2025年醫(yī)學(xué)慢病知識(shí)競(jìng)賽題庫

南京市基層醫(yī)生高血壓、糖尿病防治知識(shí)競(jìng)賽試題必答題（35題）1．對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在清除也許引起血壓升高的原因後預(yù)約其復(fù)查，非同曰幾次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓？（C）A1次B2次C3次D4次E5次2．每次測(cè)量血壓時(shí)，至少應(yīng)測(cè)量2遍，當(dāng)2遍收縮壓或舒張壓差值不小于等于多少mmHg時(shí)，要進(jìn)行第三遍血壓測(cè)量？（E）A20mmHgB15mmHgC10mmHgD2mmHgE5mmHg3．高血壓伴有糖尿病的患者控制血壓的目的值是：（E）4．全國(guó)高血壓曰是每年的：（D）A4月7曰B5月20曰C9月1曰D10月8曰E11月11曰5．醫(yī)生用水銀柱血壓計(jì)為55歲男性患者測(cè)量血壓，測(cè)量成果為正常高值：（D）6．高血壓治療的重要目的是：（B）A血糖達(dá)標(biāo)B血壓達(dá)標(biāo)C體重達(dá)標(biāo)D血脂達(dá)標(biāo)E無并發(fā)癥7．血壓測(cè)量時(shí)規(guī)定受試者坐位安靜至少幾分鐘後開始測(cè)量？（C）A3分鐘B4分鐘C5分鐘D6分鐘E10分鐘8．體位性低血壓是指在變化體位為直立位的幾分鐘內(nèi)血壓的變化？（C）A10分鐘B5分鐘C3分鐘D6分鐘E2分鐘9．根據(jù)全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查成果，估計(jì)我國(guó)目前現(xiàn)患高血壓人數(shù)多達(dá)：（E）A1000萬B萬C8000萬D1億E2億10．在我國(guó)高血壓最常見的并發(fā)癥是：（D）A糖尿病B心衰C腎功能衰竭D腦卒中E心絞痛11．居民初次測(cè)定血壓出現(xiàn)下列哪個(gè)測(cè)定成果時(shí)應(yīng)立即考慮小劑量藥物治療并加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)血壓？（D）12．對(duì)小朋友高血壓的評(píng)估包括：（E）A高血壓的病因B血壓水平的真實(shí)性C靶器官損害及程度D其他心血管疾病及并發(fā)癥E以上都是13．高血壓患者管理，對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，應(yīng)在幾周內(nèi)隨訪？（B）A1周B2周C3周D4周E5周14．高血壓服務(wù)對(duì)象為35歲及以上（原發(fā)性）高血壓患者。對(duì)于高危人群，應(yīng)提議至少每多久測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)？（D）A2周B1月C3個(gè)月D6個(gè)月E1年15．下列多種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑？（E）A高血壓伴心功能不全B高血壓伴腎功能不全C高血壓伴心動(dòng)過緩D高血壓伴支氣管哮喘E高血壓伴肥厚梗阻性心肌病16．高血壓3期的臨床體現(xiàn)，不包括如下哪項(xiàng)？（D）A心絞痛B腦卒中C視網(wǎng)膜出血、滲出D血肌酐106~177umol/LE積極脈夾層動(dòng)脈瘤17．男性，60歲，患高血壓病數(shù)年，1年來血壓常常為，X線胸片示左室增大，肺淤血，尿常規(guī)正常，診斷為（C）A高血壓病1期B高血壓病2期C高血壓病3期D急性高血壓E高血壓危象18．假如是超重或是肥胖的高血壓患者，規(guī)定多久要測(cè)量一次體重并指導(dǎo)患者控制體重？（E）A2周B1月C6個(gè)月D1年E每次隨訪時(shí)19．根據(jù)中國(guó)肥胖問題工作組提議，判斷我國(guó)成年人肥胖的體重指數(shù)界值是：（D）A24kg/m2B25kg/m2C26kg/m2D28kg/m2E30kg/m220．下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群的危險(xiǎn)原因：（D）A妊娠糖尿病病史B肥胖（尤其是腹部肥胖）C靜坐生活方式D性格沖動(dòng)易激惹E吸煙21．