2025年全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考試試題_第1頁
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文檔簡介

全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考試一、選擇題1.最早發(fā)現(xiàn)的由受體缺陷引起的遺傳藥理學現(xiàn)象中的一種疾病是()[單選題]*A.氨基糖苷類抗生素致聾B.胰島素耐受癥C.香豆素類抗凝作用耐受癥D.惡性高熱√E.加壓素耐受癥2.下列關于奮乃靜的說法,錯誤的是()[單選題]*A.抗精神病作用和鎮(zhèn)吐作用較氯丙嗪強(約為其6倍)B.對幻覺、妄想、焦慮、緊張、激動等癥狀有效C.控制躁動癥狀不如氯丙嗪D.由于療效不肯定且對心、肝、腎、肺等臟器影響較大,不適用于老年患者√E.可用于治療頑固性呃逆3.關于隱性感染,下列不正確的是()[單選題]*A.機體發(fā)生特異性免疫應答B(yǎng).不引起或只引起輕微的組織損傷C.不出現(xiàn)臨床癥狀和體征D.病原體被完全清除,不會轉變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)√E.在大多數(shù)傳染病中最常見的表現(xiàn)4.某傳染病在某地發(fā)病率顯著高于一般水平時稱()[單選題]*A.暴發(fā)流行B.流行√C.大流行D.小流行E.散發(fā)性發(fā)病5.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是()[單選題]*A.繼發(fā)細菌感染B.小動脈痙攣C.高熱、大汗、嘔吐所致血容量下降D.嚴重腔道出血E.小血管通透性增加,大量血漿外滲√6.傳染病的治療原則是()[單選題]*A.病原治療和消毒隔離B.治療、護理和消毒隔離√C.一般治療和特效治療D.對癥治療、康復治療和中醫(yī)中藥治療E.病原治療、康復治療和中醫(yī)中藥治療7.鉤端螺旋體病的確診依據(jù)是()[單選題]*A.典型臨床表現(xiàn)B.流行病學資料C.血清學檢查D.血培養(yǎng)√E.糞培養(yǎng)8.出血熱少尿期6天,BUN38mmol/L,尿量100ml/d,血壓180/115mmHg,脈洪大,體表靜脈充盈,呼吸快,雙肺底有散在水泡音,下面的治療最有效的是()[單選題]*A.充分降壓治療B.大量利尿劑C.糾酸強心D.透析療法√E控制液體入量9.患者有肝硬化史,因勞累病情復發(fā),黃疸進行性加深,乏力、腹脹,出現(xiàn)腹水、下肢水腫,化驗ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,總膽紅素300μmol/L,凝血酶原時間24s,應診斷為()[單選題]*A.急性重型肝炎B.肝硬化失代償C.亞急性重型肝炎D.慢性重型肝炎√E.膽汁性肝硬化10.男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振,病情不穩(wěn)定。查體:慢性肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質中等,脾界擴大。血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L。應診斷為()[單選題]*A.慢性重型肝炎B.慢性活動性肝炎√C.慢性遷延性肝炎D.肝硬化E.淤膽型肝炎11.菌痢患者,腹瀉2天,每日10次,膿血便伴發(fā)熱。查體:BP83/68mmHg,P100次/分,皮膚涼、蒼白。應診斷為()[單選題]*A.休克發(fā)展期B.休克早期√C.未發(fā)生休克D.休克晚期E.虛脫12.男性,21歲,下水道工人。因發(fā)熱、乏力5天入院。查體:結膜充血,皮膚有出血疹,腹股溝淋巴結蠶豆大,伴有壓痛,腓腸肌壓痛(+)。血象:WBC13.2x109/L,N0.80,L0.20,鉤端螺旋體凝集溶解試驗陽性(1:400)。應首選的藥物為()[單選題]*A.青霉素每次40萬單位肌內注射,每天120萬~160萬單位√B.復方磺胺甲噁唑1g,每天分2次口服C.青霉素每次80萬單位加鏈霉素0.5g肌內注射,每天2次D.青霉素每次80萬單位肌內注射,每天240萬~320萬單位E.螺旋霉素0.2g,每天4次口服13.關于炭疽病下列說法正確的是()[單選題]*A.皮膚炭疽最常見,占90%以上B.以上均不正確C.各年齡段均易感√D.無職業(yè)性特點E.病后免疫力不持久14.鼠疫的臨床分型包括()[單選題]*A.肺鼠疫B.其他如皮膚鼠疫、腸鼠疫等C.腺鼠疫D.敗血癥型鼠疫E.以上均是√15.按照1970年全國燒傷會議確定的標準,符合重度燒傷的是()[單選題]*A.燒傷總面積20%,III度燒傷面積15%B.燒傷總面積31%,Ⅲ度燒傷面積21%C.燒傷總面積51%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度31%D.燒傷總面積30%,Ⅲ度燒傷面積10%√E.小兒燒傷總面積26%,III度燒傷面積10%16.用中國九分法計算成人燒傷面積,以下正確的是()[單選題]*A.軀干前側為18%B.軀干后側為18%C.雙下肢為36%D.雙手為4.5%E.頭、面、頸部各為3%√17.有關燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下錯誤的是()[單選題]*A.創(chuàng)面有細菌感染,并向痂下鄰近的非燒傷組織侵人B.痂下組織細菌量計數(shù)超過105個/克組織C.血培養(yǎng)多為陰性D.創(chuàng)面及周緣組織可以沒有細菌感染√E.細菌毒素引起全身感染中毒癥狀18.