門(mén)診手術(shù)與術(shù)前術(shù)后護(hù)理制度

門(mén)診手術(shù)與術(shù)前術(shù)后護(hù)理制度第一章總則第一條為規(guī)范門(mén)診手術(shù)與術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者權(quán)益，訂立本制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院門(mén)診手術(shù)室和相關(guān)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理科室。第三條門(mén)診手術(shù)與術(shù)前術(shù)后護(hù)理應(yīng)當(dāng)遵從法律法規(guī)的規(guī)定，敬重患者的知情、同意和隱私權(quán)。第四條門(mén)診手術(shù)和術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作應(yīng)當(dāng)重視團(tuán)隊(duì)合作，做到安全、高效、人性化。第二章門(mén)診手術(shù)制度第五條手術(shù)前準(zhǔn)備（一）手術(shù)前檢查手術(shù)前必需進(jìn)行病情評(píng)估和術(shù)前檢查，明確手術(shù)適應(yīng)癥，排出手術(shù)禁忌癥，并做好術(shù)前準(zhǔn)備。醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真記錄患者病史、體格檢查、輔佑襄助檢查結(jié)果等，提前訂立手術(shù)方案。（二）手術(shù)知情同意醫(yī)生應(yīng)當(dāng)向患者或其法定代理人認(rèn)真解釋手術(shù)目的、過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥等相關(guān)內(nèi)容，取得患者或其法定代理人的書(shū)面同意?；颊呋蚱浞ǘù砣藨?yīng)在了解相關(guān)信息后，認(rèn)真考慮并簽署知情同意書(shū)。（三）手術(shù)間準(zhǔn)備手術(shù)室應(yīng)依照衛(wèi)生要求進(jìn)行徹底清潔消毒，供應(yīng)必需的手術(shù)設(shè)備和器械。手術(shù)前應(yīng)對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)和檢查，確保器械完整無(wú)損、無(wú)污染。第六條手術(shù)操作（一）手術(shù)操作規(guī)范手術(shù)應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生執(zhí)行，必需時(shí)可以搭配其他專(zhuān)科醫(yī)生參加手術(shù)。手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格依照手術(shù)方案進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程中應(yīng)注意安全、認(rèn)真操作。（二）手術(shù)中的護(hù)理護(hù)士應(yīng)在手術(shù)期間供應(yīng)必需的儀器、藥物、備件等，并搭配醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確地交接。護(hù)士應(yīng)及時(shí)為醫(yī)生供應(yīng)所需的器械、藥品，保持手術(shù)場(chǎng)合清潔乾凈。護(hù)士應(yīng)搭配醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)操作，及時(shí)供應(yīng)必需的拭子、吸引器等。（三）手術(shù)記錄與標(biāo)本處理手術(shù)過(guò)程中應(yīng)由專(zhuān)人記錄手術(shù)情況、用藥情況、手術(shù)時(shí)間等緊要信息。手術(shù)完成后，應(yīng)按規(guī)定處理手術(shù)標(biāo)本，做好相關(guān)記錄和標(biāo)本保管。第七條術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理（一）術(shù)后恢復(fù)室護(hù)理術(shù)后恢復(fù)室應(yīng)充分準(zhǔn)備好必需設(shè)備、儀器，并配有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理人員。術(shù)后恢復(fù)室應(yīng)確保患者安全、舒適，緊密監(jiān)測(cè)患者生命體征，做好術(shù)后護(hù)理。（二）術(shù)后用藥術(shù)后用藥應(yīng)由醫(yī)生依據(jù)患者具體情況開(kāi)具醫(yī)囑，護(hù)士依照醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確給藥，并做好相關(guān)記錄。（三）術(shù)后隨訪(fǎng)與引導(dǎo)術(shù)后隨訪(fǎng)工作應(yīng)做好記錄，及時(shí)了解患者的術(shù)后情況。術(shù)后隨訪(fǎng)應(yīng)向患者或其家屬供應(yīng)必需的術(shù)后護(hù)理引導(dǎo)和注意事項(xiàng)。第八條門(mén)診手術(shù)質(zhì)控（一）手術(shù)質(zhì)量評(píng)估定期進(jìn)行門(mén)診手術(shù)質(zhì)量評(píng)估，檢查手術(shù)操作符合規(guī)范。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員，以便進(jìn)行改進(jìn)和提高。（二）門(mén)診手術(shù)感染掌控門(mén)診手術(shù)室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行感染掌控措施，保持手術(shù)環(huán)境衛(wèi)生。對(duì)難愈合傷口、手術(shù)切口感染等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告和處理。第三章術(shù)前術(shù)后護(hù)理制度第九條術(shù)前護(hù)理（一）手術(shù)前準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)與患者建立良好的溝通，了解患者病情、健康情形等相關(guān)信息。護(hù)士應(yīng)為患者解答懷疑，做好精神勸慰和情緒疏導(dǎo)工作。（二）手術(shù)室準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)幫助醫(yī)生對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔消毒，準(zhǔn)備必需的器械、藥物和備件。護(hù)士應(yīng)依照手術(shù)室準(zhǔn)備要求進(jìn)行操作，確保手術(shù)室干凈乾凈。第十條術(shù)后護(hù)理（一）術(shù)后恢復(fù)室護(hù)理護(hù)士應(yīng)緊密察看術(shù)后患者的生命體征，及時(shí)處理異常情況。護(hù)士應(yīng)對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行心理護(hù)理，供應(yīng)勸慰和支持。（二）術(shù)后疼痛管理護(hù)士應(yīng)依據(jù)患者的疼痛等級(jí)，及時(shí)評(píng)估和管理術(shù)后疼痛。護(hù)士應(yīng)合理選擇鎮(zhèn)痛藥物，并依據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)整劑量。第十一條術(shù)前術(shù)后護(hù)理質(zhì)控（一）護(hù)理質(zhì)量評(píng)估定期對(duì)術(shù)前術(shù)后護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估，檢查護(hù)理操作是否符合規(guī)范。評(píng)估結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員，以便進(jìn)行改進(jìn)和提高。（二）患者滿(mǎn)意度調(diào)查對(duì)術(shù)前術(shù)后患者進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的反饋和建議。滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給相關(guān)人員，加以改進(jìn)。第四章附則第十二條本制度經(jīng)醫(yī)院管理層審批后施行，并應(yīng)向全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行宣傳、培訓(xùn)，確保各項(xiàng)規(guī)定得到有效實(shí)施。第十三條對(duì)違