酸鹽印模材料的凝固反應(yīng)的影響因素。凝固時間是由藻酸鹽溶膠與硫酸鈣混合開始直到凝固作用發(fā)生的時間。影響凝固時間的因素：1藻酸鹽溶膠中緩凝劑的量。2藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例：膠結(jié)劑多，凝固時間快，膠結(jié)劑少，凝固時間減慢。但若膠結(jié)劑與藻酸鹽基質(zhì)的比例差別過大，則影響印模的性能．膠結(jié)劑增多，印模彈性降低，膠結(jié)劑減少，印模強(qiáng)度降低。3溫度對凝固時間的影響：溫度高，凝固快，溫度低，凝固慢。4.影響銀汞合金強(qiáng)度的主要因素由哪些?1、銀合金粉及粒度組成的影響合金粉中的銀，銅具有增加強(qiáng)度的作用；錫含量增加，強(qiáng)度下降；球形的銀汞合金形狀規(guī)則，表面光滑，顆粒間間隙小，其物理性能優(yōu)于屑形合金。2、汞含量的影響.影響強(qiáng)度的一個非常重要的因素就是調(diào)和時汞的含量，足量的汞能使合金粉充分的汞齊化；當(dāng)汞量在53％以內(nèi)時，汞對固化后的合金的強(qiáng)度沒有明顯的影響，但當(dāng)汞含量大于55％時，強(qiáng)度隨汞量的增加而明顯的降低；但當(dāng)汞含量過少時，固化后的充填體表面粗糙易腐蝕，其強(qiáng)度任會下降；因此在保證汞合反應(yīng)充分的條件下應(yīng)嚴(yán)格控制汞的使用量。3、充填壓力的影響充填壓力越大，則壓縮強(qiáng)度越高，銀汞合金早期受充填壓力的影響更大，這主要是因為增加壓力可以擠出多余的汞，并降低空隙率。4、固化強(qiáng)度與時間的關(guān)系銀汞合金早期的強(qiáng)度較低，充填20min后其壓縮強(qiáng)度只有一周后的6％；充填9H后強(qiáng)度達(dá)最大強(qiáng)度的70－90％；24H后強(qiáng)度達(dá)到最大值，所以充填修復(fù)后24H才能承擔(dān)咀嚼。1．鑄造包埋材料的性能要求有哪些？鑄造包埋材料是鑄造工藝中包埋鑄型(如蠟型)的材料。鑄造時，首先通過加熱使鑄型內(nèi)的蠟型材料熔化并揮發(fā)，在包埋材料中形成鑄型的陰模，然后向陰模中灌入熔化的金屬，完成金屬修復(fù)體的鑄造。1.調(diào)和時呈均勻的糊狀。2.有合適的固化時間。3.粉末粒度細(xì)微，使鑄件表面有一定的光潔度。4.能夠補(bǔ)償鑄造過程中金屬及蠟型的收縮量，即具有合適的膨脹系。5.能承受鑄造壓力及沖擊力，不因此產(chǎn)生微裂紋。6.耐高溫。7.鑄造時，不應(yīng)與液態(tài)金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不產(chǎn)生有毒氣體，并對鑄人的金屬材料無破壞作用(如腐蝕)。8.有良好的透氣性，以利鑄模內(nèi)的氣體逸出。9.鑄造完成后，包埋材料易于被破碎，并且不粘附在金屬修復(fù)體表面。11.易于保存。10.1000℃以上的高熔點合金，如把合金、鉆鉻合金、鎳鉻合金等。這類包埋材料應(yīng)有良好的操作性能。2．牙釉質(zhì)表面酸蝕處理機(jī)制？1.提高牙釉質(zhì)表面能，增強(qiáng)粘結(jié)劑潤濕效果：牙釉質(zhì)表面的羥基磷灰石與磷酸反應(yīng)生成溶于水的磷酸二氫鈣而溶解脫鈣，形成新鮮清潔表面，且因羥基和氨基的定向排列使表面呈現(xiàn)極性，從而提高牙釉質(zhì)的表面能并促進(jìn)了粘結(jié)劑的潤濕。2.粗糙牙面，提高機(jī)械嵌合力：在酸蝕過程中，牙釉質(zhì)表面因溶解性的不同而形成凹凸不平的粗糙面，使表面積成倍增加。3．在制作義齒基托過程中產(chǎn)生氣孔的原因？在基托的制作過程中，若不注意操作規(guī)程，會導(dǎo)致基托中產(chǎn)生許多細(xì)小氣孔，氣孔的存在會成為基托斷裂的引發(fā)點，嚴(yán)重影響基托的性能。產(chǎn)生氣孔的原因有以下幾點：(1)熱處理升溫過快、過高：會在基托內(nèi)部形成許多微小的球狀氣孔，分布于基托較厚處，且基托體積愈大，氣孔愈多(2)粉、液比例失調(diào)：主要有兩種情況：1)牙托水過多：聚合收縮大且不均勻，可在基托各處形成不規(guī)則的大氣孔或空腔。2)牙托水過少：牙托粉未完全溶脹，可形成微小氣孔，均勻分布于整個基托內(nèi)。多見于牙托水量不足，或調(diào)和杯未加蓋而使牙托水揮發(fā)，或模型因未浸水和未涂分離劑而吸收牙托水所致。(3)充填時機(jī)不準(zhǔn)：1)填塞過早：若填塞過早，容易因粘絲而人為帶入氣泡，而且調(diào)和物流動性過大，不易壓實，容易在基托各部形成不規(guī)則的氣孔。2)填塞過遲：調(diào)和物變硬，可塑性和流動性降低，可形成缺陷。