成年患者,體重60kg,燒傷總面積40%,傷后2周,按照Curreri公式計數(shù)每日熱卡需要量為()[單選題]*A.10460kJ(2500kcal)B.11715kJ(2800kcal)C.12970kJ(3100kcal)√D.14644kJ(3500kcal)E.16736kJ(4000kcal)19.醫(yī)師李某,申請開辦兒科診所,經執(zhí)業(yè)注冊后,開展了兒科診療活動,同時也以所學知識診治一些婦科患者,李某的行為是()[單選題]*A.醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)定所允許的B.法律允許的行為C.只要不發(fā)生差錯,法律即允許D.超執(zhí)業(yè)范圍的行為√E.只要是患者自愿,都是法律允許的20.個體自我意識發(fā)展的開始時期是在()[單選題]*A.胎兒期B.嬰兒期C.幼兒期√D.學齡期E.青春期21.弗洛伊德提出5個階段的性發(fā)展理論,“肛門期”在()[單選題]*A.四至六歲兒童期B.一歲半至三歲時期√C.出生至一歲半時期D.七至十二歲的兒童期E.十三歲以上青春期及成人期22.下述不屬于醫(yī)學心理學的研究對象的是()[單選題]*A.動物的心理發(fā)育√B.人的不良行為C人際關系緊張D.患者的焦慮E人群心理健康水平23.學習和記憶的電生理學基礎是()[單選題]*A.膽堿能神經元動作電位B.識記、保持、再認和回憶C.內流鈣離子D.突觸長時程增強電位√E.經典條件反射24.投射性測驗的理論基礎是()[單選題]*A.精神分析理論√B.認知理論C.人本主義理論D.行為主義理論E.心理生理學理論25.人類能創(chuàng)造出“豬八戒”這一并不客觀存在的文學形象,這恰好說明了()[單選題]*A.心理是對客觀現(xiàn)實的反映B.心理是腦的功能C.心理是極其復雜的D.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映√E.動物進化中產生了神經結構這一物質基礎之后才有了心理功能26.來訪者男性,28歲,因為有同性戀傾向而感到非常焦慮,有時心煩想自殺,有時想自己死了父母不用再為自己的事操心,曾經幻想喝加了老鼠藥的燉雞湯,有時又想殺人。臨床醫(yī)師要為其進行人格測驗,最好應選用()[單選題]*A.WAISB.16PFC.EPQD.MMPI√E.Halstead-Reitan成套測驗27.醫(yī)療實踐中,醫(yī)務人員應具備的最起碼的醫(yī)德情感是()[單選題]*A.有利B.公正C.同情√D.正直E.氣憤28.醫(yī)學科學研究的作用有雙向性,表現(xiàn)為()[單選題]*A.基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的雙重性B.防病與治病的雙重性C.造福人類與危害人類的雙重性√D.社會醫(yī)學與醫(yī)學社會學的雙重性E.醫(yī)學科學與醫(yī)學道德的雙重性29.一位住在婦產科病房的患者,手術后腹脹,哭鬧著要找科主任來給她看一看??浦魅蝸砗?,經仔細查看,發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題,于是說了一些安慰她的話,患者便安靜下來了,還有說有笑。有同事見了不以為然地說,這也值得主任來管?科主任莞爾一笑,說:“難道當主任的就非得看什么大病嗎?有些勞動是平凡的,好像無須一顧,但是,他的精神是神圣的,一個人沒有這種神圣的感覺,他就不會每件事都那么仔細、耐心地去做。”這充分體現(xiàn)了()[單選題]*A.現(xiàn)代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德B.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德√D.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德E.以上都不是30.下列各項,不能成為醫(yī)療公正倫理學依據(jù)的是()[單選題]*A.患者與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴上是平等的B.患者雖有千差萬別,但人人享有平等的生命健康權C.醫(yī)療公正從含義和本質上來說具有其必然性與合理性D.患者處于弱勢地位,理應得到醫(yī)學所給予的公正的關懷√E.在現(xiàn)代社會中,每一個患者都應該享有平等的醫(yī)療保健權31.以下藥源性疾病屬于患者遺傳因素的是()[單選題]*A新生兒應用氯霉素后出現(xiàn)“灰嬰綜合征”B.肝硬化者服用地西泮后易誘發(fā)肝性腦病C.有人服用四環(huán)素后產生范可尼樣綜合征D.靜脈注射慶大霉素引起呼吸抑制E.紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺損者服用伯氨喹后可發(fā)生嚴重的溶血性貧血√32.容易引起新生兒溶血的藥物有()[單選題]*A.小劑量的阿司匹林B.磺胺√C.頭孢呋辛酯D.頭孢曲松E.阿奇霉素33.特殊類型的敗血癥包括()[單選題]*A.燒傷后敗血癥B.院內感染敗血癥C.老年人敗血癥D.新生兒敗血癥E.以上均是√34.關于生兒藥物排泄特點的錯誤敘述是()[單選題]*A.腎血流量少B.腎小球數(shù)量少C.腎小球濾過率低D.對酸、堿、水、鹽代謝調節(jié)能力強√E.以原形排泄的藥物排出速率慢35.實施藥品分類管理的意義不包括()[單選題]*A.規(guī)范臨床用藥行為,保證用藥安全B.促進藥品零售企業(yè)的藥品銷售√C.有利于實行醫(yī)療費用國家、集體和個人分擔的原則D.有利于提高整體醫(yī)療質量E.為實現(xiàn)自我藥療提供基礎36.我國計劃免疫程序規(guī)定的麻疹基礎免疫起始月齡為()[單選題]*A.6個月B.7個月C.8個月上√D.9個月E.2個月37.1986年首屆健康教育促進大會通過的宣言奠定了健康促進的理論基礎,該宣言是()[單選題]*A.雅加達宣言B渥太華宣言√C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.