評(píng)價(jià)近1-2月糖尿病控制狀況最有價(jià)值的指標(biāo)是：（D）A空腹血糖B餐後2h血糖C24h尿糖測(cè)定D糖化血紅蛋白E隨機(jī)血糖22．有關(guān)2型糖尿病的特點(diǎn)，如下對(duì)的的是：（E）A均為中老年起病B不需要胰島素治療C不會(huì)發(fā)生酮癥酸中毒D非藥物治療無效E部分患者無經(jīng)典“三多一少”癥狀23．屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是：（D）A糖尿病腎病B糖尿病視網(wǎng)膜病變C糖尿病足D酮癥酸中毒E高血壓24．根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，對(duì)確診的2型糖尿病患者，小區(qū)醫(yī)生每年至少要進(jìn)行幾次隨訪？（D）A1次B2次C3次D4次E5次25．如下五個(gè)國(guó)家哪個(gè)國(guó)家糖尿病發(fā)病率最高？（A）A美國(guó)B曰本C中國(guó)D越南E韓國(guó)26．2型糖尿病患者血糖控制良好糖化血紅蛋白應(yīng)為：（C）A<6.5%B<7.5%C6.5~7.5%D>7.5%E>8.5%27．糖尿病病人體重肥胖者初次用藥治療首選的藥物是：（A）A二甲雙胍B噻唑烷二酮類C磺脲類D格林奈類Eɑ-糖苷酶克制劑28．下列哪項(xiàng)不是2型糖尿病的危險(xiǎn)原因：（B）A遺傳原因B病毒感染C超重和肥胖D身體活動(dòng)局限性E高脂肪飲食29．糖尿病患者飲食治療提議膳食碳水化合物所提供的熱能應(yīng)占總熱能的：（D）A20%~30%B30%~40%C40%~50%D50%~60%E60%~70%30．下列哪項(xiàng)為診斷糖尿病所必須的條件：（D）A有糖尿病家族史B尿糖陽性C有“三多一少”體現(xiàn)D靜脈血糖到達(dá)診斷原則E肥胖31．糖尿病病人治療當(dāng)中，出現(xiàn)什么現(xiàn)象闡明已經(jīng)也許發(fā)生低血糖了？（A）A頭暈心慌出冷汗B胸悶氣短C腹瀉D發(fā)高燒E食欲減低32．糖尿病防治的“五駕馬車”不包括下列哪項(xiàng)？（B）A健康教育B針灸C飲食療法D運(yùn)動(dòng)療法E血糖監(jiān)測(cè)33．對(duì)于血糖控制平穩(wěn)并達(dá)標(biāo)的患者提議HbA1c每年測(cè)定幾次？：（B）A1次B2次C3次D4次E5次34．高血壓伴糖尿病患者治療血糖的理想目的是：（D）A空腹血糖5.6mmol/LB空腹血糖6.1mmol/LC空腹血糖5.6mmol/LD空腹血糖6.1mmol/LE空腹血糖<11.1mmol/L35．對(duì)非糖尿病患者來說，低血糖癥的診斷原則為：（D）A不不小于3.9mmol/LB不不小于7.0mmol/LC不不小于11.1mmol/LD不不小于2.8mmol/LE不不小于6.1mmol/L搶答題（14題）1．某男性到醫(yī)院就診，60歲，吸煙，肥胖，2個(gè)月前發(fā)現(xiàn)血壓增高為，1個(gè)月前測(cè)量血壓為，本次就診血壓為，醫(yī)生診斷為高血壓，根據(jù)以上描述該高血壓患者的高血壓分級(jí)和危險(xiǎn)度分層是：（C）A高血壓2級(jí)（低危）B高血壓1級(jí)（中危）C高血壓1級(jí)（高危）D高血壓2級(jí)（中危）E高血壓2級(jí)（高危）2．高血壓病人有吸煙史，血脂正常、頸動(dòng)脈及下肢多發(fā)性斑塊，首選用藥方案：（A）A他汀類+阿司匹林B他汀類+中藥C他汀類+利尿劑D利尿劑+ARBEARB+CCB3．ARB與ACEI相比的重要優(yōu)勢(shì)是：（C）A增長(zhǎng)了腎保護(hù)B增強(qiáng)了療效C減少了咳嗽D增長(zhǎng)心輸出量E降糖效果更好4．家庭血壓不合用于下列哪種狀況：（C）A一般高血壓患者的血壓檢測(cè)B白大衣高血壓識(shí)別C精神高度焦急患者D難治性高血壓鑒別E評(píng)價(jià)長(zhǎng)期血壓變異5．血壓參數(shù)包括：（ABCD）A收縮壓B舒張壓C平均血壓D脈壓E原則血壓6．下列運(yùn)動(dòng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)有：（ADE）A長(zhǎng)跑B100米短跑沖刺C俯臥撐D騎車E游泳7．人群高血壓防治重要考核指標(biāo)有：（ABE）A高血壓知曉率B高血壓服藥率C高血壓患病率D患者死亡率E血壓控制率8．中國(guó)高血壓防治指南（基層版）中將高血壓患者危險(xiǎn)度分層為：（ABCA低危B中危C高危D很高危E特高危9．