(4)壓力不足：會在基托表里產(chǎn)生不規(guī)則的較大氣孔或孔隙，尤其在基托細(xì)微部位形成不規(guī)則的缺陷性氣孔。4．焊接合金應(yīng)該具備的性能有那些？（1）成分、強(qiáng)度、色澤等應(yīng)盡量與被焊接的合金相接近。（2）焊接合金的熔點必須低于被焊接的合金，以100度為宜。（3）焊接合金融化后流動性大、擴(kuò)散性高，能均勻到達(dá)焊接面，且與被焊接的合金牢固結(jié)合（4）焊接合金應(yīng)具有良好的抗腐蝕和抗沾污性。1、理想根充材料應(yīng)具備的性能？1.不刺激根尖周組織；2.在凝固前應(yīng)具有良好的流動性，凝固過程中體積不收縮，凝固后與根管壁無間隙；3.具有X線阻射性，便于檢查是否充填完滿；4.操作簡便，能以簡單方法將根管充填完滿，必要時能取出；5.能長期保存在根管中而不被吸收；6.不使牙體變色。2、簡述臨床上熟石膏調(diào)和操作需要注意哪些問題？1石膏粉與水調(diào)和后，若發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適時，·應(yīng)重取量調(diào)和。此時再加人石膏粉或水，會造成結(jié)晶中心反應(yīng)的時間和數(shù)量不一致，形成晶體間凝聚力減少的不均勻塊狀物，使凝固時間不同步，導(dǎo)致石膏強(qiáng)度降低。2.攪拌不宜過快，以免人為帶入氣泡，形成過多的結(jié)晶中心，導(dǎo)致石膏膨脹，強(qiáng)度降低。3.灌注模型時應(yīng)從一側(cè)逐漸封另一側(cè)，震蕩緩慢灌注，排除氣泡，充分顯示牙體及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)。形狀復(fù)雜的印模，在組織面灌注超硬石膏，其他部分用普通石膏，以保證的強(qiáng)度。4.體積膨脹的處理石膏在凝固過程中存在體積膨脹。這是石膏水化時所產(chǎn)生的二水硫酸鈣晶體的長大以及水分蒸發(fā)后氣孔的體積有所增大所致。石膏凝固膨脹的大小，與水粉比例有關(guān)，粉多時神于結(jié)晶體迅速相遇而使凝固的石膏膨脹，水多時，結(jié)晶間的距離較大一，互相間的推動力減小而降低膨脹‘當(dāng)石膏模型的膨脹影響修復(fù)體制作的精確時，可加人減膨脹劑或增膨脹劑，調(diào)整模型的精度。4、目前對于鑄造鈦和鈦合金制作鈦修復(fù)體的基本方法主要有那6種，首選的方法是那種？（1）機(jī)床切削加工。（2）焊接（3）電火花蝕刻（4）失蠟真空鑄造技術(shù)（6）CAD/CAM系統(tǒng)加工。目前對于鑄造鈦和鈦合金制作冠、嵌體、樁、固定橋和活動義齒支架首選的是失蠟真空鑄造技術(shù)5、為什么說熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素？答：由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫。若烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。當(dāng)兩者的熱膨脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定，結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。三、簡答題1、理想印模材料應(yīng)具備哪些條件？（8分）1）.良好的生物安全性對口腔組織及人體無毒無害2）.良好的流動性、彈性及可塑性便于取模和準(zhǔn)確性3）.適當(dāng)?shù)哪虝r間一般混合調(diào)拌開始3～5min凝固4）.良好的準(zhǔn)確性、形穩(wěn)性保證模型精度5）、與印模材料不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)6）、強(qiáng)度好7）、操作簡單，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性、容易推廣使用8）、令人愉快的的氣味，美觀的色彩2、什么叫義齒軟襯材料？（5分）義齒軟襯材料是一類應(yīng)用于義齒基托組織面的，固化后具有一定柔軟彈性的義齒襯墊材料。它可以緩沖咬合力，避免局部壓力過大，減輕或消除壓痛，并提高基托與牙槽脊的密合性，改善義齒固位3、熟石膏在臨床操作上應(yīng)注意哪些問題？（7分）1.在調(diào)和中發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適時，應(yīng)重新取量調(diào)和2.調(diào)拌的速度不宜過快，以免帶入氣泡，調(diào)和時間控制在40～60s為宜3.灌注模型時應(yīng)從印模的一側(cè)逐漸到另一側(cè)，并從高處或邊緣開始，在緩慢震蕩下排除氣泡，以充分顯示牙體及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)4.