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文檔簡介
輸液與注射安全管理制度第一章總則第一條為規(guī)范我院輸液與注射操作,提高患者治療安全性,特訂立本管理制度。第二條本制度適用于我院全部涉及輸液與注射操作的醫(yī)務(wù)人員。第二章輸液與注射設(shè)備管理第三條全部輸液與注射設(shè)備應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)應(yīng)定期進(jìn)行。第四條輸液與注射設(shè)備的采購、驗(yàn)收和使用應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行,確保設(shè)備的質(zhì)量可靠。第五條輸液與注射設(shè)備的存放應(yīng)避開陽光直射、潮濕、高溫等環(huán)境,保證設(shè)備的完好無損。第六條每批次新購進(jìn)的輸液與注射設(shè)備應(yīng)進(jìn)行標(biāo)識,并設(shè)置有效期,超出有效期的設(shè)備應(yīng)及時(shí)淘汰。第七條輸液與注射設(shè)備的報(bào)廢及處理應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,不得私自處理。第三章輸液與注射藥品管理第八條輸液與注射藥品的選擇應(yīng)嚴(yán)格遵從臨床需要和國家相關(guān)規(guī)定。第九條輸液與注射藥品的儲存應(yīng)避開陽光直射、潮濕、高溫等環(huán)境,保證藥品的質(zhì)量。第十條輸液與注射藥品的采購、驗(yàn)收和使用應(yīng)嚴(yán)格依照相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行,確保藥品的質(zhì)量可靠。第十一條藥品庫房應(yīng)建立明確的藥品分類、存儲規(guī)范,并設(shè)置有效期,超出有效期的藥品應(yīng)及時(shí)淘汰。第十二條輸液與注射藥品的報(bào)廢及處理應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行,不得私自處理。第十三條輸液與注射藥品的使用記錄應(yīng)認(rèn)真、完整,包含藥品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)批號等信息,記錄應(yīng)及時(shí)完成。第四章輸液與注射操作管理第十四條醫(yī)務(wù)人員參加輸液與注射操作前,應(yīng)進(jìn)行必需的手衛(wèi)生,并佩戴規(guī)范的個(gè)人防護(hù)用品。第十五條輸液與注射操作應(yīng)采用無菌操作,遵從“一針一筒、一瓶一針”的原則。第十六條輸液與注射操作前,應(yīng)核對患者的身份,確認(rèn)患者信息正確無誤。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依據(jù)藥品的使用目的和特點(diǎn),選擇適當(dāng)?shù)淖⑸洳课缓头椒?,確保操作的準(zhǔn)確性。第十八條輸液與注射操作過程中,應(yīng)嚴(yán)格依照操作規(guī)程執(zhí)行,并及時(shí)記錄相關(guān)信息。第十九條輸液與注射操作后,應(yīng)妥當(dāng)處理注射器、針頭等一次性器材,避開交叉感染的發(fā)生。第五章輸液與注射事故處理第二十條發(fā)生輸液與注射事故時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立刻采取緊急救治措施,確保患者的生命安全。第二十一條輸液與注射事故應(yīng)及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門,并進(jìn)行認(rèn)真的記錄和調(diào)查,分析事故原因。第二十二條輸液與注射事故的責(zé)任追究應(yīng)依照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行,對涉事人員予以適當(dāng)?shù)膽土P。第二十三條對于因輸液與注射事故導(dǎo)致患者損害的,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)賠償程序,對患者進(jìn)行合理賠償。第二十四條輸液與注射事故的處理過程應(yīng)進(jìn)行記錄,并及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和匯報(bào)。第六章監(jiān)督與評估第二十五條醫(yī)院應(yīng)建立輸液與注射安全管理的監(jiān)督評估機(jī)制,定期對相關(guān)工作進(jìn)行檢查和評估。第二十六條監(jiān)督評估組織應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)指定,并由相關(guān)部門的專業(yè)人員構(gòu)成。第二十七條監(jiān)督評估應(yīng)包含對設(shè)備、藥品、操作的合規(guī)性進(jìn)行檢查及對操作人員的培訓(xùn)情況進(jìn)行評估。第二十八條監(jiān)督評估結(jié)果應(yīng)及時(shí)通報(bào)相關(guān)部門和醫(yī)務(wù)人員,并采取相應(yīng)措施整改不足之處。第二十九條監(jiān)督評估應(yīng)定期形成報(bào)告,提出改進(jìn)建議,并報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。第七章
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