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20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專(zhuān)業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2025版流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院與患者間糾紛調(diào)解協(xié)議本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱(chēng)及地址1.2患者姓名、性別、年齡、住址1.3聯(lián)系方式2.糾紛背景及事實(shí)2.1糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)2.2糾紛雙方的主要爭(zhēng)議點(diǎn)2.3相關(guān)證據(jù)及證明材料3.調(diào)解機(jī)構(gòu)及調(diào)解員3.1調(diào)解機(jī)構(gòu)名稱(chēng)及地址3.2調(diào)解員姓名、性別、年齡、資格4.調(diào)解原則及程序4.1調(diào)解原則4.2調(diào)解程序4.3調(diào)解期限5.責(zé)任認(rèn)定及處理5.1責(zé)任認(rèn)定5.2處理方式5.3處理期限6.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償6.1補(bǔ)償及賠償金額6.2補(bǔ)償及賠償方式6.3補(bǔ)償及賠償期限7.保密條款7.1保密內(nèi)容7.2保密期限7.3違約責(zé)任8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)8.3爭(zhēng)議解決期限9.合同生效及終止9.1合同生效條件9.2合同生效日期9.3合同終止條件9.4合同終止日期10.通知與送達(dá)10.1通知方式10.2送達(dá)地址10.3送達(dá)方式11.不可抗力11.1不可抗力定義11.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理11.3不可抗力終止后的處理12.合同附件12.1附件一:糾紛事實(shí)及證據(jù)12.2附件二:調(diào)解協(xié)議書(shū)12.3附件三:其他相關(guān)文件13.合同解釋13.1合同解釋原則13.2合同解釋方法13.3合同解釋效力14.其他約定事項(xiàng)14.1爭(zhēng)議解決方式變更14.2合同解除條件14.3合同解除程序14.4合同解除后的處理第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱(chēng):市醫(yī)院1.2醫(yī)院地址:市區(qū)路號(hào)1.3患者姓名:1.4患者性別:男1.5患者年齡:25歲1.6患者住址:市區(qū)路號(hào)2.糾紛背景及事實(shí)2.1糾紛發(fā)生時(shí)間:2025年3月15日2.2糾紛發(fā)生地點(diǎn):市醫(yī)院婦產(chǎn)科2.3糾紛雙方的主要爭(zhēng)議點(diǎn):(1)患者認(rèn)為手術(shù)過(guò)程中存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥;(2)醫(yī)院認(rèn)為手術(shù)過(guò)程符合醫(yī)療規(guī)范,術(shù)后并發(fā)癥系患者個(gè)人體質(zhì)原因。2.4相關(guān)證據(jù)及證明材料:(1)患者病歷記錄;(2)手術(shù)記錄;(3)術(shù)后檢查報(bào)告;(4)相關(guān)醫(yī)療專(zhuān)家意見(jiàn);(5)其他相關(guān)證據(jù)。3.調(diào)解機(jī)構(gòu)及調(diào)解員3.1調(diào)解機(jī)構(gòu)名稱(chēng):市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)3.2調(diào)解機(jī)構(gòu)地址:市區(qū)路號(hào)3.3調(diào)解員姓名:3.4調(diào)解員性別:女3.5調(diào)解員年齡:40歲3.6調(diào)解員資格:具有醫(yī)療糾紛調(diào)解員資格4.調(diào)解原則及程序4.1調(diào)解原則:公平、公正、自愿、合法4.2調(diào)解程序:(1)調(diào)解員接收糾紛雙方提交的調(diào)解申請(qǐng);(2)調(diào)解員組織雙方進(jìn)行調(diào)解;(3)調(diào)解達(dá)成一致意見(jiàn)后,制作調(diào)解協(xié)議書(shū);(4)調(diào)解協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方簽字蓋章后生效;(5)調(diào)解協(xié)議書(shū)生效后,雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守。4.3調(diào)解期限:自調(diào)解員接收調(diào)解申請(qǐng)之日起30日內(nèi)完成調(diào)解5.責(zé)任認(rèn)定及處理5.1責(zé)任認(rèn)定:(1)經(jīng)調(diào)解,認(rèn)定醫(yī)院在手術(shù)過(guò)程中存在一定過(guò)錯(cuò);(2)患者個(gè)人體質(zhì)原因也是導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥的因素之一。5.2處理方式:(1)醫(yī)院向患者支付醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償人民幣元;(2)醫(yī)院向患者支付誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用人民幣元;(3)醫(yī)院向患者支付精神損害撫慰金人民幣元。5.3處理期限:自調(diào)解協(xié)議書(shū)生效之日起10日內(nèi)支付相關(guān)費(fèi)用6.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償6.1補(bǔ)償及賠償金額:(1)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償人民幣元;(2)誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用人民幣元;(3)精神損害撫慰金人民幣元;(4)其他合理費(fèi)用人民幣元。6.2補(bǔ)償及賠償方式:(1)現(xiàn)金支付;(2)銀行轉(zhuǎn)賬;(3)其他雙方協(xié)商一致的方式。6.3補(bǔ)償及賠償期限:自調(diào)解協(xié)議書(shū)生效之日起30日內(nèi)支付全部費(fèi)用7.保密條款7.1保密內(nèi)容:協(xié)議雙方在調(diào)解過(guò)程中涉及到的個(gè)人隱私、商業(yè)秘密等;7.2保密期限:自協(xié)議簽訂之日起至糾紛解決完畢;7.3違約責(zé)任:任何一方違反保密條款,泄露對(duì)方保密信息,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.爭(zhēng)議解決8.1爭(zhēng)議解決方式:若雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向市人民法院提起訴訟。8.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):市人民法院8.3爭(zhēng)議解決期限:自爭(zhēng)議發(fā)生之日起6個(gè)月內(nèi)解決爭(zhēng)議,如有特殊情況,可延長(zhǎng)至12個(gè)月。9.合同生效及終止9.1合同生效條件:本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。9.2合同生效日期:自雙方簽字蓋章之日起。