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文檔簡介

甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方:XXX乙方:XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL交通事故自行協(xié)議書本合同目錄一覽1.協(xié)議背景1.1交通事故發(fā)生時(shí)間1.2交通事故發(fā)生地點(diǎn)1.3涉及車輛及駕駛員信息2.協(xié)議主體2.1甲方(受傷方)基本信息2.2乙方(肇事方)基本信息3.事故責(zé)任認(rèn)定3.1事故責(zé)任分配3.2相關(guān)法律法規(guī)依據(jù)4.賠償事宜4.1賠償范圍4.1.1醫(yī)療費(fèi)用4.1.2誤工費(fèi)用4.1.3交通費(fèi)用4.1.4精神損失費(fèi)4.1.5其他相關(guān)費(fèi)用4.2賠償金額計(jì)算4.3賠償支付方式5.協(xié)議履行期限5.1賠償金支付期限5.2其他履行期限6.爭議解決方式6.1雙方協(xié)商解決6.2提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁6.3向人民法院提起訴訟7.保密條款7.1雙方對事故相關(guān)信息保密7.2泄露保密信息的責(zé)任8.合同的生效、變更與解除8.1合同生效條件8.2合同變更條件8.3合同解除條件9.違約責(zé)任9.1甲方違約責(zé)任9.2乙方違約責(zé)任10.不可抗力10.1不可抗力事件的認(rèn)定10.2不可抗力事件的后果處理11.第三方受益人11.1第三方受益人的認(rèn)定11.2第三方受益人的權(quán)益保障12.合同的適用法律12.1合同爭議的法律適用12.2合同簽訂地法律適用13.合同的簽訂地點(diǎn)和時(shí)間13.1簽訂地點(diǎn)13.2簽訂時(shí)間14.附件14.1事故現(xiàn)場照片14.2事故責(zé)任認(rèn)定書14.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用證明14.4其他相關(guān)證明材料第一部分:合同如下:第一條協(xié)議背景1.1交通事故發(fā)生時(shí)間:2023年4月15日15:301.2交通事故發(fā)生地點(diǎn):北京市朝陽區(qū)北三環(huán)中路與酒仙橋路交叉口1.3涉及車輛及駕駛員信息:甲方(受傷方):姓名:身份證號(hào):110105199002020X聯(lián)系方式:1385678車輛型號(hào):奧迪A4L車牌號(hào):京A5乙方(肇事方):姓名:身份證號(hào):110105198512050X聯(lián)系方式:1395678車輛型號(hào):寶馬320車牌號(hào):京B98765第二條協(xié)議主體2.1甲方(受傷方)基本信息:姓名:性別:男年齡:30歲職業(yè):公司職員住址:北京市海淀區(qū)花園路2號(hào)院1號(hào)樓1單元102室聯(lián)系方式:13856782.2乙方(肇事方)基本信息:姓名:性別:男年齡:35歲職業(yè):個(gè)體經(jīng)營者住址:北京市朝陽區(qū)將臺(tái)路3號(hào)院5號(hào)樓3單元401室聯(lián)系方式:1395678第三條事故責(zé)任認(rèn)定3.1事故責(zé)任分配:根據(jù)北京市公安局交通管理局出具的《交通事故認(rèn)定書》,乙方駕駛員駕駛車輛在事發(fā)時(shí)存在違章行為,未遵守交通信號(hào)燈指示,且車速過快,導(dǎo)致交通事故發(fā)生,承擔(dān)本次事故的全部責(zé)任。3.2相關(guān)法律法規(guī)依據(jù):《中華人民共和國道路交通安全法》、《北京市道路交通安全條例》等法律法規(guī)。第四條賠償事宜4.1賠償范圍:4.1.1醫(yī)療費(fèi)用:經(jīng)甲方所在醫(yī)院診斷為右腿骨折,需進(jìn)行手術(shù)治療。根據(jù)醫(yī)院出具的收費(fèi)明細(xì),預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用為人民幣100,000元。4.1.2誤工費(fèi)用:甲方因本次事故導(dǎo)致無法正常工作,根據(jù)甲方所在公司出具的證明,甲方月工資為人民幣8,000元,誤工期限為3個(gè)月,故誤工費(fèi)用共計(jì)人民幣24,000元。4.1.3交通費(fèi)用:甲方因治療和康復(fù)需要,產(chǎn)生交通費(fèi)用人民幣3,000元。4.1.4精神損失費(fèi):人民幣5,000元。4.1.5其他相關(guān)費(fèi)用:人民幣5,000元。4.2賠償金額計(jì)算:本次事故賠償總額為人民幣137,000元。4.3賠償支付方式:乙方于本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi),一次性向甲方支付賠償金人民幣137,000元。第五條協(xié)議履行期限5.1賠償金支付期限:自本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)。5.2其他履行期限:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。第六條爭議解決方式6.1雙方對事故相關(guān)信息保密,未經(jīng)對方同意,不得向第三方披露。