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文檔簡介
患者安全預(yù)警機制規(guī)章制度第一章:總則第一條本規(guī)章制度旨在建立和完善醫(yī)院的患者安全預(yù)警機制,保障患者的安全和權(quán)益,確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。第二條患者安全預(yù)警機制是指通過對患者的風險評估、異常事件監(jiān)測和及時的預(yù)警處理,提前發(fā)現(xiàn)和防范可能發(fā)生的醫(yī)療安全風險,保障患者生命安全和身體健康。第三條醫(yī)院全部部門、工作人員及相關(guān)人員,包含醫(yī)療人員、行政人員、護理人員、后勤人員等,都應(yīng)遵守本規(guī)章制度的規(guī)定,樂觀參加和推動患者安全預(yù)警工作。第四條患者安全預(yù)警機制包含患者風險評估、異常事件監(jiān)測和預(yù)警處理三個重要環(huán)節(jié)。第二章:患者風險評估第五條患者風險評估是指對接受醫(yī)療服務(wù)的患者進行風險分級評估,識別高?;颊撸⒉扇∠鄳?yīng)的措施進行管理和防護。第六條患者風險評估應(yīng)包含但不限于以下方面:患者病情、年齡、體質(zhì)、手術(shù)情況、藥物過敏史、家族病史等。第七條醫(yī)院嚴格依照標準流程進行患者風險評估,并編制患者風險評估表,認真記錄患者的評估結(jié)果和相關(guān)信息。第八條醫(yī)療人員應(yīng)依據(jù)患者風險評估結(jié)果,訂立個性化的醫(yī)療方案和護理計劃,并依照要求進行操作執(zhí)行。第三章:異常事件監(jiān)測第九條醫(yī)院建立異常事件監(jiān)測系統(tǒng),對醫(yī)療服務(wù)過程中顯現(xiàn)的異常事件進行記錄、分析和處理。第十條異常事件包含但不限于:藥物錯誤使用、醫(yī)療器械故障、手術(shù)操作失誤、感染傳播等。第十一條醫(yī)院要求醫(yī)療人員、護理人員、其他相關(guān)工作人員,如發(fā)現(xiàn)或接到關(guān)于患者安全的異常事件報告,應(yīng)及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和安全管理部門匯報。第十二條醫(yī)院安全管理部門負責對異常事件進行調(diào)查和分析,確定事件原因,訂立改進措施,并追蹤整改情況。第四章:預(yù)警處理第十三條異常事件發(fā)生后,醫(yī)院安全管理部門應(yīng)依據(jù)事件嚴重程度,及時啟動預(yù)警處理程序,并組織有關(guān)人員進行處理和應(yīng)急處理。第十四條醫(yī)院安全管理部門應(yīng)及時向相關(guān)部門、工作人員和當事患者通報異常事件,并采取措施防止事件擴大和再次發(fā)生。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立患者安全預(yù)警應(yīng)急隊伍和預(yù)案,定期組織演練,提高應(yīng)急響應(yīng)本領(lǐng)和處理水平。第十六條醫(yī)院安全管理部門對異常事件的處理結(jié)果進行評估和總結(jié),提出改進看法,并向相關(guān)部門報告。第五章:教育培訓第十七條醫(yī)院應(yīng)定期開展患者安全培訓和學習活動,提高醫(yī)療人員、護理人員和其他工作人員的患者安全意識和技能。第十八條醫(yī)療人員應(yīng)接受患者安全知識的培訓,并定期參加相關(guān)考核,確保知識的更新和應(yīng)用。第十九條醫(yī)院應(yīng)建立患者安全教育檔案,記錄醫(yī)療人員的培訓情況和考核成績,作為評聘和獎懲的依據(jù)。第六章:監(jiān)督和評估第二十條醫(yī)院設(shè)立患者安全監(jiān)督部門,負責對患者安全預(yù)警機制的實施進行監(jiān)督和評估。第二十一條患者安全監(jiān)督部門應(yīng)定期對患者安全預(yù)警機制進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時矯正,并對問題整改情況進行復(fù)查。第二十二條患者安全監(jiān)督部門應(yīng)定期向醫(yī)院上級部門和相關(guān)管理部門報告患者安全預(yù)警機制的執(zhí)行情況和效果。第二十三條醫(yī)院定期進行患者滿意度調(diào)查,了解患者對患者安全預(yù)警機制的評價和看法,并及時進行改進。第七章:附則第二十四條本規(guī)章制度自頒布之日起生效,并作為醫(yī)院患者安全管理的緊要依據(jù),全體工作人員應(yīng)嚴格遵守。第二十五條對于違反本規(guī)章制度的工作人員,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)懲罰,直至解除勞動合同。第二十六條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部,如有需要修改的地方
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