9.3合同終止條件:(1)雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議;(2)本協(xié)議約定的調(diào)解期限屆滿(mǎn)且雙方未達(dá)成調(diào)解協(xié)議;(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。9.4合同終止日期:自終止條件成就之日起。10.通知與送達(dá)10.1通知方式:書(shū)面通知,包括但不限于掛號(hào)信、快遞、電子郵件等。10.2送達(dá)地址:(1)醫(yī)院地址:市區(qū)路號(hào);(2)患者地址:市區(qū)路號(hào)。10.3送達(dá)方式:通過(guò)掛號(hào)信、快遞、電子郵件等方式,自發(fā)出通知之日起視為送達(dá)。11.不可抗力11.1不可抗力定義:指因自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免且不能克服的客觀情況。11.2不可抗力發(fā)生時(shí)的處理:(1)不可抗力事件發(fā)生時(shí),雙方應(yīng)立即通知對(duì)方;(2)在不可抗力事件持續(xù)期間,本協(xié)議的履行期限相應(yīng)順延;(3)不可抗力事件結(jié)束后,雙方應(yīng)及時(shí)恢復(fù)履行本協(xié)議。11.3不可抗力終止后的處理:雙方應(yīng)協(xié)商解決因不可抗力事件導(dǎo)致的合同履行問(wèn)題。12.合同附件12.1附件一:糾紛事實(shí)及證據(jù)12.2附件二:調(diào)解協(xié)議書(shū)12.3附件三:其他相關(guān)文件13.合同解釋13.1合同解釋原則:本協(xié)議的解釋?xiě)?yīng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則,并優(yōu)先適用合同條款的具體約定。13.2合同解釋方法:對(duì)合同條款的理解有爭(zhēng)議的,應(yīng)按照合同訂立時(shí)的背景、目的、習(xí)慣及同類(lèi)合同通常做法進(jìn)行解釋。13.3合同解釋效力:本協(xié)議的解釋具有同等法律效力。14.其他約定事項(xiàng)14.1爭(zhēng)議解決方式變更:雙方同意,如需變更爭(zhēng)議解決方式,應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并經(jīng)雙方簽字蓋章確認(rèn)。(1)一方嚴(yán)重違約,另一方在合理期限內(nèi)未采取補(bǔ)救措施;(2)法律法規(guī)規(guī)定的其他解除情形。14.3合同解除程序:一方提出解除本協(xié)議,應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并經(jīng)對(duì)方確認(rèn)。合同解除后,雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定處理善后事宜。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方定義:在本協(xié)議中,“第三方”指除甲乙雙方以外的任何個(gè)人或組織,包括但不限于調(diào)解機(jī)構(gòu)、法律顧問(wèn)、評(píng)估機(jī)構(gòu)、專(zhuān)家證人等。15.2第三方介入條件:甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中,如需第三方介入,應(yīng)協(xié)商一致并明確第三方介入的具體事項(xiàng)、職責(zé)和權(quán)限。16.甲乙方根據(jù)本合同有第三方介入時(shí)的額外條款16.1甲方額外條款:(1)甲方應(yīng)確保第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和獨(dú)立性;(2)甲方應(yīng)向乙方提供第三方介入的詳細(xì)情況,包括第三方名稱(chēng)、資質(zhì)證明、介入目的等;(3)甲方應(yīng)承擔(dān)因第三方介入產(chǎn)生的所有費(fèi)用。16.2乙方額外條款:(1)乙方應(yīng)積極配合第三方的工作,并提供必要的資料和協(xié)助;(2)乙方有權(quán)要求甲方提供第三方介入的相關(guān)信息;(3)乙方有權(quán)對(duì)第三方的工作提出意見(jiàn)和建議。17.第三方責(zé)任限額17.1第三方責(zé)任限額:第三方在本協(xié)議項(xiàng)下的責(zé)任,僅限于其直接因履行本協(xié)議而產(chǎn)生的合理費(fèi)用和損失。17.2責(zé)任免除:如第三方因不可抗力、甲方或乙方的過(guò)錯(cuò)等原因?qū)е聯(lián)p失,第三方不承擔(dān)賠償責(zé)任。18.第三方與其他各方的劃分說(shuō)明18.1第三方與甲方的劃分:(1)第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)遵循甲乙雙方的要求和指示;(2)第三方對(duì)甲方的責(zé)任僅限于其在本協(xié)議項(xiàng)下的職責(zé)范圍;(3)第三方對(duì)甲方的責(zé)任不涉及甲乙雙方之間的糾紛解決。18.2第三方與乙方的劃分:(1)第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)遵循甲乙雙方的要求和指示;(2)第三方對(duì)乙方的責(zé)任僅限于其在本協(xié)議項(xiàng)下的職責(zé)范圍;(3)第三方對(duì)乙方的責(zé)任不涉及甲乙雙方之間的糾紛解決。19.第三方介入的具體事項(xiàng)19.1調(diào)解機(jī)構(gòu)介入:(1)調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)組織甲乙雙方進(jìn)行調(diào)解,并協(xié)助雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議;(2)調(diào)解機(jī)構(gòu)應(yīng)在調(diào)解過(guò)程中保持中立,不得偏袒任何一方;(3)調(diào)解機(jī)構(gòu)對(duì)調(diào)解過(guò)程中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)。19.2法律顧問(wèn)介入:(1)法律顧問(wèn)應(yīng)負(fù)責(zé)為甲乙雙方提供法律意見(jiàn),協(xié)助雙方處理法律問(wèn)題;(2)法律顧問(wèn)在介入過(guò)程中,應(yīng)保持中立,不得偏袒任何一方;(3)法律顧問(wèn)對(duì)介入過(guò)程中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)。19.3評(píng)估機(jī)構(gòu)介入:(1)評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)糾紛涉及的醫(yī)療行為進(jìn)行評(píng)估,并提供評(píng)估報(bào)告;(2)評(píng)估機(jī)構(gòu)應(yīng)在評(píng)估過(guò)程中保持客觀、公正,不得受甲乙雙方的影響;(3)評(píng)估機(jī)構(gòu)對(duì)評(píng)估過(guò)程中獲取的信息負(fù)有保密義務(wù)。19.4專(zhuān)家證人介入:(1)專(zhuān)家證人應(yīng)負(fù)責(zé)對(duì)糾紛涉及的醫(yī)療行為提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn);(2)專(zhuān)家證人在提供意見(jiàn)時(shí),應(yīng)保持客觀、公正,不得受甲乙雙方的影響;(3)專(zhuān)家證人對(duì)其提供的意見(jiàn)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。20.第三方介入的期限20.1第三方介入的期限由甲乙雙方協(xié)商確定,并在本協(xié)議中明確。20.2如第三方介入期限屆滿(mǎn),甲乙雙方可協(xié)商延長(zhǎng)或終止第三方介入。21.