執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務(基礎護理知識和技能)模擬試卷115(題后含答案及解析)資料

執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務（基礎護理知識和技能）模擬試卷115(題后含答案及解析)題型有：1.A3/A4型題2.A1型題3.A2型題護士小劉正在為做胰十二指腸切除術的患者準備麻醉床。1．她的操作中不符合鋪床節(jié)力原則的是A．備齊用物，按序放置B．身體靠近床沿C．上身前傾，兩膝直立D．下肢稍分開，保持穩(wěn)定E．使用肘部力量，動作輕柔正確答案：C解析：鋪床時護士應上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心。知識模塊：基礎護理知識和技能2．她在操作中不妥的步驟是A．換鋪清潔被單B．按要求將橡膠單和中單鋪于床頭、床中部C．將床旁椅放在折疊被的對側D．枕橫立于床頭，開口背門E．將蓋被三折疊于背門一側正確答案：C解析：鋪麻醉床時，為了便于術后搬運患者，應將床旁椅放在床尾處。知識模塊：基礎護理知識和技能3．小劉為患者準備麻醉護理盤中的用物，不需要的是A．開口器B．導尿管C．舌鉗、牙墊D．輸氧管E．吸痰管正確答案：B解析：根據(jù)患者情況準備麻醉護理盤，一般無菌盤內(nèi)放開口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、治療碗、鑷子、吸氧管、吸痰管和紗布數(shù)塊，無菌盤外放血壓計、聽診器、護理記錄單及筆、彎盤、膠布和手電筒等。知識模塊：基礎護理知識和技能4．下列護士收集健康數(shù)據(jù)的目的中，錯誤的是A．為了解患者的隱私，確立護理診斷提供依據(jù)B．為尋找病因，制訂護理措施提供依據(jù)C．為了解病情變化，制訂治療方案提供依據(jù)D．為了解患者的心理特征，選擇護理實施方法提供依據(jù)E．為了解治療反應，評估護理行為提供依據(jù)正確答案：A解析：收集資料的目的：①為正確確立護理診斷提供依據(jù)；②為制訂合理護理計劃提供依據(jù)；③為評價護理效果提供依據(jù)；④積累數(shù)據(jù)，供護理科研參考。知識模塊：基礎護理知識和技能5．門診結束后，門診護士應A．檢查候診、就診環(huán)境B．備齊各種檢查器械C．回收門診病案D．整理檢驗報告E．收集初診病歷正確答案：C解析：門診的護理工作要求護士：①開診前，檢查候診、就診環(huán)境，備齊各種檢查器械及川物等；②開診后，按掛號先后順序安排就診，收集整理初診、復診病案和檢驗報告等；③根據(jù)病情測量體溫、脈搏、呼吸等，記錄于門診病案上，必要時應協(xié)助醫(yī)生進行診察；④隨時觀察候診患者的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理，對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調(diào)整就診順序；⑤門診維束后，回收門診病案，整理、消毒環(huán)境。知識模塊：基礎護理知識和技能6．兩人搬運患者的方法正確的是A．甲托背部，乙托臀、膝部B．甲托頭、肩部，乙托臀部C．甲托頸、腰部，乙托小腿和大腿D．甲托頭、背部，乙托臀和小腿E．甲托頸、肩、腰部，乙托臀、胭窩處正確答案：E解析：兩人搬運患者時，護士甲應一手臂托住患者頭、頸、肩部，另一手臂托住腰部；護士乙一手臂托住患者臀部，另一手臂托住胭窩處。知識模塊：基礎護理知識和技能7．為急性肺水腫患者安置體位應使床頭支架呈A．30°～40°B．40°～50°C．50°～60°D．60°～70°E．70°～80°正確答案：E解析：急性肺水腫患者取端坐臥位。即患者坐起，身體稍前傾，跨床小桌放于床上，桌上墊軟枕，患者可伏于桌上休息；搖起床頭支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角。