6.2如因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向北京市有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條合同的生效、變更與解除7.1合同生效條件:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。7.2合同變更條件:本協(xié)議簽訂后,如因特殊情況需變更協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面變更協(xié)議。7.3合同解除條件:在協(xié)議履行過程中,如發(fā)生不可抗力或其他無法預(yù)見的情況,導(dǎo)致協(xié)議無法履行,雙方協(xié)商一致后可以解除本協(xié)議。1.協(xié)議背景1.1交通事故發(fā)生時(shí)間:2023年2月15日1.2交通事故發(fā)生地點(diǎn):北京市朝陽區(qū)北三環(huán)中路與酒仙橋路交叉口1.3涉及車輛及駕駛員信息:甲方(受傷方)奧迪A4L,車牌號(hào)京A5;乙方(肇事方)寶馬320,車牌號(hào)京B987652.協(xié)議主體2.1甲方(受傷方)基本信息:,男,30歲,公司職員,北京市海淀區(qū)花園路2號(hào)院1號(hào)樓1單元102室,聯(lián)系方式13856782.2乙方(肇事方)基本信息:,男,35歲,個(gè)體經(jīng)營者,北京市朝陽區(qū)將臺(tái)路3號(hào)院5號(hào)樓3單元401室,聯(lián)系方式13956783.事故責(zé)任認(rèn)定3.1事故責(zé)任分配:乙方駕駛員未遵守交通信號(hào)燈指示,車速過快,承擔(dān)本次交通事故的全部責(zé)任3.2相關(guān)法律法規(guī)依據(jù):《中華人民共和國道路交通安全法》、《北京市道路交通安全條例》4.賠償事宜4.1賠償范圍4.1.1醫(yī)療費(fèi)用:人民幣100,000元4.1.2誤工費(fèi)用:人民幣50,000元4.1.3交通費(fèi)用:人民幣3,000元4.1.4精神損失費(fèi):人民幣20,000元4.1.5其他相關(guān)費(fèi)用:人民幣5,000元4.2賠償金額計(jì)算:總賠償金額人民幣228,000元4.3賠償支付方式:乙方一次性向甲方支付賠償金人民幣137,000元5.協(xié)議履行期限5.1賠償金支付期限:本協(xié)議簽訂之日起10日內(nèi)5.2其他履行期限:無6.爭議解決方式6.1雙方對事故相關(guān)信息保密6.2泄露保密信息的責(zé)任:按法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任7.合同的生效、變更與解除7.1合同生效條件:本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效7.2合同變更條件:雙方協(xié)商一致并簽訂書面變更協(xié)議7.3合同解除條件:發(fā)生不可抗力或雙方協(xié)商一致解除8.違約責(zé)任8.1甲方違約責(zé)任:無8.2乙方違約責(zé)任:無9.不可抗力9.1不可抗力事件的認(rèn)定:按法律規(guī)定認(rèn)定9.2不可抗力事件的后果處理:按法律規(guī)定處理10.第三方受益人10.1第三方受益人的認(rèn)定:無10.2第三方受益人的權(quán)益保障:按法律規(guī)定保障11.合同簽訂地與時(shí)間11.1合同簽訂地:北京市朝陽區(qū)將臺(tái)路3號(hào)院5號(hào)樓3單元401室11.2合同簽訂時(shí)間:2023年2月25日12.其他相關(guān)法律規(guī)定:本協(xié)議的簽訂、履行、變更、解除及爭議解決均適用中華人民共和國法律法規(guī)。13.簽字蓋章:甲方(受傷方):________________乙方(肇事方):________________14.附件14.1事故認(rèn)定書14.2醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票14.3相關(guān)法律法規(guī)副本第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入定義及范圍15.1第三方介入定義:除甲方和乙方之外的具有獨(dú)立法律地位的自然人、法人或其他組織,包括但不限于保險(xiǎn)公司、調(diào)解機(jī)構(gòu)、仲裁機(jī)構(gòu)、法院及相關(guān)部門。15.2第三方介入范圍:本合同履行過程中,如涉及保險(xiǎn)理賠、行政調(diào)解、司法仲裁等,第三方介入僅限于協(xié)助解決合同爭議,不改變甲方和乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。16.第三方介入責(zé)任限額16.1第三方介入責(zé)任限額定義:第三方介入時(shí),其對甲方和乙方所承擔(dān)的責(zé)任限額,包括但不限于賠償責(zé)任、協(xié)助履行義務(wù)等。16.2第三方介入責(zé)任限額確定:第三方介入的責(zé)任限額按照法律規(guī)定、第三方機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定或雙方協(xié)商確定。17.第三方介入后的權(quán)利義務(wù)17.1第三方介入的權(quán)利:根據(jù)本合同及法律規(guī)定,第三方有權(quán)對合同履行過程進(jìn)行監(jiān)督,提出建議和意見,協(xié)助解決合同爭議。