省級(jí)“菜籃子”基地申報(bào)書（模板）

—省級(jí)“菜籃子”基地申報(bào)書（模板）單位名稱：（蓋章）基地名稱：□初評(píng)□復(fù)審基地類型：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：電子郵箱：基地地址：填報(bào)日期：

表一單位基本情況單位名稱單位地址市縣（區(qū)）統(tǒng)一社會(huì)信用代碼（須與營業(yè)執(zhí)照一致）注冊(cè)時(shí)間（須與營業(yè)執(zhí)照一致）法人代表（須與營業(yè)執(zhí)照一致）法人代表聯(lián)系電話核準(zhǔn)經(jīng)營范圍（須與營業(yè)執(zhí)照一致，限1000字）企業(yè)類型企業(yè)性質(zhì)主營產(chǎn)業(yè)信用等級(jí)上市情況股票代碼單位簡介（介紹企業(yè)運(yùn)營狀況、產(chǎn)業(yè)化模式及在行業(yè)中的主要優(yōu)勢(shì)等方面的情況，限900字）表二單位經(jīng)濟(jì)表序號(hào)指標(biāo)2020年2021年1年末資產(chǎn)總值（萬元）2流動(dòng)資產(chǎn)總值（萬元）3總負(fù)債（萬元）4總銷售收入（萬元）5凈利潤（萬元）6出口創(chuàng)匯（萬美元）7研發(fā)投入（萬元）8帶動(dòng)農(nóng)戶數(shù)（戶）9帶動(dòng)農(nóng)戶增收總額（萬元）10帶動(dòng)農(nóng)戶戶均增收（元）11從業(yè)人數(shù)（人）12博士人數(shù)（人）13碩士人數(shù)（人）14本科生人數(shù)（人）15大專生人數(shù)（個(gè)）16單位品牌建設(shè)投入（萬元）

表三基地基本情況基地名稱基地地址市縣（區(qū)）是否為市級(jí)菜籃子基地是否在省級(jí)產(chǎn)業(yè)園園區(qū)內(nèi)主管部門基地成立時(shí)間基地類型基地聯(lián)系人聯(lián)系人手機(jī)電子郵箱生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)控?僅限基地本地監(jiān)控?可通過互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程監(jiān)控?無基地規(guī)模指標(biāo)項(xiàng)單位2020年2021年設(shè)施面積畝露地面積畝倉儲(chǔ)規(guī)模指標(biāo)項(xiàng)單位2020年2021年倉庫容積立方米冷庫容積立方米帶動(dòng)農(nóng)戶（戶）帶動(dòng)農(nóng)戶規(guī)模質(zhì)量檢測(cè)室□有□無基地產(chǎn)品檢測(cè)頻率（首次/年）在國家或省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯管理平臺(tái)注冊(cè)：上傳登錄后截圖表四基地經(jīng)營情況表序號(hào)指標(biāo)年份2021年1種植（包括復(fù)種）/養(yǎng)殖面積（畝）2年產(chǎn)量（噸）3單產(chǎn)水平（公斤/畝）（自動(dòng)計(jì)算）（自動(dòng)計(jì)算）4田頭均價(jià)（元/公斤）5年加工量（噸）6年電商銷售量（噸）7年出口量（噸）8畝均總成本（元/畝）9其中：肥料/飼料成本（元/畝）10農(nóng)藥/獸藥成本（元/畝）11設(shè)備使用成本（元/畝）12種苗成本（元/畝）13人工成本（元/畝）14土地成本（地租或塘租）（元/畝）15基地主要內(nèi)銷區(qū)域及占比珠三角：%粵北：%粵西：%粵東：%表五基地介紹（一）供應(yīng)保障能力（基地生產(chǎn)能力、產(chǎn)品供應(yīng)本省情況、應(yīng)急儲(chǔ)備能力等，其中應(yīng)急儲(chǔ)備能力指基地的預(yù)冷、保鮮、倉儲(chǔ)、加工等方面的情況，限500字）（二）經(jīng)營管理水平（經(jīng)營效益、帶動(dòng)能力、品牌建設(shè)等情況，限500字。）（三）質(zhì)量管理水平（產(chǎn)地環(huán)境、產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)情況、產(chǎn)品溯源方式等情況，限500字）（四）現(xiàn)代化水平（信息化能力、機(jī)械化水平、設(shè)施化水平、良種引進(jìn)和科技應(yīng)用水平、與科研單位合作等情況，限500字）（五）綠色生產(chǎn)水平（化肥農(nóng)藥控施，農(nóng)業(yè)節(jié)水工程、養(yǎng)殖廢棄物處理、生態(tài)循環(huán)種養(yǎng)模式等情況，限500字）表六基地及其產(chǎn)品榮譽(yù)事項(xiàng)頒證機(jī)構(gòu)證書編號(hào)有效期序號(hào)附件內(nèi)容1基地照片（基地、生產(chǎn)情況、設(shè)施設(shè)備等照片）2產(chǎn)品照片（基地生產(chǎn)產(chǎn)品情況等照片）3省“菜籃子”基地建設(shè)情況總結(jié)（復(fù)審基地必須上傳，限doc文件）4能證明生產(chǎn)基地的產(chǎn)權(quán)證書或租賃合同復(fù)印件5基地近三年產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)檢驗(yàn)報(bào)告6國家或省農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯管理平臺(tái)注冊(cè)證明或基地產(chǎn)品承諾達(dá)標(biāo)合格證7基地和產(chǎn)品認(rèn)證、質(zhì)量、環(huán)保、科技成果、商標(biāo)、專利等方面的證明文件8其他相關(guān)證書、證明申報(bào)基地承諾書主管部門意見地級(jí)以上市農(nóng)業(yè)農(nóng)村主管部門意見負(fù)責(zé)人（簽字）：單位（蓋章）：年 月 日