松茲瓦爾宣言38.某年某社區(qū)新生兒活產數(shù)為500名,其中體重<2500g的有15名,>4000g的有20名,則該社區(qū)的新生兒低體重發(fā)生率為()[單選題]*A.1%B.3%√C.4%D.7%E.10%39.某中學生兩年來,郁悶,心事重重,成績由前10名一路下降到35名以下,對同學的言語十分敏感,班主任建議她去做心理咨詢。這種心理咨詢?yōu)椋ǎ單選題]*A.一級預防措施B.二級預防措施√C.三級預防措施D.一二級預防措施E.二三級預防措施40.小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點是()[單選題]*A.運動需要B.生長發(fā)育需要√C、維持基礎代謝需要D.食物特殊動力作用及排泄消耗E.以上均是41.新生兒期的保健重點包括以下幾個方面,但其中不是必需的是()[單選題]*A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.預防感染D.聽力篩查E.預防接種√42.小兒可主動而有意識地叫“爸爸”“媽媽”的年齡是()[單選題]*A.6個月B.7個月C.8個月D.9個月E.10個月√43.婦女懷孕早期,胎兒生長慢,基礎代謝增加不明顯,一般應從孕期第幾個月開始逐漸增加熱能供給量?()[單選題]*A.第2個月B.第3個月C.第4個月√D.第5個月E.第6個月44.與老年人細胞活力降低無關的因素是()[單選題]*A.細胞外鉀離子的變化√B.促進蛋白質合成的激素分泌減少C.體內分解代謝大于合成代謝D.自由基在體內的堆積E.過氧化脂質在體內的堆積45.關于老年人免疫功能的敘述錯誤的是()[單選題]*A.老年人免疫功能均減低√B.胸腺功能退化,T細胞識別抗原能力下降C.干細胞分裂能力下降D.B細胞減少,對抗原的應答能力下降E.IgM減少46.關于老年人的血糖特點,下列描述錯誤的是()[單選題]*A.老年糖尿病患者以餐后高血糖為主B.糖耐量隨年齡增加而下降C.多數(shù)老年糖尿病患者空腹血糖正常D.空腹血糖隨年齡上升而增加E.老年人體檢測定血糖時只需檢測空腹血糖√47.未婚婦女閉經,為了解卵巢功能,簡便易行的檢查方法是()[單選題]*A.測基礎體溫√B.宮頸黏液涂片檢查C.陰道脫落細胞檢查D.診斷性刮宮E.血或尿中激素水平的測定48.孕婦36歲第二胎,自然流產1次,現(xiàn)孕8周初診。下述不適宜的是()[單選題]*A.詳細詢問病史及盆腔檢查B.測基礎血壓及各項血液常規(guī)C.孕16~20周羊水染色體檢查D.定期產前保健E.X線測量骨盆徑線√49.關于慢性盆腔炎的治療,下列不恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.物理治療B.中藥治療C.透明質酸酶肌內注射D.廣譜抗生素靜脈滴注2~3周√E.藥物治療無效者行手術治療50.2月男嬰,因腹瀉1周來到兒科門診,大便稀水樣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛。化驗:糞WBC(一),RBC(一),脂肪球(十十)。此患兒最不可能出現(xiàn)的情況為()[單選題]*A.生理性腹瀉B.輪狀病毒腸炎C.侵襲性大腸埃希菌腸炎√D.真菌性腸炎E.喂養(yǎng)不當引起的腹瀉51.男性,48歲?;技毙孕募」K篮?周,突覺胸痛1天。體檢:血壓90/60mmHg,雙肺未聞及啰音,右下肺可聞及胸膜摩擦音,心率90次/分,律齊,未聞及雜音,心電圖與前比較未見動態(tài)變化。胸痛原因最可能為()[單選題]*A.再次心肌梗死B.心絞痛C.心肌梗死后綜合征√D.主動脈夾層E.肺栓塞52.關于傳染性非典型肺炎(SARS)的影像學表現(xiàn)最正確的是()[單選題]*A.肺部X線或CT檢查示肺部有不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變B.進展迅速,呈大片狀陰影,常為多葉或雙側改變C.肺部陰影與癥狀體征可不一致D.HRCT檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。E.以上均是√53.下列顱腦損傷最急需處理的是()[單選題]*A.腦震蕩B.顱頂凹陷骨折超過1.5cmC.顱底骨折引起外耳道出血D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢E.顱內血腫并腦疝形成√54.關于濕疹,下列敘述錯誤的是()[單選題]*A.按皮損分急性、亞急性和慢性B.皮疹常不對稱分布√C.慢性濕疹可轉變?yōu)榧毙訢.常發(fā)生于頭面、耳后、四肢、手足等部位E.全身用藥有抗組胺類藥、維生素C及激素等55.關于鼻咽癌錯誤的是()[單選題]*A.鼻咽癌的發(fā)生與EB病毒有關B.初發(fā)耳鼻癥狀多見C.容易發(fā)生頸淋巴結轉移D.在腦癥狀中,三叉神經受累最多E.早期手術治療效果最好√56.52歲腦梗死患者,病后第3天,意識不清,血壓140/100mmHg,左側偏癱,顱內壓280mmH?O,宜首先選用()[單選題]*A.降血壓治療B.擴血管治療C.尿激酶靜脈滴注D.20%甘露醇靜脈滴注√E.肝素靜脈滴注57.在腦血管疾病中,起病速度最快的是()[單選題]*A.腦血栓形成B.腦栓塞√C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腔隙性腦梗死58.女性,35歲,視力下降,復視,雙下肢無力2年,MRI檢查示腦部和脊髓白質部分均有多處脫髓鞘病變,視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均異常,CSF寡克隆帶(+)。正確的診斷是()[單選題]*A.視神經脊髓炎B.多發(fā)性硬化√C.多發(fā)腔隙性腦梗死D.吉蘭-巴雷綜合征E.運動神經元病59.關于甲亢手術治療的適應證,不正確的是()[單選題]*A.