第三方介入的終止21.1第三方介入的終止條件:(1)甲乙雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議或訴訟判決;(2)第三方介入的期限屆滿(mǎn);(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。21.2第三方介入終止后的處理:(1)甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定處理善后事宜;(2)第三方應(yīng)將介入過(guò)程中獲取的信息保密,不得泄露給任何第三方。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:糾紛事實(shí)及證據(jù)要求:詳細(xì)記錄糾紛發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、雙方陳述、相關(guān)醫(yī)療記錄、檢查報(bào)告、醫(yī)療過(guò)錯(cuò)分析等。說(shuō)明:本附件作為糾紛解決的重要依據(jù),應(yīng)確保真實(shí)、完整、客觀。2.附件二:調(diào)解協(xié)議書(shū)要求:明確甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)、責(zé)任認(rèn)定、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償金額、履行期限等。說(shuō)明:本附件是雙方達(dá)成調(diào)解協(xié)議的書(shū)面文件,具有法律效力。3.附件三:醫(yī)療過(guò)錯(cuò)鑒定報(bào)告要求:由具有資質(zhì)的醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療過(guò)錯(cuò)進(jìn)行鑒定。說(shuō)明:本附件作為認(rèn)定醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的重要依據(jù),應(yīng)確保鑒定過(guò)程的嚴(yán)謹(jǐn)性和公正性。4.附件四:醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)要求:詳細(xì)列出患者在接受治療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。說(shuō)明:本附件作為計(jì)算經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償金額的依據(jù),應(yīng)確保費(fèi)用的真實(shí)性和合理性。5.附件五:誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用證明要求:提供患者因治療產(chǎn)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)等合理費(fèi)用的相關(guān)證明材料。說(shuō)明:本附件作為計(jì)算經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償金額的依據(jù),應(yīng)確保費(fèi)用的合理性和真實(shí)性。6.附件六:精神損害撫慰金證明要求:提供患者因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的精神損害的相關(guān)證明材料。說(shuō)明:本附件作為計(jì)算精神損害撫慰金的依據(jù),應(yīng)確保證明材料的真實(shí)性和有效性。7.附件七:第三方介入?yún)f(xié)議要求:明確第三方介入的具體事項(xiàng)、職責(zé)、權(quán)限及期限。說(shuō)明:本附件作為第三方介入的依據(jù),應(yīng)確保協(xié)議內(nèi)容的完整性和合法性。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:甲乙雙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例說(shuō)明:若甲方未按時(shí)支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償及賠償金額,應(yīng)向乙方支付違約金,并賠償乙方因此遭受的損失。2.違約行為:第三方未按照本協(xié)議約定履行職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于賠償損失、承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任等。示例說(shuō)明:若第三方在介入過(guò)程中泄露甲乙雙方的保密信息,應(yīng)向甲乙雙方支付賠償金,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.違約行為:甲乙雙方未按照本協(xié)議約定解決爭(zhēng)議。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例說(shuō)明:若甲乙雙方未在爭(zhēng)議解決期限內(nèi)達(dá)成一致意見(jiàn),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。4.違約行為:甲乙雙方未按照本協(xié)議約定終止合同。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償損失等。示例說(shuō)明:若甲乙雙方未在合同終止條件成就時(shí)終止合同,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。全文完。2025版流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院與患者間糾紛調(diào)解協(xié)議1本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息2.協(xié)議背景及目的3.協(xié)議內(nèi)容3.1流產(chǎn)手術(shù)相關(guān)信息3.2雙方責(zé)任認(rèn)定3.3賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)3.4調(diào)解程序及期限4.費(fèi)用承擔(dān)4.1調(diào)解費(fèi)用4.2其他相關(guān)費(fèi)用5.保密條款6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)6.3爭(zhēng)議解決程序7.合同生效及終止7.1合同生效條件7.2合同終止條件8.合同附件9.合同解除10.合同變更11.其他約定12.合同簽署日期13.合同簽署地點(diǎn)14.合同份數(shù)及效力第一部分:合同如下:1.協(xié)議雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱(chēng):___________1.2醫(yī)院地址:___________1.3醫(yī)院聯(lián)系方式:___________1.4患者姓名:___________1.5患者身份證號(hào)碼:___________1.6患者聯(lián)系方式:___________2.協(xié)議背景及目的2.1背景:由于___________原因,患者與醫(yī)院在流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生糾紛。2.2目的:為解決雙方糾紛,維護(hù)患者的合法權(quán)益,保障醫(yī)院的醫(yī)療秩序,經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議。3.