省級(jí)農(nóng)產(chǎn)品定點(diǎn)批發(fā)市場(chǎng)申報(bào)書（模板）市場(chǎng)名稱：□初評(píng)□復(fù)審市場(chǎng)經(jīng)營主體：（蓋章）市場(chǎng)地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：

（一）基本情況市場(chǎng)名稱市場(chǎng)經(jīng)營主體市場(chǎng)地址省市縣市場(chǎng)開業(yè)時(shí)間年月市場(chǎng)類型□產(chǎn)地市場(chǎng)□銷地市場(chǎng)注冊(cè)資金萬元資產(chǎn)總額萬元企業(yè)類型□國有□集體□民營□外資□其他；（如有外資，占比）聯(lián)系人手機(jī)城市規(guī)劃批發(fā)市場(chǎng)建設(shè)是否納入本市城市規(guī)劃：□否□是市場(chǎng)建設(shè)情況簡介（批發(fā)市場(chǎng)建設(shè)背景、建設(shè)基本情況、交通運(yùn)輸條件、采光、通風(fēng)條件、未來發(fā)展計(jì)劃等）（限1000字）（二）經(jīng)營情況經(jīng)營類別（多選）□蔬菜類□水果類□水產(chǎn)品類□糧油類□牲畜類□家禽類□禽蛋類□茶葉類￡特色產(chǎn)品類□其他交易額2020年萬元、2021年萬元交易量2020年萬噸、2021年萬噸輻射帶動(dòng)能力市場(chǎng)輻射范圍內(nèi)蔬菜生產(chǎn)規(guī)模萬畝/萬噸，年交易量占當(dāng)?shù)禺a(chǎn)量比重%；制度建設(shè)是否建立索證索票制度：□無□有（上傳證明材料）；是否建立安全管理制度：□無□有（上傳證明材料）；是否簽訂安全協(xié)議：□無□有（上傳證明材料）；是否印制銷售憑證：□無□有（上傳證明材料）；是否查驗(yàn)入場(chǎng)證件：□無□有（上傳證明材料）；是否檢查入場(chǎng)銷售：□無□有（上傳證明材料）；是否實(shí)施收費(fèi)公示制度：□無□有（上傳證明材料）；是否建立檢測(cè)結(jié)果公布與報(bào)告制度：□無□有（上傳證明材料）；是否建立不合格農(nóng)產(chǎn)品處理制度：□無□有（上傳證明材料）；是否建立市場(chǎng)經(jīng)營戶和農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)入和退出機(jī)制：□無□有（上傳證明材料）；公益性是否公益性農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)：□是□否

是否被商務(wù)部評(píng)為全國公益性農(nóng)產(chǎn)品示范市場(chǎng)：□是（上傳證明材料）□否注：參照《公益性農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（商辦建函〔2015〕693號(hào)）相關(guān)規(guī)定。（三）基礎(chǔ)設(shè)施市場(chǎng)規(guī)模及布局市場(chǎng)占地面積畝、經(jīng)營用房建筑面積平方米（上傳照片）是否對(duì)肉菜蛋奶漁果茶不同品類交易場(chǎng)地分區(qū)：□無□有（上傳照片）交易廳（棚）、冷鏈倉儲(chǔ)等設(shè)施冷庫：□無□有總庫容噸，平方米（上傳照片）制冰設(shè)備：□無□有生產(chǎn)能力噸（上傳照片）冷藏車：□無□有車輛（上傳照片）是否有批發(fā)市場(chǎng)交易廳（棚）：□無□有（上傳照片）

符合《農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場(chǎng)管理技術(shù)規(guī)范（GB/T19575-2004）》：□是□否質(zhì)量檢測(cè)檢測(cè)中心：□無□有檢測(cè)項(xiàng)目個(gè)，檢測(cè)設(shè)備臺(tái)；市場(chǎng)檢測(cè)人員配備名單（上傳照片）；日抽檢產(chǎn)品批次占比：%近三年有無質(zhì)量安全事故：□無□有質(zhì)量安全事故情況（如有）：電子結(jié)算結(jié)算方式：□現(xiàn)金結(jié)算□電子結(jié)算□賒購方式□其他方式電子結(jié)算中心：□無□有平方米實(shí)行IC卡交易：□全部品種□部分品種占比環(huán)保情況市場(chǎng)環(huán)境符合環(huán)保部門環(huán)境保護(hù)和衛(wèi)生要求：□是（上傳照片）□否

是否設(shè)有排污設(shè)施及垃圾處理設(shè)施：□無□有（上傳照片）2019—2021年是否收到環(huán)保部門環(huán)保整改通知：□無□有環(huán)保整改情況（如有）：信息化建設(shè)電子商務(wù)建設(shè)：□無□有（填寫電子商務(wù)平臺(tái)地址）信息管理中心：□無□有平方米，設(shè)備臺(tái)，

報(bào)送信息人員名，聯(lián)系人：，電話：;是否建有信息發(fā)布平臺(tái)：□無□有（填寫信息發(fā)布平臺(tái)地址）（四）審核意見地級(jí)以上市農(nóng)業(yè)主管部門意見蓋章