高功能腺瘤B.中度以上原發(fā)性甲亢C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者E.青少年患者√60.肩關節(jié)脫位最常見的類型是()[單選題]*A.肩關節(jié)前脫位√B.肩關節(jié)后脫位C.肩關節(jié)半脫位D.肩關節(jié)脫位合并肱骨外科頸骨折E.肩關節(jié)脫位合并肱骨頭骨折61.以下人際傳播的技巧恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.盡量用專業(yè)詞匯,以顯示權威性B.多發(fā)表自己的見解C.及時取得反饋√D.避免重復E.盡量發(fā)散主題62.老年人長期大量服用維生素C易引起的不良癥狀是()[單選題]*A.電解質紊亂B.誘發(fā)心絞痛C.精神錯亂D.心律失常E.泌尿系統(tǒng)結石√63.甲醫(yī)院于2010年從乙藥品經營公司購進種品牌和規(guī)格的藥品,總計付款80萬元。2011年春節(jié)前夕,乙藥品經營公司將5萬元現(xiàn)金送給甲醫(yī)院。甲醫(yī)院將這5萬元現(xiàn)金以會計個人名義存人銀行,并沒有存入甲醫(yī)院的財務賬戶,也沒有在財務賬簿上記載,更沒有給乙藥品經營公司開具收據(jù)。根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,甲醫(yī)院可能承擔法律責任是()[單選題]*A.罰款√B.民事賠償責任C.吊銷醫(yī)療機構制劑許可證D.警告E.撤銷藥品批準證明文件64.發(fā)生外科感染的必要條件不包括()[單選題]*A.外界病菌大量侵入組織B.人體正常菌群變成病菌C.病菌在組織內大量繁殖D.人體抵抗能力有一定缺陷E.組織內的有氧環(huán)境√65.外科感染的局部治療方法中錯誤的是()[單選題]*A.散瘀消腫B.患部適當活動,促進循環(huán)√C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發(fā)炎臟器E.加強營養(yǎng)支持66.一位18個月的參加日間托兒所的男嬰出現(xiàn)了流涕、發(fā)熱(38℃)和睡覺不安寧的癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)嬰兒的鼓膜膨脹呈微黃色,且鼓氣耳鏡檢查時幾乎沒有移動?;純杭韧窗l(fā)現(xiàn)藥物過敏,體重13.6kg。以下治療方案最適合的是()[單選題]*A.阿莫西林/克拉維酸,每天45mg/kg,分2次給藥,每12小時1次,連續(xù)用藥10天B.甲氧芐啶/磺胺甲噁唑,每天8mg/kg或者40mg/kg分2次給藥,每12小時1次,連續(xù)用藥10天C.阿奇霉素,每天10mg/kg連續(xù)用藥3天D.阿莫西林,每天90mg/kg分2次給藥,每12小時1次,連續(xù)用藥10天√E.不需生素治療,讓父母安心67.由3~5支終末細支氣管組成的肺結構稱為()[單選題]*A.肺小葉√B.初級小葉C.次級小葉D.肺段E.肺腺泡68.目前首選的無創(chuàng)檢查房間隔缺損的方法是()[單選題]*A.X線平片B.CTC.MRID.超聲心動圖√E.心血管造影69.肱骨穿胸側位適用的病變是()[單選題]*A.肱骨骨折B.肱骨骨疣C.肱骨骨髓炎D.肱骨成骨肉瘤E.肱骨外科頸骨折√70.由本能沖突和被壓抑愿望引起,并且常不能被人們意識到的心理活動屬于()[單選題]*A.注意B.想象C.潛意識√D.意志E.前意識71.行為主義學派的創(chuàng)始人是()[單選題]*A.弗洛伊德B.華生√C榮格D.羅杰斯E.坎農72.雙生子研究提示,在決定近視發(fā)生的個體差異中受環(huán)境因素影響的比例是()[單選題]*A.20%B.25%C.35%√D.40%E.50%73.間皮瘤的發(fā)生與石棉的種類有關。致間皮瘤程度最嚴重的石棉是()[單選題]*A.閃石棉B.溫石棉C.青石棉√D.鐵石棉E.藍石棉74.食品生產經營者聘用不得從事食品生產經營管理工作的人員從事管理工作的,由原發(fā)證部門()[單選題]*A.給予警告B.責令改正C.處以罰款D.吊銷許可證√E.以上均錯誤75.外來化合物的免疫毒性作用()[單選題]*A.不遵循劑量反應關系B.一定遵循劑量-反應關系C.不一定遵循劑量-反應關系√D.不一定能引起免疫應答E.以上都不是76.健康信念理論模式核心概念是相關疾?。ǎ單選題]*A.危險性的知覺B.威脅知覺和行為評估√C.易感性認知D.后果嚴重性認識E.行為改變的障礙77.社會認知理論中的觀察學習概念是()[單選題]*A.在觀察者觀察其他人的行動及別人因此得到強化的情景下發(fā)生的√B.是個體對執(zhí)行并堅持某一行為活動的能力的自信C.個人身體之外的能影響個體行為的所有客觀因素的總稱D.個體、個體的行為及行為所處環(huán)境之間不斷進行的、持續(xù)的相互作用E.發(fā)現(xiàn)和學習新事實,新思想、向支持健康行為方面努力78.建立流行病學模型的最重要的基礎是()[單選題]*A.明確建模目的B.提出假設C.有適當?shù)臄?shù)學模型結構D.精通計算機技術E.已知疾病的分布特征、流行過程、主要影響因素及其相互制約關系等相關知識和理論√79.在組織發(fā)展理論中,組織改變的實施過程不包括()[單選題]*A.診斷階段B.行動計劃階段C.評價階段D.健康教育階段√E.組織發(fā)展干預階段80.關于乙型腦炎的臨床表現(xiàn)錯誤的是()[單選題]*A.起病急,體溫升高快,且發(fā)熱越高、熱程越長,病情則越重B.常有顱內壓升高現(xiàn)象C.有些患者出現(xiàn)抽搐、意識障礙D.重癥病例可出現(xiàn)呼吸衰竭E.病程早期皮膚可見瘀點√81.關于流行性出血熱,下列錯誤的是()[單選題]*A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B.