《鄭州市大學生對上呼吸道感染的用藥調(diào)查探究》開題報告2800字

PAGEPAGE1開題報告學生姓名指導教師姓名課題名稱鄭州市大學生對上呼吸道感染的用藥調(diào)查研究課題來源□國家自然基金□省自然基金R自選□其他（注：基金項目需附基金批復復印件）一、選題目的、依據(jù)和意義目的：了解當代在校大學生對上呼吸道感染的了解和用藥情況，初步分析大學生使用該類藥物的不合理狀況以及影響，為在校大學生正確、合理、規(guī)范用藥提供依據(jù)依據(jù)：2020年的全國藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡收到《藥品不良反應/事件報告表》167.6萬份，2020年較2019年的151.4萬份，同比增長了10.7%，有極為明顯增長REF_Ref9816\r\h。主要原因有，患者本身因素，部分基層醫(yī)護人員不夠負責，抗生素濫用，用藥安全教育缺失等。意義：我國是人口超大國，大學生群體也遠遠高于其他國家數(shù)量。大學生作為國家未來的重要人才儲備，他們的健康與國家命脈息息相關(guān)。由于缺乏相關(guān)的宣傳教育，以及大學生本身的醫(yī)藥素養(yǎng)不足等許多原因，這些情況導致不合理用藥現(xiàn)象在大學生中十分普遍，尤其是最常見和最常使用的感冒藥。研究大學生中上呼吸道感染的患病用藥情況和患者用藥不合理使用現(xiàn)象，從醫(yī)護工作人員及患者兩方面入手調(diào)查，有助于為提高大學生的自我藥療素質(zhì)和整體健康水平做依據(jù)。開題報告二、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀目前OTC藥高達4000多種，感冒藥品種非常繁多。通過走訪調(diào)查我們得知，目前人們經(jīng)常選擇的感冒藥有：三九感冒靈顆粒(58%)、板藍根顆粒(41%)、連花清瘟膠囊(38%)、快克(18%)、感冒清熱顆粒(18%)、維C銀翹片(34%)、復方氨酚烷胺片(17%)等。（一）引發(fā)上感的原因普通感冒是最為常見的急性呼吸道感染疾病之一，引起感染的往往是病毒而不是細菌，一種稱為「鼻病毒」是最常見的病原體。但是在治療上面還是存在濫用、錯用抗生素的行為。但是抗生素不能殺死病毒，而且目前市面上并沒有殺滅病毒的特效藥，因此，治療普通上感就是進行對癥治療，緩解癥狀，改善患者的生活為主。（二）有研究指出同學們選擇藥物治療時,對呼吸道感染藥物的基本類型認知不全面，對于發(fā)生的癥狀不能準確用藥,另外選藥不當、劑量過大過小、服藥時間過長過短等問題，造成治療困難。2014年新修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》再次強調(diào)社會零售藥房出售處方藥或甲類非處方藥，必須配備執(zhí)業(yè)藥師審方并進行用藥指導。同時調(diào)查顯示藥學相關(guān)學生對呼吸道感染藥物的認知明顯高于非藥學學生，所以需要提高非藥學學生的藥學相關(guān)能力,并且提高呼吸道感染用藥的知信行情況對呼吸道感染疾病的治療具有現(xiàn)實意義。在治療上感藥物使用過程中，頭暈、嗜好睡等問題總是困擾大家。就此問題，我還對常用的幾種常見藥開展了有關(guān)實驗結(jié)果論文的分析，就人們厭煩的嗜睡這一副作用進行探究，實驗結(jié)果顯示，中西兩類藥品產(chǎn)生的嗜睡作用效果并不相同:中藥嗜睡作用不明顯，中西結(jié)合藥物嗜睡作用明顯，西藥嗜睡作用最明顯。這也給特殊人群在對用藥選擇上提供了很好的臨床依據(jù)，對人們的用藥具有一定指導意義，例如:有的藥中含有的撲爾敏等成份服用后可能引起嗜睡、困倦、頭暈等癥狀，所以服藥期間不得進行駕駛車、船等工作，以及從事高空作業(yè)及操作精密儀器、學生、上班族等需要集中精力的人群在服藥期間最好保證充足睡眠休息。開題報告三、研究內(nèi)容、實驗方案1.主要研究內(nèi)容對于上感的治療，常用藥有抗病毒藥、抗菌藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥等藥物，但是由于大學生個體差異，以及該種藥品種類繁多、藥理作用不同的影響等原因，導致每個人的治療效果不盡相同。上感的癥狀，對大學生日常的學習生活及身體健康有較大影響，為保證大學生患者臨床治療效果和用藥安全，應當對治療上感藥物給予足夠關(guān)注。2.擬采取的研究方法、技術(shù)路線和技術(shù)關(guān)鍵1.一般資料資料選取各大高校若干名在校大學生，發(fā)放調(diào)查問卷，收集數(shù)據(jù)，統(tǒng)計有效調(diào)查問卷數(shù)。盡可能保證所選的若干在校大學生有效問卷中男女比例，醫(yī)學類(臨床、麻醉、檢驗、藥學、護理等)、非醫(yī)學類(化學、會計、生命科學、美術(shù)、外語等)比例相等。2.方法根據(jù)參考文獻擬定調(diào)查問卷，調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括關(guān)于藥物選擇、分類、用法、藥品保管、等，將所有被調(diào)查者集中調(diào)查采用不記名方式，自愿上交問卷并加以統(tǒng)計。3.參考《新編藥物學》（第18版）及相關(guān)藥品說明書，確定治療上感藥品的DDD（限定日劑量/為能夠使成年人達到治療效果的平均日使用劑量），計算DDDs（用藥頻度），再利用DUI（藥物利用指數(shù)）判斷大學生治療上呼吸道感染藥品的用藥合理性；若DUI＞1則表明醫(yī)生用藥劑量不合理，反之用藥合理。4.統(tǒng)計學分析本次調(diào)查采用SPSS23.0軟件計算處理，分析各因素對用藥知識、使用行為及自備保管方面正確率的關(guān)系，并采用相關(guān)檢驗。