知識模塊：基礎護理知識和技能8．使用臭氧滅菌燈對空氣進行消毒，消毒結束后，間隔時間多久方可人員進入?A．30minB．60minC．45minD．90minE．20min正確答案：A解析：使用臭氧燈滅菌時，應關閉門窗，人員離開房間，消毒結束后30分鐘方可進入。知識模塊：基礎護理知識和技能9．吸氣性呼吸困難多見于A．喉頭水腫患者B．代謝性酸中毒患者C．支氣管哮喘患者D．呼吸中樞衰竭患者E．慢性阻塞性肺疾病患者正確答案：A解析：吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為患者吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因：由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負壓極度增高所致。常見于喉頭水腫、喉頭有異物的患者。知識模塊：基礎護理知識和技能10．傷寒患者最適宜的飲食是A．低鹽飲食B．少渣飲食C．高熱量飲食D．低膽固醇飲食E．高膳食纖維飲食正確答案：B解析：少渣飲食適用于傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎、食管胃底靜脈曲張的患者。知識模塊：基礎護理知識和技能11．子宮肌瘤患者術前留置導尿的目的是A．放出尿液，解除痛苦B．排空膀胱，避免術中誤傷C．收集尿液作培養(yǎng)D．測量殘余尿量E．測膀胱容量正確答案：B解析：盆腔手術前排空膀胱，使膀胱保護空虛狀態(tài)，避免術中誤傷。知識模塊：基礎護理知識和技能12．患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)A．低血鉀B．低血鈣C．低血磷D．高血鐵E．高血鈉正確答案：B解析：枸櫞酸鈉作為血液的抗凝劑，患者大量輸入庫存血時，枸櫞酸鈉的攝入量也增多，如果患者的肝功能受損，枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出，與血液中的鈣離子結合，使血鈣濃度降低。另外大量輸入庫存血后也容易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血定(因庫存血隨保留時間的延長，其酸性增加，鉀離子濃度升高)。知識模塊：基礎護理知識和技能13．患者，男，62歲，以霍亂收治入院。護士在向患者及家屬做入院檢查時，錯誤的內(nèi)容是A．患者不能走出病室B．雙休日家屬可探視C．剩飯需煮沸后傾倒D．排泄物須嚴格消毒E．通向走廊的門窗需關閉正確答案：B解析：霍亂應該給予嚴密隔離，家屬不能探視。知識模塊：基礎護理知識和技能14．患者，男，49歲，因車禍外傷至截癱，臥床3個月，患者一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周圍可見少量黑色壞死組織。以下護理措施最適當?shù)氖茿．用50％酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B．用厚層滑石粉包扎C．用生理鹽水沖洗后，自然干燥D．僅用紅外線照射即可E．去除壞死組織，用0．02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物正確答案：E解析：根據(jù)題干描述，患者現(xiàn)處于壓瘡深度潰瘍期并且有感染，處理原則是清沽瘡面，去除壞死組織。選項A適用于預防壓瘡，皮膚局部發(fā)紅不可按摩；選項D適用于淺度潰瘍未發(fā)生感染時輔助治療。知識模塊：基礎護理知識和技能15．患者，男，58歲，診斷為“風濕性心臟病”入院，突然出現(xiàn)胸悶、胸痛，心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次／分，脈率78次／分。此脈搏屬于A．洪脈B．奇脈C．間歇脈D．交替脈E．