流行性出血熱具有季節(jié)性和周期性C.流行性出血熱的主要傳染源是鼠類D.流行性出血熱的皮疹多為出血性E.流行性出血熱都具有典型的五期經過√82.典型急性菌痢的臨床癥狀是()[單選題]*A.起病急√B.無發(fā)熱C.無腹痛D.米泔樣水便E.無里急后重83.不屬于鉤端螺旋體病后并發(fā)癥的是()[單選題]*A.后發(fā)熱B.虹膜睫狀體炎C.心肌炎√D.反應性腦膜炎E.閉塞性腦動脈炎84.典型霍亂弧菌在吐瀉期的表現(xiàn)不包括()[單選題]*A.應無痛性劇烈腹瀉B.里急后重√C.大便每日數(shù)次至十余次,甚至無數(shù)次D.米泔水樣或洗肉水樣便E先腹瀉后嘔吐,成人一般無發(fā)熱85.淋病的以下臨床表現(xiàn)中正確的是()[單選題]*A.婦女感染淋病后多無癥狀B.上生殖道感染半數(shù)通過血行播散C.急性淋病潛伏期為14天D.急性淋病開始多表現(xiàn)為陰道炎E.急性淋球菌性盆腔炎多發(fā)生在月經期√86.沿生殖道黏膜上行蔓延傳播的疾病是()[單選題]*A.梅毒B.盆腔結核C.淋病√D.滴蟲陰道炎E.念珠菌陰道炎87.以下不是新生兒常見的特殊生理狀態(tài)的是()[單選題]*A.生理性體重下降B.生理性黃疸C.乳腺腫大D.假月經E.新生兒顱內出血√88.關于第二性征的表述,正確的是()[單選題]*A.性器官變化明顯B.月經的第1次來潮C外生殖器變?yōu)槌扇诵虳.出現(xiàn)依賴表現(xiàn)和獨立意識E.能區(qū)別成熟男女的外表特征√89.關于月經,下列敘述錯誤的是()[單選題]*A.初潮是指第一次月經來潮B.經期是指每次月經持續(xù)的天數(shù)C.月經周期是指前次月經結束到下次月經開始的時間√D.經期一般為3~7天E.月經周期一般為28~30天90.以下放置宮內節(jié)育器后的注意事項中,不正確的是()[單選題]*A.休息3天B.1周內免重體力勞動C.2周內禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經量屬正?!蘀.1~3個月隨訪1次91.下列關于口服短效避孕藥不良反應的敘述,正確的是()[單選題]*A類早孕反應為孕激素刺激胃黏膜所致B.服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多發(fā)生于漏服藥物之后√C.能使經量增多,不適于月經量多的婦女D.白帶增多是孕激素作用的結果E.體重減輕是服藥后惡心、食欲下降的結果92.下列項不于艾滋病典型表現(xiàn)的是()[單選題]*A.口咽念珠菌感染B.長期發(fā)熱C.頭痛、進行性癡呆D.皮膚黏膜出血√E.慢性腹瀉93.I期梅毒的臨床表現(xiàn)錯誤的是()[單選題]*A.不潔性交史B.硬下疳C.梅毒血清學陽性D.心血管梅毒√E.外陰表面潰瘍,有漿液性滲出94.人體內維生素D的主要來源是()[單選題]*A.腎臟合成B.肝臟合成C.甲狀腺分泌D.食物中獲取E.紫外線照射皮膚產生√95.預防佝僂病應特別強調的是()[單選題]*A.合理喂養(yǎng)B.經??诜~肝油C.經??诜}片D.經常曬太陽√E.多吃含維生素D的食物96.關于Apgar評分,下列正確的是()[單選題]*A.新生兒一旦娩出,應立即進行Apgar評分B.Apgar評分是以皮膚顏色為基礎C.Apgar評分是以呼吸狀態(tài)為基礎√D.分娩時Apgar評分可反映胎兒宮內缺氧狀態(tài)E.1分鐘Apgar評分可反映新生兒的預后97.下列疾病可引起局部水腫的是()[單選題]*A.肝硬化B.絲蟲病√C.右心衰竭D.營養(yǎng)不良E.腎病綜合征98.隱性黃疸時,血清總膽紅素含量為()[單選題]*A.1.71~3.42umol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4umol/LD.17.1~34.2μmol/L√E.73.4μmol/L99.區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是()[單選題]*A.鞏膜√B.手掌C.角膜D.皮膚E.口腔黏膜100.結核菌最主要的傳播途徑是()[單選題]*A.呼吸道傳播√B.消化道傳播C.生殖道傳播D.泌尿道傳播E.皮膚接觸傳播101.有關淺Ⅱ度燒傷的描述下列正確的是()[單選題]*A.僅損傷表皮層,靠表皮生發(fā)層上皮細胞增殖愈合B.表皮、真皮全層及附件全部損毀,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖愈合C表皮、真皮深層損傷,靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖愈合D.表皮、真皮乳頭層損傷,靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細胞增殖愈合√E.表皮、真皮乳頭層損傷,靠創(chuàng)緣上皮細胞增殖向中心愈合102.關于燒傷焦痂切開減張,以下正確的是()[單選題]*A.非環(huán)匝狀燒傷創(chuàng)面,不需行焦痂切開減張術B.行焦痂切開減張術時,往往將表層壞死皮膚全層切開即可C.凡肢體、軀干、頸部環(huán)形焦痂束縛,均可行焦痂切開減張術√D.以深Ⅱ度創(chuàng)面為主的燒傷患者,即使是環(huán)匝狀燒傷,也不需行焦痂切開減張術E.必須在麻醉下進行103.開放性胸部損傷診斷的主要依據(jù)是()[單選題]*A.胸部皮膚裂傷B.氣管或食管裂傷C.肋骨骨折刺破胸膜D.胸壁創(chuàng)口與胸膜腔相通√E.開放性肋骨骨折104.以下不是阿托品化的臨床指征的是()[單選題]*A口干B.心率加快C.瞳孔較前縮小√D.肺部濕啰音消失E.皮膚干燥105.不能通過輸血傳播的病原體是()[單選題]*A.單純皰疹病毒√B.EB病毒C.巨細胞病毒D.肝炎病毒E.HIV106.關于慢性濕疹不正確的描述是()[單選題]*A,皮膚肥厚、苔蘚樣變B.可急性發(fā)作C.