《脊柱MR診斷》課件

脊柱MR診斷本課程將深入講解脊柱MR診斷的基本原理、常用序列、常見病變以及圖像后處理等內(nèi)容。課程大綱11.脊柱解剖脊柱的解剖結(jié)構(gòu)及其重要性。22.脊柱生理脊柱的生理功能及其重要性。33.脊柱成像方法常用的脊柱成像方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。44.MR成像原理MR成像的基本原理及其在脊柱診斷中的應(yīng)用。55.MR成像序列常用的MR成像序列及其在脊柱診斷中的應(yīng)用。66.椎間盤病變椎間盤退變、突出、膨出等常見病變的MR表現(xiàn)。77.脊髓病變脊髓壓迫、腫瘤等常見病變的MR表現(xiàn)。88.脊柱腫瘤脊柱常見腫瘤的MR診斷和鑒別診斷。99.脊柱感染脊柱感染的MR診斷和治療。1010.脊柱創(chuàng)傷脊柱創(chuàng)傷的MR診斷和治療。1111.穿刺引導(dǎo)MR引導(dǎo)穿刺技術(shù)在脊柱疾病診斷和治療中的應(yīng)用。1212.定量分析MR圖像定量分析技術(shù)在脊柱疾病診斷中的應(yīng)用。1313.3D重建MR圖像3D重建技術(shù)在脊柱疾病診斷中的應(yīng)用。1414.圖像后處理MR圖像后處理技術(shù)在脊柱疾病診斷中的應(yīng)用。1515.診斷報(bào)告書寫脊柱MR診斷報(bào)告的書寫規(guī)范。1616.案例分享典型脊柱MR診斷案例分享。1717.課程小結(jié)課程總結(jié)及未來(lái)展望。脊柱解剖椎體脊柱是由一系列椎骨組成的，每個(gè)椎骨都由椎體和椎弓構(gòu)成。椎體是椎骨的承重部位，呈圓柱形。椎弓椎弓位于椎體后方，構(gòu)成椎管，保護(hù)脊髓。椎間盤椎間盤位于相鄰兩個(gè)椎體之間，起到緩沖和減震的作用。韌帶脊柱周圍有多條韌帶，起到穩(wěn)定和支撐的作用。脊柱生理1支撐脊柱是人體重要的支撐結(jié)構(gòu)，支撐著頭部和軀干。2保護(hù)脊柱椎管內(nèi)包含著脊髓，保護(hù)著神經(jīng)系統(tǒng)。3運(yùn)動(dòng)脊柱可以進(jìn)行多種運(yùn)動(dòng)，例如彎曲、伸展、旋轉(zhuǎn)等。脊柱成像方法X線檢查X線檢查可以顯示骨骼結(jié)構(gòu)，常用于初步篩查脊柱疾病。CT檢查CT檢查可以提供脊柱骨骼的更詳細(xì)圖像，常用于診斷椎間盤突出、脊柱骨折等疾病。MRI檢查MRI檢查可以顯示脊柱軟組織結(jié)構(gòu)，如椎間盤、韌帶、脊髓等，常用于診斷椎間盤突出、脊髓病變等疾病。MR成像原理磁場(chǎng)利用強(qiáng)大的磁場(chǎng)使人體內(nèi)的氫原子核排列整齊。射頻脈沖通過射頻脈沖使氫原子核發(fā)生共振。信號(hào)接收接收氫原子核釋放的信號(hào)，并根據(jù)信號(hào)強(qiáng)度構(gòu)建圖像。MR成像序列1T1加權(quán)成像顯示脂肪信號(hào)高，水信號(hào)低。2T2加權(quán)成像顯示水信號(hào)高，脂肪信號(hào)低。3STIR/TIRM序列抑制脂肪信號(hào)，增強(qiáng)水信號(hào)。T1加權(quán)成像1顯示脂肪高信號(hào)例如：脊髓、腦脊液。2顯示水低信號(hào)例如：椎間盤、骨骼。T2加權(quán)成像1顯示水高信號(hào)例如：腦脊液、椎間盤突出。2顯示脂肪低信號(hào)例如：椎間盤、骨骼。