協(xié)議內(nèi)容3.1流產(chǎn)手術(shù)相關(guān)信息3.1.1手術(shù)時(shí)間:___________3.1.2手術(shù)方式:___________3.1.3手術(shù)醫(yī)師:___________3.2雙方責(zé)任認(rèn)定3.2.1醫(yī)院責(zé)任:___________3.2.2患者責(zé)任:___________3.3賠償及補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)3.3.1賠償金額:___________3.3.2補(bǔ)償方式:___________3.4調(diào)解程序及期限3.4.1調(diào)解程序:___________3.4.2調(diào)解期限:___________4.費(fèi)用承擔(dān)4.1調(diào)解費(fèi)用:___________4.2其他相關(guān)費(fèi)用:___________5.保密條款5.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù),未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露。6.爭(zhēng)議解決6.1爭(zhēng)議解決方式:___________6.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu):___________6.3爭(zhēng)議解決程序:___________7.合同生效及終止7.1合同生效條件:本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。7.2合同終止條件:___________8.合同附件8.1附件一:流產(chǎn)手術(shù)病歷記錄8.2附件二:醫(yī)療費(fèi)用清單8.3附件三:雙方協(xié)商確定的賠償及補(bǔ)償協(xié)議8.4附件四:其他與本協(xié)議相關(guān)的文件和資料9.合同解除9.1.1一方嚴(yán)重違約,經(jīng)另一方書(shū)面通知后,違約方在合理期限內(nèi)仍未糾正;9.1.2發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行;9.1.3雙方協(xié)商一致,決定解除本協(xié)議。9.2解除程序:一方?jīng)Q定解除本協(xié)議時(shí),應(yīng)書(shū)面通知另一方,并說(shuō)明解除原因。自通知到達(dá)對(duì)方之日起,本協(xié)議解除。10.合同變更10.1變更條件:在履行本協(xié)議過(guò)程中,如雙方認(rèn)為有必要對(duì)協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行修改,應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出變更。10.2變更程序:變更協(xié)議應(yīng)采用與本協(xié)議相同的格式,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。11.其他約定11.1本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。11.2本協(xié)議的簽署、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。11.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為_(kāi)__________年。11.4本協(xié)議一式___________份,雙方各執(zhí)___________份,具有同等法律效力。12.合同簽署日期12.1本協(xié)議于___________年___________月___________日簽署。13.合同簽署地點(diǎn)13.1本協(xié)議簽署地點(diǎn)為:___________14.合同份數(shù)及效力14.1本協(xié)議共一式___________份,每份具有同等法律效力。14.2本協(xié)議的任何副本均需經(jīng)雙方簽字蓋章后才能作為具有法律效力的文件。第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入15.1第三方的定義:在本協(xié)議中,“第三方”是指除協(xié)議雙方(醫(yī)院和患者)以外的任何個(gè)人或組織,包括但不限于調(diào)解機(jī)構(gòu)、鑒定機(jī)構(gòu)、法律顧問(wèn)等,其介入的目的是協(xié)助解決糾紛、提供專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)或執(zhí)行特定職責(zé)。15.2第三方的選定:雙方可共同協(xié)商選定第三方,或由一方提議,經(jīng)另一方同意后確定。第三方的選定應(yīng)遵循公正、中立的原則。16.第三方介入的條件16.1第三方介入的申請(qǐng):在雙方協(xié)商無(wú)法解決糾紛時(shí),任何一方均可向第三方提出介入申請(qǐng)。16.2第三方介入的同意:第三方在接到介入申請(qǐng)后,有權(quán)決定是否接受介入。第三方接受介入的前提是雙方已簽署本協(xié)議,并同意其介入。17.第三方的責(zé)任17.1第三方的職責(zé):第三方應(yīng)根據(jù)其職責(zé)范圍,提供專(zhuān)業(yè)的調(diào)解、鑒定、法律咨詢(xún)等服務(wù)。17.2第三方的責(zé)任限額:第三方的責(zé)任限于其在履行職責(zé)過(guò)程中因故意或重大過(guò)失造成的損失。具體責(zé)任限額由雙方在協(xié)議中約定,或由第三方根據(jù)其服務(wù)性質(zhì)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)自行確定。17.3.1因不可抗力導(dǎo)致的服務(wù)中斷;17.3.2因雙方提供的信息不準(zhǔn)確或不完整導(dǎo)致的錯(cuò)誤;17.3.3因雙方在協(xié)議履行過(guò)程中的不當(dāng)行為導(dǎo)致的損失。18.第三方與其他各方的權(quán)利與義務(wù)18.1醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù):18.1.1遵守本協(xié)議及第三方的指示;18.1.2提供第三方履行職責(zé)所需的信息和資料;18.1.3支付第三方提供服務(wù)的合理費(fèi)用。18.2患者的權(quán)利與義務(wù):18.2.1遵守本協(xié)議及第三方的指示;18.2.2提供第三方履行職責(zé)所需的信息和資料;18.2.3支付第三方提供服務(wù)的合理費(fèi)用。18.3第三方的權(quán)利與義務(wù):18.3.1在其職責(zé)范圍內(nèi)獨(dú)立、公正地履行職責(zé);18.3.2在履行職責(zé)過(guò)程中保守雙方的商業(yè)秘密;18.3.3按照約定的時(shí)間和方式提供服務(wù)。19.第三方介入的程序19.1第三方介入的申請(qǐng):由一方或雙方共同向第三方提出介入申請(qǐng)。19.2第三方介入的回復(fù):第三方在收到申請(qǐng)后,應(yīng)在合理期限內(nèi)給予回復(fù)。19.3第三方介入的實(shí)施:第三方介入后,應(yīng)按照本協(xié)議及雙方約定的程序進(jìn)行。20.第三方介入的終止20.1.1雙方達(dá)成和解;20.1.2第三方完成其職責(zé);20.1.3雙方協(xié)商一致終止第三方介入;20.1.4出現(xiàn)本協(xié)議第17.3條規(guī)定的免責(zé)情形。20.2第三方介入的終止程序:第三方介入終止時(shí),第三方應(yīng)向雙方出具終止證明。21.本協(xié)議的修改21.1如需對(duì)本協(xié)議進(jìn)行修改以適應(yīng)第三方介入,雙方應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出修改。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.附件一:流產(chǎn)手術(shù)病歷記錄要求:詳細(xì)記錄患者的基本信息、手術(shù)前檢查結(jié)果、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后恢復(fù)情況等。說(shuō)明:病歷記錄是證明手術(shù)過(guò)程和結(jié)果的直接證據(jù),對(duì)于糾紛的解決至關(guān)重要。