老年高血壓特點(diǎn)之一往往脈壓差大，其重要原因是什么？（B）A全身小動(dòng)脈硬化B大動(dòng)脈彈性減退，心輸出量增大C血粘度高D交感活性增強(qiáng)E活動(dòng)減少10．糖尿病發(fā)生大血管病變的重要原因是：（C）A血糖高B血壓高C高凝血狀態(tài)D用藥原因E肥胖11．口服降糖藥中，α-糖苷酶克制劑重要作用是：（A）A延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸取B直接刺激胰島素分泌C改善胰島素抵御D減少肝臟葡萄糖的輸出12．下列屬于糖尿病高危人群的是：（ABCDE））A年齡≥45歲B肥胖者C父母親有患糖尿病的D長(zhǎng)期靜坐生活方式者E血脂異常者13．下列屬于2型糖尿病慢性并發(fā)癥的是：（CDE）A消化道出血B肺癌C視網(wǎng)膜病變D腎功能衰竭E足部潰瘍14．正常成年人能量消耗重要用于：（ABC）A基礎(chǔ)代謝B食物的熱效應(yīng)C體力活動(dòng)D生長(zhǎng)發(fā)育E取暖風(fēng)險(xiǎn)題（6題）1．中國(guó)高血壓的“三低”是指：（ACE）A知曉率低B患病率低C治療率低D低死亡率E控制率低2．高血壓非藥物治療包括：（ABCDE）A控鹽B控制體重C心理平衡D合理膳食E控?zé)?．高血壓患者隨訪評(píng)估要問詢其哪些疾病狀況和生活方式？（ABCDE）A心血管疾病B腦血管疾病C糖尿病D吸煙E飲酒4．糖尿病的分型分如下哪幾種類型？（ABCE）A1型糖尿病B2型糖尿病C其他特殊類型糖尿病D小朋友青少年糖尿病E妊娠糖尿病5．糖尿病治療的近期目的是：（AE）A控制糖尿病B防止感染C防止慢性并發(fā)癥D提高患者的生活質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命E防止出現(xiàn)急性代謝并發(fā)癥6．當(dāng)今2型糖尿病患病變化的特點(diǎn)為（ABCD）A患病率急劇增長(zhǎng)B發(fā)病年輕化C血糖升高但未到達(dá)糖尿病者眾多D各國(guó)發(fā)病率差異巨大E糖尿病死亡率搞風(fēng)險(xiǎn)題（6題）1．高血壓病人選擇治療措施重要根據(jù)：（ABCD）A根據(jù)病人的血壓水平B根據(jù)病人有無其他心血管病危險(xiǎn)原因C根據(jù)病人有無靶器官損害D根據(jù)病人有無臨床并存狀況和糖尿病E根據(jù)病人的家庭收入水平和醫(yī)療保障2．舒張壓升高的中年人中，舒張壓對(duì)冠心病的影響比收縮壓大的原因是：（E）A中年人的血管彈性好B中年人交感神經(jīng)興奮性高C中年人血壓不輕易控制D中年不準(zhǔn)時(shí)服藥E冠狀動(dòng)脈灌注靠舒張期供應(yīng)，壓力過高易發(fā)病3．下列哪些眼科疾病與糖尿病關(guān)系親密？（ABCE）A視神經(jīng)病變B白內(nèi)障C視網(wǎng)膜病變D近視眼E玻璃體出血4．下列哪些狀況可明確診斷為2型糖尿病？（BCE）A任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/LB糖尿病經(jīng)典癥狀，且任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/LC糖尿病經(jīng)典癥狀，且空腹血糖≥7.0mmol/LDOGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥7.0mmol/LE糖尿病經(jīng)典癥狀，且OGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L5．老年人身體活動(dòng)指導(dǎo)包括的內(nèi)容有：（ACD）A有氧運(yùn)動(dòng)B無氧運(yùn)動(dòng)C抗阻力活動(dòng)D動(dòng)能性身體活動(dòng)E競(jìng)技活動(dòng)6．糖尿病如不治療或干預(yù)可致患者（ABCE）A減少生活質(zhì)量B導(dǎo)致氣管損壞C致殘D傳染性高E減少壽命風(fēng)險(xiǎn)題（6題）1．可引起藥物性高血壓的藥物有：（ACDE）A激素類藥物B鈣拮抗劑C非類固醇類抗炎藥D中草藥類E中樞神經(jīng)類藥物2．高血壓患者出現(xiàn)哪些狀況需慎用或停用阿司匹林：（ACD）A活動(dòng)性胃潰瘍B呼吸系統(tǒng)炎癥C嚴(yán)重肝病D出血性疾病E腫瘤3、高危人群隨訪，需要監(jiān)測(cè)的高危原因，包括？