STIR/TIRM序列抑制脂肪信號(hào)可以更好地顯示水信號(hào)。增強(qiáng)水信號(hào)例如：椎間盤突出、脊髓炎。椎間盤病變椎間盤退變信號(hào)改變椎間盤信號(hào)減低，甚至消失。椎間盤高度降低椎間盤間隙變窄。邊緣骨贅椎體邊緣出現(xiàn)骨贅形成。椎間盤突出椎間盤突出椎間盤髓核突出到椎管內(nèi)。脊髓受壓可引起神經(jīng)根壓迫癥狀。椎間盤膨出椎間盤膨出椎間盤向外膨隆，但沒有明顯突出。壓迫癥狀可引起神經(jīng)根壓迫癥狀。椎管狹窄1椎管狹窄椎管空間減小，壓迫脊髓或神經(jīng)根。2壓迫癥狀可引起神經(jīng)根壓迫癥狀或脊髓壓迫癥狀。脊髓病變1脊髓腫瘤脊髓內(nèi)生長(zhǎng)腫瘤，壓迫脊髓。2脊髓炎脊髓炎癥，可引起脊髓水腫。3脊髓損傷脊髓外傷，可引起脊髓損傷。脊髓壓迫1椎間盤突出椎間盤突出壓迫脊髓。2脊髓腫瘤脊髓腫瘤壓迫脊髓。3椎管狹窄椎管狹窄壓迫脊髓。脊柱腫瘤骨腫瘤起源于骨骼的腫瘤。神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)鞘的腫瘤。腦膜瘤起源于腦膜的腫瘤。椎體骨折壓縮性骨折椎體受到壓縮性損傷，導(dǎo)致椎體高度降低。爆裂性骨折椎體受到暴力沖擊，導(dǎo)致椎體破碎。橫突骨折椎體橫突受到損傷，導(dǎo)致橫突骨折。椎體血管瘤血管瘤椎體內(nèi)的血管異常增生。MR表現(xiàn)T1加權(quán)成像呈低信號(hào)，T2加權(quán)成像呈高信號(hào)。脊柱感染1椎間盤炎椎間盤感染，導(dǎo)致椎間盤信號(hào)改變。2椎體炎椎體感染，導(dǎo)致椎體信號(hào)改變。3脊髓炎脊髓感染，導(dǎo)致脊髓信號(hào)改變。強(qiáng)直性脊柱炎病因自身免疫性疾病，導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥。MR表現(xiàn)椎間盤信號(hào)改變，椎體邊緣骨贅形成，韌帶增厚。風(fēng)濕性疾病1類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可引起頸椎、胸椎、腰椎關(guān)節(jié)炎癥。2強(qiáng)直性脊柱炎可引起脊柱關(guān)節(jié)強(qiáng)直。脊柱創(chuàng)傷1骨折椎體、橫突、棘突骨折。2脫位椎體脫位，導(dǎo)致脊髓受壓。3韌帶損傷韌帶撕裂，導(dǎo)致脊柱不穩(wěn)定。穿刺引導(dǎo)MR引導(dǎo)穿刺在MR引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，提高穿刺成功率。應(yīng)用場(chǎng)景椎間盤突出、脊髓腫瘤、脊髓炎等。定量分析定量分析對(duì)MR圖像進(jìn)行定量分析，獲取更精確的診斷信息。應(yīng)用場(chǎng)景椎間盤高度測(cè)量、椎管狹窄程度評(píng)估。3D重建3D重建對(duì)MR圖像進(jìn)行三維重建，更直觀地展示脊柱結(jié)構(gòu)。應(yīng)用場(chǎng)景椎間盤突出、脊柱骨折、脊髓腫瘤等。圖像后處理1圖像增強(qiáng)提高圖像對(duì)比度，增強(qiáng)病灶顯示。2圖像分割將圖像中的病灶和其他組織分離。3圖像融合將不同序列的圖像融合，獲取更全面的診斷信息。診斷報(bào)告書寫患者信息姓名、性別、年齡、病史等。檢查部位脊柱的具體部位，例如頸椎、胸椎、腰椎等。檢查方法MR成像序列、參數(shù)等。影像學(xué)診斷