無滲出傾向√D.伴有色素沉著E.病程遷延107.下列傳染途徑不發(fā)生I期梅毒的是()[單選題]*A.性接觸B.哺乳C.接吻D.產道E.輸血√108.以下不是偏癱患者進行步行訓練的基本要求的是()[單選題]*A.患肢可以獨立承擔體重B.站立平衡達到2級以上C、能夠主動配合訓練D.下肢必須有痛覺√E.必要時可以使用矯形器109.肺炎鏈球菌肺炎可出現(xiàn)以下體征,除了()[單選題]*A.口角或鼻周單純性皰疹B.肋間帶狀皰疹√C.皮膚和黏膜出血點D.病變部位濕啰音E.病變部位支氣管呼吸音110.斑禿脫發(fā)區(qū)的特點不包括()[單選題]*A.境界清楚B.進展期拉發(fā)試驗多為陽性C.無鱗屑D.炎性紅斑√E.無瘢痕111.感覺消失的部位對溫熱治療應()[單選題]*A.禁忌溫熱療法B.溫度稍低,避免燙傷√C.升高溫度,增加治療效果D.升高溫度稍超過其痛閾E.控制在正常皮膚能耐受的溫度112.電擊傷的臨床診斷依據(jù)應包括()[單選題]*A.電擊或觸電史B.皮膚電灼傷或觸電后跌傷C.意識喪失、抽搐D.心律失常,心臟驟停E.以上都是√113.一名25歲男性患者出現(xiàn)右側睪丸無痛性腫脹,到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診。自覺睪丸每日逐漸長大。最后一次性活動是6個月前,沒有尿路癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)右側睪丸大,無觸痛,不透光。附睪外表正常,沒有觸痛。以下最合適的是()[單選題]*A.轉診行經陰囊穿刺活檢B.轉診到上級醫(yī)院進行超聲檢查,并請??漆t(yī)師會診√C.告知患者在未來數(shù)天射精多次D.適當?shù)目股刂委?周E.6個月后重新檢查114.男性,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38~39.5℃。經抗菌藥物治療無效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點收人院。查體:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點,頸部可觸及一花生粒大小淋巴結,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗:血常規(guī)檢查WBC11x109/L,N87%,PLT65x109/L;尿常規(guī):蛋白(++);余無異常。24小時尿量900ml,考慮為腎綜合征出血熱。該臨床表現(xiàn)所屬的階段為()[單選題]*A.發(fā)熱期B.低血壓休克期√C.少尿期D.多尿期E.恢復期115.女性,35歲。從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱、咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃,經抗菌藥物治療無效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點,腋下和胸背部皮膚可見出血點,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。血常規(guī):WBC11.5X109/L,N85%,PLT70x109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。首先考慮的診斷是(D)[單選題]*A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱√E.鉤端螺旋體病116.女性33歲。與4歲兒子一同居住,因發(fā)熱流涕3天、皮疹2天前來就診。查體:T39℃,R35次/分,BP90/60mmHg,雙側近第1臼齒頰黏膜上見0.5~1cm白色小點,周圍有紅暈,互相融合,眼球結膜充血、畏光,咽充血,頭面部、頸部皮膚見淡紅色斑丘疹,軀干部皮膚見出血點樣皮疹及紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,心律齊,腹平軟。應詢問的病史不包括()[單選題]*A.是否接種麻疹疫苗B.病前3周內是否接觸過麻疹患者C是否患過麻疹其兒子有無類似癥狀E.是否接種卡介苗√117.一名65歲女性。午餐獨自在家自制海鮮飯吃,傍晚出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?無伴里急后重,一直無尿,1h前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。查體;T37.7℃,P100次/分,BP75/45mmHg,脈搏細速,皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌,革蘭氏染色陰性,確診為霍亂。其臨床分期應是()[單選題]*A.瀉吐期B.脫水虛脫期√C.少尿期D.多尿期E.恢復期118.女孩9歲。2天前探望生病的奶奶,其奶奶后來診斷為霍亂。今早女孩突起嘔吐、腹瀉,大便頻頻不可計數(shù),為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖慊蛎足锼畼颖?,無腹痛、無里急后重,無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP60/40mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏極微弱,嘴唇皮膚極干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟肝脾未觸及。血常規(guī)檢查:WBC7x109/L,N70%,L30%,RBC155x109/L,Hb150g/L。確診為霍亂。其臨床分型應是()[單選題]*A.