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口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血急救創(chuàng)面創(chuàng)傷合并顱腦傷PPT課件
口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血概述及急救原則01定義:口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血是指由于口腔頜面部外傷導(dǎo)致的嚴(yán)重出血,可能危及患者生命的情況。外傷原因:交通事故、跌倒、打架、工傷等內(nèi)因:如血管畸形、凝血功能障礙等口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的原因頜面部骨折:顴骨、下頜骨、鼻骨等口腔內(nèi)組織損傷:牙齦、舌頭、口腔黏膜等血管損傷:面動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的定義及原因口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的臨床特點(diǎn)口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的臨床特點(diǎn)出血量大:短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重失血,可能導(dǎo)致休克創(chuàng)傷部位廣泛:涉及口腔、頜面部、頸部等多個(gè)部位合并癥多:常合并顱腦、頸椎、胸部等損傷治療難度大:需要多學(xué)科協(xié)作,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高04020301保持呼吸道通暢:防止窒息清除口腔內(nèi)血凝塊氣管插管或氣管切開局部壓迫止血應(yīng)用止血藥物手術(shù)探查止血快速止血:控制出血,挽救生命輸血輸液:補(bǔ)充血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定評(píng)估失血量,及時(shí)輸血保持輸液通暢,防止脫水降低頭部溫度應(yīng)用甘露醇等脫水藥物保護(hù)腦功能:預(yù)防顱內(nèi)高壓口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的急救原則創(chuàng)面創(chuàng)傷的處理及合并顱腦傷的診斷02創(chuàng)面創(chuàng)傷的分類及處理原則創(chuàng)面創(chuàng)傷的分類按部位分:口腔、頜面部、頸部等按類型分:切割傷、撕裂傷、撞擊傷等創(chuàng)面創(chuàng)傷的處理原則清潔傷口:防止感染止血止痛:減少出血和疼痛縫合傷口:促進(jìn)愈合預(yù)防并發(fā)癥:如感染、瘢痕等創(chuàng)面創(chuàng)傷的急救處理措施創(chuàng)面創(chuàng)傷的急救處理措施保持呼吸道通暢:清除口腔內(nèi)異物,氣管插管或氣管切開控制出血:局部壓迫、應(yīng)用止血藥物、手術(shù)探查輸血輸液:評(píng)估失血量,及時(shí)輸血,保持輸液通暢預(yù)防感染:清潔傷口,應(yīng)用抗生素顱腦傷的診斷方法頭部CT檢查:了解顱內(nèi)出血、骨折等情況頭部MRI檢查:評(píng)估腦組織損傷程度腦電圖檢查:監(jiān)測(cè)腦功能異常顱腦傷的診斷要點(diǎn)意識(shí)障礙:昏迷、嗜睡、煩躁等頭痛、嘔吐:顱內(nèi)高壓癥狀瞳孔改變:雙側(cè)瞳孔不等大,對(duì)光反射消失等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:肢體偏癱、言語障礙等合并顱腦傷的診斷方法及要點(diǎn)顱腦傷的急救處理及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防03顱腦傷的急救處理原則及措施顱腦傷的急救處理原則保持呼吸道通暢:防止窒息降低顱內(nèi)壓:應(yīng)用脫水藥物,手術(shù)減壓抗休克:補(bǔ)充血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定保護(hù)腦功能:應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,預(yù)防癲癇顱腦傷的急救處理措施氣管插管或氣管切開:保持呼吸道通暢脫水治療:應(yīng)用甘露醇、呋塞米等輸血輸液:補(bǔ)充血容量,維持循環(huán)穩(wěn)定抗癲癇治療:應(yīng)用苯妥英鈉、丙戊酸等顱腦傷的手術(shù)治療顱內(nèi)血腫清除術(shù):清除顱內(nèi)血腫,減輕顱內(nèi)壓去骨瓣減壓術(shù):緩解顱內(nèi)高壓,保護(hù)腦功能顱內(nèi)異物取出術(shù):取出顱內(nèi)異物,防止感染術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防感染:嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素腦水腫:應(yīng)用脫水藥物,降低顱內(nèi)壓癲癇:應(yīng)用抗癲癇藥物,預(yù)防發(fā)作消化道出血:應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑,預(yù)防應(yīng)激性潰瘍顱腦傷的手術(shù)治療及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防顱腦傷患者的康復(fù)治療言語康復(fù):針對(duì)言語障礙進(jìn)行訓(xùn)練肢體康復(fù):針對(duì)肢體偏癱進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)知康復(fù):針對(duì)認(rèn)知功能障礙進(jìn)行訓(xùn)練顱腦傷患者的護(hù)理呼吸道管理:保持呼吸道通暢,防止窒息營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力心理護(hù)理:關(guān)心患者心理,減輕焦慮、抑郁顱腦傷患者的康復(fù)治療及護(hù)理口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的心理干預(yù)及康復(fù)04口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血對(duì)患者心理的影響口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血對(duì)患者心理的影響心理應(yīng)激:害怕、恐懼、焦慮等自尊心受損:面部畸形、功能障礙等社交障礙:言語不清、吞咽困難等心理干預(yù)在口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血急救中的應(yīng)用心理干預(yù)方法心理疏導(dǎo):解釋病情,減輕恐懼安慰劑:應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,緩解焦慮心理咨詢:尋求心理支持,增強(qiáng)信心心理干預(yù)在急救中的應(yīng)用術(shù)前心理干預(yù):減輕緊張,配合手術(shù)術(shù)后心理干預(yù):促進(jìn)康復(fù),提高生活質(zhì)量口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血患者的康復(fù)治療言語康復(fù):針對(duì)言語障礙進(jìn)行訓(xùn)練肢體康復(fù):針對(duì)肢體偏癱進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練認(rèn)知康復(fù):針對(duì)認(rèn)知功能障礙進(jìn)行訓(xùn)練口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血患者的護(hù)理呼吸道管理:保持呼吸道通暢,防止窒息營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力心理護(hù)理:關(guān)心患者心理,減輕焦慮、抑郁口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血患者的康復(fù)治療及護(hù)理口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的預(yù)防及健康教育05口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的預(yù)防措施口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的預(yù)防措施遵守交通規(guī)則:減少交通事故加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù):預(yù)防工傷事故定期體檢:發(fā)現(xiàn)血管畸形等潛在問題口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的健康教育及宣傳健康教育內(nèi)容口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的危害急救原則和方法預(yù)防措施和康復(fù)知識(shí)健康教育宣傳途徑制作宣傳資料:如海報(bào)、手冊(cè)等開展健康講座:普及急救知識(shí)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái):如微信公眾號(hào)、微博等口腔頜面部創(chuàng)傷性大出血的法律法規(guī)及政策支持法律法規(guī)遵守《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》遵守《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》遵守《中
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