17.2第三方介入的義務(wù):第三方應(yīng)依法、公正、公平地履行其職責(zé),協(xié)助解決合同爭議,不得偏袒任何一方。18.第三方介入的禁止行為18.1第三方不得干預(yù)甲方和乙方之間的合同履行,不得改變甲方和乙方之間的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。18.2第三方不得泄露甲方和乙方之間的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等敏感信息。19.第三方介入的違約責(zé)任19.1第三方違反本合同規(guī)定,導(dǎo)致甲方和乙方損失的,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。19.2第三方未依法、公正、公平地履行其職責(zé),導(dǎo)致合同爭議無法解決的,第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。20.第三方介入的解除20.1甲方和乙方均有權(quán)解除第三方介入,當(dāng)合同爭議得到解決或合同履行完畢后,第三方介入自動(dòng)解除。20.2甲方和乙方解除第三方介入時(shí),應(yīng)書面通知第三方,第三方應(yīng)在接到通知后停止介入。21.第三方介入的爭議解決21.1甲方和乙方與第三方之間因介入產(chǎn)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。21.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向北京市有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。22.附件22.1第三方介入?yún)f(xié)議22.2第三方機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明22.3第三方介入責(zé)任限額確認(rèn)書第三部分:其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一:附件列表:附件1:事故認(rèn)定書附件內(nèi)容:北京市公安局交通管理局出具的《交通事故認(rèn)定書》,明確事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及車輛及駕駛員信息、事故責(zé)任分配等內(nèi)容。附件要求:必須是官方出具的正式文件,具有法律效力。附件2:醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票附件內(nèi)容:甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用的正式發(fā)票,包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)等。附件要求:必須是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的發(fā)票,明確費(fèi)用明細(xì)。附件3:相關(guān)法律法規(guī)副本附件內(nèi)容:與本次事故處理相關(guān)的法律法規(guī),如《中華人民共和國道路交通安全法》、《北京市道路交通安全條例》等。附件要求:必須是正式的法律文本,可以是電子版本或紙質(zhì)版本。附件4:保險(xiǎn)公司理賠通知書附件內(nèi)容:保險(xiǎn)公司出具的理賠通知書,明確理賠金額、理賠條件、理賠流程等內(nèi)容。附件要求:必須是保險(xiǎn)公司官方出具的文件,具有法律效力。附件5:調(diào)解機(jī)構(gòu)調(diào)解書附件內(nèi)容:如涉及第三方調(diào)解,需提供調(diào)解機(jī)構(gòu)出具的調(diào)解書,明確調(diào)解結(jié)果。附件要求:必須是調(diào)解機(jī)構(gòu)官方出具的文件,具有法律效力。附件6:仲裁機(jī)構(gòu)仲裁裁決書附件內(nèi)容:如涉及仲裁,需提供仲裁機(jī)構(gòu)出具的仲裁裁決書,明確裁決結(jié)果。附件要求:必須是仲裁機(jī)構(gòu)官方出具的文件,具有法律效力。附件7:法院判決書附件內(nèi)容:如涉及訴訟,需提供法院出具的判決書,明確判決結(jié)果。附件要求:必須是法院官方出具的文件,具有法律效力。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:違約行為:1.甲方未按照約定履行賠償義務(wù),如未按時(shí)支付賠償金。2.乙方未按照約定履行賠償義務(wù),如未按時(shí)支付賠償金。3.第三方未按照約定履行協(xié)助義務(wù),如未按時(shí)提供調(diào)解、仲裁等服務(wù)。4.任何一方泄露合同保密信息,如事故相關(guān)信息、商業(yè)秘密等。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.甲方違約責(zé)任:按照合同約定,甲方應(yīng)按時(shí)支付賠償金,如未按時(shí)支付,應(yīng)承擔(dān)違約金賠償責(zé)任。示例說明:甲方未能在約定時(shí)間內(nèi)支付賠償金,乙方有權(quán)依法向法院提起訴訟,要求甲方支付違約金。2.乙方違約責(zé)任:按照合同約定,乙方應(yīng)

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