生殖指導與優(yōu)生健康教育（優(yōu)生學課件）

生殖指導與優(yōu)生健康教育避孕與優(yōu)生01避孕與優(yōu)生風險02輔助生殖技術(shù)03目錄CONTENTS知識與能力要求1.掌握常見的避孕方法2.熟悉避孕的原理3.了解輔助生殖技術(shù)重難點重點：常見的避孕方法難點：輔助生殖技術(shù)避孕與優(yōu)生避孕原理抑制排卵；避免精子卵子結(jié)合；改變子宮內(nèi)環(huán)境。避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法1.自然避孕法安全期避孕法基礎(chǔ)體溫法宮頸粘液法哺乳期閉經(jīng)法避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法2.屏障避孕法陰莖套女性避孕套殺精劑陰道隔膜宮頸膜【陰莖套】【宮頸帽】避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法3.宮內(nèi)節(jié)育器避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法4.激素避孕法口服避孕藥：長效口服避孕藥；短效口服避孕藥；速效避孕藥；WHO推薦：復方口服避孕藥（COCS）；孕激素口服避孕片（POPs）；長效避孕針；緩釋系統(tǒng)避孕藥；男性避孕藥避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法4.激素避孕法口服避孕藥：長效口服避孕藥；短效口服避孕藥；速效避孕藥；WHO推薦：復方口服避孕藥（COCS）；孕激素口服避孕片（POPs）。長效避孕針緩釋系統(tǒng)避孕藥男性避孕藥避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法5.緊急避孕常用的激素類：左炔諾酮（毓婷）非激素類：米非司酮片避孕與優(yōu)生（一）常見避孕方法6.絕育女性輸卵管絕育術(shù)男性輸精管絕育術(shù)避孕與優(yōu)生風險激素避孕藥與優(yōu)生緊急避孕與優(yōu)生風險IUD取出后受孕時機人工流產(chǎn)與優(yōu)生風險輔助生殖技術(shù)（一）人類輔助生殖技術(shù)中存在的風險1.體外受精-胚胎移植2.卵泡漿內(nèi)單精子顯微鏡注射3.胚胎種植前遺傳學診斷4.卵細胞核移植術(shù)（一）人類輔助生殖技術(shù)中存在的風險1.體外受精-胚胎移植(IVF-ET)誘發(fā)排卵和超排卵的優(yōu)生風險自然流產(chǎn)多胎妊娠異位妊娠誘發(fā)排卵和超排卵的優(yōu)生風險促排卵用藥與卵泡質(zhì)量卵巢過度刺激綜合征過度刺激卵巢與子代生長異常超排卵藥物與卵巢腫瘤自然流產(chǎn)試管嬰兒妊娠率25-30%；其中5-20%以流產(chǎn)告終；與年齡、既往流產(chǎn)史、多臺妊娠數(shù)目等有關(guān)；女方35歲以上，男方40歲以上，流產(chǎn)率上升明顯多胎妊娠雙胎發(fā)生率可高達20-40%，三胎發(fā)生率0.1-5%；多胎妊娠的產(chǎn)婦屬于高危妊娠；多胞胎絕大數(shù)為早產(chǎn)低體重兒，身體器官發(fā)育不全；多胎必須實施減胎，避免雙胎，嚴禁三胎及以上妊娠分娩。異位妊娠最常見的婦科急癥之一，也是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，發(fā)生率約為1%。高危因素：輸卵管因素；激素環(huán)境：ART及其衍生技術(shù)操作；子宮內(nèi)環(huán)境及胚胎質(zhì)量等（一）人類輔助生殖技術(shù)中存在的風險2.卵泡漿內(nèi)單精子顯微鏡注射（ICSI）不足：可能導致染色體非整倍率和結(jié)構(gòu)異常率的增加；增加后代出生缺陷的患病率。（一）人類輔助生殖技術(shù)中存在的風險3.胚胎種植前遺傳學診斷（PGD）在胚胎移植前，取胚胎的遺傳物質(zhì)進行檢測分析，篩選健康胚胎移植。（一）人類輔助生殖技術(shù)中存在的風險4.卵細胞核移植術(shù)又稱為卵細胞胞漿置換術(shù)；是高齡婦女通過與年輕女性的卵細胞漿進行置換，或直接將卵細胞甚至泡核移植到年輕女性的去處生殖泡核的卵細胞漿中，重建卵子在經(jīng)過體外成熟并利用輔助收緊發(fā)育成胚胎，提高高齡婦女輔助生殖成功率的方法。輔助生殖技術(shù)（二）人類輔助生殖技術(shù)的優(yōu)勝策略及展望1.規(guī)范人類輔助生殖的管理2.輔助生殖的專業(yè)發(fā)展與優(yōu)生生殖指導與優(yōu)生健康教育優(yōu)生健康教育的內(nèi)涵01優(yōu)生健康教育的內(nèi)容02目錄CONTENTS知識與能力要求1.掌握優(yōu)生健康教育的內(nèi)容2.熟悉優(yōu)生健康教育的內(nèi)涵重難點重點：優(yōu)生健康教育的內(nèi)容難點：優(yōu)生健康教育的內(nèi)容一、優(yōu)生健康教育的內(nèi)涵優(yōu)生健康教育的概念優(yōu)生健康教育的核心內(nèi)容：優(yōu)生健康信息的傳播：包括個人和群體行為的改變，以及社會環(huán)境改變兩個方面。一、優(yōu)生健康教育的內(nèi)涵優(yōu)生健康教育與出生缺陷預(yù)防出生缺陷的緊迫性出生缺陷的干預(yù)二、優(yōu)生健康教育的內(nèi)容優(yōu)生與政策法規(guī)管理1.國外有關(guān)優(yōu)生的法律法規(guī)2.國內(nèi)有關(guān)優(yōu)生的政策法規(guī)管理1.國外有關(guān)優(yōu)生的法律法規(guī)直系血親間絕對禁止結(jié)婚對精子或遺傳方面的婚配規(guī)定人口控制的相關(guān)法規(guī)2.國內(nèi)有關(guān)優(yōu)生的政策法規(guī)管理婚配相關(guān)政策法規(guī)母嬰保健相關(guān)政策法規(guī)產(chǎn)前診斷相關(guān)政策法規(guī)新生兒篩查相關(guān)政策法規(guī)人工輔助生殖技術(shù)相關(guān)規(guī)章二、優(yōu)生