隱匿型B.輕型C.中型D.重型√E.中毒型119.35歲某大醫(yī)院男醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,出現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:T39.5℃,R23次/分BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。當天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常。患者復查胸片應間隔的時間為()[單選題]*A.半天B.1~2天√C.3天D.5天E.1周120.農村婦女40歲。8年前其丈夫(長途車司機)病重,漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯,高熱1月余,當時因家境困難未能醫(yī)治病故?,F(xiàn)該婦女出現(xiàn)與其丈夫類似癥狀,近1月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,近2周出現(xiàn)高熱,曾予抗菌藥物治療無效。查體:T39.5℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cmx1cm至1cmx1.5cm淋巴結,心律齊,腹平軟。下列檢查最有確診價值的是()[單選題]*A.胸片B.B超C.心電圖D.ANAE.HIV特異性病原學檢查√121.女性,45歲。近10天來惡心、乏力、厭食。查體:體溫36.7℃,鞏膜黃染,心肺未見異常、腹軟無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血中直間接膽紅素均增加,血清轉氨酶增高。最可能的診斷是()[單選題]*A.慢性膽囊炎B.病毒性肝炎√C.膽管癌D.遺傳性球形紅細胞增多癥E.自身免疫性溶血性貧血122.中年女性,左下腹痛,伴黏液膿血便,反復發(fā)作2年,近1個月來再次復發(fā),每日排便5~8次,服用小檗堿等無效。查體:貧血貌,心率108次/分,心尖部2/6級收縮期雜音,左下腹壓痛陽性。可能的診斷為()[單選題]*A.腸結核B.潰瘍性結腸炎√C.結腸癌D.阿米巴痢疾E.克羅恩病123.男性,19歲。夏天野浴后發(fā)熱、嘔吐咖啡渣樣物。查體:體溫38.5℃,鞏膜黃染、全身皮膚散在出血點,心率100次/分,律齊,腹軟無壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是()[單選題]*A.急性胃炎B.鉤端螺旋體病√C.十二指腸潰瘍D.白血病E血小板減少性紫癜124.男,6歲。因"發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天,煩躁不安1天”于2月6日人院。休檢:體溫39.7℃,脈搏126次/分,煩躁,頸抵抗,腹部可見數(shù)個出血點,克氏征陽性,布氏征陰性。外周血象:WBC17.8x109/L,N0.88。腦脊液:細胞數(shù)2.4x109/L,N0.92,蛋白質1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本例最可能的診斷是()[單選題]*A.結核性腦膜炎B.流行性乙型腦炎C.病毒性腦膜炎D.流行性腦脊髓膜炎√E.隱球菌腦膜炎125.男性患兒,8個月,高熱1天,嚴重嘔吐,水樣便2天,每天10~20次,尿量明顯減少,尿色深。查體:煩躁不安,煩渴狀,皮膚彈性極差。血清鈉160mol/L。該患兒的診斷為()[單選題]*A.小兒腹瀉病合并高滲性重度脫水√B.小兒腹瀉病合并高滲性中度脫水C.小兒腹瀉病合并等滲性中度脫水D.小兒腹瀉病合并等滲性輕度脫水E.小兒腹瀉病合并高滲性輕度脫水(126~129題共用題干)9個月男嬰,近期因肺炎使用多種抗生素治療。3天來腹瀉,每天7~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣樣細塊。查體;眼窩、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳狀物,心、肺、腹未見異常。126.可能的診斷為()[單選題]*A.病毒性腸炎B.真菌性腸炎√C.大腸埃希菌性腸炎D.生理性腹瀉E.飲食因素腹瀉127.為明確診斷,首先應做的檢查是()[單選題]*A.糞病毒抗體檢測B.糞涂片找霉菌孢子√C.糞細菌培養(yǎng)D.血培養(yǎng)+藥敏E.血清病毒抗體檢測128.本病最主要的誘因是()[單選題]*A.侵襲性大腸埃希菌感染B.輪狀病毒感染C.產毒性大腸埃希菌感染D.應用抗生素致腸道菌群失調,繼發(fā)真菌感染√E.小嬰兒腸道正常菌群未建立129.明確診斷后應選擇的藥物是()[單選題]*A.頭孢菌素B.慶大霉素C.制霉菌素√D.利巴韋林E.乳酶生(130~131題共用題干)女性,27歲。孕37周,白帶增多6天。查體:外陰正常,陰道充血,大量漿液膿性分泌物,宮頸紅腫,Ⅱ度糜爛。宮頸分泌物培養(yǎng)可見沙眼衣原體。130.本病例最可能的診斷是()[單選題]*A.滴蟲性陰道炎B.淋病C.細菌性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.非菌性尿道炎√131.治療上可選用()[單選題]*A.多西環(huán)素B.紅霉素√C.氧氟沙星D.甲硝唑E.青霉素(132~134題共用題干)男性,44歲。因胸骨后劇痛5h來院急診,診斷為超急性期心肌梗死。即作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院后10h突然死亡。132.本例超急性期心肌梗死的心電圖表現(xiàn)應是()[單選題]*A.病理性Q波B.ST段弓背樣抬高C.ST段水平樣壓低D.T波高聳√E多源性室性心動過速133.本例死亡的最可能原因是()[單選題]*A.