體積膨脹處理體積膨脹大小與粉水比例有關(guān)。粉多時，體積膨脹較大，水多時降低膨脹，可加入增膨脹劑和減膨脹劑，以調(diào)整精度5.脫模和模型的應(yīng)用時機(jī)的掌握脫模應(yīng)在灌注后1h左右進(jìn)行，模型在灌注后24h使用為宜四、問答題（10分）1、銀汞合金在口腔內(nèi)產(chǎn)生腐蝕的原因及預(yù)防措施有哪些？1）產(chǎn)生腐蝕的原因主要原因：銀汞合金中存在多種不同金屬元素及不同的相結(jié)構(gòu)，這些不同的金屬元素和不同的相都有不同的電極電位，在口腔特定的環(huán)境中以唾液為電解質(zhì)，構(gòu)成許多原電池，在正極和負(fù)極間發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)另外：其中γ2相更易被腐蝕，主要是發(fā)生氧化。銀汞合金的腐蝕有失澤和腐蝕兩種。2）措施①采用高銅銀汞合金如混合型高銅銀汞合金，可阻止γ2相的形成，或者采用單組份高銅銀汞合金，其汞合反應(yīng)產(chǎn)物無γ2相產(chǎn)生，減少了銀汞合金氧化的發(fā)生②其次為了增加銀汞合金充填物在口腔內(nèi)抵御腐蝕的能力，充填物固化后應(yīng)拋光，拋光后的銀汞合金抗腐蝕能力增強(qiáng)1、理想印模材料應(yīng)具備哪些條件？（8分）1）.良好的生物安全性對口腔組織及人體無毒無害2）.良好的流動性、彈性及可塑性便于取模和準(zhǔn)確性3）.適當(dāng)?shù)哪虝r間一般混合調(diào)拌開始3～5min凝固4）.良好的準(zhǔn)確性、形穩(wěn)性保證模型精度5）、與印模材料不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)6）、強(qiáng)度好7）、操作簡單，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性、容易推廣使用8）、令人愉快的的氣味，美觀的色彩2、常用的熱處理方法是什么方法并寫出其基本步驟（5分）常用的熱處理方法是水浴加熱法（1）將型盒放入70~75℃水浴中恒溫90min，然后升溫至沸騰并保持30~60min（2）將型盒置入室溫水中，在90~120min（視充填樹脂體積大小而定）緩慢勻速升溫至沸，保持30~60min3、熟石膏在臨床操作上應(yīng)注意哪些問題？（7分）1.在調(diào)和中發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適時，應(yīng)重新取量調(diào)和2.調(diào)拌的速度不宜過快，以免帶入氣泡，調(diào)和時間控制在40～60s為宜3.灌注模型時應(yīng)從印模的一側(cè)逐漸到另一側(cè)，并從高處或邊緣開始，在緩慢震蕩下排除氣泡，以充分顯示牙體及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)4.體積膨脹處理體積膨脹大小與粉水比例有關(guān)。粉多時，體積膨脹較大，水多時降低膨脹，可加入增膨脹劑和減膨脹劑，以調(diào)整精度5.脫模和模型的應(yīng)用時機(jī)的掌握脫模應(yīng)在灌注后1h左右進(jìn)行，模型在灌注后24h使用為宜四、問答題（10分）1、銀汞合金在口腔內(nèi)產(chǎn)生腐蝕的原因及預(yù)防措施有哪些？1）產(chǎn)生腐蝕的原因主要原因：銀汞合金中存在多種不同金屬元素及不同的相結(jié)構(gòu)，這些不同的金屬元素和不同的相都有不同的電極電位，在口腔特定的環(huán)境中以唾液為電解質(zhì)，構(gòu)成許多原電池，在正極和負(fù)極間發(fā)生電化學(xué)反應(yīng)另外：其中γ2相更易被腐蝕，主要是發(fā)生氧化。銀汞合金的腐蝕有失澤和腐蝕兩種。2）措施①采用高銅銀汞合金如混合型高銅銀汞合金，可阻止γ2相的形成，或者采用單組份高銅銀汞合金，其汞合反應(yīng)產(chǎn)物無γ2相產(chǎn)生，減少了銀汞合金氧化的發(fā)生②其次為了增加銀汞合金充填物在口腔內(nèi)抵御腐蝕的能力，充填物固化后應(yīng)拋光，拋光后的銀汞合金抗腐蝕能力增強(qiáng)四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．金屬的防腐蝕問題可以從哪幾個方面考慮？答：（1）使合金的組織結(jié)構(gòu)均勻（2）避免不同金屬的接觸（3）經(jīng)冷加工后的應(yīng)力需要通過熱處理減小或消除（4）修復(fù)體的表面保持光潔無缺陷（5）金屬內(nèi)加入某些抗腐蝕元素等。2.復(fù)合樹脂的基本組成及作用？