開題報告3.可行性分析根據(jù)所學藥理學知識、國家衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及世界衛(wèi)生組織（WHO）基本委員會為合理用藥網(wǎng)絡國際編著的《醫(yī)療單位合理用藥調(diào)研方法與指標》中的治療上呼吸道感染的處方指標，采用WHO推薦的用藥頻度（DDDs）分析方法。本文以大量相關(guān)文獻及研究成果為基礎(chǔ)，采用查詢相關(guān)資料及調(diào)查問卷法，隨機發(fā)放調(diào)查問卷，對比分析結(jié)果，針對在校大學生治療上呼吸道感染藥物的使用情況進行調(diào)查分析。4.可能遇到的問題及解決辦法（1）收集醫(yī)務處的資料時校方不同意，與相關(guān)管理人員溝通，說明收集資料的原因，保證不會泄露任何關(guān)于個人隱私及敏感問題。（2）需查閱相關(guān)文獻以及數(shù)據(jù)，采用世界衛(wèi)生組織推薦的限定日劑量分析法。（3）調(diào)查問卷分發(fā)收集有困難，聯(lián)系該校學生會，說明情況。5.預期結(jié)果校醫(yī)務處醫(yī)護人員與在校大學生都存在一定程度上的不合理使用治療上呼吸道感染藥物的情況，針對學生而言，醫(yī)學類相關(guān)專業(yè)大學生用藥情況應高于非醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)的大學生。四、工作計劃2020年9月--2020年12月與老師商討，確定論文題目；根據(jù)論文題目進一步查找材料；完成開提報告交老師批閱2021年2月--2021年4月分發(fā)論文研究調(diào)查表，收集整理數(shù)據(jù)2021年4月--2021年5月完成數(shù)據(jù)分析，查閱文獻，完成論文，并提交老師審閱2021年5月--2021年6月根據(jù)老師意見修改，并完成相關(guān)論文簡介、答辯PPT等答辯準備工作

開題報告五、參考文獻[1]謝敏,周歡.醫(yī)學生對非處方中成藥類感冒藥認知和使用的調(diào)查[J].中國醫(yī)藥導報,2016,13(27).[2]謝敏,趙淼.某醫(yī)學院校醫(yī)學生對非處方中成藥類感冒藥認知和使用情況的調(diào)查[J].中國藥房,2018(2).[3]唐永麗,許玲玲,陳瑤,等.南充市大學生對過期藥的認知、回收態(tài)度及行為調(diào)查[J].江蘇預防醫(yī)學,2018(1).[4]潘嘉純.上海市中學生普通感冒認知及藥物干預合理性調(diào)研[J].人人健康,2016(8):18-21.[5]胡曉雯.欽州市欽南區(qū)社區(qū)居民感冒用藥情況調(diào)查及分析[J].醫(yī)藥前沿,2017,7(26).[6]王巖.合理使用感冒藥及常用感冒藥研究分析[J].養(yǎng)生保健指南,2017(14).[7]王曉蓮.常見感冒藥物主要成分及臨床合理用藥[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2017,24(2):25-26.[8]聶曉璐,賈露露,彭曉霞,等.家庭藥物儲存及兒童用藥行為現(xiàn)況研究[J].中華流行病學雜志,2016,37(7):921-924.[9]郭華飛.正確認識和選擇抗感冒藥[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:全文版,2016(3):174-174.指導教師意