泵衰竭B.心律失?!藽.栓塞D.心臟破裂E.乳頭肌斷裂134.產生猝死的最可能的原因是()[單選題]*A.心源性休克B.室性心動過速C.三室房室傳導阻滯D.心室顫動√E.腦梗死(135~139題共用題干)男性,57歲,以“頭痛、嘔吐,左側肢體無力4小時”為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側肢體肌力0級,肌張力減低,左側偏身痛覺減退,左側Babinski征陽性。135.對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()[單選題]*A.TCDB.EEGC.肌電圖D.CT√E.腦組織活檢136.根據(jù)上述情況,以下診斷最有可能的是()[單選題]*A.右側大腦中動脈主干閉塞B.左側大腦中動脈主干閉塞C.右側基底核區(qū)出血√D.左側基底核區(qū)出血E.小腦出血137.下列治療原則不適用于該患者的是()[單選題]*A保持大、小便通暢平穩(wěn)控制血壓C.保持呼吸道通暢D.大量靜脈滴注10%葡萄糖溶液√E.請神經外科會診,協(xié)助治療138.若患者于住院10h后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無反應,瞳孔直徑右側3.5mm,左側2.5mm,光反射消失,雙側Babinski征陽性。最可能出現(xiàn)的情況和預后判斷為()[單選題]*A.小腦幕切跡疝形成,預后極差√B.枕骨大孔疝形成,預后極差C.再次出血,預后一般D.繼發(fā)腦干缺血,預后較差E.資料不全,不能作預后判斷139.上述情況中,以下處理錯誤的是()[單選題]*A,甘露醇250ml立即快速靜脈滴注B.立即腰椎穿刺,放出適量腦脊液,降低顱內壓√C.維持水電解質平衡D.奧美拉唑靜脈滴注,預防上消化道出血E.保持呼吸道通暢(140~142題共用題干)男性,19歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年,牙齦出血伴皮膚出血點1個月入院?;?Hb60g/L,WBC3.2x109/L,PLT30x109/L;骨髓涂片確診為再生障礙性貧血。140.本例首選治療是()[單選題]*A雄性激素B.氯化鈷C.潑尼松D.脾切除E.骨髓移植√141.本例進行骨髓活檢,典型病理改變是()[單選題]*A.造血細胞減少、非造血細胞增多B.可見一些散在的、局灶性的增生正常甚至活躍的造血組織C.骨髓大部分被脂肪組織所代替√D.骨髓基質水腫E.骨髓纖維組織增生142.本例內科治療失敗,擬行骨髓移植,下列骨髓來源最好的是()[單選題]*A.自體骨髓B.同型父母骨髓C.同型兄弟姐妹供髓D.同卵孿生兄弟姐妹供髓√E.骨髓庫提供的同型骨髓(143~147題共用題干)嬰兒出生時軀干紅,四肢青紫,心率80次分,呼吸20次/分,不規(guī)則,四肢能活動,彈足底有皺眉反應。143.該嬰兒的Apgar評分為()[單選題]*A.4分B.8分C.5分D.6分√E.7分144.該嬰兒最恰當?shù)脑\斷是()[單選題]*A.新生兒輕度窒息√B.新生兒重度窒息C.正常新生兒D.新生兒顱內出血E.新生兒缺氧缺血性腦病145.下列處理最重要的是()[單選題]*A.清理呼吸道√B.預防感染C.置遠紅外輻射臺保暖D.維持正常循環(huán)E.記錄尿量146.若嬰兒吃奶后出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物為黃色泡沫樣液體及未消化的奶汁,嬰兒精神反應尚好,腹部軟,考慮嘔吐的原因可能為()[單選題]*A.新生兒顱內出血B.新生兒缺氧缺血性腦病C.咽下綜合征√D.急性胃腸炎E.幽門痙攣147.針對嘔吐所做的處理最恰當?shù)氖牵ǎ單選題]*A.頭顱CTB.上消化道造影C.腹部X線平片D.口服益生菌E.1%碳酸氫鈉洗胃√(148~150題共用題干)男性,25歲。上腹疼痛5年余,呈間歇發(fā)作,空腹痛為主,伴反酸、噯氣,近日出現(xiàn)黑便,呈柏油色,上腹疼痛減輕,心悸、出冷汗。查體;血壓100/70mmHg,上腹部輕壓痛,肝、脾未觸及。實驗室檢查;血紅蛋白90g/L,大便隱血陽性。148.最可能的診斷是()[單選題]*A.急性糜爛性胃炎B.胃癌出血C.胃潰瘍出血D.十二指腸潰瘍出血√E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血149.最有意義的確診手段是()[單選題]*A.開腹探察B.纖維胃鏡C.B型超聲D.上消化道造影√E.胃液分析150.對其治療不正確的是()[單選題]*A.輸血B.靜脈滴注奧美拉唑C.靜脈滴注地塞米松√D.口服凝血酶E.冷鹽水洗胃三、X型題(多選題)151.乙類傳染病中下列疾病必要時需采取強制性措施控制的有()[多選題]*A.傷寒B.艾滋病√C.淋病√D.炭疽√E.梅毒√152.幼兒急疹的臨床特點是()[多選題]*A.突然起病,稽留高熱√B.高熱時,一般情況良好√C.熱退疹出√D.皮疹以四肢多,軀干少E.疹退后有脫屑無色素沉著153.風疹與幼兒急疹的共同特點是()[多選題]*A.皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正?!藼.皮疹在1天內出齊√C.皮疹以軀干分布較多√D.疹褪后無脫屑√E.伴有耳后、枕部淋巴結腫大√154.非感染性發(fā)熱可見于()[多選題]*A.風濕熱√B.腦出血√C.心力衰竭√D.惡性腫瘤√E支氣管肺炎155.下列對利多卡因抗心律失常的敘述正確的是()[多選題]*A.降低心肌自律性√B.抑制K+外流C.口服吸收好,宜口服給藥D.縮短動作電位和有效不應期,相對延長有效不應期√E.用于轉復急性心肌梗死或強心苷中毒所致室性心動過速或室顫√156.咳嗽伴呼吸困難常見于()[多選題]*A.肺氣腫√B.肺水腫√C.喉水腫√D.氣胸

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