2025年度健康醫(yī)療服務合同免責書（含隱私保護）

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度健康醫(yī)療服務合同免責書（含隱私保護）本合同共三部分組成，僅供學習使用，第一部分如下：2025年度健康醫(yī)療服務合同免責書（含隱私保護）甲方（服務提供方）：_______乙方（服務接受方）：_______鑒于甲方為專業(yè)健康醫(yī)療服務提供方，乙方有意接受甲方提供的健康醫(yī)療服務，雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、服務內容（1）_______（2）_______（3）_______2.甲方提供的服務內容應滿足乙方的基本需求，具體服務項目及標準由雙方另行協(xié)商確定。二、服務期限1.本合同自_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。2.雙方可根據實際情況，在合同期限內協(xié)商調整服務期限。三、服務費用（1）_______（2）_______（3）_______2.甲方應在提供服務前，向乙方明示服務費用，并按照雙方約定收取。3.如因乙方原因導致服務中斷，甲方有權按實際服務時間收取費用。四、服務責任1.甲方應按照本合同約定，提供專業(yè)、優(yōu)質的健康醫(yī)療服務。2.甲方對乙方提供的服務過程中發(fā)生的意外事故，應承擔相應的責任。3.乙方在享受服務過程中，應遵守甲方的相關規(guī)定，不得損害他人利益。五、隱私保護1.甲方承諾對乙方個人信息進行保密，未經乙方同意，不得向任何第三方泄露。2.乙方同意甲方在其服務過程中，收集、使用其個人信息，用于提供服務、改進服務質量。（1）采取必要的技術措施，確保個人信息的安全；（2）對個人信息進行分類管理，防止信息泄露、損毀、丟失；（3）對泄露、損毀、丟失個人信息的行為，承擔相應的法律責任。六、違約責任1.甲方未按本合同約定提供服務，或服務質量不符合約定的，乙方有權要求甲方承擔違約責任。2.乙方未按本合同約定支付服務費用，甲方有權要求乙方支付違約金。3.雙方在履行合同過程中，如有其他違約行為，應按照法律法規(guī)及本合同約定承擔相應責任。七、爭議解決1.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他約定1.本合同未盡事宜，由雙方另行協(xié)商解決。2.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（服務提供方）：________________乙方（服務接受方）：________________簽訂日期：_______年_______月_______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本合同所指的“第三方”包括但不限于中介方、合作機構、咨詢顧問、技術支持方等，為甲方提供相關服務或協(xié)助甲方履行本合同義務的獨立實體。2.第三方在履行職責過程中，應遵守相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范及本合同的約定。二、第三方責任限額1.第三方在履行本合同過程中，因自身原因導致乙方損失，應承擔相應的賠償責任。2.第三方責任限額由甲乙雙方根據實際情況協(xié)商確定，并在合同中明確約定。3.如第三方責任限額低于實際損失，甲方應向乙方承擔差額部分的賠償責任。三、第三方介入條款1.甲乙雙方經協(xié)商一致，可引入第三方參與本合同履行，具體事宜如下：（1）_______（2）_______（3）_______2.第三方介入后，甲乙雙方應保持溝通，共同監(jiān)督第三方履行職責。四、第三方權利與義務1.第三方權利：（1）根據本合同約定，獲得相應的服務費用；（2）在履行職責過程中，享有合法的知情權、參與權、表達權；（3）對甲方和乙方提供的信息負有保密義務。2.第三方義務：（1）按照本合同約定，履行相應的服務職責；（2）在履行職責過程中，確保服務質量；（3）對因自身原因造成的損失，承擔相應的賠償責任。五、第三方與其他各方的劃分說明1.第三方與甲方之間的關系：（1）第三方作為獨立實體，與甲方之間不存在隸屬關系；（2）第三方在履行職責過程中，應遵守甲方的相關規(guī)定，不得損害甲方利益；（3）甲方對第三方在履行職責過程中產生的后果，不承擔連帶責任。2.第三方與乙方之間的關系：（1）第三方作為獨立實體，與乙方之間不存在隸屬關系；（2）第三方在履行職責過程中，應尊重乙方的合法權益，不得損害乙方利益；（3）乙方對第三方在履行職責過程中產生的后果，不承擔連帶責任。3.第三方與甲乙雙方之間的關系：（1）第三方在履行職責過程中，應協(xié)助甲乙雙方共同完成合同目標；（2）第三方在履行職責過程中，應遵守本合同的約定，不得損害甲乙雙方利益；（3）甲乙雙方對第三方在履行職責過程中產生的后果，不承擔連帶責任。六、第三方變更與退出1.第三方在履行職責過程中，如需變更或退出，應提前_______天通知甲乙雙方。2.第三方變更或退出后，甲乙雙方應根據實際情況，協(xié)商確定新的第三方或繼續(xù)履行本合同。3.第三方變更或退出，不影響本合同的效力。七、違約責任1.第三方未按本合同約定履行職責，導致甲方或乙方損失，應承擔相應的賠償責任。2.第三方在履行職責過程中，因自身原因造成甲方或乙方損失，應承擔相應的賠償責任。3.如第三方違約責任限額低于實際損失，甲方或乙方有權要求第三方承擔差額部分的賠償責任。八、爭議解決1.第三方與甲乙雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。九、其他約定1.本合同未盡事宜，由甲乙雙方根據實際情況另行協(xié)商解決。2.本合同附件與本合同具有同等法律效力。3.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（服務提供方）：________________乙方（服務接受方）：________________簽訂日期：_______年_______月_______日第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.服務內容明細表：詳細列明甲方提供的服務項目、服務標準、服務時間、服務地點等信息。要求：表格形式，清晰易懂，便于雙方核對。2.服務費用明細表：詳細列明各項服務的收費標準、支付方式、支付時間等信息。要求：表格形式，清晰易懂，便于雙方核對。3.隱私保護政策：詳細說明甲方如何收集、使用、存儲和保護乙方個人信息。要求：文字形式，內容完整，符合相關法律法規(guī)。4.第三方服務協(xié)議：如引入第三方，需簽訂的第三方服務協(xié)議。要求：協(xié)議內容應明確第三方的權利、義務、責任等。5.服務變更申請表：如需變更服務內容、服務期限等，需填寫此表格。要求：表格形式，清晰易懂，便于雙方協(xié)商。6.服務終止申請表：如需終止服務，需填寫此表格。要求：表格形式，清晰易懂，便于雙方協(xié)商。7.服務評價表：乙方對甲方提供的服務進行評價。要求：文字或表格形式，內容真實，便于甲方改進服務質量。說明二：違約行為及責任認定：1.甲方違約行為及責任認定：違約行為：未按約定提供服務，或服務質量不符合約定。責任認定：甲方應向乙方支付違約金，并賠償乙方因此遭受的損失。示例：甲方未按約定時間提供服務，導致乙方遭受損失，甲方應支付違約金并賠償損失。2.乙方違約行為及責任認定：違約行為：未按約定支付服務費用，或違反合同約定損害甲方利益。責任認定：乙方應向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。示例：乙方未按約定支付服務費用，甲方有權要求乙方支付違約金。3.第三方違約行為及責任認定：違約行為：第三方未按約定履行職責，或因第三方原因導致甲方或乙方損失。責任認定：第三方應承擔相應的賠償責任，甲方或乙方有權要求第三方賠償損失。示例：第三方在提供服務過程中，因自身原因導致乙方損失，第三方應承擔賠償責任。4.不可抗力：