防止醫(yī)院感染的基本管理制度

防止醫(yī)院感染的基本管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理和掌控，保障患者和員工的生命安全和身體健康，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部科室和人員，并應(yīng)嚴(yán)格遵守。醫(yī)院感染掌控部門負(fù)責(zé)訂立具體措施和監(jiān)督執(zhí)行。第二章院感防控管理第三條醫(yī)院設(shè)立院感防控管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)訂立院感防控工作的年度計(jì)劃和政策，并定期組織相關(guān)培訓(xùn)和演練。第四條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立院感防控部門，配備專職或兼職院感防控人員，負(fù)責(zé)日常的院感監(jiān)測(cè)、報(bào)告和數(shù)據(jù)分析工作。第五條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染預(yù)警和信息管理系統(tǒng)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和報(bào)告各種感染事件，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理。第六條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，采取相應(yīng)的防備和掌控措施，降低院感風(fēng)險(xiǎn)并提高管理水平。第三章院感防控措施第七條醫(yī)院應(yīng)建立健全的感染掌控政策和操作指引，確保醫(yī)務(wù)人員的操作符合規(guī)范，并采取有效的消毒措施。第八條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生和消毒措施的宣傳和培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員和患者有效地掌握正確的手衛(wèi)生和消毒方法。第九條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立消毒供應(yīng)中心，統(tǒng)一管理和配發(fā)消毒用品，確保消毒措施的有效性和連續(xù)性。第十條醫(yī)院應(yīng)建立有效的垃圾分類和處理制度，確保醫(yī)療廢物的安全處理，防止交叉感染的發(fā)生。第十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，定期檢測(cè)和清潔醫(yī)療設(shè)備，定期清潔和消毒醫(yī)院各個(gè)區(qū)域。第四章患者感染掌控第十二條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)患者感染防備和掌控措施，在患者入院前進(jìn)行感染篩查，并建立患者感染掌控檔案。第十三條醫(yī)院應(yīng)建立有效的隔離措施，對(duì)有傳染病史或癥狀的患者進(jìn)行單間隔離或集中隔離，防止交叉感染的發(fā)生。第十四條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)手術(shù)室感染掌控，確保手術(shù)器械和手術(shù)環(huán)境的清潔和消毒，防止手術(shù)相關(guān)感染的發(fā)生。第十五條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)床位管理，確保床位的清潔和消毒，做到一床一換一消毒，防止床位感染的發(fā)生。第十六條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療器械消毒和管理，確保醫(yī)療器械的安全和有效使用，防止醫(yī)療器械相關(guān)感染的發(fā)生。第五章員工感染掌控第十七條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)員工健康管理，定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理員工的感染病例。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立完善的職業(yè)暴露防護(hù)制度，供應(yīng)必需的防護(hù)用具和培訓(xùn)，保護(hù)員工免受潛在的感染威逼。第十九條醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行員工培訓(xùn)，加強(qiáng)員工對(duì)感染防控工作的認(rèn)得和理解，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和操作規(guī)范。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立員工感染掌控檔案，記錄員工的體檢情況、職業(yè)暴露和感染事件，及時(shí)采取必需的處理措施。第二十一條醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)員工的心理健康管理，供應(yīng)必需的心理支持和咨詢服務(wù)，幫忙員工應(yīng)對(duì)感染防控工作的壓力。第六章監(jiān)督與懲罰第二十二條醫(yī)院應(yīng)定期開展院感防控工作的檢查和評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，并向醫(yī)務(wù)委員會(huì)和相關(guān)部門報(bào)告。第二十三條對(duì)違反院感防控規(guī)定的人員，將依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度予以懲罰，嚴(yán)重者將追究其法律責(zé)任。第二十四條對(duì)嚴(yán)重違反院感防控規(guī)定造成嚴(yán)重感染后果的人員，將被追究相應(yīng)的法律責(zé)任。第二十五條患者和員工可以通過醫(yī)院的投訴渠道或相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的院感防控工作提出建議和投訴。第七章附則第二十六條本規(guī)章制度自頒布之日起生效，相關(guān)規(guī)定將不時(shí)修訂和完善，并由醫(yī)務(wù)委員會(huì)頒布。該《防止醫(yī)院感染的基本管理制度》是為了加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理和掌控，保障患者和員工的生命安全和身體健康而訂立的。醫(yī)院必需嚴(yán)格遵守該制度，合理執(zhí)行相關(guān)的制度和措施。醫(yī)院感染掌控部門負(fù)責(zé)訂立具體措施和監(jiān)督執(zhí)行，并定期組織相關(guān)培訓(xùn)和演練。本規(guī)章制度重要包含以下內(nèi)容：院感防控管理、院感防控措施、患者感染掌控、員工感染掌控、監(jiān)督與懲罰等。醫(yī)院應(yīng)建立感染掌控政策和操作指引，加強(qiáng)手衛(wèi)生和消毒措施的宣傳和培訓(xùn)。醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)患者感染防備和掌控措施，建立有效的隔離措施，并加強(qiáng)手術(shù)室感染掌控等。對(duì)于員工感染掌控，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)員工健康管理，建立職業(yè)暴露防護(hù)制度，定期進(jìn)行員工培訓(xùn)等。為了確保該制度的執(zhí)行和效果，醫(yī)院應(yīng)定期開展院感防控工作的檢查和評(píng)估，并進(jìn)行及時(shí)整改。對(duì)于違反制度的人員，將依據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度予以懲罰，嚴(yán)重者將追究其法律責(zé)任?；颊吆蛦T工可以通過醫(yī)院的投訴渠道或相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的院感防控工作提出建議和投訴。本規(guī)章制度自頒布