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藥物配送和調(diào)配管理制度1.背景與目的為了保障醫(yī)院內(nèi)各科室和病區(qū)的藥物安全、高效、規(guī)范配送和調(diào)配,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者安全和醫(yī)療工作效率,特訂立本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部相關(guān)藥物配送和調(diào)配的工作。3.藥物配送3.1倉(cāng)庫(kù)管理3.1.1倉(cāng)庫(kù)布局和管理應(yīng)符合藥品管理法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,確保藥品的存儲(chǔ)環(huán)境符合要求。3.1.2倉(cāng)庫(kù)應(yīng)進(jìn)行定期檢查和巡察,確保倉(cāng)庫(kù)內(nèi)的藥品存儲(chǔ)安全、乾凈、有序。3.1.3藥品庫(kù)存應(yīng)實(shí)行“先進(jìn)先出”原則,定期進(jìn)行庫(kù)存清點(diǎn)和盤點(diǎn)。3.1.4倉(cāng)庫(kù)應(yīng)配備專職人員,負(fù)責(zé)庫(kù)存管理、藥品配送和接收等工作。3.1.5倉(cāng)庫(kù)中的藥物應(yīng)做好防潮、防曬和防火措施,保證其質(zhì)量及有效期限。3.2藥品采購(gòu)3.2.1藥品采購(gòu)需依照相關(guān)法律法規(guī)和采購(gòu)流程進(jìn)行,確保采購(gòu)的藥品質(zhì)量合格,供應(yīng)商正規(guī)合法。3.2.2采購(gòu)部門應(yīng)做好供應(yīng)商的定期評(píng)估與考核工作,保證合作伙伴的質(zhì)量和信譽(yù)。3.2.3采購(gòu)部門應(yīng)及時(shí)更新藥品目錄,確保醫(yī)院內(nèi)所使用的藥物種類齊全、規(guī)范。3.3藥品配送與簽收3.3.1藥品配送工作由倉(cāng)庫(kù)專職人員負(fù)責(zé),確保所配送藥品的種類、數(shù)量與接收部門的需求全都。3.3.2配送人員應(yīng)依照醫(yī)院內(nèi)相關(guān)要求,采用封閉運(yùn)輸工具,防止藥品受潮、污染等情況發(fā)生。3.3.3接收部門應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收所收到的藥品,核實(shí)藥品的種類、數(shù)量、有效期等信息,并及時(shí)做好記錄。3.3.4如發(fā)現(xiàn)配送過程中的異常情況,接收部門應(yīng)立刻聯(lián)系倉(cāng)庫(kù)或采購(gòu)部門,進(jìn)行妥當(dāng)處理。3.4藥品退庫(kù)與報(bào)損3.4.1藥品過期、破損或者其他不合格情況應(yīng)及時(shí)退庫(kù)或報(bào)損,不得隨便處理和連續(xù)使用。3.4.2藥品退庫(kù)需填寫認(rèn)真的退庫(kù)單,涉及的核對(duì)環(huán)節(jié)應(yīng)有相應(yīng)的復(fù)核人員參加。3.4.3退庫(kù)的藥品應(yīng)經(jīng)過特地處理后,方可重新入庫(kù)或報(bào)廢銷毀。4.藥物調(diào)配4.1藥品質(zhì)量管理4.1.1藥品質(zhì)量管理應(yīng)遵從相關(guān)法律法規(guī)和藥品管理要求,確保藥品的質(zhì)量安全。4.1.2調(diào)配工作應(yīng)由具有相關(guān)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行,確保調(diào)配操作的準(zhǔn)確性和藥品配比的精準(zhǔn)明確性。4.1.3藥品的調(diào)配和混合過程中,應(yīng)遵從藥物相容性原則,禁止不同藥物混合調(diào)配或交叉污染。4.2藥品配比和核對(duì)4.2.1在藥品調(diào)配過程中,應(yīng)依據(jù)醫(yī)囑要求和藥品使用規(guī)范,準(zhǔn)確計(jì)量和配比所需藥品。4.2.2藥物配比完成后,應(yīng)由兩名獨(dú)立的工作人員進(jìn)行核對(duì),確保配比準(zhǔn)確無誤。4.2.3核對(duì)藥品時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,必需時(shí)可以使用輔佑襄助工具(如計(jì)量容器、藥品指南)。4.3藥品調(diào)配記錄和審核4.3.1藥品調(diào)配完成后,應(yīng)做好相應(yīng)的調(diào)配記錄,準(zhǔn)確記錄所用藥物的種類、配比、操作人員等信息。4.3.2藥品調(diào)配記錄應(yīng)及時(shí)審核與歸檔,確保調(diào)配過程的可追溯性和藥品質(zhì)量的審核。5.監(jiān)督與制度的執(zhí)行5.1內(nèi)部監(jiān)督5.1.1監(jiān)督人員應(yīng)定期檢查和督促藥物配送和調(diào)配工作的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并提出改進(jìn)措施。5.1.2內(nèi)部巡查組應(yīng)定期對(duì)倉(cāng)庫(kù)、采購(gòu)部門和配送部門進(jìn)行不定時(shí)抽查,確保相關(guān)制度的執(zhí)行和工作質(zhì)量。5.2外部監(jiān)督5.2.1醫(yī)院應(yīng)樂觀接受相關(guān)監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查,搭配相關(guān)部門的工作,并自動(dòng)整改存在的問題。5.2.2醫(yī)院應(yīng)及時(shí)公開藥物采購(gòu)、配送和調(diào)配的有關(guān)信息,接受患者和社會(huì)的監(jiān)督。6.懲罰與嘉獎(jiǎng)6.1懲罰6.1.1對(duì)藥品配送和調(diào)配工作中違反相關(guān)制度和規(guī)定的行為,依照醫(yī)院相關(guān)紀(jì)律和法規(guī)進(jìn)行懲罰。6.1.2懲罰的方式包含口頭警告、書面警告、經(jīng)濟(jì)罰款、降職、開除等,具體依據(jù)違規(guī)程度和影響大小進(jìn)行決議。6.2嘉獎(jiǎng)6.2.1對(duì)在藥品配送和調(diào)配工作中表現(xiàn)突出、做出重點(diǎn)貢獻(xiàn)的個(gè)人或團(tuán)隊(duì),醫(yī)院應(yīng)予以相應(yīng)的嘉獎(jiǎng)和嘉獎(jiǎng)。6.2.2嘉獎(jiǎng)方式包含表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)金、晉升、榮譽(yù)稱呼等
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