答：1、樹脂基質(zhì).賦予可塑性、固化特性和強(qiáng)度。2、無機(jī)填料.增加強(qiáng)度和耐磨性。3、引發(fā)體系.引發(fā)單體聚合固化。4、阻聚劑.保證有效試用期。5、著色劑.賦予天然牙色澤。3.理想的印模材料應(yīng)具備的性能。

1．良好的生物安全性

2．良好的流動性、彈性、可塑性

3．適當(dāng)?shù)哪虝r間

4．準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性

5．與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化

6．強(qiáng)度好

7．操作簡便，價格低廉，良好的儲存穩(wěn)定性，容易推廣應(yīng)用。4.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1071、機(jī)械結(jié)合系指金屬表面進(jìn)行粗化后咖噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層夕擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的2、物理結(jié)合主要系指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用3、壓力結(jié)合系指當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。4、化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合、金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．簡述金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配。主要受兩者的熱脹系數(shù)金屬烤瓷燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系及兩者結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)三方面的影響。熱脹系數(shù)問題熱脹系數(shù)在金瓷匹配的三個影響因素中占主要地位。由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，:烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。當(dāng)兩者的熱脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定;結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)應(yīng)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。兩者之差在((0-0.5)X10-6/℃的范圍內(nèi)就最為理想。此時，烤瓷與金屬兩者的結(jié)合仍能保持穩(wěn)定。2.金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系由于金屬烤瓷材料是燒結(jié)熔附于金屬冠核表面，顯然，要求烤瓷材料的燒結(jié)溫度低于金屬的熔點。這樣，烤瓷材料熔融后，才能牢固地熔附在金屬表面上。燒結(jié)冷卻時，烤瓷不易產(chǎn)生龜裂，金屬也不易產(chǎn)生變形。反之，金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度高于金屬的熔點，則不能使用。3.金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕間題為了使熔融后的烤瓷材料育屬形成良好的結(jié)合，烤瓷與金屬的結(jié)合界面必須保持良好的潤濕狀態(tài)，這樣，就要求金屬表面極度清潔和光滑，要求烤瓷熔融時具有很好的流動性。另外，也可加人微量的非貴金屬元素，改善金屬的表面能，獲得良好的潤濕界面，使熔瓷牢固地熔附在金屬表面上，從而達(dá)到兩者的良好結(jié)合。2.瓊脂印模材料的組成。

