感染性疾病科終末消毒核心制度

感染性疾病科終末消毒核心制度一、目的和范圍：

制定感染性疾病科終末消毒核心管理制度的目的是為了進(jìn)一步規(guī)范感染性疾病科醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的潛在危害。該制度適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中感染性疾病科的所有科室和部門，旨在確保醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到最終處理的全過(guò)程得到嚴(yán)格、規(guī)范的管理，以降低感染性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及公眾的健康與安全。通過(guò)明確感染性疾病科終末消毒的各項(xiàng)管理要求，提高科室對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理能力，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。

二、定義：

醫(yī)療廢物被定義為在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。以下為醫(yī)療廢物的五大類別及其具體定義：

1.感染性廢物：指可能含有病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的廢物。包括但不限于：

-患者使用過(guò)的敷料、一次性衛(wèi)生用品；

-醫(yī)療器械、器具、容器等未經(jīng)消毒或無(wú)法消毒的物品；

-患者血液、體液、分泌物、排泄物等。

2.損傷性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，可能對(duì)人體造成傷害的廢物。例如：

-玻璃制品、醫(yī)用銳器等；

-廢棄的醫(yī)療器械中含有的硬質(zhì)、尖銳部分。

3.病理性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，含有大量病原微生物或有害物質(zhì)的廢物。包括：

-人體解剖部位、組織、器官等；

-胎兒、死胎、胎盤等；

-動(dòng)物尸體、組織等。

4.藥物性廢物：指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或廢棄的藥品及其包裝材料。包括：

-化學(xué)藥品、生物制品、中藥等；

-藥品原包裝、容器、說(shuō)明書等。

5.化學(xué)性廢物：指在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的，具有毒害、腐蝕、爆炸等性質(zhì)的廢物。包括：

-醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑等；

-醫(yī)療設(shè)備維修過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄化學(xué)物品；

-其他具有化學(xué)危害性的廢物。

三、職責(zé)：

為確保感染性疾病科終末消毒核心管理制度的貫徹落實(shí)，明確各部門職責(zé)至關(guān)重要。以下為各部門的具體職責(zé)：

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)：

-負(fù)責(zé)對(duì)感染性疾病科終末消毒核心管理制度進(jìn)行修訂和完善，確保制度符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及實(shí)際工作需求；

-定期評(píng)估感染性疾病科醫(yī)療廢物管理情況，針對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施；

-協(xié)調(diào)各部門工作，確保醫(yī)療廢物管理工作的順利進(jìn)行。

2.醫(yī)院感染管理辦公室：

-負(fù)責(zé)組織感染性疾病科終末消毒核心管理制度的培訓(xùn)工作，確保全體員工了解并掌握相關(guān)知識(shí)；

-監(jiān)督感染性疾病科醫(yī)療廢物的分類、收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)及處理等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況；

-定期對(duì)感染性疾病科的醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

3.總務(wù)部：

-負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等管理工作；

-配備合格的醫(yī)療廢物分類收集容器，確保容器數(shù)量充足、標(biāo)識(shí)清晰；

-建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、儲(chǔ)存等相關(guān)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

4.各部門負(fù)責(zé)人：

-負(fù)責(zé)監(jiān)督感染性疾病科終末消毒核心管理制度在本部門的落實(shí)，確保醫(yī)療廢物管理工作得到有效執(zhí)行；

-對(duì)本部門員工進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)與考核，提高員工的環(huán)保意識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)；

-及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決醫(yī)療廢物管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，確保醫(yī)療安全。

四、內(nèi)容：

為確保醫(yī)療廢物的規(guī)范管理和安全處理，以下為感染性疾病科醫(yī)療廢物的分類收集方法和管理要求：

1.醫(yī)療廢物分類收集容器設(shè)置：

-科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的種類和產(chǎn)生量，設(shè)置足夠數(shù)量的分類收集容器；

-容器應(yīng)清晰標(biāo)識(shí)各類醫(yī)療廢物的名稱，避免混淆；

-容器材質(zhì)應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具備防滲漏、防穿刺等功能；

-容器應(yīng)放置在易于識(shí)別和便于操作的位置，并定期清潔和消毒。

2.嚴(yán)格按照分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收集：

-醫(yī)療廢物應(yīng)按照定義中的五大類別進(jìn)行分類收集，確保各類廢物不混合；

-收集過(guò)程中，工作人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備，如手套、口罩等；

-收集后的廢物應(yīng)密封包裝，并在包裝上注明廢物種類、產(chǎn)生日期、科室等信息。

3.特殊廢物的特殊處理方法：

-藥物性廢物：應(yīng)按照藥物種類進(jìn)行分類，過(guò)期、淘汰的藥物應(yīng)交由具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理；

-化學(xué)性廢物：應(yīng)進(jìn)行中和、穩(wěn)定化處理后，交由專業(yè)公司進(jìn)行安全處置；

-對(duì)于具有特殊危害性的廢物，應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法規(guī)和醫(yī)院制定的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處理。

4.管理要求：

-科室應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行自查，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行；

-對(duì)工作人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理知識(shí)的培訓(xùn)和考核，提高其專業(yè)能力；

-建立醫(yī)療廢物管理檔案，記錄廢物產(chǎn)生、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等相關(guān)信息，以備查閱。

五、監(jiān)督管理：

依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保醫(yī)療廢物的全程管理得到有效監(jiān)督。以下為具體監(jiān)督管理措施：

1.責(zé)任制建立：

-醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)醫(yī)療廢物管理工作；

-各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)明確各自職責(zé)，確保醫(yī)療廢物管理責(zé)任到人。

2.規(guī)章制度與工作流程：

-制定醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物的分類、收集、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等環(huán)節(jié)的具體要求；

-建立醫(yī)療廢物管理的工作流程，確保各環(huán)節(jié)的操作規(guī)范、高效；

-定期對(duì)規(guī)章制度和工作流程進(jìn)行評(píng)審和更新，以適應(yīng)管理需求的變化。

3.監(jiān)控部門與專職人員：

-設(shè)立監(jiān)控部門或指定專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)督工作；

-監(jiān)控部門負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療廢物管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)并督促整改；

-專職人員應(yīng)具備專業(yè)知識(shí)，負(fù)責(zé)日常的醫(yī)療廢物管理指導(dǎo)和監(jiān)督工作。

4.落實(shí)與考核：

-定期對(duì)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)工作進(jìn)行考核，評(píng)估管理制度的實(shí)施效果；

-對(duì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定的行為進(jìn)行查處，并依