脈搏短絀正確答案：E解析：據(jù)題于描述，患者出現(xiàn)心率大于脈率，心率快慢不一，心律極不規(guī)則，心音強弱不等，以上是脈搏短絀的癥狀表現(xiàn)，常見于心房顫動的患者。知識模塊：基礎護理知識和技能16．護士為患者鼻飼流質(zhì)飲食后，再注入少量溫開水，其目的是A．使患者胃內(nèi)溫暖，避免脹氣B．便于測量和記錄灌食量C．防止患者惡心、嘔吐D．防止鼻飼液反流E．沖洗胃管，避免堵塞正確答案：E解析：流食灌入完畢后再注入少量溫開水的目的是沖洗胃管內(nèi)的食物，避免堵塞胃管。知識模塊：基礎護理知識和技能17．患者，女，患大葉性肺炎，體溫39．5℃，使用冰袋降溫時，下列措施不妥的是A．觀察冰袋有無漏水B．冰塊融化后及時更換C．用冷時間為30分鐘左右D．冰袋使用后1～2小時測體溫E．若皮膚出現(xiàn)蒼白、青紫，應立即取下冰袋正確答案：D解析：用冰袋降溫時，用冷時間須準確，最長不超過30分鐘，以防發(fā)生繼發(fā)效應。知識模塊：基礎護理知識和技能18．患兒，1歲2個月，因食物過敏給予抗過敏藥進行肌內(nèi)注射，其適宜的注射部位是A．臀中肌、臀小肌B．上臂三角肌C．前臂外側肌D．股外側肌E．臀大肌正確答案：A解析：2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應選用臀中肌或臀小肌注射。知識模塊：基礎護理知識和技能19．張護士主管的2床和4床患者需要輸庫血，下列有關輸血前的準備工作，正確的是A．根據(jù)配血單，同時為兩人采集血標本B．取血時，與血庫人員共同做好“三查”“七對”C．庫血取回之后，應在室溫放置30分鐘再輸入D．如天氣寒冷，可將庫血加溫后再輸入E．輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動作輕輕搖勻正確答案：E解析：輸血前的準備工作包括備血、取血、取血后的準備三部分。(1)備血主要是根據(jù)要求抽取血標本，做血型鑒定和交叉配血試驗；為避免差錯，禁止同時采集兩位患者的血標本；(2)取血時，應與血庫人員共同做好“三查”“八對”，“三查”即查血的有效期、血制品的質(zhì)量和輸血裝置是否完好，“八對”即對姓名、床號、住院號、血瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量，這與輸液“三查”“七對”的內(nèi)容不一樣；(3)庫血取回后應室溫下放置15～20分鐘后再輸入，一般在4小時內(nèi)輸完。注意勿劇烈震蕩血液，以免紅細胞大量破壞而引起溶血；不能將血液加溫，防止血漿蛋白凝同變性而引起反應。知識模塊：基礎護理知識和技能20．患者，女，30歲，外傷后昏迷伴尿路感染，醫(yī)囑：尿培養(yǎng)、留取尿標本的正確方法是A．導尿術留取B．留取前段尿C．留取晨尿D．采集24h尿E．留取12h尿正確答案：A解析：從題干中可知患者此時為昏迷狀態(tài)，所以需要依靠導尿術留取尿標本。知識模塊：基礎護理知識和技能21．患兒，5歲，重度肺炎，需用電動吸引器為他吸痰，負壓選擇應小于A．40kPaB．45kPaC．50kPaD．55kPaE．60kPa正確答案：A解析：本題旨在考查電動吸引器的使用。成人吸痰負壓為40～53．3kPa，小兒應小于40kPa。知識模塊：基礎護理知識和技能22．3歲腹瀉患兒，補液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10％氯化鉀A．0．3mlB．0．6mlC．1．5mlD．3mlE．15ml正確答案：E解析：靜脈補鉀時鉀濃度不能超過0．3%?，F(xiàn)剩余液體500ml，最多可加入10％氯化鉀為500×0．3%÷10％=15ml。知識模塊：基礎護理知識和技能23．患者，男，85歲，腦出血，病情危重。護理該患者時，不正確的方法是A．嚴密觀察生命體征B．采取有效方法促進舒適C．減少巡視，降低外界干擾D．保持環(huán)境安靜，光照適宜E．滿足患者的心理需要正確答案：C解析：對病情危重者應加強巡視，密切觀察患者的生命體征和病情變化，對癥處理。知識模塊：基礎護理知