瓊脂印模材料采用凝膠狀態(tài)的瓊脂，加入填料：硼酸鹽，硅藻土、二氧化硅、蠟粉等惰性材料；減緩劑：硼酸鹽；增塑劑：甘油；消毒防腐劑：麝香草酚。

3．理想根充材料應(yīng)具備的性能？

理想根充材料應(yīng)具備的以下性能：1.不刺激根尖周組織；2.在凝固前應(yīng)具有良好的流動性，凝固過程中體積不收縮，凝固后與根管壁無間隙；3.具有X線阻射性，便于檢查是否充填完滿；4.操作簡便，能以簡單方法將根管充填完滿，必要時能從根管里取出；5.能長期保存在根管中而不被吸收；6.不使牙體變色。4．銀汞合金的蠕變與哪些因素有關(guān)？p183答：蠕變是指材料在一定溫度和壓力下，受到較小的恒定外力作用時，其形變隨時間的延長而逐漸增大(即發(fā)生塑性形變)的現(xiàn)象?，F(xiàn)已證實導(dǎo)致銀汞合金修復(fù)體失敗的原因中如最常見的邊緣缺陷等都與蠕變有密切的關(guān)系。（2’）蠕變大小受下列因素的影響：（1）銀汞合金的結(jié)構(gòu)：在低銅合金中，γ1相在早期對蠕變產(chǎn)生影響。當(dāng)充填物受力時，γ1晶粒在外力作用下發(fā)生塑性形變，晶粒間邊界產(chǎn)生滑移是蠕變的主要原因，γ1相的體積百分率高，結(jié)晶較大者蠕變增大。γ2相有極大的可塑性，受力時很容易產(chǎn)生塑性形變，因此γ2相的存在與否，對銀汞合金的蠕變值有很大影響，高銅銀汞合金中幾乎無γ2相，因而蠕變值小，任何銀汞合金都不可能完全消除蠕變。（2’）(2)粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大，含汞55%的低銅型銀汞合金的蠕變值是含汞48%的蠕變值的1一1.5倍，而對高銅型銀汞合金，則汞含量的影響相對較小，因為高銅型銀汞合金幾無γ2相。（2’）（3）溫度的影響：溫度升高，蠕變植增大，銀汞合金在體溫下24h的蠕變值幾乎是室溫時的兩倍。（2’）（4）充填及調(diào)和方法：充填壓力越大，蠕變越小，蠕變與調(diào)和后時間的關(guān)系，在早期呈曲線狀態(tài)，后期呈直線變化，稱恒定的蠕變。（2’）問答題1.1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)？

