非營(yíng)利性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理制度

非營(yíng)利性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為規(guī)范非營(yíng)利性醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理行為，保障患者的權(quán)益，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，特訂立本制度。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、政策文件和醫(yī)療管理經(jīng)驗(yàn)編制而成，是非營(yíng)利性醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基本準(zhǔn)則。第二條適用范圍本制度適用于非營(yíng)利性醫(yī)院的全部工作人員及與非營(yíng)利性醫(yī)院有業(yè)務(wù)往來的相關(guān)人員。第三條定義非營(yíng)利性醫(yī)院：指以供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)為重要目的，非營(yíng)利性組織依法設(shè)立并管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。工作人員：指在非營(yíng)利性醫(yī)院工作的醫(yī)生、護(hù)士、行政管理人員等?；颊撸褐冈诜菭I(yíng)利性醫(yī)院接受醫(yī)療服務(wù)的人員。醫(yī)療服務(wù)：指非營(yíng)利性醫(yī)院供應(yīng)的醫(yī)生診治、護(hù)理、手術(shù)、藥品配備等相關(guān)服務(wù)。第二章組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)第四條組織機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性醫(yī)院設(shè)立如下組織機(jī)構(gòu)：理事會(huì)：對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)事項(xiàng)做出決策，并監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理情形。行政管理部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常行政管理工作，包含人員招聘、財(cái)務(wù)管理、行政運(yùn)營(yíng)等。醫(yī)務(wù)部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的臨床工作，包含醫(yī)生的臨床診療、藥品配備管理、病案管理等。護(hù)理部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理工作，包含患者的護(hù)理服務(wù)、床位調(diào)配等。質(zhì)量管理部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的質(zhì)量管理工作，包含醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估、質(zhì)量培訓(xùn)等。財(cái)務(wù)部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，包含預(yù)算編制、財(cái)務(wù)報(bào)表管理等。信息管理部門：負(fù)責(zé)醫(yī)院的信息化建設(shè)和維護(hù)工作，包含醫(yī)院信息系統(tǒng)管理、數(shù)據(jù)備份等。第五條職責(zé)分工理事會(huì)負(fù)責(zé)訂立醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、年度計(jì)劃，并對(duì)行政管理部門的工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)。行政管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常行政管理工作，包含人員招聘、績(jī)效考核、物資采購(gòu)等。醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)生的臨床診治、藥品配備管理等醫(yī)療相關(guān)工作。護(hù)理部門負(fù)責(zé)護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化管理，確保患者得到專業(yè)和溫暖的護(hù)理服務(wù)。質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院的質(zhì)量管理工作，包含醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、緊急值管理等。財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，包含預(yù)算編制、資金使用審批等。信息管理部門負(fù)責(zé)醫(yī)院的信息化建設(shè)和數(shù)據(jù)管理工作，確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運(yùn)行。第六條決策和執(zhí)行理事會(huì)對(duì)醫(yī)院的重點(diǎn)事項(xiàng)做出決策，并監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理情形。行政管理部門依據(jù)理事會(huì)的決策訂立實(shí)施方案，并組織落實(shí)。相關(guān)部門依照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)各自工作的組織和執(zhí)行。第三章醫(yī)療服務(wù)管理第七條醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是非營(yíng)利性醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)務(wù)部門要加強(qiáng)質(zhì)量管理，提升醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)務(wù)部門要建立健全醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估制度，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正。第八條醫(yī)療安全管理醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療安全管理工作，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品的管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)部門要建立健全醫(yī)療事故應(yīng)急處理機(jī)制，及時(shí)處理并追蹤醫(yī)療事故，保護(hù)患者權(quán)益。第九條藥品管理醫(yī)務(wù)部門要建立藥品配備管理制度，確保藥品的質(zhì)量、安全、有效。醫(yī)務(wù)部門要定期進(jìn)行藥品庫(kù)存盤點(diǎn)，確保藥品的合理使用和及時(shí)更新。第十條病案管理醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)病案管理工作，要建立健全病案管理制度，確保病案的完整和準(zhǔn)確。醫(yī)務(wù)部門要加強(qiáng)病案質(zhì)量評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病案記錄中的問題，及時(shí)改進(jìn)。第四章財(cái)務(wù)管理第十一條預(yù)算編制財(cái)務(wù)部門要依據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略和年度計(jì)劃訂立預(yù)算，確保資金使用的合理性和科學(xué)性。財(cái)務(wù)部門要依據(jù)預(yù)算編制使用細(xì)則，掌控各項(xiàng)支出，確保資金的有效利用。第十二條資金管理財(cái)務(wù)部門要建立健全資金管理制度，包含資金的收付、存儲(chǔ)和使用等各個(gè)環(huán)節(jié)。財(cái)務(wù)部門要定期進(jìn)行資金盤點(diǎn)，確保資金的安全和準(zhǔn)確。第十三條財(cái)務(wù)報(bào)表管理財(cái)務(wù)部門要依照相關(guān)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則編制財(cái)務(wù)報(bào)表，確保報(bào)表的真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。財(cái)務(wù)部門要定期進(jìn)行財(cái)務(wù)報(bào)表的審查和復(fù)核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)矯正。第五章監(jiān)督管理第十四條內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部要建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)管理活動(dòng)的監(jiān)督和檢查。內(nèi)部監(jiān)督部門要定期組織內(nèi)部審核工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。第十五條外部監(jiān)督非營(yíng)利性醫(yī)院要接受政府有關(guān)部門的監(jiān)督和檢查，搭配有關(guān)部門進(jìn)行相關(guān)工作。非營(yíng)利性醫(yī)院要定期向社會(huì)公布醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)情況，接受社會(huì)的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。第十六條投訴處理醫(yī)院要設(shè)立投訴處理機(jī)構(gòu)，及時(shí)處理患者及其親屬的投訴，并做好溝通和協(xié)調(diào)工作。醫(yī)院要建立投訴處理檔案，定期進(jìn)行投訴情況的統(tǒng)計(jì)和分析，改進(jìn)管理工作。第六章附則第十七條本制度的解釋權(quán)本制度的解釋權(quán)歸非營(yíng)利性醫(yī)院全部，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)解