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文檔簡介
淺部軟組織細菌性感染患者的護理評估主講老師:方煜《外科護理》精品在線開放課程目錄癤的評估一癰的評估二急性蜂窩織評炎的評估三急性淋巴管炎的評估四淋巴結炎的評估五癤的評估一俗稱疔瘡,是單個毛囊及其周圍組織的急性細菌性化膿性炎癥。頸項頭面背部好發(fā)部位:外
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癤多個癤同時發(fā)生在身體各處或反復發(fā)生,稱為癤病。常見于營養(yǎng)不良和抵抗力低下的病人外
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身體狀況評估身體狀況評估紅、腫、熱、痛的小硬結錐性隆起結節(jié)中央出現(xiàn)黃白色小膿栓膿栓脫落、破潰炎癥逐漸消失而愈合身體狀況評估“危險三角區(qū)”的癤嚴禁擠壓顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎癰的評估二
多個相鄰毛囊及其周圍組織同時發(fā)生急性細菌性化膿性炎癥,也可由多個癤融合而成。頸項頜下好發(fā)部位:頸項、背部等皮膚厚韌的部位。外
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癰身體狀況評估上唇癰可因口唇多動或擠壓而導致顱內(nèi)感染。膿點增大、增多,中心處破潰流膿,瘡口呈“蜂窩狀”如火山口局部小片皮膚硬腫、熱痛,膚色暗紅,中央有多個膿栓常伴有全身癥狀,如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲不佳,WBC增多,處理不當,可引起敗血癥、膿血癥局部癥狀全身癥狀急性蜂窩織炎的評估三外
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指發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性彌漫性化膿性感染。急性蜂窩織炎局部疼痛、紅腫,無明顯邊界,病變中央常缺血壞死深部感染者多伴全身癥狀口底、頜下急性蜂窩織炎可致喉頭水腫、氣管受壓引起窒息臨床特點身體狀況評估急性淋巴管炎的評估四外
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急性淋巴管炎網(wǎng)狀淋巴管炎(丹毒)管狀淋巴管炎好發(fā)于下肢和面部常見于四肢,下肢多見。急性淋巴管炎
指細菌從皮膚、黏膜破損處或其他感染病灶侵入淋巴管,導致淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。身體狀況評估局部片狀皮膚紅疹、稍隆起、色鮮紅、中間稍淡、邊界清楚、灼痛感,附近淋巴結常腫大,有觸痛,很少化膿破潰常有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀下肢丹毒反復發(fā)作可引起淋巴水腫,甚至發(fā)展成“象皮腫”網(wǎng)狀淋巴管炎身體狀況評估淺層淋巴管炎:在原發(fā)感染灶向近心端延伸,見一條或多條“紅線”,硬而壓痛。深層急性淋巴管炎:無表面紅線,但患肢腫脹,沿淋巴管有壓痛管狀淋巴管炎急性淋巴結炎的評估五外
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急性淋巴管炎波及所屬淋巴結,即會引起急性淋巴結炎。淋巴結炎身體狀況評估所屬淋巴結腫大、疼痛和觸痛多個淋巴結融合成片膿腫形成時有波動感或破潰流膿例題練習口
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