2.附件二:醫(yī)療費(fèi)用清單要求:包括手術(shù)費(fèi)用、檢查費(fèi)用、藥品費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用等,需明確各項(xiàng)費(fèi)用的計(jì)算依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)。說(shuō)明:醫(yī)療費(fèi)用清單是確定賠償金額的基礎(chǔ),需保證其準(zhǔn)確性和完整性。3.附件三:雙方協(xié)商確定的賠償及補(bǔ)償協(xié)議要求:詳細(xì)列明雙方協(xié)商達(dá)成的賠償及補(bǔ)償內(nèi)容,包括金額、支付方式、支付時(shí)間等。說(shuō)明:此協(xié)議是雙方協(xié)商解決糾紛的具體體現(xiàn),需雙方簽字蓋章后生效。4.附件四:其他與本協(xié)議相關(guān)的文件和資料要求:包括但不限于鑒定報(bào)告、咨詢(xún)意見(jiàn)、調(diào)解記錄等。說(shuō)明:其他相關(guān)文件和資料有助于全面了解糾紛的情況,為解決糾紛提供依據(jù)。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.醫(yī)院違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未按約定時(shí)間完成手術(shù)、手術(shù)過(guò)程中存在重大過(guò)失導(dǎo)致患者傷害、未按協(xié)議支付賠償金等。責(zé)任認(rèn)定:醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償患者損失等。示例:若醫(yī)院未按約定時(shí)間完成手術(shù),導(dǎo)致患者遭受不必要的痛苦,應(yīng)支付違約金并賠償患者損失。2.患者違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:提供虛假信息、故意隱瞞病情、未按約定支付醫(yī)療費(fèi)用等。責(zé)任認(rèn)定:患者應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償醫(yī)院損失等。示例:若患者提供虛假信息導(dǎo)致手術(shù)失敗,應(yīng)支付違約金并賠償醫(yī)院損失。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定違約行為:未按約定履行職責(zé)、泄露商業(yè)秘密、故意提供錯(cuò)誤意見(jiàn)等。責(zé)任認(rèn)定:第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,包括但不限于支付違約金、賠償相關(guān)損失等。示例:若第三方在提供鑒定意見(jiàn)時(shí)存在重大過(guò)失,導(dǎo)致雙方產(chǎn)生不必要的糾紛,應(yīng)支付違約金并賠償損失。全文完。2025版流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院與患者間糾紛調(diào)解協(xié)議2合同編號(hào)_________一、合同主體1.甲方:2.乙方:3.其他相關(guān)方:二、合同前言2.1背景本協(xié)議的簽訂是基于甲方在2025版流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中,因醫(yī)療行為與乙方產(chǎn)生糾紛,雙方經(jīng)協(xié)商一致,決定通過(guò)調(diào)解方式解決糾紛。2.2目的為維護(hù)甲乙雙方的合法權(quán)益,化解醫(yī)療糾紛,促進(jìn)醫(yī)患和諧,特簽訂本調(diào)解協(xié)議。三、定義與解釋3.1專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)1)流產(chǎn)手術(shù):指在孕婦懷孕早期,通過(guò)人工方法終止妊娠的醫(yī)療行為。2)醫(yī)療糾紛:指因醫(yī)療行為引起的,甲乙雙方之間的爭(zhēng)議。3.2關(guān)鍵詞解釋1)甲方:指進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)院。2)乙方:指接受流產(chǎn)手術(shù)的患者。3)調(diào)解:指在第三方調(diào)解人的協(xié)助下,甲乙雙方協(xié)商解決糾紛的過(guò)程。四、權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利和義務(wù)1)甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息。2)甲方有權(quán)根據(jù)乙方病情,為其提供合適的流產(chǎn)手術(shù)。3)甲方有義務(wù)對(duì)乙方進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后告知,確保乙方充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。4)甲方有義務(wù)在手術(shù)過(guò)程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范,確保手術(shù)安全。4.2乙方的權(quán)利和義務(wù)1)乙方有權(quán)要求甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的醫(yī)療信息。2)乙方有權(quán)要求甲方為其提供合適的流產(chǎn)手術(shù)。3)乙方有義務(wù)在手術(shù)前,如實(shí)告知甲方自己的病情和需求。4)乙方有義務(wù)遵守手術(shù)規(guī)定,積極配合甲方完成手術(shù)。五、履行條款5.1合同履行時(shí)間本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,履行期限為自協(xié)議生效之日起至糾紛調(diào)解完畢之日止。5.2合同履行地點(diǎn)本協(xié)議的履行地點(diǎn)為甲方醫(yī)院所在地。5.3合同履行方式甲乙雙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,積極協(xié)商解決糾紛,共同維護(hù)醫(yī)患和諧。六、合同的生效和終止6.1生效條件本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章后生效。6.2終止條件1)甲乙雙方協(xié)商一致,解除本協(xié)議;2)本協(xié)議約定的糾紛調(diào)解完畢。6.3終止程序1)甲乙雙方協(xié)商一致,解除本協(xié)議,應(yīng)書(shū)面通知對(duì)方;2)糾紛調(diào)解完畢,本協(xié)議自行終止。6.4終止后果1)本協(xié)議終止后,甲乙雙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)規(guī)范,繼續(xù)履行各自的權(quán)利和義務(wù);2)本協(xié)議終止后,甲乙雙方不得再就本協(xié)議約定的糾紛事項(xiàng)提起訴訟或仲裁。七、費(fèi)用與支付7.1費(fèi)用構(gòu)成1)醫(yī)療費(fèi)用:指乙方在流產(chǎn)手術(shù)過(guò)程中產(chǎn)生的所有醫(yī)療費(fèi)用。2)鑒定費(fèi)用:指因糾紛需要進(jìn)行的醫(yī)療鑒定所產(chǎn)生的費(fèi)用。3)調(diào)解費(fèi)用:指雙方為解決糾紛而支付給調(diào)解機(jī)構(gòu)的費(fèi)用。4)其他費(fèi)用:指因解決糾紛產(chǎn)生的其他合理費(fèi)用。7.2支付方式1)醫(yī)療費(fèi)用:甲方應(yīng)在手術(shù)前與乙方協(xié)商確定支付方式,一般采用分期支付或一次性支付。2)鑒定費(fèi)用:甲方和乙方應(yīng)共同支付鑒定費(fèi)用,具體支付比例由雙方協(xié)商確定。