（ABCDE）A血壓B血糖C血脂D體重E高危行為的變化4、有關(guān)平衡膳食，如下說法對(duì)的的是？（BCDE）A、食物多樣，蛋白質(zhì)為主B、多吃蔬菜、水果C、魚、禽、瘦肉適量D、飲酒限量E、多吃牛奶及豆類5．下列哪些血糖狀態(tài)應(yīng)做OGTT？（AC）A空腹血糖為正常值上限的人群，應(yīng)做OGTTB糖尿病患者，應(yīng)做OGTT檢查C隨機(jī)血糖為正常值上限的人群，應(yīng)做OGTTD任意時(shí)間血糖≥11.1mmol/L的人群，應(yīng)做OGTTE低血糖的人群，應(yīng)做OGTT6．如下哪些人群是血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象？（ABCDE）A冠心病、腦血管病患者B高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者C有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化病家族史者D有皮膚黃色瘤者E周圍動(dòng)脈粥樣硬化患者簡(jiǎn)答題（7題）1．目前，在臨床和人群防治工作中，重要采用那三種不一樣措施測(cè)量高血壓患者的血壓，多種測(cè)量措施的正常參照值各自是多少？答：①診室血壓：②自測(cè)血壓：③動(dòng)態(tài)血壓：24小時(shí)平均值，白晝平均值<135／85mmHg，夜間平均值（基層版是夜間平均值）2．臨床上推薦的兩種降壓藥優(yōu)化聯(lián)合治療方案？請(qǐng)至少答出3組答：①雙氫吡啶類CCB+ARB②噻嗪類利尿劑+ACEI(ARB)③雙氫吡啶類CCB+β受體阻滯劑④雙氫吡啶類CCB+噻嗪類利尿劑3．小區(qū)高血壓患者什么狀況下應(yīng)提議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院？答：①持續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意②藥物不良反應(yīng)難以控制③出現(xiàn)新的并發(fā)癥④原有并發(fā)癥加重4．《慢性病防治工作規(guī)范》中明確的慢性病高風(fēng)險(xiǎn)人群有哪些特性？答：①血壓水平為②目前吸煙者③空腹血糖水平為6.1≤FBG<7.0mmol/L④血清總膽固醇水平為5.2≤TC<6.2mmol/L⑤男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm5．哪些屬于糖尿病的高危人群？答：①有糖調(diào)整受損史、妊娠糖尿病史、巨大兒（出生體重≥4Kg）生產(chǎn)史②高血壓患者、血脂異?；颊?、心腦血管疾病患者③肥胖，體質(zhì)指數(shù)（BMI）≥28④2型糖尿病的一級(jí)親屬⑤年齡不小于45歲6．簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些？答：①糖尿病腎臟病變②糖尿病視網(wǎng)膜病變和失明③糖尿病神經(jīng)病變（周圍和自主神經(jīng)病變）④糖尿病下肢血管病變⑤糖尿病足7．健康體檢應(yīng)包括答：①一般健康檢查②生活方式③健康評(píng)價(jià)④健康狀況⑤疾病用藥狀況案例分析題：1．王某，男性，68歲，25歲吸煙至今并飲酒。45歲時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓，去醫(yī)院診斷合并糖尿病。平時(shí)以工作忙為借口從不鍛煉，飲食早餐2兩，中餐4兩，晚餐3兩，中晚餐以肉食為主，性格外向，易急躁。目前自感不適時(shí)服用1片復(fù)方降壓片，平時(shí)服用消渴丸降糖（每次8~10粒，中午及晚上服用）。針對(duì)該病人，怎樣進(jìn)行健康管理？應(yīng)進(jìn)行的健康教育指導(dǎo)有哪些？答：確診為高血壓病人，納入高血壓患者管理，每年隨訪4次，測(cè)量體重、心率、計(jì)算體質(zhì)指數(shù)，評(píng)估與否存在危機(jī)狀況，根據(jù)評(píng)估成果進(jìn)行分類干預(yù)，告訴患者出現(xiàn)哪些異常應(yīng)立即就診，每年應(yīng)進(jìn)行一次較全面的健康體檢，進(jìn)行生活方式指導(dǎo)。結(jié)合病人生活習(xí)慣，根據(jù)吸煙量逐漸減少，每周少2根，最先減少上午起床的那根，少喝酒，各餐分派調(diào)整，少吃主食及肉類、熱量低的蔬菜水果合適增長(zhǎng)，同步加強(qiáng)體育鍛煉