1.術(shù)后過敏：復(fù)合樹脂在充填修復(fù)后的一段時間內(nèi)對牙髓有刺激作用，造成牙髓充血發(fā)炎等炎性反應(yīng)，即所謂的術(shù)后過敏。產(chǎn)生術(shù)后過敏的主要原因是復(fù)合樹脂中殘留單體的溶出和聚合產(chǎn)熱，在進(jìn)行深層牙本質(zhì)修復(fù)時進(jìn)行墊底保護(hù)，可避免這種刺激。2.繼發(fā)齲：復(fù)合樹脂在充填齲洞數(shù)年后，可能在洞緣再次形成齲壞，即繼發(fā)齲。產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因主要是邊緣微漏。改善復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)性能、添加含氟成分等已成為防止繼發(fā)齲的有效手段。3.光損害：使用可見光固化復(fù)合樹脂時，高能量短波長的藍(lán)光可造成操作者視網(wǎng)膜的光化學(xué)損害。防止眼損傷的最簡便有效方法是戴深色厚片眼鏡。4．金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？答：一般認(rèn)為金屬烤瓷材料與金屬烤瓷合金之間的結(jié)合，存在四種形式。（1）機(jī)械結(jié)合是指金屬表面進(jìn)行粗化后(如噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層，擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的。（2’）（2）物理結(jié)合主要指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在二者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用。（2’）（3）壓力結(jié)合是指當(dāng)烤瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。（2’）（4）化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，通過金屬鍵、離子鍵、共價鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合。金屬烤瓷合金表面氧化對形成良好的結(jié)合是很重要的。（2’）金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配，主要涉及到兩者的熱脹系數(shù)、金屬煒瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點的關(guān)系、金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的潤濕狀態(tài)等三方面的影響。（2’）5、影響藻酸鹽印模材料尺寸穩(wěn)定性的因素有哪些四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．為什么說熱膨脹系數(shù)是影響金瓷匹配的主要因素？答：由于底層金屬與烤瓷的熱脹系數(shù)不一致，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷很容易產(chǎn)生龜裂和剝脫。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)大于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生拉應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生壓應(yīng)力，此時在烤瓷層產(chǎn)生龜裂、破碎。（2’）若烤瓷的熱脹系數(shù)小于金屬的熱脹系數(shù)，在燒結(jié)冷卻過程中，烤瓷產(chǎn)生壓應(yīng)力，而金屬產(chǎn)生拉應(yīng)力，此時，兩者界面的烤瓷側(cè)產(chǎn)生裂隙，導(dǎo)致烤瓷層剝脫。（2’）當(dāng)兩者的熱膨脹系數(shù)接近或相同時，界面穩(wěn)定，結(jié)合良好，但實際上這種狀態(tài)往往難以達(dá)到。所以，在一般情況下，烤瓷的熱脹系數(shù)稍稍小于金屬的熱脹系數(shù)為宜。（2’）2．模型蠟的分類及其性能特點?

模型蠟主要包括鑄造蠟和基托蠟：

(一)

鑄造蠟的性能

由石蠟60％、棕櫚蠟25％、地蠟10％、蜂蠟5％組成，主要用于制作各種金屬鑄造修復(fù)體的蠟?zāi)！?/p>

(二)

基托蠟的性能

基托蠟是臨床常用的蠟，與要用于口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。由石?0％--80％、蜂蠟20％、棕櫚蠟(地蠟、川蠟)適量組成?；邢灳哂匈|(zhì)軟、堅韌而不脆的性質(zhì)，在加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄裕鋮s后有一定強(qiáng)度。在變軟時不粘手，易成型，與石膏接觸時不變色，噴灼后表面光滑。

(三)其他蠟型材料1、EVA塑料蠟

2、

粘蠟義齒基托聚合物及合成樹脂牙

3.影響復(fù)合樹脂固化深度的因素？

影響固化深度的因素包括復(fù)合樹脂的組成、光固化器和操作條件等。一般而言，光固化引發(fā)體系含量越少、填料顆粒越細(xì)、填料含量越多、樹脂顏色越深，固化深度越小。應(yīng)盡量選擇相匹配的光固化器和復(fù)合樹脂，確保樹脂接受最大的光能量而有最大的固化深度。臨床操作對固化深度的影響主要有：1.光照時間：延長光照時間，可以非正比例的增加固化深度。2.光源位置：光源端部與樹脂表面的距離越近，固化深度就越大。難以接近的部位，或被牙體組織遮擋的區(qū)域，均會減小固化深度，需要延長2-3倍光照時間。4.粘結(jié)力通常包括哪幾種？粘結(jié)力包括以下幾種：1.化學(xué)鍵力：又稱主價鍵力，粘結(jié)有關(guān)的力包括共價鍵和離子鍵，存在于原子或離子之間。2.分子間作用力：又稱次價鍵力，包括范德華力和氫鍵力，主要存在于分子之間，這種力較小，且隨分子間距離增大而迅速減小。3.靜電吸引力：具有電子供給體和電子接受體兩種物質(zhì)接觸時，電子會發(fā)生遷移，使界面兩側(cè)產(chǎn)生接觸電勢，形成雙電層而產(chǎn)生靜電吸引力。4.機(jī)械作用力：當(dāng)粘結(jié)劑被滲入并充滿被粘結(jié)物表面微孔或凹凸部位，固化后可在界面產(chǎn)生機(jī)械鎖合作用力，其本質(zhì)是一種摩擦力。四．問答題_(本大題共__4_題，每題__9__分，共___36___分。)1．燒結(jié)全瓷材料具備哪些性能？104-105(一)物理機(jī)械性能燒結(jié)全瓷材料的硬度是自前口腔材料中較高的，接近或超過于牙釉質(zhì)的硬度，最適合作為牙體修復(fù)材料作為牙體修復(fù)材料，耐磨性是非常重要的指標(biāo)。在口腔材料中燒結(jié)全瓷材料的耐磨性優(yōu)良，它氣牙釉質(zhì)相當(dāng)，是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能Jl一燒結(jié)全瓷材料能耐受多種化學(xué)物質(zhì)的作用而不發(fā)生變化，其化學(xué)性能相當(dāng)穩(wěn)定，長期在口腔環(huán)境內(nèi)也不會發(fā)生不良變化(三)生物性能燒結(jié)全瓷材料是一種惰性無毒、無刺激性、無致敏性等生物性能良好的材料。(四)審美性能燒結(jié)全瓷材料的著色性好，表面光潔度高，又具有透明和半透明性，能獲得牙體組織的天然色澤。2.復(fù)合樹脂不利的生物學(xué)反應(yīng)？