3)調(diào)解費(fèi)用:調(diào)解費(fèi)用由雙方協(xié)商確定,可由甲方承擔(dān),也可由乙方承擔(dān),或由雙方共同承擔(dān)。4)其他費(fèi)用:其他費(fèi)用根據(jù)實(shí)際情況,由甲乙雙方協(xié)商確定支付方式。7.3支付時(shí)間1)醫(yī)療費(fèi)用:甲方應(yīng)在手術(shù)前收取乙方預(yù)付的醫(yī)療費(fèi)用。2)鑒定費(fèi)用:鑒定費(fèi)用應(yīng)在鑒定報(bào)告出具后支付。3)調(diào)解費(fèi)用:調(diào)解費(fèi)用應(yīng)在調(diào)解協(xié)議生效后支付。4)其他費(fèi)用:其他費(fèi)用應(yīng)在費(fèi)用產(chǎn)生后,由甲乙雙方協(xié)商確定支付時(shí)間。7.4支付條款1)甲方應(yīng)在手術(shù)前與乙方簽訂《醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)議》,明確費(fèi)用構(gòu)成、支付方式和時(shí)間。2)雙方應(yīng)按照《醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)議》約定的方式和時(shí)間支付費(fèi)用。3)如一方未按時(shí)支付費(fèi)用,另一方有權(quán)要求支付違約金,違約金按日計(jì)收,利率為_(kāi)____%。八、違約責(zé)任8.1甲方違約1)甲方未按照約定時(shí)間完成流產(chǎn)手術(shù),應(yīng)向乙方支付違約金,違約金為_(kāi)____%。2)甲方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)的,應(yīng)向乙方支付賠償金,賠償金為實(shí)際損失的_____%。3)甲方泄露乙方隱私的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2乙方違約1)乙方未按時(shí)支付費(fèi)用的,應(yīng)向甲方支付違約金,違約金為_(kāi)____%。2)乙方故意隱瞞病情或提供虛假信息的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.3賠償金額和方式1)賠償金額:根據(jù)雙方協(xié)商或法律規(guī)定,由違約方承擔(dān)。2)賠償方式:違約方應(yīng)一次性支付賠償金額,或分期支付,具體方式由雙方協(xié)商確定。九、保密條款9.1保密內(nèi)容本協(xié)議中涉及的所有甲乙雙方個(gè)人信息、醫(yī)療信息、調(diào)解過(guò)程等信息均屬于保密內(nèi)容。9.2保密期限本協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止之日止,雙方對(duì)本協(xié)議中涉及的所有保密內(nèi)容承擔(dān)保密義務(wù)。9.3保密履行方式1)雙方應(yīng)采取一切必要措施,確保保密內(nèi)容的保密性。2)未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容。十、不可抗力10.1不可抗力定義本協(xié)議所指的不可抗力是指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況。10.2不可抗力事件1)自然災(zāi)害;2)政府行為;3)社會(huì)異常事件;4)其他不可抗力事件。10.3不可抗力發(fā)生時(shí)的責(zé)任和義務(wù)1)發(fā)生不可抗力事件,甲乙雙方應(yīng)立即通知對(duì)方,并采取一切可能的措施減輕損失。2)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或部分無(wú)法履行的,甲乙雙方均不承擔(dān)責(zé)任。10.4不可抗力實(shí)例1)地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害;2)戰(zhàn)爭(zhēng)、罷工、暴亂等社會(huì)異常事件;3)政府政策、法律法規(guī)的變化等。十一、爭(zhēng)議解決11.1協(xié)商解決甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決。11.2調(diào)解協(xié)商不成時(shí),甲乙雙方可申請(qǐng)調(diào)解,調(diào)解期間不影響本協(xié)議的履行。11.3仲裁或訴訟調(diào)解不成時(shí),甲乙雙方可提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。十二、合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓規(guī)定1)未經(jīng)對(duì)方同意,任何一方不得將本協(xié)議轉(zhuǎn)讓給第三方。2)如一方同意轉(zhuǎn)讓?zhuān)瑧?yīng)書(shū)面通知對(duì)方,并經(jīng)對(duì)方同意。12.2不得轉(zhuǎn)讓的情形1)涉及人身安全的醫(yī)療糾紛;2)涉及國(guó)家秘密或商業(yè)秘密的糾紛。十三、權(quán)利的保留13.1權(quán)力保留1)本協(xié)議的簽訂不影響甲乙雙方在法律規(guī)定的范圍內(nèi)行使其他權(quán)利。2)本協(xié)議的簽訂不改變甲乙雙方在合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的其他權(quán)利和義務(wù)。13.2特殊權(quán)力保留1)甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)對(duì)方有違反法律法規(guī)、損害公共利益的行為,有權(quán)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告或提起訴訟。2)本協(xié)議簽訂后,如甲方發(fā)現(xiàn)乙方在手術(shù)過(guò)程中存在重大醫(yī)療過(guò)錯(cuò),有權(quán)要求乙方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。十四、合同的修改和補(bǔ)充14.1修改和補(bǔ)充程序1)本協(xié)議的修改和補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式進(jìn)行。2)修改和補(bǔ)充的內(nèi)容作為本協(xié)議的附件,與本協(xié)議具有同等法律效力。14.2修改和補(bǔ)充效力1)本協(xié)議的修改和補(bǔ)充自雙方簽字蓋章之日起生效。2)本協(xié)議的修改和補(bǔ)充不影響本協(xié)議其他條款的效力。十五、協(xié)助與配合15.1相互協(xié)作事項(xiàng)1)甲乙雙方應(yīng)相互提供必要的信息和資料,以保障本協(xié)議的順利履行。2)甲乙雙方應(yīng)相互協(xié)助,共同解決在履行本協(xié)議過(guò)程中遇到的問(wèn)題。15.2協(xié)作與配合方式1)甲乙雙方應(yīng)通過(guò)電話(huà)、電子郵件、書(shū)面函件等方式進(jìn)行溝通和協(xié)作。2)甲乙雙方應(yīng)按照對(duì)方的合理要求,提供必要的協(xié)助和配合。十六、其他條款16.1法律適用本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。16.2合同的完整性和獨(dú)立性本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方之間的完整協(xié)議,任何一方不得以任何理由主張合同內(nèi)容的不完整性或獨(dú)立性。16.3增減條款本協(xié)議的增減條款應(yīng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式進(jìn)行。十七、簽字、日期、蓋章甲方(蓋章):乙方(蓋章):甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):簽訂日期:____年____月____日附件及其他說(shuō)明解釋一、附件列表:1.醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)議2.醫(yī)療鑒定報(bào)告3.保密協(xié)議4.協(xié)議修改和補(bǔ)充記錄5.協(xié)議履行情況記錄6.爭(zhēng)議解決相關(guān)文件二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方違約行為及認(rèn)定:未按時(shí)完成手術(shù):認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為手術(shù)時(shí)間與協(xié)議約定時(shí)間不符。未按規(guī)定提供醫(yī)療服務(wù):認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不符合醫(yī)療行業(yè)規(guī)范。泄露乙方隱私:認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為未經(jīng)乙方同意,向第三方泄露乙方個(gè)人信息。2.乙方違約行為及認(rèn)定:未按時(shí)支付費(fèi)用:認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為支付時(shí)間與協(xié)議約定時(shí)間不符。故意隱瞞病情或提供虛假信息:認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為乙方在手術(shù)前故意隱瞞病情或提供虛假信息。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.不可抗力:指不能預(yù)見(jiàn)、不能避免并不能克服的客觀情況,如自然災(zāi)害、政府行為等。2.醫(yī)療糾紛:指因醫(yī)療行為引起的,醫(yī)患雙方之間的爭(zhēng)議。3.調(diào)解:指在第三方調(diào)解人的協(xié)助下,醫(yī)患雙方協(xié)商解決糾紛的過(guò)程。4.違約金:指違約方應(yīng)向守約方支付的一定金額,作為違約方對(duì)守約方損失的賠償。5.賠償金:指違約方應(yīng)向守約方支付的一定金額,作為違約方對(duì)守約方損失的賠償。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.問(wèn)題:甲乙雙方在費(fèi)用支付上產(chǎn)生分歧。解決辦法:雙方應(yīng)按照《醫(yī)療費(fèi)用支付協(xié)議》約定的方式和時(shí)間支付費(fèi)用,如產(chǎn)生分歧,可協(xié)商解決。2.問(wèn)題:乙方在手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自身病情變化,需調(diào)整治療方案。解決辦法:乙方應(yīng)及時(shí)通知甲方,雙方協(xié)商調(diào)整治療方案,確保手術(shù)安全。3.問(wèn)題:甲乙雙方在保密問(wèn)題上產(chǎn)生爭(zhēng)議。解決辦法:雙方應(yīng)嚴(yán)格按照保密條款執(zhí)行,如產(chǎn)生爭(zhēng)議,可申請(qǐng)調(diào)解或仲裁解決。4.問(wèn)題:發(fā)生不可抗力事件,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行。解決辦法:雙方應(yīng)按照不可抗力條款規(guī)定,采取一切可能措施減輕損失,并協(xié)商解決協(xié)議履行問(wèn)題。5.問(wèn)題:爭(zhēng)議解決過(guò)程中,甲乙雙方無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)。解決辦法:雙方可提交仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟,依法解決爭(zhēng)議。多方為主導(dǎo)的條款說(shuō)明解釋一、增加第三方合同主體的基礎(chǔ)上。重新詳細(xì)規(guī)劃第三方的責(zé)權(quán)利等相關(guān)條款第三方責(zé)任:1)第三方作為調(diào)解人,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)甲乙雙方進(jìn)行調(diào)解,確保調(diào)解過(guò)程的公正、公平。2)第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。第三方權(quán)利:1)第三方有權(quán)要求甲乙雙方提供與糾紛相關(guān)的必要信息和資料。2)第三方有權(quán)根據(jù)調(diào)解情況,提出調(diào)解建議。第三方義務(wù):1)第三方應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),確保調(diào)解行為的合法性。2)第三方應(yīng)公正、公平地處理糾紛,不得偏袒任何一方。二、以乙方的權(quán)益為主導(dǎo),以乙方的責(zé)權(quán)利為優(yōu)先,增加乙方的權(quán)利條款以及乙方的多種利益條款,同時(shí)增加甲方的違約及限制條款1.乙方的權(quán)利條款:乙方有權(quán)要求甲方提供詳細(xì)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū),并充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。乙方有權(quán)要求甲方提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),確保術(shù)后恢復(fù)順利。2.乙方的利益條款:乙方在手術(shù)過(guò)程中,如因甲方原因?qū)е律眢w傷害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方提供合理的醫(yī)療費(fèi)用減免。3.甲方的違約及限制條款:甲方如未履行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)告知義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方如未提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。甲方如未按照約定提供醫(yī)療費(fèi)用減免,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。三、以甲方的權(quán)益為主導(dǎo),以甲方的責(zé)權(quán)利為優(yōu)先,增加甲方的權(quán)利條款以及甲方的多種利益條款,同時(shí)增加乙方的違約及限制條款1.甲方的權(quán)利條款:甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確的個(gè)人信息和病情信息。甲方有權(quán)要求乙方遵守手術(shù)規(guī)定,積極配合手術(shù)。2.甲方的利益條款:甲方有權(quán)要求乙方按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用。甲方有權(quán)要求乙方在手術(shù)前簽署知情同意書(shū)。3.乙方的違約及限制條款:乙方如未按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。乙方如未在手術(shù)前簽署知情同意書(shū),甲方有權(quán)拒絕為其提供手術(shù)服務(wù)。乙方如故意隱瞞病情或提供虛假信息,甲方有權(quán)解除協(xié)議,并追究其法律責(zé)任。全文完。