1.術(shù)后過敏：復(fù)合樹脂在充填修復(fù)后的一段時間內(nèi)對牙髓有刺激作用，造成牙髓充血發(fā)炎等炎性反應(yīng)，即所謂的術(shù)后過敏。產(chǎn)生術(shù)后過敏的主要原因是復(fù)合樹脂中殘留單體的溶出和聚合產(chǎn)熱，在進(jìn)行深層牙本質(zhì)修復(fù)時進(jìn)行墊底保護(hù)，可避免這種刺激。2.繼發(fā)齲：復(fù)合樹脂在充填齲洞數(shù)年后，可能在洞緣再次形成齲壞，即繼發(fā)齲。產(chǎn)生繼發(fā)齲的原因主要是邊緣微漏。改善復(fù)合樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)性能、添加含氟成分等已成為防止繼發(fā)齲的有效手段。3.光損害：使用可見光固化復(fù)合樹脂時，高能量短波長的藍(lán)光可造成操作者視網(wǎng)膜的光化學(xué)損害。防止眼損傷的最簡便有效方法是戴深色厚片眼鏡。3．藻酸鹽印模材料的組成和各成分的作用。

藻酸鹽：藻酸鹽通過有限溶脹形成臨床需要的溶膠。

緩凝劑：作用是減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度及加速藻酸鹽在配制時的溶解作用。

填料：填料含量適當(dāng)，能增加藻酸鹽凝膠的強(qiáng)度，使制取的印模保持良好的形狀穩(wěn)定。

增稠劑：作用是增加溶膠的稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)印模材料的流動性，并且有一定的加速凝固作用。

指示劑：指示劑在印模材料中指示反應(yīng)過程。

矯味劑、防腐劑：加入一定量的矯味劑進(jìn)行調(diào)節(jié)矯味。為了延長使用時間，加入適量的防腐劑，

稀釋劑：稀釋劑又稱分散介質(zhì)，藻酸鹽印模材料的分散介質(zhì)是水。4.金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？1074．金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式有哪些？簡述它們的匹配受哪些因素的影響？答：一般認(rèn)為金屬烤瓷材料與金屬烤瓷合金之間的結(jié)合，存在四種形式。（1）機(jī)械結(jié)合是指金屬表面進(jìn)行粗化后(如噴砂、腐蝕)形成凹凸不平的表層，擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的。（2’）（2）物理結(jié)合主要指兩者之間的范德華力，即分子間的吸引力。這種結(jié)合作用也很小，只有在二者表面呈高清潔和高光滑的狀態(tài)時，才能充分發(fā)揮其作用。（2’）（3）壓力結(jié)合是指當(dāng)烤瓷的熱膨脹系數(shù)略小于烤瓷合金時，因烤瓷耐受壓縮力大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬之間的結(jié)合。（2’）（4）化學(xué)結(jié)合系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生