2025版流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院與患者間糾紛調(diào)解協(xié)議3合同目錄第一章協(xié)議雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱(chēng)及地址1.2醫(yī)師姓名及資質(zhì)1.3患者姓名及聯(lián)系方式第二章糾紛發(fā)生背景2.1流產(chǎn)手術(shù)情況概述2.2糾紛產(chǎn)生原因2.3雙方陳述第三章糾紛調(diào)解原則3.1法律依據(jù)3.2調(diào)解原則3.3調(diào)解程序第四章調(diào)解內(nèi)容4.1醫(yī)療服務(wù)責(zé)任認(rèn)定4.2經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方案4.3賠償方式及金額4.4醫(yī)療損害賠償4.5保密條款第五章雙方責(zé)任及義務(wù)5.1醫(yī)院責(zé)任及義務(wù)5.2患者責(zé)任及義務(wù)5.3雙方共同責(zé)任及義務(wù)第六章糾紛解決方式6.1調(diào)解方式6.2訴訟方式6.3仲裁方式第七章協(xié)議生效及期限7.1生效條件7.2生效日期7.3協(xié)議期限第八章違約責(zé)任8.1醫(yī)院違約責(zé)任8.2患者違約責(zé)任8.3雙方違約責(zé)任第九章?tīng)?zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用第十章保密條款10.1保密范圍10.2保密義務(wù)10.3違約責(zé)任第十一章附則11.1通知與送達(dá)11.2不可抗力11.3協(xié)議的修改11.4協(xié)議的解除11.5協(xié)議的終止第十二章協(xié)議附件12.1相關(guān)證明材料12.2其他協(xié)議第十三章?tīng)?zhēng)議解決機(jī)構(gòu)名單第十四章其他14.1協(xié)議份數(shù)14.2協(xié)議簽訂日期14.3協(xié)議簽字蓋章合同編號(hào)_________第一章協(xié)議雙方基本信息1.1醫(yī)院名稱(chēng):_________________________1.2醫(yī)師姓名:_________________________1.3醫(yī)師資質(zhì):_________________________1.4患者姓名:_________________________1.5患者聯(lián)系方式:_________________________第二章糾紛發(fā)生背景2.1流產(chǎn)手術(shù)情況概述:_________________________2.2糾紛產(chǎn)生原因:_________________________2.3醫(yī)師陳述:_________________________2.4患者陳述:_________________________第三章糾紛調(diào)解原則3.1法律依據(jù):_________________________3.2調(diào)解原則:_________________________3.3調(diào)解程序:_________________________第四章調(diào)解內(nèi)容4.1醫(yī)療服務(wù)責(zé)任認(rèn)定:_________________________4.2經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方案:_________________________4.3賠償方式及金額:_________________________4.4醫(yī)療損害賠償:_________________________4.5保密條款:_________________________第五章雙方責(zé)任及義務(wù)5.1醫(yī)院責(zé)任及義務(wù):_________________________5.2患者責(zé)任及義務(wù):_________________________5.3雙方共同責(zé)任及義務(wù):_________________________第六章糾紛解決方式6.1調(diào)解方式:_________________________6.2訴訟方式:_________________________6.3仲裁方式:_________________________第七章協(xié)議生效及期限7.1生效條件:_________________________7.2生效日期:_________________________7.3協(xié)議期限:_________________________第八章違約責(zé)任8.1醫(yī)院違約責(zé)任8.1.1若醫(yī)院未按協(xié)議約定履行賠償義務(wù),應(yīng)向患者支付違約金,違約金金額為賠償金額的_____%。8.1.2若醫(yī)院違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2患者違約責(zé)任8.2.1若患者未按協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2.2若患者違反保密條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.3雙方違約責(zé)任8.3.1若雙方均違反協(xié)議條款,應(yīng)根據(jù)各自違約情況承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。第九章?tīng)?zhēng)議解決9.1爭(zhēng)議解決方式9.1.1雙方應(yīng)優(yōu)先通過(guò)協(xié)商解決爭(zhēng)議。9.1.2若協(xié)商不成,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。9.1.3雙方可自愿選擇仲裁方式解決爭(zhēng)議。9.2爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)9.2.1若選擇訴訟,爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為有管轄權(quán)的人民法院。9.2.2若選擇仲裁,爭(zhēng)議解決機(jī)構(gòu)為雙方共同約定的仲裁委員會(huì)。9.3爭(zhēng)議解決費(fèi)用9.3.1爭(zhēng)議解決費(fèi)用由敗訴方承擔(dān),或由雙方協(xié)商分擔(dān)。第十章保密條款10.1保密范圍10.1.1雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容負(fù)有保密義務(wù)。10.1.2保密范圍包括但不限于協(xié)議內(nèi)容、爭(zhēng)議解決過(guò)程、賠償金額等。10.2保密義務(wù)10.2.1雙方不得向任何第三方泄露本協(xié)議內(nèi)容。10.2.2雙方應(yīng)采取合理措施保護(hù)本協(xié)議內(nèi)容的保密性。10.3違約責(zé)任10.3.1若一方違反保密義務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第十一章附則11.1通知與送達(dá)11.1.1除非另有約定,所有通知應(yīng)以書(shū)面形式發(fā)送。11.1.2通知送達(dá)地址為雙方在協(xié)議中指定的地址。11.2不可抗力11.2.1因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行時(shí),雙方互不承擔(dān)責(zé)任。11.2.2不可抗力事件包括自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為等。11.3協(xié)議的修改11.3.1協(xié)議的任何修改需經(jīng)雙方書(shū)面同意,并自雙方簽字之日起生效。11.4協(xié)議的解除11.4.1協(xié)議在履行完畢或雙方協(xié)商一致的情況下解除。11.5協(xié)議的終止11.5.1協(xié)議終止后,雙方應(yīng)立即停止履行協(xié)議項(xiàng)下的義務(wù)。第十二章協(xié)議附件12.1相關(guān)證明材料12.2其他協(xié)議第十三章?tīng)?zhēng)議解決機(jī)構(gòu)名單第十四章其他14.1協(xié)議份數(shù):雙方各執(zhí)一份。14.2協(xié)議簽訂日期:________
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